遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响
社 ，０ １５ ５—５ ８ ２０ ．７ ７．
３２ 人格特征影响肝癌患者的发展 ， ． 并使之加 重 本研究通过 Ｅ Ｑ分析显示 ： Ｐ 肝癌患者 突出的 Ｎ分增 高和 Ｅ分降低 ， 明具有人 格易感性 和 内倾 ， 表现的抑郁 障碍 可 表 所 能与其个 性特征有关 。国外研究发现 内倾和情绪不稳定 的个 体易产生 抑郁 障碍 】这与我们 的结果 一致。人格 因素作 为 ，
护 理 实 践 与研 究 ２ １ 第 ７卷第 １ ０ ０年 ２期 （ 半 月 版 下
结果 一致 。从表 １ 可以看 出， 癌患者 的心理 健康水平 较正 客观可见的支持 （ 肝 如家庭 的关 心和 照顾 以及社 会的援 助 ） 并
常人 群明显降 低 ， 负性 心理 反应 高 ， 抑郁 和焦 虑情 感相 当普 不少于对照组。但是 ， 肝癌患者 的社会支持总分 、 主观支持分 遍， 说明肝癌患者存 在 明显 的情 绪障 碍 ， 中抑郁 状态 最多 其 见， 其次为焦虑和恐 怖症状 。导致 抑郁 最重要 的原 因之一 可 和支持利用度明显低于对 照组 ， 提示随着 患者社 会角 色的改 变， 对社会支持 的满意程度也发生变化 ， 因而 主观 体验 到的社
能就 是患者感到对家庭 的责任 未尽 。此 外 ， 病后生 活 自理 会支持明显减 少。社会 支持 还包 括 家庭成 员对 待患 者 的态 患 能力 下降 ， 患者感觉 自尊丧失 ， 长期 的病痛折磨及患者 恐惧 因 病死亡都是导致抑郁发生的重要 原因 Ｊ 。心理 因素可影 响癌 症 的发生和发展 ， 有证据 支持癌症 发生发 展恶化及 预后 相关 性最大 的心理变量是紧张、 沮丧 、 精神极度不安及忧郁 ” 。因 此， 医护人 员应对肝癌患者的情感障碍问题予以重视 ， 特别是 接受化疗及晚期的患者更要 及早实施 有针对 性 的心理干 预。 在对躯体疾病的治疗 过程中 ， 注意患者的心理健康 ， 强心理 加 干预治疗 ， 指导患者采用成 熟 防御 机制 ， 提高 患者 自我调控 、 自我解脱的能力 ， 从而减轻患者的抑郁症状 ， 提高患者 的生活
３ ３ 良好 的 社会 支 持 有 助 于疾 病 恢 复 ．
因素调查 ［］ 中国临床康复 ， ０ ，０ １ ） １ １． Ｊ． ２ ６ １（ Ｏ ： ０ ６— ８
［ Ｇ ｉｏｔ Ｇ， ａｔ ． ｔ ｍｎ ｔ ａｄ ｃｎｓｑ ｅｃｓｏ ｏｔ— ８ ａ ｔ Ｍ ｒ Ｃ Ｄｅ ｒ ｉａ ｓｎ ｏｅ ｕｎ ｅ ｆｐ ｓ ３ ｎ ｉ ｓ ｅ ｎ ｓ ｏｅｄｐｅｓ ｎ Ｊ ， ｕｔＯ ｉ ｅ ｒ ，０ ２ １ （ ） ８ ９ ｔ ｋ ｅｒｓｉ ［ ］ Ｃ ｒ ｐｎＮ ｕ ｌ２ ０ ，５ １ ：５—８ ． ｒ ｏ ａ
心 理 健康 的影 响 因素 ， 通 过 影 响 个 体 对 各 种 刺 激 的 认 知 评 是
［ ４］ 汪向东 ， 王希林 ， 马
弘主编． 心理卫生评定量表手册 （ 增订版 ）
［ ． Ｍ］ 北京 ： 中国心理卫生杂 志社 出版 ，９ ９ １０ １９ ：３ ． ［ ］ Ｇ ｎｅ Ｔ ｍｂｒ ｉ Ｂ ｒ ａｉ ｅ ａ． ａｄｄ ｔ ｆｒｉ ｒｌｎ— ５ ａｇｆＬ，ａ ｕｉ Ｍ，ｏｒ ｎ ｔ１Ｃｎ ｉａ ｓｏ ｌｅ ｔｔｓ ｉ ｎ ｅ ｃ， ｅ ｖ ｌ
ｐ ａ ｔ ｔ ｎ ｆｒ ｃ ｎ ｅ ； ｈ ｓｃ ｌ ｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌ ｎ ｏ ｉｌ ｃ ｎ ｉ ｏ ｓ ｌ ａｉ ｏ ａ ｃ ｒ ｐ ｙ ｉ ａ ， ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ａ ｄ ｓ ｃａ ｏ ｄ ｔ ｎ ｎ ｏ ｉ
［ ］ Ｔａｓｌｎａｉ ，０ ２，３ １ ） １２ Ｊ ． ｒｎｐａｔ ｏ ２ ０ ７ （０ ：６７—１３ ． ｔｎ ６５ ［ Ｒ ｕｅ Ｒ ｕ ｕｔＳ Ｂｎ ｅ Ｊ ｅ ａ． ｅｒｓ ｖ ｙ ｐｏ ａｔ ｎ ６］ ｅｔｒＫ， ａｇ ｓ ， ｅｇｌ ，ｔ Ｄ ｐｅｓ ｅｓｍ ｔｍ ｐ ｔｒｓ １ ｉ ｅ
ｐｔ ｎｓ Ｊ ． ｕｐ ｒｖ ａｅｉ Ｃ ｃｒ２ ０ ，２ １ ）８ ４—８０ ａｉ ｔ［ ］ Ｓｐ ｏｔ ｅＣ ｒ ｎ ａ ｅ，０ ４ １ （ ２ ：６ ｅ ｉ ｎ ７． ［ 田银生 。 ７］ 张清华 ， 朱 字． 院肝癌患者 １２例心理特 征及相关 住 １
预， 以提高患者对康复治疗 的信 心。
ｎ ｈ ｉ ｏ ｓ ｑ ｅ ｃ ｓｆ ｒｄ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｆ ｃｉ ｉｏ ｄ ｒ ｎ ｃ ａ ｄ ｔ ｅ ｒｃ ｎ ｅ ｕ ｎ ｅ ｏ ｉｇ ｏ ｉ ｆａ ｅ ｔ ｅ ｄ ｓ ｒ ｅ ｓ ｉ ａ ｃ ｒ ｖ ｎ ｅ
价、 情绪反应 、 应付方式 ， 进而影 响个 体对应 激源所 采取 的应 对方式。因此对 内倾和情绪不稳定的患者应及早进行心理 干
质量 。
度、 援助程度和与患者 的感情交 流等。家庭 成员 如能正确对 待患者的疾 病状 态 ， 经常与患者进行交流 ， 给予必要而恰 当的 援助 ， 恢复患者的信心 ， 则有助 于疾病的恢复。
参 考 文 献
［ ］ 甘俊丽。 １ 刘雪琴 ， 翁桂 闽 ， 肝癌 的治疗 和护理进展 ［ ］护士 等． Ｊ．
进 修 杂 志 ，９ ９ １ （ ）６— ． １９ ，４ ４ ： ７
［ ］ 张理义， 国桢 ， 海等主编． ２ 袁 肖 心理 医生 手册［ ． Ｍ］ 北京 ： 民 人
军 医 出版 社 ，０ ５：４ ２ ０ ３ ８—３５ ５．
［ ］ 王长虹， ３ 丛
中主编． 临床心理治疗学［ ． Ｍ］北京１— ８ （ 文编辑 本 白晶晶）
社会支持低下本身就可 以导致 个体 产生不 良心理 体验 ，
如孤 独 感 、 助感 ， 而 增加 患者 情 绪 障 碍 的 发 病 率 。表 ３结 无 从 果 显 示 ： 观 支持 分与 对 照 组 没 有 明显 差 异 ， 明 患 者 所 得 到 客 说
33例老年高血压患者社区治疗效果分析论文
33例老年高血压患者的社区治疗效果分析【摘要】目的探讨老年高血压患者的社区治疗效果。
方法对33例老年高血压患者进行统一的调查问卷，制定个体化的治疗方案，采用不同的综合干预措施。
结果病人的血压控制率由原来的40.91%提高为87.27%，结果具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法（1）社区医务人员利用统一设计的调查问卷对患者的姓名、年龄、病史、等情况进行询问，并记录测量的血压值，建立个人档案，制定出个性化的治疗方案。
（2）采取有针对性的综合干预措施，具体如下：①对于来就诊的病人每人发放防治高血压病的健康小册子和小图片，建议病人在空闲时可以拿出来阅读，掌握高血压病的发病原因、过程及防治等小知识。
②合理饮食、适量运动。
建议高血压病人应该多吃清谈食物，不要吃辛辣和刺激性的食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持大便通畅，运动时要量力而为，适量的锻炼如慢走等有氧运动。
③调节情绪、坚持服药、规律作息。
高血压患者要坚持长期的服用用以稳定血压，情绪不要波动太大，以免受到刺激，保持愉快的心情。
不吸烟、不喝酒、规律作息、避免劳累。
④定时量血压。
高血压病人要注意监测血压，如有异常及时就诊。
⑤给患者留下医务人员的联系方式，以便于患者及时咨询。
1.3 统计学方法采用spss13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果经过社区治疗后，病人的血压控制率由原来的40.91%提高为87.27%，结果具有统计学意义（x2=51.37，p<0.05）。
病人的规律服药率由原来的70.91%上升为95.45%，结果具有统计学意义（x2=23.68，p<0.05）。
3 讨论目前，我国高血压相关知识的普及率很低，很多病人都不知道高血压病的发病原因以及平时生活中应该注意什么问题。
社区是老年人重要的生活和活动场地，如果没有严重的并发症，社区医疗机构是高血压病人医治的首选地点。
社区护理干预对高血压患者血压的影响
讲座 、 发放宣传资料 ， 指导患者及家属学习高血压病 的相 关知识 ， 自我监测 血 压 ， 告患 者保 持一 颗平 常 劝 心 ， 免情绪 激 动和 高度 紧张 ， 导 患者建 立 合理 的 避 指 膳 食模 式 ， 盐 、 脂 、 糖饮 食 ， 戒 烟 限酒 ， 低 低 低 并 动员 家属积 极参 与督促 患 者 按 时 按 量 服 药 ， 能擅 自停 不 药、 减量 和 随意更 换药 物 ， 导患 者根 据 自己的身体 指 状况 每 天进行 适 当的有 氧运 动 。对照组 则 不给予 任 何 护理 干预措 施 。（ ） 价 内 容 ： 月 后 ， 用 自 ３评 ６个 采
２ 结 果 ，
１１ 一般 资料 ．
入 选 病 例 均 符 合 《 国 高 血 压 防 中
治指 南》 ０ ５年 修 订 版 ， 严 重 的 心 、 、 损 害 。 ２０ 无 脑 肾 观察 组 ５ Ｏ例 ， ２ 男 ７例 ， ２ 女 ３例 ； 龄 ４ 年 ０～７ ９岁 。 病程 ２—１ ３年 ， 缩 压 １２～１４ ｍｍ ｇ 舒 张 压 收 ５ ７ Ｈ ， ９ ３～１３ｍｍ ｇ １ Ｈ 。对 照 组 ５ Ｏ例 ， ３ 男 ０例 ， ２ 女 Ｏ例 ；
［ 作者单位 ］ 东省河源市人 民医院 心血 管内科 ，１０ ０ 广 ５ ７０ ［ 作者简介 ］ 黄丽霞 （９ ６ ， ， １７ 一） 女 主管护师．
高血 压常 引起 心 、 、 脑 肾等 脏器 的并 发 症 ， 重 严
３ ０８
ＪＢ ｎ ｂ ｄ Ｃ ｌ， ｒｈ２ ０， １３ Ｎｏ ３ ｅ ｇ ｕ Ｍｅ ｏｌ Ｍａｃ ０１ Ｖｏ． ５， ．
年龄 ３ ８—７ ５岁 。病 程 １～１ ０年 ， 缩 压 １ ０—１ １ 收 ５ ７
社区护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响
尤为重要 。护 士应在为患者做处置 的同时 ，对患者进行心理 护理 。 向
患者介绍住 院环境 及主管医护人员 ，帮 助患者尽快适应患者 角色 ，安 心配合治疗 ，说 明手术的必要性及安全性 。对有生育要求 的患者 说明 医师会尽力修 补输卵管破 Ｅ，即使有一侧 输卵管切除后 ，保 留另一侧 ｌ 输卵管 ，仍有生育 的希望 ，以解 除顾虑 ，鼓励 患者增加信心 ，清除患 者对手术的恐惧心理 ，安定患者 的紧张情 绪使 患者积极配合 手术 ，使 手术顺利成功。 ３术 后一般 护理 术 后去 枕 平 卧 ６ ，头偏 向一 侧 ，密 切 观察 生 命 体 征变 化 ，每 ｈ １～ ０ ｉ监测血压 １ ，直至 平稳 ；注意观察 阴道 出血 情况 ，保持 输 ５ ３ｍ ｎ 次 液管和导尿管 的通 畅 ； 后患者一般都 出现寒 战，所 以一定要注意保 术 暖 ，如用热水袋时 ，应注 意水温不超过５ ＂ ０ Ｃ，用毛 巾包裹 ，并不 断更
压 而使 出血量增加 ，进 行心理护理 ，可使患者情 绪稳定 ，减轻痛苦 ，
从 而减少 内出血 ，有利 于手术。所 以，只有做 好患者 身心两方面的护 理 ，才能提高护理质量 ，使 患者在医护人员 的精 心呵护下 ，平安顺利 的康复 。
Hale Waihona Puke 参考文献 ［］ 王艳 芳， 风 玲． 例 急 诊宫 外孕 的抢 救及 护理 【】 １ 刘 ６ ０ Ｃ． 长春： 吉林省
搏细弱 １０ ｒｉ。将患者 平 卧，使之保 持头低足 高位 ，并尽量减 少 ２ 次／ ｎ ａ 体位改变及对腹部 的压力 ，以免加重 内出血 ，加 重休克。立 即通知 医 师 ，同时给予高流量吸氧 ，４ ６ ／ｉ，床旁心 电监 测 ，尤其是密切 观 － Ｌｍ ｎ 察血压 的变 化。建立两组静脉通路 ，一组 是快 速静脉静点 ，Ｏ ％氯化 ． ９ 钠５ ０ Ｌ ０ｍ ，另一组静 脉滴注低分子 右旋 糖酐。及时采 集血 液标本 ，并 交叉 配血、备血 ，随时准备 输血 。给予 留置导尿 ，术 野备 皮 ，准备进
健康促进模式下护理对老年原发性高血压患者遵医行为、健康行为和血压控制的影响
临床护理China &Foreign Medical Treatment 中外医疗健康促进模式下护理对老年原发性高血压患者遵医行为、健康行为和血压控制的影响万利利，宋雅，王会君聊城市人民医院全科医学科，山东聊城 252000［摘要］ 目的 观察探讨健康促进模式下护理对老年原发性高血压患者遵医行为、健康行为、血压控制的影响。
方法 随机选取2020年6月—2023年6月聊城市人民医院收治的120例老年原发性高血压患者，按随机数表法分为对照组（n =60，辅以常规护理）、观察组（n =60，辅以健康促进模式下护理），对比两组遵医行为、自我管理行为、健康行为、自我效能、血压控制效果。
结果 观察组遵医行为依从率为95.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.876，P =0.027）。
干预后，观察组高血压患者自我管理行为测评量表评分（128.33±7.47）分、健康促进生活方式量表评分（161.65±9.45）分、慢性病自我效能量表评分（48.21±7.35）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t =7.927、10.533、3.561，P 均<0.001）。
观察组血压控制优良率为98.33%，高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.405，P =0.011）。
结论 健康促进模式下护理能够进一步提高老年原发性高血压患者遵医行为依从性，可提高患者自我管理能力及自我效能，促进健康行为养成，改善血压控制效果。
［关键词］ 健康促进模式；老年原发性高血压；遵医行为；健康行为；血压控制［中图分类号］ R5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）12(c)-0151-05Effects of Nursing Care under the Health Promotion Model on Compliance Behavior, Health Behavior, and Blood Pressure Control in Elderly Patients with Essential HypertensionWAN Lili, SONG Ya, WANG HuijunDepartment of General Practitioner, Liaocheng People's Hospital, Liaocheng, Shandong Province, 252000 China [Abstract] Objective To observe and explore the effects of nursing care under the health promotion model on compli‐ance behavior, health behavior, and blood pressure control in elderly patients with essential hypertension. Methods 120 cases of elderly patients with essential hypertension admitted to Liaocheng City People's Hospital from June 2020 to June 2023 were randomly selected and divided into the control group (n =60, supplemented with conventional care) and the observation group (n =60, supplemented with care under the health promotion model) according to the random number table method. The two groups were compared in terms of medical compliance behavior, self-management be‐havior, health behavior, self-efficacy, and blood pressure control effects. Results The adherence rate of medical com‐pliance behavior in the observation group was 95.00%, which was higher than that of the control group (80.00%), and the difference was statistically significant (χ2=4.876, P =0.027). After the intervention, the scores of self-management behavioral assessment scale (128.33±7.47) points, health-promoting lifestyle scale (161.65±9.45) points, and chronic disease self-efficacy scale (48.21±7.35) points in the observation group were higher than those in the control group,and the differences were statistically significant (t =7.927, 10.533, 3.561, all P <0.001). The excellent rate of blood pressure control in the observation group was 98.33%, which was higher than that in the control group, and the differ‐ence was statistically significant (χ2=6.405, P =0.011). Conclusion Nursing care under the health promotion model can DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.36.151[作者简介] 万利利（1981-），女，本科，副主任护师，研究方向为老年护理。
社区护理的干预对高血压患者的影响
关键词 ： 体检 护 士 ： 质 修 养 ： 任 力 素 胜
１ 体 检 护 士 的 道 德 修 养 与 心 理素 质
的法宝 ， 只有这样才能使我 们的工作做的更好 、 完善 ， 更 使来体检 的
每一个人都感到放心 、 心 。 安
１１ ． 体检护士工作 中胜任力 的前 提
应具备 良好 的道德修养与心 理
康 的危 害． 以引起 患者的高度重视。要求患者购买 血压计并教会 患
社区护理是医院护理工作的延伸 ， 社区护理干预对高血压患 者
非 常重要 。在世界范 围内， 心血管疾病均位于疾病死亡谱的首位 ， 其 中大多数在发展 中国家 ， 中国的死亡率最高『 而 ｌ ｌ 。高血压的防治 已成 为不容忽视 的社会 问题社 区护理 的干 预能有效 帮助高血 压患者实
一
１ ． ３判定标 准 比较两组 １ 后 血压控制 情况分 为初次收缩 压，ａ后 ａ １ 收缩压初次舒 张压 ，ａ １ 后舒张压 。
１ ． 据处 理 所 得 数 据 采 用 Ｓ Ｓ Ｉ ． 计 软 件 进 行 检 验 Ｐ Ｏ ５为 ４数 Ｐ Ｓ Ｏ０统 ＜． ０ 差异 ， 统计学意义。 有
质量。
关 键 词 ： 区护理 ： 社 高血 压
近年来 ， 随着我 国医疗模式 的不断发展 ， 社区护理干 预对 广大 患者起 到了越来越重要的作用 。２ ０ ０ ９年 ５月 ～ ０ ０年 ５月 ， ２１ 我社 区
对４ ０名 高 血 压 患 者 实施 了 社 区 护 理 干 预 ， 得 了 良好 效 果 ， 累 了 取 积
收稿 日期 ： １— ９ ２ ２ ００— １ ０
编辑／ 贺丽
体 检 护士 的素 质修 养 与工作 中 的胜任 力
社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响
社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响摘要：目的：通过社区护理干预规范高血压患者的自我管理能力，旨在为提高患者血压控制率和达标率提供理论依据。
方法：选择2019年1-12月在中心接受治疗的高血压患者2380例，为患者提供个性化护理干预措施，进行规范化慢病管理满一年后，对比管理前后患者的知识知晓率、服药依从率、血压控制率及健康状况评分。
结果：经过社区护理干预，规范化管理满一年后的患者知识知晓率为92.36%、服药依从率为93.74%、血压控制率为93.74%、健康状况评分为92.31分，均显著优于干预前，且P<0.05差异有统计学意义。
结论：给予高血压患者个性化社区护理干预措施可以显著提高患者对高血压的认识，改变不良生活方式，从而使患者的自我管理行为得到明显改善，达到有效控制血压的目的。
关键词：护理干预；规范化慢病管理；高血压高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担[1]。
社区卫生服务中心（站）是高血压患者进行治疗的重要场所，有针对性的为患者提供护理干预措施，可促使患者建立良好的遵医嘱行为和养成健康的生活方式，提高自我管理能力，从而有效控制血压。
1.资料与方法1.1一般资料选择2019年1-12月在中心接受管理的高血压患者2380例，其中男性患者1265例，女性患者1115例，年龄为32-80岁，病程为1-40年，所有患者均符合高血压的诊断标准，排除心、肝等脏器严重疾病；恶性肿瘤；认知功能具有有严重障碍；精神性病变患者。
1.2方法1.2.1建立健康档案、签订家医签约服务协议为高血压患者建立健康档案及慢病管理档案，内容包括：年龄、性别、居住地、家族史、体育锻炼、饮食习惯、既往史等，详细记录与患者血压相关的所有信息，与患者签订家医签约服务协议，为其配备全科医生、社区护士和预防保健人员组成的家医签约服务团队，并由经验丰富的社区护士根据患者的具体情况及可能出现的并发症等，制定高血压护理干预计划。
护理干预对社区高血压患者遵医行为和生活质量的影响
＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
社 区护理 干预 可明显改善 高血压患者血压水平 ， 提 高患者 的遵 医行 为以及 生活质 量。 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ ０ ２ ８ － ０ ３
关键 词 ： 社 区护理干预 ； 高血压 ； 遵 医行 为； 生活质量 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ 、 ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｆ ｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｎ ｄ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｖ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
Ｋ ｔ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ： Ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｈ ｙ ｐ ｅ ｔ ｒ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ； ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ
综合护理干预对老年高血压患者血压及并发症的影响
综合护理干预对老年高血压患者血压及并发症的影响目的：分析对老年高血压患者给予综合护理干预对血压水平、并发症的影响作用。
方法：根据不同护理方法将90例老年高血压患者分为综合组、对照组各45例。
对照组给予常规护理，综合组给予综合护理干预。
6个月后，记录两组患者生活质量评分（GQOLI-74）、并发症及血压水平变化情况。
结果：综合组GQOLI-74各项指标评分明显比对照组高（P＜0.05）；综合组舒张压、收缩压、并发症发生率明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对老年高血压患者给予综合护理干预可以平稳降压，改善患者的生活质量，减少并发症。
标签：老年高血压；综合护理干预；并发症高血压是一组临床常见心血管疾病，以动脉压升高为典型特征。
病因复杂，好发于老年人群。
高血压属于慢性疾病，病程较长，长期血压处于高水平会损伤肾脏、大血管、脑组织、心脏等器官，出现失眠、头晕眼花、头痛、夜尿增多等症状，引起脑血管意外、高血压危象、心律失常等多种并发症，残死率高。
老年患者记忆力差、免疫功能下降、遵医行为差，增加了心脑血管时间发生率。
有效的护理干预措施对控制血压、改善患者的预后有积极作用。
本文作者对老年高血压患者的综合护理干预方法进行探讨，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料观察对象选用本院2015年3月至2016年3月收治的90例老年高血压患者，其中男52例，女38例，年龄62～85岁，平均年龄（71.5±3.7）岁，病程2～13年，平均（7.0±1.5）年；高血压分级：Ⅰ级19例，Ⅱ级47例，Ⅲ级24例。
根据不同护理方法将患者分为综合组、对照组各45例。
两组患者一般资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理，为患者提供舒适的病房环境，严格执行医嘱进行护理。
综合组采用综合护理干预：1）建立个人档案记录患者的姓名、血压水平、病程、年龄、临床症状、合并疾病、用药情况等信息，建立完善的个人档案，评估患者的危险程度，用颜色标识，制定个性化护理方案，提高护理效率。
社区综合护理干预对高血压病的影响
doi： 10． 3969 / j． issn． 1672 － 9676． 2012． 19． 021
Effect of comprehensive community nursing intervention on hypertension．
LIU Xue － yin，LIU Zhen － lan（ The First Affiliated Hospital of Yangtze University，Jingzhou 434000）
the rate of blood pressure control，reduce adverse cardiovascular events and improve the quality of life in patients with hypertension．
Key words Hypertension； Community nursing； Compliance； Self － mangement； The style of life
作者单位： 434000 长江大学附属第一医院 刘雪银： 女，大专，主管护师 通讯作者： 刘贞兰
者用药，综合运用多种护理干预措施，及时解决存在的相关问 题。患者出院后，干预组由责任护士跟踪随访并继续给予以 下综合干预措施，对照组则不给予任何措施。主要社区护理 干预措施如下： 1． 2． 1 健康宣教 以讲座、座谈会、小册子、宣传栏、健康咨 询、个别谈话等形式反复讲解高血压病防治知识，指导患者改 变不健康生活方式，提高服药依从性。同时加强对高血压相 关危险因素、家庭自测血压的重要性及如何正确测量血压等 知识的宣传，指导、鼓励患者在家自测血压。但有些患者可能 对自测血压结果产生焦虑，进而自行修改治疗方案。故对于 精神抑郁、焦虑或擅自修改治疗方案者，不建议自测血压［3］。 1． 2． 2 饮食干预 建立合理的饮食结构，减少钠盐及脂肪摄 入，适量补充优质蛋白质，多吃新鲜水果蔬菜及杂粮类食物； 注意补充钾、钙盐； 禁烟限酒。 1． 2． 3 运动干预 根据患者的身体状况采取不同的运动方 式，如散步、慢跑、打太极拳及气功等，每次持续运动 30 ～ 60 min，运动量从小逐渐增加并长期坚持，强度以运动后自我感 觉良好，且能保持理想体重为准。 1． 2． 4 心理干预 根据患者病情、年龄、文化程度、个性特征 及情绪反应的差异，提供个体化的心理干预。帮助患者分析 造成心理紧张的因素，并给予耐心、细致的疏导，使其保持乐 观心态和稳定情绪，提高应激能力。 1． 3 评价标准 比较研究对象在干预前及综合护理干预 1 年后的 SBP、DBP 变化及不良心血管事件的发生情况。 1． 4 统计学方法 采用 SPSS 13． 0 统计软件处理，数据以均
山东省社区护理对控制高血压并发症的效果评价
山东省社区护理对控制高血压并发症的效果评价本文通过调查研究和对比分析，认为社区护理对于预防和控制高血压并发症有显著效果，能够延缓疾病进程，有效控制和预防高血压患者的病情发展，具有良好的社会效益和经济效益，应广泛开展。
建议：社区护理通过对患者的生活方式和行为习惯进行干预，减少患者患心血管疾病的危险因素；延缓高血压并发症，最重要的遵医行为是药物治疗；护士是社区护理主要承担者，要提高社区护理从业人员的水平及工资待遇。
标签：社区护理；高血压；高血压并发症；预防和控制一、引言随着中国人民生活水平的不断提高，伴随着各种各样的慢性疾病不断爆发，不管是一线城市抑或是二、三线城市，人们血压升高或者伴有心血管的问题日益加剧。
据统计，我国人群高血压患病率呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压，估计目前全国高血压患者超过2亿。
我国四次高血压患病率调查结果中数据表明了我国高血压患病率调查结果，其结果表明高血压患病率呈持续增长趋势并且在每个地区都有相类似的情况存在，不容小觑。
[1]Chummun（2009）[2]认为当高血压缓慢增长超过160/100 mmHg 即可定义为高血压；一些特殊患者例如糖尿病患者、肾病患者和肥胖患者，他们得高血压的几率大大增加；高血压是中老年常见的慢性疾病，与不健康生活方式或不良物理因素及社会环境有关。
目前，中国高血压防治处于“三高三低”的现状，即发病率高、致残率高和死亡率高，高血压知晓率低、服药率低和控制率低。
据报道，国内人群中有近1.6亿高血压患者，且大多数为中老年，在日常生活中，造成高血压的主要因素包括营养、生活方式、年龄和遗传因素等容易让人忽视的问题。
因早期多无症状，早期预防和治疗都容易被忽视，因此悄无声息地成为最重要的心脑血管疾病危险因素，人群中至少20%的急性冠心病事件，近40%的缺血性脑卒中事件和59%的出血性脑卒中事件可归因于高血压，[3]还可因肾血管动静脉狭窄硬化，导致肾缺血肾灌注和滤过减少引起肾损伤和全身中毒症状，严重威胁人类的健康。