校级校企合作实践教育基地申报表
教学实习基地建设申报表
教学实习基地建设申报表
河南科技大学·教务处制
2016年9月30日
表1 教学实习基地建设申报申报学院
基地名称
地址
实习专业实习人数
现有该专业实习基地数量
（主要说明实习基地建设的必要性和预期效果）申
报
理
由
表2 拟建设实习基地简况
单位名称
负责人联系电话
（主要说明基地特点、实习条件、师资力量及交通食宿条件）实
习
基
地
简
况
表3 教学实习基地建设审批意见
学院
主管领导
签名：
意见
学院(章)
年月日
教务处
主管领导
签名：
意见
教务处(章)
年月日
主管校长
意见签名：
学校(章)
年月日此申报表一式2份，教务处、学院各存1份。
市大学生实习基地申报表【模板】
填写日期：年月日
单位名称
（盖章）
统一社会
信用代码
单位地址
单位性质
所属行业
在岗职工
人数
注册资金
联系人
联系电话
单位简介
（包括单位简介、实习管理制度、实习训练带教方案、实习指导人员情况、实习岗位需求计划等与实习工作相关内容，可附页）
结果送达
方式
□自取□网上自助查询
□短信送达（请填写手机号码：）
备注：本表一式两份，由经办机构和申请单位各留存1份。
□邮寄送达（请填写邮寄地址：）
经办机构意见：
经办人签字：（机构盖章）
年月日
备注：本表一式两份，由经办机构和申请单位各留存1份。
附件2
大学生实习岗位需求表
单位名称
联系人及电话
实习岗位情况
岗位(工种)
名称
可接收实习人数
专业要求
学历要求
实习期限
经办人签名：
申请单位（盖章）：
经办机构意见：
经办人签名（单位盖章）：
校级校企合作实践教育基地申报表
铜陵学院校企合作实践教育基地建设项目申请书单位名称：企业名称：基地联系电话：基地通讯地址：申报日期：铜陵学院教务处制填写说明1．申请书中各项内容用“小四”号仿宋体填写。
表格空间不足的，可以扩展。
2．“基地工作职责”是指在基地承担的具体教学和管理任务。
3．兼职人员是指编制不在基地，但在基地从事实践教学的教师或专业技术人员。
1．基地总体情况近五年基地人员教学培训及科研主要成果2．实践教育2-1．实践教育理念与改革思路（教学相关政策，教学定位及规划，教学改革思路及方案等）2-2．实践教育总体情况（基地面向学科专业名称及学生数等）2-3．实践教育体系与内容（实践教育体系建设，课程、项目名称，教学与科研、工程和社会应用实践结合情况等）2-4．实践教育方法与手段（技术、方法、手段，考核方法等）2-5．实践教材（出版教材名称、自编讲义情况等）3．师资队伍3-1．队伍建设（实践教育队伍建设规划及相关政策措施等）3-2．基地师资队伍结构状况（队伍组成模式，培养培训优化情况等）3-3．基地师资队伍教学、科研、技术状况（教风，教学科研技术能力和水平，承担教改、科研项目，成果应用，对外交流等）4．体制与管理4-1．管理体制（基地建制、管理模式、资源利用情况等）4-2.信息平台（网络教学资源，信息化、网络化建设及应用等）4-3．运行机制（开放运行情况，管理制度，考评办法，质量保证体系，运行经费保障等）5.设备与环境5-1．仪器设备配置情况（购置经费保障情况，更新情况，利用率，自制仪器设备情况等，列表说明主要仪器设备类型、名称、数量、购置时间、原值）5-2．维护与运行（仪器设备管理制度、措施，维护维修经费保障等）5-3．环境与安全（智能化建设情况，安全、环保等）6.特色6．特色7.教学效果与成果7-1．教学效果与成果（学生学习效果，近五年来主要实训实验教学成果，获奖情况等）7-2．辐射作用8．自我评价及发展规划8-1．自我评价8-2．基地建设发展思路与规划9．部门意见。
广州城市职业学院校企合作示范实习基地申报书
附件7
广州城市职业学院
校企合作示范实习基地申报书
基地（项目）名称：
申请单位： (盖章)
项目负责人：
联系电话：
申报日期：
广州城市职业学院
二○一二年制
填写说明
1.填写申请书内各项内容应如实填报，表述明确。
2.项目只接受以系为单位申报。
3.申报书规格为A4纸，一式2份(需盖申请单位公章)，并附电子文件。
4.申报书中有关项目页面不够时，可加附页。
5.提交纸质文件时，请双面打印。
一、基本信息
二、合作单位基本情况
三、基地运行情况总结
四、佐证材料
五、推荐单位意见
七、校企合作办意见
八、学校审批意见。
大学生校外实践教学基地申报表
附表:广东外语外贸大学南国商学院大学生实践教学基地申报表基地名称：广东外语外贸大学南国商学院--- 鑫宝软件科技有限公司实践教学基地申报单位： ________________ 信息科学技术系________________ 依托单位： ___________ 广州鑫宝软件科技有限公司 __________ 所属行业： ________________ 软件行业______________________ 基地负责人： __________________ 胡毅______________________ 联系电话： ___________________________________通讯地址： _______ 填报日期： ________________ 2013年9月15日______________教务处制二O—三年九月1 •实践基地总体情况（着重说明满足实践环节需求情况）固定资产条码管理软件、3000Z产品质量追溯与召回软件、3000J条码进销存管理软件、3000H防伪追溯网软件。
经多年对中国条码行业及软件行业的探索追求，不断提高公司软件技术研发实力，所研发的鑫宝软件3000系列不断升级换代，以适应中国中小型企业的管理和经营需求，其界面友好性、操作简便性、系统稳定性、功能强大深得各个行业用户的认可与肯定。
另外，鑫宝公司自主研发了以防伪防窜货、质量追溯与召回为核心的综合性网络服务平台（即中国防伪追溯网），以个性化数码、条码标识为载体，给每个入网企业分配不同的ID和密钥，为每件产品生成一个唯一的、无重复的编码。
中国防伪追溯网平台提供拨打电话、发送短信、登陆网站等多种查询方式，企业可以及时了解到窜货和流通情况，消费者能实时了解到产品的真伪信息。
该公司能为本专业学生提供软件开发、软件实施、软件项目方案设计等多项实践操作，对学生专业能力的培养、专业素养的形成及今后就业都起到重要的指导作用。
2-2.学校简介（着重说明相关专业情况及目前生均实践环节经费投入情况）广东外语外贸大学南国商学院信息科技系是一个年轻而富有朝气的集体，是培养计算机科学与技术专业的人才基地。
大学校企合作申报表
一、基本信息
合作协议名称
合作单位名称
合作单位性质
□政府机关□群团组织□社会组织□高校□科研院所□其他事业单位□国有企业□外资企业□民营企业□军队
□其他____________________________________
注：群团组织指工会、共青团、妇联、文联、作协、科协、残联、宋基会等22家群众性团体组织，社会组织包括一般社会团体、基金会和民办非企业单位
校内联络单位
校内联系人
联系电话
对方联络单位
企业联系人
联系电话
二、合作基础及建议
前期合作
基础
可从走访调研，前期合作基础，双方人、财、物、知识产权等投入情况等方面阐述
预期目标
可从人才培养、科研合作、共建科研平台等方面进行阐述
建议部门
意见
经年月日党政联席会（处、部务会）集体研究，我部门/学院与（拟合作企业名称）已有良好的合作基础，通过对企业的背景调查、合作前景分析，确定具有开展校企合作的必要性，建议签署校企合作协议。
合作范围
（多选）
□本科生培养□研究生培养□学生实习实践□学生就业创业□教师挂职交流□学术研究□科技成果转化□决策咨询
□继续教育□共建实体机构□共建虚体机构□产业园区
□其他___________________________________
合作期限
______年_____月_____日至______年_____月______盖章）年月日
外联处
意见
主管领导意见
签字（盖章）年月日
教学实践基地_申报(3篇)
第1篇一、申报单位基本信息1. 单位名称：[学校/机构名称]2. 单位性质：[公立/私立/企事业单位]3. 单位地址：[详细地址]4. 联系人：[负责人姓名]5. 联系电话：[联系电话]6. 电子邮箱：[电子邮箱]二、申报基地名称及类型1. 基地名称：[教学实践基地名称]2. 基地类型：[实践教学基地、实训基地、实习基地等]三、申报基地基本情况1. 建设背景随着我国教育事业的不断发展，实践教学在人才培养中的重要性日益凸显。
为提高学生的实践能力、创新能力和就业竞争力，我校（单位）决定申报建设[教学实践基地名称]。
2. 建设目标（1）培养目标：培养具备扎实理论基础、较强实践能力和创新精神的复合型人才。
（2）教学目标：通过实践教学，使学生掌握专业知识和技能，提高学生的综合素质。
（3）社会效益：为我国经济社会发展培养高素质人才，服务地方经济建设。
3. 建设内容（1）基地建设：包括实验室、实训室、实习基地等设施的建设。
（2）师资队伍建设：引进和培养一批具有丰富实践经验和教学能力的教师。
（3）课程体系建设：开发与实践教学相关的课程，构建实践教学体系。
（4）校企合作：与企事业单位建立合作关系，为学生提供实习和就业机会。
4. 建设条件（1）硬件设施：基地拥有完善的实验室、实训室、实习基地等设施，满足实践教学需求。
（2）师资力量：拥有一支实践经验丰富、教学能力强的教师队伍。
（3）经费保障：学校（单位）将提供充足的经费支持，确保基地建设顺利进行。
四、申报基地特色及优势1. 特色（1）以市场需求为导向，培养适应社会发展需要的高素质人才。
（2）注重实践教学，提高学生的实践能力和创新能力。
（3）校企合作，为学生提供实习和就业机会。
2. 优势（1）地理位置优越，交通便利。
（2）基础设施完善，设备先进。
（3）师资力量雄厚，教学水平高。
（4）校企合作紧密，就业前景广阔。
五、申报基地发展规划1. 近期目标（1-3年）（1）完善基地硬件设施，提高实践教学条件。
福建省一般本科院校企合作实践教学基地申报书【模板】
附件3
福建省一般本科院校企合作
实践教学基地申报书
学校名称：福建工程学院
项目名称：**学院-中建海峡建设发展
有限公司校企合作实践教育基地项目网址：
联系人姓名：蔡雪峰
联系手机：********
通讯地址： **大学城学园路3号
申报日期：2012年9月15日
福建省教育厅福建省财政厅制
2012年7月
填写说明
1．申报书中各项内容用小四号仿宋体填写，A4纸双面打印。
表格空间不足的，可以扩展。
2．申报的实践教学基地可建在校内。
1．总体情况
2．建设方案
3．经费支持
4．实践指导教师队伍建设
5．组织管理（组织管理体系框架，双方职责和任务）
6．合作单位意见
8.专家审核意见。
教育实践基地推 荐 表
教育实践基地推荐表摘要：一、引言二、教育实践基地概述1.基地背景2.基地目标3.基地特色三、基地实践活动介绍1.实践活动分类2.实践活动案例3.实践活动收获四、基地师资力量与设施1.师资队伍简介2.设施配置五、合作单位与合作伙伴1.合作单位介绍2.合作伙伴介绍六、基地评价与展望1.基地荣誉2.基地未来发展展望七、结语正文：【引言】随着教育改革的不断深入，教育实践基地在培养学生的实践能力和综合素质方面发挥着越来越重要的作用。
为进一步提高学生的实践教育水平，我们特此推荐以下教育实践基地。
【教育实践基地概述】教育实践基地以培养学生实践能力为核心，通过丰富多样的实践活动，使学生在实践中学会学习、学会做事、学会共处、学会做人。
【实践活动介绍】教育实践基地为学生提供多种实践活动，涵盖科技创新、社会服务、文化传播、环境保护等领域。
以下为部分实践活动案例：【实践活动案例】1.环保实践活动：组织学生参与城市绿化、水源保护等活动，提高学生的环保意识。
2.社会服务实践活动：组织学生参与社区服务、支教等公益活动，培养学生的社会责任感和服务意识。
3.科技创新实践活动：举办科技创新大赛，鼓励学生动手创新，培养学生的科技创新能力。
【实践活动收获】通过实践活动，学生不仅能够提升自己的专业技能，还能够锻炼团队协作能力、沟通能力、组织管理能力等综合素质。
【基地师资力量与设施】教育实践基地拥有一支经验丰富的师资队伍，具备良好的教育教学背景和丰富的实践指导经验。
基地设施齐全，包括实验室、多媒体教室、报告厅等。
【合作单位与合作伙伴】教育实践基地与多家知名企业、高校和研究机构保持紧密合作关系，为学生提供更多实践机会和发展空间。
【基地评价与展望】教育实践基地成立以来，荣获多项荣誉称号，为我国教育事业作出了积极贡献。
未来，基地将继续深化教育教学改革，努力打造成为全国一流的教育实践基地。
【结语】教育实践基地是培养学生实践能力和综合素质的重要平台。
高校研学实践教育基地申报表
高校研学实践教育基地申报表申报单位信息
- 申报单位名称：
- 所在地区：
- 联系人姓名：
- 联系人
- 申报时间：
申请目的和背景
请简要描述申请设立研学实践教育基地的目的和背景。
基地概况
请填写以下基地信息：
- 基地名称：
- 建设位置：
- 建设规模：
- 基地功能和主要设施：
教育资源
请简要列举基地拥有的教育资源，包括但不限于以下方面：
- 图书馆资源：
- 科研设备：
- 实验室：
- 教学设施：
- 师资力量：
教学模式
请简要描述基地的教学模式和实施方法，包括但不限于以下内容：
- 研学实践课程：
- 学生参与方式：
- 教学评估方法：
社会影响
请简要描述基地的社会影响力和服务范围，包括但不限于以下方面：
- 社会合作伙伴：
- 公共服务项目：
- 社会活动参与：
资金支持
请填写基地建设和运营的资金支持方式和来源。
附件清单
请列举所提供的申报材料的清单。
申报单位声明
请申报单位在此处签署声明。
审核意见
请审核部门在此处填写审核意见。
相关文件
此处可附加相关文件，如研学实践教育基地的相关规划文件、申请函等。
以上为《高校研学实践教育基地申报表》的简要内容和要求，请申报单位按照要求填写表格，并附上相关申报材料。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
谢谢合作！。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
铜陵学院
校企合作实践教育基地建设项目
申请书
单位名称：
企业名称：
基地联系电话：
基地通讯地址：
申报日期：
铜陵学院教务处制
填写说明
1．申请书中各项内容用“小四”号仿宋体填写。
表格空间不足的，可以扩展。
2．“基地工作职责”是指在基地承担的具体教学和管理任务。
3．兼职人员是指编制不在基地，但在基地从事实践教学的教师或专业技术人员。
1．基地总体情况
2．实践教育
3．师资队伍
4．体制与管理
5.设备与环境
6.特色
7.教学效果与成果
8．自我评价及发展规划
9．部门意见。