淋巴瘤题库4-2-10
临床三基训练内科血液内科淋巴瘤
临床三基训练内科血液内科淋巴瘤(总分：12.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：6，分数：6.00)1.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（分数：1.00）A.R—S细胞√B.霍奇金淋巴瘤C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞解析：2.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（分数：1.00）A.肝脾肿大B.长期周期性发热√C.盗汗，体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连解析：3.男性，35岁，两个月来左颈部淋巴结进行性肿大，淋巴结活检可见R—S细胞，胸部及腹部CT未发现深部淋巴结肿大。
下列哪些表现一般不出现（分数：1.00）A.周期性发热B.皮肤搔痒C.盗汗，消瘦D.饮酒后淋巴结疼痛E.胸骨疼痛√解析：4.女性，35岁，两个月来发热，乏力，伴消瘦，左颈部、两侧腋窝及腹股沟区可及淋巴结肿大，血象正常，血沉80mm／h，胸部X片正常，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（分数：1.00）A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢB√E.ⅣA解析：5.女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检末见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案（分数：1.00）A.CHOPB.局部照射C.全淋巴结照射D.化疗+局部放疗√E.扩大照射解析：6.男性，70岁，右上腹隐痛，消瘦一月余，浅表淋巴结未及肿大。
腹部B超：肝脾肿大，肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。
血清LDH升高。
肝活检示：弥散大B细胞淋巴瘤。
该患者的IPI指数为（分数：1.00）A.低危B.低中危C.高中危D.高危√E.中危解析：二、[A3／A4型题](总题数：1，分数：3.00)(1—3题共用题干) 男性，35岁，高热，双侧颈部淋巴结肿大1个月。
查体：双侧颈部多个淋巴结肿大，1．5cm×1．5cm，无触痛，肝脾肋下未及，血象正常，胸部及腹部CT未探及深部淋巴结肿大。
（分数：3.00）(1).下列哪些检查对诊断的帮助最大（分数：1.00）A.肝脾B超B.腹部及全身CTC.淋巴结活检√D.骨髓穿刺和活检E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定解析：(2).若活检中发现R—S细胞，该患者的临床分期为（分数：1.00）A.ⅡB√B.ⅠBC.ⅢBD.ⅣAE.Ⅴ解析：(3).该患者的首选的化疗方案是（分数：1.00）A.ABVD √B.CHOPC.MOPPD.ESHAPE.COP解析：三、(二)名词解释(总题数：1，分数：1.00)7.R—S细胞（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：( R—S细胞 HD的病理学诊断必须在炎症浸润性背景上找到R—S细胞。
恶性淋巴瘤题库4-2-10
恶性淋巴瘤题库4-2-10问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者女性，65岁，咽痛1月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。
腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。
双下肢无浮肿。
扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。
若患者禁忌放疗，化疗以多少周期为宜？（）A.A.8～12周期B.3周期C.6～8周期D.4周期E.12周期以上问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者女性，65岁，咽痛1月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。
腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。
双下肢无浮肿。
扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。
该患者下一步如果进行化疗，最佳方案选择（）。
A.A.R-CHOPB.MINEC.BACOPD.CHOPE.EPOCH问题：[单选,B1型题]弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后受累野放疗剂量（）。
A.40～45GyB.20～36GyC.50～55GyD.30～35GyE.60Gy目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。
霍奇金淋巴瘤化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。
非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金淋巴瘤那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。
研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。
胃MALT淋巴瘤对放疗敏感ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。
多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。
鼻腔NKT细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0%～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～1000A，放疗根治剂量为50～55Gy。
淋巴瘤习题及答案
淋巴瘤习题及答案01.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现( )A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连02.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是( )A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞03.男，40岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大1周入院，最可能的诊断是( )A.胃癌B.肺癌C.结核D.淋巴瘤E.炎症04.男，18岁。
发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。
最高体温38.7℃。
血常规：WBC 8.0×109/L，N O.70，L O.30。
骨髓细胞学检查未见异常：淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。
最可能的诊断为( )A.霍奇金淋巴瘤B.淋巴结转移癌C.非霍奇金淋巴瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性粒细胞白血病05.女，30岁。
双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。
查体：T 38.5℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大2cm×4cm，均活动、无压痛，心肺(-)，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。
实验室检查：Hb 125g/L，WBC 7.5×109/L，Plt 130×109/L；左侧颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴癌，根据AnnArbor临床分期标准，该患者的临床分期是( )A.ⅡEBB.ⅢSBC.ⅢAD.ⅡBE.ⅢEB(06-09题共用题干)男性，38岁，高热，皮肤瘙痒1月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里-斯细胞06.最大可能诊断( )A.结核性淋巴结炎B.慢性淋巴细胞白血病C.癌转移D.淋巴瘤E.风湿性疾病07.如需明确诊断首先应作的检查是( )A.肝脾B超B.腹部或全身CTC.淋巴结活检D.MRIE.中性粒细胞碱性磷酸酶测定08.首选的治疗方案是( )A.干扰素B.手术治疗C.放射治疗D.肿瘤坏死因子E.放疗+化疗09.常用的化疗方案是( )A.BVDB.VDPC.羟基脲D.瘤可宁E.HA/DA(10-11题共用备选答案)A.M2方案B.ESHAP方案C.ABVD方案D.CHOP方案E.VLDP方案10.治疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤首选方案是( )11.治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤首选的方案是( )(12-14共用题干)女性，30岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块12.最有可能的诊断( )A.非霍奇金淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.霍奇金淋巴瘤D.慢性淋巴细胞白血病E.多发性骨髓瘤13.若该患者累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻，临床分期( )A.ⅢAB.ⅢBC.IVAD.IVBE.Ⅱ14.选择哪种治疗显效最快( )A.ABVDB.肾上腺皮质激素加长春新碱C.放射治疗D.苯丁酸氮芥E.阿霉素参考答案01.D 02.A 03.D 04.A 05.B 06.D 07.C 08.E 09.A 10.C 11.D 12.C 13.D 14.A。
七、体液肿瘤标志物题库1-2-10
七、体液肿瘤标志物题库1-2-10问题：[单选]不常用于乳腺癌诊断的肿瘤标志物是A.A．CA549B.B．CA15-3C.C．MCAD.D．CA27-29E.E．AFP问题：[单选]常作为白血病诊断标志物的是A.A．乙醇脱氢酶B.B．铁蛋白C.C．血红素D.D．PSAE.E．AFP问题：[单选,A2型题,A1A2型题]常用于淋巴瘤检测的主要标志是（）.A.CEAB.VMAC.NSED.β2ME.AFP(辽宁11选5 )问题：[单选]常用CA19-9作为诊断标志物的是A.A．胃癌B.B．结直肠癌C.C．胰腺癌D.D．卵巢癌E.E．乳腺癌问题：[单选]一般病人肿瘤标志物自身测定结果在排除检测方法引起的误差后，上升或降低多少均有临床价值A.A．5%B.B．10%C.C．15%D.D．20%E.E．25%问题：[单选]根据NCCLS的建议，欲建立某方法检测肿瘤标志物的参考值，比较合适的标本数至少为A.A．10B.B．40C.C．80D.D．120E.E．150问题：[单选]常作为卵巢肿瘤诊断标志物的是A.A．CA50B.B．CA15-3C.C．CA19-9D.D．CA125E.E．CA72-4问题：[单选]联合分析可用于精原细胞瘤的分型和分期的是A.A．AFP和睾酮B.B．AFP和hCGC.C．睾酮和hCGD.D．睾酮和雌激素E.E．AFP和雌激素。
淋巴瘤护理试题
淋巴瘤护理试题1. 请简要介绍淋巴瘤的定义和发病机制。
答：淋巴瘤是一种以淋巴系统肿瘤为特征的癌症，主要起源于淋巴组织的恶性克隆细胞。
发病机制与免疫系统的异常有关，包括淋巴细胞的异常增殖、分化和凋亡，以及与肿瘤相关的基因突变和染色体异常。
2. 淋巴瘤的分类有哪些？请简要介绍。
答：淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。
HL主要表现为Reed-Sternberg细胞的存在，其发病机制与免疫系统的失调有关。
NHL则根据细胞来源的不同分为多种亚型，包括B细胞型、T细胞型和NK细胞型。
3. 淋巴瘤的护理措施有哪些？请列举几点。
答：淋巴瘤的护理措施包括：- 提供全面的身体和精神支持，包括情绪支持和心理咨询。
- 监测病情和症状，包括体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征的监测。
- 注意饮食营养，提供高蛋白、高热量的饮食，同时避免食用生冷、刺激性食物。
- 管理并发症，如感染、出血、贫血等，进行相关的预防和治疗。
- 定期进行放射治疗或化学治疗，确保治疗方案的顺利进行。
- 进行定期的复查和随访，监测疾病的进展和治疗效果。
4. 淋巴瘤患者在日常生活中需要注意哪些事项？答：淋巴瘤患者在日常生活中需要注意以下事项：- 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触疾病传染源。
- 避免与感染性疾病患者密切接触。
- 避免剧烈运动或其他可能引起受伤的活动，以免造成出血或其他损伤。
- 避免暴露在可能造成感染的环境中，如人群拥挤的场所、污染严重的地区等。
- 饮食上避免食用生冷、刺激性食物，保持饮食的平衡和营养。
- 注意避免使用某些可能对免疫系统造成抑制的药物或化学物质。
- 定期进行医生预约的复查和随访。
以上仅为一般性的护理试题参考，请根据具体情况和医生的嘱托进行深入学习和了解。
血液系统淋巴瘤练习题
血液系统淋巴瘤练习题血液系统淋巴瘤练题一、A11、属于T细胞淋巴瘤的是A、边缘区淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、间变大细胞淋巴瘤E、Brukitt淋巴瘤2、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连3、Ⅰ期霍奇金病的治疗措施主要是A、化疗＋放疗B、手术切除＋化疗C、化疗D、放疗E、手术切除4、非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是A、手术治疗为主B、免疫治疗为主C、化疗为主D、放疗为主E、造血干细胞移植为主5、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、霍奇金细胞C、陷窝细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞二、A21、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发烧，搜检弥漫性混合细胞型淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小，无压痛，脾肋下2㎝，骨髓淋巴瘤细胞．2，诊断属何期A、IBB、ⅡAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB第1页2、女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3㎝，血象正常，血沉80mm／h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型．淋巴瘤分期为A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A3、男性，40岁。
两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发烧，消瘦，近一周上胸部浮肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，挑选哪种治疗显效最快A、MOPPB、肾上腺皮质激素加长春新碱C、放射治疗D、苯丁酸氮芥E、阿霉素4、女性，22岁，右颈部肿大2个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞．应选择哪种治疗方案A、CHOPB、局部照射C、全淋巴结照射D、化疗+部分放疗E、扩大映照5、中年男性，锁骨上窝无痛性淋巴结肿大3个月，伴腹痛不适、低热盗汗等施展阐发，发病来体重锐减，行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理搜检为非霍奇金淋巴瘤，临床分期属A、ⅡBB、ⅢAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB6、老年女性，近3个月来右颈部淋巴结肿大如蚕豆，其可能性最小的病变是A、转移癌B、淋巴结反应性增生C、恶性淋巴瘤D、淋巴结结核E、转移性肉瘤7、青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大1月余，起病来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状，查体淋巴结质坚有弹性，融合；活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。
淋巴瘤题库1-2-10
淋巴瘤题库1-2-10问题：[单选,A1型题]霍奇金病最有诊断意义的细胞是（）。
A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞霍奇金病病理特点。
病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点，具有诊断意义。
问题：[单选,A1型题]以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是（）。
A.一般年龄较轻B.女性较多C.病变较为弥散D.常不累及腹膜后淋巴结E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒霍奇金病的临床特点。
以原因不明发热为主要起病症状者占霍奇金病患者数的30%～50%，这些患者一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及，仅部分患者可有局部或全身皮肤瘙痒，因而答案是C。
问题：[单选,A1型题]患者男，46岁。
右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲减退，发热、盗汗、体重减轻。
行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。
临床分期属（）。
A.ⅡBB.ⅢAC.ⅢBD.ⅣAE.ⅣB根据题干，已有胃、胰等多个结外器官受累，并有B症状。
故属于ⅣB期。
故选E。
(羽毛球比赛规则 /)问题：[单选,A1型题]患者，女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）。
A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤问题：[单选,A1型题]诊断霍奇金病最主要的形态学依据是（）A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.R-S细胞E.免疫母细胞病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤（HL）的特点。
R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞。
问题：[单选,A1型题]对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是（）。
A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝脾大无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现，具有以下两个特点：①全身性。
淋巴结和淋巴组织遍布全身且与单核-巨噬细胞系统、血液系统相互沟通，故淋巴瘤可发生在身体的任意部位。
血液病主治医师：淋巴瘤测试题(题库版)
血液病主治医师：淋巴瘤测试题（题库版）1、单选1982年美国国方癌症研究制订IWF，是依据哪种条件将NHL分为10个型的（）A.HE染色的形态学特征B.传播方式C.综合以上各点D.临床特点E.淋巴瘤细胞的免（江南博哥）疫表型正确答案：A2、单选属于T细胞侵袭性淋巴瘤，而且应采用强烈的化疗方案予以治疗的是（）A.套细胞淋巴瘤B.BurKitt淋巴瘤C.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤D.大B细胞淋巴瘤E.滤泡性淋巴瘤正确答案：B3、单选HL与NHL形成各自临床特点的原因是（）A.淋巴瘤细胞增生B.两者的病理组织学变化不同C.发病年龄D.患者的性别不同E.侵犯周围器官组织所至正确答案：B4、单选为了确定淋巴瘤患者的腹腔内有无肿大的淋巴结，腹部检查的首选方法是（）A.淋巴造影B.剖腹探查C.腹部B超D.腹部CTE.腹部MRI正确答案：D5、单选霍奇金病在临床上最常见的首发症状是（）A.持续性或周期性发热B.肝脏、脾脏肿大C.皮肤瘙痒D.颈部或锁骨上淋巴结肿大E.出血正确答案：D6、单选男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金病为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）A.骨髓穿刺B.骨髓活检C.淋巴结活检D.胸部CTE.腹部CT正确答案：C7、单选染色体异位检查结果中，滤泡细胞淋巴瘤的标记是（）A.t（14；18）B.t（8；14）C.T（11；14）D.t（2；5）E.3q27异常正确答案：A8、单选女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。
脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为（）A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB正确答案：D参考解析：该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上1个月，因此根据AnnArbor临床分期标准最可能为ⅣB。
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淋巴瘤题库4-2-10
问题：
[单选]诊断霍奇金淋巴瘤的重要形态学指征是（）
A.大量淋巴细胞
B.出现R-S细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞增多
E.存在网状细胞
问题：
[单选]关于淋巴瘤的叙述不正确的是（）
A.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类
B.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
C.晚期有发热、贫血、恶液质
D.机体免疫缺陷与发病有关
E.肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生
问题：
[单选]霍奇金病在临床上最常见的首发症状是（）
A.持续性或周期性发热
B.肝脏、脾脏肿大
C.皮肤瘙痒
D.颈部或锁骨上淋巴结肿大
E.出血
(江苏七位数 )
问题：
[单选]确诊淋巴瘤最主要的检查方法是（）
A.骨髓检查
B.淋巴结活体组织检查
C.血象检查
D.血沉
E.尿常规
问题：
[单选]不符合霍奇金病诊断论述的是（）
A.对诊断具有重要依据的是淋巴结、肝、脾等活体组织的检查
B.细胞免疫功能低下
C.多数病例可通过血循环播散变为白血病
D.无痛性进行性淋巴结肿大
E.X线检查提示肺、骨、胃肠等器官病变
问题：
[单选]不属于淋巴瘤表现的是（）
A.淋巴结肿大
B.全身瘙痒
C.发热
D.皮疹
E.淋巴结冷脓肿，破溃后形成窦道
问题：
[单选]中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是（）
A.MOPP方案
B.CHOP方案
C.COP方案
D.DA方案
E.M-BACOB方案
问题：
[单选]有关淋巴瘤的描述错误的是（）
A.淋巴瘤可伴发发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状
B.淋巴瘤的共同表现是无痛性淋巴结肿大
C.胃黏膜淋巴瘤与幽门螺杆菌无关
D.病毒可作为淋巴瘤的病因
E.淋巴瘤可形成淋巴瘤性细胞白血病。