乳腺癌的早期症状及鉴别、治疗

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乳腺癌早期都有什么信号

乳腺癌早期都有什么信号

乳腺癌早期都有什么信号引言乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,也可能在男性中发生。

早期发现乳腺癌十分关键,因为早期治疗可以提高生存率和治愈率。

本文将详细介绍乳腺癌早期的信号和症状,以便提高大众的乳腺癌意识和早期检测的重要性。

乳房肿块早期乳腺癌最常见的信号是乳房肿块。

乳房肿块是不规则、硬度不同于周围正常组织的肿块,大多数肿块无痛或可触到一定的疼痛。

肿块一般会在月经周期结束后持续存在。

虽然乳房肿块不一定是乳腺癌的信号,但是所有新出现的肿块都应该引起检查和关注。

乳房异常触感除了肿块外,乳房的异常触感也可能是乳腺癌的早期信号之一。

这种异常触感可以表现为乳房皮肤的凹陷、皮肤变厚、皮肤红肿、乳头或乳晕凹陷等。

任何乳房的明显变化都需要及时的医生检查。

乳房疼痛早期乳腺癌可以导致乳房疼痛,而且这种疼痛可能是顽固的。

这种乳房疼痛往往不会受到月经周期的影响。

因此,如果你发现自己的乳房疼痛持续时间较长或者变得越来越剧烈,那么你应该尽早咨询医生。

乳房皮肤改变早期乳腺癌也可以导致乳房皮肤的改变。

这些改变包括乳房皮肤的红肿、凹陷、皮肤破溃或溢液、皮肤变厚等。

任何乳房皮肤的明显变化都需要引起你的警惕,并及时咨询医生。

乳房乳头改变乳房乳头的改变也可能是乳腺癌的早期信号之一。

这些改变包括乳头或乳晕的凹陷、皮肤破溃或溢液、皮肤变厚、乳头颜色的改变等。

如果你注意到自己的乳房乳头发生了任何明显改变,那么你应该寻求医生的帮助。

淋巴结肿大乳腺癌可导致腋窝淋巴结肿大。

淋巴结肿大可能是乳腺癌扩散到淋巴系统的信号,早期发现和治疗扩散有助于提高治愈率。

因此,淋巴结肿大也是乳腺癌早期信号之一。

乳房形状改变其他乳房的形状改变也可能是乳腺癌的信号之一。

这些形状改变包括乳房的变平、下垂、异物感等。

如果你发现自己的乳房形状明显改变,应该尽早咨询医生进行进一步检查。

乳房的其他症状另外,乳腺癌早期还可能伴随其他症状,如乳房脱皮、乳头溢液、乳房的发痒、乳房表面的凹陷、局部疼痛等。

乳腺癌的初期症状

乳腺癌的初期症状

乳腺癌的初期症状
山东肿瘤生物诊疗中心专家指出,乳腺癌是女性疾病中发病率及高的一种恶性肿瘤,严重威胁这女性的身体健康。

而多数患者在发现就诊后,肿瘤都已经较大,处于中晚期。

乳腺癌的初期症状:
1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。

2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。

一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

4、乳头近中央伴有乳头回缩。

乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。

5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。

锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

乳腺癌的科普知识

乳腺癌的科普知识
乳腺癌的科普 知识
目录 乳腺癌简介 乳腺癌的症状 乳腺癌的危险因素 乳腺癌的预防与早期检测 乳腺癌的治疗 生活质量与乳腺癌
乳腺癌简 介
乳腺癌简介
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主 要发生在乳房组织中。 乳腺癌通常是女性癌症中最常见的 一种,但男性也可能患上乳腺癌。
乳腺癌的 症状
乳腺癌的症状
乳房肿块:乳房中可以触摸到 一个或多个肿块。
早期检测:进行乳房自检、定 期乳腺摄影(乳腺X线检查)等 可以帮助早期发现乳腺癌。
乳腺癌的 治疗
乳腺癌的治疗
手术:乳房切除手术、淋巴结清扫 手术等常用于乳腺癌的治疗。 放疗:使用放射线杀死癌细胞或减 小肿瘤的体积。
乳腺癌的治疗
化疗:使用抗肿瘤药物杀死癌 细胞。
靶向治疗:针对乳腺癌细胞生 长的特定分子进行药物治疗。
乳腺癌的危险因素
年龄:乳腺癌发病风险随年龄 增加而增加。 乳腺病变:如乳腺增生、囊肿 等病变可能增加患乳腺癌的风 险。
乳腺癌的危险因素
饮食和生活方式:高脂肪饮食 、缺乏体育锻炼等可能增加患 乳腺癌的风险。
乳腺癌的 预防与早
期检测
乳腺癌的预防与早期检测
健康生活方式:保持健康的饮 食、适量运动、避免吸烟和酗 酒等可以降低患乳腺癌的风险 。
生活质量 与乳腺癌
生活质量与乳腺癌
心理支持:乳腺癌患者需要得 到家庭和社会的支持,保持积 极的心态。 康复护理:恢复期内的身体护 理和康复治疗对乳腺癌患者的 生活质量至关重要。
生活质量与乳腺癌
健康管理:合理饮食、规律锻 炼和定期复查可以降低乳腺癌 的复发风险。
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乳房变形或缩小:乳房形状、 大小发பைடு நூலகம்不正常的变化。

乳腺癌早期诊断和治疗方法

乳腺癌早期诊断和治疗方法

靶向治疗药物进展
靶向治疗药物
靶向治疗药物是针对乳腺癌特定分子靶点的药物,如HER2阳性乳腺癌的曲妥珠 单抗等。这些药物能更精确地杀死癌细胞,减少对正常细胞的损伤。
进展
随着分子生物学和基因组学的发展,越来越多的靶向治疗药物被研发并应用于临 床。这些药物不仅提高了治疗效果,还降低了毒副作用,为乳腺癌患者带来了更 多希望。
乳腺癌早期诊断和治疗方法
汇报人:XX 2024-02-04
目 录
• 乳腺癌概述 • 乳腺癌早期诊断技术 • 乳腺癌病理诊断及分子分型 • 乳腺癌治疗方法概述 • 不同分期乳腺癌治疗策略 • 乳腺癌患者康复与随访管理
01
乳腺癌概述
定义与发病机制
定义
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液 、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。
适应证
手术治疗适用于早期、中期和部分晚期乳腺癌患者。对于早 期患者,可选择保乳手术或全乳切除术;对于中期患者,可 能需要行腋窝淋巴结清扫术;对于晚期患者,手术治疗通常 作为综合治疗的一部分。
放射治疗策略与技巧
放射治疗策略
放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。根据患者病情,放射治疗可 作为术前、术后或姑息性治疗手段。
免疫组化技术在病理诊断中应用
免疫组化技术原理
利用抗原与抗体特异性结合的原 理,通过化学反应使标记抗体的 显色剂显色,从而确定组织细胞
内抗原的存在。
常用免疫组化指标
包括ER、PR、HER2、Ki-67等, 用于辅助诊断乳腺癌的分子分型和 预后评估。
免疫组化结果解读
根据阳性细胞的比例和染色强度, 对免疫组化结果进行解读,为乳腺 癌的个性化治疗提供依据。

早期乳腺癌的科普知识PPT课件

早期乳腺癌的科普知识PPT课件
早期乳腺癌的特点:早期乳腺 癌通常很小,难以触及,但是 相对于晚期乳腺癌,治愈率较 高。
早期乳腺癌的 症状
早期乳腺癌的症状
早期乳腺癌常见症状:乳房肿块、乳房 疼痛、乳房皮肤改变、乳房溢液等。
注意:虽然症状可能出现,但也有很多 早期乳腺癌没有明显症状,因此定期乳 腺自检和乳腺筛查非常重要。
早期乳腺癌的 诊断和治疗
早期乳腺癌的诊断和治疗
早期乳腺癌的诊断方法:乳腺 超声、乳腺X线、乳腺钼靶、乳 腺穿刺活检等。
早期乳腺癌的治疗方法:手术 切除、放射治疗、化疗、内分 泌治疗等。
早期乳腺癌的 预防和注意事

早期乳腺癌的预防和注意事项
早期乳腺癌的预防措施:保持健康生活 方式、定期乳腺自检、定期进行乳腺筛 查等。
注意:早期乳腺癌易发生于40-60岁女 性,所以该年龄段女性应特别重视乳腺 健康。也要注意家族史,如果有一级亲 属患过乳腺癌,风险会提高。
早期乳腺癌对 生活的影响
早期乳腺癌对生活的影响
早期乳腺癌的心理影响:对女 性造成较大的心理压力,需要 家人和朋友的支持和理解。
早期乳腺癌的生活调整:早期 乳腺癌患者需要调整饮食、休 息和运动等方面的生活习惯, 以提高治疗效果。
早期乳腺癌的 康复与复发预

早期乳腺癌的康复与复发预防
早期乳腺癌的康复治疗:康复治疗包括 心理治疗、康复运动和康复饮食等,有 助于身心康复。
早期乳腺癌的乳腺癌简介 早期乳腺癌的症状 早期乳腺癌的诊断和治疗 早期乳腺癌的预防和注意事项 早期乳腺癌对生活的影响 早期乳腺癌的康复与复发预防 早期乳腺癌的积极面和希望
早期乳腺癌简 介
早期乳腺癌简介
早期乳腺癌的定义:指乳腺组 织中发现的恶性肿瘤,尚未扩 散到其他部位。

乳腺癌的早期诊断

乳腺癌的早期诊断

乳腺癌的早期诊断乳腺癌的早期诊断一、引言乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,据统计,乳腺癌在全球范围内是女性最常见的恶性肿瘤之一。

早期诊断对于乳腺癌的治疗和预后至关重要。

本文旨在介绍乳腺癌的早期诊断方法和技术,帮助医生和患者更早地发现和治疗乳腺癌。

二、乳腺癌的风险因素1:年龄:随着年龄的增长,患乳腺癌的风险会增加。

2:遗传因素:乳腺癌在家族中有遗传倾向的情况较为常见。

3:饮食习惯:脂肪摄入过高会增加患乳腺癌的风险。

4:生活方式:缺乏体力活动、长期暴露在雌激素和孕激素的干扰下会增加患乳腺癌的风险。

5:乳腺疾病史:有乳腺增生、乳腺囊肿等乳腺疾病史的人患乳腺癌的风险更高。

三、早期诊断方法1:乳腺自检:女性每月进行自我乳腺检查,注意观察乳房的外观和触摸是否有异常。

2:临床乳腺检查:定期进行乳腺检查,使用医用触诊法对乳房进行触摸和检查是否存在肿块和异常。

3:乳腺X射线摄影(乳腺X线造影):通过X射线摄影检查乳房组织是否存在异常结节和肿块。

4:超声乳腺摄影:使用超声波对乳房组织进行检查,可以更准确地观察到乳房的结构和异常。

5:乳腺核磁共振(MRI):乳腺MRI可以提供更为详细的乳腺图像,有助于早期诊断。

6:乳腺活检:通过穿刺或手术将可疑病变的组织取样进行病理学检查,确定是否为乳腺癌。

四、乳腺癌早期诊断的挑战1:乳腺癌的症状不明显:乳腺癌早期可能没有明显的症状,很容易被忽略。

2:检查结果的误诊率:乳腺癌的早期诊断方法虽然多样化,但其结果也存在一定的误诊率。

3:乳腺癌的恶性程度不同:乳腺癌的恶性程度存在差异,不同程度的癌细胞发展速度和侵袭性有所不同。

五、附件1:乳腺癌早期诊断流程图2:乳腺癌患者信息调查问卷六、法律名词及注释1:乳腺癌防治法:指中华人民共和国《乳腺癌防治法》。

2:乳腺癌登记管理办法:指中华人民共和国卫生部颁布的《乳腺癌登记管理办法》。

3:乳腺癌筛查:指对人群进行乳腺癌的早期筛查,以便早期发现和治疗乳腺癌。

乳腺癌不同分期的治疗方案

乳腺癌不同分期的治疗方案

乳腺癌不同分期的治疗方案乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升。

根据乳腺癌的不同分期,治疗方案会有所不同。

本文将为您介绍乳腺癌不同分期的治疗方案,帮助患者和家属更好地了解和选择合适的治疗策略。

一、早期乳腺癌(分期0和I期)早期乳腺癌是指肿瘤大小较小且未扩散至淋巴结或其他部位的乳腺癌。

治疗方案通常包括手术和辅助治疗。

1. 手术治疗:对于早期乳腺癌,常见的手术方式是乳腺保留手术(局部切除)或者乳腺切除手术。

手术后还需要进行病理学检查,确定肿瘤的组织学类型、分化程度等信息。

2. 辅助治疗:- 放疗:对于乳腺保留手术后的患者,一般需要接受局部放射治疗,以减少复发的风险。

- 内分泌治疗:对于雌激素受体阳性(ER+)的患者,内分泌治疗是常用的辅助治疗方法,包括使用雌激素受体调节剂或雌激素受体拮抗剂等药物。

- 化疗:对于高危患者或预后不佳的患者,化疗可能会被考虑,来减少复发和转移的风险。

二、中期乳腺癌(II期)中期乳腺癌是指肿瘤较大或已经蔓延至附近淋巴结的乳腺癌。

治疗方案包括手术、放疗和辅助治疗。

1. 手术治疗:对于中期乳腺癌,手术方式一般建议进行乳腺切除手术,并可能需要进行腋窝淋巴结清扫。

根据病理学检查结果,医生会确定进一步的治疗方案。

2. 放疗和辅助治疗:- 放疗:手术后通常需要进行全乳照射和局部淋巴结照射,以减少复发的风险。

- 内分泌治疗:对于ER+的患者,内分泌治疗是常规选择之一。

- 化疗:可能会被用于控制肿瘤扩散的风险。

三、晚期乳腺癌(III期和IV期)晚期乳腺癌是指肿瘤已经扩散至其他器官或区域的乳腺癌。

治疗方案主要包括药物治疗和放疗,手术可能只在特定情况下考虑。

1. 药物治疗:- 化疗:通常是晚期乳腺癌的首要治疗方法,以控制肿瘤的增长和转移。

- 靶向治疗:对于HER2阳性的患者,靶向药物如三联复合物是重要的治疗选择。

- 内分泌治疗:对于ER+的患者,内分泌治疗可能与化疗或靶向治疗联合使用。

2. 放疗:- 针对局部复发或转移的肿瘤,放疗可以帮助减轻疼痛、控制肿瘤生长和缓解其他症状。

乳腺癌的临床表现总结

乳腺癌的临床表现总结

乳腺癌的临床表现总结摘要乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对女性的健康和生活质量造成了严重威胁。

了解乳腺癌的临床表现对于早期诊断和治疗具有重要意义。

本文将详细介绍乳腺癌的临床表现,包括乳房肿块、乳房形状变化、皮肤改变、乳头溢液、乳房疼痛等方面,帮助读者更好地了解乳腺癌的症状和体征。

1. 乳房肿块乳房肿块是乳腺癌最常见的表现之一。

一般情况下,乳房肿块通常是无痛的,质地硬实,有边界清楚。

然而,有些乳腺癌患者的肿块可能没有这些特点,因此应该对任何乳房肿块保持警惕。

2. 乳房形状变化乳腺癌可能导致乳房形状的改变。

一侧乳房比另一侧大或凸起是常见的表现。

此外,乳房的皮肤纹理和颜色也可能发生变化,包括皮肤凹陷、皱纹增多、皮肤红肿等。

3. 皮肤改变乳腺癌患者有时会出现乳房皮肤的改变。

这些改变可能表现为皮肤红肿、皮肤增厚、皮肤凹陷、皮肤溃疡、瘙痒等。

如果发现这些皮肤改变,应该及时就医,以便进行进一步检查和治疗。

4. 乳头溢液乳头溢液是乳腺癌的一个重要临床表现。

乳腺癌患者的乳头溢液可能是血性、浑浊的或者含有脓液。

如果乳头溢液是单侧的、自发性的或者不断出现,应该引起高度重视,及时就医进行进一步检查。

5. 乳房疼痛乳腺癌患者有时会出现乳房疼痛的症状。

乳房疼痛可能是针刺样的、隐痛的或者持续性的。

如果乳房疼痛伴随其他症状,如肿块、皮肤改变,应该尽快就医进行详细的检查。

6. 非特异性症状除了以上述的临床表现之外,一些非特异性的症状也可能与乳腺癌相关,包括乳房皮肤瘙痒、乳房发热、乳房肿胀感等。

这些症状可能与其他乳腺疾病有关,但仍然需要及时就医以排除乳腺癌的可能性。

结论乳腺癌的临床表现不尽相同,每位患者可能表现出不同的症状和体征。

然而,乳房肿块仍然是最常见的表现。

因此,只要发现乳房肿块,就应该及时就医进行进一步的检查和评估。

早期诊断和治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。

了解乳腺癌的临床表现对于早期诊断和治疗具有重要意义,希望本文能够帮助读者更好地了解乳腺癌,并引起大家的重视。

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乳腺癌的早期症状及鉴别、治疗
近期看到很多女性网友在医网和肿瘤论坛上发帖咨询乳腺癌的相关问题,略摘取数条,如下:
提问一:(女,35岁)乳腺癌的早期症状是什么?
乳腺结节不规则,低回声,内部无明显血流信号
问题摘自医网/question/1221458.html
提问二:(女,39岁)两乳腺见片状结节状增生影
边缘模糊,密度不均匀,双乳散在多发微细钙化影,右侧腋下见增大淋巴影
问题摘自医网/question/1220988.html
提问三:(女,19岁)乳房按压轻微疼痛
在月经的前半个月左右,乳房疼痛,去医院判断为乳腺增生,月经来后,症状减轻……
问题摘自医网/question/1219404.html
提问四:(女,26岁)我老婆的乳腺癌有5厘米,还可以保留吗
免疫组化染色;ER(-),PR(-),Her-2(++).P120膜(+).P53(-).P63(-).Ki67阳性细胞数百分之10问题摘自医网/question/1218153.html
提问五:(女,26岁)侵润性导管癌是乳腺癌吗
问题摘自医网/question/1218349.html
提问六:(女,35岁)乳头有乳水流出下一步做乳房切除吗
10年前乳房有轻微的包块,现在包块增大,检查是乳管堵塞,医生说要做手术切除……
问题摘自医网/question/1198207.html
从上述提问中,不少患者到医院检查乳房,多数是发现乳房有结节、包块或是非哺乳期泌乳等。

众所周知,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。

在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势。

乳腺癌的病因尚不清楚。

雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。

20岁前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,绝经后发病率继续上升,可能与年老者雌酮含量提高相关。

月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄与乳腺癌发病均有关。

乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。

另外,营养过剩、肥胖、脂肪饮食,可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,从而增加发病机会。

环境因素及生活方式与乳腺癌的发病也有一定关系。

以下概括一下乳腺癌的早期症状,应与哪些症状鉴别,以及目前的常用治疗手段,希望能帮助大家更好地了解这个疾病。

乳腺癌的早期症状
早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常是病人无意中发现而就医的主要症状。

肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。

随着肿瘤增大,可引起乳房局部隆起。

若累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”。

邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短,可把乳头牵向癌肿一侧,进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。

癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“桔皮样”改变。

乳腺癌发展至晚期,可侵入胸筋膜、胸肌,以至癌块固定于胸壁而不易推动。

如癌细胞侵入大片皮肤,可出现多数小结节,甚至彼此融合。

有时皮肤可溃破而形成溃疡,这种溃疡常有恶臭,容易出血。

乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。

肿大淋巴结质硬、无痛、可被推动;以后数目增多,并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘着。

乳腺癌转移至肺、骨、肝时,可出现相应的症状。

例如肺转移可出现胸痛、气急,骨转移可出现局部疼痛,肝转移可出现肝肿大、黄疸等。

有些类型乳腺癌的临床表现与一般乳腺癌不同。

值得提出的是炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌。

炎性乳腺癌并不多见,特点是发展迅速、预后差。

局部皮肤可呈炎症样表现,开始时比较局限,不久即扩展到乳房大部分皮肤,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。

乳头湿疹样乳腺癌少见,恶性程度低,发展慢。

乳头有瘙痒、烧灼感,以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样,进而形成溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。

部分病例于乳晕区可扪及肿块。

较晚发生腋淋巴结转移。

乳腺组织在不同年龄及月经周期中可出现多种变化,应注意检查方法及检查时距月经期的时间。

另外要注意一些早期乳腺癌的体征,如局部乳腺腺体增厚、乳头溢液、乳头糜烂、局部皮肤内陷等,应与下列疾病鉴别:
纤维腺瘤:常见于青年妇女,肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢,一般40岁以后的妇女必须排除恶性肿瘤的可能。

乳腺囊性增生病:多见于中年妇女,特点是乳房胀痛,肿块可呈周期性,与月经周期有关。

肿块或局部乳腺增厚与周围乳腺组织分界不明显。

可观察1至数个月经周期,若月经来潮后肿块缩小、变软,则可继续观察,如无明显消退,可考虑作手术切除及活检。

浆细胞性乳腺炎:是乳腺组织的无菌性炎症,炎性细胞中以浆细胞为主。

临床上60%呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈桔皮样改变。

40%病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。

急性期应予抗炎治疗,炎症消退后若肿块仍存在,则需
手术切除,作包括周围部分正常乳腺组织的肿块切除术。

乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症。

好发于中、青年女性。

病程较长,发展较缓慢。

局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。

肿块境界有时不清楚,活动度可受限。

可有疼痛,但无周期性。

治疗包括全身抗结核治疗及局部治疗,可作包括周围正常乳腺组织在内的乳腺区段切除。

由以上可见,并不是所有出现乳房结节或包块的情况都是癌症,所以当发现乳房有结节或包块是不需要过度担心,可先到医院进行检查明确诊断后再作处理。

避免自己臆测,把一些良性的疾病想像为恶性的,自己吓自己,实在没有必要。

即便是确诊为肿瘤,也要积极面对,心态对疾病治疗作用不可小看,例如心态良好的病人,服用一些没有治疗作用的安慰剂也能使病情向好的方向发展。

(一)手术治疗:乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的标准术式。

目前应用的五种手术方式均属治疗性手术,而不是姑息性手术。

1.乳腺癌根治术:
2.乳腺癌扩大根治术:
3.乳腺癌改良根治术:目前已成为常用的手术方式。

4.全乳房切除术:该术式适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

5.保留乳房的乳腺癌切除术:适合于临床I期、Ⅱ期的乳腺癌患者,且乳房有适当体积,术后能保持外观效果者。

术后必须辅以放疗、化疗等。

关于手术方式的选择目前尚有分歧,但没有一个手术方式能适合各种情况的乳腺癌。

手术方式的选择还应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。

对可切除的乳腺癌病人,手术应达到局部及区域淋巴结能最大程度的清除,以提高生存率,然后再考虑外观及功能。

对I、Ⅱ期乳腺癌可采用乳腺癌改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术。

(二)化学药物治疗:乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一,化疗在整个治疗中占有重要地位。

由于手术尽量去除了肿瘤负荷,残存的肿瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。

一般认为辅助化疗应予术后早期应用,联合化疗的效果优于单药化疗,辅助化疗应达到一定剂量,治疗期不宜过长,以6个月左右为宜,能达到杀灭亚临床型转移灶的目的。

常用的有CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)。

因单药应用阿霉素的效果优于其他抗癌药,所以对肿瘤分化差、分期晚的病例可应用CAF方案(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)。

化疗期间应定期检查肝、肾功能,每次化疗前要查白细胞计数,如白细胞<3×l09/L,应延长用
药间隔时间。

应用阿霉素者要注意心脏毒性。

术前化疗:可探测肿瘤对药物的敏感性,并使肿瘤缩小,减轻与周围组织的粘连。

药物可采用CMF或CAF方案,一般用1~2疗程。

(三)内分泌治疗:三苯氧胺系抗雌激素药物,可抑制肿瘤细胞生长。

三苯氧胺的用量为每天20 mg,至少服用3年,一般服用5年。

该药安全有效,副作用有潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物多。

长期应用后少数病例可能发生子宫内膜癌。

(四)放射治疗:是乳腺癌局部治疗的手段之一。

在保留乳房的乳腺癌手术后,放射治疗是一重要组成部分,应于肿块局部广泛切除后给予较高剂量放射治疗。

单纯乳房切除术后可根据病人年龄、疾病分期分类等情况,决定是否应用放疗。

根治术后是否应用放疗,多数认为对I 期病例无益,对Ⅱ期以后病例可能降低局部复发率。

乳腺癌的外科治疗历史悠久,手术方式虽有各种变化,但治疗效果并无突破性改善。

近10余年5年生存率开始有所改善,首先归功于早期发现、早期诊断,其次是术后综合辅助治疗的不断完善,所以要重视卫生宣教及普查。

注:以上内容部分摘自医网和肿瘤论坛!。

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