高压氧辅助治疗脑外伤患者60例临床疗效观察
高压氧治疗颅脑外伤的临床疗效观察
１ 资 料 与 方 法
颅脑损伤常 因脑 组织 受外 力 重创 造成脑 组织 挫伤 ，同 时伴有颅 内血肿 。脑 部在低 氧代谢 的情 况下很 容易 出现脑
【 关键词 】 颅脑外伤 ；高压 氧；治疗 【 中图分类号 】Ｒ ６ ５ １ ． １ ＋ ５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ４— ０ ０ ８ ８ 一 Ｏ １ ３ 讨 论
颅脑外伤是急诊 科常 见 的急 重病 ，近年来在 我 国的发 病率逐年增加 ，其病死 率及 致残率 均很 高¨ ］ 。单 纯 的药物 治疗或者手术治疗 的效果并 不是 十分理 想 ，寻 找一种 有效
治愈率 ，取得更好的效果Ｈ ］ 。
４ 结 论
高压 氧治疗 颅脑外 伤患 者有着 显著 的疗效 ，其 副作 用 小 ，治愈率 高 ，值 得在 临床上 推广 。颅 脑外伤 患者 越早 采 用高压氧治疗 效果 越好 ，所 以患者要尽早采用 高压 氧治疗 。
者 的治疗结 果 。治 愈 ：临床症 状 消失 ，肢体 恢 复正 常 ，可 以做 到生活 自理。好 转 ：临床 症状 部 分 消 失 ，肢 体 活 动、 生 活 自理能力有 明显好转 。无效 ：临床症状未能得 到改善 。
１ ． ４ 数 据 处 理 将 所 得 到 的数 据 导 人 到数 学 分 析 软 件
再生 ，刺激 中枢神经 系统 ，有 利于 帮助 患 者恢 复清 醒 ，改
１ ． １ 一 般资料
选取在本 地医院 ２ ０ １ ０年 ６月至 ２ ０ １ １年 １ ２
高压氧辅助治疗脑外伤患者疗效探析
高压氧辅助治疗脑外伤患者疗效探析目的分析和探讨高压氧辅助治疗脑外伤患者的临床效果。
方法选择了我院在2015年1月-2015年6月接收的130例脑外伤患者作为分析对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组仅给予常规药物治疗，而实验组患者在上述基础上又给予了高压氧辅助治疗，一段时间后对两组患者的治疗效果、DRS和GCS评分进行记录和对比。
结果实验组患者治疗总有效率（98.46%）高于对照组的（87.69%），治疗后，实验组患者的DRS（11.2±2.1）低于对照组的（15.3±3.4），而GCS评分（13.6±4.2）高于对照组的（8.9±3.5），他们之间的数据差距具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在脑外伤患者临床治疗过程中为其提供高压氧辅助治疗，不仅可以改善患者的临床症状，而且还能提高患者的治疗效果，降低患者的致残率和死亡率。
标签：高压氧辅助治疗；脑外伤；临床疗效脑外伤属于临床外科比较常见的急性损伤，其一般具有较高的致残率和死亡率，因为脑外伤会使脑部功能与组织结构发生改变，导致脑血管功能紊乱、脑组织变形坏死，并出现一系列的神经系统局灶性体征，意识障碍以及癫痫发作，所以加强对脑外伤患者的临床治疗就显得尤为重要。
本文将会对在我院接受治疗的130例脑外伤患者进行高压氧辅助治疗探析，现介绍如下。
1 资料与方法1.1一般资料本文选择了2015年1月-2015年6月我院接收的130例脑外伤患者作为分析对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组中男性患者38例，女性患者27例，患者年龄在15-76岁，平均（39.4±2.5）岁，其中高处坠落伤12例、车祸伤及摔伤41例、击打伤12例；实验组中男性患者37例，女性患者28例，患者年龄在16-76岁，平均（40.5±2.1）岁，其中高处坠落伤11例、车祸伤及摔伤43例、击打伤11例。
两组患者在性别、年龄、诱发因素等方面差异不明显，但具有可比性。
高压氧等综合治疗脑外伤性癫(癎)临床观察
高压氧等综合治疗脑外伤性癫(癎)临床观察
吴晓翔;朱瑞金
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2013(016)016
【摘要】目的探讨高压氧(HBO)联合传统药物治疗脑外伤性癫(癎)的临床疗效.方法 120例患者随机分为治疗组、对照组,治疗组60例接受HBO联合抗癫(癎)治疗,对照组60例行单纯抗癫(癎)治疗.结果治疗组患者治疗后显效、好转、无效分别为:30例、27例、3例,总有效率95.0％；对照组患者治疗后显效、好转、无效分别为:18例、31例、11例,总有效率为81.7％,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO综合治疗癫(癎)相比传统的单纯抗癫(癎)治疗疗效好.
【总页数】2页(P69-70)
【作者】吴晓翔;朱瑞金
【作者单位】广州157医院一外科广州 510510;广州157医院一外科广州510510
【正文语种】中文
【中图分类】R742.1
【相关文献】
1.高压氧与丙戊酸钠对外伤性癫(癎)模型的治疗作用及机制研究 [J], 李沐;谢泽宇;周文;林岚;许宏武;郭燕春;林欣鹏;许梓璧;蓝裕龙
2.脑磁图在癫(癎)外科(癎)灶定位中的作用(附47例分析) [J], 周健;鲍民;滕鹏飞;翟锋;栾国明
3.脑SPECT引导低剂量放疗治疗难治性外伤性癫(癎)初探 [J], 李霞;窦烨;于雷
4.脑磁图对难治性癫(癎)致(癎)区定位价值 [J], 张锐;吴婷;刘宏毅;邹元杰;常义;章文斌;杨坤;何升学
5.脑磁图癫(癎)灶和皮层功能区定位在癫(癎)外科的应用 [J], 朱丹;谭启富;郭强;华刚
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高压氧治疗重型脑外伤的临床疗效观察
高压氧治疗重型脑外伤 的临床疗效观察
江 苏省 南通 市通 州区人民 医￣ ｇ（ ２ ２ ６ ３ ０ ０ ） 目前认为重型脑外伤后 由于脑组织减速伤或伴有旋转性
外力 产生的剪力造成脑 组织挫伤 ， 伴有脑 内血肿及脑血 管调
管建军 季 勇
时开始进行 Ｈ Ｂ Ｏ Ｔ的认识 尚不 一致 。本研究 旨在探讨高压氧 对重型脑外伤 的疗效 和治疗时机对临床疗效的影响。 １ 资料与方法 １ ． １ 临床资料 ： 本院 ２ ０ ０ ７年 ２月至 ２ ０ １ ３年 ６月收治重 型脑 外 伤患者 ２ ３ ４例 ， 男 １ ５ ９例 ， 女性 ７ ５例 ， 年龄 １ ８ ～ ７ ６岁 ， 平 均
死 因子 （ Ｔ Ｎ Ｆ ） ． 等 ， 此外， 内皮 的抗血 栓形 成能力 亦 明显减
弱。这些改变继发于血压升高 ， 系高血压 的必然结果 ， 但又促 进 了动脉粥样硬化 的发生和发展 。 研究结果显示 ， 联合用药组治疗前后的血压 、 血脂及血液 流变学指标变化均较 明显 ， 能够起 到抗动脉粥样硬化 的作用 ，
氧化氮（ Ｎ Ｏ） 与前列环素 （ Ｐ Ｇ Ｉ ： ） 释放减少 ， 而具 有强力缩血管
亦无 不 良影响 ， 联合治疗组 有 １ 例患者用 药后 出现 咳嗽但 可 以耐受 ，仍继 续用 药 。２组 中均无 因不 良反应 需停 药者 。
３ 讨 论
作 用的 内皮素和血栓素 （ Ｔ Ｘ Ａ ） 释放增加 ， 导致 血管舒张减弱 和收缩增强 ； 黏附分子表达增 多造成 白细胞 、 血小板在血管壁
【 １ ］ 汪碧衡 ，刘杰． 贝那普 利与依 那普利对 高血压 的肾功能 影响． 中国医院药学杂志 ，２ ０ ０ ２ ，１ ２ （ ３ ） ： ４ ５ — ４ ６ ． ［ ２ ］ 王吉耀． 内科学． 北京 ：人 民卫生出版社 ， ２ ０ ０ １ ：２ ３ ９ ．
高压氧治疗脑外伤失语症60例疗效观察
高 丽 梅 （ 川 省 达 州 市 中心 医 院 高压 氧 治 疗 中 心 ６ ５ ０ ） 四 ３ ０ ０
【 要】 目的 摘 观 察 高压 氧 （ Ｏ 治 疗 脑 外 伤 后 失语 症 的 治 疗 效 果 。 方 法 将 １ ０例 脑 外 伤 患 者 随机 分 为 ＨＢ ） ２
ＨＢ 治 疗组 和 常 规 组 ， Ｏ 常规 组 治疗 采 用 临 床 常规 治 疗 ， Ｏ 治 疗 组 在 常规 治 疗 的 基 础 上 实 施 ３ ＨＢ ｏ次 以 上 ＨＢ 治 Ｏ 疗 。在 治疗 前 后 分 别 用 中 国康 复 中心 失 语 症检 查 法 对语 言功 能进 行评 估 和 比 较 。 结 果
结论 ＨＢＯ 治 疗脑 外 伤 后 失 语 疗效 明 显 优 于 常规 治 疗 纽 ， 显 著提 高 疗效 。 能
ＨＢ 治 疗 组 和 常规 组 显 Ｏ
效 率 分 别 为 ６ ． ％ 、 ３ ３ ， Ｏ 治 疗 组 和 常规 纽 总 有 效 率分 别 为 ９ ． 、 ６ ７ ， 异有 统 计 学意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） ３ ３ １ ． ＨＢ ３ ３ ４ ． 差 Ｐ ．５ 。
ｔ ｏ ｅ ｉｎａ ｏ ． ｈｅｃ ｎｖ ｎｔｏ ｌｇｒ ｕｐ Ｗ ３ ｄｍ ｉｉｔ ｒ ｄ ｗ ｉｈ ｒ ｔｎｅ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｗｈｉｅ ｔ ＢＯ ｏ ｓ ｈｅｃ ｎｖ ｎｔｏ ｌｇｒ ｕｐ Ｔ ｏ ｅ ｉｎａ ｏ Ｓａ ｎ ｓｅ ｅ ｔ ｏｕ ｉ ｒ ａ ｍ ｎ ， ｌ ｈｅ Ｈ ｇｒ ｕｐ ｗａ ｇ ｖ ｎ ｆ ｏ ｅｔ ａｎ ３ ｉ ｅ ｆＨ ＢＯ ｒ ａｍ ｅ ｎ ａ ｔｏ Ｏ ｒ ｉ ｅ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｉ ｅ ｏｒｍ ｒ ｈ ０ ｔｍ ｓｏ ｔ ｅ ｔ ｎｔｉ ｄｄｉｉｎ ｔ ｏｕｔｎ ｒ ａ ｍ ｎ ．Ｔｈｅｌｎ ｉｔｃｆ ｎｃ ｉｎｓｏ ｏｓ—ｈｅ — ｉ ｇｕｓ ｉ ｕ ｔｏ ｆｐ ｔｔ ｒ ａ ｙ ａ ｄ ｐ ｅｔ ｒ ｐｙ ｗ ｅ ｅ ｅ ａｕａ ｅ ｎｄ ｃ ｍ ｐａ ｅ ｉｈ ｅ ｃ ｔ ｒｂｙ ｔ ｈｅ ｋ ｍ ｅ ｈｏ ｐ ｓａ ｏ ｈｅ ｒ ｈ ｉｉａ。 ｐ ｎ ｒ —ｈｅ ａ ｒ ｖ ｌ ｔ ｄ ａ ｏ － ｒ ｄ ｗ ｔ ａ ｈ ｏ ｈｅ ｈｅ ｃ ｃ ｔ ｄ ｏｆａ ｈａ ｉ ｆｔ ｅ ａｂｌｔ — ｔｏ ｅ ｅ ｉｎ ｃ ｎｔ ｒｏｆＣｈｉ ．Ｒｅｕｌｓ Ｔ ｈ ｖｉｕｓｅ ｆ ｃｉ ｅ ｒ ｔ ｓｏ ＢＯ ｒ ｕｐ ａ ｄ ｔ ｏｎ ｎｔｏｎ ｌｇｒ ｐ ｗ ｅ ｅ ６ ．３ ａ ｎａ ｓ ｔ ｅｏｂ ｏ ｆｅ ｔｖ ａ ｅ ｆＨ ｇ ｏ ｎ ｈｅ ｃ ｖｅ ｉ ａ ｏｕ ｒ ３ ｎｄ １ ．３ ， ｎｄ ｈ ｔ ａ ｆｅ ｔｖ ｎｅ ｓ ｒ ｔ ｓ ３ ａ ｔ ｅ ｏｔ ｌｅ ｆ ｃｉ ｅ ｓ ａ ｅ ｗｅ ｅ ９ ｒ ３．３ ａ ｄ ４６．７ ｎ ｒ ｓ ｃ ｉｅｙ， ｉｈ ｓｇｎ ｆｃ ｎｔ ｉｆｒ ｎ ｅ ｂｅ ｗｅ ｎ ｅ ｐｅ ｔｖ ｌ ｗ ｔ ｉ ｉｉａ ｄｆｅ ｅ ｃ ｔ ｅ
高压氧配合治疗颅脑外伤疗效观察
摘要】目的探讨高压氧配合治疗颅脑损伤中的应用。方法 回顾性分析颅脑损伤患者51例的临床资料，观察高压氧配合治疗的临床疗效，结果51例患者显效67%，有效31%无效2%，总有效率98%。结论 高压氧综合治疗颅脑损伤有助于昏迷患者意识恢复，提高临床治愈率，降低死亡率，改善患者生命质量。
1.3疗效判断 （1）治愈：意识恢复，症状.体征消失，生活自理，随访疗效巩固。（2）显效：意识恢复，症状.体征显著改善，生活基本自理但有功能障碍，随访疗效稳定。有效：苏醒，症状.体征好转，生活不能自理。（3）无效：症状体征无改善。
2结果
颅脑损伤急性期8例，治愈3例，显效3例，颅脑损伤恢复期19例，显效15例，有效4例，持续植物状态4例，经高压氧治疗2例苏醒，2例无效。总有效率96%，有效的病人的神经系统后遗损害如失语。偏瘫等症状减轻，或显著疗效。
颅脑损伤早期虽有脑组织缺血缺氧，但损伤脑组织的功能尚处于可恢复的可逆状态，早期行高压氧治疗能提高损伤脑组织对葡萄糖的利用率，同时提高血氧弥散率和弥散距离，有利于解除脑组织的缺氧状态，还可增加脑干网状系统供血量，提高上行网状系统的兴奋性，促进苏醒，有助于重型颅脑损伤患者的恢复。[3]
高压氧治疗中要严格掌握适应症，需注意以下几点：（1）要保持呼吸道通畅，（2）危重患者需由医务人员配舱，（3）注意医患沟通，在告知家属高压氧优点时需说明其风险，并征得家属同意。
3讨论
脑外伤使脑组织结构遭到破坏，造成局部出血或缺血，缺血脑组织供氧不足，有氧代谢明显减少，无氧代谢增加，缺氧又使氧自由基和脂质过氧化物生成增多以及中枢毒性生物活性因子释放，破坏血脑屏障，导致细胞毒性脑水肿及间质性脑水肿，并且形成恶性循环加重脑损伤，甚至可危及生命。
高压氧治疗可提高血氧分压，增加血氧含量，提高脑组织血氧含量，改善了处于缺血可逆性脑细胞的供氧状态，通过颈动脉系统收缩来降低脑血流，降低颅内压，减轻脑水肿。
高压氧对颅脑外伤的临床效果观察
20233755[文章编号]1006-2440(2023)05-0468-03[引文格式]王莉红.高压氧对颅脑外伤的临床效果观察[J ].交通医学,2023,37(5):468-469,473.颅脑外伤是神经外科较常见疾病,通常由间接或直接暴力造成,如交通事故、高空坠物等。
多数患者伤后伴有不同程度肢体障碍和意识障碍[1],严重者会出现颅内血肿、脑水肿、颅内压增高等并发症,致残、病死率高,严重影响患者日常生活以及工作[2]。
手术治疗可改善患者临床症状,但无法促进损伤神经组织修复。
高压氧治疗可有效增加机体氧含量,改善脑缺氧及脑代谢[3]。
本文选取2019年1月—2022年12月我院诊治的150例颅脑外伤术后患者,探讨联合高压氧治疗的临床效果,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料颅脑外伤术后患者150例,按照随机数字表法随机分为观察组及对照组各75例。
观察组男性40例,女性35例;年龄22~84岁,平均57.22±13.09岁;病程0.5~6h ,平均2.46±0.87h ;高空坠落伤20例,交通事故伤45例,重物砸伤10例。
对照组男性42例,女性33例;年龄23~81岁,平均56.14±13.87岁;病程0.5~5h ,平均2.29±0.79h ;高空坠落伤18例,交通事故伤46例,重物砸伤11例。
两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)有明确脑部创伤史;(2)经头颅CT 、M R I等检查确诊存在脑出血、脑组织水肿;(3)自主呼吸能力正常,可配合完成吸氧;(4)受伤前精神状态正常,无认知功能障碍。
排除标准:(1)合并脑组织占位病变;(2)近期有脑出血、脑梗塞病史;(3)合并心肝肾等脏器严重功能障碍;(4)有高压氧治疗禁忌证(多发肋骨骨折、气胸、开放性胸部外伤、视网膜剥离等)。
1.2治疗方法对照组:采用常规治疗措施,包括脱水、降颅压、改善脑循环、颅脑保护、抗感染、控制血压和血糖、维持水电解质和酸碱平衡以及营养支持等。
高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察
高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察发布时间：2023-06-07T10:16:55.988Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：潘南南林凯旋黄朝霞林倩贞罗飞[导读]高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察潘南南林凯旋黄朝霞林倩贞罗飞（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）【摘要】目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的临床效果。
方法：选取本院收治的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象，分为对照组和观察组各30例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加高压氧治疗，对比两组治疗效果、干预前后昏迷评分。
结果：观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为66.66%，观察组治疗有效率优于对照组，数据差异性具备统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组干预前昏迷评分，数据间未具备统计学差异（P>0.05），干预后观察组昏迷评分优于对照组，数据差异性具备统计学意义（P<0.05）。
结论：高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床效果较好，可以提高治疗有效率。
【关键词】高压氧;重型颅脑损伤;治疗效果;颅内压重型颅脑损伤是指头部在经受高强度外力作用下，导致脑组织发生损伤且伴随昏迷的脑外伤，是危重型疾病的一种。
该病有着发病急、致死率高的特点，且该病大部分伴随脑挫裂伤等相关并发症。
临床中对于该病主要以采取手术治疗为主，使颅内压降低。
一般的治疗方式在对于重型颅脑损伤的治疗效果上，预后表现一般，并不能有效地帮助其降低致残率。
高压氧治疗是将患者放置在不同于大气压的环境里，使患者呼吸纯净的氧气。
有相关研究指出，高压氧治疗脑外伤，可以明显降低其致残率，治疗效果值得认可，但是对于重型颅脑损伤应用高压氧的研究较少，治疗效果尚未明确[1]。
有鉴于此，本文对高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床效果进行详细研究，研究对象为本院治疗重型颅脑损伤患者60例，如报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取于2022年5月-2022年12月本院收治的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象，分为对照组和观察组各30例，对照组男女比例为16：14，年龄35～59岁。
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高压 氧辅 助 治 疗脑 外伤 患者 ６ Ｏ例 临床 疗 效 观 察
陈 飞军 黄 国兵 刘 颖 张 小 军
宜春 ３ ３ ６ ０ ０ ０ 江西省宜春市人 民医院神经外科 ，江西
【 摘
要】 目的：探讨高压氧辅助治疗脑外伤患者的临床疗效 。方 法：选 取我院收治 的 １ ２ ０ 例 颅脑外伤患 者作为研究对象 ，随机分
＝
３ 讨 论
引起颅脑损伤 的主要 原 因是 头部遭 到外 力损伤 ，分为 原发性病变与继发 性病 变。原发性 病变就 是头 部直接 受到 外力 而导致 的脑损 伤 ，例如脑 挫裂伤 或者是 脑震 荡 ；继发 性病 变是指受伤 以后逐 渐 出现的病 变 ，例如 在原发性 病变 的基础上出现 的颅 内血 肿 、脑肿胀 以及脑 水肿等 症状 ，进 而使颅内压上升 ，阻碍 颅 内的静脉 回流 ，使 动脉供应 出现 障 碍 ，导致 组 织 发 生 缺 氧 以及 缺 血 的 情 况 ， 同 时 缺 氧 缺 血 的情 况又会使 脑水 肿 的情 况加重 ，促 进颅 内压 的增高 ，这 样就会形 成一 个恶性循 环 ，形成 脑疝 。对 颅脑损 伤患者 进行常规治疗 的同时 ，早期 采取高 压氧辅 助治 疗 ，能使治 疗效果得到提高 ，使 脑水肿 的情况 得到减 轻 ，进 而促 使 颅 内压 的降低 ，对于减少脑 外伤造 成 的死 亡率 及神 经功能 障 碍有着重要的作用 。但 高压 氧辅助治疗 的风险 比较高 ， 因此医护人员要根 据高压氧治疗 的有 关规定严格 执行操作 ， 以期 避 免 医 疗 事 故 的 发 生及 最 大 限度 减 轻 患 者 的痛 苦 。
表 ２ 两 组 患者 Ｇ Ｃ Ｓ与 Ｄ Ｒ Ｓ评 分 对 比情 况
１ ． １ 一般资料
选 取我院 ２ ０ １ ０年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ５月收治
的１ ２ ０位颅脑外 伤患者 作为研 究对象 ，随机分 为对 照组与 观察组各 ６ ０例 。患 者 中男 ８ ５例 ，女 ３ ５例 ；年 龄 １ ７～７ ３ 岁 ，平均年龄 （ ３ １ ． ８ ４ － ８ ． ９ ） 岁。患者受伤 的主要原因有车 祸伤 ７ １例 ，坠落伤 ｌ ７例 ，撞击伤 ３ ２例 。两组患者 的性别 、
为对照组与观察组各 ６ Ｏ例 ，对照组患者采取常规治疗的方式 ，观察组患者在对照组治疗 的基础上采取高压氧治疗 的方式 ，对两组患者的治 疗效果进行 比较 。结果 ：观察组患者的临床疗效 明显优于对照组 ，差 异具有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，在 Ｇ Ｃ Ｓ（ 格拉斯哥 昏迷 评分 ）以及 Ｄ Ｒ Ｓ（ 重症颅脑外伤残疾评分）方面 ，治疗以后两组患者 的差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，观察组 患者在治疗 以后的 Ｇ Ｃ Ｓ与 Ｄ Ｒ Ｓ没有 明 显 的变化 。结论 ：对于脑外伤患者采取高压氧辅助治疗 的方式 ，能使 治疗效果得到 提高 ，使 脑水肿的症状得到减轻 、颅内压得到降低 ，对 于减少脑外伤造成的死亡有着重要 的作用。
年龄及临床症状等一般资料方 面差 异不具有统计学意义 （ Ｐ
＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 对照组患者使用药物进行 常规治疗 ，采取脱水 治疗 ，使颅 内压 得到 降低 ，并采取抗 感染 治疗 ，按 照患 者
注 ：对 照 组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
【 关键词 】 高压氧辅助治疗 ；脑外伤 ；临床疗效 【 中图分类号】Ｒ ６ ５ １ ． １ ５ 【 文献标 志码 】 Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ３ — ０ ０ ５ ２一 Ｏ １
如何治疗脑外伤患者 一直是 临床上 神经外 科关 注的一 个热点。本 文主要对 脑外 伤患者采 取 高压 氧辅 助治疗 以及 常规治疗 的效果 进行 比较 ，以期 观察高 压氧辅 助治疗 脑外 伤患者的临床疗 效 ，报告如下 。
中 国 民 族 民 Ｓ Ｈ ＇ Ｉ 医 药
・
临 床 研 究
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｚ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｏ ｈ
５２ ・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
的实际情况使用神 经营养 药物或 者是 扩张血 管药物 。观 察 组患者在对照组治疗 的基 础上给 予高压 氧辅助 治疗 ，使用 高压纯氧舱 ，治 疗 中的压力 设置 为 ０ ． ２ ０ ＭＰ ａ ，患者 治疗需 要９ ０ ｍ ｉ ｎ ，每天进行 １ 次治疗 ，一个 疗程是 １ ０ ｄ ，每个疗 程 需要 间隔 ４～ ５ ｄ 。在本组 的研究中 ，治疗最 短需要 １ 个疗 程 ，最长需要 ４个疗 程 。最早 开始进 行高压 氧治疗 的 时间 为 患 者人 院 以后 的一 周 之 内 ，最 晚 为 人 院 以 后 的 ３ ７ ｄ 。 １ ． ３ 疗效判定标准 无效 ：患者的 日常生活需要在 他人 的帮助下完成 ，并且有运动或者是智 能方面 的障碍 ，Ｃ Ｔ的 检 查结果显示局部位 置有脑 室扩 大或者是 脑退 行性改 变的 情 况 ；有效 ：患者 临床症 状有好 转趋 势 ，意识 清 晰，有头 晕 头 痛症 状 ， 日常生 活 能 基 本 上 自理 ，Ｃ Ｔ的 检 查 结 果 显 示 局部位置有 脑室 扩大 或者 是脑 退行 性 改变 的情 况 ；治 愈 ： 患 者 临 床症 状 基 本 消 失 或 者 是 消 失 ， 日常 生 活 恢 复 正 常 状 态 ，Ｃ Ｔ的检查结果显脑损伤 已经达到 正常状态 。总有 效率 治 愈 率 ＋有效 率 。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软 件 进 行 数 据 处 理 ，计
１ 资 与 方 法
２ ． １ 两组患者的疗效 比较 观察组患者 的总有效率 明显优 于对照组 ，差异具有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体见表 １ 。 ２ ． ２ 两组 患者 Ｇ Ｃ Ｓ与 Ｄ Ｒ Ｓ评分 比较 在 Ｇ Ｃ Ｓ（ 格拉斯哥
昏迷评分 ）以及 Ｄ Ｒ Ｓ（ 重症颅脑 外伤残疾评 分 ）方面 ，治 疗前两组患者差异没有统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，治疗 后两 组患者差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，具体见表 ２ 。