高血压患者健康管理核查表
高血压患者健康管理评分工具表(1)
规范档案数：
现场抽查高血压规范管理率（%）：
机构系统上报高血压规范管理率（%）：
误差（%）：
机构任务完成率（%）：
考核人（签字）：考核时间：年月日
高血压患者健康管理血压控制率评分工具表
机构名称：
三级指标
评分标准
考核对象
考核记录
分项得分
血压控制率（20分）
1.机构现场抽查控制率=血压达标档案数/抽查的档案数
高血压患者健康管理规范管理率评分工具表
机构名称：
三级指标
评分标准
考核对象
考核记录
分项得分
高血压规范管理（40分）
1.机构现场考核：25分
机构现场考核得分=（抽查机构的高血压患者规范管理率/60%）×25分×（任务完成率/65%）；
不真实档案同时判定为不规范档案数；
任务完成率≥65%，按65%计算；
抽查的高血压患者规范管理率≥60%，按60%计算；规范管理率<20%，得0分。
高血压患者健康管理任务完成率评分工具表
机构名称：
三级指标
评分标准
机构：
考核记录和得分
高血压任务完成率（40分）
（1）核实的机构在管患者数=现场核对的已管理患者数×有效档案数/抽查档案数
（2）档案真实性系数=真实档案数/抽查不失访档案数
（3）校正后已管理患者人数=核实机构已管理患者人数×档案真实性系数
核实的机构在管患者数：
档案真实性
抽查的不失访档案数：
真实档案数：
档案真实性系数：
校正的已管理的患者人数：
县区分配该机构的管理任务数：
机构任务完成率（%）：
机构任务完成率得分：
高血压个性化健康指导表格
饮食规律：定时定量，避免 暴饮暴食
运动建议
有氧运动：如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压和心血管疾病的风险 力量训练：如举重、俯卧撑等，可以增强肌肉力量和骨骼密度 柔韧性训练：如瑜伽、太极等，有助于提高身体的柔韧性和平衡能力
合理安排运动时间和强度：根据个人身体状况和喜好，制定适合自己的运动计划
定期监测血压，及 时调整治疗方案
避免过度劳累，保 持心情愉悦
保持良好心态，减轻精神压力
保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张 学会放松自己，可以通过冥想、深呼吸等方式来缓解压力 培养兴趣爱好，增加生活乐趣，有助于缓解精神压力 寻求家人和朋友的支持，共同分担压力，减轻负担
感谢您的耐心观看
汇报人：
心理调节：保持心情舒畅，避 免过度紧张和焦虑，减轻心理
压力
药物治疗建议
根据患者情况选择合适的降压药物 定期监测血压，调整药物剂量 告知患者常见的不良反应及应对措施 强调规律服药的重要性，提高依从性
定期随访建议
随访时间：建议至少每3个月随访一次 随访内容：监测血压、评估健康状况、调整治疗方案 随访方式：面对面、电话、网络等多种方式 随访人员：医生、护士、健康管理师等专业人员
限酒
定期随访：定期 到医院随访，以 便医生了解病情 变化并及时调整
治疗方案
注意饮食调整，避免高盐、高脂食物
● 控制盐分摄入：减少烹饪用油，避免食用高盐食品，如腌制品、咸鱼等
● 减少高脂食物摄入：避免食用油炸、高脂肪食品，如炸鸡、薯条等
● 增加膳食纤维摄入：多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等
● 保持适量运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于降低血压 我正在写一份主题为“高血压个性化健康指导表格”的PPT,现在准备介绍“注意事项”,请帮我生成“注意保持充足睡眠，避免熬夜”为标题的内容 注意保持充足睡眠，避免熬夜
高血压健康管理统计表
血压控制情况： 统计高血压患者 的血压控制情况， 包括达标率、控 制率等指标
健康行为改善： 统计高血压患者 在饮食、运动、 药物等方面的健 康行为改善情况
并发症发生率： 统计高血压患者 并发症的发生率， 包括心血管疾病、 脑血管疾病等
健康状况评估： 对高血压患者的 健康状况进行评 估，包括身体状 况、心理状况等 方面
高血压患者治疗情
04
况
药物治疗情况
药物治疗种类：降压药物种类繁多，包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管 紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等
药物治疗效果：降压药物可以有效降低血压，减少心血管事件的发生风险
药物治疗副作用：不同降压药物可能存在不同的副作用，需注意观察和调整用药方案
药物治疗依从性：提高患者对降压药物的认知度和依从性，有助于更好地控制血压
提高患者自我管理能力
定期监测血压：患者应定期监测血压，了解自己的血压状况，及时采取措施控制血压
合理饮食：患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含膳食纤维的食物
适量运动：患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，以增强身体素质，提高抵 抗力
保持良好的生活习惯：患者应保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免情绪波动
非药物治疗的 依从性：患者 遵循医生的建 议，改变不良 生活习惯，如 控制饮食、适
当运动等。
定期随访和监 测：患者定期 到医院进行随 访和监测，及 时调整治疗方
案。
高血压患者生活质
05
量
生活满意度调查
调查目的：了解高血压患者的生活质量
调查内容：包括患者的生活习惯、健康状况、心理状态等方面
调查方法：采用问卷调查的方式 调查结果：根据调查结果，分析高血压患者的生活质量情况，提出 相应的健康管理建议
高血压患者健康评估表
高血压患者健康评估表
背景
高血压是一种常见的慢性病，需要进行定期的健康评估来监测患者的病情和风险。
健康评估表
结论
根据您的答案，我们可以评估您高血压的风险和病情，以便采
取适当的措施。
建议您定期进行健康评估和血压监测，同时遵循医
生的建议和指导，控制饮食、进行适量的运动，并管理心理压力。
如有其他慢性病，请咨询专业医生进行进一步的评估和治疗。
以上评估表仅供参考，具体的评估和治疗应以医生的指导为准。
整理1高血压患者健康管理督导考核记录表_附件
2.资金管理（15分）
2.1资金管理（1.5分）
2.1.1专项资金管理办法（0.5分）
制定或下发基本公共卫生服务项目资金具体管理办法。
设区市或县（区、市）卫生行政部门提供的有关文件资料。
资金管理办法明确了资金支出范围和管理规定：0.5分。
2.1.2项目成本测算及经费分配（0.5分）
考核结果包括：考核报告、排名、全县（区）的各项服务完成情况的数据、各机构的各项服务完成情况数据。
卫生行政部门提供的考核报告或通报。
基层医疗卫生机构提供的内部公卫人员考核及对村卫生室的考核材料。
考核报告按要求报上级卫生计生、财政部门，考核报告有得分、排名：0.5分；有各项服务的完成情况数据：0.5分
1.5.5考核结果应用（1.0分）
1.4问题整改（1.5分）
1.4.1对考核发现问题进行整改（1.5分）
卫生计生行政部门对本地区在国家级、省级及其他上级考核，以及本级自查考核中发现问题的整改情况。
卫生计生行政部门上年度项目自查考核报告，问题整改报告，整改落实有关文件和资料。
所有问题整改落实到位：1.5分；部分问题整改到位得分：（已整改到位问题数/发现问题数）×1.5分
卫生计生行政部门开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
有宣传活动的文件、资料和记录：1.5分
1.3.2服务提供机构宣传（1.0分）
基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照县级宣传月活动工作方案，落实基本公共卫生服务项目和免费服务政策宣传要求。
服务提供机构开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
有宣传活动的文件、资料和记录：1.0分
文件编号________
20年月日
附件
2018年度安源区基本公共卫生服务项目绩效考核现场指标评分体系
公共卫生慢病管理质控表格正式版
公共卫生慢病管理质控表格正式版表2 高血压患者健康管理工作情况核查表被检查单位名称：检查时间：注：真实性核查：灰色填充部分为或面访结果，白色部分为档案记录情况；规范性核查：灰色填充部分为核查结果，白色部分为档案记录情况。
检查人签名：被检查单位负责人签名：表3 糖尿病患者健康管理工作情况核查表注：真实性核查：灰色填充部分为或面访结果，白色部分为档案记录情况；规范性核查：灰色填充部分为核查结果，白色部分为档案记录情况。
检查人签名：被检查单位负责人签名：学生健康体检及健康档案管理制度一、学生健康体检制度：1、学校对新入学的学生报名时，需携带儿童入学入托预防接种证，并做好登记工作。
2、学校每年定期组织一次学生全面体检,体检年级为一-六年级全体学生，体检结果记入学生健康档案。
3、学生体检项目包括：身高、体重、胸围、视力、五官、内外科、肺活量等.4、每年度的体检工作由校长室统一安排，卫生室具体协助配合做好此项工作。
5、在定期体检的基础上，对已检查出的问题，作进一步专科检查.（学校通知家长，由家长带子女去医院)６、体检的结果记入统一的健康记录卡内，及时进行体检资料的整理，用统计数来分析学生的健康状况，作出评价与建议。
二、健康档案管理制度1、学校有专业医疗机构负责学生体检、专人负责建档工作.2、学校应做到一生一档,并根据学生体检情况作出相应的评价及时准时掌握每个学生健康状况。
３、做好学生九种常见病的防治工作,坚持做到早发现、早治疗、早矫正。
4、加强技术防范措施,资料要经常通风、防潮、防蛀虫。
5、六年级学生毕业将健康档案上交学校档案室保存。
白桑关镇九年一贯制学校学校晨检及报告制度为增强学校疾病预防与控制力度，提高师生防病意识，保障师生身体健康，防止各类传染病的发生,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,结合当前防疫形势及学校的实际情况，重新修订学校晨检制度。
一、学生晨检工作制度：1、每天早上学生进班后，由班主任作为检查人负责进行晨检工作.晨检主要采取询问、观察、触摸等形式,如发现学生身体不适，特别是出现发烧、咳嗽、咽痛等流感样症状以及不能确定的其他症状时,立即通知级部、校卫生室及学生家长,同时将学生送医院进行检查确诊.2、对未到校的学生,班主任应及时进行电话联系,问清原因并尽量与学生本人通话,以确定学生的真实情况.如果学生有病要问明病情及去向，如实登记到晨检统计表上，并做好过程跟踪了解，直至学生痊愈。
高血压患者健康管理绩效考核工具表(任务完成率用表)
③=②/现测血压患者数*100%
考核人（签字）：被考核单位负责人（签字）：考核时间：年月日
高血压患者健康管理服务考核辅助表
序号
问卷内容
居民1
居民2
居民3
居民4
居民5
居民6
居民7
居民8
居民9
居民10
1
基础资料
1.1
姓名:
1.2
性别:①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
①男②女
三级指标
评分标准
考核项目
数据来源与指标解释
数值
得分
高血压患者血压控制率
（2分）
一、现场考核(1分)
1、现测高血压患者血压控制率≥45%，此项满分；
2、得分=现测高血压患者血压控制率/45%×1分。
①抽查参加管理的高血压患者数
10
②抽查高血压患者现测血压达标人数
现场测量血压，血压控制是指：收缩压＜140 mmHg和舒张压＜90 mmHg（65岁及以上患者收缩压＜150mmHg和舒张压＜90mmHg）。
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
①②
③④
⑤⑥
3.2
按照建档时间,考核年度记录中随访次数
①达到国家规范要求频次
②没有达到国家规范要求频次(视为不合格)
①②
①②
①②
①②
高血压患者健康管理表
高血压患者健康管理表
介绍
高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康有重要影响。
为了有效管理高血压患者的健康状况，以下是一份高血压患者健康
管理表，旨在帮助患者监测和控制自己的血压，并记录其他相关的
健康信息。
表格格式
数据填写说明
- 日期：记录每次测量的日期。
- 早上血压：在早上醒来后，空腹状态下测量的血压值。
- 下午血压：在下午固定时间测量的血压值。
- 心率：每分钟心跳的次数。
- 体重：记录每次测量的体重。
- 日常锻炼：每天进行的锻炼时间，包括散步、慢跑、游泳等。
- 饮食控制：饮食控制的情况，如低盐饮食、低脂饮食等。
- 药物使用情况：记录每天服用的药物名称和剂量。
使用建议
- 定期测量血压：每天至少测量两次血压，记录在早上和下午。
- 持续监测心率和体重：每天记录心率和体重的变化，以掌握
身体的整体状况。
- 保持良好的饮食和行动惯：均衡饮食，低盐低脂，适量参与锻炼活动。
- 定期就医并按医嘱用药：及时就医接受专业治疗，并按照医嘱正确使用药物。
注意事项
- 如果血压升高或心率异常，请及时就医。
- 如果药物使用有任何改变，请及时与医生沟通。
以上是一份高血压患者健康管理表，希望能够帮助您更好地管理自己的健康。
请在每次测量后填写数据并保持记录的连续性，以便及时发现和处理健康问题。
如有任何疑问，请咨询您的医生或健康专家。
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附件3-2 高血压患者健康管理核查表
考核单位：
1.从考核地区的高血压患者健康管理人员名单或建档登记记录中，随机抽查已管理的高血压患者，核查真实性。
2. 调查人员核实访谈对象姓名后，按照核查表要求进行访谈，并如实记录。
根据核查情况，在各题的选择项上打“√”，并将选项序号填在“回答”栏中。
3. 调阅访谈对象的档案，根据访谈记录和档案记录，核查高血压患者健康管理服务的真实性。
4.调阅访谈对象的档案，根据访谈记录和档案记录，核查高血压患者健康管理服务及相应档案记录是否符合国家规范要求。
精选文档
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考核人（签字）：考核时间：年月日考核单位负责人：
精选文档。