2016年上半年江苏省中西医执业医师精华：肾病综合征应该做哪些检查2010-07-14考试题
肾病综合症患者需要做什么检查
肾病综合症患者需要做什么检查
为了确定病因，病情发展状况和治疗方法，做好相关的身体检查是非常必要的，特别是对于发病原因非常复杂的肾病综合症来说，更是如此，因为这样才能做到万无一失，才能帮助患者的身体早日康复，免受病痛的折磨。
那么肾病综合症患者都需要做哪些身体检查呢?下面由长沙普济肾病医院的医生为大家详细介绍。
1.尿素氮、肌酐增高，内生肌酐清除率降低，出现不同程度的代谢性酸中毒、高血钾、镜下血尿。
2.血清补体水平正常。
3.血常规有贫血。
4.免疫学检查:1型患者可检出抗肾小球基膜抗体，2型患者可有免疫复合物，冷球蛋白及类风湿因子阳性，血清总补体及C3在1,2型患者可降低，3型患者上述检查无特殊变化
5.肾穿刺：50%以上肾小球有阻塞性新月体形成。
以上就是肾病综合症检查的相关介绍，对于肾病综合症患者来说，及时的去正规医院接受治疗是非常必要的。
长沙普济肾病医院采用的是德国血液光氧活肾疗法，能有效治愈肾病综合症，不会产生任何的副作用。
温馨提醒，肾病综合症如果不及时治疗，危害是非常大的，所以一定要及早去医院治疗，尽量选择一家专业正规的医院，治疗效果会好很多。
肾病综合症的检查项目有哪些？
肾病综合症的检查项目有哪些？检查项目：24小时尿蛋白定量、血常规、尿常规、血液流变学检查肾病综合征应该做哪些检查？(一)实验室检查1.尿常规单纯性肾病，尿蛋白定性多为～;24h定量超过0.1g/kg，偶有短暂性少量红细胞。
肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外，还可见镜下或肉眼血尿。
2.血生化测定表现为低蛋白血症(血清白蛋白5.1mmol/L)。
3.肾功能测定少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。
如果存在不同程度的肾功能不全，出现血肌酐和尿素氮的升高，则提示肾炎性肾病。
4.血清补体测定有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病，前者血清补体正常，后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。
5.血清及尿蛋白电泳通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性，同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿，如果尿中γ球蛋白与白蛋白的比值小于0.1，则为选择性蛋白尿(提示为单纯型肾病)，大于0.5为非选择性蛋白尿(提示为肾炎型肾病)。
6.血清免疫学检查检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体，乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环免疫复合物等，以区别原发性与继发性肾病综合征。
7.凝血、纤溶有关蛋白的检测如血纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子，抗凝血酶Ⅲ，尿纤维蛋白降解产物(FDP)等的检测可反映机体的凝血状态，为是否采取抗凝治疗提供依据。
8.尿酶测定测定尿溶菌酶、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等有助于判断是否同时存在肾小管-间质损害。
(二)其他检查1.B超等影像学检查排除肾脏的先天性畸形。
2.经皮肾穿刺活体组织检查对诊断为肾炎型肾病或糖皮质激素治疗效果不好的病儿应及时行肾穿刺活检，进一步明确病理类型，以指导治疗方案的制订。
海南省中西医执业医师精华：肾病综合征应该做哪些检查2010-07-14考试试题
海南省中西医执业医师精华：肾病综合征应该做哪些检查2010-07-14考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在卫生部发出《关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知》后，仍违规的医务人员，停止处方权的时间是A．1～3个月B．3～6个月C．12～18个月D．6～12个月E．18～24个月2、患者，女，27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是A．子宫穿孔B．栓塞C．人流综合征D．休克E．心衰3、理中丸的药物组成不包括A．人参B．干姜C．甘草D．白术E．茯苓4、关于单纯性肾病的临床特征，不正确的是A．低白蛋白血症B．大量蛋白尿C．高脂血症D．水肿E．高血压5、26岁女性，停经60天，负压电吸流产后10余日，阴道出血，时多时少、查宫口松，子宫饱满、软，无压痛，附件阴性，下列可能性大的是A．侵蚀性葡萄胎B．子宫内膜炎C．子宫复旧不全D．吸宫不全E．绒癌6、下列四种发疹性疾病中，只有色素沉着的是A．麻疹B．风疹C．猩红热D．幼儿急疹E．以上都是7、早期原发性肝癌约1～2cm，诊断率最高的检查是A．选择性腹腔动脉造影B．AFP测定C．放射性核素扫描D．B型超声波E．CT检查8、肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是A．心、肝、肾B．脾、肾、肺C．肺、脾、心D．肝、肾、脾E．心、肝、脾9、阿片受体的特异性拮抗药是____A．美沙酮B．纳洛酮C．芬太尼D．烯丙吗啡E．吗啡10、下列各项中属于行政处分的是____A．记过B．没收财产C．责令停产D．吊销证书E．罚款11、月经后期是指月经周期推迟多少天以上A．3天以上B．5天以上C．7天以上D．8天以上E．10天以上12、某女，42岁。
症见身热，夜间为甚，口干舌燥，月经提前量多，舌质红绛，脉数，其病机为A．血虚B．血瘀C．血热D．血寒E．以上均不是13、患儿，女，3岁。
怀疑肾病综合征 需做什么检查？
怀疑肾病综合征需做什么检查？
*导读：肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
……
(1)、怀疑肾病综合征时，为了明确诊断，常做的检查为：
①、尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。
②、24小时尿蛋白定量：肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
③、血浆蛋白测定：肾病综合征时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。
④、血脂测定：肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。
(2)、为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：
①、肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
②、电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。
③、血液流变学检查：肾病综合征患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。
此项检查有助于对该情况的了解。
④、以下检查项目可根据需要被选用：血清补体、血清免疫球蛋
白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
肾病综合症的检查诊断方法有哪些
/肾病综合症的检查诊断方法有哪些
在出现肾病综合症的早期症状时就要立即去医院进行肾病综合症的诊断，以确定是否是肾病综合症，以及肾病综合症的病情严重程度。
那常见的肾病综合症的诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的肾病综合症的诊断方法。
(1)常见的肾病综合症的诊断方法主要有：
①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。
②24小时尿蛋白定量：肾病综合症病人24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
③血浆蛋白测定：肾病综合症时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。
④血脂测定：肾病综合症病人常有脂质代谢紊乱，血脂升高。
这些检查对肾病综合症的诊断十分重要。
(2)为了解肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下肾病综合症的诊断：
①肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
②电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。
③血液流变学检查：肾病综合症病人血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。
此项检查有助于对该情况的了解。
④以下检查项目可根据需要被选用：血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
原文链接：/ztinfo/5318.html。
肾病综合征检验项目
肾病综合征检验项目
肾病综合征是一组由肾小球损伤引起的疾病，其检验项目通常
包括以下几个方面：
1. 尿常规检查，包括尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿白细胞计
数等。
尿蛋白定量是检测肾小球滤过膜通透性的重要指标，尿红细
胞计数和尿白细胞计数可以反映肾小球滤过膜的通透性和肾小管功能。
2. 血清肌酐和尿素氮检测，血清肌酐和尿素氮是评估肾小球滤
过率和肾小管功能的常规指标，可以帮助医生判断肾功能是否正常。
3. 血清白蛋白和总蛋白检测，肾病综合征患者常常伴有蛋白尿，因此血清白蛋白和总蛋白的检测可以反映患者的蛋白质代谢情况。
4. 肾小球滤过率检测，肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，可以通过血清肌酐清除率或者放射性同位素测定法来进行检测。
5. 免疫学检测，包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3和
C4等指标，可以帮助鉴别肾病综合征的类型，如系统性红斑狼疮性
肾炎等。
6. 肾活检，对于一些不明确的肾病综合征患者，肾活检是最可
靠的诊断方法，可以直接观察肾小球和肾小管的病变情况。
综上所述，对于肾病综合征的检验项目包括尿常规检查、血清
肌酐和尿素氮检测、血清白蛋白和总蛋白检测、肾小球滤过率检测、免疫学检测以及肾活检。
这些检验项目的综合分析可以帮助医生明
确诊断和制定治疗方案。
肾病综合症病人要做哪些检查
肾病综合症病人要做哪些检查肾病综合症是由于多种肾病所引起的，所以对于饮食一定要多加小心，长沙普济医院提示不合理的饮食易导致复发。
对患者的伤害是很大的，会进一步危害肾病综合症患者的身心健康。
得了肾病综合症之后要做哪些检查?肾病综合症的检查项目都有哪些?怀疑肾病综合征时，为了明确诊断，得了肾病综合症要做的检查有以下几点：一、尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。
二、24小时尿蛋白定量：肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
三、血浆蛋白测定：肾病综合征时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。
四、血脂测定：肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。
为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：1、肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
2、电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。
3、血液流变学检查：肾病综合征患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。
此项检查有助于对该情况的了解。
肾综病人如何保养?远离感染感冒是最为主要的诱发原因，于是肾综病人要积极谨防感冒、感染，肾综病人血液中的蛋白，大量从尿液中流失，流失的物质中，就包括了构成我们，免疫防线的重点成分，如免疫球蛋白、补体等。
加强锻炼肾综的病人要适当的加强自身保健，适当锻炼，增进体质。
然而过分依赖休息的生活方法，对于肾综病人的康复，弊多利少。
于是病人应该注意劳逸结合，远离过度劳累。
维持乐观心情肾综病人在医治期间要维持良好心态、良好的饮食习惯。
心理状态和饮食，维持良好的精神状态，不要给自己增加不好的心理暗示，不生气、动怒，饮食上要遵医嘱合理搭配饮食。
肾病检查项目讲解
肾病检查项目讲解
肾病检查项目主要包括尿液检查、生化检查、肾脏超声检查和24小时尿蛋白定量等。
1. 尿液检查：这项检查可以及时发现蛋白尿、血尿、各种管型及细胞成分。
通过检测尿液比重、尿液pH值和尿液渗透压，有助于发现肾功能不全的情况。
2. 生化检查：主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率等。
通过动态观察这些指标的变化，有助于及时发现肾功能不全。
3. 肾脏超声检查：这是一种无创的检查方式，可以观察肾脏的大小和皮质情况，如果出现肾脏萎缩或皮质变薄，可能表明慢性肾脏疾病的发展，随着病情的进展，可能会出现肾功能不全。
4. 24小时尿蛋白定量：这项检查可以了解患者24小时内的尿量，观察尿液中的尿蛋白含量，从而了解肾功能受损的情况。
通过这些肾病检查项目，医生可以全面评估患者的肾脏状况，为后续的治疗提供依据。
如有肾脏相关症状或疑虑，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
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2016年上半年江苏省中西医执业医师精华：肾病综合征应该做哪些检查2010-07-14考试题
一、单项选择题
1、患儿，10个月。
腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。
查体：体温38℃，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。
听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。
大便镜检无异常。
应首先考虑的是
A．细菌性肠炎风寒证B．细菌性肠炎湿热证C．病毒性肠炎风寒证D．病毒性肠炎湿热证E．霉菌性肠炎风寒证
2、某女，71岁。
患慢性支气管炎9年。
查体：桶状胸，可平卧，两肺少量湿啰音，剑突下可闻及收缩期杂音，肝脾不大，双下肢无水肿。
诊断为
A．慢性支气管炎肺心病右心衰竭B．肺气肿C．慢性肺源性心脏病代偿期D．慢性支气管炎E．以上都不是
3、患者小便极少，甚至无尿，胸闷心悸，心前区疼痛，神志昏蒙，恶心呕吐，四肢欠温，痰壅盛，苔白腻，脉沉缓，其治则是
A．豁痰降浊，滋补肝肾B．豁痰降浊，辛温开窍C．清热化湿，温补脾肾D．豁痰降浊，平肝熄风E．以上都不是
4、下列何种情况下易出现”三凹症”
A．呼气性呼吸困难
B．吸气性呼吸困难
C．心源性呼吸困难
D．混合性呼吸困难
E．中毒性呼吸困难
5、下列哪项不属于心跳骤停的常见原因
A．溺水B．腹腔内手术C．器质性心脏病D．脑血管意外E．感染性休克
6、”甲状腺功能亢进”病人症见：瘿肿质软，心悸不宁，心烦少寐，目眩手颤，纳亢消瘦，口干咽燥，恶热多汗。
舌质红，苔薄黄，脉细数。
其证候是
A．肺肾阴虚证
B．心肝阴虚证
C．心肾阴虚证
D．肝胃阴虚证
E．肝肾阴虚证
7、下列抢救措施中，哪项不正确
A．静注阿托品
B．高锰酸钾溶液洗胃
C．催吐
D．输液
E．解磷定静注
8、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。
其病机是
A．阳盛格阴B．阳损及阴C．阳热偏盛D．阳盛伤阴E．阴盛格阳
9、”阴胜则阳病，阳胜则阴病”说明的阴阳关系是____
A．对立制约B．互根互用C．互为消长D．平衡协调E．互相转化
10、心血不足型自汗，治则为
A．益气养血
B．补心养血
C．补脾养心
D．养心安神
E．补气摄津
11、”元气耗损和脏腑功能减退，抗病能力下降”的病机是
A．气虚
B．气脱
C．气陷
D．气滞
E．气逆
12、固冲汤除固冲摄血外，还具有的功用是
A．补肾涩精B．补气健脾C．补气生血D．温补脾肾E．温经止痛
13、石菖蒲不具有的功效是
A．醒神B．开窍C．止痛D．化湿E．益智
14、定喘汤的组成药物中含有（）
A．半夏、当归
B．麻黄、杏仁
C．桑白皮、地骨皮
D．黄芩、陈皮
E．苏子、橘红
15、上消化道是指____
A．食管、胃、十二指肠、空肠上段及胆道B．食管、胃、十二指肠、空肠上段C．食管、胃、十二指肠D．食管、胃E．食管
16、下列各项，不属风湿性心脏瓣膜病中医病因的是
A．正气虚弱B．外邪侵袭C．心血瘀阻D．心肺气虚E．湿热毒邪
17、女性，64岁。
患高血压病多年，突然抽搐。
头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。
治疗应首选
A．龙胆泻肝汤B．羚角钩藤汤C．镇肝熄风汤D．三甲复脉汤E．天麻钩藤饮
18、男性，60岁。
3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。
治疗应首选
A．真武汤合五苓散B．真武汤合苓桂术甘汤C．真武汤合桃红四物汤D．参附汤合五苓散E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤
19、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是
A．丙种球蛋白B．高效价乙肝免疫球蛋白C．乙肝疫苗D．高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙种球蛋白
20、不符合小儿多发性抽动症临床特征的是
A．全神贯注于某种活动时，抽搐随之减少B．可有发声抽动C．情绪激动可加重抽动D．智力正常或基本正常E．女性多于男性
21、患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为
A．浅静脉炎B．动脉硬化性闭塞症C．血栓闭塞性脉管炎D．下肢深静脉血栓形成E．下肢静脉曲张
二、多项选择题
1、主要兴奋B受体的拟肾上腺素药是
A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．间羟胺D．异丙肾上腺素E．多巴胺
2、可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是
A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胆结石
D．胆囊癌
E．胰头癌
3、Charcot三联征出现在____
A．急性梗阻性化脓性胆管炎B．急性化脓性胆囊炎C．急性化脓性阑尾炎D．绞窄性小肠梗阻E．急性出血、坏死性胰腺炎
4、患者小便短数，灼热刺痛，色黄赤，舌苔黄腻，脉濡数。
治疗应选用
A．大蓟
B．地榆
C．槐花
D．白茅根
E．侧柏叶
5、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是
A．犀角散B．茵陈理中汤C．茵陈蒿汤D．茵陈五苓散E．栀子柏皮汤
6、可见匙状甲的疾病是____
A．肝硬化B．缺铁性贫血C．发绀型先天性心脏病D．支气管扩张E．吸收不良综合征
7、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑
A．葡萄球菌肺炎B．合胞病毒肺炎C．革兰阴性杆菌肺炎D．肺炎支原体肺炎E．衣原体肺炎
8、患者，男，54岁。
生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。
针刺除了中脘、内关、足三里，还应选
A．太冲B．公孙C．命门D．大椎E．肾俞
9、妊娠期子宫变化不包括
A．妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B．早期妊娠，子宫峡部变软最显著C．妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋D．妊娠中期，子宫肌壁逐渐增厚直至足月E．足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm
10、男性，20岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在
A．大脑后动脉B．脉络膜前动脉C．前交通动脉D．后交通动脉E．小脑前下动脉
11、胸痛病因的叙述不正确的是
A．胸部疾病是引起胸痛的唯一原因
B．胸壁疾病可引起胸痛
C．心血管疾病可引起胸痛
D．呼吸系统可出现胸痛
E．纵隔疾病可有胸痛
12、对于甲型肝炎的描述，正确的是
A．甲肝无病毒携带者B．甲型肝炎过程都轻C．甲肝也可发生肝硬化D．成人不患甲肝，皆为隐性感染E．以上都不对
13、患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。
其证型是
A．肝肾阴虚B．肝脾血瘀C．脾肾阳虚D．湿热蕴积E．水湿内停
14、患者，女，29岁，已婚。
孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉细滑，血压150/90mmHg。
治疗应首选
A．半夏白术天麻汤B．杞菊地黄丸C．羚角钩藤汤D．知柏地黄汤E．牛黄降压丸
15、入汤剂宜后下的是
A．藿香B．草果C．白豆蔻D．香附E．木香
16、中医学认为引起高血压病的病机关键是
A．肝肾阴阳失调B．肝脾疏泄失调C．肺肾吐纳失调D．心肾交济失调E．心肺相辅失调
17、妊娠与心脏病的相互影响错误的是
A．妊娠激素变化可以部分对抗心衰B．妊娠期血容量增加，心排出量增加，心率加快C．妊娠显著加大心脏负担D．子宫增大，机械性增加心脏负担，更易发生心力衰竭E．治疗要预防及治疗心衰，适时终止妊娠
18、某男，56岁。
平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
为
A．肺肾气虚B．外感风寒C．肝气郁结D．阳明实热E．痰热壅肺
19、下列除哪项外均为大黄的功效
A．泻下攻积B．清热泻火C．凉血解毒D．逐瘀通经E．利尿通淋
20、劳神过度易损伤的脏腑是
A．心肝B．肝肾C．脾肾D．心脾E．脾肺
21、浮脉的脉象是
A．举之有余，按之不足B．举之有余，按之则无C．轻取即得，来盛去衰D．轻取即得，细软无力E．轻取即得，中空外坚。