高血压病健康指导

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高血压病健康指导

什么是高血压？

系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。诊断标准

在非药物状态下，收缩压≧140mmHg和﹙或﹚舒张压≧90mmH 理想血压收缩压﹤120mmHg和舒张压﹤90mmHg

高血压如何分级一级高血压就是收缩压在140—159和﹙或﹚舒张压在90—99 二级高血压是指收缩压在160—179和﹙或﹚舒张压是在100—109 三级高血压是收缩压大于等于180和﹙或﹚舒张压大于等于110毫米汞柱。高血压病与生活方式密切相关。生活中有哪些危险因素哪些人容易患高血压病? 1.胖子容易患高血压

2.喜欢吃咸的人容易得高血压

3.饮酒多的人容易得高血压

4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压

5.高血压遗传因素约占30%。

药物治疗原则

1.个体化原则.

2.高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急.

3.高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药.要有长期坚持,规律服药的心理准备.

4.治疗的目的既要降低血压,又要强化对心,脑,肾等重要器官的保护作

用,综合干预高血压带来的危险. 改善生活方式调整不健康的生活习惯，保持规律的作息时间，不轻易的打乱自己的生物钟，避免让自己的精神状态处于长期高度紧张的环境，保持心理平衡，减少高血压的发病。改善生活方式原则合理膳食适量运动戒烟限酒控制体重心理平衡高血压病人的饮食以清淡为主，宁素勿荤宁淡勿浓，宁饥勿饱。生活上做到调情志,益肾精，慎饮食。

合理膳食

1、饮食有节做到定时定量，不可过饥过饱，暴饮暴食，各种食物搭配合理，不可偏食。

2、低盐高钙饮食每日进盐控制在2-5克以内，因为食盐能使小动脉痉挛，血压升高，并促使小动脉硬化的过程加快，食盐过多，还容易使钠水在体内储留，引起水肿。有研究表明高血压患者钙摄入减少，尿排泄增多，每日补充1-2克钙可降低血压。

3少食动物脂肪，不食动物内脏，少食甜食，吃低热量，低脂肪，低胆固醇食物。

4少食动物蛋白，多食植物蛋白，如豆类奶制品，动物蛋白如海鲜，鱼类

5多食新鲜菜和瓜果等富含维生素B和维生素C的食物。

6 具有降压作用的食物有：大蒜芹菜芥菜绿豆玉米胡萝卜西瓜海带海参海蜇木耳柿子。

7 戒烟：研究表明每吸一支烟后的心率每分钟增加5-20次，收缩压增加10-25毫米汞柱，这是为什么呢？香烟中含有尼古丁，能兴奋中

枢神经，心率加快，同时也促使肾上腺释放儿茶酚胺，小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管的化学感受器，反射引起血压升高，长期大量吸烟，促进小动脉粥样硬化形成。

8、少喝茶茶叶中含有少量茶碱，黄嘌呤，其利尿作用可治疗高血压，茶叶中含维生素可防止动脉硬化形成。但饮茶过多可引起兴奋不安，失眠心悸，不可多饮。

9、适量饮低度酒或啤酒，酒可以扩血管，活血通络，但忌饮烈酒，更不能酗酒。男性每日酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150毫升（相当于2-3两），啤酒小于250-500毫升（相当于0.5-1斤）白酒小于25-50毫升（相当于0.5-1两），女性减半研究表明，长期坚持有氧运动有利于血压的降低，但运动前要根据自己的身体状况，选择运动的种类强度频度。运动强度一般指运动时最大的心率加年龄达到180或170-年龄*0.8，尤其是老年人要采用最大心率的60-85%为运动适宜心率，中青年最好运动时心率大于120次/分，每周3-5次，每次30-60分钟。

进行运动的注意事项：

①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

运动的禁忌生病或不舒服时应停止运动饥饿时或饭后一小时不宜做运动运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤减肥体重指数(体重除以身高的平方，正常18-24，大于25超重，大于30为肥胖)，高血压病人控制在24以下，减肥的方法一方面是减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入。另一方面增强体育运动。

心理平衡：自我管理

1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次

2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳

4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压

5、除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制140-159mmHg为宜，减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的病人，防止体位性低血压。血压升高或过低，血压波动大出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心。