经口气管插管60例口腔护理体会
经口气管插管患者口腔护理进展
经口气管插管患者口腔护理研究进展【中图分类号】r472.1【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）08-0579-02经口气管插管是将导管经口插入气管从而建立气体通道的抢救措施。
经口气管插管由于破坏了口腔部与气管间的屏障，损害了对口腔分泌物的有效清除功能，口腔分泌物沿气管插管竖型下移，成为肺部感染的直接原因，因此应加强口腔护理。
经口气管插管患者的口腔护理一直是棘手的护理问题［1］。
国内外学者进行了大量研究，现综述如下。
1 气管插管患者口腔护理的意义气管插管患者不能进食,吞咽,口腔处于开放状态,容易造成口腔黏膜干燥,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力降低,大量细菌在口腔中繁殖［2］。
由于气管导管的阻挡,难以对牙内面、舌下面、舌根等部位进行彻底清洁,以致口腔分泌物和牙齿表面污垢不断积累，产生口臭、口腔感染［3］。
一些文献［4-5］认为当患者病危时,其唾液的免疫功能也发生改变,包括唾液量和唾液中iga 的改变, iga 的减少容易导致上呼吸道感染。
而经口气管插管机械通气患者往往病情危重，机体免疫力低,增加了口腔感染的机会；皮质类固醇的使用导致患者口腔更易受感染［2］。
口腔护理可迅速改变口腔内酸碱度，使ph 值接近正常，溶解黏膜蛋白，清除有机物，去除牙齿表面菌斑，达到抑菌、杀菌、防止口腔感染的目的。
另外，机械通气患者口腔分泌物（含定植菌）有误吸的危险［6］，是机械通气并发医院内肺炎的重要机制和途径［7］。
因此做好经口气管插管患者的口腔护理具有重要意义。
2 口腔护理液选择曹彩平［8］报道了用生理盐水棉球擦拭法进行口腔护理，可以达到清洁无异味的目的。
陈岩等［9］认为呋喃西林冲洗法效果良好。
谢素红［10］建议应先测试口腔ph值,再选择护理液。
ph值降低时，选用4%碳酸氢钠溶液；ph值升高时，选用2%硼酸液；ph值中性时，可用0. 02%呋喃西林液冲洗。
有针对性的选择口腔护理液,更能有效减少口咽部细菌的数量,起到预防呼吸机相关性肺炎发生的作用。
经口气管插管的口腔护理
操作中旳护理
解开系带或胶布，站在左侧旳护士用左 手食、中指固定气管插管，右手置于患 者额部固定患者头部。进行擦拭时将插 管置于口角一侧。用于手电筒观察牙齿 有无松动，口腔黏膜有无充血，先吸净 口腔内分泌物后在进行擦洗。
操作后旳护理
注意要更换新旳牙垫及系带或胶布。松 紧合适。防止摩擦口腔及口腔黏膜。
经口气管插管的口腔 护理来自概述口腔护理旳主要性 口护面临旳问题 漱口液旳选择 口护旳措施 操作中旳护理 操作后旳护理 注意事项
口腔护理旳主要性
经口气管插管患者使口腔粘膜失去正常 旳湿化、润滑和清洁作用，易发生口干症， 会造成口腔内旳抗菌物质生成降低、大量 牙菌斑汇集。牙菌斑、口咽部定植菌误吸 是造成机械通气患者发生肺炎旳主要原因， 所以经过有效旳口腔护理，能够改善口腔 卫生情况，从而降低呼吸机有关性肺炎旳 发生率。
漱口液旳选择
生理盐水：对患者旳口咽部病原微生物只有稀释
和机械冲洗旳作用，患者口臭发生率40%左右，口 腔感染率27%左右，所以，ICU画着用生理盐水做 口腔护理来预防口腔并发症旳效果不佳。
口泰：成份主要是洗必泰，甲硝唑等，洗必泰能
够产生抑菌作用，甲硝唑作用于厌氧菌旳DNA代谢 过程，促使细菌死亡。两者作用相加，具有连续强 大旳杀菌作用，切口感好，患者易接受，但不能一 直大肠杆菌和表皮菌葡萄球菌旳生长。
0.02%氯已定：每日2-4次进行口腔护理能够有
效预防和降低VAP旳发生率。
口腔护理旳措施
老式措施：以棉球擦拭为主，对口咽部及插管 壁旳清洁比较困难，假如力度不合适会对口腔 黏膜和牙齿造成损害，使患者感到不适。
生理盐水冲洗+棉球擦拭+口泰喷雾：一名护 士用注射器抽取适量生理盐水，沿病人上侧口 角缓慢注入，才干给不同方向对患者牙面、颊 部、舌面、咽部进行冲洗；另一名护士用吸痰 管在低处吸引，边冲边洗，一侧冲洗完后将插 管及牙垫移至另一侧，同法冲洗对侧，冲洗后 用生理盐水棉球擦洗，最终将口泰液在口腔内 全方位喷雾。
气管插管患者的护理体会
气管插管患者的护理体会气管插管是抢救呼吸衰竭的有效手段, 通过气管插管达到保持呼吸道通畅,减少气道阻力和解剖死腔,便于清洁气管、支气管内的分泌物。
增强有效气体交换量,并为其给氧,呼吸机使用及气管内给药等提供条件。
是临床抢救危重患者必不可少的方法之一。
正确的护理方法可降低气管插管患者的并症和死亡率, 因此, 气管插管的护理显得尤为重要, 护理质量好坏直接影响到患者的生命安危。
现将气管插管患者的护理体会介绍如下。
1 心理护理气管插管患者大多数为意识不清、昏迷患者,对意识较浅的患者应给予安慰、鼓励,解除紧张、烦躁情绪，必要时给予镇静药物。
2 固定气管插管配合医生插入气管导管后用长胶布将牙垫和导管妥善固定，松紧适宜，再向气囊内注气5～10 ml，以气囊恰好封闭气道为准，以防呼吸机使用时漏气及防止呕吐物、分泌物倒流入气管。
确定导管的深度，一般成人插管的深度为22～23 ml。
为了便于吸痰，体外导管不可过长，一般于牙垫上3 ml处剪断导管。
应随时检查气管插入的深度以及牙垫的位置，防止气管插管滑入一侧支气管或向外脱出。
导管要固定牢靠，主要用胶布固定法。
固定时不宜过紧，防止管腔变形,确定导管已准确插入气管后,用长胶布将导管和牙垫一起捆扎固定。
气管套囊内气体每隔3～4 h将套囊的气体放掉3～5 min,放气前应吸尽口腔、咽部分泌物,放气后套囊以上部分的分泌物可流入气管,所以要经导管吸引分泌物，然后再重新充气5～10 ml。
每班应测量记录气管插管与门齿的距离，并做好交班。
3 气管插管患者的卧位正确的卧位, 不但能使患者舒适, 还能避免造成气管插管的异常扭曲, 损伤气管黏膜。
一般采用去枕平卧位,头可偏向一侧或头部稍微后仰, 每1~ 2 h 变换头部位置, 以变换插管的压迫部位, 防止局部损伤。
头部后仰则主要是为了减轻插管对咽后壁的压迫, 同时防止插管脱出。
气管插管患者由于机体咳嗽反射减弱, 呼吸道以及口腔分泌物增多,易诱发阻塞性肺不张, 应做好患者的预防性护理。
经口气管插管患者的两种口腔护理方法体会
经口气管插管患者的两种口腔护理方法体会摘要】经口气管插管建立人工气道病人口鼻腔残留的微生物常成为肺部感染的直接原因。
因此，这类病人的口腔护理尤为重要。
本文主要通过传统口腔护理法和牙刷刷洗联合负压吸引法的试验对比，对此类患者口腔护理提供参考，以达到避免口腔感染及VAP发生率。
方法将经口气管插管行机械通气患者138例分为2组，对照组予传统口腔护理法进行操作，试验者予牙刷刷洗联合负压吸引法进行操作，观察并记录`发生口臭、溃疡、口腔炎和VAP的病例数。
结果对照组口臭发生率为30.43%(21/69)，口腔炎发生率18.84%(13/69)，VAP发生率0.072%；实验组口臭发生率为0.028%(2/69)，口腔炎发生率0.014%(1/69)，VAP发生率0.014%；两组差异有统计学意义。
结论是牙刷刷洗联合负压吸引在预防经口气管插管患者口臭和口腔炎症、降低VAP发生率效果明显。
关键词：经口气管插管，口腔护理，牙刷刷洗，负压吸引1.引言气管内插管在重症医学科是常见的抢救措施，为患者争取了抢救时间和条件。
口腔护理的目的就是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
因此，如何使口腔护理达到预期目的，是护理的关键。
我科从2015年1月以来，通过随机对照研究设计，对经口气管插管患者应用牙刷刷洗联合负压吸引进行口腔护理，取得了满意效果，现介绍如下：2.资料与方法2.1一般资料本研究对象均为我科2015年1月-2015年12月收治的138例口气管插管行机械通气，插管时间为2-4天。
按完全随机数字将患者随机分为两组，对照组69例，试验组69例。
两组患者在年龄、意识状态、病种及气管插管时间等方面均具有可比性。
2.2方法2.2.1对照组操作步骤：①协助患者头偏向右侧，取舒适卧位，铺治疗巾于患者颌下及枕上，弯盘置于患者口角，②去除寸带及胶布，确定气管插管的深度，固定气管插管于患者的右侧口角，去除牙垫，③用压舌板轻轻撑开患者左侧颊部，用血管钳夹紧棉球擦洗上下齿左外侧面，由内向门齿纵向擦洗，嘱患者张开上下齿，擦洗牙左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、左侧颊部、气管插管左侧，④将气管插管移至患者左侧口角，同法擦洗右侧，⑤擦洗硬腭、舌面、舌下。
经口气管插管病人的口腔护理体会
经口气管插管病人的口腔护理体会摘要：目的探讨经口气管插管病人口腔护理的重要性。
方法通过对20例经口气管插管口腔护理时通过冲洗＋擦洗的方法进行分析探讨。
结果 20例患者采取我们的护理措施后，VAP的发生率下降20%。
结论因此提高对经口气管插管病人的口腔护理，保持口腔清洁，减少分泌物淤积和致病菌大量繁殖，对预防口腔感染及呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生具有重要的意义。
关键词：插管法，气管内/护理，口腔护理。
近年来，随着呼吸机功能的日趋完善，经口气管插管已成为救治窒息、心肺复苏、呼吸衰竭等危重症患者的常用治疗措施，气管插管应用呼吸机辅助呼吸是抢救呼吸衰竭病人的首选措施。
经口气管插管病人，由于口腔吞咽及自理能力下降，口咽分泌物增多，为致病菌的大量孳生提供了条件[1]，极易导致口臭和口腔炎的发生；机械通气病人的VAP是常见、最严重的并发症。
VAP的发生率高达18%～60%，死亡率高达50%，严重影响病人救治成功率，而口腔细菌移位进入下呼吸道是引起VAP的重要致病原因之一[2]。
我科2013年1月至2015年1月20例经口气管插管病人20例，现将我科经口气管插管口腔护理的护理体会报告如下1临床资料1.1一般资料本组 20例经口气管插管病人，其中男性15例，女性5例，年龄最小50岁，最大88岁，平均69岁，其中，慢性阻塞性肺病19例，肺癌1例，气管插管时间最长14d，最短3d。
通过科学有效的气道护理，本组病人均达到了预期的护理效果。
1.2 结果1例患者住院3天，因原发病危重抢救无效院内死亡，其余19例患者生存，经积极治疗后，均拔出气管导管，并且治愈出院。
2 操作前准备2.1 病人的准备（1）评估神志及合作程度，清醒病人做好解释工作，确保病人的合作；烦躁病人给予咪达唑仑镇静处理。
（2）体位：一般取半卧位或仰卧位，头偏向一侧。
2.2 操作者及环境准备：操作者要按六部洗手法洗净双手，戴无菌手套及口罩，保持环境清洁及舒适。
气管插管口腔护理的注意事项
气管插管口腔护理的注意事项1. 为什么口腔护理这么重要？气管插管的病人，就像小鱼儿被捞出水面，呼吸变得困难，这时候我们要做的就是让他们的“口腔”也得到好好照顾。
你想啊，口腔就像是个小小的温室，里面居住着各种细菌，稍不留神，这些小家伙就会闹腾起来。
你可不想看到病人因为口腔护理不当，反而引发肺炎或者其他并发症，真是“自讨苦吃”啊！1.1 口腔清洁的基本步骤首先，口腔清洁可不是随便擦擦就算的。
我们得先准备好工具，像是牙刷、漱口水，还有一些温水。
然后，慢慢将病人的头抬起一点，轻轻打开嘴巴。
你知道吗？这就像是在给一个害羞的小动物喂食，得小心翼翼。
接着，用柔软的牙刷轻轻刷洗牙齿和舌头，记得要避开敏感区域，别让他们觉得像在被“大闹天宫”一样！最后，给病人漱漱口，清清喉咙，感觉就像喝了一口清泉，舒服极了。
1.2 频率和时间的把握口腔护理的频率可不能马虎。
一般来说，建议每天两到三次，早晚各一次，如果病人情况比较特殊，那就得增加频率。
这时候，护理人员要时刻关注病人的状态，就像个细心的小侦探，注意观察有没有不适的反应，别让人家觉得你像个“苍蝇”。
每次护理的时间也要适中，不宜太长，五到十分钟足够了，别让病人觉得时间过得比蜗牛还慢。
2. 特别注意事项2.1 防止误吸说到气管插管，最怕的就是误吸了。
你想，病人虽然已经插了管子，但如果口腔清洁不当，细菌、唾液就可能进入气管，真是得不偿失。
因此，护理时一定要确保病人身体位置适宜，头部微微抬起，这样可以避免不必要的麻烦，简直就是“未雨绸缪”的典范。
2.2 观察口腔变化护理的同时，别忘了观察病人的口腔情况哦！看看有没有红肿、溃疡或者其他不寻常的变化。
就像养花一样，要注意每一片叶子的状态，发现问题及时处理，避免小问题变成大麻烦。
如果发现什么异常，及时向医生报告，真是“宁可错杀一千，也不能放过一个”的精神！3. 心理疏导也很重要护理不止是身体上的，还有心理上的关怀。
病人因为插管而感到不适，这时候，温暖的陪伴和安慰显得尤为重要。
气管插管患者口腔护理
• ［5］王晓波 张俊 氧化电位水对经口气管插管患者口腔护理的研究 中国实用护理杂 志2009年09月
• 生理盐水冲洗加生理盐水棉球擦洗加口泰喷雾［4］ • 一名护士用50 ml注射器抽取适量生理盐水，沿病人上侧口角缓缓注入
，从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部进行冲洗；另一名护士 ，接吸痰管在口腔低处吸引，边冲边吸，一侧冲洗完后将插管及牙垫 移至另一侧，同法冲洗对侧，冲洗后，再用弯血管钳夹紧生理盐水棉 球进行口腔擦洗，，最后用美容喷瓶将口泰液在口腔内全方位喷雾
• 甲硝唑：作用于厌氧菌的DNA代谢过程，具有广谱抗厌氧菌和抗原虫 的作用，对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物 也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细 菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。广泛应用于预防和治疗口腔厌氧 菌感染。［2］
• 聚维酮碘：有较强的氧化作用，对细菌、芽孢、真菌和病毒都有很强 的杀灭能力，杀菌有效率为98，06％，远高于0．02％醋酸洗必泰(80 ．68％)及3％双氧水(76．42％)［4］
• lcu护士对经口气管插管口腔护理的相关知识掌握不足，未按标准实施口腔 护理操作。护理人员关于经口插管口腔护理的知识主要来源于工作中的总结 和积累，其次为临床经验
• YanLei(Henan Hon91i Hospital，Henan 453400 China)护理研究2012年4月第26卷第4期下旬版(总第392期)成人 ICU经口气管插管病人口腔护理实施现状与分析
口腔护理方法
• 传统口腔护理［1］ • 以棉球擦拭为主，很难彻底清洁牙面菌斑、牙缝内软垢及颊黏膜皱襞
气管插管患者的口腔护理
气管插管患者的口腔护理气管插管患者的口腔护理可不是一件小事儿，这对于患者的康复和健康那是相当重要的。
咱先来说说为啥气管插管的患者需要特别注意口腔护理。
你想啊，患者插着管，嘴巴张着，没法像正常人那样自由地闭合和活动，口腔里的环境就容易变得糟糕。
细菌容易滋生，分泌物也容易堆积，要是不好好护理，那麻烦可就大了，可能会引发口腔感染、呼吸道感染等一系列问题。
我之前在医院工作的时候，就碰到过这样一位患者。
他因为病情严重需要气管插管，整个人看上去很虚弱。
刚开始，我们对他的口腔护理没太重视，觉得按照常规流程来就行。
结果没过几天，他的口腔状况就变得很糟糕，嘴里有异味，牙龈也有点红肿。
这可把我们给急坏了，赶紧加强护理措施。
那具体咋护理呢？首先得做好评估。
看看患者口腔里的情况，有没有伤口啊，黏膜是不是完整啊，牙齿是不是有问题啊等等。
这就像是我们要出门旅游前得先了解目的地的情况一样，心里有底才能更好地应对。
然后就是清洁口腔啦。
这可不是简单地拿个牙刷刷两下就行。
得用专门的口腔护理工具，比如棉球、镊子，蘸上生理盐水或者专用的口腔护理液，轻轻地擦拭牙齿、牙龈、舌头还有口腔黏膜。
动作得轻柔，千万别弄疼了患者。
就像给小宝宝洗脸一样，得小心翼翼的。
在清洁的时候，还得特别注意气管插管的固定。
不能因为护理口腔把插管给弄松了或者移位了，那可就危险了。
我记得有一次，我同事在给一位患者护理口腔的时候，不小心碰到了插管，吓得我们赶紧检查，还好没出什么大问题。
从那以后，我们在操作的时候就更加小心谨慎了。
还有啊，口腔护理的频率也很重要。
不能三天打鱼两天晒网，一般来说，每天至少得做两次。
当然啦，如果患者口腔分泌物特别多，或者病情比较严重，那可能就得增加次数。
除了清洁，保持口腔湿润也不能忽视。
可以用一些喷雾或者滴剂，让口腔不至于太干燥。
这就好比是给干旱的土地浇水，得让口腔里的“小环境”保持舒适。
另外，对于意识清醒的患者，还得做好沟通和解释工作。
让他们知道口腔护理的重要性，能更好地配合我们。
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气 管 插 管 是 临 床 上 为 抢 救 危 重 患 者 而 建 立 起 来 的 人 工 气 道 。经 口气 管 插 管 后 ， 者 呼 吸 道 的 正 常 防 御 功 能 、 患 口腔 环
均置管 ７ ６ 。随机分为 观察组 与对 照组各 ３ 。观察 组男 ．ｄ ０例
２ ０例 ， ｌ 女 ０例 ， 均 ５ ．２±１ ．２岁 ； 照 组 男 ２ 平 １９ ５５ 对 ８例 ， ｌ 女 ２
腔清 洁度 ≤６分者由 ２ 降为 ４例 ， ６例 对照组 由 ２ 降为 ｌ ５例 ９例 ， 两组 比较 差异有 显著性 （ ０ ０ ） 观 察组 口腔 护 Ｐ＜ ． １ ；
理后 口腔 渍 疡 发 生 率 和 口腔 真 菌感 染率 分 别 为 ｌ．３ （ ３ ３ ％ ４例 ） ６ ６ ％ （ 和 ．７ ２例 ） 对 照 组 分 别 为 ４ ， ７ （ ４例 ） ， ６６ ％ １ 和
与 对 照组 各 ３ ０例 。观 察 组 采 用棉 球 擦 拭 加 口腔 冲 洗 法进 行 口腔 护 理 ， 照 组 采 用传 统 口腔 护 理 法 进 行 口腔 护 理 。 对 从 １腔 清洁 度 、 腔 溃 疡发 生 率 、： 真 菌感 染 率 ３方 面 对 两 种 方 法 的 效 果 进 行 比 较 。 结 果 ： 察 组 １腔 护 理 后 １ ７ １ ７ １腔 ７ 观 ７ ７
中 图 分 类 号 ：４ ３ ７ Ｒ ７ ．８
２０ ０ ３年 １ ～ ０ ５年 ６月 ， 月 ２０ 我们对 ３ ０例经 口气管插管患 者采用棉球擦拭 加 口腔 冲洗 法进行 口腔护理 ， 效果 满意 。现 将护理体会报告如下 。
１ 资料 与 方 法
（ ３３ ％ ） 对照 组 ｌ １． ３ ， ４例 （６ ６ ％ ） 两组 比较差异 有显著性 ４．７ ，
冲洗 时注意事项 ： 进行 Ｖ腔护 理时 要 防止气管 插管 移 ① Ｉ
位 。必 要 时 ， 开 固 定 气 管 插 管 的胶 布 和 寸 带 ， 除 牙 垫 ， 松 去 待
可反复 冲洗直至吸出液清澈为止 ， 然后将患 者头偏 向右侧 ， 同 法 冲洗右侧 。最后擦 干 口腔周 围皮肤 。亦可 先 冲洗 右侧 ， 再
例， 平均 ５ ．９±１．３岁 。两组性别 、 ０３ ７５ 平均年龄和基础疾病 比
较 差 异 无 显 著 性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
．
１２ 方法 ．
①对 照组 采用 基础 护理 学教科 书教 授 的 口腔 护
理 法… ， 本文称为传统 口腔护 理法 。② 观察 组采用 棉球 擦拭 加 口腔 冲洗 法 ： 口唇 、 对 牙齿 、 牙缝等能擦 拭到 的部位 ， 仍采用 传统 的棉球擦拭 法进行 口腔 护理 ， 然后 对整 个 口腔给予 口腔
３ ． ７ １ 例 ） 两组 比较差异有显著性（ ０ ０ ） ６ ６ ％（ ｌ ， Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 棉球擦拭加 口腔 冲洗法效果优 于传 统 口腔护理 法， 且操
作 方 便 ， 得 临床 推 广应 用 。 值
关键词
经 口气管插管 ； 口腔护理 ； 棉球擦拭加 口腔 冲洗
文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０６— ２ ６ ２０ ）４— ０ １ ０ １０ ７５ （０ ７ １ ０ ２ — ２
境 、 咽功能和唾液 功能均 发生变化 ， 口腔细 菌易繁 殖 、 吞 使 下 移 ， 为引起肺 部感 染 的直 接原 因之一 。 口腔护 理 是临床 上 成 常用的基础护理技术 ， 减少 口腔 内细菌数 量 、 对 改变 口腔 内环 境、 维持 口腔 防御体 系有积 极意义 。但 经 口气管 插管 的患 者 多病情较重 ， 常伴有意识 障碍 ， 且因 口腔 内放 置气管插 管 和牙 垫， 吞咽动作和漱 口受 限， 以采用 传统 的 口腔 护理 方法 ， 所 对 口咽深部以及气管插管管壁的清洁 比较 困难 。而采用 棉球擦
冲洗 。冲洗 时两人操作 ， 一人站在患者 右侧 ， 以便进 行 口腔 吸
引； 另一人站在对侧 ， 负责 向口腔内注入漱 口液 。先将 患者 头 偏 向左侧 ， ２ ｍｌ 用 ０ 注射器抽取 无菌生理 盐水或 其他 口腔 护理 液 ２ｍ ， ０ ｌ去除针头后 由口角缓慢注入患者 口腔左侧 （ 以气管插 管 和牙垫为 中线 ， 口腔分 为左 、 两侧 ） 对患者硬腭 、 齿 、 将 右 ， 牙
（ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。③真菌感染率 ： 观察组 ２例 （ ． ７ ， 照组 １ ６ ６ ％） 对 １
例 （６ ６ ％ ）两 组 比较 差 异有 显 著 性 （ ３．７ ， Ｐ＜００ ） ．５ 。
３ 讨 论
１ １ 临床资料 ．
本组 ６ ， ３ ０例 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ，３～ ６岁 ， ２ ７ 平
冲洗左侧。
Ｖ腔护理完毕更 换洁 净牙垫 ， 妥善 固定 。②进 行 Ｖ腔 冲洗 Ｉ 再 Ｉ 前 ， 吸净患者气 道 、 先 口鼻 腔及咽 喉部 的痰液 ， 后在 原来 的 然 基础上再 向气 管插 管 气 囊 内充 气 １— ｍｌ一 般共 注 入 ７～ ２ ，
颊 部 、 面 自上 而 下注 水 ， 时 给 予 口 腔 吸 引 （ 口腔 吸 痰 ） 舌 同 即 ，
拭加 口腔冲洗的方法 ， 用棉球 对牙 齿 、 先 牙缝 、 口唇 等 易擦拭
的部 位进行擦 拭 ， 再进行 口腔 冲洗 ， 冲洗液能 与 口腔 内各部位 充分接触 ， 加上水流的冲洗作用 ， 能有效清洁 口腔各部 位及 口 咽深部 ， 降低微生物在黏膜及插管管壁 上的吸 附能力 ， 并随 冲 洗液被 吸出体外 ， 预防 口腔和肺 部感染具有积极意义。 对
维普资讯
齐鲁 护理杂 志 ２０ ０ ７年第 鲞
经 口气 管插 管 ６ ０例 口腔 护 理 体 会
曲华燕 ， 鞠桂芳 ， 雪梅 ， 孙 房玉 芳 ， 孙 华 ， 红爱 王 （ 东省 肿瘤 医院 山 东 济南 ２ ０ １ ） 山 ５ １ ７
摘 要 目的： 讨经 口气管插 经 口气管插管 患者 随机 分为观 察组