MRI与CT对原发性肝癌TACE术后的疗效评估
TACE联合PMCT治疗原发性肝癌CT影像学评价
２１ ０ ０年 １ ２月 ５ ６例 我 院 行 Ｔ Ｃ Ａ Ｅ联 合 Ｐ Ｔ治 ＭＣ
原 发性 肝 癌 （ｒ ａｙｌ ｅ ａ ｃｒＰ Ｃ） 我 国 ｐｉ ｒ ｉ ｒｃ ｎｅ ， Ｌ 是 ｍ ｖ
所有 病例 均未 见肝外 转 移 和 门静 脉 癌 栓 ，６例 合 并 ４ 肝 硬化 ．０例 Ａ Ｐ升 高 。 ４ Ｆ
１ ． 方法 ２ Ｔ Ｃ Ａ Ｅ治 疗 ：所 用 仪器 为 Ｇ Ｅ公 司生 产 的 Ａ Ｖ Ｎ Ｘ Ｌ Ｖ＋Ｄ Ｄ Ａ Ｔ Ｃ ／Ｉ Ｘ数 字 减 影 』 造 影 机 ， 缸管 治 疗 时 经 股 动脉 穿 刺 插 管 至肝 总 动 脉 或 肝 固有 动 脉 进行 肝 动 脉造 影 ， 了解 肝肿 瘤 位 置 、 目 、 小 及 『 数 大 ｆ ［ Ｌ 供情 况 ．然 后选 用 Ｒ Ｈ导 管超选 择 插 管 至肿瘤 所 在
３个者 ４例 ； 瘤 Ａ径 ２Ｉ Ｉ ． Ｃ ， 均 （． ０６ ｃｌ 肿 ． ３２ Ｉ 平 ～ ｎ ５０ ．）ｎ ±
１ ４例 ； 龄 ３ ～ ８岁 ， 均 年龄 ５ ． 。所 有 患 者 年 ５６ 平 ２６岁 均 符 合 《 罔常 见恶 性 肿 瘤 诊 治 规 范 》 于原 发 性 中 关
肝 癌 诊 断标 准 。５ ６例患 者肝 肿 瘤 一般 情 况 ： 内 肝
单 个病 灶 者 ４ ６例 ， 内病 灶 ２个 者 ６例 ． 内病 灶 盯 肝
病灶 ， 使针 尖 到达 对侧 缘 ２ｍ 左 右 ， ¨ 套管 针 针 ｍ 退 ｛
MRI对原发性肝癌TACE术后病灶的诊断分析
２ 结 果
本组 ４ ６例共 ７ ９个 病 灶 ， Ｔ Ｅ治 疗 后 ， ＭＲ 显 示 经 ＡＣ 在 Ｉ 共 ３ ８例 ５ ５个 肿 瘤病 灶 残 留 ，２例 出现 １ １ ７个 新发 病 灶 ； Ｓ ＤＡ 共显示 ４ ２例 ５ ８个 肿 瘤病 灶 残 留 ，４例 出现 ２ 个 新发 病 灶 。 １ １ 以 Ｄ Ａ为标 准 ， Ｉ Ｓ ＭＲ 判断 病 灶残 存 的敏感 性 为 ９ ．％，特异 １ ２
『１ 何 明 颖 ， 莹 ， 礼 平 ， ． Ｉ Ｓ Ｔ在 原 发 性 肝 癌 经 Ｔ Ｃ ６ 黄 梁 等 ＭＲ 与 Ｃ Ａ Ｅ治 疗 后 随
由于原 发性 肝 癌 有 丰富 的侧 支循 环 ， 肿瘤 滋 养 血 管栓 塞 不 完 全或 栓塞 血 管再 通 ，往 往 患者 需 要 多 次介 入手 术 治疗 。 而 通过 影像 学 随访 及 时 准确 检 出残 癌 灶 或新 生 病 灶 ， 进 一 对
MRI对肝癌TACE术后疗效评估的价值
MRI对肝癌TACE术后疗效评估的价值刘文村;覃帮能【摘要】目的探讨1.5T MRI对评价原发性肝细胞肝癌介入治疗后疗效的价值.方法回顾性分析2014年11月到2015年12月25例经TACE治疗的原发性肝细胞肝癌患者,所有患者TACE术前3天内及术后1个月即第2次TACE术前行常规MRI、DWI (b=800)序列扫描及MR动态增强扫描.通过与DSA结果对照分析,观察病灶在DWI(b=800)序列信号特点及ADC值、动态增强扫描时间信号曲线特点、MRI信号表现.结果 25个术后碘油沉积区ADC值较术前瘤区病灶明显升高;磁共振动态增强扫描未见明显强化;T1WI及T2WI以低信号为主,局部信号混杂.22个液化坏死区ADC值较术前瘤区病灶显著升高,磁共振动态增强扫描18个未见明确强化,4个动脉期未见强化,延迟局部强化;T1WI为低信号,T2WI为高信号.残留复发区,大部分位于介入术后病灶内部,ADC值较术前瘤区病灶无明显变化,磁共振动态增强扫描17个呈速升速降型为主,大部分为短T1WI长T2WI高信号.部分环形均匀强化9个后期随访消失,为炎性反应.结论 1.5TMRI可较准确分析瘤区TACE术后坏死灶与复发残留灶信号变化特点,可用于TACE早期疗效的评价.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2017(024)006【总页数】4页(P20-23)【关键词】原发性肝细胞肝癌;TACE;磁共振动态扫描;扩散加权成像;ADC【作者】刘文村;覃帮能【作者单位】重庆市九龙坡区人民医院重庆 630050;重庆市九龙坡区人民医院重庆 630050【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R445.2原发性肝癌(HCC)在我国是一种常见病，发病率列恶性肿瘤的第三位。
乙肝较为常见，由此发展而来的肝癌患者也有逐年升高的趋势，肝癌发病率居全国前列[1]。
经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)是目前临床上对肝癌介入治疗的主要方法之一，应用较为广泛，此方法是由日本学者Kato在1981年首先提出，临床疗效得到广泛的认可。
肝癌TACE术后不同影像学随访的优势及限度_0
肝癌TACE术后不同影像学随访的优势及限度经动脉导管化疗栓塞术（TACE）是目前应用较为广泛的中晚期肝癌患者非外科手术治疗的首选方法，准确判断肝癌TACE治疗术后的疗效对临床及时把握治疗时机，选择治疗方案，提高患者的生存及预后有重要意义。
肝癌介入治疗后重复治疗的主要评价指标为AFP和影像学检查，本文就超声、CT、MRI几种主要的影像学随访的优势及限度做简要综述。
标签：肝癌；TACE；影像学检查方法原发性肝癌（primary carcinoma of liver）在我国是比较常见的、亡率高居第二位的恶性肿瘤。
而早期肝癌症状不典型，且恶性程度高，进展速度快，大部分病人在就诊时已失去手术机会。
TACE（transcatheter arterial chemoembolization）是选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，注入适量的栓塞剂及化疗药物的混合剂，使靶动脉破坏、闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。
由于对正常肝组织无损伤，也不受肿瘤大小、位置或数量的影响，现已成为中晚期肝癌非手术治疗的首选方法[1]。
但由于TACE的局限性，很难一次性使所有肿瘤细胞完全坏死，且复发转移率高[2]。
所以在TACE术后进行准确的疗效评估对临床及时把握治疗时机，选择治疗方案，提高患者的生存及预后有重要意义。
肝癌TACE术后重复治疗的主要评价指标为AFP和影像学检查。
DSA原为金标准，但为有创检查，不作为常规随访。
本文就超声、CT、MRI几种主要的影像学随访的优势及限度做简要综述。
1超声1.1常规超声（Ultrasonography US）超声检查技术由于其廉价、安全、无损伤、无禁忌等优点被广泛用于腹部脏器病变的筛查和检出。
肝癌的常规超声声像图表现多样，可表现为单发或多发的类圆形团块，内部可显示均匀或不均匀的低回声、强回声和混杂回声，肿瘤周边可见完整或不完整的低回声晕，在侧后方形成声影，因此诊断特异性较低。
且当病灶较小，位置表浅，或是病灶回声与正常肝组织接近时，常规超声因分辨率较低常导致漏诊[3-4]。
不同影像检查手段探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临
不同影像检查手段探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值对比目的探讨不同影像检查手段探查原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值。
方法选取2015年9月～2017年3月我院肿瘤科收治的79例原发性肝癌患者为研究对象，在患者TACE术后的1～6个月内行数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）、电子计算机断层扫描（computed tomography，CT）、核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）和超声造影检查，以DSA造影检查为标准，比较CT、MRI和超声的检测结果。
结果对于病灶≤5 cm和病灶包膜的探查，MRI检测的结果优于CT和超声造影，在门静脉内癌栓探查方面，CT检测的准确性高于MRI和超声造影，在病灶强化探查方面，MRI和超声造影的特异度高于CT，以上结果差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论MRI扫描在探查原发性肝癌TACE术后肿瘤残留及新发病灶的临床价值较高，值得優先考虑。
[Abstract] Objective To investigate the clinical value of different imaging methods in detecting tumor residual and new lesions after transcatheter arterial chemoembolization（TACE）in primary hepatocellular carcinoma. Methods From September 2015 to March 2017，79 patients with primary hepatocellular carcinoma admitted to our hospital were treated with TACE. Digital subtraction angiography （DSA），CT，magnetic resonance imaging（MRI）and contrast-enhanced ultrasonography were performed within 1-6 months after TACE. DSA angiography as the standard comparison of CT，MRI and ultrasound test results. Results For the detection of ≤5 cm and lesions，the results of MRI were superior to those of CT and contrast-enhanced ultrasound，and in the detection of tumor thrombus in portal vein，the accuracy of CT was higher than that of MRI and contrast-enhanced ultrasound，and in the enhanced focus of the investigation，MRI and contrast-enhanced ultrasound were higher than those of CT，the differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The clinical value of MRI scanning in the detection of tumor residue and new foci after tace for primary hepatocellular carcinoma is worthy of high priority.[Key words] Primary liver cancer；TACE；DSA；CT；MRI；Ultrasonography原发性肝癌是指发生于肝细胞或是肝内胆管细胞的恶性肿瘤，具有恶性程度高、进展快、起病隐匿且发病年龄低等特点，在我国原发性肝癌的病死率中居恶性肿瘤的第二位[1，2]，居世界肿瘤相关死因的第三位。
原发性肝癌TACE后cT的随访评价
用氯吡格雷治疗，治疗组患者的维持发挥抗血小板作用更为持久，对
Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ 】 ． Ａｒ ｃ ｈ Ｈ ｅ ｌ ｌ ｅ ｎ ｉ ｃ Ｍｅ ｄ ， ２ ０ １ ２ ， ２ ９ （ １ ） ： １ １ ０ ５ — ３ ９ ９ ２ ．
［ １ ］ 吴常达 ， 邹何 慧 新 型抗 血小 板药 普 拉格雷 治疗 冠心 病 ６ ０ 例［ Ｊ ］ ＿ 中 国药业， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ １ １ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ５ ．
者实施治疗时，存在明显的不足 ，不能对患者实施有针对性治疗，药
物作 用不 明显 ，不 良 反 应与阿 司匹林无 明显区别 。普托格雷 为一种新
【 ３ ］ Ｄ 瞻ｄ ｕ Ｏ ， Ａｋ ｐ ｅ ｋ Ｍ， Ｙ ａ ｒ ｌ ｉ ｏ ｇ ｌ ｕ ｅ ￣ Ｍ． Ｐ Ｐ ・ ０ ４ ６ Ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ Ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ
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型血 小板二磷 酸腺苷受 体抑制 剂 ，对于血 小板的 聚集 以及活化 可起到
明显 抑制作 用 ，起 到明 显的溶栓 作用 ］ 。普 拉格雷 为一种 前体药 物 ，
【 ２ 】 李秀梅， 胡大一． 氯吡格雷在冠心病中的应用［ Ｊ 】 ． 中国临床药理学
杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ） ： ４ ５ ２ － ４ ５ ３ ．
全肝CT灌注成像在原发性肝癌TACE术后局部病灶活性评估中的临床应用
全肝CT灌注成像在原发性肝癌TACE术后局部病灶活性评估中的临床应用池嘉昌;沈加林;许建荣;唐睿;程杰军【摘要】目的探讨全肝灌注CT增强扫描检查在肝癌TACE术后局部病灶活性评估中的作用.方法 38例行TACE治疗的肝癌患者,术后6周在Siemens 128排CT 上行全肝灌注CT增强扫描和DSA造影.根据全肝灌注扫描图像获得肝脏灌注参数,与DSA造影结果进行对比,以DSA造影作为标准,分别分析CT灌注对TACE术后局部肿瘤活性的显示情况.结果全肝CT灌注共检出病灶42处(100%),诊断正确率88.09%,灵敏度94.11%,特异度62.50%,阳性预测值=91.42%;阴性预测值=71.42%;一致性检验Kappa值0.8613.TACE术后局部肿瘤生长区的相关灌注参数与非瘤区肝组织的灌注参数,两者的血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉指数(HAI)和肝门脉灌注(PVP)差异均有统计学意义(P＜0.01).结论全肝灌注CT增强扫描能很好的显示肝癌TACE术后局部病灶的活性,在肝癌TACE术后评估中具有较高的应用价值.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2010(019)007【总页数】4页(P540-543)【关键词】肝细胞癌;CT灌注成像技术;栓塞【作者】池嘉昌;沈加林;许建荣;唐睿;程杰军【作者单位】200127,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科;200127,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科;200127,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科;200127,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科;200127,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科【正文语种】中文【中图分类】RTACE是治疗原发性肝细胞肝癌（HCC）应用最广的非手术疗法［1-2］。
单次TACE治疗常无法取得满意的效果，而需要多次治疗。
TACE术后残余肿瘤的活性及肿瘤血管的评估对是否需要再次行TACE治疗至关重要。
原发性肝癌TACE术后MRI和DSA随访对比分析
Ａ ｓｒ ｔ 【 ｂ ｃｖ 】ｏｓ ｄ ｔ ａ ｅ ｆ Ｒ ｎ Ｓ ａ ｉ ｔｎ ｏ ｐｒ ｉ Ｓ ｅ ｌｗｕ Ｃ ｅｔ ｉ ｂｔ ｃ Ｏ ｊ ｔｅ Ｔ ｕｙ ｈ ｖｌ Ｉ ｄ Ａｅ ｍｎ ｉ ｓ ｍ ａ ｄｗｔ Ｄ Ａｉ ｔ ￣ｌ ｐｏＨ Ｃｔａ ｄｗ ｈ ａ： ｅｉ ｔ ｅ ｕ ｏＭ ａ Ｄ ｘ ａｏ Ｃ ｅ ｈ ｎｈ ｏ ｆ ｒ ｅ ｔ ｔｎｃ ｈｔ ｅａｃ ｒｒｌ ｈｍ ｅ ｂｌａｏ Ｔ Ｃ ） Ｍ ｔｏ ｓ ２ ａｅｔｗｔ Ｈ Ｃｗｒ ｔａ ｄ ｉ Ａ Ｅ Ａｌｈ ａｅｔ ｒ ｓ ｔ ｅ ｈｐｔ ｔｉ ｅ ｏｍ ｏｚ ｉ Ａ Ｅ． ｅ ｄ 】４ ｔｎ ｉ Ｃ ｅ ｅｔ ｔ Ｔ Ｃ ． ｌｔ ｐｔｎ ａ ａ ｅｒ ｉ ａｅ ａｃ ｉ ｔｎ（ 【 ｈ ｐｉｓ ｈ ｅｒ ｅ ｗ ｈ ｅ ｉ ｓ
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（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ，Ｎａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ Ｄ ｒ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
０ ． ０ ５ ） ； ＭＲ Ｉ 对 有 包膜 病 灶 的检 出 率较 Ｃ Ｔ 高， 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ＭＲＩ 对 原发性肝 癌 Ｔ ＡＣ Ｅ 术后
复发 及 残 余 病 灶诊 断 的 准 确 性 高 于 Ｃ Ｔ， 对 原 发 性 肝 癌 ＴＡ Ｃ Ｅ 术后 的 疗 效 评 估 具 有 较 高价 值 。
西部 医学 ２ ０ １ ７年 ８月 第 ２ ９卷 第 ８ 期 Ｍｅ ｄ Ｊ Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ７ ， Ｖｏ １ ． ２ ９ ， Ｎｏ ． ８
・
论著 ・
ＭＲＩ 与 Ｃ Ｔ对 原 发 性 肝 癌 Ｔ ＡＣ Ｅ 术 后 的 疗 效 评 估
斯 兴 无 周 红 俐 陈 华 平 徐 彬 陈 世 孝
（ 川 北 医学 院第 二 临 床 医 学 院 ・ 南 充 市 中心 医 院 医学 影 像 科 ，四 川 南 充 ６ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探 讨 ＭＲＩ 与 Ｃ Ｔ对 原发 性肝 癌 肝 动 脉 化 疗 栓 塞 （ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｅ ｍｂ ｏ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，Ｔ ＡＣ Ｅ） 术后 疗 效 的评 估 价 值 。方 法 收集我 院 ２ Ｏ ｌ ５ 年 ９月 ２ ０ １ ６年 １ ２月 经 ＴＡ Ｃ Ｅ治 疗的 １ ２ ８例 原 发 性 肝 癌 患 者 资料 ， 均 行
Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ｓｉ ｃ ｈ ｕ ａｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ， Ｎ ａｎ ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ６ ３ ７ ０ ０ ０， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａｎ，Ｃｈｉ ｎ ａ）
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ＭＲＩ ａ ｎ ｄ Ｃ Ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ＴＡＣＥ ｆ ｏ ｒ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ
ＭＲＩ 、 Ｃ Ｔ及数字减影血管造影 （ ＤＳ Ａ） 检查， 以 Ｄ Ｓ Ａ 结 果 为金 标 准 ， 并 对 ＭＲ Ｉ 、 Ｃ Ｔ 的 诊 断 结 果 进 行 对 比 分 析 。 结 果 １ ２ ８例 患 者 中 ， Ｄ Ｓ Ａ显示病灶 １ ６ ６个 ， 其中 １ １ ５个病 灶存 在 肿 瘤 复 发 或 残 余 ， ５ １个病 灶 无 肿 瘤 复 发 或 残 余 ； ＭＲ Ｉ 检 出１ Ｏ ８ 个 复发 或 肿 瘤 残 余 病 灶 ， 准确率 为 ９ ４ ． ５ ３ ， 敏 感性 为 ９ ３ ． Ｏ ４ ， 特异度 为 ｌ ∞． Ｏ （ ］ ； Ｃ Ｔ检 出 ７ ６个 复 发 或 肿 瘤 残 余 病 灶， 准确率 为 ６ ９ ． ５ ３ ， 敏感性 为 ６ ６ ． ０ ８ ， 特异度为 １ ０ ０ ． ０ ０ ；ＭＲ Ｉ 诊 断的准确性 高 于 Ｃ Ｔ， 差 异具有 统计 学意 义（ Ｐ＜
ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ（ ＰＨ Ｃ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄａ ｔ ａ ｏ ｆ １ ２８ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ＴＡ ＣＥ ｆ ｏｒ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏｍ ａ ｉ ｎ ｏｕ ｒ ｈ ｏｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｂｅ ｔ ｗｅｅ ｎ Ｓｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂｅ ｒ ２ ０１ ５ ａ ｎｄ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０１ ６ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ． Ｍ ＲＩ ， ＣＴ ａ ｎｄ ＤＳＡ ｗｅｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｔ ｏ ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ，ｗ ｉ ｔ ｈ ｄｉ ｇｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｕｂｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｎ ｇｉ ｏｇ ｒ ａ ｐ ｈｙ （ＤＳＡ ） ａｓ ｔ ｈｅ ｇ ｏｌ ｄ ｓ ｔ ａ ｎｄ ａ ｒ ｄ ． Ｔｈｅ ｄｉ ａ ｇｎｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏｆ Ｍ ＲＩ ａ ｎｄ ＣＴ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｓ ｔ ｈ ｅ ＤＳＡ ｆ ｉ ｎ ｄｉ ｎｇ ｓ ｓ ｈｏ ｗ ｎ，ｔ ｈｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ １ ６ ６ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏｎ ｓ ｆ ｏｕ ｎｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ １ ２ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．１ １ ５ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｆ ｏｕ ｎｄ ｔ ｏ ｂｅ ｒ ｅ ｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｏｒ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｕａ ｌ ｔ ｕ ｍ ｏｒ ａ ｎｄ ５１ ｒ ｅ ｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎｔ ｏｒ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｕａ ｌ ｔ ｕ ｍ ｏｒ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏｎｓ ． Ｔｈｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ １ ０８ ｒ ｅ ｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｏｒ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｕａ ｉ ｔ ｕｍ ｏ ｒ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏｎ ｓ ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈｒ ｏｕ ｇｈ Ｍ ＲＩ ． Ｔｈｅ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ， ｓ ｅ ｎｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ａ ｎｄ ｓ ｐｅ ｃ ｉ ｆ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ９ ４．５ ３ ，９ ３． ０４ ａ ｎ ｄ
【 关 键 词】 Ｍ ＲＩ ； ＣＴ； 原发性肝癌 ； ＴＡＣＥ
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４ ４ ５ ． ２；Ｒ ８ １ ４ ． ４ ２
【 文 献标 志码 】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ ３ ５ １ １ ． ２ Ｏ １ ７ ． ０ ８ ． ０ ２ ８
Ｅｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｍ ＲＩ ａ ｎｄ ＣＴ ｉ ｎ ｐｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｈ ｅ ｐａ ｔ ０ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ
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