外科护理学04第四章 外科休克病人的护理

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1、正常人24小时液体出入量——2000~2500ml。 2、维持细胞外渗透压的主要离子是——钠离子。 3、细胞内液的主要阳离子是——钾离子。 4、高渗性脱水最早出现的症状是——口渴。 5、正在输液的病人出现心率过速、呼吸急促、咳嗽,有血型泡沫样痰 应考虑——左心衰竭及肺水肿。 6、低血钾症病人最早出现的临床表现是——四肢无力。 7、高血钾病人出现心律失常时,首先应给与——10%葡萄糖酸钙。 8、体内调节酸碱平衡机制中作用最快的是——血缓冲系统。 9、急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能 是——代谢性酸中毒。 10、高渗性缺水的治疗,宜先输入——5%葡萄糖液。 11、下列哪项是高渗性缺水病人的重度表现——口渴。 12、静脉补充钾盐,以下哪项绝对禁止——紧急时将10%氯化钾直接静 脉注射。 13、某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml, 5%GNS 1000ml,尿量每天2000ml。病人主诉乏力、嗜睡虎腹胀恶心、心率100次/分。问应补充下列何种药物——10%KCL。 14、静脉补液的原则——先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾。 15、各型休克的共同特点是——微循环灌流不足。 16、休克病人应采取的体位是——中凹卧位。 17、反应休克患者组织灌流量最简单有效的指标是——神志。 18、休克病人在补足体液后,血压偏低,中心静脉压正常,应给与—— 强心药。 19、休克病人补充血容量应首选——平衡盐容量。 20、治疗休克的关键是——补充血容量。 21、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须——在补足血容量之后。 22、预防休克的措施中哪项不正确——用多个热水袋保暖。 23、剧烈腹泻导致失液性休克病人,下列哪项护理诊断为最主要——体 液不足。 24、患者女,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小。应 首选给——静脉补液。 25、患者男,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休 克。治疗时重点应注意——及时扩充血容量。 26、患者男,外伤后初学烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,病人烦躁不 安,脉压小,应考虑——休克早期。 27、患者女,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压, kpa(80/60mmHg)。应采取的措施是——减慢输液家用强心剂。28、男,40岁,因车祸脾破裂就诊,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮 肤苍白,四肢湿冷。 29、在等待配血期间,静脉输液宜首选——平衡盐溶液。 30、不正确的护理措施——热水袋保暖。 31、该病人进入微循环衰竭期会出现——全身广泛出血。 32、此病人的休克指数为——33、硬膜外麻醉最严重的并发症是——全脊髓麻醉。 34、在吸入麻醉前,常规使用抗胆碱药物的主要母的是——减少呼吸道 及唾液分泌。 35、成人腰椎穿刺术一般在那个间隙以下施行——腰2~4. 36、为防止麻醉时引起呕吐,一般手术前禁食、禁饮的时间是——12h 禁食,8h禁饮。 37、小儿、老人、孕妇应避免使用哪种麻醉前用药——吗啡。 38、骨科手术前备皮,正确的是——术前3日起清洗,术前一日剃毛。 39、围手术期是指——确定手术治疗至手术后基本康复。 40、结直肠手术前,除行清洁灌肠外,还应——术前三天开始服用肠道 致菌药物。 41、某病人因十二指肠溃疡,内科久治不愈转外科定于明日上午8点进 行胃大部切除术,术前准备中不正确的是——术前晚插胃管留置。 42、急性阑尾炎手术,错误的是——灌肠。 43、患者男性,入院后体重下降5kg,入院后应采取的措施是——给与 输血,肠外营养,纠正低蛋白血症。 44、腹部手术后4天,切口周围疼痛,体温上升,为——切口感染。 45、择期手术后第二天,患者提问℃,最可能的原因是外科手术热。 46、结肠手术前肠道准备,口服使用的抗菌药物是——甲硝锉。 47、手术后卧位,错误的是——颅脑手术取平卧位。 48、最有效的物理灭菌法是——高压真气灭菌法。 49、对芽孢无效的化学消毒剂是——70%的乙醇。 50、手术切口四周皮肤消毒范围至少在20cm。 51、下列说法正确的是——灭菌仅杀灭致病菌的芽孢。 52、无菌切口消毒的顺序是——由切口为中心向四周。 53、使用消毒错误的是——浸泡前无需洗净擦干、打开轴节。 54、手术台上的器械坠落,不正确的是——冲洗后在用。 55、下列哪项不合格——口罩盖住口而露出鼻孔。 56、皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染是——痈。 57、某病人鼻部疖挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿、首先应 考虑——颅内海绵窦静脉炎。 58、病例:男性病人,40岁。4天前不慎刺伤左中指末节指腹,当时有 少量血。昨日见局部肿胀明显,皮肤苍白,有波动性跳痛,特别是夜间疼痛难忍,全身不适。 59、该病人目前的情况是——脓性指头炎。 60、如不及时治疗,容易发生——末节指骨坏死。 61、止血带连续使用的时间不宜超过——1小时。 62、创伤后最常见的并发症是——感染。 63、伤口清创的最佳时机在伤后——6~8小时 64、头面部烧伤,应特别警惕——呼吸道烧伤。 65、烧伤休克期多发生在伤后——36~48小时内。 66、烧伤休克期最主要的原因是——大量血浆外渗。

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の,请将其选出。 1.属於休克晚期の临床表现是 A.手足湿冷、表情淡漠 B.脉搏增快、精神紧张

C.尿量开始减少,呼吸过快 D.四肢厥冷、皮肤瘀斑 2.烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A.每小时尿量为20ml B.脉搏140次/分 C.神志由淡漠转为清楚 D.中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A.窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 4.关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A.术後24h後开始活动手指 B.术後第4天开始活动肘部 C.术後第5天活动肩部 D.术後第6天开始全范围关节活动5.胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A.便於计算出入量 B.让胃肠道能够自我修复 C.减少胃肠道内容物流入腹腔 D.便於随时手术 6.女性,42岁,因绞窄性肠梗阻入院,支持此诊断の体征是 A.腹部轻度压痛 B.腹中部条索状团块

外科护理学

《外科护理学》课程教学大纲

二、教学安排及方式 总学时 102 学时,讲课 78 学时,实验 24 学时。

三、教学安排及方式 第一章绪论 教学目的和要求: 了解外科护理学的基本概念、内容、发展史、学习外科护理学的方法和基本素质要求。 教学重点和难点: 重点:外科护理学的范畴、整体护理观念、指导思想。 难点:整体护理观念 教学方法和手段:理论讲授与参观见习 教学内容: 第一节外科护理学的发展简史第二节外科护理学的范畴 第三节学习外科护理学的指导思想 第四节外科护士的素质 第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理

教学目的和要求: 1.掌握人体对水和电解质的需要及分布,人体水、电解质平衡状况的基本评估;水、电解质失衡的基本治疗原则;对水和钠平衡失调的反应及护理,低钾血症的治疗原则及护理措施;酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。 2.熟悉体液平衡的调节;常见水钠代谢平衡失调类型;高钾血症 的治疗原则及护理措施。 3.了解水、电解质的主要功能,人体钙的平衡,呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒的临床特点。 教学重点和难点: 重点: 人体水、电解质平衡状况的基本评估;水、电解质失衡的基本治疗原则;对水和钠平衡失调的反应及护理,低钾血症的治疗原则及护理措施; 难点:水、电解质失衡的基本治疗原则; 教学方法和手段:理论讲授、实验、病例讨论、参观见习、观看录像教学内容: 第一节:水、钠代谢失衡的护理 1.1等渗性脱水 1.2高渗性脱水 1.3低渗性脱水 1.4稀释性低钠血症 第二节:钾代谢失衡 2.1、低钾血症 2.2、高钾血症 第三节:酸碱平衡失调 3.1、代谢性酸中毒 3.2、代谢性碱中毒 3.3、呼吸性酸中毒 3.4、呼吸性碱中毒 复习与作业要求: 复习: 机体水和电解质的需要及分布,人体水、电解质平衡状况的基本评估;水、电解质失衡的基本治疗原则;对水和钠平衡失调的反应及

外科休克护理题及答案完整版

For personal use only in study and research; not for commercial use 为了方便大家的学习搜集的资料莆 【第三章休克病人的护理】肁 一、名词解释肁 1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和莇功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。 ,休克用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/22.休克指数袃指数越大说明休克越严重。 。代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-10cmHO 3.中心静脉压(CVP)肄2 二、填空题膁 4.护理休克病人时,应间歇给氧,流量一般(4-6L/分)。螇 。引起死亡的主要原因是(多器官功能衰竭)5.休克的本质是(有效循环血量锐减),薅 。心源性休克)(血管源性休克).休克根据发病的原因可分为(6低血容量性休克)(袂 )。感染性休克7.外科常见的休克类型有(低血容量性休克)()(创伤性休克芁 。))(衰竭期扩张期.休克病人微循环变化分为三期(8收缩期)(膈 ).休克病人微循环收缩期相当于临床的(9早期)又称为(代偿期。羃 10.休克病人微循环扩张期相当于临床的(休克期)。微循环衰竭期相当于临床(休克晚薁。期)。血压基本不变而脉压差减少11.休克早期最典型的改变是()莁 。)补液扩容.休克病人治疗的关键是(12莅. 13.休克病人补液首选(平衡盐溶液)。螅 14.休克病人急救措施有(积极处理原发病因)(保持呼吸道通畅)(仰卧中凹位)(注意莀吸氧)等。保暖)( )等,其中(呼吸(皮肤粘膜颜色))血压(神志)(尿量)15.休克病的一般观察指标有(蒀)。最简单而有效的观察指标是(尿量 血(动脉血乳酸盐)(血气分析)(中心静脉压)血常规16.休克病人的辅助检查项目有()(螆)等。电解质 三、简答题膃 17.对休克病人如何做好扩充血容量的护理莃 答:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。蒀 (2)密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的膇表现,以便随时调整补液的量和速度。 (3)观察尿量与尿比重,以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。袅 (4)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利膂于呼吸。 (5)认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。薀 18.简述休克早期临床表现?薈 答:皮肤粘膜苍白,四肢发凉,神志清楚但精神紧张,口渴,收缩压正常或略有升高,舒莃张压

外科护理学试题及答案

一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因 A.剧烈呕吐B.高热C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是 A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T 波低平 5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A.浅而快B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压千帕(100/85 mmHg),应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为: A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位

外科护理学教学内容

《外科护理学》教案内容、要求及作业 一、课程性质、教案目的和任务 《外科护理学》是电大开放教育高护专业的一门专业课,通过本课程的教案,使学生掌握外科护理的基本理论,外科常见病、多发病的护理特点,熟悉外科护理学的新动向、新进展。 二、教材名称 本本课程指定教材为路潜主编,中央广播大学出版社出版的《外科护理学》本课程采用教案班面授与自学相结合的方式教案。 三、教案内容与教案要求 第一章绪论 (一) 教案基本要求 掌握:护理学、外科护理学的概念,掌握外科护理的特点。 熟悉:外科护士的工作范畴。 了解:外科学和外科护理学的发展。 (二) 讲授内容 第一节:外科学及外科护理学的范畴 第二节:外科学及外科护理学的发展 第三节:如何学习外科护理学 (三) 练习题 简答题 1、简述外科护理的特点 2、如何学习外科护理学?

第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 (一) 教案基本要求 掌握:人体对水和电解质的需要及分布,掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估;掌握水、电解质失衡的基本治疗原则;掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理,掌握低钾血症的治疗原则及护理措施;掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。 熟悉:体液平衡的调节;熟悉常见水钠代谢平衡失调类型;熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。 了解:水、电解质的主要功能,了解人体钙的平衡,了解呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒的临床特点。 (二) 讲授内容 第一节:水、电解质、酸碱平衡调节 第二节:水、钠平衡失调 第三节:钾代谢平衡失调 第四节:酸碱平衡失调 (三) 练习题及部分参考答案 1 / 12 单项选择题 1、代谢性酸中毒最突出的症状是( A ) A. 呼吸深快,呼气时有酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷 C.心率加快,血压下降 D.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味 2、细胞外液中最主要的阳离子为( D )

外科休克护理题及标准答案完整版

为了方便大家的学习搜集的资料 第三章休克病人的护理】 一、名词解释 1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。 2.休克指数用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/2 ,休克指 数越大说明休克越严重。 3.中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5-10cmH2O 。 二、填空题 4. 护理休克病人时,应间歇给氧,流量一般(4-6L/ 分)。 5.休克的本质是(有效循环血量锐减),引起死亡的主要原因是(多器官功能衰竭)。6.休克根据发病的原因可分为(低血容量性休克)(心源性休克)(血管源性休克)。7.外科常见的休克类型有(低血容量性休克)(感染性休克)(创伤性休克)。8.休克病人微循环变化分为三期(收缩期)(扩张期)(衰竭期)。9.休克病人微循环收缩期相当于临床的(早期)又称为(代偿期)。 10.休克病人微循环扩张期相当于临床的(休克期)。微循环衰竭期相当于临床(休克晚期)。11.休克早期最典型的改变是(血压基本不变而脉压差减少)。12.休克病人治疗的关键是(补液扩容)。 13.休克病人补液首选(平衡盐溶液)。 14.休克病人急救措施有(积极处理原发病因)(保持呼吸道通畅)(仰卧中凹位)(注意保暖)(吸氧)等。 15.休克病的一般观察指标有(血压)(神志)(尿量)(皮肤粘膜颜色)(呼吸)等,其中最简单而有效的观察指标是(尿量)。 16.休克病人的辅助检查项目有(血常规)(血气分析)(中心静脉压)(动脉血乳酸盐)(血电解质)等。 三、简答题 17.对休克病人如何做好扩充血容量的护理答:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。 (2)密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现,以便随时调整补液的量和速度。 (3)观察尿量与尿比重,以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。 (4)安置头胸及双下肢各抬高10度?30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。 (5)认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。 18.简述休克早期临床表现?答:皮肤粘膜苍白,四肢发凉,神志清楚但精神紧张,口渴,收缩压正常或略有升高,舒张压升高,脉搏压差缩小,尿量基本正常。 19.休克失代偿期临床表现有哪些?答:皮肤粘膜显著苍白,四肢青紫、冰冷,神志尚未清楚但神志淡漠,非常口渴,收缩压降低,脉搏压差进一步缩小,脉搏增快,呼吸急促,尿量减少。 20.简述休克病人的急救措施?

外科护理学——休克病人护理

外科护理学——休克病人护理 1、★(名解)休克:是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。 *影响有效循环血量的因素:充足的血容量、良好的心搏击量、良好的血管张力。 *(填空)分类:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克。失血性休克和感染性休克是外科中两个最常见的休克类型。 *微循环障碍的分期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。 *★临床表现: 休克前期(代偿期):精神紧张,烦躁不安;脸色苍白,四肢湿冷,脉搏加快,呼吸增快血压正常或下降,脉压减小,尿量正常或减少; 休克期(扩张期):表情淡漠,反应迟钝,皮肤发绀或花斑,四肢冰冷,脉搏细速,呼吸浅促,血压进行性下降,表浅静脉萎缩,毛细血管充盈时间延长,代谢性酸中毒症状,少尿;

休克晚期(DIC期):意识模糊或昏迷,全身皮肤粘膜明显发绀或花斑,四肢阙冷,脉搏微弱,呼吸不规则,血压测不出,无尿。 *★(必考,选择)中心静脉压(CVP):代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。正常值为0.49~0.98kPa (5~10cmH20)。 补液试验:取等渗盐水250ml,于5—10分钟内经静脉滴入,若血压升高而CVP不变,提示血容量不足;若血压不变而CVP升高(3—5cmH2O),则提示心功能不全。 *★★处理原则:(休克的治疗) (1)现场急救:心跳、止血、求救;取休克体位即头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°;及早建立静脉通路。 (2)抗休克,其治疗是:①治疗原发病因;②快速补充血容量;③纠正酸中毒(宁酸勿碱)常用药物为5%碳酸氢钠溶液;④血管溶血物质的应用:血管扩张剂和血管收缩剂; ⑤强心药;⑥抗生素;⑦糖皮质激素;⑧重要器官的保护。 2、(名解)低血容量性休克:是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。

(完整版)外科休克病人的护理_试题

1.下列关于休克护理不妥的是() A.平卧位 B.常规吸氧 c.保暖,给热水袋 D.观察每小时尿量 E.每l5min测血压、脉搏l次 2.休克的主要致死原因是 A.心功能衰竭8.肺问质水肿 C.DIC D.肾小管坏死 E.MSOF 3.反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是 A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.肢端温度 4.反映休克病人的危重征象的指标是 A.收缩压低于l0.7kPa(80mmHg) B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速120次/分 D.神志淡漠 E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑 5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是 A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少 D.血压下降 E.全身广泛出血 6.微血栓形成在 A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.休克早期 E.休克期 7.休克的实质是 A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 8.中心静脉压(CVP)是指 A.主动脉内的压力 B.肺动脉内的压力 C.左心房内的压力 D.右心房及上、下腔静脉的压力 E.左心室的压力 9.休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是 A.纠正酸中毒 B.心功能正常 C.补足血容量 D.先用血管收缩药 E.与皮质激素同用

10.休克早期的表现是 A.脉压3kPa(23mmHg) B.皮肤发绀 c.神志淡漠 D.全身淤点 E.尿量40ml/h 11.休克扩容治疗时,反映器官灌流情况的简单、有效的指标是 A.血压、脉搏 B.尿量 c.中心静脉压 D.肺动脉楔压 E.呼吸、脉搏 A,型题 12.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。此时治疗上应首 先给予 A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.全血 D.强利尿剂 E.平衡盐溶液 13.一病人严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意 A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 c.及时使用甘露醇 D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性 14.一人外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低。应考虑为 A.无休克 B.休克早期 c.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形成 A,型题 15~16题共用题干 男性,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。 15.在等待配血期间,静脉输液宜首选 A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖等渗盐水 c.平衡盐溶液 D.林格液 E.5%碳酸氢钠 16.在下列抗休克措施中,错误的是 A.吸氧,输液 B.置热水袋加温 c.平卧位 D.测每小时尿量

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题(每小题2分,共20分) 1、泌尿系损伤以最为常见,该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主,后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题(每小题1分,共20分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是()。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

《外科护理学实验实习指导》.doc

实践操作(一)敷料制作及外科无菌技术 一、敷料制作 (一)手术室常用敷料制备: 1.纱布块:可按照需要大小制作,常用的纱布块是将纱布剪成长约 25—30cm,宽为 20cm,或长宽相等。然后将纱布毛边折向内面,并对折,使成 8×10cm的纱布块,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 2.纱布条:纱布条的长度按照病情需要而定,常用宽约 2.5cm,长约 12-15cm,做法还是将纱布毛边折向内面,并对折,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 3.棉花球:用脱脂棉花一小块,用右手将棉花四周的花绒撕薄,再将所撕下的花绒填于中部,使成直径 3cm的圆饼状。以左手拇、食指弯曲做成圆圈形,将棉饼置于圈上,用右手食指将棉饼中央下压,最后用右手拇、食指将棉饼边缘花绒搓在一起,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 4.棉签:常用棉签长度约 10-12cm,竹签一端卷以少量的棉花,不宜太松,并需完全遮盖住竹签尖端,用纸包装。 5.棉花垫:大小需按病情准备,但厚度应一致,做好后可放 入贮槽内灭菌后待用。 6.凡士林纱布:将纱布剪成长形或方形,抽去松动的纱线, 放入搪瓷盒内,加入凡士林盖好消毒。 7.花生米:又名剥离子,用纱布剪成 5cm见方,将四周毛边向内折叠,最后用线缝紧,呈花生米形,使用时用钳夹持,剥离

粘连组织用。 8.引流条:临床常用的有橡皮引流条,攸锁引流条,黄纱条 等。 二、外科无菌技术 (一)灭菌: 1、概念:采用物理的方法杀死附着在手术器械、物品上的一切微生物含芽孢在内称之为灭菌。 2、方法: ①、高压蒸汽灭菌法:主要适用于能够耐受高温的器械物 品,如金属器械、玻璃类制品、布类、橡胶类、搪瓷等。主要是通 过高温杀死菌体蛋白而致其死亡。手术器械、物品需打包后方可进 行灭菌,使用时注意:包裹最大不得超过 55× 33×22cm3;在包的 中央防止升华硫磺粉包,以检测灭菌效果;金属类锐利器械禁止 使用此法;一般经灭菌后的无菌包在干燥、无菌条件下保存 14 天,过期需重新灭菌后方可使用。 ②、煮沸法:在水中加入碳酸氢钠配制成 2%的溶液,既可提 高沸点至 105℃,又可防锈、去污。使用此法时注意:所有灭菌 物品需清理干净后完全没入水中;一般情况灭菌时间应为 30 分 钟,灭菌时间应从水沸腾时开始计时,途中如许加入器械物品需 重新计时;高原地区,海拔每增高300 米,灭菌时间应延长20%。 ③、火焰烧灼法:一般仅用于急症手术。 (二)消毒: 1、概念:采用化学的方法消灭致病微生物的繁殖体。 2、方法: ①2—5%碘酊:

外科护理学外科休克病人的护理同步练习

外科护理学-外科休克病人的护理-同步练习 一、题型:A1/A2 注射青霉素引起的休克属于B A低血容量性休克B过敏性休克C神经源性休克D心源性休克E感染性休克 脾破裂引起的休克是A A低血容量性休克B神经源性休克C失液性休克D心源性休克E感染性休克 腰麻引起的休克属于B A低血容量性休克B神经源性休克C心源性休克D过敏性休克E创伤性休克 下列哪项不是休克期的微循环变化E A血液淤滞于毛细血管床内B乳酸、组胺等使毛细血管前括约肌扩张 C出现组织灌多而少流,灌大于流的情况D血液浓缩血流缓慢E 产生广泛的微血栓 休克时应用血管扩张药必须D A与血管收缩药交替使用B不能及时补充血容量C心功能正常D血容量补足 E各种药物治疗无效,又有功能不全 患者,男性,36岁。左下胸受挤压,左第8、9、10肋骨骨折,脾破裂。面色苍白、四肢湿冷,

脉搏122次/分,血压10.6/8kPa(80/60mmHg)。正确的处理原则是D A大量快速输液待血压正常后手术B一旦确诊立即手术C积极抗休克,如病情无好转再手术 D积极抗休克同时迅速手术E快速大量输血,待病情稳定后手术抗休克首要而基本的措施是A A扩充血容量B消除病因C防止肾功能衰竭D纠正酸中毒E纠正电解质紊乱 休克患者扩容首选的溶液是A A平衡液B生理盐水C全血D5%葡萄糖液E右旋糖酐40(低分子右旋糖酐) 适宜尽早应用血管收缩药物的是D A感染性休克B低血容量性休克C心源性休克D过敏性休克E创伤性休克 纠正休克酸中毒首选的药物是D A氢氧化钠B乳酸钠C多巴酚丁胺D碳酸氢钠E降血钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠) 休克的预防措施中,哪项是错误的D A注意止痛、止血、保暖B骨折患者及时固定C需要时常规行皮肤过敏试验 D早期应用升压药预防休克E积极控制感染 某休克患者进行扩容疗法快速输液中,监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH20),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是C

外科护理考试题及答案护理本科

*****医护学院护理专业 第二学期阶段性考试(必修) 外科护理学答卷及答案【闭卷】 总得分________ 统分人签名 ________ 核分人签名 ________ 一、名词解释(每题3分,共30分) 【得分: 】 1. 疾病护理 对象:生理功能障碍;方法:执行医嘱。 2. 病人护理 对象:生理功能障碍、生活、心理社会;方法:护理程序。 3. 低渗性脱水 失钠大于失水。 4. 等渗性脱水

钠与水成比例丢失。 5.高渗性脱水 失水大于失钠。 6.反常性酸性尿 低钾血症时远曲肾小管细胞 Na+-K+交换少了,Na+-H+交换多了,H+入尿液多了,出现反常性酸性尿。 7.酸碱平衡 是指机体通过调节,使血液内的PH值稳定在7.4的范围之内得状态。 8.体液 身体内部的液体总称,包括细胞内液和细胞外液两大部分。 9. 中心静脉压 10. 弥散性血管内凝血 二、填空题(每空2分,共54分)【得分:】 1.休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量<25ml/小时,比重1.030, 表示:血容量不足_。 2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,

而 中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一 般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在 _135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。 6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

外科护理学作业及答案

外科护理学作业 1.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 3.关于休克期(休克抑制期) A. 神情淡漠,反应迟钝 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血 压下降,脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿 4.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是 A. 大量输液,加快滴速 B. 控制滴速,减慢输液 C. 暂停输液,用强心剂 D. 用升压药物 E. 用扩血管药物 5.补液时,如果病人中心静脉压低,应该 A. 充分补液 B. 适当补液 C. 减少补液 D. 给强心药 E. 药 6.治疗休克最重要的措施 A. 积极处理原发病 B. 纠正酸碱平衡失调 C. 补充血容量 D. 治疗DIC ,改善微循环 E.应用皮质激素 7.下列哪项符合早期休克 A. 面色苍白,烦躁不安 B. 脉弱无力 C. 血压降低 D. 代谢性酸中毒 E. 皮肤粘膜出现瘀斑 8.观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度 A. 20ml B. 30ml C. 40ml D. 50ml E. 60ml 9.代谢性酸中毒病人特征性的临 床表现是 A. 呼吸困难 B. 呼吸深而快 C. 软弱无力 D. 血压下降 E. 变 10.急性消化道失液的病人,医嘱有静脉补充下列液体,作为其责任护士, 你 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 2.休克体位指的是 A. 头和躯干抬高 15° ~30° 、下肢抬高 15° ~20 B. 头和躯干抬高 20° ~30° 、下肢抬高 20° ~30 C. 头和躯干抬高 20° ~30° 、下肢抬高 15° ~20 D. 头和躯干抬高 15° ~30° 、下肢抬高 15° ~30 E. 头和躯干抬高 10° ~30° 、下肢抬高 20° ~30 o o o o o 的临床表现, B. 皮肤和粘膜发绀 列哪项不正确 给升压 意识改 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏

外科护理学基础知识

本文来自:https://www.360docs.net/doc/fe13940576.html,/view/2256d61041087793.html 外科护理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 Al型题 176.成年男性体液总量占体重的百分比为 A.45% B.50% C.55% D.60% E.65% 177.正常成人每日无形失水量是 A.150ml B.200ml C.350ml D.400ml E.850ml 178.血清钠的正常值为 A.120~130mmol/L B.125~135mmol/L C.130~140mmol/L D.135~145mmol/L E.140~155mmol/l 179.细胞内液中主要的阳离子是

A.Fe2+ B.Mg2+ C.K+ D.Na+ E. Ca2+ 180.第二间隙是指 A.细胞内液所在空间 B.细胞外液所在空间 C.胸腔所在空间 D.腹腔所在空间 E.关节和滑囊 181.体内挥发性酸的主要排出器官是 A.心 B.肝 C.肾 D.肺 E.皮肤 182.高渗性脱水时尿比重高的原因是 A.抗利尿激素(ADH)增多,肾小管重吸收水分增加 B.抗利尿激素(ADH)减少,加强肾小管重吸收 C.醛固酮分泌减少,促进对水、钠重吸收 D.肾上腺皮质激素增多,保钠、保水

E.促肾上腺皮质激素增多,引起水钠漪留183.属于等渗液体的是 A.2.5%碳酸氢钠 B.0.9%氯化钠 C.5%葡萄糖盐水 D.10%葡萄糖 E.5%氨基酸溶液 184.低钾血症常发生于 A.代谢性酸中毒 B.肾脏排钾减少 C.醛固酮分泌减少 D.严重组织损伤 E.长期应用利尿剂 185.输人大量库存血易发生 A.低钾血症 B.高钾血症 C.高钠血症 D.高钙血症 E.低镁血症 186.绞窄性肠梗阻引起的休克属于 A.心源性休克 B.低血容量性休克

02外科休克病人的护理

外科休克病人的护理 第一节概述 【病因与分类】 根据病因将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克5类,其中低血容量性休克和感染性休克在外科最为常见。 按休克的始动环节分类,可分为低血容量性休克、血管源性休克、心源性休克。 按休克时的血流动力学特点分类,可分为低排高阻型休克和高排低阻型休克。 【病理生理】 有效循环血量锐减、组织灌注不足以及由此导致的微循环障碍、细胞代谢障碍及功能受损、重要内脏器官继发性损害是休克共同的病理生理基础。 (一)微循环障碍 按微循环障碍发展过程,将休克病程分为3期。 1.微循环缺血期休克早期,有效循环血量锐减导致血压下降,刺激主动脉弓和颈动脉窦压力感受器引起血管舒缩中枢加压反射,交感-肾上腺轴兴奋引起儿茶酚胺大量释放,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋,使心跳加快、心排血量增加,并选择性地使外周(如骨骼肌、皮肤)和内脏(如肝、脾、胃肠)的小血管、微血管平滑肌收缩,尤其是毛细血管前阻力血管收缩更为明显,大量毛细血管网关闭,同时直捷通路和动-静脉短路开放,回心血量增加,血液在体内重新分布,以保证心、脑等重要脏器的血液供应。由于此时毛细血管后括约肌处于相对开放的状态,使得此期微循环呈现“少灌少流,灌少于流”的特点,真毛细血管网内血量减少,毛细血管静水压降低,组织间液回吸收入毛细血管网,可在一定程度上补充循环血量。此期又称为休克早期或休克代偿期,如能去除病因并釆取积极措施,休克较容易纠正。 2.微循环淤血期若休克未能及时纠正,病情持续发展,流经毛细血管的血流量继续减少,组织因严重缺血、缺氧而处于无氧代谢状态,产生大量的酸性代谢产物,同时释放舒张血管的组胺、缓激肽等介质。受这些扩血管物质的影响,微血管前括约肌松弛,而后括约肌因敏感性较低,则仍处于相对收缩状态,使得此期微循环呈现“灌而少流,灌大于流”的特点,大量血液淤滞于毛细血管网内,致毛细血管静水压升高、通透性增加,大量血浆外渗至第三间隙,血液浓缩,且循环血量进一步下降,心、脑等重要脏器灌注不足,进入休克抑制期。 3.微循环衰竭期随病情进一步发展,休克进入不可逆阶段。由于血液浓缩、黏稠度增加,加之酸性环境中血液处于高凝状态,红细胞与血小板发生凝集而在血管内形成大量微血栓,甚至发生弥散性血管内凝血。随着各种凝血因子的大量消耗,纤维蛋白溶解系统被激活,可出现全身严重的出血倾向。由于组织缺少血液灌注、细胞严重缺氧,加之酸性代谢产物和内毒素的作用,使细胞内溶酶体膜破裂,释放多种水解酶,造成细胞自溶、死亡,最终引起广泛的组织损害,甚至多器官功能受损。此期亦称为休克失代偿期。 (二)代谢改变 1.能量代谢障碍由于组织灌注不足和细胞缺氧,体内的葡萄糖以无氧酵解为主,产生的能量较少,造成机体能量严重不足。此外,休克引起的应激状态使儿茶酚胺和肾上腺皮质激素明显升高,引起以下反应:①促进糖异生,抑制糖降解,导致血糖水平升高;②抑制蛋白合成、促进蛋白分解,为机体提供能量和合成急性期反应蛋白的原料。当有特殊功能的酶类蛋白质被分解消耗后,则影响机体的生理过程;③脂肪分解代谢增强,成为机体获取能量的重要来源。 2.代谢性酸中毒葡萄糖无氧酵解增强,乳酸生成增多。同时由于肝功能受损,处理乳酸的能力减弱,导致高乳酸血症及代谢性酸中毒。 (三)炎症介质释放和细胞损伤 严重损伤、感染等可刺激机体释放大量炎性介质,包括白介素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、干扰素和一氧化氮等,形成“瀑布样”级联放大反应。活性氧代谢产物可造成脂质过氧化和细胞膜破裂。

《外科护理学》复习资料题

《外科护理学》复习题 一、名词解释 1.休克 2.急性蜂窝织炎 3.呼吸性酸中毒 4.急性淋巴管炎和淋巴结炎 5.移植术 6.腹膜刺激征 7.肛裂三联征 8.门静脉高压症 9.急性梗阻性化脓性胆管炎 10..排尿困难 11.反常呼吸 12.尿潴留 13.骨折 14.腰椎间盘突出症 15.颅内压增高的三主征 16.荨麻疹 17.少尿 18.急性胰腺炎 19.下肢静脉曲张 20.骨折专有体征 二、选择题 ⒈下列哪项是等渗性缺水的特点() A循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 ⒉中度低渗性缺水血清钠值() A.130mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/L D.128mmol/L 3.中度高渗性缺水缺水量占体重() A、 2%~4% B、 4%~6% C、 6%~8% D、 8%~10% E、 10%~12% ⒋水中毒治疗原则哪项正确() A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液

⒌血清pH正常值() A.7.35~7.4 B.7.35~7.45 C.7.25~7.45 D.7.3~7.45 ⒍第一间隙容纳体液成分() A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 ⒎正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外() A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿 ⒏外科中最常见的缺水类型() A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.低钾血症时不出现() A、软弱无力 B、腹胀 C、心动过缓 D、神志淡漠 E、传导阻滞 10水潴留性低钠血症又称() A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水 11列哪项易使心脏骤停于舒张期() A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 12.高钙血症主要见于下列哪项疾病() A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 13.低磷血症血清无机磷浓度低于() A.0.95mmol/L B. 0.85mmol/L C.0.96mmol/L D.0.86mmol/L 14.在胸腔引流的过程中,水封瓶不慎被打破,应() A、立即用手捏住胸腔引流管 B、立即通知医生 C、立即用床旁止血钳双重夹闭 D、重新更换引流管 E、给病人吸氧 15.代谢性酸中毒较典型的症状为() A.血压偏低 B.面色潮红 C.心率加快 D.呼吸深而快 16.常合并高钾血症的代谢失衡() A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 17.正常颅内压力成人为()

《外科护理学》教学大纲

《外科护理学》教学大纲 一、课程任务 外科护理学是护理学的一门主干专业课程,是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科,其主要内容包括外科领域病人临床护理、预防保健以及促进人类健康所必需的基础理论、专业基本知识和基本技能。本课程的主要任务是使学生树立“以人的健康为中心”的护理理念,培养和强化遵循护理程序的思维方式,利用所掌握的本课程专业知识及技能,开展临床及社区整体护理服务。 二、课程目标 1.掌握外科常见病病人的护理评估、护理措施的主要内容。 2.掌握外科常见病病人的救护原则和方法,在教师的指导下,具有对病人进行初步应急处理和配合抢救的能力。 3.熟悉外科常见病病人常见的护理诊断及医护合作性问题。 4.熟悉外科常见病病人的处理原则。 5.熟悉手术室基本工作内容,严格掌握无菌技术原则,具有初步管理手术室和配合常见手术的能力。 6.了解外科疾病病人的护理目标、护理评价和有关疾病的概述。 7.能够应用外科护理的基本理论、基本知识、基础护理技术及外科常用专科护理技术,初步解决外科护理过程中遇到的实际问题,对常见病病人实施整体护理。 8.具有运用外科疾病预防保健知识和人际沟通技巧,向个体、家庭及社区人群提供健康促进服务的能力。 9.培养良好的护士职业素质和行为习惯,在外科护理实践中表现出尊重、爱护护理对象,爱岗敬业、吃苦耐劳、热情耐心、严谨求实的工作态度和作风,具有团队意识及协作精神。 三、教学时间分配

四、课程的教学内容 第一章绪论 教学内容: 外科护理学的范畴,外科护理学的进展。如何学习外科护理学。 教学要求: 1、了解外科护理学的概念、范畴、进展与学习方法。 重点:外科护理学研究对象、外科护理学与外科学的关系、外科护理学的进展。 难点:外科护理学与外科学的关系、外科护理学的进展。 第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理(4) 教学内容: 水和钠的代谢紊乱,钾的代谢紊乱,代谢性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒的健康史、身心状况、护理诊断、护理措施。 教学要求: 1、掌握正常人体水的总量和分布。 2、掌握水的摄入及排出途径。 3、掌握低钾血症的护理措施及护理要点。 4、掌握体液与酸碱平衡失调的防治与护理。 5、理解水和钠代谢失调的类型和护理措施。 6、理解代谢性酸中毒的身心状况及护理措施。 7、理解正常人体酸碱平衡的调节。 8、了解代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的身心状况。 重点:等渗性缺水,低钾血症、高钾血症,代谢性酸中毒。 难点:三种缺水的区别,外科病人体液失衡的临床护理。 第三章外科休克病人的护理 教学内容: 休克概述。低血容量性休克、感染性休克的健康史、身心状况、护理诊断、护理措施。 教学要求: 1、掌握休克的概念。掌握低血容量性休克的健康史、身心状况和护理措施。 2、掌握低血容量性休克病人的观察和护理。 3、理解感染性休克的健康史,身心状况和护理措施。 重点:休克的身心状况、护理诊断、监测,低血容量性休克、感染性休克的护理措施。 难点:休克微循环改变、休克监测。 第四章麻醉护理 教学内容: 麻醉前护理、部位麻醉及护理、全身麻醉及护理。

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