疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征34例
１ ． １ 一般 资料
收集 ２ ０ １ ２年 ８月 ～２ ０ １ ３年 １ ２月
黄 岩 中医院 消化科 门诊 、 针 灸 科 门诊 及 内科 住 院 部
诊 断为 Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ的患 者共 ９ ９例 ， 随机 分 为 三组 。温
针组 ２ ９例 ， 男 ９例 ， 女２ ０例 ； 年龄 ｌ ９～ ６ ０岁 ， 平均
化 寒痰 ， 加上 红参 、 当归 、 黄芪 、 阿胶温 补气血 以扶正
２例 均 治 愈 。患 者 脸 色 红 润 ， 不咳嗽， 无盗汗 ， 无胸 闷 ， 无 呼 吸 困难 ， 无怕冷 ， 饮 食正 常 ， 二便调 ， 舌 淡红， 苔薄白， 脉 和 。术 口愈 合 良好 。全 胸 片示 ： 胸 膜轻 度增厚 ， 两肺纹 理轻 度 增 多 ， 余 无 异 常 。 随访 ３
１ 资料 与方 法
不适伴排便习惯改变 ， 缺乏可解释症状的形态学和 生化 学异 常 ， 发病 可 能 与肠 动 力及 内脏 感 知 异 常 有 关， 症状的出现或加重常与精神因素或应激状态有
关， 白天 明显 ， 夜 间 睡 眠 后 减 轻 。 西 医分 为腹 泻 型 （ Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ） 、 便秘 型 （ Ｉ Ｂ Ｓ—Ｃ） 、 混合型 （ Ｉ Ｂ Ｓ—Ｍ） 、 不 定型 （ Ｉ Ｂ Ｓ— Ｕ） … 。本 病病 程一 般 比较 长 ， 严 重 影 响 １ ０ ｇ 。每剂 中药煎两 次混 匀 ， 分两 次服 ， 每 日 １剂 ， 先 服 半个 月 ， 后 根 据症情 适 当调整 。嘱加强 营养 ， 定期 门诊复 诊 。
可不 知 。
参考文献 ห้องสมุดไป่ตู้
［ １ ］ 周仲瑛． 中医内科学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国 中医药出版社 ， ２ ０ ０ ７： ４ ０ １ ．
寒 性脓 胸 当 属 中 医 学 “ 痰 饮 一悬 饮 ” 的范 畴。 痰 饮 的病 因病机 通常 为外感 寒 湿 、 饮 食不 当、 劳欲体 虚， 以致肺 、 脾、 肾三 脏功 能失 调 ， 水 谷不 能化 为精微
肠 易激综 合 征 （ Ｉ Ｂ Ｓ ） 是 一 种 常见 的功 能性 肠 胃 疾病 ， 临床特 征为 持 续性 或 间歇 发 作 性腹 痛 或 腹 部
患 者 的生活 质量 。随着 社 会 压 力 的增 大 ， 生 活 节 奏 的加快 ， 该病 在 我 国 的发 病 率 不 断上 升 。笔 者 采 用 疏 肝健 脾针 法治疗 ３ ４例 Ｉ Ｂ Ｓ—Ｄ， 现 总结 报道 如下 。
腹痛 甚者 加延 胡索 １ ５ ｇ 、 川楝 子 ５ ｇ ； 嗳 气频 繁 者加 沉 香５ ｇ 、 白蔻仁 ５ ｇ ； 泻泄 者加 党 参 １ ５ ｇ 、 乌梅 １ ５ ｇ 、 木 瓜 １ ０ ｇ ； 腹 胀 明显者 加槟 榔 片 ５ ｇ 、 枳实 ５ ｇ 、 大腹 皮 ５ ｇ ； 烦 躁 易怒者 加 丹 皮 １ ０ ｇ 、 栀子 ５ ｇ ； 夜 寐 差 者 加 炒 枣 仁 １ ０ ｇ 、 夜交藤 ２ ０ ｇ 。上药 水煎 ２次 ， 每次煎 ２ ０ ｍｉ ｎ取 汁
（ ３ ２ ． ２ ４ －１ ４ ０ ． ３ １ ） 岁； 病 程 １年 ～１ ０年 ， 平均 （ ３ ． ３ ７－ ４ － ２ ． ３ ５ ） 年 。 中药组 ３ ６例 ， 男 １ １例 ， 女２ ５例 ； 年龄 ｌ ８
～
木香 ５ ｇ ， 炒枳壳 ５ ｇ ， 制香 附 １ ０ ｇ ， 生甘草 ５ ｇ 。加减 ：
祛邪 ； 方 中酌 加百部 取抗 痨杀 虫之 意 ， 另有玄 机 。然
而， 痰饮 之邪 太盛 ， 壅 阻肺气 ， 故结 合现 代 医学 之 长 ，
个月 ， 一切正常。
４ 讨 论
以三棱套管针导入硅胶管行冲洗脓腔 ， 使痰饮之邪
速去 ， 以治其 标 。表 里 同 治 ， 攻补兼施 ， 故 而其 疾 去 之速 矣 。然而 ， 本病 治疗前 尚需 权衡 利 弊 ， 有 时会 出 现术 口不 易愈合 之 可能 ， 一定要 加强 扶正 之治 ， 切不
《 金匮要略 ・ 痰饮 咳嗽病脉证并治篇》 所言： “ 病痰
饮者 ， 当以温药 和之 。 ” 中药 处 方 中用 熟 地 黄 温 补 营 血， 配合鹿 角胶填 精 补 髓 、 强壮筋骨 ， 且 后者 善 温 振 阳气宣 通督 脉 ； 寒 凝痰 滞 ， 非 温通 不解 ， 故 以炮姜 、 肉 桂 温通 散寒 ； 麻黄 辛 散 ， 开 腠 理 以 达表 ； 白芥 子 善 温
Ｊ Ｉ Ａ ＮＧ ＸＩＪ ＯＵ ＲＮＡ Ｌ ＯＦ Ｔ ＲＡ ＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮ ＡＬ Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥ ＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ
疏肝健脾针法治疗腹泻型肠 易激综合征 ３ ４例
★ 张 滨滨 张 萍萍 （ 黄岩 中医 院 内科
浙 江 台州 ３ １ ８ ０ ２ ０ ）
摘要 ： 目的： 观察疏肝健脾针法治疗腹泻型肠 易激综合征， 床疗效 ， 初 步探讨其 治疗机理 。方法： 将９ ９例腹泻型肠 易激综合征 患者随机分为三组 ， 温针组 ２ ９例 、 中药组 ３ ６例 、 针 药组 ３ ４例 ， 比较三组 治疗前后症状积 分、 临床 疗效、 ３个月复发率及 不 良反 应。结果 ： 温针组 、 中药组、 针 药组均 能改善腹 泻型肠 易激综合征症状积分 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 针 药组优 于温针组 、 中药组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 温针组与 中药组差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． Ｏ ５ ） ； 临床疗效针 药组优 于温针 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 温针组优 于 中药组（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 复发 率三组比较无统计学差异（ Ｐ＞０ ， ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 三组均无不 良反 应发生 。结 论： 疏肝 健脾针 法是 一种 高效 、 无不 良反 应 、 低 复发 率的治疗方法 ， 值得 临床推广 。 关键词 ： 疏肝健脾针法 ； 肠 易激综合征 ； 临床疗效 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ４ 文献标识码 ： Ｂ
输布全身 ， 水液停 积为患 。本文 ２例患者当属久病 体虚 ， 伤及脾 肾之 阳， 水液失于输化停而成饮。病理
性质属 阳虚 阴盛。饮为 阴邪 ， 治 当温 化 ］ 。 正 如
・
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ － ０ ５ － ０ ６ ） 编辑 ： 万 崇毅
６ ０・
江西 中医药 ２ ０ １ ４年 ７月第 ７期 总 ４ ５卷第 ３ ７ ９期
疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察_蔡利军
收稿日期：2012－12－20基金项目：浙江省中医药管理局中医药重点研究计划项目（2007ZA006）作者简介：蔡利军（1979－），男，湖北鄂州人，讲师，硕士，研究方向：中西医结合防治消化系统疾病的基础与临床。
通讯作者：吕宾（1963－），浙江东阳人，主任医师、教授，博士研究生导师，硕士，研究方向：中西医结合防治消化系统疾病的基础与临床。
皮、厚朴等）等方剂加减。
偏阴虚组以养阴润肺为主，多选用沙参麦冬汤（南北沙参、麦冬、石斛等）加减。
尽管3组因症型不同选择汤剂不同，但3组中炒麦芽、炒谷芽、怀山药、炒米仁、建神曲、鸡内金等以健脾养胃的药物使用率高（＞40%），且如半枝莲、蛇舌草等清热解毒，药性较峻猛药物使用率较低（＜30%），符合“脾胃乃后天之本”，晚期治疗当以增强人体正气以祛邪，达到“正胜邪自去”、“邪去正自安”的治疗目标。
故本研究归纳该病机为偏气虚、偏痰湿和偏阴虚，并重点对3组进行生存分析。
如何延长肺癌患者生存时间，一直备受临床关注。
有研究表明，中西医结合治疗肺癌的中位生存期为11．2月，较单纯中医组延长1．2个月，较单纯西医治疗组延长4．8 9．5个月［5］。
与生存时间及近期疗效相比，TTP 因其确切性，临床更有说服力，近来多项研究中，已是重要观察指标［6］。
由于本研究样本量较少，失访病例率较高（26．92%），截尾数据占据比例较大（79．81%），3组中生存时间、生存率、TTP 都无显著性差异。
但进一步分析偏痰湿组的中位生存期，中位疾病进展时间，1、2年生存率，明显优于其他两组。
且偏气虚组的该3项比较存在劣势。
该趋势的存在可从3组的基线资料，治疗资料的比较中获知。
偏气虚组的年龄较大，合并症较多、临床分期较晚、转移灶较多等因素影响其生存期、生存率、TTP 。
临床上影响生存因素众多，如何利用中医优势辨证治疗提高疗效，延长生存期，延缓进展时间还需不断的探索。
参考文献［1］刘嘉湘，刘苓霜．癌症的中医药治疗（上）［J ］．抗癌，2006（3）：20．［2］姜苗．中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析回顾性临床研究［C ］．第二届国际中西医结合、中医肿瘤学术研讨会论文汇编，2004．［3］龚人爱．中西医结合治疗肺癌的研究进展［J ］．实用中医内科杂志，2008，22（8）：78［4］李东芳．中医辨证治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察［J ］．四川中医，2003，21（1）：34．［5］周岱翰，林丽珠，周宜强．中医药对提高非小细胞肺癌中位生存期的作用研究［J ］．广州中医药大学学报，2005，22（4）：255．［6］韩宝惠．非小细胞肺癌化疗一循证医学指导下的决策［C ］．中国临床肿瘤学教育专集，2004：33－43．中华中医药学刊疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察蔡利军，吕宾，孟立娜，马丽娟，范一宏（浙江中医药大学附属第一医院，浙江杭州310006）摘要：目的:采用随机、双盲、安慰剂对照法研究疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS －D )的疗效，为临床提供实践依据。
疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察
•236•沈阳医学院学报Journal of Shenyang Medical College第23卷第3期2021年5月-基础医学与临床医学研究•疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察金晓瑶（鞍山市肿瘤医院，辽宁鞍山114000）［摘要］目的：观察疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的效果。
方法：利用随机数字表法将2019年1月至2020年6月收治的80例腹泻型肠易激综合征患者分为对照组（常规西药治疗）与观察组（疏肝健脾法中药汤剂治疗），观察比较2组临床治疗效果相关指标。
结果：治疗后观察组腹泻、腹胀、腹痛、大便急迫、情志抑郁、倦怠乏力等积分以及中医证候总积分均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）均显著低于治疗前并且低于对照组（P<0.05）；临床治疗总有效率（95.0%）高于对照组（80.0%）（P<0.05）,复发率（7.5%）低于对照组（25.0%）（P<0.05）,不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：在腹泻型肠易激综合征临床治疗中，实施疏肝健脾法中药汤剂治疗可取得较为理想治疗效果。
［关键词］疏肝健脾；腹泻型肠易激综合征；中药汤剂；临床疗效［中图分类号］R574.4［文献标识码］A［文章编号］1008-2344（2021）03-0236-04doi:10.16753/ki.1008-2344.2021.03.012Clinical observation on diarrhea-predominant irritable bowel syndrome treated by traditional Chinese medicine decoction of soothing liver and strengthening spleenJIN Xiaoyao(Anshan Cancer Hospital,Anshan114000,China)[Abstract]Objective:To evaluate the therapeutic effect of traditional Chinese medicine(TCM)decoction of soothing liver and strengthening spleen on the treatment of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome(IBS).Methods：A total of80patients with diarrhea-predominant IBS from Jan2019to Jun2020were divided into two groups randomly.The control group received routine Western medicine and the observation group received TCM decoction of soothing liver and strengthening spleen.The related indicators of clinical treatment effects were compared between the two groups.Results：After treatment，the scores of diarrhea，abdominal distension，abdominal pain，stool urgency，emotional depression and fatigue，and the serum levels of5-HT，CGRP and SP in the observation group were significantly lower than those in the control group(all P<0.05).The total effective rate(95.0%)in the observation group was significantly higher than that in the control group(80.0%),and the recurrence rate(7.5%)was lower than that in the control group(2.5%)(P<0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions(P>0.05). Conclusion:In the clinical treatment of diarrhea-predominant IBS,TCM decoction of soothing liver and strengthening spleen can achieve better therapeutic effect.[Key words]soothing liver and strengthening spleen；diarrhea-predominant irritable bowel syndrome；traditional Chinese medicine decoction；clinical effect肠易激综合征是以腹痛、腹泻、腹胀等为主要临床表现的功能性肠病，分为腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征、腹泻便秘交替型肠易激综合征以及未定型肠易激综合征四种类型⑴。
疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察_石玲
104肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，临床分腹泻型，便秘型和腹泻便秘交替型。
自2006年1月—2007年10月，笔者运用疏肝健脾运湿汤配合金双歧、蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征36例，疗效满意，现介绍如下。
1 一般资料68例患者均为本院门诊病人，参照“罗马Ⅱ诊断标准”[1]：在过去12个月内至少累计有12周(可以是非连续性)存在腹部不适或腹痛，并伴下列特点中至少2项：①症状在排便后缓解，②症状发生伴随排便次数改变，③症状发生伴随粪便性状改变；支持IBS 诊断的还有:每天排便大于3次，稀水便或黏液便，腹胀，便急等，确诊为腹泻型肠易激综合征。
随机分为2组。
治疗组36例：男16例，女20例；年龄23~60岁，平均38.5岁；病程2~23年，平均6.5年。
对照组32例：男15例，女17例；年龄28~59岁，平均36.4岁；病程1.8~20年，平均6.7年。
全部病例均经结肠镜，钡灌肠，腹部B 超等排除器质性肠病。
2组年龄、性别、病程等方面经统计学处理，无显著性差异(P >0.05)，具有可比性。
2 治疗方法两组均常规服用金双歧，每次4片，每日3次；蒙脱石散，每次3g，每日3次；腹泻次数超过5次以上者，配洛哌丁胺2mg，每日3次，症状缓解后停服。
治疗组在上述治疗基础上加服自拟中药疏肝健脾运湿汤。
药物组成：柴胡10g，白芍15g，党参15g，黄芪30g，炒苍术10g，炒白术10g，生薏仁30g，白扁豆15g，煨木香10g，诃子10g，石榴皮10g，防风10g，茯苓10g，陈皮10g。
随症加减：腹胀者加枳壳、大腹皮；腹泻甚者，加泽泻、车前子；纳差者，加鸡内金、焦三仙；黏液便者，加白及、地榆；泄泻日久，脾肾阳虚者，加补骨脂、附子、干姜。
每日1剂，分2次服用，每次约250mL。
2组均治疗1个月后评定疗效，并随访半年，观察复发率情况。
3 疗效观察 3.1 疗效评定标准参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]制定。
疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效分析
状变化袁或便次改变遥 1.3 方法 参照组给予匹维溴铵片渊北京万生药业 有限责任公司冤100mg袁3 次/d袁口服袁给予蒙脱石散渊先 声药业有限公司冤3g袁3 次/d袁口服遥 研究组在参照组 基础上给予疏肝健脾汤治疗袁配方院炒薏苡仁 30g袁茯 苓尧白术各 15g袁陈皮尧柴胡尧黄连尧大腹皮尧香附尧紫苏 梗各 10g袁干姜 9g袁甘草 6g遥 将诸药以清水 400ml 浸 泡 0.5h 后煎煮 20min袁共煎煮 2 次袁混合药液 200ml袁 分早晚 2 次服用遥 期间嘱患者保持良好心态尧合理饮 食尧适当运动遥 两组均持续治疗 2 周遥 1.4 临床观察指标 采用症状自评量表咱3暂对两组腹 痛尧腹泻尧便秘尧腹胀各项症状进行评分袁采用 4 级评 分法袁0 分表示无症状袁1 分为轻度袁2 分为中度袁3 分 为重度袁得分越低袁提示症状越轻遥 1.5 疗效判定标准咱4暂 治愈院治疗 2 周后袁腹痛尧腹 泻等症状均彻底消失袁总积分比治疗前下降跃90%曰显 效院治疗 2 周后袁腹痛尧腹泻等症状显著改善袁总积分 比治疗前下降 70%耀90%曰有效院疗程结束后袁症状有 所减轻袁总积分比治疗前下降 30%耀69%之间曰无效院 疗程结束后袁症状尧体征均未改变袁总积分比治疗前 下降约30%遥 总有效率=渊治愈+有效冤/总例数伊100%遥 1.6 统计学方法 数据用 SPSS 20.0 统计软件处 理袁计量资料以 x依s 表示袁行 t 检验袁计数资料以 n 渊%冤表示袁行 字2 检验袁P<0.05 为差异有统计学意义遥 2 结果 2.1 两组治疗前后症状积分比较 两组治疗前症 状积分相比袁差异不明显渊P>0.05冤袁研究组治疗后腹 痛尧腹泻尧便秘尧腹胀各项症状积分与参照组相比袁均 相对更高渊P<0.05冤遥 见表 1遥 2.2 两组疗效比较 研究组治疗总有效率为 93.33%袁 高于参照组的 70.00%渊P<0.05冤遥 见表 2遥
针灸治疗肠易激综合征34例临床观察
２１ 治疗组 ．
群 。 者人 数 约 占总人 口 的 １％～ ５ ， 患 ０ １ ％ 目前西 医 尚 中医学 认 为 ． 腹泻 型肠 胃易激 综 采用针灸治疗 。 选穴 ： 中脘 ， 阙 ． 神 天枢 ， 无特殊 的治疗 方法 。
腹痛”“ 、泄泻” 等病证范畴。 病因 气海． 大肠俞， 上巨虚， 内关， 太冲。 方法： 神阙隔姜灸 ３ 合征属于中医学中“
针 灸 推 拿
针灸治疗肠易激综合征 ３ ４例临床观察
熊 嘉 玮
（ 南京 中医药大 学， 苏南京 ２ ０ ２ ） 江 １０ ９
关键 词 肠 易激 综 合 征
针灸疗法
疏 肝理 气
健 脾助 运
中图分 类 号
Ｒ５ ４６ ０５ ７． ． ２
文献 标 识 码 Ａ
文章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（０ ９０ － ０ ９－ ６ ２ ３７ ２ ０）１０ ４－ ２ ０
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征初步观察
治疗本病 ， 与西药对照组相 比有更好 的疗效 ， 现介绍如下 。
１ 一 般资 料
选择 ２ ０ ０ ７年 ６月以来在广州 中医药大学第一 附属医 院 内科门诊就诊患者 ４ 例 ， ｌ 全部按随机数字表随机分为 ２ 组。 治疗组 ２ 例 ， １ ， ８ 年龄 ｌ— ９岁； ２ 男 ４例 女 例； ６５ 病程 ｌ ８ 一 年 。对 照组 ｌ ９例 ， １ 例 ， ８例； 男 １ 女 年龄 ２ ５岁 ； １５ 病程
Ｂ ｗ ｌ ｏｄ ｒ， ｏ ｅＩ ： ｅ ｕ ｃｉ ａ ｇ ｓ ｏｎｅｔ ａ ｄ ｓｒｅｓ ］ ｏ ｅ Ｄ ｉ ｒ ｅ Ｉ Ｒ ｍ Ｉ ｈ ｎ ｔ ｎ ｌ ａ ｔ ｉｔ ｉ ｌ ｉ ｄ ｒ［ ． ｓ ｓ ｎ Ｉｔ ｆ ｏ ｒ ｒｎ ｏ Ｊ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ１治疗组 ）
基本 方 ： 白术 ９ 炒 Ｏ克 白芍ｆ ６ 炒）０克 陈皮
排便 次数改变；） ３症状伴随粪便性状改变。２以下症状不是 ．
诊断所必备 ， 但属 常见症状越多越支持 ＩＳ的诊断：） Ｂ １排便
与对 照 组 比较 ，Ｐ ０ ５ ＜． ０
由表 １可见 ，两组 总有 效率 比较差异有统 计学意义
（＜ ．５。 ＰＯ ） ０
６ 体 会
频率异常 （ 每天排便 ＞ ３次或每周 ＜ ３次） ）粪便性状异常 ； ２ ｆ 块状 ／ 硬便或 稀水样便）３ 粪便排 出过程异常ｆ ；） 费力 、 急迫
效： 大便次数每 日 ２ ～３次 ， 近似成形 ， 或便溏而每 日仅 １ ， 次 伴 随症状 、 体征总积分较治疗前减少 ７ ％以上； ０ 有效： 大便次 数和质有好转 ， 随症状 、 伴 体征总积分较治疗前减少 ３ ％以 ５ 上； 无效： 未达 到上述标准②单项症状疗效评价标 准。控制 ： 疗程结束后 ， 症状消失 ； 显效： 程结束后 ， 疗 症状 分级减少 ２ 级： 有效： 疗程结束后 ， 症状分级减少 １ 无 效： 级； 达不到上述 标准【】 ３。
疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展
- 170 -definitive radiotherapy[J].Photodiagnosis Photodyn Ther，2015，12（3）：519-525.[24] LIN Y，QIU T，LAN Y，et al.Multi-modal optical imaging andcombined phototherapy of nasopharyngeal carcinoma based on a nanoplatform[J].Int J Nanomedicine，2022，17：2435-2446.[25] LV J W，ZHOU G Q，LI J X，et al.Magnetic resonanceimaging-detected tumor residue after intensity-modulated radiation therapy and its association with post-radiation plasma epstein-barr virus deoxyribonucleic acid in nasopharyngeal carcinoma[J].Journal of Cancer，2017，8（5）：861-869.[26] LIAO P Y，DONG Z Y，HUANG C T，et al.Development andvalidation of a prognostic nomogram based on residual tumor in patients with nondisseminated nasopharyngeal carcinoma[J].Technol Cancer Res Treat，2020，19：1533033820957035.[27]王孝深，胡超苏，吴永如，等.鼻咽癌常规放疗中肿瘤退缩速度对预后的影响[J].中华放射肿瘤学杂志，2005，14（1）：6-9.[28] ZHANG N，LIANG S B，DENG Y M，et al.Primary tumorregression speed after radiotherapy and its prognostic significance in nasopharyngeal carcinoma：a retrospective study[J].BMC Cancer，2014，14：136.（收稿日期：2023-04-24） （本文编辑：田婧）①广西中医药大学 广西 南宁 530000通信作者：覃靖燊疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展覃靖燊① 江水玉① 李清梅① 李绅绅① 【摘要】 腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome-diarrhea，IBS-D）作为近年来最常见的功能性疾病之一，因其复杂且尚未明确的病因病机以及日渐上升的发病率而备受关注。
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察及对血清
状， 且复发率低 ， 具有较好 的临床 疗效。 关键词 肠易激综合征 ； 疏肝健脾法 ； 肝郁 脾虚证 ； 脑肠肽
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａｌ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｏ ｏ ｔ ｈ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ Ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ Ｄｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ － Ｐ ｒ ｅ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｎｔ
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Ｗａ ｎ ｇ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｆ ａ ｎ ｇ ，Ｊ ｉ ａ Ｙｕ ，Ｈｏ ｕ Ｙａ ｎ ａ ｎ 。
Ｈ Ｔ 、 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 、 Ｓ Ｐ 、 Ｎ Ｐ Ｙ 水平 均 较 治 疗前 降低 ， 且 观 察 组 低 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； ２组 临 床 各 项症 状 积 分 均 较 治 疗 前 降 低 ， 且 观
察组在腹 痛、 腹泻 、 腹胀及倦 怠乏 力方面改善情 况较 对照组 明显（ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） ； 观察 组治疗 总有效 率为 ９ １ ． ４ ２ ％显著 高于对
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究彭美哲;王思玉;李享;陈思;李帷;张琳;朱培一;汪红兵【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效，探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。
方法：采用随机、双盲、平行对照研究，将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组，分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。
2组治疗疗程均为4周。
分别在治疗前、治疗2周、治疗4周，记录患者主要中医临床症状及中医证候积分；并在治疗前和治疗4周结束，检测患者血清胃肠激素5-羟色胺（5-HT）、降钙素相关基因肽（CGRP）、血管活性肠肽（VIP）、胆囊收缩素（CCK）的含量。
结果：1）中医证候总体疗效评价：治疗组总有效率为88.9％，对照组总有效率为65.2％，疗效优于对照组（P ＜0.05）。
2）治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状，尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组（P ＜0.05）。
3）胃肠激素水平检测：2组均能有效改善胃肠激素水平，2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降；尤其在改善 CGRP 水平上，治疗组明显优于对照组（P ＜0.05）。
结论：疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效，能够显著改善患者血清胃肠激素水平。
【总页数】4页(P1595-1598)【作者】彭美哲;王思玉;李享;陈思;李帷;张琳;朱培一;汪红兵【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010;首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征随机对照临床研究Meta分析 [J], 李湘力;廖建琼;蔡敬宙;王升旭2.疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征经验 [J], 罗婷;王静;杨强3.疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察 [J],4.疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察 [J], 金晓瑶5.疏肝健脾法对腹泻型肠易激综合征治疗作用的临床研究 [J], 梁金春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舒肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究
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Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｓ ｈ ｕ － ｇ ａ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ － ｐ ｉ ｏ ｎ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｔ ｙ ｐ ｅ
其收 益为 Ｏ Ｒ＝ ０ ． ２ ９ （ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ０ ． １ ３～ ０ ． ６ ６ ） ， Ｎ Ｎ Ｔ＝ ６ （ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝３ ． ４ ２一ｌ ５ ． ７ ７ ） ； 其 复发率 的收益 为， Ｏ Ｒ＝ ０ ． １ ５ （ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ０ ． ４ ０
～
０ ． ５ ４ ） ， Ｎ Ｎ Ｔ＝ ３ （ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝１ ． ８ ８— ８ ． ０ ８ ） 。
两组症状积分 参数 比较 ， 治疗组优 于对照组（ “ ＝一 ８ ． ０ ４ ９ ７ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ０ ） 。不 良反应发 生率 ， 两组无显著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 复发 率比较比较 ， 试验组低 于对照组（ ＝ ９ ． ８ ９ １ ７ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 中药舒肝 健脾 汤治疗 Ｄ—Ｉ Ｂ Ｓ的疗效优 于得舒 、 Ｊ ｉ ａ ｎ － ｂ ｉ ｎ ， Ｘ Ｕ — ｘ ｉ ａ ｏ（ Ｗ ｕ ｑ ｉ ｎ ｇ
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｔ ｉ ａ ｎ ｉ ｆ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ