胸骨吊牵术治疗小儿漏斗胸的临床研究(附217例报告)
胸骨抬举术矫治小儿漏斗胸的护理体会
胸骨抬举术矫治小儿漏斗胸的护理体会
钟绍敏;余良英;袁昌容
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2005(002)004
【摘要】目的:探讨小儿先天性漏斗胸行胸骨抬举钢板固定矫治术的临床护理经验.方法:对我院2003年1月～2004年12月收治小儿先天性漏斗胸134例进行回顾性总结.结果:术后均痊愈出院,无1例出现肺不张、纵膈感染及反常呼吸等并发症.所有患儿经术后半年～2年随访,均有一个外观满意的胸廓,心肺功能较术前有明显改善.结论:充分术前准备,术后密切观察生命体征,保持引流通畅,合理止痛,以及正确的康复锻炼是保证手术成功,取得满意疗效的关键.
【总页数】2页(P11-12)
【作者】钟绍敏;余良英;袁昌容
【作者单位】400014,重庆医科大学附属儿童医院;400014,重庆医科大学附属儿童医院;400014,重庆医科大学附属儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.电视胸腔镜下胸骨抬举术矫治漏斗胸的护理 [J], 林玉莲;戴雪芬;郑红葵
2.胸腔镜辅助胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸的手术配合 [J], 王春梅;杜芳;杨丹;周凡
3.胸腔镜辅助胸骨抬举加倒T形内固定术矫治漏斗胸 [J], 刘平波;高纪平;马乐龙;
王敬华;曾德斌;陈仁伟;易立文
4.肋软骨切除胸骨抬举术矫治小儿漏斗胸的护理体会 [J], 覃志芳;涂德容
5.胸骨后钢板抬举术治疗小儿漏斗胸的护理 [J], 何小霞
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胸外悬吊固定治疗新生儿漏斗胸3例报告
胸外悬吊固定治疗新生儿漏斗胸３例报告【摘要】目的探讨自行设计胸外悬吊固定术治疗新生儿漏斗胸的手术方法及早期矫形效果。
方法于2005年3月至2007年5月，对3例患漏斗胸的新生儿在心脏外科技术辅助下行胸外悬吊固定手术，并设计出个性化的弓型固定棒实施矫形。
3例均为男性；年龄7、19、28 d。
结果3例均顺利完成手术，无术中并发症。
手术时间20~30 min，术中平均出血量＜5 ml，术中、术后无并发症发生。
术后平均住院6 d。
10 d后畸形矫正、去除固定，外观满意。
结论自行设计胸外悬吊固定术治疗新生儿漏斗胸安全可行，能在短期内取得良好的矫形效果。
【Abstract】Objective To investigatet the early results of extrathoracicfixationforpectus excavatuminneonate.Methods The neonates with pectus excavatum were treated by the self-designed operation of extrathoracicfixation from March 2005 to April 2007．The age from 7 ,19, 28 days,Ranged 18 days.The preocedure was performed assistance of cardiac ing individual designed shaped support for these patients.Results All cases had successful operation.The average blood loss less than 5 ml.The average time for operation was 20-30 minutes.There was no perioperation complication.The average hospital stay was 6 days.Postoperative Thoracic normomorph.Conclusion Using individual designed shaped support for pectus excavatum inneonate can get satisfactory results.【Key words】Pectus excavatum;Extrathoracic fixation;Neonate先天性漏斗胸是一种常见的胸廓发育畸形，发病率可达0．1%~0．3%[1]。
婴幼儿漏斗胸手术治疗(附10例报告)
婴幼儿漏斗胸手术治疗(附10例报告)
李维光;梁建华
【期刊名称】《临床小儿外科杂志》
【年(卷),期】2005(4)2
【摘要】1 资料和方法 1．1一般资料我院从2002年8月～2004年2月手术治疗10例婴幼儿期先天性漏斗胸，男7例，女3例；年龄9月～15个月，平均13个月，体重8．0～11．5kg，胸骨下陷深度2．0～2．5cm3例，3cm2例，畸形凹陷横径6．0～8．0cm，纵径4．5～7．0cm，胸脊间距3．5～4．5cm。
10例病儿均有胸骨下陷进行性加重病史及反复呼吸道感染、气促、生长发育迟缓病史。
【总页数】1页(P149-149)
【作者】李维光;梁建华
【作者单位】广州市儿童医院心胸外科,广东,广州,510120;广州市儿童医院心胸外科,广东,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R726.61
【相关文献】
1.微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸(附44例报告) [J], 段贤伦;丁力;朱文庆;章鹏
2.婴幼儿腹股沟斜疝手术治疗的体会(附122例报告) [J], 章长华;朱吉生;王华
3.胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸(附35例报告) [J], 吴志诚;黄露萍;杜志明;江柏
青
4.NUSS手术治疗漏斗胸(附34例报告) [J], 姜文军;徐宝宁;田大力;张丹丹;韩旭;吴卓
5.婴幼儿漏斗胸的外科治疗(附43例报告) [J], 潘征夏;杨杰先;吴春;李洪波;王刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Nuss手术矫治儿童漏斗胸252例临床分析
Nuss手术矫治儿童漏斗胸252例临床分析陶麒麟;贾兵;陈张根;张惠锋【摘要】目的总结Nuss手术矫治儿童漏斗胸252例的临床经验及早中期效果.方法 2005年5月至2011年7月采用Nuss手术矫治252例漏斗胸患儿,男189例,女63例,平均年龄6.8岁(3～18岁).根据Park分型,对称型占62.7％ (158/252),不对称型占37.3％ (94/252).术前胸部CT测量Haller指数平均4.86 (3.10～20.72).不对称型漏斗胸采用个体化的钢板塑形及斜行肋间放置钢板技术.根据术后Haller 指数及随访结果评价手术效果.结果全组手术顺利,手术时间平均54 min (38～120 min).采用胸腔镜辅助手术247例.围术期并发症发生率为16.7％ (42/252).术后6月胸部CT测量Haller指数平均值2.68 (2.12～3.55),与术前相比有显著统计学意义(P＜0.01).矫形效果为优206例,良34例,中10例,差2例,优良率95.2％.结论Nuss手术矫治儿童漏斗胸创伤小、操作简便、并发症少,多种改良方法的应用使得Nuss手术适合儿童各种类型漏斗胸的治疗,可以达到良好的手术效果.【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2013(040)003【总页数】4页(P319-322)【关键词】漏斗胸;Nuss手术;治疗效果;儿童【作者】陶麒麟;贾兵;陈张根;张惠锋【作者单位】复旦大学附属儿科医院心胸外科上海201102;复旦大学附属儿科医院心胸外科上海201102;复旦大学附属儿科医院心胸外科上海201102;复旦大学附属儿科医院心胸外科上海201102【正文语种】中文【中图分类】R616.2漏斗胸指胸骨中下段及相连的两侧肋软骨异常向后弯曲、凹陷，使得前胸壁呈漏斗样畸形，是儿童最常见的胸廓畸形，病情严重者需手术矫治。
传统的手术方法有肋骨成形术、胸骨抬举术、胸骨翻转术等，需做前胸壁切口，切除畸形肋软骨，游离胸骨及胸壁肌肉皮瓣，手术时间长、创伤大、手术瘢痕长，呼吸机辅助及住院时间较长，术后胸廓可能有发育畸形。
微创胸骨悬吊钢板内固定术治疗小儿漏斗胸的护理
微创胸骨悬吊钢板内固定术治疗小儿漏斗胸的护理【摘要】目的:探讨小儿漏斗胸行微创胸骨悬吊钢板内固定手术治疗的护理要点。
方法:回顾性分析我院2009年1月至2010年3月25例小儿先天性漏斗胸患儿行微创胸骨悬吊钢板内固定手术治疗的护理措施。
术前做好深吸气训练、心理护理等;术后注意麻醉清醒前护理,早期下床活动,加强呼吸道管理,积极预防并发症。
伤口疼痛,恢复期对患儿及家长进行有效的康复指导。
结果:本组患儿平均7天出院。
结论:术后早期下床活动,有效的呼吸功能训练是减少术后并发症的主要措施;规范的康复指导是康复期姿势矫正和保持术后胸廓良好形态的关键。
【关键词】小儿漏斗胸;微创胸骨悬吊钢板内固定术;护理小儿先天性漏斗胸(Pectus Excavatum)为常见的胸壁畸形,主要由前胸壁凹陷所形成。
该病占小儿胸壁畸形的90%,主要采用手术矫正。
由于前胸壁的凹陷,胸腔容积减少,不仅影响体形美观,还可压迫心脏和肺,造成心肺功能不同程度的损害,同时给患儿及家长造成较大的心理负担。
微创胸骨悬吊钢板内固定术其原理与NUSS手术相似,利用了弹性胸廓的塑型机理,不作肋骨切除,更好的保持了胸廓的完整性,钢板置于胸骨前方,避免了损伤纵膈和肺,不作肋骨固定,更好的保持了胸廓的不伸展性、扩张性、柔韧性和弹性;切口小,出血少,每个手术只需45分钟左右,钢板取出更容易,治疗经费低廉。
不仅使畸形得到纠正,而且外观好并有效改善了心肺功能,很快受到广大家长的青睐。
我院于2009年1月至2010年3月收治的小儿漏斗胸行微创胸骨悬吊钢板内固定术治疗25例,现将护理体会报告如下:1.临床资料11例中男17例,女8例,年龄2.6-7岁,平均年龄3.5岁,平均住院7.2d,体重13.5～22.0kg。
术前均行胸片、心电图、肺功能、胸部CT等检查确诊。
患儿术后均顺利出院,无1例出现并发症。
2.护理体会2.1术前指导:2.1.1漏斗胸患儿由于体型的改变,变得自卑、内向,情绪低落,多不愿与外界交往。
改良胸骨抬举术治疗儿童先天性漏斗胸临床分析
改良胸骨抬举术治疗儿童先天性漏斗胸临床分析况军【摘要】选取我院2009年1月～2011年12月收治的34例儿童先天性漏斗胸患者，随机分为观察组（n=17）和对照组（n=17）。
对比分析两组患儿的疗效。
观察组患儿显效13例(76.47%)、有效4例(23.53%)、无效0例，总有效率为100%，对照组患儿显效8例(47.05%)、有效5例(29.41%)、无效4例（23.53%），总有效率为76.47%。
两组比较，观察组有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。
改良胸骨抬举术取得了良好的临床效果，与传统手术相比疗效显著提高，术式改良较为成功。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)010【总页数】2页(P2251-2252)【关键词】改良胸骨抬举术;儿童;先天性漏斗胸【作者】况军【作者单位】湖北医药学院附属人民医院胸外科，湖北十堰 442008【正文语种】中文【中图分类】R683.1漏斗胸作为一种先天性和家族性的疾病。
男性的患病率明显高于女性［1］。
漏斗胸对患者身体机能造成了一定影响，对患者的正常心肺功能造成损害，影响了患者的呼吸功能和循环功能，以及日常工作和生活，降低了生活质量。
针对这种情况，我院对34例儿童先天性漏斗胸患者分别给予传统胸骨抬举术治疗和改良胸骨抬举苏治疗。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择 2009年1月～2011年12月期间在我院心胸外科接受儿童先天性漏斗胸治疗的34例患者作为本次研究课题的调查对象。
本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准，在取得患者和患者家属同意的情况下，按照入院的先后顺序将34例患者随机分为观察组和对照组，两组患者均17例。
34例患者当中，男21例，女13例；年龄2～11（5.6±3.4）岁；结合漏斗指数对患者的畸形程度进行划分：轻度13例，中度17例，重度4例。
两组患者在性别、年龄、病情以及病程等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
胸外悬吊治疗小儿漏斗胸20例疗效观察
胸外悬吊治疗小儿漏斗胸20例疗效观察摘要：目的：目的探讨胸外悬吊固定术治疗小儿漏斗胸的疗效。
方法：选择20例漏斗胸患儿，均为男性，年龄7-28d的8例，40-90d的12例。
根据Nuss手术原理，设计胸外悬吊固定术矫治漏斗胸，观察治疗效果。
结果：20例患儿均成功进行了胸廓外固定矫形术，术中和术后均无并发症。
术后8-10d去除外固定架后外观满意。
术后随访3-24个月，胸廓外形完美。
结论：胸外悬吊固定术是治疗新生儿及3个月之内小婴儿漏斗胸的有效方法。
关键词：胸外悬吊；漏斗胸；疗效观察；Clinical observation on 20 cases of infantile funnel chest treated by external suspension Abstract: objective: to investigate the effect of external thoracic suspension fixation in the treatment of funnel chest in children.Methods: 20 cases of children with funnel chest were selected, all males, 8 cases aged 7-28 days and 12 cases aged 40-90 days.According to the principle of Nuss operation, external suspension fixation was designed to treat funnel chest.Results: all the20 cases were successfully treated with external thoracic fixation.The appearance was satisfactory8-10d after removal of the fixator.The patients were followed up for 3-24 months, and the thoracic contour was perfect.Conclusion: external suspension fixation is an effective method for the treatment of funnel chest in neonates and infants within 3 months.Keywords: external thoracic suspension;Funnel chest.Curative effect observation;漏斗胸是一种前胸壁凹陷性畸形，呈漏斗状，其在前胸壁畸形中常见，约占胸壁畸形的87%。
胸骨抬举术治疗漏斗胸1例护理论文
胸骨抬举术治疗漏斗胸1例的护理体会【中图分类号】r473.72【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0293-02【摘要】：目的：探讨漏斗胸在胸腔镜下nuss（胸骨后钢板抬举）术的临床护理经验。
方法：在患者手术前，给予患者及家属行心里干预，指导患儿肺功能锻炼等；术后采取特殊体位、充分的镇痛、呼吸道护理等。
结果：术后未出现肺不张、纵膈感染及反常呼吸等并发症，术后4天治愈出院。
术后随访1年半，胸廓外观很满意。
结论：做好围手术期的护理，是一个手术是否成功的关键。
【关键词】漏斗胸；胸骨抬举术；护理漏斗胸是胸骨和胸前壁向内凹陷呈漏斗状的胸壁异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型。
发生率每300到1000位儿童中便有一位有漏斗胸，男孩发生的机会比女孩高三到四倍。
一般在出生后即可发现。
但患儿在三岁之前因存在假性漏斗胸，所以三岁之前禁止行手术治疗。
3-10 岁为最佳治疗时间。
目前常用的手术方法是胸骨抬举法。
而我科2010年5月收治一例小儿先天性漏斗胸的患儿，采取了胸骨抬举法，效果非常明显，手术后4天出院。
术后随访1年半，胸廓外观很满意。
1临床资料：患儿，男，7岁7月，汉族，因“发现胸部畸形7年”入院。
评估患儿，漏斗指数为：0.405。
双侧肋弓向上抬高，双侧语音共振对称，胸廓挤压征阴性。
双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界向左下扩大，心尖搏动位于锁骨中线外第7肋间1.5cm处。
心率96次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
作好术前准备后，在全麻胸腔镜引导下行漏斗胸胸骨抬举术，术后回病房，查患儿：麻醉已醒，心电监测示：体温36.5度，心率120次/分，呼吸23次/分，血压101/80mmhg，血氧饱和度98%，胸骨中下段无明显凹陷，伤口敷料干燥，右侧胸腔闭式引流通畅，患儿诉疼痛难忍。
给予止痛，补液、预防感染、止血、监测生命体征，加强对体位、呼吸道、引流管的管理，患儿4天治愈出院。
2 手术方法是在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板（ pectus bar ），将胸骨凹陷往外推出来做矫正手术所有向内凹变形的肋软骨也用金属板向外推出，但是没有任何肋骨被切除，也没有胸大肌之切开。
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【 摘要 】 目的 探讨胸骨 吊牵术治疗小儿漏斗胸的方法和疗效 。 方法 １９ 年 ９ ～ ０６ ９０ 月 ２０ 年
ｌ ２月我 院收治 ２ ７例漏斗胸患儿 ，平均年龄 ２３± ０ ｌ ． ． ８岁 （ ． １ ５—５岁 ） ；胸骨下 端凹陷范围在 ５～ １ ０ Ｃｍ １ ｍ， Ｘ５ ０Ｃ 凹陷深度在 １ ４ Ｃｍ， 于气 管捅管 和静脉复合麻醉下 ， ． ５ 均 于前胸部做纵形 小切
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作简单 ， 创伤 小， 经济实用 ， 能明显改善＆Ｊ 漏斗胸症状 。以 ３ Ｌ 岁前手术为佳。
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论著 ・
胸骨 吊牵术 治疗小儿漏斗胸 的临床研究 （ ２ 附 １ ７例报告 ）