前列腺特异性抗原在诊断前列腺癌中的临床意义

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前列腺特异抗原在前列腺癌诊断中的临床意义

前列腺特异抗原在前列腺癌诊断中的临床意义
P A的浓度随年龄而增加 ,将年龄因素 和 PA浓度综 合考虑 , S S
更 容 易在 年轻 患 者 中早 期 发现 前 列 腺癌 。
发光仪之配套试剂。 13 统计学分析 使用 S S 1. . P S 30软件进行统计 ,计量 资料 采 用t 检验 ,以 P< .5表示差异有统计学意义 。 00
m ,分离血清 , 一 0 l 2 %保存 待检 。采用化 学发光 法检 测血 清
P A含 量 。 S
12 仪器 与试剂 .
使用 B C MA O L E ces E K N C U T R A cs 2全 自动
只是 良性 前列 腺增生 。当患 者 P A在正常值 高限或轻 度增高 S 时 ,用 P A S D可指导医师决定是否进行活检或随访 。正常血清
心脑肺血管病杂志 2 1 0 0年 1 月第 1鲞 第 1 1 篷 1


1 9・ 61
短篇 论著 ・
前 列腺 特 异抗 原 在 前 列腺 癌 诊 断 中的 临床 意 义
杜 丕 波
【 摘要】 目的 探讨前列腺特异性抗原 (S ) 在前 列腺癌诊 断 中的敏 感性和特异 性。方法 PA
是 前 列腺 组织 发 生 癌 变 时最 具 有 特 异 性 和敏 感 性 的 标 记物 ,它
可以早期 预见患者前列腺癌发生或作为排除患者前列 腺癌 的标
记物 。
3 讨 论
P A是前 列 腺癌 最 敏感 的肿 瘤标 记 物。近期 研 究 表 明, S P A速率 、P A密度 、P A随年龄变化范围三项 ,在 临床应用 S S S 中更有实际意义 。前列 腺癌 的 PA速率显著 高于 前列腺增 生 S 和 正 常 组 ,因 此 P A速 率 可 区 分 早 期 前 列 腺 癌 和 前 列 腺 增 生 S 症 。P A密度 ( S D) S P A ,即血 清 P A浓度 与前列 腺体 积 的比 S 值。 当 P A浓度轻 度升高 ,而前列 腺体 积小 时,也 提示前列 S 腺癌的存 在 ;当前 列腺体 积大时 ,虽有 P A 的升 高 ,也可能 S

结合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用

结合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用

前 列 腺 特 异 性 抗 原 ( S 为 目前 诊 断 前 列 腺 癌 ( C ) P A) P a 最 有价 值 的 肿 瘤 标 记 物 。但 其 为 组 织 特 异 而 非 肿 瘤 特 异性 抗 原 ,
早期 P a 良性 前 列 腺 增 生 症 ( P 患 者 的总 P A(P A) C 与 B H) S t S 水
江 涛 , 承彬 , 昌富 , 李 王 李 军 ( 中科 技 大 学 同济 医学院 附属 荆 州 医院检验 医学部 , 华 湖北 荆 州 4 4 2 ) 3 O 0
摘 要 : 目的 探 讨 结合 前 列腺 特 异性 抗 原 密 度 (P AD) 前 列 腺 癌 诊 断 中 的 临 床 意 义 。方 法 回顾 性 分 析 总前 列 腺 特 异 cS 在 性 抗 原 (P A) 2 0n / 3 t S ≥ . g mI的 7例 前 列腺 癌 患 者 和 17例 良性 前 列 腺 增 生 症 患 者 的 0 s 分 0
= t S V ,PS P A/ c AD— c A/ 。 PS V
特异性抗原密度 (S P AD) 3 可 以 在 一 定 程 度 上 改 善 P A 的 [等 3 S 特 异 性 , 仍 不 尽 人 意 。研 究 发 现 结 合 前 列 腺 特 异 性 抗 原 密 度 但 (P AD 可 以 更 好 地 改 善 对 P a的 诊 断 特 异 性 『 。本 研 究 通 cS ) C 4 ] 过 与 c S tS 值 和 P AD 的 诊 断 价 值 进 行 比 较 , 评 价 P A/P A S 以 cS P AD在 P a诊 断 中的 应 用 价 值 。 C
时 , P A/P A 值 、 列腺 特 异 性 抗 原 密 度 ( S D) c S cS ts 前 P A 和 P AD 的 截 点 及 对 应 的 特 异 性 和 避 免 不 必 要 活 检 率 。结 果 不 同 t S 水 PA

前列腺特异抗原在查体中的临床意义

前列腺特异抗原在查体中的临床意义
期饮酒者血 清P A S 含量升 高 ,尤其是 烈性 酒 ,乙醇 的含量越高 就会对 前列腺 的刺激作 用越 大 ,血清P A S 的含量升 高 。长期饮 酒后 血清P A S 含量 升高 ,可 能是前 列腺 充血所 导致 。喜 好辛辣 饮食 者 、经常 憋尿
性 前列腺 上 皮细 胞产 生 ,并存在 于人 的精 液 、前 列腺 液 、血清及 尿 中 ,前 列腺 处 于正常 、增 生 、及癌 变状 态 ,血清 中P A S 在量 上 能显 示 出 明显 的差异 ,P A 血 液 中以游离 态和 结合 态二 种形 式存在 , S在 游 离 态F S P A不具 有酵 素 活性 而结 合态 是P A与 。一- 乳蛋 白酶 S 【1胰凝 ( C )或 o 2巨球蛋 白等抗 蛋白酵素结合而成 ,在 血清 中有结合 的 A T 【- 一
者 、有 吸烟习惯者血 清P A S 含量升高 ,可能是这 些物质对前 列腺腺体
的直接刺 激作用 ,临床 体检 时要结合询 问病 史 ,嗜好 ,生 活习惯等 等 才能作 出正确 的诊 断。
25 由于精 液 ,前列腺 液 中P A的含量 明显高于血 液 ,如有条 件受检 . S
查 者配合查体 中收集尿道 分泌物 或前列腺液P A S 对照血 液中的P A是 S
含量升 高 ,这 同时也表 明随着年龄 的增长 ,前列腺疾病 的发病率 也在 不 断的升高 。当发生前列腺癌 时,前列腺的正常腺 管结构遭到破坏 ,
血 清 中的P A 量也急剧 升高 。血 清P A S含 S 水平越 高 ,患前 列腺癌症 的
可能性就会 越大 。血清P A浓度年龄变化 ,说明老 年的前列腺在 组织 S
龄 因素和P A浓度 综合 考虑 ,更容 易在 年轻 患者 中早 期发 现前列 腺 S

前列腺特异性抗原(PSA)定量检测在前列腺疾病中的诊断价值

前列腺特异性抗原(PSA)定量检测在前列腺疾病中的诊断价值
A S R T: bet eT td h l i l a eo u ni t ed t t n o rs t— eicat e B T AC O jc v os ytec nc l f a tai ee i fpot es c i ni n i u i avu q tv co a p f g
组 P A值 7 . 2±1 .9 g m , S 84 1 6 n/ l 显著高 于前 列腺增 生症组、 前列 腺炎 组、 非前列腺 疾病 组及 正 常男性对 照组 P A值( 0 0 ) S P< . 1 。结论 P A可作 为早期诊 断前 列腺癌 的灵敏 肿瘤标记 物和前列腺疾病疗 效监测 的有价值 S 指标 。
(S P A)i dans , iee t l i n s ,n rgoi moi r go rs t dsae .Me o s3 l d n i oi d rni a oi a dpo s nt i f ot e i ss g s f ad g s n s on p a e t d ml o h bo
关键词 : 前列腺特异性抗原 ; 前列腺疾病; 诊断 中图分类号 : 6 7 3 R 9 . 文献标识码 : A 文章编号 :0 80 3 (0 10 - 0 -3 10 -65 2 1 )5 4 20 0
D a n s cVau f a taieDeet no ig ot leo ni t tci f i Qu t v o
a t t hmi miecn m n asya a zr( C E S ) R sl S a ew s1 .4 g m rs uo e c e l n set m u osa l e A C S 2 . eut P A vl a 4 5 n/ l np — ma d u i n y s u i o tt cn e o pad( .0一l . 1 n / l nb ng rs t y epai g u . eP A vlew si e ae a cr ru n 2 1 g 0 6 ) g m ei p t i h prls r p i n o ac a o S a a t u nh

磁共振波谱分析在前列腺特异性抗原异常前列腺疾病患者中的临床诊断意义

磁共振波谱分析在前列腺特异性抗原异常前列腺疾病患者中的临床诊断意义

磁共振波谱分析在前列腺特异性抗原异常前列腺疾病患者中的临床诊断意义首先,MRS可以帮助鉴别良性前列腺增生和前列腺癌。

前列腺增生是男性常见的一种非癌性疾病,但其临床症状与前列腺癌相似,包括尿频、尿急和尿痛等。

PSA异常常常是这两种疾病的共同特征,但目前的临床方法难以准确地鉴别两者。

MRS可以通过测量前列腺组织中的代谢物含量,例如胆酸和肌酸,来鉴别前列腺增生和前列腺癌。

前列腺癌常常伴随着代谢物的改变,例如胆固醇水平增加,而前列腺增生则不会出现这些改变。

因此,MRS可以提供准确的诊断结果,避免不必要的活检和手术。

其次,MRS还可以帮助评估前列腺癌的分级和分期。

前列腺癌的分级和分期对于治疗选择和预后判断非常重要。

研究发现,在前列腺癌组织中,临床分级越高,代谢物的含量越高;而分期越高,代谢物的含量越低。

MRS可以测量前列腺组织中的代谢物含量,并且与临床分级和分期进行相关性分析,从而帮助临床医生做出准确的评估。

此外,MRS还可以用来监测前列腺癌的治疗效果和预后判断。

前列腺癌的治疗通常包括手术切除、放射治疗和化疗等。

MRS可以定量测量治疗前后前列腺组织中的代谢物含量,从而评估治疗的效果。

一些研究发现,代谢物的含量变化与前列腺癌的预后密切相关。

例如,在放射治疗后,代谢物的含量下降可以预示着治疗效果好和预后良好。

因此,MRS可以作为一种非常有价值的工具,在治疗过程中进行定期监测和预后判断。

总的来说,磁共振波谱分析在前列腺特异性抗原异常前列腺疾病患者中具有重要的临床诊断意义。

它可以帮助鉴别前列腺增生和前列腺癌,评估前列腺癌的分级和分期,以及监测治疗效果和预后判断。

随着技术的进步和研究的深入,MRS在前列腺疾病的临床诊断和治疗中将会越来越重要。

前列腺特异性抗原在诊断前列腺癌中的临床意义

前列腺特异性抗原在诊断前列腺癌中的临床意义

内容摘要:【摘要】目的研究观察一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期诊断前列腺癌。

方法收集病例150例分为2组,前列腺癌100例;前列腺增生与肥大50例,并取正常人50例为阴性对照。

然后分别对他们采取血液进行前列腺特异性抗原(psa)和酸性磷酸酶(acp)水平的定量检测,研究其阳性率、敏感性和特异性。

结果阳性率:psa 为97%,acp为12%;敏感性:psa为100%,acp为10%;特异性:psa为97%,acp为12%。

结论 psa阳性结果可以诊断为前列腺癌或前列腺增生与肥大,psa的阴性结果可排除前列腺癌。

因此,当前列腺发生癌变时,psa可作为一种高度敏感性和特异性的血液标记物,可以早期诊断前列腺癌和前列腺增生与肥大。

【关键词】前列腺特异性抗原(psa);前列癌(pca);前列腺增生(bph);前列腺肥大前列腺特异性抗原(psa)是前列腺组织中的糖蛋白,具有丝氨酸蛋白酶活性[1]。

它是由前列腺上皮细胞合成分泌到精液中,是精浆的主要成分之一[2];其分子量为34ku,编码基因定位于19q13,psa仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和黏液内[3]。

1 资料与方法1.1 一般资料本组150例中,前列腺癌100例,前列腺增生与肥大50例,同时取正常人50例为阴性对照。

年龄18~80岁,平均49岁。

1.2 原理 psa是前列腺组织中的糖蛋白,具有丝氨酸蛋白酶性;正常情况下,在血液中浓度水平极低,当前列腺增生与肥大或发生癌变时,前列腺组织才大量产生这种糖蛋白,进而释放入血液中。

1.3 仪器与试剂1.3.1 仪器美国bayer acs-180 全自动化学发光免疫分析仪和日立7060型全自动生化分析仪。

1.3.2 试剂由美国bayer公司原厂和上海科华试剂有限公司提供。

前列腺特异抗原和P504S在前列腺癌中的表达及其临床意义

前列腺特异抗原和P504S在前列腺癌中的表达及其临床意义
[关键词]前列腺肿瘤/病理学;前列腺特异抗原
Expression and Clinical Significance of PSA and P504S in Prostate Cancer
SONG Ya-dong ,
LI Ping ( Department of Pathology , The First Hospital of Yulin , Yulin 718000) [Abstract」【()bjective】Tb investigate the expression and clinical significance of PSA and P504S in prostate cancer.
of P504S and PSA in high stage was significantly higher than that in low stage ( P <0.05). The expression of PSA de­
creased in prostate cancer patients with higher Gleason score. While the expression of P504S increased with higher Gleason
色。细胞的胞质着色呈淡黄色或棕黄色颗粒为阳 性,显色强度与背景无显著差别或无淡黄色颗粒出
现为阴性⑷。
1.5统计学方法 采用SPSS 23.0统计软件进行数 据处理,计数资料以例数和百分率表示,采用X2检 验。检验水准a = 0.05。
2结果
2.1 P504S及PSA在前列腺癌及良性前列腺增生
中的表达比较 P504S和PSA在前列腺癌中的阳
41 8(19.51) 21 4(19.05)

PSA的检测及临床意义

PSA的检测及临床意义

三、临床意义
• PSA作为前列腺癌的肿瘤标记 • 前列腺癌(PCa)的一个早期特征是基细胞 层和基底膜的分裂。正常腺体结构的这一 个损坏允许PSA直接进入血液循环,导致 PSA升高。
• 总PSA参考范围:PSA检测前列腺癌的参 考范围是<4.0ng/ml.但在正常人与前列腺患 者之间存在较大范围的交叉。约25%已明 确诊断为前列腺癌的患者,其PSA水平在 4.0ng/ml以下。而良性前列腺疾病的患者有 50%的人会超过4.0ng/ml. 美国癌症协会推 荐:当PSA值在4-10时,患者有25%患前 列腺癌的机会,当PSA>10时,患前列腺癌 的风险上升到67%。并建议,当一个年龄 大于50岁并预期至少还能存活10年的男人, 每年都应做一次PSA测定。
• 其中,PSA-ACT是血清中C-PSA的主要构 成形式,也是目前免疫学方法能测到的主 要成分.其它几种结合形式,由于抗原决定 部位被掩蔽,不能为检测抗体所识别。
• 在精液中,PSA还与C蛋白抑制物构成复合 物。
二、检测
• 目前检测的方法主要有放射免疫法、ELISA 法及发光法。放射免疫法应用较早,其检 测灵敏度高,准确性也较好。ELISA法的检 测试剂国内外都有生产。
• 2.PSA为单链糖蛋白,分子量为32~34Kd,由 237个氨基酸残基组成。编码PSA的mRNA 全长为1729bp。PSA为一种中性丝氨酸蛋 白激酶,有酶的活性,但活性水平较低,能溶解 精液中的蛋白质,在精囊包的分裂和精液的 液化上发挥生理作用。PSA能刺激前列腺 癌细胞产生活性氧,该效应有浓度依赖 性,PSA浓度愈高,刺激作用愈明显,而抗PSA 抗体可抑制PSA的刺激作用。F-PSA在血液 中的半衰期为110min,而TPSA的半衰期则 为2~3d。
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前列腺特异性抗原在诊断前列腺癌中的临床意义
郭钊林
【摘要】目的研究观察一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期诊断前列腺癌。

方法收集病例150例分为2组,前列腺癌100例;前列腺增生与肥大50例,并取正常人50例为阴性对照。

然后分别对他们采取血液进行前列腺特异性抗原(PSA)和酸性磷酸酶(ACP)水平的定量检测,研究其阳性率、敏感性和特异性。

结果阳性率:PSA为97%,ACP 为12%;敏感性:PSA为100%,ACP为10%;特异性:PSA为97%,ACP为12%。

结论PSA阳性结果可以诊断为前列腺癌或前列腺增生与肥大,PSA的阴性结果可排除前列腺癌。

因此,当前列腺发生癌变时,PSA可作为一种高度敏感性和特异性的血液标记物,可以早期诊断前列腺癌和前列腺增生与肥大。

【关键词】前列腺特异性抗原(PSA);前列癌(PCa);前列腺增生(BPH);前列腺肥大
【中图分类号】R737.25 【文献标识码】 B 【文章编号】1680-077X(2008)01-0028-02
【Abstr act】Objective To investigate a highly sensitive and specific blood marker,it can exarlier eamine and diagnose a patient with prostate cancer.Methods 200cases were divided into three groups.The first group,100 cases were diagnosed into prostate cancer.The second group,50cases were diagnosed into prostate hyperplasia or hypertrophy.And the third group,50cases are negative comparison.Respectively took its blood into measured the PSA and ACP levels,studying its positive rate,sensitivity and specificity.Results PSA positive rate:97%,sen2sitivity:100%,specificity:97%;ACP positive rate:12%,sensitivity:10%,specificity:12%.Conclusions PSA positive result can diagnose into prostate cancer,prostate hyperplasia or hypertrophy.PSA negative result can ex2clude prostate cancer.Therefore,PSA is the highly sensitive and specific blood marker as prostate arises cancer.It can early diagnose prostate cancer,prostate hyperplasia or hypertrophy.
【K ey words】prostate specific antigen(PSA);prostate cancer(PCa);prostate hyperplasia(BPH);prostate hy2pertrophy
前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺组织中的糖蛋白,具有丝氨酸蛋白酶活性[1]。

它是由前列腺上皮细胞合成分泌到精液中,是精浆的主要成分之一[2];其分子量为34ku,编码基因定位于19q13, PSA仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和黏液内[3]。

1资料与方法
1.1一般资料本组150例中,前列腺癌100例,前列腺增生与肥大50例,同时取正常人50例为阴性对照。

年龄18~80岁,平均49岁。

1.2 原理PSA是前列腺组织中的糖蛋白,具有丝氨酸蛋白酶性;正常情况下,在血液中浓度水平极低,当前列腺增生与肥大或发生癌变时,前列腺组织才大量产生这种糖蛋白,进而释放入血液中。

1.3仪器与试剂
1.3.1 仪器美国Bayer Acs-180全自动化学发光免疫分析仪和日立7060型全自动生化分析仪。

作者单位:515100广东汕头,汕头市潮阳区大峰医院1.3.2试剂由美国Bayer公司原厂和上海科华试剂有限公司提供。

1.4方法
1.4.1第一组50例经临床确诊为正常试验组(即阴性对照组),分别取其血液进行PSA和ACP 定量检测。

1.4.2 第二组50例经临床确诊为前列腺增生与肥大,分别取血液进行PSA和ACP定量检测。

1.4.3第三组100例经临床确诊为前列腺癌患者,分别取其血液进行PSA和ACP定量检测。

2结果
在第一组50例经临床确诊为正常试验组(即阴性对照组)中,显示结果:ACP均为阴性(< 300IU/L);PSA均为阴性(<4.0μg/L)。

在第二组50例患者中,显示结果:ACP均为阴性(<300IU/L);有8例PSA为阳性(4.0~10.0μg/ L)。

这表明差异有非常显著性(P<0.001)。

在第三组100例经临床确诊为前列腺癌患者中,显示结果:有12例ACP为阳性(>300IU/L);有
97例PSA为阳性(>10.0μg/L)。

这表明差异有非常显著性(P<0.001)。

在前列腺癌患者中,PSA的阳性率97%,敏感性100%,特异性97%;ACP的阳性率12%,敏感性10%,特异性12%。

由此可见,PSA预见前列腺癌发生的敏感性100%,PSA阴性结果提示前列腺癌发生的风险性极低微。

因此,PSA是前列腺组织发生癌变时最具有特异性和敏感性的标记物,它可以早期预见患者前列腺癌发生或作为排除患者前列腺癌的标记物。

3讨论
前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌最敏感的肿瘤标记物;近期研究表明,PSA速率、PSA密度、PSA 随年龄变化范围三项,在临床应用中更有实际意义。

前列腺癌的PSA速率显著高于前列腺增生和正常组,因此PSA速率可区分早期前列腺癌和前列腺增生症。

PSA密度(PSAD),即血清PSA浓度与前列腺体积的比值。

当PSA浓度轻度升高,而前列腺体积小时,也提示前列腺癌的存在;当前列腺体积大时,虽有PSA的升高,也可能只是良性前列腺增生。

当患者PSA在正常值高限或轻度增高时,用PSAD 可指导医师决定是否进行活检或随访。

正常血清PSA的浓度随年龄而增加,将年龄因素和PSA浓度综合考虑,更容易在年轻病人中早期发现前列腺癌。

【参考文献】
1 Thompson IM,Paul er DK,Goodman P J,et al.Prevalence of prostate
cancer among men with a prostate-specific antigen level<or=4.0 ng per milliliter.New England Journal of Medicine,2004,350(22): 2239-2246.
2 Carter HB,Ferrucci L,Kettermann A,et al.Detection of Life
Threatening prostate cancer w ith prostate-specific antigen velocity during a window of curability.Journal of the National Cancer Institu2te,2006,98(21):1521-1527.
3 康格非,巫向前.临床生物化学和生物化学检验,第2版.北京:人
民卫生出版社,2001,179.
(编辑:石岚)
舒血宁注射液治疗糖尿病末梢神经病的疗效观察
王浩廷,王琳
【摘要】目的探讨舒血宁注射液对糖尿病末梢神经病的疗效。

方法对照组给予生理盐水250ml加弥可保500u静脉滴注,1次/d,持续2周为1个疗程。

治疗组在对照组基础上给予生理盐水250ml加舒血宁注射液20ml静脉滴注,1次/d,持续2周为1个疗程。

结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。

结论舒血宁注射液对糖尿病性末梢神经病治疗有明显疗效。

【关键词】舒血宁注射液;糖尿病;末梢神经病
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】 B 【文章编号】1680-077X(2008)01-0029-03
糖尿病末梢神经病是糖尿病常见的并发症之一,表现为四肢肢端麻木、刺痛、感觉减退、蚁行感,严重者可发生感染、坏疽。

随着神经电生理技术在临床中广泛使用,使糖尿病末梢神经病早期发现率提高。

目前糖尿病性末梢神经病尚无特异性的治疗方法。

我科从2002年6月~2005年11月用舒血宁注射液治疗糖尿病末梢神经病75例,现将观察结果总结如下。

作者单位:261100山东潍坊,潍坊市寒亭区人民医院1资料与方法
1.1一般资料所有患者均排除心脑肾疾患,在我科住院符合ADA(1997)糖尿病诊断标准,经神经电生理检查证实有神经电生理改变。

将153例患者随机分为两组,治疗组75例,男40例,女35例,年龄42~76岁,病程2~16年;对照组78例,男41例,女37例,年龄40~78岁,病程
2.5~18年。

两组年龄、性别、症状、病程等差异无显著性,具有可比性。

1.2方法患者均在控制饮食、适当运动、应用口服降糖药物或(和)胰岛素等基础治疗上,对照组给。

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