经方治疗心血管病体会
罗陆一教授运用伤寒论经方治疗心血管疾病经验介绍
冲盈经脉 。 但欲寐是 由于阴盛阳虚 ， 导致精神衰惫 ， 似非睡 ， 似醒 非醒。 因此少阴病是 以心肾里虚寒为主证 ， 故畏寒 、 肢冷 、 脉沉微
为麻 黄 附 子 细辛 汤证 的辨 证要 点 。 寒 是 使 用本 方 的关键 ， 寒 里 表 则是 次 要 的 。使 用时 ， 不论 患 者 是 否 有 发热 ， 见畏 寒 、 冷 、 但 肢 脉 沉 就 可 以 大 胆使 用 。麻 黄 在此 方 中可 发 散 表 邪 ，亦 可 以疏 通 血 脉 。《 日华 子 本 草 》 “ 黄 可 通 九 窍 ， 血 脉 ” 因此 并 非 表 寒 证 云 麻 调 ， 才能使用。 １１ 病 态 窦房 结 综 合征 ． 刘某 ， 女性 ， ７岁 ， ０ ８年 １ ４ ２０ ２月初 诊 。 闷 、 悸 、 晕反 复 ３年 ， 晚 明 显 ， 寒 ， 黯 ， 薄 白 ， 胸 心 头 夜 畏 舌 苔 脉 细 弱 ， ２ ｈ 态 心 电 图 ： 均 心 率 ４ ／ ｉ， 晚最 慢心 率 查 ４动 平 ４次 ｍｎ 夜 ３ ３次 ／ ｉ， ｍｎ Ｒ—Ｒ间 期最 长 ３ 。阿 托 品 试验 ： ｓ 阳性 。在 西 医 院 建 议 安装 人 工 心 脏 起搏 器 ， 患者 不 接 受 ， 求 中 医 治疗 。 医 诊 断 ： 要 西 病 态窦 房 结 综 合 征 。 中医 辨 证 为心 悸 ， 肾 阳虚 ， 心 阴寒 内盛证 。 治 疗 以温 通 心 肾之 法 ， 选 麻 黄 附子 细 辛 汤 加 味 ： 黄 １ｇ 制 附 方 麻 ０， 子 １ｇ 细 辛 １ｇ 人 参 １ｇ 服 药 １ 后 ， 闷 、 悸 减 轻 ， 率 有 ０， ０， ０。 剂 胸 心 心 所 加 快 。 日复 诊 予 加 大 麻 黄 、 子 、 辛 用 量 ： 黄 １ ｇ 制 附 次 附 细 麻 ２， 子 １ ｇ 细 辛 １ｇ 人 参 １ ｇ 服 药 ６剂 后 ， 有 好 转 ， 方 加 鹿 ５， ５， ５， 又 上 角胶 １ｇ ０ ，隔 水 蒸 化 服 。 １ 月 后 复 查 ２ ｈ动 态 心 电 图示 平 均 个 ４ 心率 ６ ２次 ／ ｉ， 晚年 最 慢 心 率 ５ ｍｎ夜 ０次 ／ ｉ。 ａ ｒｎ 按 ： 态 窦房 结 综 合 征 属 于 中 医学 “ 悸 ” “ 痹 ” 畴 ， 病 心 、胸 范 罗
中医药治疗心脑血管疾病的体会
2.高血压病的论治要点
调肝：包括疏肝、清肝、平肝、柔肝。 补肾：包括补肾阴、补肾阳、阴阳双补。
3.高血压病的常用方剂
天麻钩藤汤 杞菊地黄汤 益肾降压汤：桑寄生30 女贞子15 怀牛膝30炒杜 仲15 泽泻30 仙灵脾30 头胀痛加钩藤、菊花，便秘加生熟地、何首乌、 心烦口渴加知母、黄柏，畏寒肢冷加附子、仙茅。
4.中药治疗高血压病的效果
(1)中药改善高血压病患者症状的效果明显。 (2) 没有用过西药的患者中药的效果更好。 (3)长期服用降压药而血压不降者，应加中药。
(4)服用降压药而肝肾受损者，应改用中药。 (5)一般10付中药血压可将5-10毫米汞柱，连服1个 月，血压可控制在理想范围，开始减降压西药， 有的可以停用西药。
冠心病 中医诊断与治疗
两千年前的黄帝内经名为“真心痛”，伤寒杂病 论名为“胸痹”。 中医研究冠心病有悠久的历史，并积累了丰富的 经验。 中医认为冠心病的病理为气滞血瘀、气虚血瘀、 气阴两虚、痰浊阻滞等， 治疗冠心病的方法主要用理气、益气、养阴、化 痰、活血、安神等。
近几年，我结合临床对冠心病的中医病 机作了研究，提出冠心病的主要病机是心气 不足，心血瘀阻，即气虚血瘀。
心脑血管疾病 中医诊断与防治
心脑血管意外是一种严重威胁人类，全世界 每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人， 居各种死因首位。我国男性前两位死因分别 是癌症、心脑血管疾病；女性前两位死因分 别为心脑血管疾病、癌症。所以，防治心脑 血管疾病成为当务之急。
中医药在防治心脑血管疾病方面占有优势， 可以有效的改善病情（例如：气短、心悸、 胸闷、胸痛以及舌青紫、脉结代、心电图TS 段、冠状动脉狭窄等），防止疾病的发展， 减少危险事件的发生，还可以避免服用西药 的毒副作用。
经方在心血管疾病中的应用体会点滴
经方在心血管疾病中的应用体会点滴
作者：刘卫红
作者单位：首都医科大学附属北京中医医院 北京市中医研究所 100010
1.李冠杰对经方辨证体系的粗浅认识[会议论文]-2010
2.张磊十大常见症状的经方脉诊[会议论文]-2010
3.杨大勇《伤寒论》太阳病治喘小议[会议论文]-2010
4.华华跟师读《伤寒论》偶得[会议论文]-2010
5.辛海六经辨证与脏腑辨证统一论管窥[会议论文]-2010
6.高建忠从九味羌活汤看经方的发展[会议论文]-2010
7.毛进军应用经方提升疗效既要方证相应又要配比合理[会议论文]-2010
8.李海红学习经方的几点体会[会议论文]-2010
9.石应轩经方应用十五案[会议论文]-2010
10.唐生盛论中医之难和易[会议论文]-2010
本文链接：/Conference_7310251.aspx。
经方应用体会
经方应用体会经方是中医药独特的治疗方法之一，有着悠久的历史和丰富的经验。
我在临床工作中应用经方的体会如下：一、综合治疗效果明显经方是通过多种药物的组合应用来治疗疾病，其中每一味药物都有其特定的功能和作用。
相比于单一药物的应用，经方的综合作用更加明显。
通过经方的应用，可以调和脏腑功能，扶正祛邪，达到整体调节的效果。
同时，经方中的药物组合可以相互协同，增强药效，提高治疗效果。
我曾经应用桂枝汤来治疗感冒，患者服用后症状明显改善，寒热症状减轻，头痛、鼻塞等症状也有所缓解。
这说明经方的治疗效果确实明显。
二、个体化治疗方案经方的应用是根据患者的病情个体化定制的治疗方案。
因为每个人的体质和病情不同，所以经方的应用也需要根据患者的具体情况来选择相应的方剂。
这样可以达到更好的治疗效果。
我曾经遇到一位患者，患有失眠的症状，经过详细询问和辨证分析，我为他开了定方。
他服用后不仅睡眠质量明显改善，而且心情也变得愉快起来。
这说明经方的个体化治疗方案是非常重要的。
三、副作用小经方是中药的一种，相比于西药来说，中药的副作用要小很多。
我在临床应用经方的过程中，并没有出现过严重的不良反应。
一方面，中药活性成分含量较低，毒副作用相对较小。
另一方面，中药在配伍时有一定规则，副作用可以相互扬弃。
所以，经方相对来说是比较安全的治疗方法。
当然，在应用经方时，仍然需要谨慎选择药物，避免可能产生的不良反应。
四、疗效持久经方的治疗效果相对持久。
这是因为经方可以调整人体的脏腑功能，提高机体的免疫力和抵抗力，从而达到持久的治疗效果。
我曾经应用六味地黄丸来治疗肾虚所致的腰膝酸软等症状，患者服用后，不但症状得到明显改善，而且长期服用后，可以明显感觉到体质的改善，腰膝酸软的症状基本上消失了。
这说明经方的治疗效果可以持久。
五、预防保健作用明显经方不仅可以治疗疾病，还可以起到预防和保健的作用。
中医认为，经方中的药物可以调和人体的阴阳平衡，达到预防和保健的效果。
经方治疗老年心脑血管病的临床体会
接： 缓慢性心律失 常是 临床上最 常 见的一种 病证。大 致 分为病态窦房结综 合征 ， 窦房传 导阻滞 ， 窦性 － ＝ ｔ动过缓 。属祖 国医学“ 迟症 “ 胸瘴 眩晕 畴。主要 病机 为 阳气 不 脉 、 、 范 足， 心阳虚衰 ， 无力鼓动血脉致心血癍阻 ， 见脉未迟 缓 ， 赦 用上 方 温补心阳 ， 活血行瘀 。方中麻黄、 细辛现代药 理研究证实
心脑血 管疾病是老年人常见病 、 多发病 ， 每每影 响老 年人 的身体健康 。近年来笔 者运 用经方治 疗老 年心 脑血 管疾病 ， 取得 怠好的教果 ， 现采摄数侧介绍如下 ： １ 麻黄附子细辛溺治疗缓慢性心律失 常 李某 ， ，８岁 ， － 胸 阎、 女 ４ 因 Ｉ悸、 Ｌ 憋气 、 头晕 半年 ， 重 １ 加 周 来诊 。患者形体肥胖 ， 面色无华 ， 神疲乏力 ， 四肢发凉 ， 口唇 青 紫， 舌质紫 暗边齿 印， 体胖大 ， 苔薄 白， 脉沉 细缓无力。查血 压 １．０Ｐ ， ８ｌｋａ心率 鹩 嵌，血， Ｊ Ⅱ 心尖区 低钝 ， 心电 图示 ： 窦性 心动 过缓伴不齐 诊 断为病杏 窦房结综合 征。中医辨证为心 阳虚 弱、 血癌 阻 ， 心 给予 麻黄掰 子细辛 汤加味 ： 于 麻黄 １ｇ先煎 ） 细 ０（ ， 辛 ３， ｇ 桂枝 ｌｇ桃 仁 １ｇ 红花 ｌｇ淫羊藿 瑰 ， ０， ５ ２， 炙甘草 １ｇ ５ 。服
（） 致正常心电图。出院内服上方 ｌ ２大 ２剂 ， 访 半 年 未 复 发 ， 随 起居如常。
药１ ５剂后 ， 见心悸、 脾闷、 魅气症状减轻 ， 身体舒适 ， 心率 在 ５ ８
—
按： 室性早搏是 指由心室中任何部位 ， 包括室 问隔的任何 异位节律点 ， 在窦 房结正常激动 尚未抵 达心室肌之前 ， 提前 发 出激动引起的心室 除楹 。频发性 室性早博是指室早 次数每分 钟多于 ６次或每小时多于 ３ 欢 ； ０ 多源性 室性早搏 是指室早由 ２ 或 ２个以上不同异位起博点发出。多见于器质性 心脏病 、 个 冠心病 、 心肌毙、 肌病等 。率 病属祖 国医学“ 心 心悸 “ 忡 、怔
调理气机经方治疗心血管疾病临床体会_张艳
调理气机经方治疗心血管疾病临床体会张艳1，赵殿臣2，刘晓蕾2（1.辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032；2.辽宁中医药大学，辽宁沈阳110032）摘要：气机升降理论源自《内经》，是自然界的普遍规律，气机升降理论是中医学最基本的理论之一。
气的升降出入运动体现了脏腑的生理特性，因此气机升降失调是一切疾病的主要原因，调理气机是治疗疾病大法。
心血管疾病多以“心主血脉”、“心主神志”改变为主，是气机升降失调的具体临床表现。
临床应用调理气机经方治疗心血管疾病往往取得明显疗效。
调理气机经方以辛开苦降为法，有调理脾胃，调理肝胆，调理心肺等。
在心血管病应用中，调理气机是治疗大法。
气机是推动血液循环的原动力，气机通畅，血脉得行，心病可治。
关键词：气机升降；心血管病中图分类号：R714．525文献标识码：A文章编号：1000－1719（2011）06－1027－02Disscussion on the Clinical Experience of Cardiovascular Disease Treatment withthe Classical Prescriptions of Functional Activities of QiZHANG Yan 1，ZHAO Dian-chen 2，LIU Xiao-lei 2（1.The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional ChineseM edicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ；2.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ）Abstract ：Ascending and descending theory of Qi from Neijing．is the universal law of the TCM theory of lifting ，Qi is one of the most basic theory．The Qi activities embody the physiological characteristics ，so the visceral disorders are all disease of Qi re-cuperation ，the main reason is the treatment of disease money －raising．Cardiovascular diseases in heart blood and mind are chan-ging volunteers and the specific clinical disorder Qi．Our clinical application by prescription qi recuperation treatment of cardio-vascular diseases often made apparent curative effect．Regulate Qi in the open bitter drop for Michael essien ，spleen and stomach ，regulating courage ，recuperate recuperates cardiopulmonary etc．Heart diseases ，regulate qi is applied in treatment．Qi is promoting blood circulation of qi ，blood flow ，and anxiety to cure．Key words ：Ascending and descending of Qi ；Cardiovascular diseases收稿日期：2010－09－23作者简介：张艳（1960－），女，辽宁丹东人，主任医师，博士研究生导师，博士，研究方向：中医药防治心脑血管病。
经方治疗心血管病的临床应用
且 副 作 用较 少 ， 如 民 间所 云 “ 廉 物 美 ” 因此 ， 得 正 价 。 值
心安 神 ， 主 胸 胁 逆 气 ， 恚 ， 邪 恐 悸 ， 下 结 痛 ”２ “ 忧 惊 心 ＿３ ｌ
（ 神农本草经校注 》 ， 《 ） 茯苓善 治心神不 宁等症 ， 药性 《
论 》 “ 安 心神 ” （ ） 痰 祛 湿 ，茯 苓 一 味 ， 治痰 主 有 善 ；２ 化 “ 为 药 。痰之 本 ， 也 ， 水 茯苓 既 可 行 水 ； 之 动 ， 痰 湿也 ， 苓 又 茯 可 行 湿 ” 《 补 斋 医 书 》 ， 化 痰 祛 湿 的作 用 强 而 有 （世 ）其 力 ；３ 茯 苓 还 有 使 心 肌 收 缩 力 增 强 ， 率 增 快 的 作 （） 心 用 。而 白术 除 了补 脾 益 气 ， 湿 利 水 之 外 ， 功 燥 其 用也有三：１能理“ （） 心下 急满 ” （ 本 草 从 新 》 ， 《 ） 只有 脾 土 旺盛 ， 能气 血 化 生有 源 ， 运 正 常 ， 证 了心 血 的 才 脾 保 充沛 ， 免受 病 邪 的侵袭 ；２ “ 湿 益气 ， 中补 阳” 《 （）除 和 （ 珍
温桂 荣
【 要１ 心动悸 、 闷胸痛 、 摘 胸 气短乏力或心律失常等是 心血管病 的主要症状 ， 而心悸 和胸 闷痛 的
程 度 因人 而 异 ， 重 不一 ， 巾老 年 为 多 见 。该 病 有 虚 有 实 ， 以 体 质 偏 虚 弱 者 常 见 。该 病 属 于 中 医 轻 以 但
【仲景名方】经方治疗心血管病
【仲景名方】经方治疗心血管病经方古籍讲述经典的故事......由于现代生活的紧张繁忙、工作压力的不断增加和饮食结构的不断精细油腻，导致心血管疾病发病率增长迅速，致死率高，不但严重危害人类健康，而且是中老年人的常见病和多发病。
其最常见的症状是心动悸、胸闷胸痛、气短乏力或心律失常等。
中医药治疗心血管疾病源远流长，在仲景的《伤寒论》中已有明确的论述和证治方药，其方法既简单又实际，药物少而精，效力宏而大，且副作用较少，正如民间所云“价廉物美”。
因此，值得我们去钻研探讨，并加以发掘提高。
现釆用经方治心血管病，结合一些名家学者的用药经验，再结合临床上的点滴心得体会，简述如下，还望专家学者斧正。
1苓桂术甘汤本方由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成。
《伤寒论》67条：“伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头晕，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
”而《伤寒明理论》则直接指出：“心悸之由，不越二种，一者气虚，二者停饮也。
”从病因病机上分析，心主血，脾统血，心血供养脾，脾为气血化生之源，脾运正常，心血供给充盈。
若药物所伤，或久病失调，脾阳虚衰，生化不足，气血乏源，心血不足，推动无力，则血流缓慢而成；脾阳虚则运化无力，痰饮水湿内留，循经上逆，则心下逆满，呼吸频促，心动悸，眩晕等症层出不穷。
再从现代研究的角度上看，痰瘀证冠心病患者其病情程度与冠状动脉硬化程度呈正相关，冠状动脉粥样硬化相当于中医之痰症，痰浊闭阻，瘀血阻滞，痰重则瘀重，瘀重则痰重，即狭窄程度越重痰瘀证越重。
其临床症状是心悸，气短，多痰，痰色白而清稀，眩晕，下肢浮肿，舌质淡，苔白滑，脉弦滑。
由于心脾阳虚，痰饮水湿上逆所引起，治疗就选用健脾利水的苓桂术甘汤。
从方药配伍上推敲，方中茯苓与白术配伍，二药都能健脾补中、利水祛湿，但二药有不同的特点，而茯苓的功用还有三：（1）宁心安神，“主胸胁逆气，忧恚，惊邪恐悸，心下结痛”（《神农本草经校注》），茯苓善治心神不宁等症，《药性论》有“善安心神”；（2）化痰袪湿，“茯苓一味，为治痰主药。
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万方数据
万方数据
经方治疗心血管病体会
作者：许勇， 舒惠荃
作者单位：成都中医药大学,成都,610072
刊名：
中国中医急症
英文刊名：JOURNAL OF EMERGENCY IN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
年，卷(期)：2008,17(6)
1.赵凯当归芍药散治疗妊娠高血压综合征的临床观察 1995(05)
2.刘正才中医药治疗38例低血压症的临床报告 1975(02)
3.刘力红思考中医 2004
4.刘梓衡临床经验回忆录 1985
1.王淑英浅论麻黄[期刊论文]-中国现代医生2007,45(23)
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10.彭万年心血管病经方临证探讨[期刊论文]-中国中医药信息杂志2003,10(6)
1.马春亚经方在心血管疾病中的应用[期刊论文]-辽宁中医药大学学报 2011(1)
本文链接：/Periodical_zgzyjz200806081.aspx。