苏大药理学—中枢神经系统药物思考题
中枢神经系统药药理复习题（1）
第十七章镇静催眠药一、最佳选择题一、最佳选择题1、苯巴比妥不具有下列哪项作用、苯巴比妥不具有下列哪项作用A 、镇静、镇静B 、催眠、催眠C 、镇痛、镇痛D 、抗惊厥、抗惊厥E 、抗癫痫、抗癫痫2、地西泮无下列哪一特点、地西泮无下列哪一特点A 、口服安全范围较大、口服安全范围较大B 、其作用是间接通过GABA 实现实现C 、长期应用可产生耐受性、长期应用可产生耐受性D 、大剂量对中枢有抑制作用、大剂量对中枢有抑制作用E 、为典型的药酶抑制剂、为典型的药酶抑制剂3、焦虑引起的失眠症宜用、焦虑引起的失眠症宜用 A 、巴比妥、巴比妥B 、苯妥英钠、苯妥英钠C 、水合氯醛、水合氯醛D 、地西泮、地西泮E 、氯丙嗪、氯丙嗪4、苯二氮艹卓类药物抗惊厥作用的机制是、苯二氮艹卓类药物抗惊厥作用的机制是A 、增加Cl-通道开放的时间通道开放的时间B 、加强大脑皮层的抑制过程、加强大脑皮层的抑制过程C 、激动GABAB 受体受体D 、使骨骼肌松弛、使骨骼肌松弛E 、增加Cl-通道开放频率通道开放频率 5、关于地西泮的体内过程，下列错误的是、关于地西泮的体内过程，下列错误的是A 、肌注吸收慢而不规则、肌注吸收慢而不规则B 、代谢产物去甲地西泮也有活性、代谢产物去甲地西泮也有活性C 、与血浆蛋白结合率高达98％D 、肝功能障碍时半衰期延长、肝功能障碍时半衰期延长E 、可经乳汁排泄、可经乳汁排泄6、有关地西泮的叙述，哪项是不正确的、有关地西泮的叙述，哪项是不正确的A 、口服比肌注吸收迅速、口服比肌注吸收迅速B 、口服治疗量对呼吸及循环影响小、口服治疗量对呼吸及循环影响小C 、能治疗癫痫持续状态、能治疗癫痫持续状态D 、较大剂量可引起全身麻醉、较大剂量可引起全身麻醉E 、其代谢产物也有活性、其代谢产物也有活性7、地西泮的作用中哪项是错误的、地西泮的作用中哪项是错误的A 、有抗焦虑作用、有抗焦虑作用B 、有镇静催眠作用、有镇静催眠作用C 、抗癫痫作用、抗癫痫作用D 、抗焦虑作用选择性差、抗焦虑作用选择性差E 、抗惊厥作用、抗惊厥作用8、地西泮不具有下列哪项作用、地西泮不具有下列哪项作用A、镇静、催眠、抗焦虑作用、镇静、催眠、抗焦虑作用B、抗抑郁作用、抗抑郁作用C、抗惊厥作用、抗惊厥作用D、对快动眼睡眠影响小、对快动眼睡眠影响小E、中枢性肌肉松弛作用、中枢性肌肉松弛作用9、下面有关口服水合氯醛的描述，哪一项是正确的、下面有关口服水合氯醛的描述，哪一项是正确的A、不刺激胃黏膜、不刺激胃黏膜B、缩短快动眼睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间C、催眠作用起效快、催眠作用起效快D、无抗惊厥作用、无抗惊厥作用E、安全范围较大、安全范围较大10、苯巴比妥过量中毒，为促其加速排泄，应、苯巴比妥过量中毒，为促其加速排泄，应A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收11、苯二氮艹卓类药物的中枢作用机制是、苯二氮艹卓类药物的中枢作用机制是A、直接激动GABA 受体受体B、增强GABA 能神经功能能神经功能C、直接抑制中枢、直接抑制中枢D、直接与GABA 凋控蛋白结合，解除对GABA 受体的抑制受体的抑制 E、直接促进Cl-内流内流12、体内代谢后，可产生有生物活性代谢物的药物是、体内代谢后，可产生有生物活性代谢物的药物是A、苯巴比妥、苯巴比妥B、地西泮、地西泮C、甲丙氨酯、甲丙氨酯D、司可巴比妥、司可巴比妥E、水合氯醛、水合氯醛13、指出下列正确的是、指出下列正确的是A、地西泮的作用部位为中枢网状结构、地西泮的作用部位为中枢网状结构B、地西泮的作用部位为大脑皮层、地西泮的作用部位为大脑皮层C、三唑仑催眠作用是地西泮的10 倍D、三唑仑催眠作用是地西泮的45 倍E、三唑仑对焦虑性失眠效差、三唑仑对焦虑性失眠效差14、苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是、苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是 A、氯化铵、氯化铵B、碳酸氢钠、碳酸氢钠C、葡萄糖、葡萄糖D、生理盐水、生理盐水E、硫酸镁、硫酸镁15、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是A、肝脏损害、肝脏损害B 、循环衰竭、循环衰竭C 、深度呼吸抑制、深度呼吸抑制D 、昏迷、昏迷E 、继发感染、继发感染16、长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是、长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是A 、催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢、催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢B 、抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢、抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢C 、催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性、催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性D 、抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性、抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性E 、催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生、催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生17、在苯二氮（艹卓）类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是、在苯二氮（艹卓）类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是 A 、奥沙西泮、奥沙西泮 B 、三唑仑、三唑仑C 、硝西泮、硝西泮D 、氯氮革、氯氮革E 、艾司唑仑、艾司唑仑18、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是A 、镇静、催眠、镇静、催眠B 、加强中枢抑制、加强中枢抑制C 、镇痛、镇痛D 、抗惊厥、抗惊厥E 、麻醉、麻醉19、抗癫痫持续状态的首选药物是、抗癫痫持续状态的首选药物是 A 、地西泮、地西泮B 、氯氮平、氯氮平C 、地尔硫（艹卓）、地尔硫（艹卓）D 、苯巴比妥、苯巴比妥E 、水合氯醛、水合氯醛 二、配伍选择题二、配伍选择题1、A.苯巴比妥苯巴比妥B.地西泮地西泮C.司可巴比妥司可巴比妥D.硫喷妥硫喷妥E.巴比妥巴比妥(1)起效最快的是起效最快的是(2)短效的是短效的是(3)对快动眼睡眠影响小、成瘾性轻的安眠药是对快动眼睡眠影响小、成瘾性轻的安眠药是(4)可用于诱导麻醉的是可用于诱导麻醉的是2、A.吗啡吗啡 B.氯丙嗪氯丙嗪C.地西泮地西泮D.苯妥英钠苯妥英钠E.苯巴比妥苯巴比妥(1)小剂量就有抗焦虑作用的药物小剂量就有抗焦虑作用的药物(2)可明显缩短快动眼睡眠时相的药物可明显缩短快动眼睡眠时相的药物 三、多项选择题三、多项选择题1、无中枢性肌肉松弛作用的镇静催眠药是、无中枢性肌肉松弛作用的镇静催眠药是A 、三唑仑、三唑仑B 、异戊巴比妥、异戊巴比妥C 、水合氯醛、水合氯醛D 、奥沙西泮、奥沙西泮E 、司可巴比妥、司可巴比妥2、下列关于地西泮的叙述错误的是、下列关于地西泮的叙述错误的是A 、有较强的肌肉松弛作用、有较强的肌肉松弛作用B 、低剂量即可起镇静催眠作用、低剂量即可起镇静催眠作用C 、对快速动眼睡眠没有影响、对快速动眼睡眠没有影响D 、口服安全范围较大、口服安全范围较大E 、作用机制是激动苯二氮受体，直接促进Cl-内流内流 3、关于巴比妥类，正确的叙述有、关于巴比妥类，正确的叙述有A 、小剂量即可产生抗焦虑作用、小剂量即可产生抗焦虑作用B 、具有普遍性中枢抑制作用、具有普遍性中枢抑制作用C 、可增强GABA 介导的Cl-内流内流D 、久服可产生成瘾性、久服可产生成瘾性E 、有肝药酶诱导作用、有肝药酶诱导作用4、苯二氮艹卓类体内过程特点有、苯二氮艹卓类体内过程特点有A 、口服及肌肉给药吸收起好、口服及肌肉给药吸收起好B 、口服后约1h 达到血药峰浓度达到血药峰浓度C 、血浆蛋白结合率高、血浆蛋白结合率高D 、可在脂肪组织中蓄积、可在脂肪组织中蓄积E 、主要以原形从肾排出、主要以原形从肾排出5、关于地西泮催眠作用特点，正确的有、关于地西泮催眠作用特点，正确的有A 、缩短睡眠诱导时间、缩短睡眠诱导时间B 、对睡眠持续无影响、对睡眠持续无影响C 、延长快动眼睡眠时间、延长快动眼睡眠时间D 、停药后反跳性REMS 延长较轻延长较轻E 、连续应用可发生停药困难、连续应用可发生停药困难6、关于苯二氮艹卓类的药理作用，正确的是、关于苯二氮艹卓类的药理作用，正确的是A 、中枢性肌肉松弛作用、中枢性肌肉松弛作用B 、抗焦虑、抗焦虑C 、镇静催眠、镇静催眠D 、抗惊厥、抗惊厥E 、抗抑郁、抗抑郁7、苯二氮艹卓类的中枢作用机制、苯二氮艹卓类的中枢作用机制 A 、激活苯二氮艹卓受体、激活苯二氮艹卓受体B 、增加γ-氨基丁酸(GABA)能神经的突触抑制效应能神经的突触抑制效应C 、增加Cl-通道开放频率通道开放频率D 、促进GABA 与GABAA 受体结合受体结合E 、延长氯通道开放时间、延长氯通道开放时间8、巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括、巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括 A 、保持呼吸道通畅，吸氧、保持呼吸道通畅，吸氧B 、必要时进行人工呼吸、必要时进行人工呼吸C 、应用中枢兴奋药、应用中枢兴奋药D 、静脉滴注碳酸氢钠、静脉滴注碳酸氢钠E 、透析治疗、透析治疗9、地西泮的不良反应有、地西泮的不良反应有A 、嗜睡、头昏、乏力、嗜睡、头昏、乏力B 、大剂量可产生共济失调、大剂量可产生共济失调C 、长期应用可产生耐药性、依赖性、长期应用可产生耐药性、依赖性D 、帕金森综合征、帕金森综合征E 、凝血机制障碍、凝血机制障碍 10、地西泮和苯巴比妥的共同作用有、地西泮和苯巴比妥的共同作用有A 、抗疼痛、抗疼痛B 、抗惊厥、抗惊厥C 、抗癫痫、抗癫痫D 、抗休克、抗休克E 、镇静、催眠、镇静、催眠11、巴比妥类的不良反应包括、巴比妥类的不良反应包括A 、肝药酶诱导作用、肝药酶诱导作用B 、耐受性、耐受性C 、依赖性、依赖性D 、溶血反应、溶血反应E 、镇静催眠、镇静催眠12、下列关于地西泮的说法，正确的是、下列关于地西泮的说法，正确的是A 、口服安全范围较大、口服安全范围较大B 、其机制是间接通过增强GABA 实现实现C 、长期应用可产生耐受性、长期应用可产生耐受性D 、大剂量可产生呼吸抑制作用、大剂量可产生呼吸抑制作用E 、为典型的药酶诱导剂、为典型的药酶诱导剂13、苯二氮（艹卓）类取代巴比妥类的优点包括、苯二氮（艹卓）类取代巴比妥类的优点包括A 、无肝药酶诱导作用、无肝药酶诱导作用B 、依赖性较轻、依赖性较轻C 、耐受性轻、耐受性轻D 、停药后反跳性快动眼延长较轻、停药后反跳性快动眼延长较轻E 、治疗指数高，对呼吸影响小、治疗指数高，对呼吸影响小第十八章抗癫痫药和抗惊厥药一、最佳选择题一、最佳选择题 1、长期应用可致牙龈增生的药物是、长期应用可致牙龈增生的药物是A 、丙戊酸钠、丙戊酸钠B 、乙琥胺、乙琥胺C 、卡马西平、卡马西平D 、苯巴比妥、苯巴比妥E、苯妥英钠、苯妥英钠2、苯巴比妥不具有下列哪项作用、苯巴比妥不具有下列哪项作用A、镇静、镇静B、催眠、催眠C、镇痛、镇痛D、抗惊厥、抗惊厥E、抗癫痫、抗癫痫3、下列哪个药不用于治疗癫痫、下列哪个药不用于治疗癫痫A、米安色林、米安色林B、氟桂利嗪、氟桂利嗪C、氨己烯酸、氨己烯酸D、奥卡西平、奥卡西平E、拉莫三嗪、拉莫三嗪4、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的 A、治疗某些心律失常有效、治疗某些心律失常有效B、能引起牙龈增生、能引起牙龈增生C、能治疗三叉神经痛、能治疗三叉神经痛D、治疗癫痫大发作有效、治疗癫痫大发作有效E、口服吸收规则，个体差异小、口服吸收规则，个体差异小5、下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应、下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应A、嗜睡、嗜睡B、粒细胞减少、粒细胞减少C、共济失调、共济失调D、牙龈增生、牙龈增生E、致胎儿畸形、致胎儿畸形6、关于苯妥英钠的应用，下列哪项是错误的、关于苯妥英钠的应用，下列哪项是错误的 A、癫痫大发作、癫痫大发作B、癫痫持续状态、癫痫持续状态C、癫痫小发作、癫痫小发作D、精神运动性发作、精神运动性发作E、局限性发作、局限性发作7、苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是、苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是A、抑制病灶本身异常放电、抑制病灶本身异常放电B、稳定神经细胞膜、稳定神经细胞膜C、抑制脊髓神经元、抑制脊髓神经元D、具有肌肉松弛作用、具有肌肉松弛作用E、对中枢神经系统普遍抑制、对中枢神经系统普遍抑制8、治疗三叉神经痛可选用、治疗三叉神经痛可选用A、苯巴比妥、苯巴比妥B、地西泮、地西泮C、苯妥英钠、苯妥英钠D、乙琥胺、乙琥胺E、扑米酮、扑米酮9、治疗癫痫大发作或局限发作最有效的药物是、治疗癫痫大发作或局限发作最有效的药物是A 、氯丙嗪、氯丙嗪B 、地西泮、地西泮C 、乙琥胺、乙琥胺D 、苯妥英钠、苯妥英钠E 、丙戊酸钠、丙戊酸钠10、对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是、对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是 A 、苯巴比妥、苯巴比妥B 、乙琥胺、乙琥胺C 、卡马西平、卡马西平D 、苯妥英钠、苯妥英钠E 、丙戊酸钠、丙戊酸钠11、癫痫小发作首选药物是、癫痫小发作首选药物是 A 、氯硝西泮、氯硝西泮B 、乙琥胺、乙琥胺C 、丙戊酸钠、丙戊酸钠D 、苯妥英钠、苯妥英钠E 、扑米酮、扑米酮12、在下列药物中广谱抗癫痫药物是、在下列药物中广谱抗癫痫药物是A 、地西泮、地西泮B 、苯巴比妥、苯巴比妥C 、硫酸镁、硫酸镁D 、丙戊酸钠、丙戊酸钠E 、乙琥胺、乙琥胺 13、癫痫持续状态的首选药物为、癫痫持续状态的首选药物为A 、乙琥胺、乙琥胺B 、肌注苯妥英钠、肌注苯妥英钠C 、静注地西泮、静注地西泮D 、巴比妥钠、巴比妥钠E 、水合氯醛、水合氯醛14、丙戊酸钠的严重毒性是、丙戊酸钠的严重毒性是A 、肝功能损害、肝功能损害B 、再生障碍性贫血、再生障碍性贫血C 、抑制呼吸、抑制呼吸D 、口干、皮肤干燥、口干、皮肤干燥E 、低血钙、低血钙15、疗效优于乙琥胺，疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，但因有肝毒性，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是物的药物是A 、苯巴比妥、苯巴比妥B 、丙戊酸钠、丙戊酸钠C 、卡马西平、卡马西平D 、苯妥英钠、苯妥英钠E 、扑米酮、扑米酮16、苯妥英钠首选用于、苯妥英钠首选用于A 、癫痫肌阵挛性发作、癫痫肌阵挛性发作B 、癫痫大发作、癫痫大发作C 、精神运动性发作、精神运动性发作D 、癫痫小发作、癫痫小发作E 、癫痫持续状态、癫痫持续状态17、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是A 、可以抗心律失常、可以抗心律失常B 、可引起齿龈增生、可引起齿龈增生C 、可用于治疗三叉神经痛、可用于治疗三叉神经痛D 、可用于控制癫痫持续状态、可用于控制癫痫持续状态E 、对失神发作也有效、对失神发作也有效二、配伍选择题二、配伍选择题1、A.静注地西泮静注地西泮 B.苯妥英钠苯妥英钠C.乙琥胺乙琥胺D.硫酸镁硫酸镁E.氯丙嗪氯丙嗪(1)子痫首选子痫首选(2)癫痫大发作首选癫痫大发作首选(3)癫痫持续状态首选癫痫持续状态首选(4)癫痫小发作首选癫痫小发作首选2、A.苯妥英钠苯妥英钠B.卡马西平卡马西平C.丙戊酸钠丙戊酸钠D.乙琥胺乙琥胺E.氯硝西泮氯硝西泮(1)对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍可有效的药物是对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍可有效的药物是(2)尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是三、多项选择题三、多项选择题 1、对失神小发作无效的药物是、对失神小发作无效的药物是A 、苯妥英钠、苯妥英钠B 、卡马西平、卡马西平C 、苯巴比妥、苯巴比妥D 、丙戊酸钠、丙戊酸钠E 、扑米酮、扑米酮2、卡马西平作用的特点是、卡马西平作用的特点是A 、对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效、对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效B 、对癫痫的精神运动性发作疗效好、对癫痫的精神运动性发作疗效好C 、对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好、对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好D 、对小发作效果好、对小发作效果好E 、具有抗心律失常作用、具有抗心律失常作用3、治疗癫痫持续状态的有效药物是、治疗癫痫持续状态的有效药物是A 、苯妥英钠、苯妥英钠B 、地西泮、地西泮C 、苯巴比妥、苯巴比妥D、氯硝西泮、氯硝西泮E、奋乃静、奋乃静4、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的A、口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用、口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用 B、拮抗Ca2+作用，引起肌肉松弛作用，引起肌肉松弛C、过量引起血压下降、过量引起血压下降D、过量时可引起呼吸抑制、过量时可引起呼吸抑制E、静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用、静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用5、通过增强脑内GABA 介导的抑制作用而抗癫痫的药物有介导的抑制作用而抗癫痫的药物有 A、乙琥胺、乙琥胺B、苯妥英钠、苯妥英钠C、丙戊酸钠、丙戊酸钠D、苯巴比妥、苯巴比妥E、氯硝西泮、氯硝西泮6、苯妥英钠可用于治疗、苯妥英钠可用于治疗A、癫痫大发作、癫痫大发作B、小儿高热引起的惊厥、小儿高热引起的惊厥C、中枢性痛、中枢性痛D、心律失常、心律失常E、大脑损伤所致的肌肉僵直、大脑损伤所致的肌肉僵直7、苯妥英钠的不良反应有、苯妥英钠的不良反应有A、胃肠道反应、胃肠道反应B、呼吸抑制、呼吸抑制C、牙龈增生、牙龈增生D、巨幼红细胞贫血、巨幼红细胞贫血E、过敏反应致肝损害、过敏反应致肝损害8、对癫痫大发作有效的药物有、对癫痫大发作有效的药物有A、扑米酮、扑米酮B、卡马西平、卡马西平C、苯妥英钠、苯妥英钠D、乙琥胺、乙琥胺E、丙戊酸钠、丙戊酸钠9、卡马西平的不良反应有、卡马西平的不良反应有A、头昏、乏力、眩晕、头昏、乏力、眩晕B、共济失调、共济失调C、粒细胞减少、粒细胞减少D、可逆性血小板减少、可逆性血小板减少E、牙龈增生、牙龈增生10、苯妥英钠的特点是、苯妥英钠的特点是A、刺激性大，不宜肌内注射、刺激性大，不宜肌内注射B、口服吸收慢而不规则、口服吸收慢而不规则C、血浆药物浓度个体差异大、血浆药物浓度个体差异大D、血浆蛋白结合率高于80％E、主要以原形经尿排出、主要以原形经尿排出11、硫酸镁的药理作用正确的是、硫酸镁的药理作用正确的是 A 、导泻、导泻B 、利胆、利胆C 、降压、降压D 、利尿、利尿E 、抗惊厥、抗惊厥12、对小儿高热性惊厥有效的药物包括、对小儿高热性惊厥有效的药物包括A 、苯巴比妥、苯巴比妥B 、地西泮、地西泮C 、水合氯醛、水合氯醛D 、戊巴比妥、戊巴比妥E 、硫酸镁、硫酸镁第十九章治疗中枢神经退行性病变药一、最佳选择题一、最佳选择题1、下列有关卡比多巴的描述中，错误的是、下列有关卡比多巴的描述中，错误的是A 、是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B 、不通过血脑屏障、不通过血脑屏障C 、单独应用基本无药理作用、单独应用基本无药理作用D 、能增加左旋多巴疗效，减轻不良反应、能增加左旋多巴疗效，减轻不良反应E 、可抑制中枢多巴脱羧酶的活性、可抑制中枢多巴脱羧酶的活性2、下列描述中错误的是、下列描述中错误的是A 、加兰他敏为治疗阿尔茨海默病首选药，但肝毒性、加兰他敏为治疗阿尔茨海默病首选药，但肝毒性 大B 、多奈哌齐为可逆性胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐为可逆性胆碱酯酶抑制剂C 、卡巴拉汀选择性抑制大脑皮质和海马的乙酰胆碱酯酶、卡巴拉汀选择性抑制大脑皮质和海马的乙酰胆碱酯酶D 、石杉碱甲适用于老年痴呆患者、石杉碱甲适用于老年痴呆患者E 、占诺美林为选择性M1 受体激动剂受体激动剂3、左旋多巴治疗肝性脑病的机制是、左旋多巴治疗肝性脑病的机制是 A 、进入脑组织，直接发挥作用、进入脑组织，直接发挥作用B 、在肝内经脱羟转变成多巴胺、在肝内经脱羟转变成多巴胺C 、在脑内脱羧生成多巴胺、在脑内脱羧生成多巴胺D 、在脑内转变成去甲肾上腺素而起作用、在脑内转变成去甲肾上腺素而起作用E 、降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量、降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量4、关于金刚烷胺治疗帕金森病机制的错误描述是、关于金刚烷胺治疗帕金森病机制的错误描述是 A 、抑制DA 再摄取再摄取B 、直接激动DA 受体受体C 、较弱的抗胆碱作用、较弱的抗胆碱作用D 、促使纹状体中残存的完整DA 能神经末梢释放DAE 、有很强的抗胆碱作用、有很强的抗胆碱作用 5、关于苯海索治疗帕金森病的错误说法是、关于苯海索治疗帕金森病的错误说法是A 、适用于轻症帕金森病、适用于轻症帕金森病B 、不能耐受左旋多巴者、不能耐受左旋多巴者C 、对DA 受体阻断药引起的锥体外系反应有效受体阻断药引起的锥体外系反应有效D 、对抗精神病药引起的帕金森综合征无效、对抗精神病药引起的帕金森综合征无效E、抗震颤效果好、抗震颤效果好6、关于左旋多巴抗帕金森病哪种说法是错误的、关于左旋多巴抗帕金森病哪种说法是错误的A、对轻症、年轻患者疗效好、对轻症、年轻患者疗效好B、对重症、老年患者疗效差、对重症、老年患者疗效差C、对肌肉僵直及运动困难疗效好、对肌肉僵直及运动困难疗效好D、奏效较慢、奏效较慢E、对肌肉震颤疗效好、对肌肉震颤疗效好7、下列药物单用抗帕金森病无效的是、下列药物单用抗帕金森病无效的是A、左旋多巴、左旋多巴B、卡比多巴、卡比多巴C、金刚烷胺、金刚烷胺D、溴隐亭、溴隐亭E、苯海索、苯海索8、左旋多巴治疗帕金森病的机制是、左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、左旋多巴在脑内转变为DA，补充纹状体内DA 的不足的不足 B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5-HT 含量含量D、降低黑质中乙酰胆碱的含量、降低黑质中乙酰胆碱的含量E、阻断黑质中胆碱受体、阻断黑质中胆碱受体9、帕金森病的主要病变部位在、帕金森病的主要病变部位在A、中脑边缘系统多巴胺能神经通路、中脑边缘系统多巴胺能神经通路B、中脑-皮质多巴胺能神经通路皮质多巴胺能神经通路C、小脑-脑干多巴胺能神经通路脑干多巴胺能神经通路D、下丘脑-垂体多巴胺能神经通路垂体多巴胺能神经通路E、黑质-纹状体多巴胺能神经通路纹状体多巴胺能神经通路10、黑质-纹状体的兴奋递质是纹状体的兴奋递质是A、AchB、GABAC、DAD、PGE、5-HT11、禁止与左旋多巴合用的药物是、禁止与左旋多巴合用的药物是A、维生素B12B、α甲基多巴肼甲基多巴肼C、多巴胺、多巴胺D、维生素B6E、卡比多巴、卡比多巴12、下列哪个药物能缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍、下列哪个药物能缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍 A、苯海索、苯海索B、溴隐亭、溴隐亭C、保泰松、保泰松D、卡比多巴、卡比多巴E、左旋多巴、左旋多巴13、下列疾病中，属于左旋多巴适应证的是、下列疾病中，属于左旋多巴适应证的是。
中枢神经系统药理学习题
中枢神经系统药理学习题1.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是（）A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被假性胆碱酯酶破坏D.被单胺氧化酶破坏E.诱导肝药酶使自身代谢加快2.地西泮的催眠作用机制主要是（）A.抑制特异性感觉传入通路B.抑制特异性感觉传入通路的侧支传导冲动至网状结构C.抑制网状结构上行激活系统D.抑制大脑皮层及边缘系统E.增强中枢GABA能神经的抑制效应3.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，应（）A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E.以上都不对4.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作用（）A.镇静.催眠B.抗焦虑C.麻醉D.抗惊厥E.抗癫痫5.左旋多巴与下列哪一药物合用治疗震颤麻痹可增强疗效？（）A.卡比多巴B.Vit.B6C.氯丙嗪D.山茛菪碱E.单胺氧化酶抑制剂6.氯丙嗪不具有的药理作用是（）A.抗精神病作用B.镇静作用C.催吐作用D.退热降温作用E.加强中枢抑制药的作用7.关于氯丙嗪，哪项描述不正确（）A.可阻断α受体，引起血压下降B.可阻断M受体，引起视力模糊C.可用于晕动病之呕吐D.配合物理降温方法，不但能降低发热者体温，也能降低正常体温E.可用于治疗精神病8.氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其机制主要是（）A.阻断中脑－边缘系统通路的DA受体B.阻断中脑－皮层通路的DA受体C.阻断黑质－纹状体通路的DA受体D.阻断结节－漏斗通路的DA受体E.抑制脑干网状结构上行激活系统9.氯丙嗪引起的帕金森综合征，合理的处理措施是（）A.用多巴胺B.用左旋多巴C.用阿托品D.减量，用苯海索E.用毒扁豆碱10.在何种情况下氯丙嗪的降温作用最强？（）A.阿司匹林加氯丙嗪B.哌替啶加氯丙嗪C.苯巴比妥加氯丙嗪D.异丙嗪加氯丙嗪E.物理降温加氯丙嗪11.心源性哮喘可选用()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.吗啡12.哌替啶比吗啡应用多的原因是()A.镇痛作用强B.对胃肠道有解痉作用C.无成瘾D.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱E.作用维持时间长13.吗啡的镇痛作用原理可能是()A.激活阿片受体B.阻断阿片受体C.抑制疼痛中枢D.阻断上行激活系统E.阻断a受体14.吗啡不具有以下哪一作用()A.体内C02潴留B.镇痛C.镇咳D.呼吸抑制E.松驰支气管平滑肌15.吗啡的镇痛作用最适于()A.诊断未明的急腹症B.分娩止痛C.颅脑外伤的疼痛D.其它药物无效的急性锐痛E.用于授乳妇女的止痛16.吗啡对中枢神经系统的作用是()A.镇痛.镇静.催眠.呼吸抑制.止吐B.镇痛.镇静.镇咳.缩瞳.致吐C.镇痛.镇静.镇咳.呼吸兴奋作用D.镇痛.镇静.止吐.呼吸抑制作用E.镇痛.镇静.扩瞳.呼吸抑制作用17.阿司匹林发挥镇痛作用的主要部位和机理是()A.在外周防止炎症时PG的合成B.在中枢抑制PG的合成C.在中枢激活吗啡受体D.在外周抑制感觉神经未梢18.无消炎抗风湿作用的药物是()A.阿斯匹林B.保泰松C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.布洛芬19.阿司匹林预防血栓形成的机理是()A.直接对抗血小板聚集B.抑制环加氧酶的活性，减少血小板中TXA2生成C.加强维生素K的作用D.降低凝血酶活性E.抑制血管壁PG合成酶，使PGI2生成减少20.应用阿斯匹林，病人不易耐受的常见不良反应是()A.凝血障碍B.过敏反应C.水杨酸钠反应D.胃肠道反应E.心血管损害21.小剂量阿斯匹林用于预防心肌梗塞的机制是()A.抑制丘脑下部PG合成B.抑制周围组织PG合成C.抑制血小板TXA2合成，防止血小板聚集D.增加血小板TXA2合成，防止血小板聚集E.增加前列环素PGI2合成22.不属于阿斯匹林的不良反应是（）A.胃肠道反应B.溶血性贫血C.凝血障碍D.过敏反应E.水杨酸反应23.地西泮的作用机制是A.不通过受体，直接抑制中枢B.作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用E.以上都不是24.地西泮不用于A.焦虑症或焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.诱导麻醉25.巴比妥类中毒时，对病人最危险的是A.呼吸麻痹B.心跳停止C.深度昏迷D.吸人性肺炎E.肝损害26.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被假性胆碱酯酶破环D.被单胺氧化酶破坏E.诱导肝药酶使自身代谢加快27.巴比妥类中毒时用静脉滴注碳酸氢钠以达解毒目的，其机理为A.巴比妥为弱碱，碱化尿液，加速其由肾排泄B.碳酸氢钠人血，加速巴比妥在血中分解C.巴比妥为弱酸，碱化尿液加速其排泄D.碳酸氢钠促进巴比妥类在肝内与葡萄糖醛酸结合E.碳酸氢钠促进巴比妥类在肝药酶作下分解28.地西泮无下列哪个作用A.抗精神分裂症B.抗惊厥C.抗癫痫D.中枢性肌松E.抗焦虑29.苯巴比妥过量急性中毒，为加速其从肾排泄，应采取的主要措施是A.静注大剂量维生素CB.静滴碳酸氢钠C.静滴甘露醇D.静滴10％葡萄糖液E.静滴低分子右旋糖酐30.有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是A.阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用B.阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应C.阻断外周M受体，产生口干D.阻断外周α受体，引起体位性低血压E.阻断中枢M受体，产生镇静作用31.氯丙嗪引起的血压下降不能用什么药来纠正A.麻黄碱B.肾上腺素C.去氧肾上腺素D.间羟胺E.以上均不是32.氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）A.M受体B.a受体C.DA受体D.beta受体E.H受体33.有关氯丙嗪的论述，以下哪一项叙述是不正确（）A.可引起锥体外系反应B.过量引起的低血压不可用肾上腺素治疗C.阻断中脑-边缘和中脑-皮质通路的DA受体而发挥抗精神病作用D.阻断结节-漏斗通路的DA受体使催乳素分泌增加E.只可降低发热体温34.碳酸锂主要用于A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.焦虑症E.以上均不是35溃疡病患者发热时宜用的退热药为A.阿司匹林B.吡罗昔康C.吲哚美辛D.保泰松E.对乙酰氨基酚36解热镇痛药的作用机制是A.激动中枢阿片受体B.激动中枢GABA受体C.阻断中枢DA（多巴胺）能受体D.抑制PG（前列腺素）合成酶E.抑制脑干网状结构上行激活系统37因吗啡具有扩张血管.镇静和抑制呼吸等作用，故可用于治疗（）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.肺原性心脏病D.颅脑损伤致颅内压升高E.便秘38.胆绞痛止痛应选用A.哌替啶+阿托品B.吗啡C.哌替啶D.可待因E.阿司匹林。
中枢神经系统药理(一)-(2)
中枢神经系统药理(一)-(2)一、A型题题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案。
1. 对哌替啶的描述错误的是A.等效镇痛剂量较吗啡大B.镇痛的同时不出现欣快感C.镇痛持续时间比吗啡短D.激动中枢阿片受体而镇痛E.等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相等答案：B2. 成瘾性最小的镇痛药是A.美沙酮B.芬太尼C.喷他佐辛D.阿法罗定E.哌替啶答案：C3. 下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药A.马普替林B.丙米嗪C.地昔帕明D.多塞平E.阿米替林答案：A4. 对吗啡药理作用的描述错误的是A.中毒时可产生针尖样瞳孔B.提高膀胱括约肌张力C.抑制呼吸D.收缩外周血管平滑肌E.镇痛、镇静答案：D5. 下列哪个药物不属于吩噻嗪类抗精神病药A.氯丙嗪B.奋乃静C.三氟拉嗪D.硫利达嗪E.氯普噻吨答案：E6. 帕金森病引起强直、震颤等症状的原因是A.黑质-纹状体多巴胺神经功能减弱B.黑质-纹状体通路胆碱能神经占优势C.黑质内多巴胺能神经变性D.纹状体内多巴胺含量下降E.以上均是答案：A7. 对米帕明作用的叙述错误的是A.明显抗抑郁作用B.阻断M受体C.易致心律失常D.升高血糖E.奎宁丁样作用答案：D8. 硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.氯化钙E.葡萄糖答案：D9. 皮下注射吗啡后的镇痛作用时间为A.1～2小时B.4～5小时C.2～4小时D.5～6小时E.7～8小时答案：B10. 成瘾性最小的镇痛药是A.吗啡B.芬太尼C.喷他佐辛D.阿法罗定E.哌替啶答案：C11. 下列哪种原因不使用吗啡镇痛A.心肌梗塞引起的剧痛，血压正常者B.癌症引起的剧痛C.大面积烧伤引起的剧痛D.严重创伤引起剧痛E.颅脑外伤引起剧痛答案：E12. 下列哪个药物几乎没有抗炎作用A.保泰松B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.尼美舒利答案：C13. 抗帕金森病时，下列哪种药物能增加左旋多巴疗效而减轻不良反应A.卡比多巴B.金刚烷胺C.维生素B6D.利血平E.多巴胺答案：A14. 氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A.躁狂抑郁症B.精神分裂症C.焦虑症D.精神紧张症E.匹莫齐抑郁症答案：B15. 吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛B.癌症引起的剧痛C.大面积烧伤引起的剧痛D.严重创伤引起剧痛E.颅脑外伤引起剧痛答案：E16. 吗啡中毒的特征是A.呼吸抑制B.瞳孔缩小C.循环衰竭D.血压降低E.中枢兴奋答案：B17. 吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.奋乃静E.三氟拉嗪答案：C18. 咖啡因兴奋中枢的主要部位是A.边缘系统B.脊髓C.大脑皮层和延脑D.丘脑E.中脑答案：C19. 以下哪项不属于氯丙嗪的适应证A.急性精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.其他精神病伴有紧张、妄想等症状E.以上都不是答案：C20. 与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是A.纹状体B.丘脑C.蓝斑核D.边缘系统E.孤束核答案：C21. 地西泮抗焦虑作用的主要部位是A.网状结构上行激动系统B.大脑皮层C.黑质纹状体多巴胺通路D.边缘系统E.下丘脑答案：D22. 溴隐亭治疗震颤麻痹的机制是A.阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体B.激动黑质-纹状体通路多巴胺受体C.促进黑质-纹状体通路神经元释放多巴胺D.阻断黑质-纹状体通路胆碱能受体E.激动黑质-纹状体通路胆碱能受体答案：B23. 下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的A.治疗某些心律失常有效B.能引起牙龈增生C.能治疗三叉神经痛D.治疗癫痫大发作有效E.口服吸收规则，个体差异小答案：E24. 下列药物单用抗帕金森病无效的是A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.苯海索答案：B25. 哪项不属于保泰松的不良反应A.过敏反应B.甲状腺肿大及粘液性水肿C.水钠潴留D.胃、十二指肠出血E.严重哮喘答案：E26. 临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是A.戊巴比妥B.硫喷妥钠C.司可巴比妥D.异戊巴比妥E.苯巴比妥答案：E27. 氯丙嗪易引起锥体外系反应情况的是A.长期应用治疗量B.长期大量服用C.短期大量服用D.一次服用中毒量E.短期应用治疗量答案：B28. 下面有关口服水合氯醛的描述，哪一项是正确的A.不刺激胃黏膜B.缩短快动眼睡眠时间C.催眠作用发生快D.长期应用不产生耐药E.无成瘾性答案：C29. 禁止与左旋多巴合用的药物是A.维生素Bl2B.α-8甲基多巴肼C.多巴胺D.维生素B6E.以上都不是答案：D30. 氯丙嗪引起体位低血压应选用A.酚其明B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.酚妥拉明答案：C31. 吗啡对心血管系统作用错误的是A.降压作用是由于抑制血管运动中枢B.扩张容量及阻力血管C.降压作用部分与吗啡促进组胺释放有关D.可致脑血管扩张使颅内压升高E.可直接兴奋心脏引起心率加快、心肌收缩力加强答案：E32. 中枢兴奋药过量引起的共同不良反应是A.血压升高B.心动过速C.惊厥D.心律失常E.通气过度答案：C33. 下列不属于三环类抗抑郁药物的是A.米安色林B.米帕明C.地昔帕明D.多塞平E.阿密替林答案：A34. 可加速苯巴比妥从肾脏排泄的措施是A.静滴生理盐水B.静滴碳酸氢钠溶液C.静滴5%葡萄糖溶液D.静滴呋塞米E.静滴甘露醇答案：B35. 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物的是A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺E.丙戊酸钠答案：E36. 苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是A.直接抑制病灶本身异常高频放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.具有中枢性肌肉松驰作用E.对中枢神经系统普遍抑制答案：B37. 下列不属于抗精神分裂症药物的是A.氯丙嗪B.奋乃静C.氟奋乃静D.硫利达嗪E.5-氟脲嘧啶答案：E38. 哪种药物可偶致视力模糊及中毒性弱视A.对乙酰氨基酚B.乙酰水杨酸C.布洛芬D.甲芬那酸E.吲哚美辛答案：C39. 吗啡有效的镇痛作用的部位为A.脑干极后区B.中脑盖前核C.蓝斑核D.边缘系统E.导水管周围灰质答案：E40. 苯妥英钠不用于治疗A.大发作B.持续状态C.小发作D.局限性发作E.精神运动性发作答案：C41. 不属于氯丙嗪的不良反应是A.体位性低血压B.口干、便秘、视力模糊C.乳房肿大及泌乳D.肢端肥大E.皮疹、粒细胞减少答案：D42. 关于阿司匹林，下列哪项描述是错误的A.防止血栓形成宜用大剂量B.用量大于1g时，水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行C.碱性尿促其排出D.既抑制COX-2，又抑制COX-lE.血浆11/2短，约15min答案：A43. 关于金刚烷胺治疗帕金森病机制的错误描述是A.抑制DA再摄取B.直接激动DA受体C.较弱的抗胆碱作用D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DAE.有很强的抗胆碱作用答案：E44. 癫痫大发作可首选A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮答案：A45. 可用于人工冬眠的药物是A.芬太尼B.哌替啶C.喷他佐辛D.吗啡E.阿法罗定答案：B46. 有关中枢神经兴奋药的叙述错误的是A.主要用于中枢性呼吸抑制和呼吸衰竭B.中枢兴奋药有效量及中毒量很接近C.用于镇静催眠药过量引起的昏睡及呼吸抑制D.与麦角胺配合治疗偏头痛E.与曲马朵配伍治疗一般头痛答案：E47. 咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是A.扩张外周血管，增加散热B.抑制大脑皮质C.收缩脑血管D.抑制痛觉感受器E.使镇痛药在体内灭活减慢答案：C二、B型题是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。
中枢神经系统药理练习试卷4(题后含答案及解析)
中枢神经系统药理练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．对治疗癫痫持续状态有效的药物有A．地西泮B．乙琥胺C．苯妥英钠D．苯巴比妥钠E．硫酸镁正确答案：A,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理2．卡马西平用于治疗A．混合型癫痫B．大发作C．小发作D．精神运动性发作E．伴有精神症状的癫痫正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理3．下列抗帕金森病药中不是通过在脑内转变为多巴胺起作用的有A．左旋多巴B．卡比多巴C．金刚烷胺D．溴隐亭E．苯海索正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理4．关于氯丙嗪的叙述正确的有A．阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中D2受体B．对正常人体温无影响C．可用于治疗高血压D．可试用于治疗巨人症E．长期大量应用可产生锥体外系反应正确答案：A,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理5．下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用A．地西泮B．苯巴比妥C．氯霉素D．利福平E．苯妥英钠正确答案：B,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理6．水杨酸类的抗炎作用与下列哪些机制有关A．抑制免疫反应，缓解炎症反应B．抑制血小板聚集C．抑制细菌毒素和细胞结合，减轻细胞损害D．抑制前列腺素合成和释放E．抑制缓激肽的合成及组胺的释放正确答案：D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理7．镇痛药的作用机制包括A．中枢性镇痛作用B．镇痛作用部位主要在外周C．抑制P物质的释放D．阻断痛觉传导E．激动阿片受体正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理8．对苯二氮卓类的药理作用描述正确的有A．抗惊厥和抗癫痫B．抗焦虑C．镇静催眠D．中枢性肌肉松驰作用E．抗抑郁正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理9．吗啡用于心源性哮喘是通过A．镇静作用B．降低中枢对C02敏感性C．扩张外周血管，降低外周阻力D．兴奋心脏，心输出量增加E．支气管平滑肌松弛正确答案：A,B,C 涉及知识点：中枢神经系统药理10．如果怀疑某人对哌替啶成瘾，可用下列哪些药物加以确诊A．烯丙吗啡B．纳洛酮C．吗啡D．可待因E．喷他佐辛正确答案：A,B,E 涉及知识点：中枢神经系统药理11．哌替啶的不良反应包括A．惊厥B．抑制呼吸C．颅压升高D．心动过速E．血压升高正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理12．人工合成的的镇痛药包括A．哌替啶B．吗啡C．可待因D．芬太尼E．美沙酮正确答案：A,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理13．可用于治疗外周神经痛的药物是A．苯妥英钠B．丙戊酸钠C．卡马西平D．乙琥胺E．苯巴比妥正确答案：A,C 涉及知识点：中枢神经系统药理14．氯丙嗪可增强以下药物的作用A．麻醉药B．催眠药C．镇痛药D．镇静药E．利尿药正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理15．通过增强脑内GABA介导的抑制作用而抗癫痫的药物有A．硫酸镁B．苯巴比妥C．丙戊酸钠D．苯妥英钠E．氯硝西泮正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理16．具有肝药酶诱导作用的药物有A．异烟肼B．地西泮C．氯霉素D．利福平E．苯妥英钠正确答案：D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理17．吗啡禁用于A．哺乳期妇女B．颅脑外伤C．肺心病D．支气管哮喘E．新生儿正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理18．左旋多巴治疗震颤麻痹的作用特点有A．对轻症及年轻患者疗效较好B．对肌肉僵直及运动困难疗效较好C．对肌肉震颤症状疗效较差D．起效较慢E．对氯丙嗪引起的帕金森综合征有效正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理19．派替啶取代于吗啡用于A．胆、肾绞痛B．手术后疼痛C．头痛D．创伤性锐痛E．晚期癌痛正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理20．碳酸锂的不良反应包括A．低血压B．肌肉无力C．脑病综合征D．恶心、呕吐、腹泻E．肾损害正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理21．碳酸锂抗躁狂症的机制是A．干扰脑内磷酯酰肌醇代谢B．促进脑内NA再摄取C．抑制脑内NA释放D．阻断脑内DA受体E．促进脑内NA代谢正确答案：A,B,C 涉及知识点：中枢神经系统药理22．治疗帕金森综合征时，卡比多巴与左旋多巴合用的目的是A．减少左旋多巴在外周转化成DAB．增加左旋多巴在外周转化成DAC．使左旋多巴进人中枢的量增加D．提高左旋多巴的疗效E．增加左旋多巴的外周不良反应正确答案：A,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理23．下列有关苯海索的叙述中，正确的是A．对氯丙嗪引起的帕金森综合征有效B．对帕金森病的疗效不如左旋多巴C．对改善肌肉僵直及运作迟缓疗效好，而对肌肉震颤疗效差D．外周抗胆碱作用是阿托品的1/10～12E．有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反应正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理24．保泰松的不良反应包括A．水、钠潴留B．过敏反应C．肝、肾损害D．甲状腺肿大E．胃肠反应正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理25．吗啡镇痛作用的特点有A．对间断性锐痛的作用大于慢性持续性钝痛B．对各种疼痛均有效C．镇痛持续时间长达4～5时D．镇痛同时具有明显镇静作用E．以上都是正确答案：B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理26．下列有关左旋多巴不良反应的叙述，正确的是A．长用引起“开－关”现象B．维生素B6可减轻其不良反应C．卡比多巴可减轻其外周的副作用D．治疗初期患者可出现轻度体位性低血压E．在外周转变为多巴胺是造成不良反应的主要原因正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理27．镇静催眠药分为A．镇静催眠类B．抗焦虑类C．苯二氮卓类D．巴比妥类E．其他类正确答案：C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理28．呼吸兴奋药的共同特点是A．过量能引起惊厥B．主要用于抢救中枢性呼吸衰竭C．有效量和中毒量很接近D．作用时间短，抢救时需反复用药E．对呼吸肌麻痹引起的外周性呼吸衰竭无效正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理29．关于布洛芬正确的是A．为苯丙酸的衍生物B．99%.与血浆蛋白结合C．疗效并不优于阿司匹林D．主要用于风湿性关节炎及类风湿关节炎治疗E．在滑膜腔保持高浓度正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理30．吲哚美辛临床应用为A．类风湿关节炎B．癌性疼痛C．痛风性关节炎D．预防脑血栓E．滑囊炎正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：中枢神经系统药理31．对解热镇痛抗炎药不正确的描述为A．对体温的影响与氯丙嗪不同B．对内源性致热原引起的发热无解热作用C．镇痛作用部位主要在中枢D．临床上广泛使用E．各类药物均具镇痛作用正确答案：B,C 涉及知识点：中枢神经系统药理32．氯丙嗪具有A．抗精神病作用B．镇吐作用C．抗抑郁作用D．α受体阻断作用E．M受体阻断作用正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理33．氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A．生长激素B．促肾上腺皮质激素C．促性腺激素D．抗利尿激素E．催乳素正确答案：A,B,C 涉及知识点：中枢神经系统药理34．氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A．促性腺激素B．促肾上腺皮质激素C．生长激素D．催乳素E．甲状腺激素正确答案：A,B,C 涉及知识点：中枢神经系统药理35．咖啡因的药理作用为A．兴奋大脑皮层B．兴奋延髓呼吸中枢C．增加心肌收缩力D．增加脑血流E．收缩支气管平滑肌正确答案：A,B,C 涉及知识点：中枢神经系统药理36．关于苯二氮革类的药理作用，正确的是A．中枢性肌肉松弛作用B．抗焦虑C．镇静催眠D．抗惊厥E．抗抑郁正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理37．关于氯丙嗪的描述正确的是A．脑内浓度可达血浆浓度的10倍B．易蓄积于脂肪组织C．不同个体血药浓度可相差10倍以上D．服药后数周起效E．食物可延迟其吸收正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理38．对哌替啶的说法，错误的是A．中枢抑制作用B．镇咳C．抑制呼吸D．与吗啡比较，起效慢，维持时间长E．引起便秘正确答案：B,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理39．对癫痫大发作用有效的药物有A．苯马比妥B．卡巴西平C．苯妥英钠D．乙琥胺E．丙戊酸钠正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：中枢神经系统药理40．下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的A．口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用B．拮抗Ca2+作用，引起肌肉松弛C．过量引起血压下降D．过量时可引起呼吸抑制E．静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用正确答案：B,C,D 涉及知识点：中枢神经系统药理41．对癫痫失神小发作有效的药物有A．硫酸镁B．苯妥英钠C．乙琥胺D．丙戊酸钠E．氯硝西泮正确答案：C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理42．吗啡对中枢神经系统的药理作用包括A．镇痛、镇静B．镇咳C．抑制呼吸D．缩瞳E．恶心、呕吐正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理43．可用于吗啡戒毒治疗的药物是A．美沙酮B．哌替啶C．二氢埃托啡D．芬太尼E．丁丙诺啡正确答案：A,C,E 涉及知识点：中枢神经系统药理44．下列有关氯丙嗪的叙述，正确的有A．阻断中枢多巴胺受体B．对正常人体温无影响C．可用于治疗高血压D．长期大量应用可产生锥体外系反应E．可试用于治疗巨人症正确答案：A,D,E 涉及知识点：中枢神经系统药理45．心源性哮喘可用下列哪些方法治疗A．强心苷B．氨茶碱C．吗啡D．肾上腺素E．吸人氧气正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：中枢神经系统药理。
动物药理学：03 第三章 中枢神经系统药物
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肺泡中药物进入血液的速度还与肺通气量、吸入气体中 药物浓度、肺血流量及血/气分布系数等有关。
血/气分布系数是指血中药物浓度与吸入气中药物浓度达 平衡时的比值。血/气分布系数大的药物，达到气/血分压平衡 状态较慢，诱导期较长。
呼入性麻醉药主要经肺以原形排出，肺通气量大及脑/血 和血/气分布系数低的药物较易排出。
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水合氯醛
1 药理作用
① 对中枢神经系统的作用：中枢抑制。
小剂量镇静、中等剂量催眠、大剂量麻醉与抗惊厥
② 对心血管系统的作用：
非迷走神经效应：对心脏代谢的抑制 迷走神经效应：心动徐缓
③ 对代谢的影响：降低新陈代谢，抑制体温中枢。
麻醉愈深，体温下降愈快。 与氯丙嗪合用，降温更显著。注意动物保暖。
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四 赛拉唑（Xylazole）
又名静松灵。中国农科院兰州畜牧与兽药研究所合成。 （一）作用与用途（α2-肾上腺受体激动剂）
1 镇静、镇痛作用； 2 中枢性肌肉松驰作用，用于化学制动或基础麻醉。 （二）注意事项 1 治疗剂量引起唾液和汗液增加； 2 引起呼吸减慢和血压微降。
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优缺点：易于调节和控制麻醉深 度和持继时间，但需专人监视。动物 在进入麻醉前易产生强烈兴奋现象。
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2 非吸入性麻醉药
性质稳定，不具挥发性，通过静注、肌注、口服或直 肠给药。
静注给药时的优缺点：药物直接注入血管内能立即产 生麻醉，用量准确，兴奋期短，但不易掌握麻醉深度和持 续时间。
2 注意事项
在体内排泄慢，易蓄积中毒，出现中毒时应立即停药， 并内服或注射氯化钠和利尿剂，以加速溴离子排泄。
中枢药理思考题
中枢神经系统药理学思考题
1、简述局麻药的局麻作用机制。
肾上腺素与局麻药配伍应用的主要目的是什么？比
较普鲁卡因、丁卡因、利多卡因等常用局麻药的作用特点及主要用途。
2、简述苯二氮卓类的临床应用及其药理学基础，应用时应注意什么？
3、比较苯二氮卓类与巴比妥类的药理学特点，苯巴比妥急性中毒时为什么要碱化尿
液？
4、癫痫小发作、大发作及其癫痫持续状态首选何药？为什么？应用抗癫痫药应注意
什么？
5、苯妥英钠的作用、用途及主要不良反应是什么？
6、哪些药物可用于抗惊厥？简述硫酸镁的药理学特点，临床应用时应注意什么？
7、治疗帕金森氏病的主要药物有哪几类？应用左旋多巴治疗帕金森病时，如何提高
疗效、减轻不良反应？
8、抗精神失常药共分哪几大类？各举一例说明其主要作用及用途。
9、简述氯丙嗪的临床用途和不良反应的药理学基础。
10、阿片受体激动剂、部分激动剂和阻断剂，各举一例（药名）。
11、简述吗啡的临床用途和不良反应的药理学基础。
12、哌替啶与吗啡的药理学特点有何异同？临床应用应注意什么？
13、为什么对严重的内脏绞痛患者不宜单独应用吗啡类镇痛药？
14、比较镇痛药与解热镇痛药的镇痛作用、镇痛机制及其临床应用。
15、比较解热镇痛药与氯丙嗪对体温的作用及其作用机制以及临床应用。
16、简述乙酰水杨酸的临床应用及其注意事项。
药理学中枢神经系统药及合理用药复习题
药理学中枢神经系统药及合理用药复习题1. 地西泮不具备下列哪项作用（） [单选题]A. 镇静、催眠作用B. 抗抑郁作用(正确答案)C. 抗惊厥作用D. 中枢性肌肉松弛作用E. 抗焦虑作用2. 焦虑症首选药（） [单选题]A. 苯巴比妥钠B. 氯丙嗪C. 地西泮(正确答案)D. 艾司唑仑E. 地硝西泮3. 对吗啡引起的呼吸抑制效果最佳的药物是（） [单选题]A. 尼可刹米(正确答案)B. 二甲弗林（回苏灵）C. 贝美格D. 咖啡因E. 多沙普仑4. 癫痫持续状态首选药是（） [单选题]A. 硫喷妥钠B. 苯妥英钠C. 地西泮(正确答案)D. 水合氯醛5. 新生儿缺血缺氧性脑病，控制惊厥可选用（） [单选题]A. 卡马西平B. 三唑仑C. 苯妥英钠D. 苯巴比妥(正确答案)E. 水合氯醛6. 下列何药为广谱抗癫痫药（） [单选题]A. 苯妥英钠B. 丙戊酸钠(正确答案)C. 乙琥胺D. 硝西泮E. 苯巴比妥7. 类风湿关节炎首选药是（） [单选题]A. 苯妥英钠B. 对乙酰氨基酚C. 阿司匹林(正确答案)D. 哌替啶E. 阿托品8. 癫痫大发作首选药（） [单选题]A. 丙戊酸钠B. 乙琥胺C. 卡马西平D. 苯妥英钠(正确答案)9. 对氯丙嗪导致的帕金森综合征无效，且用于帕金森病治疗的常用药是（） [单选题]A. 溴隐亭B. 苯海索C. 左旋多巴(正确答案)D. 卡比多巴E. 碳酸锂10. 氯丙嗪引起的低血压可选用下列哪种药物升压（） [单选题]A. 异丙肾上腺素B. 肾上腺素C. 多巴胺D. 去甲肾上腺素(正确答案)E. 麻黄碱11. 下列哪种情况下降温作用最强（） [单选题]A. 氯丙嗪+阿司匹林B. 氯丙嗪+哌替啶C. 氯丙嗪+异丙嗪D. 氯丙嗪+物理降温(正确答案)E. 阿司匹林12. 氯丙嗪不宜用于（） [单选题]A. 精神分裂症B. 癌症引起的呕吐C. 顽固性呃逆D. 晕动症的呕吐(正确答案)E. 人工冬眠疗法13. 下列哪项不属于氯丙嗪的药理作用（） [单选题]A. 抗精神病B. 调节体温C. 升高血压(正确答案)D. 镇吐E. 加强中枢抑制药的作用14. 氯丙嗪的不良反应哪项除外（） [单选题]A. 直立性低血压B. 内分泌紊乱C. 锥体外系反应D. 牙龈增生(正确答案)E. 过敏反应15. 下列哪项不属于第二代抗精神病药（） [单选题]A. 奎硫平B. 利培酮C. 奥氮平D. 氯氮平E. 舒必利(正确答案)16. 下列关于吗啡叙述正确的是（） [单选题]A. 阿片受体部分激动药B. 镇痛、镇静(正确答案)C. 无耐受性和依赖性E. 对钝痛无效17. 被列为非麻醉性镇痛药的是（） [单选题]A. 哌替啶B. 芬太尼C. 喷他佐辛(正确答案)D. 可待因E. 吗啡18. 吗啡的用途不包括（） [单选题]A. 手术镇痛B. 心源性哮喘C. 止泻D. 癌症晚期剧痛E. 人工冬眠(正确答案)19. 胆绞痛治疗最佳方案（） [单选题]A. 阿托品+哌替啶(正确答案)B. 阿托品C. 哌替啶D. 阿司匹林E. 吗啡20. 抢救吗啡急性中毒可用（） [单选题]A. 芬太尼B. 纳洛酮(正确答案)C. 美沙酮E. 喷他佐辛21. 关于阿司匹林叙述错误的是（） [单选题]A. 小剂量可预防血栓形成B. 解热、镇痛C. 非甾体类抗炎药D. 大剂量可预防血栓形成(正确答案)E. 类风湿关节炎首选药22. 下列不具有抗风湿组的药物是（） [单选题]A. 吲哚美辛B. 阿司匹林C. 布洛芬D. 吡罗昔康E. 对乙酰氨基酚(正确答案)23. 伴有消化性溃疡的头痛患者应选用（） [单选题]A. 阿司匹林B. 对乙酰氨基酚(正确答案)C. 保泰松D. 吲哚美辛E. 布洛芬24. 解热镇痛药的降温特点主要是（） [单选题]A. 只降低发热体温，不影响正常体温(正确答案)B. 降低发热体温，也降低正常体温C. 使体温作用随环境温度而变化D. 降温作用需有物理降温配合E. 只能通过注射给药途径降温25. 丙米嗪主要用于治疗（） [单选题]A. 帕金森病B. 精神分裂症C. 躁狂症D. 抑郁症(正确答案)E. 焦虑症26. 吗啡可用于（） [单选题]A. 分娩镇痛B. 心源性哮喘(正确答案)C. 颅脑外伤止痛D. 麻醉前给药E. 人工冬眠27. 吗啡的作用不包括（） [单选题]A. 镇痛镇静B. 抑制呼吸C. 镇咳D. 导泻(正确答案)E. 扩张血管28. 冬眠合剂的组成是（） [单选题]A. 氯丙嗪B. 异丙嗪C. 哌替啶E. 以上都不是29. 哌替啶的用途不包括（） [单选题]A. 心源性哮喘B. 止泻(正确答案)C. 麻醉前给药D. 人工冬眠疗法E. 癌症晚期剧痛30. 癫痫小发作首选药（） [单选题]A. 地西泮B. 苯妥英钠C. 乙琥胺(正确答案)D. 苯巴比妥E. 卡马西平31. 某男，25岁。
药理学：中枢神经系统药理学习题与答案
一、单选题1、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是（）。
A.诱导肝药酶使自身代谢加快B.被单胺氧化酶破坏C.再分布于脂肪组织D.排泄加快正确答案：A2、丙咪嗪的药理作用是（）。
A.抗抑郁B.抗焦虑C.抗精神病D.抗燥狂正确答案：A3、男，62岁。
精神异常使用氯丙嗪1年后，出现肌张力升高，表现为肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。
其原因可能是氯丙嗪（）。
A.阻断α受体，中枢胆碱能功能相对降低B.阻断DA受体，原有疾病加重C.阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进D.激动M受体，中枢胆碱能功能亢进正确答案：C4、女，22岁，心境低落3个月，夜间睡眠差，严重时整晚不能入睡，白天周身乏力，头晕不适，自觉学习、生活负担重，诊断为抑郁症。
首选的药物是（）。
A.氟西汀B.水合氯醛C.布洛芬D.硫酸镁正确答案：A5、抗帕金森病无效的药物是（）。
A.金刚烷胺B.苯海索C.溴隐亭D.多巴胺正确答案：D6、左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）。
A.降低黑质中乙酰胆碱的含量B.在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足C.阻断黑质中胆碱受体D.提高纹状体中乙酰胆碱的含量正确答案：B7、苯海索治疗帕金森病的机制是（）。
A.补充纹状体中多巴胺B.抑制多巴胺脱羧酶C.激动多巴胺受体D.阻断中枢胆碱受体正确答案：D8、哌替啶与吗啡相比的特点（）。
A.无依赖性B.镇痛作用强C.作用维持时间长D.依赖性及呼吸抑制作用较吗啡弱正确答案：D9、解热镇痛药的退热作用机制是（）。
A.抑制中枢PG降解B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG合成D.抑制外周PG降解正确答案：C10、可用于预防脑血栓形成的药物是（）。
A.布洛芬B.阿司匹林C.吲哚美辛D.保泰松正确答案：B二、多选题1、地西泮的药理作用是（）。
A.抗惊厥，抗癫痫B.诱导麻醉C.镇静，催眠D.抗焦虑正确答案：A、C、D2、苯巴比妥的药理作用是（）。
A.抗癫痫抗惊厥B.催眠C.抗焦虑D.麻醉正确答案：A、B、D3、氯丙嗪阻断的受体包括（）。
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15-20中枢神经系统药物—PPT 思考题
第十五章 镇静催眠药
与（GABA A 受体复合物上的）BZ 受点结合→促进GABA 与GABA A 受体结合→增加Cl -
通道开放的频率→增加Cl -内流→突触后膜超极化→增强GABA 的中枢抑制作用。
（BZ 受点和GABA A 受体在同一物质上）
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）明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数，主要延长NREMS 的第2期，缩短慢波睡眠，减少夜惊
和夜游症
2）对REMS 影响小，停药后出现REMS 反跳性延长较巴比妥类轻。
依赖性和戒断症状较轻； 3) 安全范围大，无麻醉作用
4）对肝药酶几无诱导作用，不影响其他药物的代谢
5）嗜睡、运动失调等一般副作用较轻
1）抗焦虑作用 临床应用： 焦虑症---长效-地西泮、氟西泮 中效-硝西泮
2）镇静催眠作用 小剂量镇静，大剂量催眠
3）抗惊厥、抗癫痫作用 抗惊厥--治疗破伤风，子痫，小儿高热及药物中毒性惊厥， 抗癫痫--地西泮，iv--治疗癫痫持续状态的首选药
4）中枢性肌肉松弛作用 较强的肌肉松弛作用，降低肌张力，缓解去大脑僵直
第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药
1.各类癫痫类型的首选药物是什么？（选择题）
癫痫持续状态的首选药 ：地西泮 小发作：乙琥胺、丙戊酸钠
强直阵挛性发作(大发作)首选药：苯妥英钠、苯巴比妥
局限性发作 --苯妥英钠
阻止异常放电向正常脑组织扩散
PTP 形成; ②膜稳定作用，抑制Na+、Ca2+的内流，遏制动作电位产生; 抑制钙调素激酶活性，影响突触传递功能
1） 抗癫痫: 强直阵挛性发作(大发作)和局限性发作 --首选药 失神小发作无效，有时甚至使病情恶化。
起效慢，先用苯巴比妥等控制病情 2） 治疗外周神经痛: 三叉神经、舌咽神经及坐骨神经痛 3） 抗心律失常: 强心甙过量中毒所致心律失常的首选药。
局部刺激：胃肠道刺激-恶心、呕吐，饭后服用。
静注易引起静脉炎 齿龈增生；加速维生素D 代谢，导致低钙血症、骨软化症和佝偻症； 神经系统反应：药量过大出现眼球震颤、复视、眩晕
血液系统反应：巨幼红细胞性贫血，少数血细胞和血小板减少，偶致再障。
过敏反应：皮疹、粒细胞减少等
其他作用：男性乳房增大、女性多毛、淋巴结肿大，致畸--孕妇慎用
失眠：神经元过度兴奋
癫痫：是大脑局部病灶神经元兴奋性过高，阵发性异常高频放电, 并向周围扩散而引起的大脑功能短暂失调综合征
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十七．治疗中枢神经系统退行性疾病药 1. 左旋多巴为什么能治疗帕金森病？
提示：（帕金森病—黒质内多巴胺能神经元退行性病变，DA 减少）L-DOPA 是DA 前体，通过血脑屏障，转变为DA,补充纹状体中DA 的不足，增强
DA 功能，改善DA 和Ach 的比例失衡，从而发挥抗帕金森病的作用。
2. 如何提高左旋多巴的疗效，降低其不良反应？ 提示： AADC MAD-B ，COMT L-DOPA DA 代谢分解
应用ADCC 抑制药（抑制外周，与卡比多巴合用，卡比多巴不能进入中枢）、MAD-B 抑制药，COMT 抑制药。
3. 对氯丙嗪等药引起的震颤麻痹应如何治疗？
提示：氯丙嗪，阻断脑内边缘系统多巴胺受体，DA ↓（所以补充DA 不行） 抗胆碱药通过拮抗过高的胆碱能神经元而缓解症状。
4. 抗帕金森病药的分类及代表药物
（１）拟多巴胺类药①多巴胺的前体药：左旋多巴 ②左旋多巴的增效药：卡比多巴 ③多巴胺受体激动药：阿扑吗啡 ④促多巴胺释放药：金刚烷胺 （２）抗胆碱药：苯海素
第十八章 抗精神失常药
精神分裂症 （抗精神病药，氯丙嗪*） 精神失常 抑郁症 （抗抑郁症药，丙咪嗪） 躁狂症 （抗躁狂症药，碳酸锂）
焦虑症 （抗焦虑症药，苯二氮卓类，安定）
1. 比较氯丙嗪与解热镇痛药对体温调节的特点机制及临床应用的不同
2. 氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反应和受体的关系 1）中枢神经系统
（1）抗精神病作用 神经安定作用
（2）镇吐作用 对顽固性呃逆疗效显著：抑制旁呃逆中枢 （3）对体温调节的作用 低温麻醉、人工冬眠
（4）加强中枢抑制药的作用-全麻药、镇静催眠药、镇痛药、酒精等
2）对自主神经系统的作用 肾上腺素α受体阻断作用，直立性低血压 胆碱M 受体阻断作用：口干、便秘、视力模糊 3 对内分泌系统的影响 增加催乳素的分泌，引起乳房增大及泌乳；抑制促性腺激素和糖皮质激素的分泌； 抑制垂体生长激素的分泌，试用于巨人症的治疗。
阻断黑质纹状体D2受体，产生锥体外系反应→锥体外系综合征，运动不能，静坐不能，肌张力障碍，迟发性运动不能 阻断结节-漏斗D2受体，影响内分泌系统→内分泌作用血液中催乳素增高，促皮质素减少，垂体生长激素减少
阻断肾上腺素α受体、M 胆碱受体，产生副作用→肾上腺素α受体阻断作用，直立性低血压 胆碱M 受体阻断作用：口干、便秘、视力模糊
第十九章 镇痛药
1、吗啡镇痛作用的特点是什么？其机理？
①强大的镇痛作用，急性痛和慢性痛效果良好 （持续性钝痛 > 间断性锐痛，神经性疼痛效果差） ②不影响意识和其他感觉 PD 患者，黑质中多巴胺合成减少，致使黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能减弱，胆碱能神经功能占优势。
平衡失调，使锥体外系功能亢进,发生震颤麻痹。
DA 不能通过血脑屏障，
不能直接用于治疗PD 拟多巴胺药：补充DA 或阻止DA 降解
抗胆碱药：抑制ACh 能神经功能 精神分裂症：患者DA 受体数目显著增加 镇痛作用机制：阿片受体激动药在不同脑区与阿片受体结合激动阿片受体→镇痛作用
阻断脑内中脑-边缘系统和中脑-皮质系统D2受体→抗精神病的主要机制
机制：吗啡选择性激活脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，产生强大的镇痛作用
2、总结吗啡的其他作用和机理。
抑制呼吸机制：降低延脑呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性，抑制脑桥呼吸调节中枢
镇咳作用直接抑制延髓咳嗽中枢、减轻咳嗽反射—激动延髓孤束核阿片受体
缩瞳兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩
改变体温恒定点：下丘脑体温调节中枢
恶心、呕吐：兴奋延髓催吐化学区
左心衰竭→心输出量减少→心室腔内残余血量增多
→肺淤血、肺水肿→换气障碍→血中CO2分压升高
3、吗啡用于治疗心源性哮喘的机理？
（1）抑制呼吸中枢，减弱了过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；
（2）扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；
（3）镇静作用减轻了病人紧张不安的情绪间接减轻耗氧量。
4、何药现已作为非麻醉品应用？
第二十章解热镇痛抗炎药
1.解热镇痛药的作用机制？
2. 解热镇痛药与氯丙嗪对体温影响的比较有何不同？
氯丙嗪阿司匹林
类别抗精神病药解热镇痛抗炎药
效应抑制体温调节解热
机制直接抑制体温调节中枢抑制PG的合成和释放
特点 1 环境温度低——降温只降发热体温，不降正常体温
1）环境温度越低，降温越显著
2）可降发热、正常体温
2 高温环境——升温
用途人工冬眠疗法（降温）解热
3.解热镇痛药与镇痛药镇痛作用及临床应用的比较有何不同？
4. 阿司匹林引起胃肠道反应的机理及防治？
提示：机制：抑制胃粘膜组织COX-1合成PG有关
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