备案表申请表.xls种畜
1
2000
400
兽医局（盖章） 年 月 日
13579186850
836500
当前养殖 畜种及畜 群结构情 现存栏现规 （头、只、 况
羽） 畜禽养殖场 主要畜产品 （小区）生 种类（商品 产经营情况 上年度畜产品生产情况 畜、奶、 蛋）
3390
畜群结构（头、只、羽）
具体产量（头、只、羽、 吨）
动物防疫合 6543013020 格证号 3110001 1、堆粪场 粪污处理方式及环保设 2、化粪池（沼气池） 卫生防疫及环境控制情况 施建设情况（在相应的 3、焚烧炉 位置打“√” ） 4、复合肥加工 5、其他设施
现场审核意 验收组长签字： 见
区）备案申请表
畜禽养殖代码： 养殖场（小区）占地面积（亩） 棚舍及附属设备建筑面积（平方米） 其中：棚舍面积 饲草料库房面积 其他生产设施 机械化生产设施设备（台、套） 1、饲草加工设备 2、机械化饲喂设备 3、生产收储设备 4、其他设备 1、新疆褐 2、阿勒泰羊 3、 1、存栏生产母畜（蛋禽） 2、存栏幼畜（雏蛋禽） 3、存栏后备畜 4、存栏种公畜 5、存栏育肥架子畜（肉禽） 1、出栏商品畜（肉禽） 2、奶牛 3、禽蛋 4、出栏种畜禽（禽苗） 免疫方式（自免或兽医防疫部门免 疫） 11000 3900 1000
附1-1
畜禽养殖场（小区）备案申请表
阿勒泰市散德克库木种畜场 名称 详细地址 阿勒泰市2817项目区 法人性质（养殖企业、合作社、农牧户） 负责人姓名 夏热甫 联系电话 畜禽养殖场 身份证号 6501196509093231 （小区）基 地理坐标点（正门经纬度） 本情况 畜牧兽医技术人员数量 邮政编码 12 享受国家、自治区畜禽 标准化养殖场（小区） 项目补助情况（项目实 养殖畜种 羊 主要品种
种畜禽申请表
填表日期：年月日
企业名称（盖章）
企业地址
法人代表
联系电话：
邮政编码：
生产经营内容
品种：
代次：
规模：
企业简介:
初审意见
审批单位（盖章）
经办人：年月曰
市级审批意见（盖章）
负责人：年月曰
省级审核意见（盖章）
负责人：年月曰
附表（一）
年月日单位：头、羽
品种（代别）
1、（）
2、()
3、()
4、()
杂交母畜
人员情况表附表（二）
种畜禽生产单位主要人员登记表
年月日
姓名
性别
年龄文化程度职务或职称现分管职责备注
单位盖章：填表人:
附表（三）
系谱表
年月日
窝号
母畜品种耳号
胎次
产仔日期
公畜品种耳号
留种母畜
留种公畜
单位盖章：填表人：负责人:
系谱卡
性别
出生日期
出生重(KG)
出生地
断乳体重
乳头数量
左：右：
出生胎次
进场日期
级别
性别
公
母
公
母
公
母
公
母
总数
血缘数
总数
总
数
血
缘数
总数
总数
血缘数
总数
总数
血缘数
总
数
总数
种畜（禽）数
其中成年种畜
（禽）
生产畜群
后备畜群
体重（kg）
体高（cm）
体长（cm）
主要生产性能
料肉（蛋）比
产仔（蛋）数
总存栏数
年提供商品畜（禽）数
附件1： 畜禽养殖场、养殖小区备案表 畜禽养殖代码： 名称 养殖品种
畜禽养殖场、养殖小区备案表畜禽养殖代码：蜜蜂养殖场、养殖小区备案表畜禽养殖代码：畜禽（蜜蜂）养殖场（小区）备案汇总表注：蜜蜂养殖场（小区）不填写动物防疫条件合格证编号。
畜禽养殖场（小区）养殖档案单位名称：畜禽养殖代码：动物防疫条件合格证编号：畜禽种类：（一）畜禽养殖场（小区）平面图（由畜禽养殖场自行绘制）（二）畜禽养殖场（小区）免疫程序（由畜禽养殖场填写）（三）生产记录（按日或变动记录）注：1.栏舍号：填写畜禽饲养的圈、舍、栏的编号或名称。
不分圈、舍、栏的的此栏不填。
2.时间：填写出生、调入、调出和死淘的时间。
3.变动情况（数量）：填写出生、调入、调出和死淘的数量。
调入的需要在备注栏注明动物检疫合格证明编号，并将检疫证明原件粘贴在记录背面。
调出的需要在备注栏注明详细的去向。
死亡的需要在备注栏注明死亡和淘汰的原因。
4.存栏数：填写存栏总数，为上次存栏数和变动数量之和。
（四）饲料和饲料添加剂使用记录注：1.养殖场外购的饲料应在备注栏注明原料组成。
2.养殖场自加工的饲料在生产厂家栏填写自加工，并在备注栏写明使用的药物饲料添加剂的详细成分。
（五）兽药使用记录（六）消毒记录注：1.时间：填写实施消毒的时间。
2.消毒场所：填写圈舍、人员出入通道和附属设施等场所。
3.消毒药名称：填写消毒药的化学名称。
4.用药剂量：填写消毒药的使用量和使用浓度。
5.消毒方法：填写熏蒸、喷洒、浸泡、焚烧等。
（七）免疫记录栏舍号：动物批号：注：1.动物批号：指日龄相同（近）的同种动物，一般用动物出生日期或调入日期标示。
一张表只能记录同一批动物的免疫情况。
2.栏舍号：填写动物饲养的圈、舍、栏的编号或名称。
不分圈、舍、栏的的此栏不填。
3.批号：填写疫苗的批号。
4.数量：填写同批次免疫畜禽的数量，单位为头、只。
5.免疫方法：填写免疫的具体方法，如喷雾、饮水、滴鼻点眼、注射部位等方法。
6.免疫次数：指对同个动物用同种疫苗重复免疫的次数。
7.备注：记录本次免疫中未免疫动物的耳标号。
种畜禽经营者备案表
种畜禽经营者备案表
备案代码（备案机关公章）：
单位（个人）名称
办公地址凝用表人或个人姓名
业务覆盖区域
经营品种
原（纯）种□祖代□父母代□商品代仔畜、雏禽□ 胚胎移植口常温精液□冷冻精液□胚胎□卵子（蛋）口
其他： 年销售数量
备案单位或个人有关情况简介
（包括储存、运输、检测设备，技术力量，组织管理等软件、硬件条件）
备案人（盖章或签字）：
年月口
注：1.业务覆盖区域：经营业务未覆盖全县的，以乡镇为单位；经营业务延伸到外县的，以县、市为单位
列举；
2.备案人类型只能选择1个类型填写，经济人是指进行种畜禽销售活动的人。
3.本表可加页。
备案人类型
代理商□ 经营公司□ 经济人口 配种员□
其他: 联系电话
经营范围。
畜禽规模养殖项目备案申请表
畜禽规模养殖项目备案申请表尊敬的有关部门：我公司计划开展一项畜禽规模养殖项目，特此向贵部门递交畜禽规模养殖项目备案申请表，请予以审批。
一、项目概况项目名称：畜禽规模养殖项目项目地点：（填写公司或农场具体地址）项目投资总额：（填写具体金额）预计建设周期：（填写具体时间段）二、项目背景（在此描述我公司对该项目的背景情况，包括公司背景、养殖经验等，说明我们具备开展该项目的能力和条件。
）三、项目目标（在此描述我们的项目目标，包括养殖规模、预计产量、市场需求等，说明该项目具有一定的经济和社会效益。
）四、项目规模该项目计划养殖的畜禽种类、数量和规模如下：1.畜禽种类：（填写具体种类）2.养殖数量：（填写具体数量）3.养殖规模：（填写养殖密度、养殖环境等相关信息）五、项目建设方案（在此描述项目建设方案，包括场地规划、饲养设备、饲养管理、环境保护等方面的措施，说明该项目将注重动物福利和环境保护。
）六、项目投资和资金筹措七、项目经济效益分析（在此描述项目的经济效益分析，包括预计投资回报周期、预计年收入、年利润、经济效益指标等，说明该项目具有一定的经济效益，能够带动当地农村经济发展。
）八、环境保护措施（在此描述项目的环境保护措施，包括废物处理、养殖环境监测、环境污染防治等方面，说明该项目将充分考虑环境保护，遵守相关法律法规。
）九、风险分析和风险应对措施（在此描述项目的风险分析和风险应对措施，包括市场风险、疫病风险等方面，说明我们将制定相应的风险管理计划，以减少风险对项目的影响。
）十、附件清单（在此列举备案申请表所需的相关附件清单，包括公司资质证明、环评报告等。
）请贵部门尽快审批，并及时反馈审核结果。
如有需要，我公司愿意配合贵部门进行现场考察和实地调研。
我们将遵守相关法律法规，承担相应的社会责任，确保项目的顺利实施和取得预期效益。
谢谢！（公司名称）。
规模化畜禽养殖用地申请备案表
2、拟占土地用途按畜禽养殖用地.绿化隔离带用地.附属设施用地等填写。
规模化畜禽养殖用地申请备案表
编号:
项目名称
被用地单位
申请用地单
位
单位性质
地
类
水田
旱土
园地
林地
荒草地
合计
面积（公
顷）
拟占土地用
途及面积
图幅号
图斑号
组长意见：
村委会意见：
县级畜牧主管部门意见:
年
月
年
月
年
月日
日
日
（盖章）
（盖章）
（盖章）
乡镇国土资源所意见：
乡镇人民政府意见：
年月
年月
日
R
（盖章）
（盖章）
填表说明：
畜禽养殖场、养殖小区备案申请表
养殖场名称
地址
邮政编码
法人代表
电话
传真
联系人
电话
企业性质
国营□集体□个体□合资□独资□
养
殖
场
概
况
建场时间
场区面积
设计存栏量
病禽隔离区
有□无□
兽医室
有□无□
现有职工数
饲养人员数量
兽医人数
学历
专业
饲养区与生活区隔离屏障
有□无□
病禽隔离场所
有□□
死禽处理设施
有□无□
粪便处理设施
有□无□
污水处理设施
有□无□
人员、车辆、设备出入饲养区
车辆消毒池
有□无□
喷雾消毒设施
有□无□
更衣消毒室
有□无□
动物卫生制度
有□无□
饲养管理制度
有□无□
动物防疫条件
合格证
有□无□
饲养其它动物
有□无□
审
批
意
见
负责人签字：
单位公章
年 月 日
备案
日期
备案编号
有效期
养殖代码
种猪、仔猪“点对点”调运备案表(模板)
XX畜牧有限公司XX猪场
联系人
企业地址
联系电话
动物防疫条件
合格证号码
年出栏量（头）
接收地养殖企业（盖章）XX畜牧ຫໍສະໝຸດ 限公司（XX代养点）联系人
企业地址
联系电话
动物防疫条件
合格证号码
年出栏量（头）
调运种类
□种猪☑仔猪
输出地意见
县级动物卫生监督机构意见：
（盖章）
年月日
输入地意见
县级动物卫生监督机构意见：
（盖章）
年月日
种猪、仔猪“点对点”调运备案表
申请单位（个人）：XX畜牧有限公司（XX代养点）备案编号：
调运时间：
XX年X月X日-XX年X月X日
数量（头）
仔猪X头
非洲猪瘟检测结果及报告编号
经XX检测科技有限公司对样品以《非洲猪瘟检疫技术规范》SN/T 1559-2010为检测依据，结果均为非洲猪瘟病毒核酸阴性，编号：XXXXXXXXXXXX。
养殖用户备案登记表
附件1畜禽养殖场（小区）、户备案表
畜禽标识代码：
名称
养殖品种
规模
地址
畜禽养殖场（小区）、户负责人
邮政编码
联系电话
畜禽养殖场（小区）、户有关情况简介
、生产场所和配套生产设施（主要生产工艺）：
二、 畜牧兽医技术人员数量和水平（专业技能）：
三、《动物防疫合格证》编号：
四、环保设施：
现场验收意见：
验收组长签字：
县（市、区）畜牧局（盖章） 年月日
中华人民共和国农业部监制
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畜禽养殖备案表
联系人及 联系方式
联系人及 联系方式
□固体 □液体（含粪浆）
合作对象名称
种植种 全年种植 类 9 面积（亩）
利用形态
年度计划供应量 （吨或立方米）
联系人及 联系方式
□固体 □液体（含粪浆）
□固体 □液体（含粪浆）
□固体 □液体（含粪浆）
□固体 □液体（含粪浆）
□种植户 8 （企业、合 作社、家庭 农场、散户 等）
合作对象 类型
合作对象名称
□专业沼气 □粪污 工程企业 □粪肥
□社会化服 □粪污
务组织 7
□粪肥
利用形态
年度计划供应量 （吨或立方米）
□固体 □液体（含粪浆）
□固体 □液体（含粪浆）
利用形态
年度计划供应量 （吨或立方米）
□固体 □液体（含粪浆）
□固体 □液体（含粪浆）
□固体 □液体（含粪浆）
处理能力（吨 或立方米）
头/羽/只
□自有（含土地流转）耕地面积 □与种植户签订协议的土地面积
亩； 亩。
粪污 1 年产生量
固体粪肥
吨
固体粪肥 □全部自用还田 □全部外供 利用形式 □部分自用还田、部分外供
液体粪肥 3
立方米
液体粪肥 □全部自用还田 □全部外供 利用形式 □部分自用还田、部分外供
实际 存栏量
年深度处理 4 量（含达标排 放、灌溉用水、 场内回用等）
头/羽/只 吨
立方米
粪肥就地就近还田利用计划（自用/部分自用）5
序号
种植种类
1 2 3 4 5 ……
□水稻 □小麦 玉米 □蔬菜 □果树（水果） □茶叶
□其他（
）
□水稻 □小麦 □玉米 □蔬菜 □果树（水果） □茶叶
生猪运输车辆备案申请表
附表 3
市（区）生猪运输车辆备案信息采集表
编号
车牌号码
车辆所有者 名称
车辆所有人 身份证号/工 商营业执照
备案申请人 道路运输经 营许可证号
码
备案车辆 机动车行 驶证号码
备案车辆运 营证号
车辆品牌名 称/颜色 /型
号
核定最 大运载 量（吨）
自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至
有效期
附表 1
生猪运输车辆备案申请表
编号（
）
承运人码
申请人住址
联系方式
委托代理人姓名
联系方式
请在□内划√
申请材料 目录
1、车辆所有人的身份证或工商营业执照 □ 2、备案申请人的道路运输经营许可证 □ 3、备案车辆的机动车行驶证 □
4、备案车辆的车辆营运证 □
申请日期
申请人签字或盖章
注：1、本申请表由备案申请人填写； 2、申请人应当按要求向所在地畜牧兽医主管部门提交申请表和相关 材料，并对申请材料的真实性负责。
附表 2
车牌号码 车辆所有者名称 核定最大运载量（吨）
生猪运输车辆备案表
编号：
自 有效期
至
年月日 年月日
备案机关（章）
备案时间
年 月日
上海市畜牧兽医办公室印制
年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
备案机关
附表 4
生猪运输情况记录表
运载时间
运载前车辆清 洗消毒情况
检疫证 明号码
生猪 数量
启运地点
到达地点
运载路径
运载后车辆清 洗消毒情况
途亡 数量
途亡原因
无害化处置 情况