医疗协议书范本(标准版).docx
医疗协议书标准范本6篇

医疗协议书标准范本6篇篇1甲方(医疗机构名称):__________乙方(患者或其家属姓名):__________根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方接受甲方医疗服务达成以下协议:一、协议目的甲方同意向乙方提供医疗服务,乙方同意接受甲方的医疗服务并遵守甲方相关规定。
本协议旨在明确甲乙双方的权利和义务,保障医疗服务的质量和安全。
二、医疗服务内容1. 甲方根据乙方的病情,提供诊断、治疗、护理等医疗服务。
2. 乙方应按照甲方的要求,如实陈述病情、病史及相关信息,配合甲方进行各项检查、治疗。
3. 甲方根据乙方的病情需要,安排合理的医疗方案,并告知乙方可能存在的风险及后果。
三、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务:(1)按照医疗法规和相关规定,为乙方提供优质的医疗服务;(2)根据乙方的病情需要,调整治疗方案;(3)对乙方提出的疑问或建议,给予及时、合理的解答或处理;(4)保护乙方的隐私。
2. 乙方的权利和义务:(1)遵守甲方相关规定,配合甲方进行各项检查、治疗;(2)按照约定的时间和地点接受医疗服务;(3)对甲方提出的建议和意见,给予积极配合;(4)按时支付医疗费用。
四、医疗风险及责任承担1. 乙方在接受医疗服务过程中,可能会面临一定的医疗风险。
甲方将尽力降低风险,但无法完全避免。
2. 双方应共同承担医疗风险,乙方应理解并接受可能存在的风险及后果。
3. 若因甲方的医疗行为造成乙方损害的,甲方应承担相应的法律责任。
4. 若因乙方的行为导致医疗服务无法顺利进行或造成甲方损害的,乙方应承担相应的法律责任。
五、协议解除与终止1. 本协议在双方协商一致或法律规定的情况下可以解除。
2. 乙方在接受医疗服务过程中,如因特殊原因需要终止服务的,应提前告知甲方。
3. 本协议终止后,双方仍应履行本协议中的相关义务和责任。
六、争议解决1. 双方因履行本协议发生争议的,应首先协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
医疗协议书格式

医疗协议书格式一、协议双方:甲方:XX医院地址:XX市XX区XX街道XX号法定代表人:XXX联系电话:XXX乙方:XX患者身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXX联系地址:XX市XX区XX街道XX号联系电话:XXX二、协议内容:1. 协议目的:本协议旨在明确甲方医院和乙方患者之间的权利和义务,确保医疗服务的顺利进行。
2. 协议条款:(1) 乙方同意接受甲方医院提供的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、手术、康复等。
(2) 乙方应如实告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息,配合医院进行诊断和治疗。
(3) 甲方医院应根据乙方的病情提供相应的医疗服务,并保证医疗质量符合相关法律法规和医疗标准。
(4) 乙方应按照医院的要求提供身份证明、医保卡等相关证件,按时缴纳医疗费用。
(5) 甲方医院应保护乙方的隐私权,不得将乙方的个人信息泄露给第三方。
(6) 乙方在接受医疗服务过程中,应遵守医院的规章制度,尊重医务人员的工作,不得进行任何形式的暴力行为。
(7) 甲方医院应根据乙方的病情提供必要的医疗知识和指导,帮助乙方进行康复和预防。
3. 医疗费用:(1) 医疗费用由乙方自行承担,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。
(2) 甲方医院应提供明细的医疗费用清单,并按照相关规定提供发票。
(3) 乙方应按照医院要求及时缴纳医疗费用,如有特殊情况需要延期支付,应提前与医院协商并达成书面协议。
4. 协议期限:(1) 本协议自双方签字之日起生效,有效期为XX年。
(2) 协议期满后,若乙方仍需继续接受甲方医院的医疗服务,双方可协商续签新的协议。
5. 协议解除:(1) 乙方有权随时解除本协议,但应提前书面通知甲方医院,并按照医院规定的程序办理解除手续。
(2) 甲方医院有权在以下情况下解除本协议:a) 乙方提供虚假信息或故意隐瞒重要病史,导致医疗服务无法正常进行;b) 乙方在医院内进行暴力行为,威胁医务人员的人身安全;c) 乙方未按时缴纳医疗费用,拖欠费用超过XX天。
医疗服务协议书模板7篇

医疗服务协议书模板7篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者):______________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗卫生法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就医疗服务事宜达成如下协议。
一、协议目的甲方同意向乙方提供医疗服务,乙方同意接受甲方的医疗服务,双方共同遵守本协议,明确各自的权利和义务。
二、服务内容1. 甲方提供的服务内容包括但不限于:诊疗、预防、保健、康复、健康教育等医疗服务。
2. 乙方应根据自身病情和需求,选择相应的服务项目。
三、服务期限本协议的服务期限为____年/月/日,自本协议签订之日起生效。
服务期限届满后,如双方继续合作,可续签本协议。
四、服务费用1. 乙方应按照甲方的收费标准支付医疗服务费用。
2. 甲方应明示收费标准,并出具合法收费凭证。
3. 如涉及第三方支付的,甲乙双方应按照国家相关规定处理。
五、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务:(1)按照协议提供医疗服务;(2)保护乙方隐私;(3)按照收费标准收取费用;(4)为乙方提供合理的医疗建议。
2. 乙方的权利和义务:(1)接受甲方提供的医疗服务;(2)按照协议支付医疗费用;(3)遵守医疗机构的规定和秩序;(4)如实陈述病情和病史。
六、违约责任1. 如甲方违反协议,应承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、道歉等。
2. 如乙方违反协议,甲方有权解除协议,并要求乙方承担违约责任。
七、保密条款1. 甲乙双方应对本协议的内容和实施过程保密,不得向第三方泄露。
2. 甲乙双方应保护对方的隐私,未经对方同意,不得泄露对方的个人信息。
八、争议解决1. 本协议的履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有关部门申请调解或向人民法院提起诉讼。
2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
九、其他条款1. 本协议未尽事宜,可由双方协商补充。
医疗合作协议书模板(标准版)4篇

医疗合作协议书模板(标准版)4篇Template of medical cooperation agreement (Standard Version)合同编号:XX-2020-01甲方:___________________________乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日医疗合作协议书模板(标准版)4篇前言:协议书是社会生活中协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。
协议书是契约文书的一种,是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。
本文档根据协议书内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1:医疗合作协议书模板2、篇章2:医疗合作协议书范本规范版3、篇章3:医疗合作协议书范文4、篇章4:医疗合作协议书文档常用版篇章1:医疗合作协议书模板协议号:110-000甲方:地址:法人:联系电话:传真:乙方:地址:法人:联系电话:传真:甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则,经友好协商,就甲方利用自己创建的网络媒体平台——*****为乙方提供相关服务事宜,特订立本协议,双方共同遵照履行。
一、合作内容(一)甲方运用自己创建的网络媒体平台——******,建立个人会员信息资料库及医院信息资料库,双方通过******平台,根据各方意愿自由选择。
(二)甲方在自己的网络媒体平台——******上,为乙方的经营项目做相应的免费推广、介绍。
二、合作期限双方合作期限为:年。
自年月日起至年月日止。
如需续约,甲乙双方可提前一个月就协议内容进行重新商定并签署。
医疗协议书范本通用版(精选3篇)

医疗协议书范本通用版(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
甲方:**********乙方:**********甲方因患疾病,需在乙方处诊治。
经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:一、甲方患有*****,自愿到乙方医院医治。
二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计****元(包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在***月**日付清。
三、甲方的权利和义务1.甲方必需照实反映病情症状,以及供应原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。
2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,在双方商定的时间内未治愈的,甲方可享受乙方免费治愈为止。
3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并定期想乙方反馈治疗效果。
假如甲方身体特殊虚弱,则需要禁忌:烟酒,辛辣,禁房事***年。
四、乙方的权利和义务1.乙方有权具体了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。
2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起****个月内不复发或者无上述疾病阳性,如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。
五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。
在甲方治愈和乙方收取医疗费后,本协议失效。
六、本协议一式两份,甲,乙双方各一份。
甲方:********(签字)乙方:********(签字)日期:***年**月***日医疗协议书范本通用版(第二篇)【标题:医疗协议书范本通用版】摘要:本协议旨在明确医疗服务提供方和受益方之间的权利义务,为双方提供合法、公平、诚信的医疗服务合作框架。
各方应遵守相关法律法规及行业规范,确保医疗服务的质量和安全。
正文:一、协议目的:本协议为医疗服务提供方与受益方之间的合作提供法律依据,明确双方的权利义务,促进双方合作关系的稳定发展。
二、协议内容:1. 服务内容:受益方在需要医疗服务时,可以向医疗服务提供方申请相应的医疗服务,具体内容包括但不限于诊断、治疗、手术、护理等。
医疗协议书范本推荐5篇

医疗协议书范本推荐5篇篇1医疗协议书是医生与患者之间签订的具有法律效力的文件,用于明确双方在医疗过程中的权利和义务,保护医生和患者的合法权益,促进医患间的良好沟通和互信。
下面是一份医疗协议书的范本推荐,供大家参考:医疗协议书一、甲方(患者)基本信息姓名:性别:年龄:联系电话:家庭住址:二、乙方(医生)基本信息姓名:职称:医疗机构:联系电话:三、医疗服务项目根据患者的病情和需求,乙方将为甲方提供以下医疗服务:1. 诊断分析:根据甲方的病情进行全面的检查和诊断,制定合理的治疗方案;2. 医疗治疗:根据医生的建议接受相应的治疗,服从医生的指导和监督,积极配合治疗;3. 随访管理:按照医生的要求进行定期的随访检查,及时报告病情变化。
四、医疗费用及付款方式1. 医疗费用:患者需支付医疗治疗及相关检查费用,具体价格根据实际情况计算;2. 付款方式:患者可以选择现金、银行转账等方式支付医疗费用,如需开具发票,请提前告知医生。
五、医疗风险及责任1. 医疗风险:医疗过程中可能存在各种风险,包括手术风险、药物过敏等,在签署本协议时,甲方已经了解并接受这些风险;2. 责任承担:医生将尽最大努力为患者提供医疗服务,但不对治疗效果做出百分之百的保证,患者需要理解并接受这一事实。
六、医疗隐私保护乙方将严格遵守医疗隐私保护法律法规,保护患者的个人隐私信息,不得擅自泄露、传播患者的个人信息。
七、协议变更和解除1. 协议变更:在医疗过程中,如果有需要变更本协议的情况,甲方和乙方应当达成一致意见,并签订书面的协议变更文件;2. 协议解除:如有一方违反了协议规定,致使医疗服务无法正常进行,对方有权解除本协议。
八、其他1. 本协议自双方签署之日起生效,直至医疗服务完成;2. 双方在签署本协议时应当认真阅读并理解协议内容,如有疑问可以向医生咨询;3. 本协议具有法律效力,任何一方不得擅自修改或解释协议内容。
甲方(患者)签字:乙方(医生)签字:日期:以上是医疗协议书范本的内容,希望可以为患者和医生们提供参考,帮助双方建立良好的医患关系,保障双方的权益和利益。
医疗协议书范本通用版4篇

医疗协议书范本通用版4篇篇1医疗协议书范本通用版医疗协议书甲方(医生/医疗机构):地址:联系电话:乙方(患者):地址:联系电话:鉴于乙方因疾病需要接受医疗治疗,为了确保医疗过程的顺利进行,并保障双方的合法权益,甲乙双方经友好协商,签订本《医疗协议书》。
第一条诊断及治疗1.1 甲方在诊断中将依医学专业标准及方法,结合乙方的病情进行医学诊断,并提供相应的治疗方案。
1.2 乙方同意接受甲方提供的医学治疗,包括但不限于手术、药物治疗、物理治疗等。
乙方应如实告知甲方自身的健康状况及病史,以便甲方制定更科学的治疗方案。
1.3 乙方应遵守甲方的医嘱,按时按量服用药物,配合治疗及检查,保障医疗过程的顺利进行。
如有特殊情况需要调整治疗方案,应及时告知甲方。
第二条医疗费用2.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗费用。
如有特殊治疗项目需额外收费,甲方应提前告知乙方并取得乙方同意。
2.2 医疗费用的支付方式包括现金支付、医保卡支付等。
乙方应按照甲方规定的支付方式支付医疗费用,以确保医疗过程的正常进行。
2.3 如乙方因特殊原因无法按时支付医疗费用,应及时与甲方协商,避免影响医疗过程。
第三条医疗保密3.1 甲方应严格遵守医疗保密规定,保护乙方的隐私信息,不得向第三方透露乙方的病情及治疗信息。
3.2 乙方在医疗过程中应如实告知甲方自身的健康状况及病史,以便甲方制定更科学的治疗方案。
3.3 乙方有权要求查看、复印或核对自己的病历及检查报告等医疗信息,甲方应积极配合。
第四条其他约定4.1 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
4.2 本协议自双方签字盖章之日起生效,至医疗过程结束后自动失效。
如有需要延长协议有效期或变更协议内容,应经双方协商一致,并签订书面协议。
4.3 本协议如有争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(盖章):________________乙方(盖章):________________日期:____ 年____ 月____ 日本《医疗协议书》经甲、乙双方签字盖章确认后生效。
医疗协议书范本

医疗协议书范本一、甲方,(委托方)。
身份证号码,____________________。
联系地址,_____________________。
联系电话,_____________________。
法定代表人或委托代理人,__________。
身份证号码,____________________。
联系地址,_____________________。
联系电话,_____________________。
二、乙方,(受托方)。
单位名称,_____________________。
法定代表人,_____________________。
联系地址,_____________________。
联系电话,_____________________。
鉴于甲方因疾病需要进行医疗治疗,为了保障甲方的合法权益,甲、乙双方经友好协商,就甲方的医疗事宜达成如下协议:1. 乙方承诺在医疗过程中,将尽职尽责,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,保障患者的人身安全和合法权益。
2. 乙方应当及时告知甲方病情的诊断结果、治疗方案、预后等相关信息,协助甲方了解病情和治疗情况。
3. 乙方应当在遵守法律法规的前提下,根据甲方的病情和治疗需要,提供必要的医疗服务和护理服务。
4. 甲方应当如实告知乙方自己的病史、过敏史、药物史等相关情况,配合乙方进行病情诊断和治疗。
5. 甲方在接受医疗服务过程中,应当遵守医疗机构的规章制度,尊重医务人员的工作,不得干扰医疗秩序和医疗安全。
6. 甲方应当按照乙方的治疗方案和医嘱进行治疗,不得擅自更改治疗方案或停止治疗。
7. 甲方应当如实支付医疗费用,不得拖欠医疗费用或以其他方式逃避支付义务。
8. 乙方应当保守甲方的病情信息和个人隐私,不得擅自泄露或利用甲方的病情信息和个人隐私。
9. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至甲方治疗结束之日终止。
在本协议有效期内,如需变更或解除协议,应当经双方协商一致并书面确认。
10. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
LOGO
医疗协议书范本WORD模板文档中文字均可以自行修改
××××有限公司
编号:_____________医疗协议书范本
甲方:___________________________
乙方:___________________________
签订日期:_______年______月______日
甲方:
乙方:
为贯彻卫生部“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,宣传规范医疗服务,创建和谐医疗环境,让老百姓了解医院,正确选择规范的医院治博苏州百辰医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络信息平台,本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作,开展特色医疗信息服务,介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家,为医院输送各种疑难杂症病人。
就此项目的合作,双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则,达成如下协议:
一、合作项目:特色医疗信息服务二、合作时间:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作权益二甲方的权利和义务
1.遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。
2.在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免
费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。
3.免费为乙方建立医院网站。
4.免费为合作科室的知名专家建立个人网站。
5.做好网站推广计划和网络营销。
6.免费为乙方导医,介绍病人到乙方就医。
7.甲方会员到乙方就医,不收乙方介绍费。
二乙方的权利和义务
1.遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。
2.无偿提供甲方会员就诊的专用诊室,诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌,方便甲方会员就医。
3.负责甲方会员就诊登记,门诊管理等工作。
4.无偿提供合作科室和知名专家信息,保证信息的真实性。
5.甲方介绍病人到乙方就医,乙方按相关收费标准收费。
6.甲方会员到乙方就医,乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费,药费、检查费等收费标准不变。
7.为甲方会员服务,保证服务质量,不乱开药,不收红包。
8.每年承担________元的网络信息维护费。
四、其它
1.双方定期交流,互通信息,共同做好此项合作业务的服务工作。
2.协议期满,双方视此项业务的开展情况,续签或另行协商。
3.在合作过程中,如有违约,违约方负责。
4.协议中未及事宜,
甲乙双方协商解决。
本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效,并遵照执行。
甲方:乙方:经办人:经办人:
谢谢合作。