葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭的临床观察
真武汤加味治疗慢性心衰的临床效果观察

mg ) , 硝酸酯类 ( 单硝 酸异 山梨 酯 2 0 - 4 0 ms ) 等( 以上药 物均在 无禁忌证前提下应用 ) 。
2 . 2 治 疗 组
平均 ( 4 - t - 2 ) 年; 原发病 : 冠心病 1 5 例, 扩张型心肌病 9 例, 高血
压性心脏病 3例 ,风湿性心脏病 3 例 。对 照组男 1 6例 ,女 1 4 例; 年龄 3 5 — 7 5岁 , 平 均( 5 8 士l O )岁 ; 病程 1 ~ 8年 , 平均 ( 4±2 ) 年; 原 发病 : 冠心病 l 3例 , 扩 张型心肌病 1 O例 , 高血 压性心脏 病 4例 , 风湿性 心脏病 3 例 。两组在年龄 具有可 比性 。
V0 1 . 3 3 2 O1 5 No . 1 5
真武汤加味治疗慢性 心衰 的临床效 果观 察
王熙明 . 王 艳
( 甘州 区人 民医院 , 甘肃 张掖 7 3 4 0 0 0 )
摘
要: 目的 观察 真武 汤加味治疗慢 性心衰的效果 , 为临床 应用提供依据 。方法 将 6 0例慢性心衰患者随机 分为两组 , 各
1 . 2 . 1 西 医诊 断标 准 参照《 内科学》 慢性心衰诊断标准[ 1 ] 。心功 能分级标准参照美 国纽约心脏病学会 N Y H A分级标准 。
汤加味治疗本病 , 与单纯西医治疗 进行对照 , 取得 良好效果 。现 报告如下。
真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭例疗效观察

真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭例疗效观察摘要目的探讨真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床应用效果。
方法80例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与研究组,每组40例。
对照组患者给予常规西医抗心力衰竭治疗,研究组患者在常规西医抗心力衰竭治疗基础上加用中医真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗。
比较两组的治疗效果。
结果两组患者均顺利完成2周相应方案治疗,治疗前两组血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP均较治疗前降低、LVEF水平较治疗前升高,且治疗后研究组NT-proBNP(599.28±65.71)pg/ml低于对照组(2086.35±214.38)pg/ml、LVEF(57.95±6.05)%高于对照组(50.23±5.89)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论常规西医治疗基础上加用中医真武汤联合葶苈大枣泻肺汤可显著提高慢性心力衰竭患者的临床疗效。
关键词慢性心力衰竭;真武汤;葶苈大枣泻肺汤慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是各类心脏疾病的终末期阶段,发病后以心肌收缩或舒张功能下降、心排血量降低等为其主要病理改变[1]。
本文选取本院2015年12月~2017年2月收治的80例慢性心力衰竭患者作为本次研究对象,探讨真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床应用效果,为提高此类患者疗效、预后提供可靠依据,现详述如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年12月~2017年2月本院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,其中男39例、女41例,年龄48~87岁、平均年龄(64.15±7.62)岁,美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级18例、Ⅲ级43例、Ⅳ级19例。
将患者利用随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。
真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

本次研究表 明 ,36例患者治疗 2~4次 ,经彩超检查 ,心
1122.
包积 液明显减少 ,心包膜 增厚有效改 善 ,体温 恢复正常 ,胸 [10]周明广 .结核性心包炎心包 内注射尿激 酶治疗 临床分析 .吉林
闷、咳嗽等症状缓解 ,未发生缩窄性心包炎。 综上所述 ,针对结 核性 心包 积液可能发生缩窄性心包炎
患者 ,采 取结核性 心包积液 心包腔 内注射尿激 酶治疗方 法 , 操作简单 ,技术安全 ,无不 良反应 ,值得 临床推广应用 。
医学 ,201 1,32(28):6001. [11]吴红 ,张生林 ,袁震 .尿激酶序灌洗法治疗结 核性心包积液 10
例分析 .中国误诊学杂志 ,20 10,10(36):9060. [收稿 日期 :2017—10—09]
【关键词 】 慢性心力衰竭 ;真武汤 ;葶苈大枣泻肺汤 DOI:10.14163 ̄.enki.1 1-5547 ̄.2018.03.053
32(1):34-37. [5] 刘琨 ,喻林 ,张玉红 ,等 .斑点追踪技 术定 量评价缩窄性心包
炎患者径 向运动功能 .中国老年学 ,2016,36(24):6242—6244. [6] 赵兵 .36例结核性 包裹性心包积液 持续引流并心 包内注射尿
激酶 治疗 的I临床分析 .中国实用医药 ,2015,10(33):174—175. [7] 邹雪燕 ,张小娟 .经导管心包腔 内注入尿激酶治疗结核性心包
真 武汤 联 合 葶 苈大 枣 泻肺 汤 治 疗慢 性 心 力衰 竭 40例 疗 效 观 察
侯 晓亮 陈 少旭 陈浩生 杨 涛
【摘要 】 目的 探讨真武汤联合葶苈大 枣泻肺 汤治疗 慢性心力衰竭的临床应用效果 。方法 80例 慢性心力 衰竭 患者 ,随机分 为对照组 与研究组 ,每组 40例 。对 照组患者 给予常 规西 医抗 心力 衰竭治 疗 ,研究组 患者在常规西 医抗 心力衰竭治疗基础 上加用 中医真武汤联 合葶苈大枣泻肺 汤治疗。 比较两 组 的治疗效果 。结果 两组患者均/J ̄,N 完成 2周相应方案治疗 ,治疗前两组血清 N末 端 B型利钠肽前 体 (NT-proBNP)、左 心室射 血分数 (LVEF)水平 比较差异 均无 统计学 意义 fP>0.05);治疗 后 ,两 组 NT— proBNP均较治 疗前 降低 、LVEF水 平较 治疗前 升高 ,且 治疗后 研究组 NT-proBNP(599.28±65.71)pg/ml 低 于对 照组 (2086.35±214.38)pg/ml、LVEF(57.95±6.05)% 高于对 照组 (50.23±5.89)%,差异 均具有 统计 学意义 (尸<O.O5)。结论 常规西医治疗基础上加 用中医真武汤联合葶苈大枣泻肺 汤可显著提高慢性心力 衰竭 患者 的临床疗效 。
真武汤加减方在治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭患者中的临床应用效果

真武汤加减方在治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭患者中的临床应用效果【摘要】目的:分析真武汤加减方在治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)患者中的临床效果。
方法:收集2015年1月-2017年2月期间收治的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者100例,作为对象,通过抽签的方式,分为观察组与对照组,每组50例。
对照组,常规西医治疗,观察组,真武汤加减方治疗,观察临床疗效。
结果:对比疗效,观察组总有效率为94%,对照组为82%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
同时,观察组不良反应率为4%,明显低于对照组的12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:真武汤加减方,治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭,疗效显著,不良反应少,值得临床推广。
【关键词】真武汤加减方;心肾阳虚型;慢性心力衰竭依据中医理论,慢性心力衰竭,属于“心悸”、“水肿”等范畴,易反复发作,加重病情,预后效果不佳。
据相关研究显示,年龄与慢性心力衰竭发病存在密切关系,随着年龄的增长,该病发病率有所上升,在一定程度上,影响了患者的正常生活,降低了患者的生活质量,严重时,可威胁患者生命健康[1]。
在此,本院以100例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者作为对象,对真武汤加减方在治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭患者中的效果进行了研究。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料收集2015年1月-2017年2月期间收治的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者100例,作为对象,通过抽签的方式,分为观察组与对照组,每组50例。
纳入标准:(1)符合心肾阳虚型慢性心力衰竭诊断标准,其中,参照《中国慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[2](2007年版)中关于慢性心力衰竭的诊断标准。
关于心肾阳虚型,主证包括气短喘息、肢体浮肿、心悸,次证有乏力、畏寒肢冷。
舌象:舌淡胖,或伴有淤斑、淤点,苔白,或白滑。
脉象:脉沉细,或结代,或者为脉微欲绝。
(2)心功能分级(NYHA分级法)[3],表现为Ⅱ-Ⅲ级。
真武汤治疗慢性心力衰竭52例临床分析

要 1 目的:探 讨真 武汤治疗慢性心 力衰竭 的临床疗 效。方法:选择 5 2例慢 性心力衰竭 ( HF)患者作为治疗组 ,5 C 2
例 C F患者为对照组。治疗组在西医基础上配合真武汤治疗。结果:治疗组总有效率 9. H 4 %,其治疗效果明显优于对照组。治疗 2
组 5 例患者在 服用真武汤治疗期 间均未发生 明显不 良反应 。结论 :真 武汤可提 高慢性 心力衰竭 患者 的治疗效果 。 2
C n mp o et a me t a i r v e t n 舒 t fCHF p t n s r e c o ai t. e
【 y r s hn usu ; ra e t  ̄ c; hoi erfi r Ke d Z e w p Tet n wo l o m e tC rnc ataue h l
未达 到 I 级心功能 ;无效 :治疗结束后患者的临床 症状、体征 及各 项辅 助检 查无 改善或加 重,心功能无改善或加重 ,或死亡
l 4 】
。
心力衰竭的临床研究指导 原则》中的标准[。基础疾病 :冠心 3 】 病 5 ,慢性肺心病 2 例 ,风湿性心脏病 5 ,高血压性心 6例 3 例
脏病 1 9例 ,心肌病 l例 。心功 能分 级 NY HA 分级 :I级 1 I 6
例 ,I 级 3 I I 1例 ,Ⅳ级 5例 。临床表现:心悸 、气短 、强迫体 位、疲乏无力、纳 差、下肢及全 身水 肿、口唇 发绀 、舌质紫暗
或淡暗 、舌 体胖大或有齿 痕、脘痞腹胀 、脉细数无力或 结代 。
总有效率= 显效率+ 有效 率。 用 S S 1 .软件分 析,均数 比较采用 t 验。用秩 和检验 P S1 0 检
g o p a d 5 sc n r l n r u . h ai n so e t e tg o p we e g v n Zh n o p b s d o a i o a e t e t s l : h r u , n 2 a o to l g g o p T ep t t ft a i e r m n r u r i e e wu S u a e n t d t n l a r i r t m n. ut T e Re s e e t er t ft a e t o p wa 4 2 f ci e o e t n u s9 . %. n e t a e t fe t s i h rt a a fc n r l n r u . n l so s Zh n o p v a r m r g a dt e t n c h r m e wa g e n t t o t l gg o p Co cu i n : e wuS u h h h o o i
真武汤治疗慢性心力衰竭38例疗效观察

1 资料 与 方 法
水渗湿为主。 而 真武 汤 乃 张 仲 景 《 伤寒论》 中温 阳 利 水 之 方 , 以 北方水神 “ 真武 ” 名之 , 《 古今名医方论 》 E t :“ 真武 一方 , 为 北
1 . 1 一 般 资料 :选择 2 0 1 1 年 9月 至 2 0 1 3 年 9月 在我 中心 门诊 方 行 水 而 设 。 用 三 白者 , 以其 燥 能 制水 , 淡 能 伐 肾邪 而 利 水 , 酸 进行 治 疗 的 3 8 例 慢性 心 力衰 竭 的患 者 。 其 中男 2 0 例, 女l 8 例; 能 泄 肝 木 以 疏水 故也 ” 。临 床 广 泛 应 用 于 慢 性 心 衰 , 药 理 研 究
技 出版社 , 2 0 0 2: 1 2 9 .
真武汤 治疗 慢性 心 力衰竭 3 8 例 疗效 观 察
林 美红
摘要: 目的: 探 讨真 武汤心 力衰竭的 临床 疗效。方 法: 选取 门诊慢性 心衰 患者 3 8 例, 治疗组 1 9 例, 对照组 1 9 例, 两组均 予西 医常规 疗法, 治疗 组加 用真武 汤加 减, 每 日1 剂, 分2 次服 用, 连 续治疗 2 周。 观察 两组 治疗前 后临床 疗效及 生活质量的 改善 情况 。 结果: 真 武汤 配合 西 医常 规 治疗 总有效率 达 9 4 . 7 3 %, 较 单纯 以西医常规 治疗的疗效有 显著差异 ‘ P < 0 . 0 5 ) , 结论 : 真武汤配合 西 医治疗 心肌痛心 衰疗效 显著。
或 弱或 结 代 。 其 方 剂 由 附子 、 茯苓 、 白芍 、 白术 、 生姜组成 ; 主 治 少 阴病 , 1 . 2 治疗 方 法 : 入 选 患 者分 成 两组 , 其 中治 疗 组 1 9 例, 对 照组 1 9 阳虚水饮不化 ; 证见水肿 , 小便不 利 , 或 汗后仍发 热 , 心下悸 ,
真武汤治疗肾阳虚虚衰慢性心力衰竭临床32例疗效观察

真武汤治疗肾阳虚虚衰慢性心力衰竭临床32例疗效观察目的观察真武汤对肾阳虚衰型慢性心力衰竭患者的临床疗效。
方法将32例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和治疗组,治疗组在常规治疗的同时口服真武汤治疗,14天为一疗程,观察两组在治疗两周后心功能分级,及生活质量的改善情况。
结果真武汤治疗组患者无论是在心功能改善,及生活质量的提高等方面均优对照组。
结论真武汤治疗肾阳虚衰型慢性心力衰竭有较好的疗效,值的推广。
标签:真武汤;慢性心力衰竭;肾阳虚衰慢性心力衰竭是内科常见的危重病,疑难病,是各种心脏病的终末期表现,也是心脏病最主要的死亡原因。
其临床表现主要为呼吸困难和水肿,多伴有肾阳虚衰的临床表现。
笔者在运用西药治疗原发病,纠正慢性心力衰竭的同时,配合中药汤剂——真武汤,辩证治疗该病取得一定疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料32例病人均为我院自2012年3月~2013年10月的住院病人,将其随机分为二组;治疗组18人,其中男10人,女8人;最大年龄85岁,最小37岁,平均年龄61 岁。
其中冠心病心力衰竭9人,肺源性心脏病心力衰竭5例,高血压性心脏病心力衰竭3例,扩张型心肌病心力衰竭1例;全心衰12例,左心衰竭4例,右心衰竭2例;对照组14人,其中男8人,女6人;最大年龄83岁,最小40岁,平均年龄61.5岁。
其中冠心病心力衰竭8例,肺源性心脏病心力衰竭4例,高血压性心脏病心力衰竭1例,扩张型心肌病心力衰竭1例;全心衰10例,左心衰竭3例,右心衰竭1例1.2 诊断标准、1.2.1 诊断及辩证标准西医诊断参照欧洲心脏病学会《慢性心力衰竭的诊断与治疗指南》,心功能分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级标准〔1〕。
中医诊断符合《中医内科学》〔2〕中喘证、水肿病肾阳虚衰证的舌苔脉象及临床表现。
1.2.2入选标准:①符合慢性心力衰竭的诊断标准。
②心功能分级在2级以上。
③符合中医肾阳虚衰的辩证标准。
真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的应用

真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的应用【摘要】目的研究真武汤联合葶苈大枣泻肺汤应用于慢性心力衰竭治疗中的疗效。
方法选取2019年3月~2019年12月72例慢性心力衰竭作为研究对象,将这72例患者随机分配为实验组和对照组,两组患者的数量都为36例。
对照组采用常规的西药进行治疗,实验组则在对照组的基础上采用真武汤联合葶苈大枣泻肺汤进行治疗,评估两组患者的治疗效果。
结果治疗后实验组NT-proBNP以及LVEF的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。
结论真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭有良好的效果,有效改善患者的心功能状况,值得在临床上进行推广。
【关键词】真武汤联合葶苈大枣泻肺汤;慢性心力衰竭;心功能指标慢性心功能衰竭的主要发病机制为细胞凋亡、细胞因子等,常规的西药治疗可以改善患者的临床症状,但由于患者长期用药所产生的耐药性导致临床治疗效果不理想。
有研究表明,中医用药中真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床效果较好[1]。
基于此,本文对36例慢性心力衰竭患者在使用西药治疗的基础上用真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗,旨在为临床提高治疗慢性心力衰竭疗效提供依据,内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月~2019年12月72例慢性心力衰竭作为研究对象,将这72例患者随机分配为实验组和对照组,两组患者的数量都为36例。
实验组男性患者19例,女性患者17例;年龄47~82岁,平均(62.32±3.81)岁;病程1~4年,平均(2.81±0.52)年;心功能分级:Ⅱ级14例、Ⅲ级12例、Ⅳ级9例。
对照组男性患者18例,女性患者18例;年龄46~83岁,平均(63.25±3.14)岁;病程1~5年,平均(2.76±0.48)年;心功能分级:Ⅱ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级9例。
实验组和对照组的性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。
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p a t i e n t s w i t h c a r d i a c f u n c t i o n i nⅡ m a g n i t u d e w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o t h e t r e a t me n t g r o u p f 4 0 c a s e s ) a n d t h e
q i n g Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n l a C h i n e s e Me d i c i n e , G u i z h o u , Q i n g y u 5 6 4 4 0 0 , C h i n a
汤 治疗 , 观察两组患 者的临床症状 、 体征 、 心 电图、 肺淤血 、 左心室舒张功 能、 B N P值 、 生活质量 等改善情况。
结果 治疗组治疗后患者临床症状 、 体征 、 心电图 、 肺淤血 、 左 心 室舒 张 功 能 、 B N P值 、 生 活 质 量 等 好 转 情 况 均 优 于对 照 组 ( 均P < 0 . 0 5 ) 。治疗 组 临 床 近 期治 愈 率 6 2 . 5 0 %, 显效率 5 . 0 0 %, 有效率 2 7 . 5 0 %, 总有效率 9 5 . o 0 %,
一
1 9 3 2 一
中 国 中 医急 症 2 0 1 5年 1 1月 第 2 4卷 第 1 1期 J E T C M. N o v .2 0 1 5, V o 1 . 2 4, N o . 1 1
・
研 究 报 告 ・
葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭 的临床观察 木
陈 虹 年 尹 玉 平 吴 本 鄂
体 征等 。 降 低 患 者复 发 率 , 提 高患 者 生 活 质量 。 【 关键词 】 慢性心力衰竭 葶苈 真 武 汤 中 医 药治 疗
Th e CI i n i e a l Ob s e r v a io t n o f T i n g l i Zh e n wu De c o c t i o n o n Ch r o n i c He a r t Fa i l u r e C HE N Ho n g n i a n, YI N
c h r o n i c h e a r t f a i l u r e, a n d d i s c u s s t h e me c h a n i s m o f T i n g l i Z h e n wu De c o c t i o n . Me t h o d s :8 0 c a s e s o f h o s p i t a l i z e d
【 摘 要 】 目的 观 察 葶苈 真武 汤 治 疗 慢 性心 力 衰 竭 的 临床 疗 效 。方 法 8 0例 心 功 能 在 Ⅱ级 以 上 患 者 随 机分 为
治疗 组 与对 照 组 各 4 0例 。对 照组 给 予 西 医 常 规 抗 心力 衰 竭 治 疗 . 治疗 组 在 常 规 治疗 的基 础 上 加 用 葶苈 真 武
【 Ab s t r a c t 】O b j e c i t v e :T o o b s e r v e t h e c l i n i c a l c u r a t i v e e f f e c t o f r i n g Z i Z h e n w u D e c o c t i o n o n t h e p a t i e n t s w i t h
Z h e n wu De c o c t i o n o n he t b a s i s o f r o u t i n e t h e r a p y o f a n t i h e a t r f a i l u r e .T h e i mp r o v e me n t o f t h e f o l l o wi n g i t e ms w e r e o b s e r v e d b e t w e e n t h e t w o g r o u p s :c l i n i c a l s y mp t o ms , s i g n s , e l e c t r o c a r d i o g r a m, p u l mo n a r y c o n g e s t i o n, l e f t v e n t r i c u l a r d i a s t o l i c f u n c t i o n, B NP, q u a l i t y o f l i f e . Re s u l t s :Af t e r t r e a t me n t , t h e i mp r o v e me n t o f t h e i t e ms a b o v e o f
( 贵 州省余 庆县 中医医院 , 贵州 余庆 5 6 4 4 0 0 )
中 图分 类 号 : R 5 4 1 . 6 l 文 献 标 志码 : B 文章编号 : 1 0 0 4 ~ 7 4 5 X( 2 0 1 5 ) 1 1 - 1 9 3 2 — 0 4
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 0 0 4 , 7 4 5 X . 2 0 1 5 . 1 1 . 0 1 6
c o n t r o l ro g u p ( 4 O c a s e s ) . T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d r o u t i n t h e r a p y, wh i l e t h e t r e a t me n t g r o u p wa s a d d e d r i n g l i
无 效率 5 . 0 0 %、 B N P异 常 值 好 转 率 9 5 . 0 0 % ,均 分 别 优 于 对 照 组 的 近期 治 愈 率 5 O % ,显 效 率 0 % ,有 效 率 3 2 . 5 O %, 总有 效 率 8 2 . 5 0 %, 无效率 1 7 . 5 0 %, B N P异 常值 好 转 率 8 2 . 5 0 %( 均P < 0 . 0 5 ) 。 3个 月 随 访 , 治 疗 组 复 发 率1 7 . 9 5 %低 于 对 照 组 的 3 6 . 3 6 %( P <0 . 0 5 ) 。结 论 采 用 葶苈 真 武 汤 治疗 慢 性 心力 衰 竭 可 改善 患 者 临床 症 状 、