病理产物
中医病理产物
中医病理产物在中医理论中，病理产物是指在疾病发展过程中，由于脏腑功能失调、气血津液代谢紊乱等原因所产生的一些物质。
这些物质又会反过来影响人体的正常生理功能，加重病情，形成恶性循环。
中医常见的病理产物主要包括痰饮、瘀血、结石等。
痰饮是一种较为常见的病理产物。
它是人体水液代谢障碍所形成的一种病理产物，质地较为稠浊的称为痰，质地较为清稀的称为饮。
痰饮的形成，多与肺、脾、肾等脏腑的功能失调有关。
比如，肺失宣降，不能通调水道，津液就会停聚而成痰饮；脾失健运，不能运化水湿，水湿就会停聚而生痰饮；肾阳不足，不能蒸腾气化，水液也会停聚而形成痰饮。
痰饮一旦形成，就会随着气的运行而无处不到，引起各种病症。
如果痰饮停留在肺，就会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状；如果痰饮停留在胃，就会出现恶心、呕吐、胃脘痞满等症状；如果痰饮蒙蔽清窍，就会出现头晕、头痛、神志不清等症状。
瘀血也是中医病理产物中的重要一员。
瘀血是指体内血液运行不畅，或血液停滞而形成的一种病理产物。
瘀血的形成原因较为复杂，常见的有气滞血瘀、寒凝血瘀、热盛血瘀、气虚血瘀、外伤血瘀等。
比如，情志不畅，气机郁滞，就会导致血液运行不畅，形成瘀血；外感寒邪，寒凝血脉，也会导致血液凝滞而形成瘀血；体内热邪亢盛，灼伤血液，使血液黏稠而运行不畅，形成瘀血；正气不足，无力推动血液运行，也会导致血液停滞而形成瘀血；跌打损伤等外伤，也会导致局部血液瘀滞。
瘀血形成后，会阻塞经络，影响气血的运行，从而导致各种病症。
瘀血在不同的部位，会表现出不同的症状。
如瘀血在头部，会出现头痛、头晕等症状；瘀血在胸部，会出现胸痛、胸闷等症状；瘀血在腹部，会出现腹痛、腹胀等症状；瘀血在肢体，会出现肢体疼痛、麻木、屈伸不利等症状。
结石是指体内某些部位形成的砂石样病理产物，常见的有胆结石、肾结石、膀胱结石等。
结石的形成，多与饮食不当、情志内伤、体质差异以及服药不当等因素有关。
比如，长期饮食不节，嗜食肥甘厚味、辛辣之品，或饮酒过度，会损伤脾胃，导致湿热内生，湿热蕴结于肝胆，日久就会形成胆结石；长期饮水不足，尿液浓缩，或下焦湿热，煎熬尿液中的杂质，就会形成肾结石或膀胱结石。
中医外感六淫致病
中医外感六淫致病中医把导致疾病的因素分四类：•外因•内因•病理产物•其他病因外因——即中医中的外感六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火；内因——就是我们的各种情绪：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；病理产物——就是痰饮、淤血、结石等；其他病因——包括外伤、虫兽咬伤以及烧烫伤等。
一、外感六淫外感六淫致病有一些共同的特点：1.外感性是指外界的邪气通过人的体表、口鼻来侵入人体从而致病。
•季节性是指常常在一定时间段发病。
•地区性是指与人居住的地区和环境关系密切。
•相兼性是指外感六淫在侵入人们时还会强强联手，几种同时侵入。
•转化性是指六淫在一定条件下相互转化。
六淫——即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
淫——有太过、浸淫之意，引申为不正、异常。
二、六淫与六气六淫与六气既有联系，又有区别。
正常情况下，风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化——称为“六气”。
六气的不断运动变化，决定了一年四季气候的不同，即春风、夏暑（火）、秋燥、冬寒、长夏湿。
•机体通过自身的调节，对六气有一定的适应能力，一般不会使人体发病。
•当气候变化异常，超过了一定限度，•如六气的太过或不及，非其时而有其气•（如春天应温而反寒，秋天应凉而反热等），•以及气候变化过于急骤（如暴冷、暴热等），•机体不能适应，可导致疾病的发生；•或当人体的正气不足，抵抗力下降时，•风、寒、暑、湿、燥、火乘虚而入，导致人体发生疾病，•这种情况下的六气，便称为“六淫”。
•由于六淫是不正之气，所以又称为“六邪”。
•因此，是六气还是六淫，主要与机体是否发病有关。
三、六淫之邪的致病特点1.外感性六淫为病，多侵犯肌表，或从口、鼻而入，2.故又有“外感六淫”之称。
3.所致疾病，统称为外感病。
4.季节性六淫致病常有明显的季节性。
5.如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病等。
6.但是，也有一个季节可有多种邪气致病。
7.地域性六淫致病常与生活地区和环境密切相关。
以下属于病理产物形成的病因
以下属于病理产物形成的病因
病理产物是指在疾病过程中形成的异常物质，它们的形成往往是由于病因引起的生物化学反应或细胞、组织、器官的结构和功能异常所致。
以下是一些常见的病理产物及其形成的病因：
1. 动脉粥样硬化斑块：由于血管内皮细胞损伤和炎症反应引起的胆固醇和其他脂质物质沉积在血管壁上形成的。
2. 肝硬化结节：由于长期酗酒、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等因素引起的肝细胞损伤和纤维化反应导致肝脏组织结构异常。
3. 肺泡壁增厚：由于慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等因素引起的肺组织炎症反应和纤维化反应导致肺泡壁增厚。
4. 痛风结晶：由于高尿酸血症引起的尿酸盐在关节内沉积形成的。
5. 色素沉着：由于黑色素细胞过度活跃或过度分泌、铁代谢异常等因素引起的色素沉积。
6. 淀粉样变：由于淀粉样蛋白在器官组织中异常聚集和沉积形成的。
7. 纤维蛋白栓子：由于血管内皮细胞损伤和血液高凝状态引起的血栓形成。
总之，病理产物的形成往往涉及多种病因，包括遗传因素、环境因素、生活习惯等。
在疾病的治疗和预防中，了解病理产物的形成机制和病因非常重要。
《中医基础理论》讲课稿：病理产物——瘀血、结石
《中医基础理论》讲课稿：病理产物——瘀血、结石同学们好，现在开始上课。
上一节我们讲了病理产物当中的痰饮，讲了痰饮的概念、痰饮的致病特点。
反复强调判定是否有痰有饮，主要是从机体所表现的复杂的症状和体征来判断。
有形的痰饮，仅仅是非常少的一部分。
就是在学习痰饮病，从病因学来说，重在把握痰饮所表现出来的那些特殊的症状和体征，来推及体内有痰还是有饮。
这是一。
中医理论强调，讲到痰饮的时候就说了，当对某一个疾病用已知的，无论是过去或现在，已知的理论和方法，多次进行治疗，长期观察，效果不甚显著，在这种情况下，根据中医的痰饮学说，叫怪病多痰，没法解释，已有的理论和措施难以解释，效果不好，意味着辨证论治的结果，我们前面讲辨证论治观，对于这个病理现象，这个症状、体征或者叫病证，用已知的理论认识它——辨证。
那么论治呢？根据这个辨证的结果去论治，论治的结果正确与否，它要反馈回来，通过疗效来判定辨证正确与否。
如果第一次认识反复用已知的理论都加以解释，都进行论治，效果不甚明显，在这种情况下，就可以从痰入手来进行治疗。
中医有一著名的原理，叫“百病多因痰作祟”、“怪病多痰”。
所谓“怪”，是指用已有的理论或实践解决这个病证，效果不好谓之怪，这是学习中医最难的一个地方。
从症状，特殊症状、体征不一定表现很明显，如果是表现很明显，已经推断它有痰了，那么人们都可以想到用痰来治疗。
就记住一个前提，用已有的理论解释这种病理现象都能够解释通，解释通可以辨证，而且可以治疗，治疗的结果效果不显，或者不甚理想，在这种情况下，可以从痰立论。
那么从痰来立论，来认识它、治疗它，它的根据是什么呢？中医有一句最重要的原理，“怪病多痰”、“百病多因痰作祟”。
比如这个古书记载，现在临床也可能看到，患者来（就诊）时，他没说有什么其它症状，看舌脉找不出来，他就告诉我后背脊柱就这一个地方冷。
古书记载，“背寒冷如掌大”，痰饮的特征，那就可以从痰饮入手来治他。
治疗的结果，他背寒冷就没有“掌大”，几乎它（背寒冷）就没有了。
珍珠的动物病理产物
珍珠的动物病理产物
珍珠是外界细小异物进入珍珠蚌内，接触到蚌的外套膜后，让外套膜分泌的珍珠质层层包裹形成的。
其形状各式各样，但多是不规则的圆形和梨形，大小各不相同，砑咬时不会有清脆的音。
仔细观察珍珠，能在珍珠表面见到细小孔，以及多彩的光泽。
珍珠是贝类的产物，是珍珠贝类和珠母贝类等软体动物内分泌作用而生成的含有机质矿物的球粒。
当外界的细小异物进入珍珠蚌内，接触到蚌的外套膜后，外套膜受到刺激会分泌珍珠质，将异物层层包裹，并形成珍珠。
珍珠具有各种形状，最典型的是圆形和梨形，其由内到外可分为珍珠核和珍珠层两部分，化学成分包括碳酸钙、角蛋白、水等，含有十二种对人体有益的氨基酸，还含有钾、钠、镁、铁等元素。
因为是大自然的产物，每一个珍珠的大小都是不一样的，形状也不是规则的球体。
砑咬一下珍珠，不会有清脆的声音，也没有滑感，且其表面不会有牙印。
中医基础理论――病因第三节：病理产物性致病因素
中医基础理论――病因第三节：病理产物性致病因素一、选择题（一）A1型题1．与痰饮形成关系较小的内脏是（）A．脾B．心C．肺D．肾E．膀胱2．痰与饮的主要区别是（）A．热者为痰，寒者为饮B．得阳气煎熬而成者为痰，受阴气凝聚而成者为饮C．粘稠者为痰，清稀者为饮D．色黄者为痰，色白者为饮E．痰量多者为痰，少者为饮3．神昏、痴呆、癫证是由于（）A．痰浊上蒙清窍B．痰迷心窍C．痰火扰心D．饮逆于上E．痰浊内动4．下列哪一项属于痰饮的致病特点（）A．症状复杂，变幻多端B．生风动血，易致疮痈C．善动数变，百病之长D．耗气伤津，易扰心神E．气血凝滞，筋脉挛急5．具有随气流行，机体内外无处不至特征的致病因素为（）A．痰饮B．瘀血C．结石D．疠气E．风邪6．下列哪项是饮邪为害（）A．癫狂B．眩晕C．流注D．水肿E．瘰疬7．梅核气为痰气结于（）A．心B．咽喉C．肠胃D．肺E．皮肤8．瘀血引起的出血特点是（）A．血色鲜红B．伴有血块C．色淡质清稀D．出血量多E．出血量少9．下列哪项是瘀血致病的特征（）A．腹痛，痛随利减B．形成肿胀，时聚时减C．胁痛且胀，随情绪波动而增减D．胸闷咳嗽，不能平卧E．疼痛如针刺，位置不移。
10．下列哪项不是瘀血的别名（）A．恶血B．败血C．蓄血D．�[血E．离经之血11．下列哪一项不是瘀血的病因（）A．气虚B．气滞C．血寒D．外伤E．过劳12．下列哪项不是结石的多发部位（）A．大肠B．胃C．胆D．膀胱E．肾13．下列哪项不属于结石的致病特点（）A．多发于六腑B．阻滞气机，损伤脉络C．在体内形成�Y块D．病程较长，症状不固定E．可发生绞痛14．下列那项不是瘀血致病的症状特征（）A．刺痛B．胀痛C．痛处不移D．压痛E．疼痛夜间加重15．下列哪项不属于水湿痰饮、瘀血、结石的共同致病特点（）A．与气滞有关B．致病广泛C．病程较长D．导致疼痛E．为有形之病理产物16．少腹疼痛，痛经闭经，经血紫色成块，或见崩漏，为瘀血阻于（）A．肝B．三焦C．胃肠D．冲任E．胞宫17．空腹进食大量未成熟的柿子或黑枣，易形成（）A．肝结石B．肾结石C．胃石D．膀胱结石E．胆结石18．下列哪项不是结石形成的原因（）A．嗜食辛辣B．嗜酒过度C．恣食生冷D．服药不当E．生活习惯（二）A2型题1．某人经常情志抑郁，且嗜酒，时有右胁隐痛，脘腹胀闷，食欲不振。
病理产物性病因
病理产物性病因涂亚丽在疾病发生和发展过程中，原因和结果可以相互交替和相互转化。
在疾病过程中形成的病理产物，又可成为新的病证发生的病因，此称为病理产物性病因，也称继发性病因。
常见的病理产物性病因有“痰饮”、“瘀血”、“结石”三大类。
一、痰饮(一)痰饮的基本概念痰饮是由于多种致病因素作用于人体后，引起机体水液代谢障碍所形成的病理产物。
这种病理产物一经形成，便作为一种新的致病因素作用于机体，阻滞经络，阻碍气血，影响脏腑功能，继而引起各种复杂的病理变化，导致各种新的病证出现。
痰饮可分为痰和饮两大类，两者同源而异流，都是人体的津液在输布和排泄过程中发生障碍，停留于体内而形成的病理产物。
一般认为湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰。
就形质而言，稠浊者称为痰，清稀者称为饮。
由于痰饮均为津液在体内停滞而成，因而许多情况下，痰与饮并不能截然分开，故常常统称为“痰饮”。
痰可分为有形之痰和无形之痰。
有形之痰，是指视之可见，触之可及，闻之有声的痰而言，如咳嗽而出之痰液，呕恶而出之痰涎，触之有形之痰核。
无形之痰，是指视之不见，触之不及，闻之无声，只见其症，不见其形的痰而言。
无形之痰虽隐伏难见，但可通过病理反应来确定。
饮，则指大量留积于人体脏器组织间隙或疏松部位的清稀水液。
因其所停留的部位不同，而表现出不同的病证，《金匮要略》把饮证分为“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”等四饮。
(二)痰饮的形成痰饮的形成，多由外感六淫，或七情内伤，或饮食不节等，导致脏腑功能失调，气化不利，水液代谢障碍，水液停聚而形成。
脏腑中，肺、脾、肾及三焦与水液代谢关系最为密切。
肺为水之上源，主宣降，敷布津液，通调水道；脾主运化水湿，为“生痰之源”；肾主水液，主持和调节水液代谢；三焦为水液运行的通道。
故凡肺、脾、肾及三焦功能失调，致津液代谢失常，均可聚湿而生痰饮。
(三)痰饮的致病特点痰饮形成后，饮多留积于肠、胃、胸胁、腹腔及肌肤；痰则随气升降流行，内而脏腑，外至筋骨皮肉，无处不到，造成各种复杂的病变。
中医执业医师中医基础理论复习：病理产物
概说：病理产物形成的病因(又称“继发性病因”、“内生有形实邪”)，是指在疾病过程中由于脏腑精气血津液功能失调所形成的病理产物，又成为新的病证发生的病因。
病理产物形成的病因可分为痰饮、瘀血和结石三大类。
一、痰饮(重点)(一)基本概念(1) 痰饮是人体水液输布、排泄障碍所形成的又能导致多种病证的病理产物。
(2) 痰和饮在性状上是有区别的：一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。
(3) 痰饮可分为有形之痰饮和无形之痰饮(难点)。
(二)形成1.外感六淫，或七情内伤，或饮食失宜，或劳逸失度等，使肺、脾、肾、肝及三焦等脏腑气化功能失常，以致水液输布、排泄障碍，水液停聚而形成。
2.与某些外感或内伤因素直接相关。
(三)致病特点1.阻滞气血运行(1)原理(2)举例2.影响水液代谢(1)原理(2)举例3.易于蒙蔽清窍，扰乱心神(1)原理(2)举例4.致病广泛，变幻多端原理二、瘀血(重点)(一)基本概念1.瘀血，是指丧失了正常功能的、不为生理上所需要的瘀积之血。
它包括体内瘀积的离经之血，以及因血行不畅而停滞于脉内之血。
瘀血既是疾病过程中所形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素。
2.瘀血和血瘀既有区别又有联系(难点)(二)形成1.机理：一是离经之血留积于体内;二是血行不畅而停滞于脉内。
2.内外因素:(1)血出致瘀(2)气滞致瘀(3)因虚致瘀(4)血寒致瘀(5)血热致瘀此外，还有“久病从瘀”之说。
(三)致病特点1.易于阻滞气机:原理，举例。
2.影响血脉运行:原理，举例。
3.影响新血生成:原理，临床特征。
4.病位固定，病证繁多:原理，举例。
(四)致病的病症特点1.疼痛：特点。
2.肿块：特点。
3.出血：特点。
4.色紫黯：特点。
5.可表现出肌肤甲错及脉象上的某些异常，如涩脉或结代脉等。
*注意点：“瘀血的致病特点”和“瘀血致病的病症特点”两方面的内容，应注意区别。
三、结石(略讲)(一)基本概念结石，是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。
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《灵枢》、《素问》有关章节;《医林改错》
备注
教研室中基教研室教师张晓文2005年5月10
广州中医药大学
教案
编号：
课程名称
中医基础理论
授课方式
课堂讲授
授课章节
第六章病因-第六节病理产物
授课时数
3学时
授课对象
专业：中医学层次：本科
教材版本
统编7版
教学目的与要求
掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。
主要内容与时间分配
1.阐释痰饮的基本概念、形成原因和致病特点(共45分钟)
(1)阐释痰饮的基本概念(20分钟)
2.瘀血、结石的病症特点
难点：1.痰饮的致病特点
2.瘀血的致病特点
教学辅助手段（挂图、模型幻灯、多媒体等）
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更新或补充内容提要
痰饮和瘀血实质的研究进展
课堂讨论题、复习思考题
1.为什么说痰饮既是病理产物又是致病因素？
2.为什么说百病多由痰做祟?
3.瘀血的临床表现有何特点?机理是什么变化？
4．结石容易发生的脏腑有哪些?
(2)阐释痰饮的形成和致病特点(25分钟)
2.阐释瘀血的基本概念、形成原因和致病特点(共45分钟)
(1).阐释瘀血的形成(举例、板书)(15分钟)
(2).阐释瘀血的致病特点(15分钟)
(3).阐释瘀血的病症特点(15分钟)
3.介绍结石的概念、形成和致病特点(30分钟)
重点与难点重点：1.痰饮来自形成和致病特点