盐酸利托君注射液药品使用规范

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盐酸利托君的注意事项文档

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盐酸利托君的用法及注意事项1.静滴:取本品100mg用500ml静滴溶液稀释为每毫升0.3mg的溶液,于48小时内使用完毕。

静滴时,应保持左侧姿势,以减少低血压危险。

开始时,应控制滴速使剂量为每分钟0.1mg,并逐渐增加至有效剂量,通常保持在每分钟0.15~0.35mg之间,待宫缩停止后,至少持续输注12小时。

2.口服:本品10mg(1片)。

头24小时内通常口服剂量为每2小时10mg,此后每4~6小时10~20mg,每日总剂量不超过120mg。

为了抗早产的需要,此种维持治疗还可按此剂量继续口服【药物不良反应】静脉输注常出现孕妇和胎儿心率增加,还可有震颤恶心呕吐头痛红斑及神经过敏心烦意乱焦虑不适等。

口服影响较轻,可使母体心率略有增加,但对母体血压及胎儿心律影响很小或无影响。

10~15%的患者有震颤。

其它少见的有恶心、皮疹、心律不齐等。

1.本品禁用于妊娠不足20周和分娩进行期(子宫颈扩展大于4cm或开全80%以上)的孕妇。

2.本品对β2受体的激动作用选择性不强,它同时也作用于β1受体,故可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常等反应,反应严重者应中断治疗。

有严重心血管疾患的病人禁用。

3.本品可以升高血糖及降低血钾,故糖尿病病人及使用排钾利尿剂的病人慎用。

本品能通过胎盘屏障使新生儿心率改变和出现低血糖,应密切注意。

4.静脉注射时,还可有震颤、恶心、呕吐、头痛和红斑以及神经过敏、心烦意乱、焦虑不适等不良反应。

口服还可有心率增2.水肿,极严重者可导致死亡。

6.溶液变色或出现沉淀或结晶,则不可再用。

【规格】片剂:每片10mg。

注射液:每支50mg(5ml)。

【禁忌症】分娩前有任何原因的大出血,特别是前置胎盘及胎盘剥弱5%GS500+安宝100MG静脉滴注,从5滴开始,根据宫缩情况调节滴数,每10分钟调一次,每次调5滴,最高滴数不超过35滴,最高心率不超过140次,待宫缩抑制后持续滴注12小时,停药钱30分钟改为口服10MG,梅4-6小时一次。

盐酸利托君治疗先兆早产的观察护理

盐酸利托君治疗先兆早产的观察护理

盐酸利托君治疗先兆早产的观察护理【摘要】目的掌握盐酸利托君治疗先兆早产的护理。

方法通过对150例先兆早产孕妇运用盐酸利托君的药物观察及其护理。

结果无一例出现心率衰竭、肺水肿及其他严重并发症。

结论盐酸利托君(安宝)是目前治疗先兆早产的有效药物,其临床应用中须做好药物观察及护理【关键词】盐酸利托君;先兆早产;观察;护理国内早产占分娩总数的5%~15%,约15%早产儿于新生儿期死亡,积极预防早产是降低围产儿死亡率的重要措施之一。

早产是指妊娠满28周至不足37周分娩者,近年由于早产儿治疗学及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降,国外学者建议将早产的定义时间上限提前到妊娠20周[1]。

防治早产是降低围产儿死亡率和患病率的关键,抑制子宫收缩,延长孕龄是目前临床普遍关注的问题[2]。

盐酸利托君(安宝)是目前治疗早产的有效药物,本文对其在临床使用的观察及其护理总结如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料自2012年6月~2013年6月,本组共收治先兆流产及晚期先兆流产病例150例,年龄20~43岁,初产妇110例,经产妇40例,孕周28~36周孕妇112例,约占75%,20~28周的占38例,约占25%。

其中孕妇表现为不规则下腹胀痛,腰酸,伴有或不伴有阴道少量流血,肛查宫口开大<2 cm。

孕妇肝肾功能、血糖、心电图、胎心监护、心脏彩超等检查正常,孕周相符,无继续妊娠禁忌症,无安宝使用禁忌症,无心脏,肝,肾疾病及糖尿病。

1. 2 用药方法取盐酸利托君(安宝)2支共100 mg加入5%葡萄糖溶液或0.9%的生理盐水50 ml稀释为100 mg/50 ml的溶液中,用微量注射泵调整剂量,开始时应控制滴速使剂量为0.05 mg/min (2 ml/h),以后根据宫缩情况调整滴数,每15~30 min增加0.05 mg/min (增加2 ml/h),直到达到预期效果,通常保留在0.15 mg/min~0.35 mg/min。

安宝 利托君使用说明书

安宝  利托君使用说明书

安宝利托君使用说明书【功能主治】本品适用于预防妊娠周以后的早产目前本品用于子宫颈开口大于cm或开全%以上时的有效性和安全性尚未确立您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】本品主要成份为盐酸利托君【包装规格】ml:mg支/盒【用法用量】. 诊断为早产并适用本品最初用静脉滴注随后口服维持治疗密切监测子宫收缩和副作用以确定最佳用量. 静脉滴注根据孕妇情况滴注时要经常监测妊娠子宫收缩频率心率血压和胎儿的心率. 取本品支共mg用静滴溶液ml稀释为mg/ml(.mg/ml)的溶液静滴时应保持左侧姿势以减少低血压危险密切观察滴注速度使用可控制的输注装置或调整分钟滴数开始时应控制滴速使剂量为.mg/min(滴/分钟滴/ml)每分钟增加.mg/分钟(增加滴/分)直至达到预期效果通常保持在.mg/min-.mg/min(-滴/分)待宫缩停止继续输注至少-小时输注液应用%葡萄糖溶液对糖尿病患者可用生理盐水稀释液配制输注液变色有沉淀物颗粒物或配制超过小时不得使用若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟注滴相当于ml输注液. 维持治疗可采用片剂(见片剂说明书)或遵医嘱【不良反应】本品的不良反应与β–交感神经作用有关通常可以通过调整剂量来控制静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加对健康孕妇心跳速率宜避免超过次/分适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常. 严重不良反应肺水肿肺水肿合并心功能不全白细胞减少粒细胞缺乏症心律不齐在多胎妊娠情况下有给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停报道横纹肌溶解症(肌肉痛无力感CPK升高血和尿中的肌红蛋白升高)新生儿肠闭塞新生儿心室中隔肥大因β-受体激动剂所致的血清钾低下休克黄疸Stenvens-Johnson综合症. 其他不良反应() 心血管系统室上性心动过速心悸心动过速有时出现面色潮红胸痛呼吸困难罕见心电图异常(ST-T的异常)颜面疼痛胎儿的心动过速心律不齐() 肝脏有时出现肝功能的损害(GOT GPT等的升高)() 血液系统罕见血小板减少() 精神神经系统有时出现振颤麻木感头痛四肢末端发热感无力感罕见出汗眩晕() 消化系统有时有恶心感呕吐便秘伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀() 过敏症有时出现出皮疹瘙痒罕见红斑肿胀() 给药部位有时会有血管痛静脉炎出现() 其他一过性血糖升高CPK升高有时出现尿糖的变化发热罕见出冷汗() 孕妇用过β–拟交感神经剂其婴儿有低血钙低血糖肠梗阻的症状但很少见【注意事项】对于紧急入院的患者医生应对子宫颈口的开大展平及出血情况进行综合评价制定安全的给药方案后严密监护下给药应避免不必要的用药. 静脉滴注时应密切监测孕妇的血压脉搏及胎儿心跳速率密切关注胎儿情况特别是用于急性胎儿窘迫时如果胎儿情况恶化需立即停药胎儿心跳每分钟可能增加次以上但通常很少见. 为预防由腔静脉症候群引起的低血压输注时应保持左侧卧位. 避免用于心脏病或潜在心脏病人. 在延长输液期间密切监测有糖尿病人或排钾利尿病人的生化指标变化因本品可以升高血糖及降低血钾故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用停药后小时内转为正常. 本品治疗后曾有孕妇发生肺水肿的报告原因包括患有心脏病持续性心动过速(超过次/分)子痫以及与皮质类固醇并用因此要严密监测患者避免体液过多如发生肺水肿立即停止用药. 胎儿酸中毒时继续监测是必要的少数严重酸中毒(PH<.)的情况不宜使用. 当使用本品预防早产延缓分娩是因为绒毛膜羊膜未成熟而提早破裂的情况时要考虑是否会有绒毛膜羊膜炎的发生用药要谨慎. 持续滴注需定期进行血液检查. 滴注药量超过.mg/min可能会增加不良反应应加强监护. 使用本品期间如出现任何不良事件和/或不良反应请咨询医生同时使用其他药品请告知医生. 使用本品前应仔细阅读本品及盐酸利托君片剂说明书警告本品为处方用药接受治疗的病人必须密切监控在医院里由具有该药品药理学知识的人实施治疗这些人证明可以胜任用药和应付患者出现的各种情况有报道孕妇死于本品与皮质类固醇合用的情况由于肺水肿加重心肌缺血坏死可能导致死亡应密切监测本品对心血管的作用当给药后出现持续性的心动过速超过次/分表明已接近肺水肿的可能应立即停药密切关注对本品过敏者特别是对硫酸可能引起的过敏【禁忌】本品禁用于妊娠不足周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况包括. 分娩前任何原因的大出血特别是前置胎盘及胎盘剥落. 子痫及严重的先兆子痫. 胎死腹中. 绒毛膜羊膜炎. 孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况. 肺性高血压. 孕妇甲状腺机能亢进. 未控制之糖尿病患者. 重度高血压. 对本品中任何成份过敏者【孕妇用药】妊娠致畸作用(妊娠分类B). 据报道用大鼠和家兔进行繁殖研究以人用静脉滴注每天用药最大剂量的/(mg/kg)/(mg/kg)及(mg/kg)倍给动物(动物以药粒给药)以人用每天口服维持用药的最大剂量之与倍即与mg/kg给予动物研究结果显示盐酸利托君对繁殖力和胎儿没有影响以单剂量静脉和mg/kg/每天或口服和mg/kg/每天分别给予妊娠-天和-天的大鼠和家兔对胎儿无不利影响以静脉和mg/kg/每天或口服和mg/kg/每天给予妊娠-天的动物对大鼠围产期和出生后的幼鼠发育沒有影响并观察到大鼠胎儿体重稍有增加口服给药不影响繁殖力和生殖行为对怀孕大鼠给与致死剂量不会引起胎儿立即死亡尚没有利托君对妇女妊娠周前影响的足够的和良好对照的研究因此本药不应用于妊娠的第周以前的孕妇从妊娠第周后将利托君给予怀孕妇女的研究表明不会增加胎儿畸形的危险随机选择跟踪少数儿童至岁显示对生长发育或器官成熟均无影响但是虽然临床研究没有证明对胎儿的永久性影响来自利托君但不能排除这种可能性因此只能在明确适应症时使用利托君某些研究表明妊娠周前出生的婴儿占全部出生婴儿的不到%却占围产期死亡数的%及所有神经性残疾婴儿的一半有关资料证明在整个妊娠期之前任何时间出生的婴儿比在整个妊娠期满时或期满后出生总人口的婴儿发生神经性或其他残疾的可能性更高. 据报道在大鼠试验中利托君可通过乳汁分泌因此在分娩之前用药的情况下建议避免分娩后立即哺乳【儿童用药】不适用【老年用药】不适用【药物相互作用】. 避免与β受体激动剂和抑制剂同时使用. 同时使用皮质类激素可导致肺水肿. 下列药物同时使用可加重对心血管的影响特别是心律失常或低血压 () 硫酸镁 () 二氮嗪 () 哌替啶 () 强效麻醉剂. 在副交感神经阻滞剂如阿托品存在下可导致高血压. 与其它副交感神经胺同时使用时对心血管影响加强但只要有足够的时间间隔就可避免因为在给药小时内有%的利托君排出体外. 外科使用的麻醉剂应考虑对低血压患者的影响可能被加强更新时间:2012-07-01。

盐酸利托君治疗先兆早产的护理

盐酸利托君治疗先兆早产的护理

率。交代孕妇及家属不可擅自调节,服口服药时记录服药时 间, 按时送药到口。
(即0.05μg/min),直 至 宫 缩 消 失 ,最 大 量 至10.5mL/h(即 0.35μg/min),且孕妇心率应小 于 140/min,宫 缩 消 失 后 12h~ 18h,停止静脉泵入前半小时改口服利托君片,剂量为 10 mg每
Hale Waihona Puke 要的意义。家属的支持与配合。
1 临 床 资 料
2.2 用药时的护理 指导孕妇取左侧卧位,减轻因子宫右旋 对
1.1 一般资料 选择2010年10月—2011年10月在我院住院 下腔静脉的压 迫,保 证 回 心 血 量,同 时 增 加 子 宫 胎 盘 血 液 灌 注
符合早产诊断标准的孕妇78例,年龄19岁~36岁;孕周29周~ 量,减少宫缩的发生。及时发现胎儿宫内窘迫征象,教会孕妇 自
中 图 分 类 号 :R473.71 文 献 标 识 码 :C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.012.023 文 章 编 号 :1674-4748(2012)4C-1090-02
早 产 儿 是 指 胎 龄 满 28 周 至 未 满 37 周 的 新 生 儿,早 产 儿 各 2.1 用药前护理 用药前排除用药禁忌证,如有心脏病及危 及
34周;有不规则 下 腹 胀 痛、腰 酸,伴 或 不 伴 有 阴 道 少 量 流 血 ;B 数胎动,早中晚各1次,每次 1h,晚 班 护 士 及 时 统 计 胎 动 计 数。
超证实为活胎与妊娠月份相符;肛查宫口开大<2cm;无继续妊 每日行胎儿胎心监护 NST 评分。定期行 B 超检查,以使用输液
娠禁忌证,无心律失 常、心 脏、肝、肾 疾 病 及 糖 尿 病;均 无 盐 酸 利 泵时,因 静 脉 注 射 速 度 缓 慢,应 详 细 告 知 注 意 事 项,如 在 输 液 时

盐酸利托君说明书

盐酸利托君说明书

核准日期:2007年3月28日修改日期:盐酸利托君注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名:盐酸利托君注射液商品名:安宝(Anpo )英文名:Ritodrine Hydrochloride Injection汉语拼音:Yansuan Lituojun Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸利托君。

化学名称:对羟基-α-[1-[(对-羟苯乙基)氨基]乙基]苄醇盐酸盐。

结构式:HO CH OHCH CH 3NH CH 2CH 2OH分子式:C 17H 21NO 3·HCl分子量:323.82辅 料:氯化钠、注射用纯水。

【性状】本品为无色至微黄色的澄明液。

【适应症】预防妊娠20周以后的早产。

目前本品用于子宫颈开口大于4cm 或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。

【规格】5ml : 50mg【用法用量】诊断为早产并适用本品,最初用静脉滴注随后口服维持治疗,密切监测子宫收缩和副作用,以确定最佳用量。

静脉滴注:根据孕妇情况,滴注时要经常监测妊娠子宫收缩频率、心率、血压和胎儿的心率。

取本品2支共100mg 用静滴溶液500ml 稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液,静滴时应保持左侧姿势,以减少低血压危险。

密切观察滴注速度,使用可控制的输注装置或调整分钟滴数。

开始时应控制滴速使剂量为0.05mg/min (5滴/分钟,20滴/ml ),每10分钟增加0.05mg/分钟(增加5滴/分),直至达到预期效果,通常保持在0.15mg/min-0.35mg/min (15-35滴/分),待宫缩停止,继续输注至少12-18小时。

输注液应用5%葡萄糖溶液,对糖尿病患者可用生理盐水稀释液。

配制输注液变色、有沉淀物、颗粒物或配制超过48小时,不得使用。

维持治疗可采用片剂(见片剂说明书)或遵医嘱。

【不良反应】本品的不良反应与β–交感神经作用有关,通常可以通过调整剂量来控制。

盐酸利托君注射液用药的观察和护理

盐酸利托君注射液用药的观察和护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 盐酸利托君注射液用药的观察和护理利托君在临床的观察及护理产前区:谢雪花 2016-7-251/ 16盐酸利托君? 商品名:安宝 ? 规格:注射剂:5ml:50mg /支片剂:10mg×10片/盒 ? 药理作用:是B一肾上腺能受体激动剂的一种,能有效的抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,延长孕周,阻止早产的药物。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 适应症? 预防妊娠20周以后的早产。

? 目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。

? 前置胎盘、宫颈环扎术后发生的宫缩。

3/ 16盐酸利托君注射液用法用量:? 100mg利托君+5%GS500ml(0.2mg/ml),糖尿病孕妇可用生理盐水。

? 密切观察滴注速度,开始时应控制滴速使剂量为5滴/分钟,每10分钟增加5滴/分,直至达到预期效果,通常保持在15-35滴/分,待宫缩停止,继续输注至少12-18小时。

(注:静脉滴注盐酸利托君注射液常用浓度、滴速换算表)---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 利托君静滴注射液常用浓度、滴速换算表输注剂量(mg/min) 0.05 0.10 0.15 0.25 0.35 1ml=20滴滴速(滴/分钟) 5 10配制浓度100mg/500ml (0.2mg/ml)15 25 355/ 16盐酸利托君片剂用法用量:? 维持治疗可采用片剂或遵医嘱。

安宝

安宝

使用盐酸利托君注射液(安宝)护理常规
一、使用方法
1、安宝2支(100mg)+5%G.S500ml静滴。

2、每10分钟增加5滴直至宫缩抑制,最大量不超过35gtt/min。

3、在宫缩被抑制的前提下,以每30分钟减少5滴速度逐渐速至5gtt/min,维持24-48小时。

4、部分患者无法停止静脉给药,需要以5-10 gtt/min,的滴数,原则是保持最小副反应的最小宫缩抑制剂量并加强检测。

一般入液量小于1000ml/天。

二、监测
应用安宝前做心电图,测量心率和血压,进行糖筛查或根据情况缓急监测随机血糖。

1.生命体征
A.静滴安宝后的前4小时做心电监护或每30分钟监测一次心率和血压。

4小时
B.后每2小时测一次心率,每4小时测一次血压。

2.监测宫缩及胎心情况。

3.如果患者心率较快,不能耐受(大于120/分),则适当以5gtt/min的速度减少
滴数,直至维持抑制宫缩的最小剂量,避免心率超过140/分。

4.收缩压小于80-90mmHg时,需根据局情况减量或停药。

三、注意事项
1、静脉滴注时,应密切监测孕妇的血压、脉搏及胎儿心跳速率。

2、输注时应保持左侧卧位。

3、避免用于合并心脏病,子痫前期,多胎妊娠者
4 、在延长输液期间,监测血糖,生化。

避免与糖皮质激素同时使用。

5 、控制总输液量<2000ml,记24小时出入量。

滴注药量超过20滴/min 可能会增加不良反应,应加强监护。

盐酸利托君应用过程中的护理

盐酸利托君应用过程中的护理

•曾蔚越,早产危险因素评分对先兆早产的临床预测。华西医大学报 2002,;33(4):658-660 •潘琢如,早产的诊断和处理原则。实用妇产科杂志 1998;14(3):119
(先兆)早产的治疗
难以预料预后 改善胎儿预后
早产分娩
早产临产 5-15%
不积极干预 先兆早产 28%
寻找病因 宫内转运 促胎肺成熟 控制宫缩
盐酸利托君应用过程中的护理
早产的定义
• 我国的早产定义为:自末次月经第一日开始计 算,妊娠在孕28周至37周间终止者称为早产1。 • 国际上早产分类2
–< 28周:极其早产(extremly preterm labor) –28-32周:早期早产(very preterm labor) –32-36周:轻型早产(mild preterm labor)
100-120次/min
120-140次/min
施婷华、徐凌燕,安宝治疗先兆早产60例的护理体会。《中华中西医杂志》 2004,8(7):256-257
副作用观察
副作用 胸闷、气急、心悸 恶心、呕吐 低血钾 胎心率增快 病例 18 13 5 4 病例 30% 21.60% 8.30% 6.60%
• 无一例发生肺水肿、心功能衰竭、围产 期心肌病等其他合并症
滴速控制
• • • • • 按照“梯形”规范控制流速 挂“控制滴速”及“药物观察”牌: 观察:医嘱与实际滴速相符、药物不良反应 巡视并记录滴速,≤1次/小时 输液器更换: 1次/天,并记录
滴速制
• 保证正确滴速,保持输液通畅
–初次静滴给药时可先调好滴速再加药,用输液泵控制 输液速度。 –注意保持输液通畅,因静滴速度较慢,孕妇轻微活动 即可引起血液回流,因此,应经常观察输液泵运行是 否正常,药物有无外漏以及静滴是否通畅。 –交代孕妇及家属切不可自行调节滴数,以免发生意外。
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盐酸利托君注射液药品使用规范
一、适应症
预防妊娠20周以后的早产。

目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。

二、药理毒理
-受体,从而抑制子宫平滑肌的收药理研究表明,盐酸利托君作用于子宫平滑肌的β
2
缩频率和强度,是一种口服、肌肉和静脉注射均有效延长妊娠,阻止早产的药物。

致癌、致畸、对生育力的影响:每日大鼠口服盐酸利托君1mg/kg,10mg/kg和150mg/kg共82周,各剂量组均见有良性和恶性肿瘤,由于在治疗组和对照组之间无明显差异并且无剂量相关性趋向,因此推断无致癌迹象。

在大鼠与家兔的繁殖研究中,结果显示盐酸利托君对繁殖力没有影响。

三、不良反应
本品的不良反应与β–交感神经作用有关,通常可以通过调整剂量来控制。

静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加,对健康孕妇心跳速率宜避免超过140次/分。

适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常。

(一)严重不良反应
肺水肿、肺水肿合并心功能不全、白细胞减少、粒细胞缺乏症、心律不齐、在多胎妊娠情况下,有给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停报道、横纹肌溶解症(肌肉痛、无力
-感、CPK升高、血和尿中的肌红蛋白升高)、新生儿肠闭塞、新生儿心室中隔肥大、因β
2
受体激动剂所致的血清钾低下、休克、黄疸、Stenvens-Johnson综合症。

(二)其他不良反应
1.心血管系统:室上性心动过速、心悸、心动过速、有时出现面色潮红、胸痛、呼吸困难、罕见心电图异常(ST-T的异常)、颜面疼痛。

胎儿的心动过速、心律不齐。

2.肝脏:有时出现肝功能的损害(GOT、GPT等的升高)。

3.血液系统:罕见血小板减少。

4.精神神经系统:有时出现振颤、麻木感、头痛、四肢末端发热感、无力感、罕见出汗、眩晕。

5.消化系统:有时有恶心感、呕吐、便秘、伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀。

6.过敏症:有时出现出皮疹、瘙痒、罕见红斑、肿胀。

7.给药部位:有时会有血管痛、静脉炎出现。

8.其他:一过性血糖升高、CPK升高、有时出现尿糖的变化、发热,罕见出冷汗。

孕妇用过β–拟交感神经剂其婴儿有低血钙、低血糖、肠梗阻的症状,但很少见。

四、禁忌
本品禁用于妊娠不足20周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况,
包括:
1、分娩前任何原因的大出血,特别是前置胎盘及胎盘剥落。

2、子痫及严重的先兆子痫。

3、胎死腹中。

4、绒毛膜羊膜炎。

5、孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况。

6、肺性高血压。

7、孕妇甲状腺机能亢进。

8、未控制之糖尿病患者。

9、重度高血压。

10、对本品中任何成份过敏者。

五、注意事项
1.对于紧急入院的患者,医生应对子宫颈口的开大、展平及出血情况进行综合评价,制定安全的给药方案后,严密监护下给药,应避免不必要的用药。

1. 静脉滴注时,应密切监测孕妇的血压、脉搏及胎儿心跳速率。

密切关注胎儿情况,特别是用于急性胎儿窘迫时,如果胎儿情况恶化,需立即停药。

胎儿心跳每分钟可能增加25次以上,但通常很少见。

2.为预防由腔静脉症候群引起的低血压,输注时应保持左侧卧位。

3.避免用于心脏病或潜在心脏病人。

4.在延长输液期间,密切监测有糖尿病人或排钾利尿病人的生化指标变化。

因本品可以升高血糖及降低血钾,故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用。

停药后24小时内转为正常。

5.本品治疗后曾有孕妇发生肺水肿的报告,原因包括患有心脏病、持续性心动过速(超过140次/分)、子痫以及与皮质类固醇并用,因此要严密监测患者,避免体液过多。

如发生肺水肿立即停止用药。

6.胎儿酸中毒时,继续监测是必要的,少数严重酸中毒(PH<
7.15)的情况,不宜使用。

7.当使用本品预防早产、延缓分娩是因为绒毛膜羊膜未成熟而提早破裂的情况时,要考虑是否会有绒毛膜羊膜炎的发生,用药要谨慎。

8.持续滴注需定期进行血液检查。

9.滴注药量超过0.2mg/min可能会增加不良反应,应加强监护。

10. 使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。

同时使用其他药品,请告知医生。

11.使用本品前,应仔细阅读本品及盐酸利托君片剂说明书。

六、警告:
1.本品为处方用药。

接受治疗的病人必须密切监控在医院里。

由具有该药品药理学知识的人实施治疗,这些人证明可以胜任用药和应付患者出现的各种情况。

2.有报道孕妇死于本品与皮质类固醇合用的情况,由于肺水肿加重,心肌缺血、坏死可
能导致死亡。

3.应密切监测本品对心血管的作用,当给药后出现持续性的心动过速,超过140次/分,表明已接近肺水肿的可能。

应立即停药。

4.密切关注对本品过敏者,特别是对硫酸可能引起的过敏。

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