院感管理工作总结
医院院感控制工作总结5篇

医院院感控制工作总结5篇篇1一、背景医院感染控制工作是医院日常管理中的关键环节,直接关系到患者的安全与健康,以及医疗质量。
本年度,我院在院感控制方面做了大量工作,取得了一定成效。
现将本年度院感控制工作总结如下。
二、工作内容1. 制度建设与完善(1)制定和完善院感控制相关规章制度,确保全院医护人员遵循统一的感染控制标准与流程。
(2)根据最新医院感染控制指南,更新我院感染控制操作规范,强化医务人员对院感控制工作的重视。
2. 监测与报告(1)加强医院感染病例的监测与报告工作,确保所有感染病例得到及时上报与处理。
(2)定期对全院各科室进行感染状况调查与分析,及时发现和解决潜在感染风险。
3. 防控措施落实(1)强化手部卫生管理,加大宣传与督查力度,提高医务人员的手卫生依从性。
(2)严格执行环境清洁与消毒工作,确保医疗环境的清洁卫生。
(3)加强医疗器械与设备的消毒与保养,确保医疗设备的安全性。
4. 培训与教育(1)定期组织院感控制相关培训,提高全院医护人员的感染控制知识水平。
(2)开展针对新入职员工的院感控制基础知识培训,确保新员工对院感控制工作有充分认识。
(3)针对不同科室的特定需求,开展专项感染控制教育与演练。
三、工作成效1. 感染率下降通过一系列措施的实施,本年度我院感染率较往年有明显下降,表明院感控制工作取得了实效。
2. 防控意识提高全院医护人员对院感控制工作的重视程度有了显著提高,大家自觉遵守院感控制相关规章制度,积极参与院感控制活动。
3. 监测体系完善建立了完善的感染监测体系,能够及时发现有潜在感染风险的患者与区域,并迅速采取相应措施。
四、存在问题及改进措施1. 部分医务人员院感防控意识仍需加强,需继续加大培训与宣传力度。
2. 部分科室的清洁消毒工作执行不到位,需加强督查与指导。
3. 医疗器械消毒与保养工作仍存在盲点,需进一步完善相关制度与流程。
五、下一年度工作计划1. 继续加强院感控制相关培训与教育,提高全院医护人员的感染控制知识水平。
医院感染管理年终总结5篇

医院感染管理年终总结5篇病原体由传染源通过肯定途径侵入另一机体;亦指通过语言文字或其他形式引起别人相同的思想感情。
下面是我给大家整理的医院感染管理年终总结,仅供参考盼望能够关心到大家。
医院感染管理年终总结1今年上半年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、县有关专家的指导下,我科严格根据《医院感染管理方法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新公布的六个行业标准,以规范化、流程化管理为目标,健全我院院感管理组织体系,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责,加强全院医护人员院感学问培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率掌握在较低水平,确保了医疗平安。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染掌握工作总结如下:一、健全院感组织体系,保证院内感染管理工作的顺当开展为了加强医院感染管理工作,明确职责,确保院内感染管理工作的顺当开展,今年上半年我院健全了医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组三级院感组织体系。
二、规范和完善院感各项规章和职责为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科依据《医院感染管理方法》等国家有关法律、法规,结合我院实际状况,制定了一系列院感各项规章制度和职责,使全院医护人员以后在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
三、制定各种预防和掌握医院感染的基本方法和各项操作规程为了预防和掌握医院感染,为使我院在今后医院感染率掌握在最低水平,我科在今年上半年依据国家有关法律、法规,结合我院实际状况,制定了一系列预防和掌握医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和掌握医院感染,打下了良好的基础。
四、加强全员医护人员院感学问培训,提高全员医护人员院感意识通过举办全员医护人员院感学问培训,使全员医护人员明确各自由院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。
科室医院感染管理年度总结5篇

科室医院感染管理年度总结5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院感染管理科工作总结5篇

医院感染管理科工作总结5篇第1篇示例:我要强调的是,医院感染管理科的工作是非常细致和复杂的。
我们需要密切监测医院内部的感染病例,及时采取措施防止疫情蔓延。
这需要我们具备扎实的专业知识和敏锐的观察力,能够及时识别和应对潜在的感染风险。
在我的工作中,我时刻保持警惕,全面检查医院各个科室的卫生情况,密切监测患者的感染状况,确保医院的清洁和卫生条件符合标准。
我在工作中还学会了与不同科室和人员合作的重要性。
医院感染管理科是一个横向管理部门,需要与各个科室和部门紧密合作,共同应对感染风险。
我们需要与医护人员沟通交流,制定并实施感染预防控制措施;需要与实验室和卫生保洁部门协调配合,确保医院的消毒和清洁工作得到有效进行。
在我的工作中,我时刻保持沟通畅通,与各个科室建立良好的合作关系,共同努力,确保医院的感染管理工作得到有效开展。
我还学会了及时总结和反思的重要性。
每一个感染事件都是一次宝贵的经验,需要我们认真总结反思,找出不足之处,及时改进提高。
在我的工作中,我经常对感染事件进行案例分析和总结,找出导致感染传播的原因和环节,提出改进建议并加以落实。
通过不断地总结反思,我不断提高了自己的工作水平和管理能力,为医院的感染管理工作贡献了自己的力量。
医院感染管理科是一个重要的部门,我们的工作对医院的安全和患者的健康起着至关重要的作用。
在过去的工作中,我不仅学到了专业知识和技能,还锻炼了自己的沟通能力和团队合作精神。
我会继续努力学习,不断提高自己,在未来的工作中发挥更大的作用,为医院的感染管理工作做出更大的贡献。
感谢大家的支持和关注,让我们一起为医院的安全健康努力奋斗吧!第2篇示例:医院感染管理科是医院内的一个重要部门,其主要职责是预防和控制医院内的各种感染疾病,保障患者和医护人员的健康安全。
作为医院感染管理科的一名工作人员,我深感责任重大,工作任务繁重,但也感到工作的意义和价值。
以下是我对医院感染管理科工作的总结和反思。
院感工作总结范文(通用5篇)

院感工作总结范文(通用5篇)院感工作总结范文(通用5篇)时光在流逝,从不停歇,一段时间的工作已经结束了,回顾坚强走过的这段时间,取得的成绩实则来之不易,是不是该好好写一份工作总结记录一下呢?那么工作总结的格式,你掌握了吗?下面是小编收集整理的院感工作总结范文(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
院感工作总结120XX年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工作。
具体情况如下:一、监测工作:1-6月医院感染病例发生13例,发病率为0.62%,病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次,尿管使用率3.27%,发生尿路感染1例,其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染,手术切口感染率为0.85%。
共检出多重耐药菌患者2人次,按照要求进行隔离诊治。
按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国感控基地。
二、手卫生:上半年抽查手卫生时机558次,实际实施464次,手卫生依从性83.15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%,主要存在洗手法执行时间不足15秒,个别人六步洗手法不正确。
三、培训:1、院内:对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次,且考核合格;针对xx年职业暴露工作中存在的问题,聘请专家来我院授课,提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。
2、院外:11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。
四、重点环节管理:1、手术室:1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网,经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。
2、胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。
3、口腔科:选派3人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控意识。
2024医院院感工作总结5篇

2024医院院感工作总结5篇(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院感染管理工作总结(15篇)

医院感染管理工作总结(15篇)医院感染管理工作总结(精选15篇)医院感染管理工作总结篇120__年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。
在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:一、完善医院感染监控制度及操作规程,强化医院感染环节管理为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20__年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院20__版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。
新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。
为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20__年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。
二、开展全方位医院感染监测,为医院感染控制提供科学依据为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。
但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。
全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。
2、目标性监测1)ICU医院感染监测:对ICU进行呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染监测,全年监测人数216人,其中呼吸机使用率为66.36%,呼吸机相关肺炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。
院感的工作总结

院感的工作总结(通用 5 篇)上半年,医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下,根据今年院感科的工作目标及计划,开展了以下工作:认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例,即将按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,上半年医院感染病例 13 例。
严格遵照《医院消毒技术规范》,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达 100%。
按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查,对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清晰,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患泯灭在萌芽之中。
从 1 月起在外科开展 I 类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测,每月汇总分析,无 1 例 I 类切口感染。
各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,浮现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。
院感科每月对灭菌剂进行采样,每季度对消毒剂采样,合格率在 100%院感办在领导的正确指导下,认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》,做好染管理这项工作,我认真翻阅有关资料,外出参加省内有关医院感染管理知识培训,不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验,使自己工作能力得到很大提高,在控制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。
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医院感染管理2016年总结、2017年计划2016年,在院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实《医院感染管理
办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,有效控制医院感染率,保证了医疗安全。
全年医院感染发生率3%,漏报率1.5%,器械消毒合格率100%,无菌手术切口感染率0.13%,有效的控制了院内感染,全年无院感暴发事件发生。
一、健全织织完善管理
为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。
院感科将任务细化,落实到人。
定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使院感工作得到持续改进,在上级机关检查和监测中全面达标。
二、加强院感控制质量管理,确保医疗安全
(一)质量控制:每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,并与医院医疗质量考评挂钩,有效预防和控制医院感染,全年共进行了四次季度质量检查,向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。
(二)环节质量控制:
1、加强重点部门、重点环节的医院感染管理,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处;
2、加强病区终末消毒管理,针对病区终末消毒不规范现象,制定并下发病区终末消毒措施。
3、每月对医院感染防控工作进行督查,对存在问题,进行整改,使院感工作逐步规范化。
4、强化卫生洗手,手部清洁与人的健康紧密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传递给病人,造成病人—
医务人员—病人之间的交叉感染。
全院编印张贴卫生洗手图100余张,医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒,护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒,科主任、护士长定期监督检查。
4、加强多重耐药菌的医院感染管理。
与检验科配合,每日监测耐药菌株的变化,发现问题,及时解决,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全,
三、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境
1、坚持每月下科室监测住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。
统计每月医院感染发生率、感染部位及构成比,分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出预防控制措施。
2、进行目标性监测:对ICU、各临床科室接受侵入性操作患者、手卫生,通过采集病历及护理记录、各种监测报告、X线检测结果等,向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标,重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人,以及长期或多联使用抗生素的病人,然后前瞻性的提出问题,并给予预防医院感染方面的指导意见,不断循环监测,及时调整监控策略,以达到减少各种危险因素,降低医院感染发病率的目的,取得了良好的效果。
3、每月进行环境卫生学监测,监测的主要对象以重点部门为主,检验科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手等进行轮转监测。
全年对重点部门共监测取样321份,其中物体表面监测49份,合格40份,合格率81.6%;工作人员手监测31份,合格28份,合格率90.3%;使用中消毒液204份,合格204份,合格率100%;室内空气25份,合格22份,合格率88%; 无菌物品6份,合格6份,合格率100%;
4、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管131根,合格127根,合格率97%。
四、加强宣传和培训,提高医务人员院感防控意识
1、对36名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;
2、对医生进行《医院感染诊断》《合理使用抗生素》培训;
3、对全院医生进行了卫生洗手考核,无菌技术操作等知识培训及考核。
共考核临床医务人员105人,合格率为98%;
五、加强了医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经逐渐走上了规范化管理的轨道。
院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。
2017年医院感染工作设想:
1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的各项流程。
2、编印《医院感染诊断标准》小册子和《医院感染管理手册》,提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化程度。
3、制订“重点部位预防感染标准操作规程(SOP)”如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP,并监督实施。
4、加强部门合作。
加强与护理部、质控科、医务科、总务科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。
签订医院感染管理责任书,建立循责制度。
5、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依从性。
6、开展多重耐药菌的监测。
7、制定ICU三种导管相关感染监测(呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿道感染)流程。
8、继续加强对全院医务人员的培训。
9、配合大型中医院巡查相关工作。
医院感染管理科
2016年12月2日。