C5-125大管棚注浆检查记录
预注浆、后注浆工程检验批质量验收记录
预注浆、后注浆工程检验批质量验收记录GB50208-2011A-55 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理专业分包单位专业分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收意见主控项目1配制浆液的原材料及配合比必须符合设计要求第8.1.7条2预注浆及后注浆的注浆效果必须符合设计要求第8.1.8条一般项目1注浆孔的数量、布置间距、钻孔深度及角度应符合设计要求第8.1.9条2注浆各阶段的控制压力和注浆量应符合设计要求第8.1.10条3注浆时浆液不得溢出地面和超出有效注浆范围第8.1.11条4注浆对地面产生的沉降量不得超过30mm，地面的隆起不得超过20mm。
第8.1.12条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日填表说明主控项目：14、配制浆液的原材料及配合比必须符合设计要求。
检查数量：全数检查。
检验方法：检查产品合格证、产品性能检测报告、计量措施和材料进场检验报告。
2、预注浆和后注浆的注浆效果必须符合设计要求。
检查数量：按加固或堵漏面积每100㎡抽查1处，每处10㎡，且不得少于3处。
检验方法：采用钻孔取芯法检查；必要时采取压水或抽水试验方法检查。
一般项目：1、注浆孔的数量、布置间距、钻孔深度及角度应符合设计要求。
检查数量：按加固或堵漏面积每100㎡抽查1处，每处10㎡，且不得少于3处。
检验方法：尺量检查和检查隐蔽工程验收记录。
2、注浆各阶段的控制压力和注浆量应符合设计要求。
检查数量：按加固或堵漏面积每100㎡抽查1处，每处10㎡，且不得少于3处。
检验方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录。
3、注浆时浆液不得溢出地面和超出有效注浆范围。
检查数量：按加固或堵漏面积每100㎡抽查1处，每处10㎡，且不得少于3处。
检验方法：观察检查。
4、注浆对地面产生的沉降量不得超过30mm，地面的隆起不得超过20mm。
注浆地基检验批质量验收记录.doc
注浆地基检验批质量验收记录.doc 范本一：注浆地基检验批质量验收记录1. 项目概况1.1 项目名称1.2 工程地址1.3 建设单位1.4 监理单位1.5 施工单位1.6 设计单位2. 检验批信息2.1 检验批编号2.2 检验批名称2.3 检验批日期2.4 检验批人员3. 注浆地基工程施工情况3.1 施工现场照片3.2 注浆材料情况3.3 注浆设备使用情况3.4 注浆施工工艺及流程3.5 注浆地基质量控制4. 注浆地基工程质量验收4.1 注浆地基验收标准4.2 注浆地基施工质量验收结果4.3 注浆地基质量验收记录5. 注浆地基工程质量问题整改5.1 问题整改情况5.2 整改措施及方案5.3 整改结果及验收情况6. 注浆地基工程总结与评价6.1 工程优点6.2 工程不足6.3 改进措施6.4 意见建议附件：附件一：施工现场照片附件二：注浆材料供应商资质证明附件三：注浆施工工艺图纸法律名词及注释：1. 建设单位：进行工程建设的法人、其他组织或个人。
2. 监理单位：根据法律、行政法规及有关规定所具有的资质和条件，接受委托，在工程建设中，对设计、工程施工合同和工程质量进行监督检查的依法设立的机构。
3. 施工单位：承揽工程建设的法人、其他组织或个人。
4. 设计单位：按照有关法律、法规及技术规程，使用其所掌握的科学技术方法和技术知识，担负工程设计的法人、其他组织或个人。
范本二：注浆地基检验批质量验收记录1. 项目概述1.1 项目名称1.2 工程地址1.3 建设单位1.4 监理单位1.5 施工单位1.6 设计单位2. 检验批信息2.1 检验批编号2.2 检验批日期2.3 检验批人员3. 注浆地基工程施工情况3.1 施工现场照片3.2 注浆材料使用情况3.3 注浆设备情况3.4 注浆施工工艺流程4. 注浆地基质量验收4.1 注浆地基验收标准4.2 注浆地基施工质量验收结果4.3 注浆地基质量验收记录5. 注浆地基工程质量问题整改5.1 问题描述5.2 整改措施5.3 整改结果及验收情况6. 注浆地基工程总结与评价6.1 工程优点6.2 工程不足6.3 改进措施6.4 意见建议附件：附件一：施工现场照片附件二：注浆材料供应商合格证明附件三：注浆施工工艺图纸法律名词及注释：1. 建设单位：依法经登记注册并具备相应资质的法人或其他组织，承担建设工程设计、施工、监理、经济与管理等职责。
08 大管棚施工现场检查记录表
管棚孔口距开挖轮廓线
管棚外插角(°)
一个断面上的根数
成孔直径(mm)
钢管管位偏差(mm)
接头
注浆终孔压力(MPa)
浆液扩散半径
注浆总量(m3)
浆液配合比
水泥强度等级
水泥浆水灰比
水玻璃浓度
水泥浆与水玻璃
体积比
检查
结果
检查
质检负责人
监理
意见
签名：年月日
川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC
四川省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目
大管棚施工现场质量检查记录表
承包单位：合同号：C27
监理单位：四川省公路工程监理事务所编 号：
隧道记录表8
合同段
工程名称
桩号或部位
检查日期
检查ห้องสมุดไป่ตู้目
设计值
允许值
实测值
备注
管棚长度(m)
环向间距(cm)
管棚钢管直径(mm)
管棚注浆施工旁站记录
5、是否有“三级”技术、安全交底是□否□
监理情况：
管棚注浆施工
（1）注浆浆液所使用的水泥、砂等材料设计和规范要求。
（2）注浆所使用的施工机械状态。
（3）注浆浆液采用，是否符合设计要求，是□否□。
（4）注浆压力。
（5）管棚注浆是否饱满，是□否□，是否符合设计要求，是□否□。
旁站记录
工程名称：华岩（石板）隧道工程—第二标段编号：HY2BPZ—
旁站的关键部位、关键工序
管棚注浆施工
施工单位
中铁十一局时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
天气情况：最低温度；最高温度；晴□；阴□；雨□。
施工情况：
1、施工单位质检员、技术员等有关人员是否到位是□否□2、特殊工种上岗证是否齐全是□否□
（6）止浆阀是否按照设计要求进行安装。是□否□
（7）其他需要说明的事项：
发现的问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）
年月日
铁路隧道工程预注浆作业安全检查记录表
铁路
项目（工程）名称
施工地点
检查时间：
序号
检查项目
对应条文
检查情况
工班长（兼职安全员）
架子队安全员
1
班前安全检查
2.1.7作业班组负责人在每班开工前，应进行班前安全讲话，向作业人员强调安全注意事项
5
作业过程安全观测
7.3.2预注浆过程中应安排专人对其影响范围内的围岩和结构进行观察和量测，防止因注浆压力过大而引起有单项设计，明确注浆孔布置、注浆顺序、注浆方式、注浆压力、注浆量等参数，并应检算止浆墙或止水沿盘的抗压能力。进行帷幕注浆前，应对后方已开挖地段一定范围内采取锚喷或混凝土加固措施，并检查止浆墙或止水沿盘及已开挖断的抗渗情况
2
劳动保护用品佩戴
2.1.8进入施工现场的所有人员，必须按规定佩戴相应的劳动防护用品
3
作业台架
7.1.6施工作业台（支）架应按要求设计、检算与审核；台架应牢固可靠，四周应设置安全栏杆、安全网和上下工作梯，经验收合格后方可使用
4
注浆压力、注浆管接头
7.3.1预注浆必须安装流量计和压力表，严禁注浆压力超过注浆管和止浆设施的最大额定值。注浆管接头应连接牢固，防止爆管伤人
存在问题整改情况
整改复查人：日期：
灌浆施工检查记录表
编号：
工程名称
施工部位（构件编号）
施工日期
年 月 日 时
灌浆料批号
环境温度
℃
使用灌浆料总量Kg材温度℃水温℃
浆料温度
℃（不高于30℃）
搅拌时间
min
流动度
mm
水料比
(加水率)
水：Kg；料：Kg
检验结果
灌浆口、排浆口示意图
备注
施工单位
灌浆作业人员
施工专职检验人员
监理单位
监理人员
注：记录人根据构件灌浆口、排浆口位置和数量画出草图（表中图为参考），检验后将结果在图中相应灌、排浆口位置作标识，合格的打“∨”，不合格时打“×”，并在备注栏加以标注。
【工程】08 大管棚施工现场检查记录表
_______________高速公路工程项目
大管棚施工现场质量检查记录表
合同号： 编 号：
合同段 桩号或部位 检查项目
设计值
允许值
工程名称 检查日期
实测值
监理抽检
隧道记录表 08 备注
管棚长度(m)
环向间距(cm)
管棚钢管直径(mm)
壁厚(mm)
管棚孔口距开挖轮廓线
管棚外插角(°)
一个断面上的根数
ห้องสมุดไป่ตู้
成孔直径(mm)
钢管管位偏差(mm)
接头
注浆终孔压力(MPa)
浆液扩散半径
注浆总量(m3)
水泥强度等级
浆液 配合比
水泥浆水灰比
水玻璃浓度 水泥浆与水玻璃
体积比
现场监理：
专业监理：
大管棚施工现场质量检查表
隧道表08
合同段
工程名称
桩号或部位
检查日期
检查项目
设计值
允许值
实测值
备注
管棚长度(m)
环向间距(cm)
管棚钢管直径(mm)
壁厚(mm)
管棚孔口距开挖轮廓线
管棚外插角(°)
一个断面上的根数
成孔直径(mm)
钢管管位偏差(mm)
接头
注浆终孔压力(MPa)
浆液扩散半径
注浆总量(m3)
浆液
配合比
水泥强度等级
水泥浆水灰比
水玻璃浓度
水泥浆与水玻璃
体积比
检查
结果
检查
监理工程师
公路大管棚施工现场质量检查表隧道表08合同段工程名称桩号或部位检查日期检查项目设计值允许值实测值备注管棚长度m环向间距cm管棚钢管直径mm壁厚mm管棚孔口距开挖轮廓线管棚外插角一个断面上的根数成孔直径mm钢管管位偏差mm接头注浆终孔压力mpa浆液扩散半径注浆总量m3浆液配合比水泥强度等级水泥浆水灰比水玻璃浓度水泥浆与水玻璃体积比检查结果装订线监理独立抽检检查监理工程师