【新】烧伤护理查房ppt

01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
的带动，使全乡农业生产水平得到一定程度的提高。二、任务目标2004年度计划在全乡
证学员300人（具体见附件）三、培训内容按照省市下达的培训内容结合我乡农业开发
种植业结构调整需求，我乡确定优质水稻栽培、高油大豆栽培两个专业，对优质水稻栽 豆栽培的操作规程进行系统培训。四、保证措施及要求1、要保证培训的任务落实。本 色证书培训，属于农业综合开发项目的重要科技保证措施。为了保证此项工作落到实处 的学员均具有代表性，能真正起到以点带面的作用。2、培训质量。按计划下达的培训 业，组织开展培训重点选拔科技示范户和种田能手，参加培训，注重操作技能方面的训 定的学时数量。培训教材统一编、订、发放。培训结束后，按要求组织相应的考试，合 农业部统一印制的绿色证书。3、规范管理。按照全市的统一部署，加强档案管理，建
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
训台帐，制定详细的教学计划、教案、学员点名册和记分册。学员登记表、学员情况统 情况统计表及各项管理制度，提供培训实验，实习场所，为学员创造良好的培训环境。 班管理。为保质保量地完成2004年度农业综合开发区绿色证书培训任务，特成立了领导 室（见附表2），按专业成立了6个教学班（每个班50人）和班委会。制定学员守责、教 务制度、学籍管理制度和班委会、教师名单并塑封张贴上墙。5、搞好项目的监管。村 期限为2004年12月至2005年7月，2004年12月－2005年2月为理论学习阶段，计划安排 2005年4月－7月为实践学习阶段，计划安排100
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
开发项目区绿色证书培训工作实施方案工作总结工作总结
XX乡2004年度农业综合开发项目区绿色证书培训工作实施方案按照省市关于农业综合
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SPAN lang=ENUS>2004年在全乡范围内培训
绿证学员，为了把此项工作落实到位，特制定如下方案：一、 培训目的：在全乡范围选
农民参加此次培训。提高学员的农业生产技术水平和农业经济效益，增加农民收入，并