消化内科内镜见习教学中PBL的应用
PBL教学模式在消化内科护理教学中的应用
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ４年 第 ２ ０卷 第 ９期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２
Ｐ Ｂ Ｌ教学模式在消化 内科护理教学 中的应用
文 力群 鲁姣 梁敏 曾芳
【 摘要 】 目的 探讨 Ｐ Ｂ Ｌ 教学模式在消化 内科护理教学中的应用效果 。方法 将 ８ ０ 名护理实习 生随机分 为传统教学 组和 Ｐ Ｂ Ｌ教学组各 ４ ０名 ，Ｐ Ｂ Ｌ教 学组在传统 教学 的基 础上开展 Ｐ Ｂ Ｌ教学模 式。 观察两组护理 实习生理论考试成 绩 、技能考核成 绩 、对教学模式 的认 可度 。结果 Ｐ Ｂ Ｌ教学组护理 实
习生理论考试 、技能考核成绩 明显 高于传统教学 组 ，差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ；Ｐ Ｂ Ｌ教学组 护理 实习生对 教学模式 的认可度显 著高 于传 统教学组 ，差 异有统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ）。结论 学模 式明显优 于传统教学模式 ，值得在临床上推广 。 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 模 式能充分调 动护理实习生 的主观能动性 ，提高护理 实习生的理论技 能知识水平及综 合能力 。Ｐ Ｂ Ｌ教
【 关键词 】 Ｐ Ｂ Ｌ 教学模式 ；消化内科 护理 ；护理实 习生
护理学是强调理论联系实践 的一门学科 ，护理实 习生 临床实习时是学校教育 的深化 和延伸 ，是理论联 系实践 、知识 向能量转化 的过程 。必须培 养他们 具备 扎实 的专业 理论知识 、临床护理技能 和较强 的协 调沟 通 、团队合 作能力 ，还同时具有独立思考 问题 、分析 问题 和解决问题的能力 。消化 内科是 内科学 的重要组 成部 分 ，其 实践性 强 ，检查手段特殊 多样 ，医治 过程 中需要 医护人员具备丰富 的临床经 验 ，因此 ，在临床 实 习阶段 采用有 效 的实 习教学 方法 十分重要 ｌ １ ］ 。Ｐ Ｂ Ｌ （ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ）教学法由美 国的神经病学教 授Ｂ ａ ｒ ｒ ｏ ｗ ｓ 于１ ９ ６ ９ 年在加拿大 的麦克马斯特大学创立 ， 是一种在教 师的引导下以学生 为主体 ，以问题为主轴 ， 学生进行主动学习 的小组教学方法 『 ２ １ 。本科 室 ２ ０ １ ２年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ６ 月将 Ｐ Ｂ Ｌ教学模式应用于消化 内科护 理教学 中，取得 了 良好的效果 ，现报告如下。
PBLTBL教学法在医学临床教学中的应用
PBLTBL教学法在医学临床教学中的应用一、PBLTBL教学法的概念PBLTBL教学法即问题驱动学习（Problem-Based Learning）和团队辅助学习（Team-Based Learning）的结合。
PBLTBL教学法强调学生自主学习和团队合作，以问题为切入点，通过分析和解决问题来促进学生的学习。
学生通过小组讨论、自主学习和解决实际问题的过程中，培养了批判性思维、团队合作能力和解决问题的能力。
1. 强调问题导向PBLTBL教学法在医学临床教学中，采用问题导向的教学模式。
将真实的临床案例作为学习的起点，学生通过讨论和分析问题，逐步引导学生自主学习和发现问题，培养学生的独立思考能力和问题解决能力。
通过问题导向的学习，使学生在学习过程中能够更加贴近临床实际，培养学生遇到问题主动思考的能力。
2. 强调团队合作PBLTBL教学法注重学生间的团队合作，通过小组学习和讨论，促进学生之间的知识交流和合作。
在医学临床教学中，医生往往需要团队合作来进行诊断和治疗，因此培养学生良好的团队合作能力对于其未来的临床实践具有十分重要的意义。
PBLTBL教学法通过团队合作的学习模式，培养了学生之间的合作精神和沟通能力。
3. 强调跨学科知识医学临床教学中，涉及到多学科的知识，如医学、护理、药学等。
PBLTBL教学法能够促进学生跨学科的知识交叉，通过团队合作和讨论，使学生能够更好地理解和整合跨学科知识，为日后的临床实践做好准备。
4. 强调主动学习PBLTBL教学法强调学生的主动学习，学生在问题驱动的学习过程中，通过自主查阅资料、分析问题、归纳总结，培养了自主学习和批判性思维的能力。
而在医学临床教学中，培养学生主动学习的能力，对于其未来的职业发展至关重要。
1. 培养批判性思维医学临床工作往往需要医护人员之间的良好合作，而PBLTBL教学法的团队合作学习模式，能够有效培养学生的团队合作精神，为其未来的临床实践打下良好的基础。
PBL教学模式在消化内科实习教学中的应用效果
（） １ 问题 的设计 。实践证 明． 统教学法 已不 能适 ， 传 应 消化 内科教学 的要求 。如何 在有限时 间内使学生掌 握更 多 的知识 ， 提高学 习效率 ， 当前我 国消化 内科教 是 学急需 解决 的问题 。以消化系统 的某个 病种为主题 教 师设计 出需学 习的问题 。这 些问题均 紧密结 合教学 目 标并有 助于提高学生 的理论 与临床思维能力 。 （） ２ 教学 过程 。教学实施过程辅导教师阶段性选 取 真实 的典型病例 ， 采用 Ｐ Ｌ教学法 的以“ 出问题 、 Ｂ 提 建 立假设 、 收集资料 、 论证假设 、 总结” ５阶段教学 ， 展开临 床病例讨论 ，并在教 学过程 中培养学 生的循证思维 能 力 。过程 如 下 ： 首 先 ， ① 明确 学 习 目标 ， 然后 “ 出 问 提 题” 。可设计如下案例 ： 青年男性患者 ， 既往有反复上腹
二、 教学方法
１ 传统教学法对照组” ． “ 的教学过程。 所有 学生均 由
讨 论 ， 实习生 以住 院医生 的身份询 问病史 、 让 查体 、 提 出需要哪些相关辅助 检查如急诊 胃镜检查 ，提 出解决 问题的方案 ， 作为论证假设 的第一步 ， 其后则要 观察患 者 的病情变化 ， 进一步证 实原 来提 出的假设 ， 决 问题 解 的方案 ， 在具 体实施 后产生 的效应 ， 验证 原有假设 ， 修 正假设 。 ④小组 围绕病例进行讨论 。 提出 自己的诊 断及
“ 问题 为 基 础 学 习 ” Ｐｏｌ ａｅ ｅｒｉｇ 以 （ ｒ ｅ Ｂ ｓｄＬ ａｎ ， ｂｍ ｎ ＰＬ Ｂ ）是近年 国际上较新 的一种教 学方式 ，Ｂ Ｐ Ｌ教学法 具有 如下特 点 ： 以学生 为教学 主体 ， 它 教师为 引导者 ， 有效地训 练学生发现问题 、 解决 问题能力 ， 有助 于创造
消化内科PBL教学案例
消化内科PBL教学案例第一篇：消化内科PBL教学案例消化内科PBL教学案例张××，男性，35岁。
主诉：反复上腹部疼痛3年，黑便5天，腹痛加重伴呕血2天。
现病史：近3年来常有上腹部疼痛，为烧灼样痛，多于餐前出现，进食后可缓解，偶有夜间痛醒，有反酸、嗳气，每年秋冬季节腹痛发作，未系统诊治。
5天前开始间断排黑便，大便不成形，每次量不多，未在意，2天前无明显诱因出现腹痛加重，恶心，呕吐，呕吐物为咖啡渣样物，混有胃内容物，量共约200ml，无头晕、心悸，今日再次出现腹痛并呕咖啡渣样物，量约500ml，头晕、乏力、心悸，为明确诊治入我院。
既往史：否认肝炎病史。
体格检查：T 36.7℃，R 20次/分，P 110次/分，Bp 80/50mmHg。
意识模糊，巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心率110次/分，律整，未闻及杂音，腹软，剑突下有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音3次/分，双下肢无浮肿。
急诊胃镜检查：食道黏膜光滑；胃腔内有少量积血，胃黏膜未见溃疡；十二指肠球部前壁可见1.0cm×1.2cm大小的溃疡，有活动性出血。
血常规：RBC 400×1012/L，HB 96g/L，WBC 8.5×109/L，N 71%，MCV 89.5fl，MCH 30.2pg，MCHC 300g/L，PLT 260×109/L，粪便：黑色糊状，隐血试验（+++）。
肝功能、肾功能、血电解质及尿常规检查正常。
讨论题（一）上消化道出血的主要表现是什么？主要原因有哪些？（二）什么蜘蛛痣、肝掌？其临床意义是什么？（三）消化性溃疡患者腹痛问诊的要点是什么？（四）胃镜检查和X线钡餐检查中良、恶性溃疡怎样鉴别？（五）消化性溃疡穿孔的症状、体征有哪些？X线表现是什么？（六）消化性溃疡并发幽门梗阻的症状、体征有哪些？（七）上消化道出血患者胃镜检查时机以多长时间为宜？消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施有哪些？（八）怎样判断上消化道出血是否继续？（九）抑制胃酸分泌及保护胃黏膜的药物有哪些？各举一例。
在八年制医科博士生的消化内科见习中实行PBL教学方法与评价
ห้องสมุดไป่ตู้
１ ２８ ・
中国高等医学教育
２１ ００年
第１ 期
学粒 《媾薯
在 八 年 制 医科 博 士 生 的 消 化 内科 见 习 中 实 行 Ｐ Ｌ教 学 方 法 与 评 价 Ｂ
钟英 强 ， 燕 ， 曾 蔡凤 间 ， 严 励 ， 山平 江
（ 中山大学孙逸仙 纪念 医院， 广东 广州 ５０ ２） １１０
部分教师来说是没有 经验 的。我们 将在 消化 内科 的临床见
习 中 实行 Ｐ Ｌ教学 的经 验 总 结 如 下 。 Ｂ
一
、
分
组
结果 ， 要求每个小组进行准备与讨论 ， 并上缴讨论稿。
各 种 疾 病 的问 题 讨 论提 纲包 括 ：
参与 内科见习的八年制 医科博 士生共 １ ， 内科 教 ５人 有 研室随机分为两组 ， 中 Ｐ Ｌ组 ７人 ， 其 Ｂ 传统教学 组 （ｒ ｉｎｌ Ｔａ ｔ ａ ｄｏ
［ 摘要】 Ｐ Ｌ Ｐｏｌ －ａ ｄＩａ ｎ） 学可打破 学科 间的界限 ， 有 以问题为基础 、 Ｂ （ ｒ ｅ Ｂｓ ｅ瑚ｉ 教 ｂｍ ｅ ｇ 具 以学 生为 中心、 教 师为引导的学生 自学为主的特 点， 可将理论 学习和临床 实践结合起 来， 注重培 养学生的独 立思考 问题、 分析
问题和解决 问题的能力。在八年制 医科博士生的消化 内科见 习中如何 实行 Ｐ Ｌ 学， Ｂ教 并评价其教 学的效果
腺疾病 （ 急性胰腺炎） 消化科操作 观摩 ： ； 腹腔穿刺 与抽液术 、 胃镜与肠 镜观摩 ； 跟病 区主治 医生查房 ； 完整病历书写 （ 每人 份） 门诊见 习（ ； 灵活 掌握 ） 。根据 上述教学 任务进行一 周
五 、 题讨 论 的 实施 【 专 在 消 化 内 科 见 习 中 实 施 专 题 讨 论 ， 据 病 区 病 种 的 变 根
PBL联合LBL教学法在消化内科系统疾病教学中的应用研究
［ ］ 刘文第 ． 我国高等医学 教育改革 的若 干问题 ［ ］ 中国高等 ４ 谈 Ｊ．
教育 ，０２（９ ２ ２ ． ２０ １ ）：１— ２
［ ］ 何庆南 ． 以问题 为基础 学习 （ Ｂ ） ５ 对 Ｐ Ｌ 的认识 与体会 ［ ］ 医学 Ｊ． 教育探 索 ，０ ６ ５ ８ ７ ６— ０ ． ２ ０ ， （ ）：０ ７８ ［］ ６ Ｄ ｍａ ， ａ ｆｌ ， ｒｗ ｅ １Ｈｏ ａ ｄｃｌ ｔｄ ｎｓ ｏ ｎＴ Ｈ ｄ ｅｄＪ Ｂｏ ｎＭ，ｔ ． ｗ ｃｎｍｅｉａ ｓ ｅｔ ｉ ａ ｕ
［ ］ 吴北燕 ， 霓阳 ， 晓讳． ７ 林 房 运用 Ｐ Ｌ教学法 促进医学生 能力的 Ｂ
培养 ［ ］ 中华医院管理杂志 ，０ ７，（ ３ ：８ ． Ｊ． ２ ０ ９ ２ ） １９ ［ ］ 梁宏军 ， 多芬 ， 晓辉 ， 以问题为基础教学模式在 内外科 ８ 吴 李 等． 学消化 系统疾病整合教育 中的应 用［ ］ 中华 医学教育杂 志 ， Ｊ．
的设计 和教 师素质 是整个 教学 方案 实施 的关键 。临床 教学
问题 的设计要遵循 目的性 、 针对性 、 科学性 和引导性 原则 ， 突
率为 ８ ．９ ； ０ １ ％ 研究组学生对教 学 的满意度 为 ９ ． ５ ， ２ ４ ％ 教师
对学生 的评优率 为 ９ ．８ ， 组学生 在对教学 的满 意度 和 ５２％ 两 教师对学生 的评优率方 面均具有统计差异 （ ０ ０ ， ３ 。 Ｐ＜ ．５ 表 ） 表 ３ 两组教学 满意度及 评优率 比较 ［ （ ） ｎ％ ］
pbl联合情境模拟教学模式在医学教学中的应用
pbl联合情境模拟教学模式在医学教学中的应用PBL联合情境模拟教学模式（Problem-based learning combined with scenario simulation teaching mode）是一种医学教学模式，它不仅能够结合临床实践和理论学习，帮助学生更好地掌握知识，还可以培养学生的实践能力和团队合作意识。
以下将从以下三个方面探讨PBL联合情境模拟教学模式在医学教学中的应用。
一、促进学生知识的掌握和应用PBL联合情境模拟教学模式主要依托病例研究或临床实践进行学习，学生需自行查询相关知识框架，并联合课堂老师和同学探讨如何解决实际问题。
相比于传统的理论课程，PBL联合情境模拟教学模式能够有效促进学生主动积极地学习知识，并将知识与实践相结合，使学习更生动、有趣，同时也在实践中学习到掌握和应用知识的能力和技巧。
二、培养学生的实践能力和团队合作意识在PBL联合情境模拟教学模式中，学生需要在小组之间合作，通过探究实践问题的方式，逐渐培养学生的团队合作精神和实践操作技巧。
此外，PBL联合情境模拟教学模式中，老师作为学习的指导者和评估者，更多的是以指导和鼓励的方式给予学生针对性的指导，而不是直接做出指令，使学生主动学习并培养其实践思维和创新能力。
三、提高学生的问题解决能力PBL联合情境模拟教学模式中，学生需要根据问题的实际情况和临床病例，积极思考并解决问题。
而这种问题解决的过程能够使学生逐渐养成独立思考、自我评价的能力，为将来的诊断治疗等实践工作打好基础。
总的来说，PBL联合情境模拟教学模式为医学教学提供了一种新的思路，它可以让学生从理论学习中走向实践操作，并建立对疾病症状的全面理解。
虽然PBL 联合情境模拟教学模式存在着实施难度相对较大、评价标准较为多元化等问题，但是这些问题并不会影响到PBL联合情境模拟教学模式在医学教学中的应用前景，只要能在教学实践中积极探索、改进，相信PBL联合情境模拟教学模式能在将来有着更广泛的应用前景。
PBL教学法在内科学消化系统课堂教学中的应用
难 、学 内科 更 难 ” 。Ｂ ａ ｒ ｒ ｏ ｗ ｓ 教授提出的 Ｐ Ｂ Ｌ教学 法 （ Ｐ ｒ ｏ ｂ － ｌ ｅ ｍ — Ｂ ａ ｓ ｅ ｄ Ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｐ Ｂ Ｌ ） ￣ Ｉ Ｉ Ｊ 强 调 以学生 为 中心 ， 提 倡把学习设 置 于有 意义 的问题情境 中 ， 注重培养学生 自主学习和解决 问题
的题 目（ ３ ５ ％） 。
】 ０ ９ —
卫 生 职 业 教 育
Ｖ ０ ｌ ＿ ３ １ ２ ０ １ ３ Ｎ ｏ ． 及 防控策略
李愈佳 ， 袁 彪， 郭宙翔
（ 张掖市疾病预 防控制 中心 ， 甘肃 张掖 ７ ３ ４ ０ ０ ０ ）
学生共 ３ ２ ０ 人， 随机分为 实验组 （ １ ６ ２ 人） 和对照组（ １ ５ ８ 人） ， 对照组沿用传 统的教 学方法， 实验组在传 统教 学方法的基础 上 引入 Ｐ Ｂ Ｌ教 学方法 。 结果 实验 组学生的学习兴趣 、 自主学 习能力、 临床思维能力、 团队协作能力等主观评价优于对照组 ， 理论综合应用成绩 亦优 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。结论 Ｐ Ｂ Ｌ教 学法在 消化 内科课 堂教 学中能取得较好的教 学效果 ， 值得推 广应
一
组学生通过理论考试进行客观评价。 理论考试根据教学大纲要 求， 实行统一命题 、 同时考试 、 集 体阅卷 ； 考试 题型为名词解释 、 填 空题 、 单项 选择题 、 简答题 与病 例分析题 ， 试 卷实行百 分制 。 考试 内容包括基础知识 （ ６ ５ ％） 、 综合运用 知识 和临床思 维能力
的能力【 ” 。目前 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学法在 内科学 的临床实 习带教中应用较
２ ． １ 实验 组学生对 Ｐ Ｂ Ｌ教 学法的主观评价
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化 内镜 见 习教 学 中 的应 用 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
生思考 、 讨 论问题 阶段 ， 在 这一 阶段 ， 带教 教师要 给予 学 生适 当的引导 。以上消化道 出血为例 ， 内镜下 诊断依据 有哪 些 ， 如 的课程 。 参 考 文 献
郑浩轩 刘 涛 彭 阳
摘
匡 燕
王玉 龙
（ 南方 医科 大学南 方 医院消化 内科
广州 ５ １ ０ ５ １ ５ ）
要： 目的： 探讨 Ｐ Ｂ Ｌ 教学法在消化 内镜见习教学中的应 用。方 法 ： 选取临床 医学五年制 本科生 ４ Ｏ名 ， 随机分 为实验组 和
对 照组 ， 实验组采用 Ｐ Ｂ Ｌ教学， 对照组采用传统教学 ， 教学完成后进行考核及 问卷 调查。结 果 ： Ｐ Ｂ Ｌ教学 组学习积极性 （ Ｐ＝０ ． ０ １ ８ ） 、
Ｍ ａ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅｏ ｐ ｅ ｎ ＿ ｏ ｎ ｌ ｉ ｎ ｅ
＿ —
ｃ ｏｕｒ ｓｅ ．
数据库技术的应用 在现今 各项 领域 中都是 必不 可少 的 ，
Ａｃ ｃ ｅ ｓ ｓ 数据库 系统具有 人机界 面友好 ， 在关 系、 关 联形式 、 动
２ 在线教育公 司 Ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｒ ａ ： 互 联网上 的免费 大学 Ｅ Ｏ Ｌ ］ ． ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｔ ｅ ｃ ｈ ．
医学本科 教育是 医学生成 长的关键 时期 ， 并且 是其全 面 了解 、 熟悉 临床各 学科 ， 培养 对某一 学科 兴趣 的最 主要 时期 。
因此 如 何 使 本 科 生 在 见 习 阶段 尽 可 能 多 的 了 解 、 熟 悉 相 关 临
选 取临床医学专业五年制学生共 ４ Ｏ名 ， 采用 随机数字方
理系统的需要 。
３ 刘燕 ， 王全哲 ， 崔红伟 ， 等． ＡＣ Ｃ Ｅ Ｓ Ｓ数据库在实验室 的应用． 现代检
验 医 学杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ ２ ） ： ７ ９ ．
⑧ 课程查询 ： 该模块通过输 入课程 语言 和所在 院校来进 行课程 的查询 课程 。点 击 图 ３中 的望 远镜查 询 按钮 ， 则会 弹 出输 入授课语 言和授课 院校的查询 框 （ 图９ ） ， 输入后 确定 ， 则 打开如图 １ Ｏ所示的界面 。
４ 总 结
１ Ｍａ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ｏ ｐ ｅ ｎ ｏ ｎ ｌ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ／ ／ ＇ ｓ ｅ Ｃ Ｏ Ｌ ３ ． ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｅ ｎ ． ｗ ｉ ｋ ｉ ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ． ｏ ｒ ｇ ／ ｗ ｉ ｋ ｉ ／
数 理 医药 学 杂 志 文章编号 ： １ ０ ０ ４ － ４ ３ ３ ７ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ ４ ７ ９ — ０ ２ 中图 分 类 号 ： Ｇ６ ４ ２ ． ４ 文 献 标 识 码 ：Ａ
２ ０ １ ４年 第 ２ ７卷 第 ４期
・
教 学研 究 ・
消化 内科 内镜见 习教学中 Ｐ Ｂ Ｌ的应 用
教学满意度 （ Ｐ—Ｏ ． ０ ３ ６ ） 和理论考 核成绩 （ Ｐ—Ｏ ． ０ ４ ６ ） 均优于传统教学组 。结论 ： Ｐ Ｂ Ｌ教学法在消化 内镜见 习教学效果优于传统教学。
关键词 ： 消化 内科 ； 内镜见习 ； Ｐ Ｂ Ｌ教学法
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ４ － ４ ３ ３ ７ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ４ ３
法将 所 有 学 生 分 为 两 组 ， 实验组 为 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 方法 组 ２ Ｏ名 ， 对 照组为传统教学方法组 ２ Ｏ 名。 １ ． ２ 方 法
床学科 的特点 ， 熟练相 关理论 知识 、 并进 一步 理论 联 系实践 ，
成为 了临床带教老师 的一个较为关键 的任务 。
以授 课 为 基 础 的 学 习 （ １ ｅ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ Ｂ Ｌ ） 、 问 题
所有学生之前均 已参 观过 内镜 室 ， 基本 了解 普通 胃肠 镜 检查过程及简单治疗器械 。两组学 生的教学均 为同一带 教教
师实行 ， 两 组 均 在 教 学 完 成 １天后 进 行 考 核 。
为基础 的学 习（ ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ－ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｐ Ｂ Ｌ ） 口 ］ 及 以案例 为基
础 的学 习（ ｃ ａ ｓ ｅ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｂ Ｌ） 是 目前 主要 的三 种教 学
实验组 ： 带 教教 师对整个 教学过程统筹设 计 ， 对讲授 内容 进行准备 ， 按 照难度循序 渐进 的设计 问题 ， 由浅及 深 的涵 盖 内 镜下常见消化道疾病特点及治疗 措施 。实验组 的教学分 为三
ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｍ． ｃ ｎ ／ ｉ ／ ２ ０ １ ２ －０ ９ —２ Ｏ ／ １ Ｏ １ ４ ７ ６ ３ ８ １ ６ ５ ． ｓ ｈ ｔ ｍ１ ．
态数据交 换及 与其他 Ｏｆ ｆ ｉ ｃ ｅ 应用程序 紧密集成等 方面均有很
强的优越性 ， 这使 得资料 易于 查询 、 整理 和汇 总 ， 但 最 为重要 的是它易学易用 、 功能强大 ， 基本 能完全能 满足小型数 据库管
个环节 。第一环节 ： 带 教老 师结合 临床 病例 提 出问题 。临床 病例及相关 问题 要符合 实际 临床诊 疗活 动 、 与本科 教材 衔接
紧 密 ，而 又 不 局 限 于 教 材 ， 拓 展 学 生 的 知 识 面 。第 二 环 节 ： 学
方法 ， 它们均各有优 缺点 。Ｐ Ｂ Ｌ教 学法是 一种 优秀 的教学 方