不宜与卡托普利(降压药)合用的药物

不宜与卡托普利合用的药物
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卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，是目前治疗高血压的常用药物。

服用卡托普利时，应注意有些药物不宜与其合用。

一、卡托普利与氯化钾：长期服用降压药的病人，由于排尿增多，钾随之排出体外，容易出现低钾。

因为钾有保护血管和降低血压的作用，所以服用降压药者应注意适量补充钾。

但是正在服用卡托普利的患者，如果发现血钾较低需要补钾时，不宜使用氯化钾。

因为卡托普利有轻度升高血钾及水钠潴留作用，若再与氯化钾合用，有导致高血钾、急性肾功能衰竭，甚至心脏骤停的危险。

服用卡托普利时血钾较低的患者，可从食物中补充钾，多吃含钾丰富的食物，如豆类、荞麦、粗粮、瘦肉、鸡肉、鱼、虾、奶、土豆、山药、西红柿、苋菜、菠菜、芹菜、香菇、木耳、海带、紫菜、香蕉、莲子、柑橘、红枣、坚果等含钾量高的食物。

这两种药如联合使用，应在医生的指导下谨慎应用，并定期监测电解质，尤其是钾浓度的变化，以防发生意外。

二、卡托普利与保钾利尿药：高血压并伴有糖尿病、肾功能欠佳者，卡托普利与保钾利尿药合用，可使降压作用增强，保钾利尿药如氨苯喋啶、螺内脂等可通过养活钾的分泌增加钠、氯的排泄来达到利尿的目的，久服容易引起高钾血症。

故卡托普利不宜与保钾利尿药长期合用。

三、卡托普利与解热镇痛抗炎药：卡托普利能促进具有血管扩张作用的前列腺素的合成，而大多数的解热镇痛抗炎药，如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等，除引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素的合成，使血管趋向收缩造成高血压，既影响卡托普利的降压效果，也使解热镇痛抗炎药的作用减弱。

因此，这两类药物不宜合用。

陈鸿勋。