多层螺旋CT在外科急腹症病因诊断中的应用分析
多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用价值
多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用价值目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在急腹症诊断中的价值。
方法：对104例临床疑似急腹症患者行MSCT检查。
观察MSCT检查的灵敏度、特异度和准确率。
结果：临床经手术或病理确诊87例；经MSCT诊断为阳性80例，阴性14例，假阳性3例，假阴性7例。
MSCT诊断急腹症的灵敏度为91.95%，特异度为82.35%，准确率为90.38%。
结论：MSCT可快速完成扫描，清晰显示急腹症患者病变范围、部位及程度，对急腹症的诊断具有较高灵敏度和准确率。
标签：急腹症；多层螺旋CT；诊断急腹症是以急性腹痛为主要临床表现的症候群，其病因复杂，给临床诊断、治疗带来一定困难[1]。
急腹症病情危急，患者疼痛剧烈，及早作出正确诊断，有利于实施针对性治疗，对改善患者预后至关重要。
研究报道，多层螺旋CT （multi-slice spiral，MSCT）可以为急腹症的病因诊断提供可靠依据，具有较高临床应用价值[2]。
2014年1月-2016年6月，南通市第四人民医院放射科应用MSCT对104例疑似急腹症患者进行辅助诊断，发现其诊断的灵敏度和准确率均较高，现将有关情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月-2016年6月南通市第四人民医院急诊科高度怀疑为急腹症患者104例。
所入选患者就诊时均有急性腹痛，意识清醒，肝肾功能正常。
104例患者就诊后均接受腹部MSCT检查，其中男61例，女43例，年龄29～67岁，平均（44.93±12.61）岁。
1.2 仪器与方法应用东芝Aquilion64排螺旋CT，扫描参数：管电压120 kV，管电流200 mAs，螺距1.357，准直器宽度64X0.525，层厚和层间距均为5 mm。
指导患者做好检查前准备，嘱屏气一次完成扫描。
本组均以平扫为主，扫描范围为膈顶至耻骨联合下缘，在屏气10 s内完成。
如需行增强检查，采用高压注射器静脉注射碘佛醇，输入总量为80～100 ml，流速2.5～3.0 ml/s。
多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用研究
多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用研究【摘要】目的探讨多层螺旋CT对临床急腹症诊断的应用价值。
方法回顾分析132例经手术或临床证实的急腹症患者的病例资料，分析各种急腹症病变平扫及动态增强影象特点，主要采用MPR技术，必要实行CPR、MIP及VRT，对图象进行二维或三维重建并与临床及病例结果进行对照，计算影象诊断的准确率。
结果132例患者中，CT正确诊断125例，总的临床符合率939%。
其中梗阻性病变及肠穿孔的正确诊断率达100%，炎症病变、出血性病变，分别941%、923%，缺血性病变由于2例未行增强扫描致使准确率降低为667%。
结论多层螺旋CT是临床诊断急腹症疾病十分可靠的影像学方法，对疾病的定性诊断、部位及病因诊断及指导外科手术具有较大价值，可作为急腹症患者的首选检查方法。
【Abstract】Objective To explore the clinical MSCT for acute diagnosis application valueMethods Retrospective analysis the clinic operation or in 132 cases of patients with acute confirmed acute analysis of data，and the dynamic enhancement and flat lesions，the main characteristics of image technology，necessary to implement MPR CPR，and VRT of image MIP two dimensional or three dimensional reconstruction and clinical cases，and the comparison of the calculated accurate diagnosis of imagesResults 132 patients diagnosed correctly，CT，general clinical 125 patients 939% accuracy One obstructive lesions and bowel perforation 100% correct diagnosis，inflammation，hemorrhagic lesions were 941%，923%，2 cases，ischemic disease due to unknown causes to scan rate reduce 667%Conclusion Clinical diagnosis multislice CT for acute disease is very reliable imaging methods for the diagnosis of disease，and cause，diagnosis and surgery with larger value guidance，can be used as the first choice for patients with acute abdominal pain【Key words】Multi slice spiral CT; Enhance; Acute急腹症是以腹痛为主要表现，需外科紧急处理的腹部疾病总称［1］。
多层螺旋CT重建技术诊断急腹症的效果分析
多层螺旋CT重建技术诊断急腹症的效果分析【摘要】目的：探究多层螺旋CT重建技术诊断急腹症的效果。
方法：选取2022.1-2022.12期间我院收治的急腹症患者90例，均进行多层螺旋CT重建技术诊断，以病理结果为金标准，对比多层螺旋CT重建技术诊断的准确率、特异性和敏感性。
结果：多层螺旋CT重建技术对急腹症的诊断准确率为94.4%，敏感度和特异度分别为95.2%和93.8%，与病理结果相近，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：多层螺旋CT重建技术具有高准确率、快速、安全等优点，对急腹症的诊断和治疗具有重要意义。
【关键词】多层螺旋CT重建技术；急腹症；诊断效果急腹症是一种常见的医疗紧急情况，包括多种疾病，如急性阑尾炎、胆囊炎和肾结石等。
对于及时治疗和改善患者预后，迅速而准确地诊断急腹症具有重要意义。
多层螺旋CT重建技术作为一种先进的医学影像技术，具备高分辨率图像的能力，因此在急腹症诊断中具有重要作用。
为此，本研究的目的是评估多层螺旋CT重建技术在急腹症诊断中的实际应用效果。
以下为具体研究结果的详细报告。
1 对象和方法1.1对象本研究选取2022.1-2022.12之间在我院进行急腹症治疗的患者90例，其中男49例，女41例，平均年龄（42.21±3.26）岁。
本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。
1.2方法（1）多层螺旋CT扫描通过围绕人体进行X射线束扫描，获取腹部器官的横断面图像。
为了确保图像的清晰和准确，患者需在扫描过程中保持静止。
这一扫描过程通常只需要几秒钟就能完成。
（2）扫描完毕后，原始数据需要经过计算机进行图像重建。
重建过程中，通过数学运算和图像处理，可以生成腹部器官的立体图像。
多层螺旋CT重建技术可以提供腹部器官不同角度的图像，包括横断面、冠状面和矢状面等。
（3）利用重建后的图像进行分析，可以观察腹部器官的形状、结构和位置关系，以便判断是否存在异常情况。
异常图像一般表现为病变部位的密度异常、结构变形和周围炎症等。
多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用分析刘玉
多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用分析刘玉发布时间：2023-06-19T03:17:19.791Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：刘玉[导读] 目的：研究多层螺旋CT在急腹症诊断价值。
方法：选择2020年05月－2022年12月到本院治疗急腹症的患者54例，病理诊断显示急性胰腺炎10例、胆系急腹症10例、急性阐尾炎10例、肠梗阻10例、泌尿系结石14例。
全部患者均接受多层螺旋CT诊断，分析诊断价值。
结果：MSCT诊断各疾病的准确性、灵敏度和特异度均较高。
其中急性胰腺炎诊断的敏感度0.89、特异度1.00、准确性0.9；胆系急腹症诊断的敏感度0.875、特异度0.5、准确性0.8；急性阐尾炎诊断的敏感度0.889、准确性0.8；肠梗阻诊断的敏感度1.00、准确性0.9；泌尿系统结石诊断的敏感度0.92、准确性0.92。
结论：运用多层螺旋CT对急腹症诊断价值较高，可各种急腹症鉴别诊断，值得运用。
无锡市惠山区堰桥街道社区卫生服务中心放射科江苏无锡 214171摘要：目的：研究多层螺旋CT在急腹症诊断价值。
方法：选择2020年05月－2022年12月到本院治疗急腹症的患者54例，病理诊断显示急性胰腺炎10例、胆系急腹症10例、急性阐尾炎10例、肠梗阻10例、泌尿系结石14例。
全部患者均接受多层螺旋CT诊断，分析诊断价值。
结果：MSCT诊断各疾病的准确性、灵敏度和特异度均较高。
其中急性胰腺炎诊断的敏感度0.89、特异度1.00、准确性0.9；胆系急腹症诊断的敏感度0.875、特异度0.5、准确性0.8；急性阐尾炎诊断的敏感度0.889、准确性0.8；肠梗阻诊断的敏感度1.00、准确性0.9；泌尿系统结石诊断的敏感度0.92、准确性0.92。
结论：运用多层螺旋CT对急腹症诊断价值较高，可各种急腹症鉴别诊断，值得运用。
关键词：多层螺旋CT；急腹症诊断；灵敏度；特异度；准确度Application of multi-slice spiral CT in diagnosis of acute abdomen Liu Yu Radiology Department, Yanqiao Community Health Service Center, Huishan District, Wuxi, Jiangsu 214171 Abstract: Objective: To study the diagnostic value of multi-slice spiral CT in acute abdomen. Methods: 54 patients with acute abdomen were selected from May 2020 to December 2022. Pathological diagnosis showed that 10 cases were acute pancreatitis, 10 cases were biliary acute abdomen, 10 cases were acute appendicitis, 10 cases were intestinal obstruction, and 14 cases were urinary calculi. All patients were diagnosed by multi-slice spiral CT, and the diagnostic value was analyzed. Results: MSCT has high accuracy, sensitivity and specificity in diagnosing various diseases. The sensitivity, specificity and accuracy of diagnosis of acute pancreatitis were 0.89, 1.00 and 0.9 respectively; The sensitivity, specificity and accuracy of the diagnosis of biliary acute abdomen were 0.875, 0.5 and 0.8 respectively; The sensitivity and accuracy of the diagnosis of acute appendicitis were 0.889 and 0.8 respectively; The sensitivity and accuracy of diagnosis of intestinal obstruction were 1.00 and 0.9; The sensitivity and accuracy of urinary stone diagnosis were 0.92 and 0.92 respectively. Conclusion: Multi-slice spiral CT is of high diagnostic value for acute abdomen, and can be used for differential diagnosis of various acute abdomen. Key words: multi-slice spiral CT; Diagnosis of acute abdomen; Sensitivity; Specificity; Accuracy急腹症作为一组多发和常见的腹部疾病，该疾病患者一般在数小时之内甚至是更短的时间之内发生剧烈的腹部疼痛。
多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用分析陈代祥
多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用分析陈代祥发表时间：2018-05-08T14:33:32.057Z 来源：《医药前沿》2018年5月第14期作者：陈代祥李旭[导读] 对多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用效果进行观察研究。
方法：A组（62例）采用的是超声诊断方法陈代祥李旭（邛崃市医疗中心医院放射科四川邛崃 611530）【摘要】目的：对多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用效果进行观察研究。
方法：A组（62例）采用的是超声诊断方法，B组（62例）采用多层螺旋CT诊断方法，对两种诊断方法的结果进行对比分析。
结果：B组患者临床诊断准确率要明显优于A组患者，即P<0.05。
结论：对于急腹症患者，其在临床诊断中财用多层螺旋CT能够更加准确的判断患者的临床症状，提高患者的临床治疗效果。
【关键词】多层螺旋CT；急腹症；临床【中图分类号】R656.1;R816.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0042-02 Clinical application of multislice spiral CT in the diagnosis of acute abdomenChen Daixiang,Li Xu.Department of Radiology, Qionglai Medical Center Hospital, Sichuan Qionglai 611530,China【Abstract】Objective To observe and study the clinical effect of multislice spiral CT in the diagnosis of acute abdomen. Methods A group (62 cases) was diagnosed by ultrasound. Group B (62 cases) was diagnosed by multi-slice spiral CT, and the results of two diagnostic methods were compared. Results The accuracy of clinical diagnosis in group B was significantly better than that in group A. P<0.05. Conclusion For patients with acute abdomen, the clinical diagnosis in using multi-slice spiral CT can more accurately determine the patient's clinical symptoms, improve the clinical treatment effect of patients.【Key words】Multislice spiral CT;Acute abdomen; Clinical对于急腹症疾病，其在临床中是比较常见的一种疾病，该疾病由于病情较为复杂，加上患者的临床症状表现相差不多，在临床中的诊断难度较大，且由于该疾病的发展速度较快，使得患者的生命安全受到较大的威胁。
螺旋CT对急腹症病因诊断的价值探讨
螺旋CT对急腹症病因诊断的价值探讨背景与目的急腹症是一种突然发生的腹部疾病，临床上通常表现为急性腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。
由于急腹症病因较广泛，疼痛部位不同、症状表现不一，使得其诊断变得比较复杂。
在病因不确定时，医师需要进行诊断以确定治疗方案。
传统的诊断方法包括体格检查、X线检查、B超检查、MRI等，但这些方法存在一定的局限性和缺陷。
因此，本文旨在探讨螺旋CT在急腹症病因诊断中的应用价值及技术优势。
螺旋CT的介绍螺旋CT（Spiral computed tomography，简称SCT）是CT技术发展的一种新型技术，顾名思义，其扫描方式是围绕病人进行螺旋式扫描。
与传统CT扫描相比，螺旋CT扫描时间更短、分辨率更高、更精确。
螺旋CT在急腹症病因诊断中的应用螺旋CT在急性胆囊炎诊断中的应用急性胆囊炎是一种常见的急腹症，多发于胆囊结石患者。
传统的检查包括体格检查、血液检查、B超检查、MRI等。
但是，这些方法的诊断率有限。
螺旋CT能够清晰地显示胆囊壁的增厚、胆管扩张情况、胆囊内结石及其与胆囊壁的关系。
螺旋CT对于急性胆囊炎的诊断准确率高达80%以上。
此外，SCT还能够为胆囊的其他病变进行检查，提高胆囊疾病的诊断效果。
螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用急性阑尾炎是一种急性腹痛症状，一般来自右下腹部。
传统的检查方式如体格检查、B超检查、MRI等不够准确。
而螺旋CT在可以显示阑尾的大小、位置、形态和密度等特征，进而确定诊断，准确率可达90%以上。
此外，螺旋CT还能够识别出阑尾壁的增厚、盲肠周围的脓肿、炎性肿块等。
螺旋CT在肠套叠诊断中的应用肠套叠是一种常见的急腹症，发病率特别高。
传统的检查方式如B超检查、MRI等诊断准确率较低。
螺旋CT能够清楚地显示肠管腔的变化，定位套叠程度等。
对肠套叠的确切诊断率高达90%以上。
螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用急性胰腺炎主要表现为剧痛、发热、腹胀等症状。
螺旋CT可以清晰地反映胰腺的大小、密度、以及周围的炎症变化等，以及胰腺内的液体积聚等。
多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用价值分析
多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用价值分析目的：分析多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用价值。
方法：选取笔者所在医院2015年2月-2016年7月收治的300例疑诊急腹症患者的临床资料进行回顾性分析，将所有患者的多层螺旋CT检查结果与临床诊断结果进行比较，分析多层螺旋CT在急腹症诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。
结果：所选患者多层螺旋CT检查结果与临床诊断结果比较发现，多层螺旋CT在诊断急腹症方面，灵敏度为86.33%，特异度为68.18%，准确度为83.67%，阳性预测值为94.04%，阴性预测值为46.15%。
结论：多层螺旋CT在急腹症中的诊断价值较高，具有高灵敏度、准确度与阳性预测值，可为临床诊断提供准确可靠信息，且CT诊断成像速度快、图像清晰，值得在临床中推广应用。
标签：多层螺旋CT；急腹症；诊断急腹症是一组常见且多发的腹部疾病，患者通常在数小时甚至更短的时间内出现腹部剧烈疼痛[1]。
随着人们生活水平的提高，以及我国老龄化现象的不断加剧，该病在我国的发病率逐年上升。
急腹症具有起病急、病情严重、进展快的显著特点，若是未能及时采取有效治疗措施，将会对患者的生命安全造成威胁。
因此，选择一种快速且准确的检查方式尤为重要，可对病情做出正确判断，从而为治疗提供可靠依据，有利于提高治疗效果，改善预后。
多层螺旋CT检查在急性阑尾炎、胆囊炎及胆结石等急腹症方面具有非常显著的效果，通过立体CT能够清楚看清胆管结石的部位、大小及胆管结石与周围脏器的关系，能够为急腹症手术提供手术前的参考依据，为患者手术顺利进行提供良好的诊断。
但是，传统的超声检查不能清楚的显示结石的位置，而且X线检查会因为人体等方面的因素受到一定的限制，如偏胖的患者通过超声检查不能看到胆管位置，而且急性阑尾炎患者通过X线检查也有25%患者不能确诊。
多层螺旋CT 可以清晰地显示阑尾及其周围的具体情况，明显提高阑尾炎的诊断准确性；超声检查费用低、操作简单，对于脓肿对周围脏器浸润的检查应用性强。
多层螺旋CT诊断急腹症的临床应用价值分析
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ７
多层螺旋ｃ Ｔ 诊断急腹症 的临床应 用价值分析
孔 祥 臣
（ 丹东市第一 医院Ｃ Ｔ 科 ，辽宁 丹东 １ １ ８ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ（ ＭＳ Ｃ Ｔ ）对 急腹 症诊 断 的 临床 应 用价 值 。方法 选 取 经手 术或 临床 证实 的 以急性腹 痛 为共 同临床 症状 的 急
线 ，Ｂ 超 检查 ，其正 确的诊 断率 往往 较低 ，随着ＭＳ Ｃ Ｔ 技术 的发展 ，
越来越 多的应用 到急腹症 的诊 断 中来 。本研究通过 回顾性分析 ７ ２ 例急 腹症患者 的影像临床资料 ，探 究其在急腹症诊 断中的价值体现 。
１ 资料 与方 法
选取我 院２ ０ １ ２ 年３ ｌ至２ ｆ ０ １ ３ 年５ 月 以急性腹痛 人 院患者 ７ ２ 例 ，其 中 男４ ３ 例 ，女２ ９ 例 ，年龄 ３ ０ ￣ ８ ５ 岁 ，平均年龄 ５ ６ ｌ ３ 岁 ，采用 Ｇ Ｅ 公司生 产 的ｏ ｐ ｔ ｉ ｍ ａ ６ ４ ￣螺旋Ｃ Ｔ 进行全腹 扫描 ，电压 １ ２ ０ ｋ Ｖ，电流２ ２ ０ － ４ ２ ５ ｍ Ａ， 层厚 １ ０ ｍｒ ｎ ，螺距０ ． ９ ８ ４： １ ，范 围膈顶 至耻骨联 合下方 ，一次性屏 气 完成 扫描 ，所得 数据进 行０ ． ６ ２ ５ ｍ ｍ无 间隔 薄层重 建 ，其 中２ ５ 例进 行 了增 强扫描 ，自肘 前静 脉注射 对 比剂 碘海 醇６ ０ － ８ ０ ｍ Ｌ，分别 于２ ８ 、 ８ ０ 、１ ８ ０ ｓ 后进 行动 、静 脉 、延时 三期扫描 ，对 怀疑有 腹腔 动脉 血管
症 性病 变 主要有 急性 胆囊 炎 、胆管 炎 、胰 腺炎 ，阑尾 炎 ，胆 系炎 症 多伴有结 石 ，胰腺 炎早期在ＭＳ Ｃ Ｔ 上 可无异常改 变 ，胰腺 形态 、密 度 及胰周 脂 肪 间隙均 可显示 正常 ，需 结合 化验检 查 确诊 ，阑尾 炎一 般 具有 典型 临 床症状 ，ＭＳ Ｃ Ｔ 可 见 阑尾增 粗 ，壁厚 ，周 围渗 出 ，密度 增高 ，本研究 ｌ 误诊病 例 为阑尾高位 ，增粗 不明 显 ，其 临床症状 不典 型 ；出血 性病 变多 为肝脏 恶性 肿瘤 破裂 以及腹 腔 脏器 外伤性 破 裂 出 血 ，ＭＳ Ｃ Ｔ 对 出血性 病变 显示 敏感 ，本研 究 中所有 出血 病例 均诊 断
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—1333—《现代医用影像学》2019年6月第28卷第6期多层螺旋CT在外科急腹症病因诊断中的应用分析
中山市石岐苏华赞医院(广东中山528402)
祝序锋，刘映裕
【摘要】目的：探讨多层螺旋CT在外科急腹症病因诊断中的应用效果。
方法：选取2016年3月-2018年3月我院收治的外科急腹症患者52例，随机分为两组，对照组应用超声波或X线平片对患者病情进行诊断，研究组应用多层螺旋CT对患者病情进行诊断。
结果：研究组对外科急腹症的诊断准确率明显好于对照组(P<0.05),研究组对于外科急腹症部位、原因的诊断结果明显优于对照组(P<0.05)o结论：在外科急腹症病因诊断的过程中，多层螺旋CT对病情诊断及时、准确，效果理想，临床上应当进一步推广应用。
关键词：多层螺旋CT；外科急腹症；病因诊断；应用分析
外科急腹症是以急性腹痛为主要特征的一组急危病症,囊括消化、泌尿、生殖及大血管等系统和部位病症，本病具有发病急、进展快、变化多、病性重的特点⑴。
为了保证患者的生命健康安全，对外科急腹症患者必须作岀及时、准确的诊断和积极有效的治疗⑵。
我院在外科急腹症病因的诊断过程当中，使用多层螺旋CT对患者病因病情进行诊断，取得了比较满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月-2018年3月我院收治的外科急腹症患者52例，随机分为两组，每组均为26例，对照组男16例，女10例，年龄16~75岁，平均年龄(45.2±3.12)岁。
研究组男15例，女11例，年龄15-76岁，平均年龄(44.9±2.64)岁。
所选的患者均为急性腹痛到院就诊，在病因诊断过程中均进行了CT或超声波、X光腹平片检查。
一般资料具有可比性(P>0.05)。
患者均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组应用超声波和/或X线腹平片方法对患者的病情进行诊断，研究组应用我院东芝16排螺旋CT对患者的病情进行诊断。
一般病例在发病4小时内进行相关检查。
其中CT扫描参数为：电压为120-130kv,电流在250mA,以1mm层厚进行螺旋扫描，重建层厚5mm,并利用螺旋扫描所得容积数据进行薄层多平重建⑶O
13观察指标
患者的诊断判断标准如下。
外科急腹症的诊断正确率：患者的诊断正确率=确诊 率/总例数。
外诊急腹症部位、原因的诊断比较：对两组外诊急腹症部位、原因的诊断结果进行比较，各部分皆为正确诊断例数比总例数⑷。
1.4统计学方法
数据统计应用SPSS18.0，计数应用X2(%),计量资料应用t检测(i±s),以P<0.05为有统计学意义。
2结果
两组的诊断结果进行比较，研究组的诊断准确率显著优于对照组(P<0.05),具体见表1o
表12组外科急腹症的诊断正确率比较(分,X±5)
组别例数确诊漏诊误诊诊断正确率对照组2619(73.1)3(11.5)4(15.4)73.1%
研究组2624(92.3)2(7.7)0(0)92.3%
X2/ 5.394 6.351 6.125 4.935 P/<0.05<0.05<0.05<0.05
M M I MONTHLY Vol28No.6Jun2019——1334—
研究组对于外诊急腹症部位、原因的诊断结果显著优于对照组(P<0.05),具体见表2。
表22组外诊急腹症部位、原因的诊断比较(分,x±s)组别例数外诊急腹症部位原因
对照组2617(65.3)19(73.1)
研究组2624(92.3)22(84.6)
X2/ 6.294 5.391
P/<0.05<0.05
3讨论
外科急腹症发病率高、痛苦程度大，危险程度高的特性，部分病症可能危及患者生命安全，必须及时诊断、及时治疗；明确诊断是有效治疗的前提，所以本组病变及时、明确的诊断是关键。
要明确诊断，除临床症状、体征外，影像检查是必要手段。
本研究在比较医院常用影像检查方法(CT、X平片、超声)后发现多层螺旋CT在外科急腹症病因诊断中具方便、快捷、及时准确的优势，值得推广应用。
下面结合本研究病例列举加以说明。
本研究52例病人中胃肠道疾病20例，其中肠梗阻8例，急性阑尾炎12例，研究组病例利用螺旋CT检查均得以明确诊断，CT检查可明确提示梗阻部位，梗阻原因及肠道扩张程度，阑尾肿大程度，周围渗出及腹腔积液积气等病理改变，超声检查由于胃肠内气体干拢大，显示效果不佳，X 光平片可观察肠道扩张、气液平面及膈下游离气体等征象,但无法明确病变具体部分，对阑尾炎多无阳性表现，在本研究中对照组漏诊2例、误诊2例；胆道系统疾病14例，其中急性胆囊炎6例，胆道结石8例，研究组病例均能明确诊 断，可提示胆囊肿大或结石梗阻部位及肝内外胆管扩张情况，对照组有1例漏诊，2例诊断欠准确(胆总管结石未能明确显示)；急性胰腺炎6例，CT检查漏诊1例，对照组漏诊2例，急性胰腺炎早期形态学改变不明显，影像学诊断均存在难度，但螺旋CT检查准确率较之超声检查及X光平片明显要高，CT检査仍不失为首选方法；泌尿系结石18例，研究组病例全部诊断明确，包括结石部位，肾输尿管积水情况均能明确提示，对照组漏诊2例；妇产疾病6例，研究组漏诊1例，对照组漏诊1例，在妇产科疾病的诊断中，和超声波检查互有补充，应协同诊断；腹主动脉瘤破裂1例，CT检查得以明确诊断。
总之要对急腹症病因作出及时、准确的诊断，常常需要依靠有效的影像学检查。
常规腹部X线平片和超声波通常是常用的影像检查方法，但对许多急腹症病因诊断存在相当多的限制和困难。
螺旋CT扫描速度快、检查时间短、一次扫描检查的脏器多，能准确显示腹部解剖和病变范围程度，通常能对急腹症病因能作出及时、准确的诊断和鉴别诊断。
随着祖国医学发展，多排螺旋CT设备在县、镇级医院逐渐普及，在外科急腹症病因的诊断中充当了越来越重要的角色，CT检查成为外科急腹症影像学检查的首选方法之一。
本研究也进一步说明多层螺旋CT检查是外科急腹症诊断中及时可靠的手段，建议临床进一步推广使用。
参考文献
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