急性有机磷中毒的抢救与护理体会
有机磷农药中毒的抢救措施及护理体会

有机磷农药中毒的抢救措施及护理体会一、引言(约100字)简要介绍有机磷农药的用途和中毒的严重性。
二、有机磷农药概述(约150字)描述有机磷农药的化学性质和常见类型。
简述有机磷农药对人体的危害。
三、中毒机制(约200字)解释有机磷农药中毒的生理机制。
讨论中毒对人体神经系统的影响。
四、中毒的临床表现(约200字)列举有机磷农药中毒的常见症状。
描述不同严重程度的中毒表现。
五、诊断要点(约150字)介绍诊断有机磷农药中毒的关键指标。
讨论实验室检测在诊断中的作用。
六、抢救措施初步急救(约150字)描述发现中毒后的初步急救措施。
解毒治疗(约200字)介绍使用解毒剂和抗胆碱能药物的治疗原则。
对症支持治疗(约200字)讨论维持生命体征稳定的对症支持治疗。
重症监护(约150字)说明重症监护在抢救中的重要性。
七、护理体会心理护理(约150字)讨论中毒患者的心理状态和心理护理方法。
生活护理(约150字)描述患者日常生活的护理要点。
康复护理(约200字)介绍中毒后康复期的护理措施。
家庭护理指导(约150字)提供对患者家庭成员的护理指导。
八、案例分析(约300字)分享一两个具体的有机磷农药中毒抢救和护理案例。
分析案例中的抢救措施和护理体会。
九、预防措施(约150字)讨论如何预防有机磷农药中毒的发生。
强调教育和安全使用农药的重要性。
十、总结与展望(约100字)总结有机磷农药中毒的抢救措施和护理体会。
对未来中毒抢救和护理工作的展望。
十一、参考文献列出用于撰写文档的主要参考文献。
十二、附件如有,附上相关的抢救流程图、护理记录表等。
急性有机磷农药中毒的急救与护理体会

急性有机磷农药中毒的急救与护理体会目的: 探讨急性有机磷农药中毒的急救中应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施对抢救成功率的影响。
方法:回顾性分析我院急诊科52例急性有机磷农药中毒的临床资料。
结果:轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者抢救成功率达96%以上。
结论:对口服急性有机磷中毒患者进行及时的抢救与细致的观察与护理至关重要,可明显提高抢救成功率。
标签:有机磷农药中毒;急诊护理【Abstract】Objective: Discusses the application of emergency treatment of acute organophosphorus pesticide poisoning antidote, complex agent and the influence of positive nursing measures to rescue the success rate.Methods:Retrospective analysis of clinical data of 52 cases of acute organophosphoru spesticide poisoning.Results:Light,moderate poisoning all cured, severe poisoning patients rescue success rate over 96%.Conclusion: For acute organophosphate poisoning patients with timely rescue and meticulous observation and nursing is essential, can obviously improve the success rate of rescue.【key words 】Organophosphorus pesticide poisoning;emergencynursing【中圖分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0022-01急性有机磷农药中毒是急救护理中常见的中毒性疾病,中毒后病情复杂多变,抢救不及时,病死率高。
急性有机磷农药中毒的抢救护理体会

急性有机磷农药中毒的抢救护理体会发表时间:2018-02-01T15:38:54.720Z 来源:《医师在线》2017年11月上第21期作者:赵国晶[导读] 做好患者的心理护理,有效地与患者及其家属做有效地沟通,争取患者及家属的配合,积极治疗,严防再度自杀行为。
吉林省桦甸市夹皮沟镇卫生院(吉林桦甸132400)【摘要】目的:探讨有机磷农药中毒的抢救护理,提高患者生存率。
方法采取洗胃、催吐、导泻、对症及心理护理等措施。
结果提高患者生存和康复的几率,帮助患者树立起对生活的信心和希望。
结论严密观察病情变化,采取及时合理的急救护理措施和心理护理,对患者康复起到了积极的作用。
本文收集了近年来我院收治的急性有机磷农药中毒患者的抢救治疗信息,结合已有的理论知识和既往临床经验进行详细的分析研究和比对,发现早期彻底洗胃,足量、反复、持续合理的用药,配以严密的基础和心理护理,能够有效地提高抢救成功率。
【关键词】:有机磷农药;中毒;长托宁;反跳;护理急性有机磷农药中毒主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积使胆碱能神经受到持续冲动,导致一系列的毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状,临床救治难度大,护理要求高。
2011年1月至2014年1月我共抢救急性有机磷农药中毒患者9例,现将抢救护理体会报告如下。
1 临床资料本组患者9例,全部为口服中毒者,年龄18~65岁,中毒时间为10~60 min。
轻度中毒者6例,中度中毒者1例,重度中毒者1例。
1例患者送到我院时中毒太深以致呼吸衰竭,经积极抢救无效死亡,其余患者均痊愈出院。
2 护理及急救2.1 迅速彻底清除毒物神志清醒者劝说其配合口服洗胃,不能配合或意识不清者,利用洗胃机洗胃。
洗胃液可用清水,洗胃要彻底,直到洗胃液澄清无味为止。
注意观察洗胃液的颜色、气味及液量。
重度中毒者洗胃后要保留胃管,预防洗胃不彻底或胃中已吸收的有机磷农药再次分泌引起中毒,避免二次插胃管对食管的损伤。
洗胃时应注意:(1)插管前应清除口腔内异物,左侧卧位,头偏向一侧,以免胃管误入气管内;(2)洗胃时宜用粗胃管,灌洗溶液不宜过多,以免进入肠道而吸收,每次灌洗量200~300 ml。
有机磷农药中毒的救治和护理体会

有机磷农药中毒的救治和护理体会有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,分为:剧毒类,如:甲拌磷、内吸磷、对硫磷、特普等;高毒类,如:敌敌畏、甲基对硫磷、三硫磷等;中毒类:如:敌百虫、乐果、乙硫磷等;低毒类,如:马拉硫磷、四流特普等。
有机磷农药中毒是指生产和使用有机磷农药过程中被污染或由于误吸,自服,摄入被杀虫药污染的水源和食物等原因所致的中毒。
有机磷农药进入人体后与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酰化胆碱酯酶,从而失去分解乙酰胆碱的作用,于是体内大量乙酰胆碱堆积,导致以乙酰胆碱为化学递质的胆碱能神经先兴奋或抑制,临床出现相应的中毒症状,随着中毒轻重程度可出现:(1)M样症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗或大汗淋漓、流泪、流、口鼻白色泡沫分泌物,大小便失禁,瞳孔缩小,支气管痉挛、咳嗽、气急,重者肺水肿,呼吸衰竭。
(2)N样症状:面、眼、舌、四肢及全身横纹肌纤维束发生颤动,甚至全身肌肉抽蓄。
患者有全身紧束感和压迫感,后出现肌无力、瘫痪、呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭。
(3)中枢神经系统症状:先兴奋后抑制,先是烦躁不安、失眠、震颤、谵妄,后昏迷、血压下降,可因呼吸中枢麻痹而死亡。
所以对有机磷农药中毒的诊断、就治及护理十分重要。
现将我科近几年收治的68例有机磷农药中毒病例的抢救与护理体会总结如下:1 方法1.1 仔细询问病史生活中多因误服、误用引起,也可因某种生活事件而服毒自杀。
护理人员应主动与家属交流,了解中毒时患者的情绪状态,问清有机磷农药的种类,服毒量与服毒时间,要与其它中毒相鉴别。
1.2 清除毒物经皮肤吸收中毒者应立即脱去衣裤,用清水及肥皂水冲洗污染部位,忌热水及乙醇清洗,以免使皮肤血管扩张加速毒物吸收;眼睛污染者,先用生理盐水冲洗,再以1%阿托品溶液滴眼;头发污染者及时用肥皂水、清水反复冲洗至无味为止,然后吹干头发。
1.3 对口服中毒者,凡在24h内入院的一律彻底洗胃,以温清水为宜。
神志清、合作者可口服洗胃,对不合作或昏迷病人要插管洗胃,经鼻或口插入,胃管口径越粗越好,以减少洗胃时间。
抢救有机磷农药中毒的护理体会

抢救有机磷农药中毒的护理体会
1 抢救机制
有机磷农药中毒不仅极其危险,而且治疗起来也很复杂,抢救机
制十分重要。
并不是只有用药物来抢救,化学补液、减少毒性氧化作
用和环境调控都与抢救息息相关。
首先,应将有机磷农药眼睛洗净,
以防止进一步传播,然后用肠溶药物进行抗病毒性药物维持耐药,肌
肉注射抗菌素或免疫球蛋白,清除有机磷毒素,如盘尼西林、维生素C、维生素E和甲大豆油营养素的综合补充,以及胃肠机能护理,纠正抗
生素抵抗期间的酸碱、体液失衡。
2 护理体会
作为一个专业护士,我曾参与抢救过多名有机磷农药中毒患者。
他们的病情十分严重,整个抢救过程充满了挑战和激励。
在抢救过程中,我学到了很多知识和技能。
居家管理十分重要,应清洁室内空气
和衣物等,营养饮食宜温和,意识清醒的患者可吃些流质食物,若出
现过敏,应立即就诊。
当抗生素治疗中出现抵抗现象时,应及时更换
抗生素,以及及时替换血液和分子毒物或免疫球蛋白。
病情抢救过程中,护士除了应对变化,还要疏导患者,创造出一个温馨、安全的环境,降低患者的痛苦和焦虑,提高康复速度,从而有效抢救患者。
3 结语
抢救有机磷农药中毒患者,需要多方共同参与,护士应综合运用
药物护理知识和技能,抢救患者的生命,实施综合护理,积极及时的
观察体征和及时检查,及时采取措施,控制病情。
丰富的临床经验可促进我们对抢救中毒患者的护理水平的提高,最终实现生命的解救。
急性有机磷农药中毒抢救护理体会

急性有机磷农药中毒抢救护理体会引言有机磷农药是一种常见的农药类型,其在农业生产中得到广泛的使用。
但是,有机磷农药在人体内的生物毒性作用非常强,会对人体多个系统造成损害,并可能导致死亡。
因此,了解急性有机磷农药中毒的抢救护理程序和体会,对于预防和控制农药中毒事件具有重要的指导意义。
抢救护理程序初步处理当疑似急性有机磷农药中毒患者被送入急诊室后,首先要进行以下步骤的初步处理:•立即评估患者的生命体征,确保患者的呼吸和心跳正常。
•了解患者的毒剂接触史,包括接触时间、接触途径和接触方式等情况。
•快速处理患者的体征症状,比如抽搐、意识混乱、眼泪流泻等。
抢救治疗抢救治疗是针对急性有机磷农药中毒的严重毒性反应实施的一种全面性治疗措施。
抢救治疗包括以下几个方面:•解除剂毒效应。
首先要确定有机磷农药类型和剂量,根据患者身体情况使用解毒剂来解除毒剂的毒性作用。
常用的解毒剂有阿托品和普鲁巴金。
•密切观察患者的生命体征,特别是呼吸、心脏和循环,及时进行补充氧气、心血管药物等治疗。
•护理患者的意识状态,让患者平躺或仰卧,保持呼吸道畅通,防止吸入呕吐物和口腔分泌物,尽可能避免患者咳嗽。
•气管插管。
当患者呼吸频率过低或停止呼吸时,应该及时进行气管插管。
•全身支持,包括输液、调整酸碱平衡、纠正电解质紊乱等方面。
后期处理当患者脱离生命危险后,需要进行一些后期处理,以保证患者的全面康复。
主要包括以下方面:•定期进行病情观察和评估,防止病情反复。
•调整合理的康复计划,包括饮食、运动和休息等方面。
•接受一定的心理干预,消除抑郁、焦虑等不良情绪反应。
•根据患者情况开展康复训练,帮助患者尽快康复。
经验总结在抢救急性有机磷农药中毒的过程中,我们具体执行了以下几个方面的工作:•快速评估患者病情,确保及时启动抢救程序。
•给予有效的解毒剂和呼吸支持等措施,快速缓解患者的急性症状。
•严密观察治疗效果,及时进行调整,防止病情扩散和反复。
•给予足够的心理及生理支持,加速患者恢复。
急性有机磷农药中毒患者的急救与护理体会

急性有机磷农药中毒患者的急救与护理体会【摘要】目的:分析研究急性有机磷农药中毒患者的病例,并总结抢救这类患者的需要注意的事项,并记录心得体会;方法:通过研究观察一段时间内到我院就诊的患者的情况,进行记录并总结分析;结果:根据患者的情况可以得知,这种病死亡率非常之高,因此采取正确的方法对其进行急救及护理是十分重要的;结论:抢救患者的过程中,医生与护士必须做到密切的配合,以更好的对患者进行施治,这样才可以有效的提高抢救的效率。
【关键词】急性有机磷农药中毒;急救;护理体会在2015年1月到2016年4月,到我院就诊的急性有机磷农药中毒患者共有57例,我们在对这些病例进行观察分析后总结如下:1资料与方法1.1 一般资料本次研究共调查了7位患者,患者的年龄大都在18到63岁。
患者从病症发作到至医院就诊的时间大多在10分钟到2个小时不等,中毒的药量大约为20到320毫升不等,并且所有的患者均为口服中毒。
在这些病例当中,有2位患者是甲胺磷中毒,有1位患者是乐果中毒,有1位患者是氧化乐果中毒,还有1位患者是敌敌畏中毒,以及有2位对硫磷中毒。
1.2患者临床症状以及分级标准中毒情况可以分为三个级别[1]:分别是轻度、中度、重度。
下面对这些病例进行具体分析:轻度中毒患者有1位,血胆碱酯酶活力为50%到70%;中度中毒患者有2位,血胆碱酯酶活力为30%到50%;重度中毒患者有4位,血胆碱酯酶活力小于30%。
临床症状:患者在于有机磷农药接触之后,在接下来的一天里一般会出现头昏脑胀、恶心干呕、出汗、视力下降、瞳孔变小等症状;除此之外,还有肌肉颤抖、呼吸出现困难、流口水、走路不稳、意识变弱;另外,患者还会出现昏迷、肺组织水肿、脑组织水肿等情况。
1.3抢救方法及护理措施1、3、1 急救方法对于口服中毒的患者,这类病人重中之重就是送来医院时迅速及时的插上胃管彻底洗胃,检测胆碱脂酶,迅速达到阿托品化,同时保持呼吸道通畅,保持尿管通畅,注意体温,脉搏,呼吸,血压的变化。
有机磷农药中毒的抢救、治疗、护理体会

s o s o [ ] Ro a E , r me C t la s cain b t e oo ay a tr t eo ce 9 s M K a rC. a r o it ewe n c r n r rey ah r sl-
有机பைடு நூலகம்农药中毒的抢救 、 治疗 、 护理体会
陆伟珍
例, 亡3 。 死 例 2 抢救 护理措 施 . 2 1 经 消化 道中毒 处理 。轻度 中毒者 为 了减 少插 胃管 带来 的痛 苦 , . 鼓 励 其喝 大量 的 2 2 的温水 , O一 8度 再进 行催 吐 , 复进 行 , 至 吐 出的 液体 清 反 直 亮无 味 。快速 洗 胃 , 时、 速 、 及 迅 彻底 的洗 胃, 提高 抢救 成功 率 的关 键 。洗 是 胃不彻底 , 方 面可使毒 物不断 吸收 , 情 加重 ; 一方 面 , 着毒 物 的继 续 一 病 另 随
【 摘要】 目的 : 探讨全胃切除术后早期肠 内营养治疗期间的护理方法, 促使患者早 日康复。方法: 回顾性分析我科 20 08年 8月~ 00年 5月9 例全 胃 21 8 切除术后患者采用鼻肠管进行肠内营养治疗及其相关护理措施。结果: 通过肠 内营养, 全组 患者均恢复良好, 营养状况得到改善, 元严重并发症发生。结 论 : 强护理 是保 证肠 内营养顺 利 实施 减 少并发 症的 关键 , 加 疗效 肯定 , 值得推 广 。 【 关键词】 鼻肠管; 切除术 ; 内营 ; 全胃 肠 养 护理
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Mu d c He lRC. r o h D, e Amldp n : e iw o t h n a o y a c a d o ii e a r ve fi p a n c d n mi n s p a ma o i ei p o ete . n h rp u i u e i a do a c lr d s ae h r c kn t r p r s a d t ea e t s n c ri v s ua ie s . c i c
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的症状和体征 ,实验室检查血清胆碱酯酶 活性降低。 全部 病 例诊 断 明确 。
2 护理
收稿 日期
2 0 -80 07 - 0 7
2 1 改进 洗 胃方 法 .
改漏 斗洗 胃法 为全 自动 洗 胃法 ,
维普资讯
・
14・ 6
’ S 5233 世界今日医学杂志( r M d oa) 20 ;( ) I N 16 -10 S Wo d e dy lJ T 078 3
作者单位 安 徽 省 皖北煤 电 集 团公 司 总 医 院任 楼 矿 分 院 急 诊科
2 52 3 13
毒l 6例 ,甲胺 磷 中 毒 1 1例 ,氧 化 乐 果 中毒 l 2例 。 毒药是救治该病例的关键。我院 19/06 320 共收治急性 5 9 8例 患者 均有 口服 或 皮 肤 接 触 有 机磷 农 药 史 及 相应
柱关 节 的灵 活性 ,力 争 练成 自身 的 “ 肉腰 围 ” 腰 ,以
用腰围保护。因坐 位时 ,椎 问压力 最高 ,带充气 腰 围 ,椎 问盘 内压 力 平 均 减 少 2 % ;带 普 通 腰 围 可 以 4
减少椎 问 盘 压 力 1% ~2 % 。佩 戴 腰 围 还 有 增 加 腰 5 4 部 力量 、减轻 上 下车 时弯腰 动作 造 成对 腰部 的压 力 。
m 内尽可能多卧床 ,这样利于术后康 复,3m 不负 o o 重 ,不 弯 腰 ,并 佩 戴 腰 围。 术 后 1a内 ,提 举 重 物 时, 必须十分小心 ,搬重物时 , 物体要靠近身体 ,取 下蹲 曲 髋 屈 膝 姿 势 ,恢 复期 不 能 参 加 过 重 劳 动 。 同
时 ,必 须 注意 避免 因咳嗽 、打喷 嚏等 增加 的负 压 ,防 止 腰部 再 次受 伤 。
急性 有机磷 中毒是 基层 医 院 内科 急诊 病症 中常 见
病 ,病情 危急 ,有 多变 、突 变 的特 点 ,要 求 紧急抢 救 , 争分夺 秒 ,以减轻 毒 物 的再 吸收 ,否则 有 可能 导 致病
人死亡 。紧急 抢 救 ,彻 底 快 速排 除 毒 物 ,及 时 应 用 解 有机磷 中毒病例 5 8例 ,经 积极抢 救 及精 心护理 ,痊 愈 5 ,死亡 3例 。现将 临床 护理体会报 道如下 。 5例
1 3 出院后 的 自我 护理 腰 椎 问盘 生近 期疗效 ,但 同时 又可 改 变腰
腰 椎 问盘 突出症 是 老年 人 的多发 病 和 常见 病 。微
椎 的内源 性稳 定 ,使 其在 承受 负重 时不 能维 持 正 常位 置而产 生 异 常 活 动 ,故 病人 出 院后 仍 应 卧 硬 床 板 ,2
11 出院乘车 的指 导 出 院时 病 人 如 须 远 途 乘 车 返 . 回 ,最 好取 侧卧 位 ,可起 到缓 冲脊 柱 手 术部 位 受颠 簸 震荡 的外力作 用 。若 条件 限制 只能 坐 位返 回时 ,必 须
14 功能锻炼 平时加强腰 背肌 的功 能锻炼 。起床 . 后 、工 作前 适 当活 动腰 部 ,以增加 腰 肌 的协 调性 和脊
维普资讯
IS 5233 世 界 今 日医学 杂 志 ( r dTdy 20 ;( ) S N 16 —10 WOl JMe oa) 0 7 8 3 d
・6 l3・
腰 椎 间 盘 突 出症 微 创 手 术 后 的 出 院 指 导
胡 贻芳 。邓 关 键词 红 腰椎 间盘 突 出症 ;微 创手 术 ; 出院指 导
果,少吃或免吃辛辣食品,防止因饮食不当引起便秘。
术后的注意事项 ,发放指导手册 ,并给病人家属诸项 说 明 ,这 样有 利 于 出院后 对病人 给 予 生 活 、工 作 上 的 2 体 会 帮助 、支持 和理解 。 腰 椎 问盘突 出症 微创 手术后 的出 院指 导是 病 人 出 院后 治疗 和修养 的 重要 内容之 一 ,正确 及 时 的指 导对 作者 单 位 。湖 北 省公 安 县麻 口卫 生 院 4 4 0 3 30; 湖 北 省 公 安 县 人 患者 术后 机体 康 复起 着重 要作 用 ,特别 是 家属 的参与 民医 院 4 4 0 3 30
烦 躁者有 时谵 妄 、视物 模 糊 、膀 胱 尿 液潴 留、全身 皮 肤粘 膜干燥有 时红润 ,如 不及 时停 用 阿托 品 会 给病人
创手 术治疗 效果 确切 、迅 速 ,可使 其 彻 底 根 治 。 由于 这种 手术创 伤小 、住 院 时 问短 、病人 极 易 产生 出院 即 大功告 成 的心理 。因此 ,做 好 出院 指 导 ,让 病 人 明 白
术后 家庭护 理 的重要性 ,以避免或 减 少 并发 症 ,才 能 取得 良好 的近 、远期 效果 。 1 出院指 导 内容 .
12 对 家庭 成 员的 指 导 . 让 病 人 的 亲 属 了解 椎 间 盘
加 强脊 柱 的外源 性稳 定 。 同时应正 确使 用 腰 围 ,即 每 天 问断 佩戴 ,睡觉 、吃饭 时 取下 ,恢 复后期 腰 围只用
于久坐和弯腰负重时 ,防止腰背肌萎缩 。
15 饮食 方面的指导 要保证正常饮食 ,多吃蔬菜 、水 .
收稿 日期 2 0 -80 0 70 -6
尤 为重要 ,是 病 人康 复 的基本保 证 。
急性 有机 磷 中毒 的抢 救 与 护理 体 会
周 彩侠
关键词
有机磷中毒 ;抢救 ;护理
1 临床 资料 本 组 5 例 中 , 男 2 例 ,女 3 例 ; 年 龄 8‘ 3 5 l 7 r 3~ ly,平 均 3 rI . r 7y - 9y。口服 吸收 中 毒 4 - 2 l例 , 皮肤 吸 收 中毒 l 。其 中轻度 中毒 1 7例 1例 ,中度 中毒 l 5例 ,重 度 中毒 3 2例 。敌 敌 畏 中毒 l 9例 ,10 65中