神经儿科护理学习题
儿科护理学神经系统习题(附答案)
一、单项选择题1下列哪项属于终生存在得反射A 、觅食反射B、角膜反射C、吸吮反射 D 、拥抱反射Ｅ、颈肢反射2 婴幼儿腰穿以何腰椎间隙为宜Ａ、1~2 Ｂ、2～3 C 、3~4D、4~5Ｅ、3～５３化脓性脑膜炎细菌入侵途径下述哪项最多Ａ、呼吸道B、消化道 C 、皮肤粘膜D、直接蔓延E、泌尿道4化脓性脑膜炎最可靠得诊断依据就是A 、突然发热、反复抽搐B、头痛、呕吐、进入昏迷C、脑脊液细胞数增多,糖降低D、脑脊液中检出细菌E、脑脊液细胞数增多,蛋白质高5 化脓性脑膜炎最可靠得诊断依据就是Ａ、病史B、颅内压增高C、脑脊液检查 D 、血象E、以上都不就是6新生儿化脓性脑膜炎最常见得病原菌就是A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、流感杆菌D、大肠杆菌E、乙型溶血性链球菌７小儿几岁就是脑皮质细胞分化完成Ａ、1岁B、2岁Ｃ、3岁D、4岁E、6岁８化脓性脑膜炎得临床表现中不常出现得就是A、贫血B、烦躁C、呕吐Ｄ、高声尖叫E、头痛9表示有脑膜炎可能得就是Ａ、高热B、惊厥C、克、布氏征阳性D、巴彬斯基征阳性E、颅内压增高10婴儿脑膜刺激征不明显得原因主要就是A、反应差B、神经系统发育不完善Ｃ、大脑皮层较成人薄D、其炎症较轻E、以上都不就是1１新生儿化脓性脑膜炎得有价值表现就是Ａ、面色青灰,呼吸不规则B、拒乳、呕吐Ｃ、凝视、尖叫Ｄ、前囟饱满E、以上都不就是12巴彬斯基征单侧阳性，下列哪组正确A、4个月以内正常B、1岁以内正常C、2岁以内正常D、3岁以内正常E、均不正常13肺炎双球菌脑膜炎得治疗应首选A、A、青霉素B、氯霉素Ｃ、氨苄青霉素Ｄ、庆大霉素E、卡那霉素14、3个月内得小儿患化脓性脑膜炎得典型表现就是Ａ、拒食，吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视，尖叫C、惊厥Ｄ、脑膜刺激征常阳性E、以上都不就是15、对脑水肿，何者疗效为佳A、可得松B、氢化可得松C、去氢化可得松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松１6、小儿化脓性脑炎得脑脊液变化为A、细胞数增高，蛋白正常,糖降低B、细胞数增高，蛋白增高,糖降低C、细胞数正常，蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白升高，糖升高E、细胞数升高,蛋白正常，糖正常１7、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显得原因就是Ａ、机体得反应能力差Ｂ、脑膜炎症不如年长儿强Ｃ、颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用Ｄ、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态18、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别得项目就是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数Ｄ、蛋白增高程度E、糖减少19、６个月得婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断,首先需做下列哪项检查Ａ、做腰穿，观察脑脊液蛋白就是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否Ｃ、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、颅骨透照检查２0、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液得治疗方法就是Ａ、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不就是２1、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因就是Ａ、由于炎症累及下丘脑与垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不就是22、小儿化脓性脑膜炎，最可靠得诊断依据就是A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性２3、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎得主要区别为Ａ、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查2４、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见得病原菌就是A、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌,流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,βˉ溶血性链球菌２5、新生儿时期最常见得脑膜炎就是A、病毒性脑膜炎Ｂ、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎Ｄ、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎26、化脓性脑膜炎得致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜Ｃ、新生儿脐部Ｄ、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通27、血培养阳性率甚高得化脓性脑膜炎多见于A、婴幼儿B、儿童Ｃ、学龄前D、新生儿E、所有得儿童28、治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障得药物，以哪种抗生素为最好A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素2９、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A、青霉素+氯霉素Ｂ、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素＋庆大霉素E、青霉素+庆大霉素30、对于病因不明得化脓性脑膜炎，首选治疗就是A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素Ｅ、大剂量氨苄青霉素3１、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现得药物副作用就是A、皮疹Ｂ、胃肠道反应Ｃ、脱发D、骨髓抑制Ｅ、血尿二、判断题1。
主管护师儿科护理学章节习题含解析：1402
专业知识-第十四章神经系统疾病患儿的护理一、A11、小儿出生不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射2、下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药E、联合用药3、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、机体反应差C、神经系统发育不完善D、囟门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不发达4、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、发音含糊。
首选的治疗是A、鼻饲流质B、抗生素治疗C、大量维生素BD、应用肾上腺糖皮质激素E、气管切开并用呼吸机5、病毒性脑膜炎时，为促进静脉回流，降低颅压可将上半身抬高A、15°～20°B、20°～30°C、35°～40°D、30°～35°E、45°6、新生儿的神经反射，下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阳性E、腹壁反射阴性7、吉兰-巴雷综合征病变主要发生于A、脑神经B、脑白质C、脑灰质D、心肌E、脊神经根8、脑瘫的伴随症状中最常见的为A、视力障碍B、小头畸形C、智力下降D、癫痫E、关节脱位9、下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是A、降温B、止惊C、降颅压D、抢救呼吸衰竭E、血浆置换10、注意缺陷多动障碍，护理措施不当的是A、做好心理护理B、对破坏行为要从宽处理C、药物要小剂量开始D、注意精神抑制剂的副作用E、用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况11、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A、多数完全恢复B、多数暂有智力发育落后C、多数有肢体瘫痪D、多数可有癫痫E、多数可留有脊髓炎12、1.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是A、肌张力减低B、两腿交叉或剪刀样C、舞蹈样动作D、上肢可见震颤E、指鼻试验阳性13、对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是A、神经兴奋剂B、神经抑制剂C、镇静剂D、抗生素E、安眠剂14、暴发型化脑常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌15、痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为A、小脑B、脑干C、锥体外系D、锥体系E、大脑皮层16、吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A、蛋白质含量增高B、细胞数量增多C、蛋白细胞分离。
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十四章神经系统疾病患儿的护理
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十四章神经系统疾病患儿的护理[单选题]1.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A.脑膜炎症反应轻B.机体反应差C.神经系统发育不完善D.囟门（江南博哥）未闭所起的缓冲作用E.颈部肌肉不发达正确答案：D参考解析：婴儿前囟尚未闭合时骨缝可以裂开使颅压高及脑膜刺激征症状出现较晚。
掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]2.治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌为金黄色葡萄球菌感染，其使用抗生素的时间至少是A.3～7天B.7～10天C.10～14天D.15～20天E.3周以上正确答案：E参考解析：化脓性脑膜炎患儿感染金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应在21天以上。
掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]3.对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是A.神经兴奋剂B.神经抑制剂C.镇静剂D.抗生素E.安眠剂正确答案：A参考解析：对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是神经兴奋剂。
掌握“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点[单选题]4.格林-巴利综合征，当自主神经障碍时可表现为A.腹胀B.心率增快C.视物不受影响D.面色潮红E.少汗正确答案：D参考解析：格林-巴利综合征：自主神经受累时，表现可有视物不清、多汗、面色潮红、腹痛、直立性低血压、心律不齐，甚至发生心脏骤停。
掌握“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]5.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻试验阳性正确答案：B参考解析：痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。
轻症两手动作不灵敏，步态不稳。
瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。
掌握“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点[单选题]6.关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A.多数完全恢复B.多数暂有智力发育落后C.多数有肢体瘫痪D.多数可有癫痫E.多数可留有脊髓炎正确答案：A参考解析：病毒性脑炎病程在2～3周。
神经儿科护理学习题
第十二章神经系统疾病患儿得护理一、A1型题1、以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大( )A、压力升高B、外观浑浊呈脓性C、白细胞数目明显增多D、蛋白升高,糖与氯化物下降E、查到病原菌2、病毒性脑膜炎与病毒性脑膜炎主要得病因就是( )A、腮腺炎病毒B、疱疹病毒C、虫媒病毒D、乙脑病毒E、肠道病毒3.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见得病原体就是( )A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.轮状病毒4.对化脓性脑膜炎患儿得处理,正确得就是( )A.保持安静,头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml5.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高得表现就是( )A.喷射性呕吐B.剧烈头痛C.血压增高D.前囟饱满E.电解质紊乱6.典型得化脓性脑膜炎脑脊液改变就是( )A.细胞数增高.蛋白增高.糖增高B.细胞数增高.蛋白增高.糖正常C.细胞数增高.蛋白正常.糖增高D.细胞数正常.蛋白增高.糖下降E.细胞数增高.蛋白增高.糖下降7.新生儿化脓性脑膜炎最常见得病原菌就是( )A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌二、A2型题1、患儿,女,8个月。
患化脓性脑膜炎,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥,有颅内压增高得可能。
此时应给予得护理措施就是( )A、保持安静,俯卧位B、腰椎穿刺,放出脑脊液C、加快输液速度,防止休克D、输液速度宜慢、宜少量E、各项护理操作分开进行2、患儿,男,10个月。
因“抽搐2次伴意识丧失”入院。
体温39、6℃,嗜睡状,呕吐1次,四肢抽动.脑脊液检查,压力升高、外观清亮,白细胞数200×106,以淋巴细胞为主,糖与氯化物正常,1周前曾患上呼吸道感染。
该患儿可能得诊断就是( )A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、颅内高压E、脑疝3、平平,男,8个月,因发热3日、呕吐3次来院就诊。
主管护师-基础知识-儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理
主管护师-基础知识-儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理[单选题]1.病毒性脑炎最常见的病原体属于A.肠道病毒B.虫媒病毒C.疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.副流感病毒参考答案（江南博哥）：A参考解析：80％的病毒性脑炎由于肠道病毒引起，常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。
掌握“病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]2.病毒性脑膜炎患儿脑脊液改变是A.外观混浊B.以中性粒细胞为主C.蛋白显著增多D.糖含量降低E.氯化物正常正确答案：B参考解析：病毒性脑膜炎患儿脑脊液改变是：压力正常或增高，外观清亮，白细胞数轻度增多＜300×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。
B项以中性粒细胞为主和E项中氯化物一般在正常范围都是正确的。
但B选项更加合理。
[单选题]3.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A.呼吸道B.皮肤黏膜C.消化道D.脐部E.中耳炎、鼻窦炎正确答案：A参考解析：呼吸道是婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径。
（拓展内容）掌握“化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]4.新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A.大肠埃希菌B.副大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌正确答案：C参考解析：化脓性脑膜炎——新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。
出生2个月至儿童期时，以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。
掌握“化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]5.病毒性脑炎的主要病原体是A.流感病毒B.虫媒病毒C.腺病毒D.腮腺炎病毒E.埃可病毒正确答案：E参考解析：病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。
80％是由肠道病毒引起（如柯萨奇病毒、埃可病毒），其次为虫媒病毒（如乙脑病毒）、腮腺炎病毒和疱疹病毒等，虫媒病毒致病者约占5％。
初级护师-专业知识-儿科护理学-第九单元神经系统疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-第九单元神经系统疾病患儿的护理[单选题]1.关于脑性瘫痪的叙述不正确的是()。
A.运动障碍性病变主要在锥体束B.痉挛型病变主要在锥体束C（江南博哥）.共济失调型病变主要在小脑D.手足徐动性病变主要在锥体外系E.混合型提示脑部病变严重正确答案：A参考解析：运动障碍性脑性瘫痪是最常见的先天性锥体外系病变。
[单选题]2.化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施中，错误的是()。
A.监测体温变化B.绝对卧床C.体温超过39℃给予降温措施D.多饮水E.记录降温效果正确答案：C参考解析：化脓性脑膜炎患儿应定时测量生命体征，鼓励患儿多饮水，体温超过37.5℃时，应在30min内及时给予物理降温或药物降温，使体温降至正常水平，以减少脑组织的氧消耗，防止发生惊厥。
降温后30min测体温1次，并用降温曲线标明。
[单选题]3.对于急性颅内压增高患儿的护理措施，不恰当的是()。
A.每30min观察血压、呼吸、脉搏B.避免哭闹和剧烈运动C.立即行腰穿确诊D.遵医嘱给脱水药E.抬高头部15°～30°正确答案：C参考解析：颅内压增高的患儿头肩要抬高15°～30°侧卧位休息，以利于头部血液回流降低颅内压力，同时避免呕吐造成窒息；避免患儿哭闹，因哭闹可使颅内压进一步升高；按医嘱应用降低颅内压的药物（如甘露醇），药液应在1h 内输完；每30min观察血压、呼吸、脉搏等；避免进行腰椎穿刺，防止病情进一步恶化。
[单选题]4.吉兰-巴雷综合征运动障碍的特点是()。
A.首先表现为行走无力，易摔倒B.自肢体近端开始C.肌肉无力，从下肢发展到上肢D.运动障碍从躯干发展到四肢E.肌肉无力呈非对称性正确答案：A参考解析：吉兰-巴雷综合征运动障碍的特点是：首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性，自肢体远端开始，典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。
[单选题]5.根据临床特点，下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型？()A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.肌张力低下型E.混合型正确答案：A参考解析：脑性瘫痪简称脑瘫，是指出生前到出生后1个月之内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢神经运动障碍及姿势异常。
护师考试练习题与解析：儿科护理学之-神经系统疾病患儿地护理
相关专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、下列关于化脓性脑膜炎的治疗原则不正确的是A、早期用药B、大剂量用药C、对症处理D、坚持用药E、联合用药2、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT 扫描3、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B、扩血管治疗C、抗凝治疗D、抗感染治疗E、脱水治疗4、②急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高，糖降低B、蛋白增高，细胞数正常C、蛋白降低，细胞数增高D、细胞数增高，糖增加E、细胞数减少，细菌培养阴性二、A21、吉兰-巴雷综合征患者病后 5 天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、发音含糊。
首选的治疗是A、鼻饲流质B、大量维生素 BC、应用肾上腺糖皮质激素D、抗生素治疗E、气管切开并用呼吸机2、患儿女， 4 个月。
发热 3 天，抽搐 1 次入院。
体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L，中性粒细胞90% ，此患儿最可能的诊断为A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎3、②患儿， 1 岁，高热，呕吐10 小时。
面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、血常规D、大便常规E、咽拭子培养三、A3/A41、患儿， 1 岁，高热，喷射性呕吐10 小时。
面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软。
<1> 、为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、脑脊液C、大便常规D、血常规E、咽拭子培养<2> 、最可能的诊断为A、高热惊厥B、低钙惊厥C、电解质紊乱D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎<3> 、该患儿最重要的护理措施是A、保持皮肤清洁B、给高蛋白、高维生素、易消化饮食C、呕吐后及时清理口腔D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药E、即刻降温答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】化脓性脑膜炎除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外，主要采取抗生素进行病原学治疗。
护师考试练习题与解析：儿科护理学之神经系统疾病患儿的护理
专业知识-第十章神经系统疾病患儿的护理一、A11、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为A、一侧肢体感觉障碍B、双侧下肢无力C、复视D、一侧肢体抽搐E、大、小便失禁2、关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A、多数可留有脊髓炎B、多数有肢体瘫痪C、多数完全恢复D、多数可有癫痫E、多数暂有智力发育落后3、小儿出生不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射是A、角膜反射B、握持反射C、拥抱反射D、觅食反射E、平衡反射4、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、机体反应差C、神经系统发育不完善D、囟门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不发达5、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A、多数完全恢复B、多数暂有智力发育落后C、多数可有癫痫D、多数有肢体瘫痪E、多数可留有脊髓炎6、③化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是A、50％葡萄糖液B、20％甘露醇C、50％甘油口服D、呋塞米E、地塞米松7、③急性感染性多发性神经根炎的表现应除外A、可伴有中枢神经系统损害B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪C、手套袜套状感觉障碍D、一侧面神经瘫痪E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象8、③婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎9、③化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是A、清亮透明B、混浊呈脓性C、毛玻璃样D、呈血性E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成二、A21、患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是A、颈强直B、瞳孔反射C、膝腱反射D、巴宾斯基征E、提睾反射2、③男，8岁。
老师反映上课动作过多，不能安静听课和完成作业，干扰课堂秩序，但智力正常。
最可能的诊断是A、大脑发育不全B、癫痫小发作C、注意力缺陷多动症D、脑瘫E、精神分裂3、③男，6个月，确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20％甘露醇。
下列操作哪项错误A、用药前检查药物有无结晶B、缓慢静推或快速静滴C、勿将药液漏到血管外D、不与其他药物混合应用E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化4、③男，6个月。
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第十二章神经系统疾病患儿的护理
一、A1型题
1.以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大（）
A.压力升高
B.外观浑浊呈脓性
C.白细胞数目明显增多
D.蛋白升高，糖和氯化物下降
E.查到病原菌
2.病毒性脑膜炎和病毒性脑膜炎主要的病因是（）
A.腮腺炎病毒
B.疱疹病毒
C.虫媒病毒
D.乙脑病毒
E.肠道病毒
3．婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（）
A．大肠杆菌
B．肺炎双球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．溶血性链球菌
E．轮状病毒
4．对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（）
A．保持安静，头侧位以防窒息
B．硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部
C．重症患儿输液速度宜快，防止休克
D．颅压高时应适量放出脑脊液
E．硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml
5．不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是（）
A．喷射性呕吐
B．剧烈头痛
C．血压增高
D．前囟饱满
E．电解质紊乱
6．典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是（）
A．细胞数增高．蛋白增高．糖增高
B．细胞数增高．蛋白增高．糖正常
C．细胞数增高．蛋白正常．糖增高
D．细胞数正常．蛋白增高．糖下降
E．细胞数增高．蛋白增高．糖下降
7．新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）
A．脑膜炎双球菌
B．肺炎链球菌
C．流感杆菌
D．大肠杆菌
E．厌氧菌
二、A2型题
1.患儿，女，8个月。
患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥，有颅内压增高的可能。
此时应给予的护理措施是（）
A.保持安静，俯卧位
B.腰椎穿刺，放出脑脊液
C.加快输液速度，防止休克
D.输液速度宜慢、宜少量
E.各项护理操作分开进行
2.患儿，男，10个月。
因“抽搐2次伴意识丧失”入院。
体温39.6℃，嗜睡状，呕吐1次，四肢抽动．脑脊液检查，压力升高、外观清亮，白细胞数200×106，以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常，1周前曾患上呼吸道感染。
该患儿可能的诊断是（）
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.颅内高压
E.脑疝
3.平平，男，8个月，因发热3日、呕吐3次来院就诊。
前囟紧张，脑脊液混浊，血细胞1000×106／L，蛋白增高，糖降低。
入院后频繁抽搐，病情观察的重点是（）
A.体温、脉搏
B.心率、血压
C.呼吸、瞳孔
D.肌张力
E.前囟张力
4.菁菁，女，10个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，脑脊液培养为肺炎球菌。
应首选的药物是（）
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.红霉素
5.军军，男，9个月，因发热惊厥2日入院，入院后确诊为“化脓性脑膜炎”。
不妥的处理措施是（）
A.及早选用有效的抗生素进行治疗
B.每日要保证足够的热量及液体量
C.及时处理高热及惊厥
D.必要时抽放脑脊液以降颅压
E.急性期可应用糖皮质激素
6．患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝．该患儿可能出现的并发症是（）
A．脑病
B．脑脓肿
C．脑积水
D．脑室管膜炎
E．颅神经损伤
7．患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）
A．严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B．保持室内安静，避免一切刺激
C．将患儿头肩抬高15°～30°，侧卧位
D．给予甘露醇
E．增加补液量
8．1岁婴儿因发热．呕吐．惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现的并发症是（）A．脑疝
B．硬脑膜下积液
C．脑积水
D．智力低下
E．水．电解质紊乱
9．化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，或两侧不等大，对光反射迟钝．提示（）
A．复发
B．脑病的可能
C．抗生素剂量不够
D．为正常反应
E．以上都不正确
三、A3/A4型题
（1～3题共用题干）萧萧，女，3岁。
发热、咳嗽5天，伴呕吐、抽搐1天入院，体检：T 40℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性罗音。
脑脊液检查：外观混浊，白细胞在1300×106/L以中性粒细胞为主
1.患儿可能发生的疾病是（）
A.中毒性脑病
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.高热惊厥
E.败血症
2.为明确病原菌，应首先选择（）
A.血常规检查
B.CT
C.胸部X线片
D.脑电图检查
E.刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌
3.不妥的护理措施为（）
A.保持安静，平卧位
B.头戴冰帽
C.按医嘱给予抗生素
D.密切观察病情变化
E.与家长进行有效沟通
（4～6题共用题干）患儿男，生后2个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。
体温39℃，双目凝视，前囟膨隆，拟诊为化脓性脑膜炎。
4.入院时处理不恰当的是（）
A.给镇静剂
B.温水擦浴
C.避免刺激
D.给脱水剂
E.取头低位
5.如给该患儿输入20％甘露醇，以下操作不恰当的是（）
A.用药前检查药液是否有结晶
B.不能与其他药液混合静滴
C.若有结晶可加碱性液使其消失后再用
D.应在30min内快速静脉滴入
E.静脉滴注时不能渗漏到血管外
6.确定患儿化脑诊断的最有力依据是（）
A.呕吐、惊厥发作
B.外周血中白细胞增高
C.抗生素治疗有效
D.脑脊液中找到致病菌
E.脑脊液中细胞数增高
（7～9题共用题干）军军，男，2岁，因发热2日伴频繁抽搐、呕吐入院。
体格检查：T39℃，前囟饱满，咽部充血、红肿，扁桃体I度肿大。
白细胞13×109／L，中性粒细胞0.65。
7.应考虑的临床诊断是（）
A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.结核性脑膜炎
8.为明确诊断，最有价值的实验室检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.脑脊液检查
D.头颅CT
E.肺部X线摄片
9.应首选的抗生素组合是（）
A.青霉素＋氨苄西林
B.青霉素＋红霉素
C.病毒唑
D.青霉素＋链霉素
E.庆大霉素
四、B题型
1～２题共用的备选答案
A.化脓性细菌引
B.脑脊液的压力增高，外观混浊或呈脓性
C.约80％以上患者是由肠道病毒引起
D.消化道传播
E.虫媒病毒也可致病
1.化脓性脑膜炎（）
2.病毒性脑膜炎（）
3～6题共用的备选答案
A．布鲁金斯基征阳性
B．巴彬斯基征阳性
C．前囟饱满
D．嗜睡．昏迷
E．双侧瞳孔不等大
3．属于脑膜刺激征的是（）
4．属于颅高压表现的是（）
5．属于病理反射的是（）
6．属于意识障碍的是（）
五、X型题
1.化脓性脑膜炎患儿发生惊厥是的护理是（）
A.立即松解衣服，侧卧位
B.针刺人中学
C.吸氧
D.乙醇醇擦浴
E. 勤换体位，防止压疮
2.化脓性脑膜炎病原体的侵入途径有（）
A.上呼吸道感染
B.胃肠道感染
C.皮肤黏膜感染
D.新生儿脐部感染
E.邻近组织感染
3．出生时存在，以后永不消失的神经反射有（）A．拥抱反射
B．角膜反射
C．吞咽反射
D．握持反射
E．吸吮反射
4．出生时已存在以后逐渐消失的反射为（）A．吸吮反射
B．拥抱反射
C．瞳孔反射
D．吞咽反射
E．觅食反射
5．出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射有（）A．腹壁反射
B．提睾反射
C．四肢肌腱反射
D．吞咽反射
E．觅食反射。