医疗技术经验风险预警机制及处理程序
医疗技术风险预警制度及处置预案
医疗技术风险预警制度及处置预案
一、医疗技术风险是指医院诊疗服务过程中存在的可能导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素。
二、技术风险预警分级
（一）三级预警是指违反有关法律、法规、规章、操作规范和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。
（二）二级预警：一年内累计发生两次及两次以上三级风险预警；或引起纠纷；或存在过失引起医院损失。
（三）一级预警：一年发生两次以上二级风险预警，或在此基础上造成较大损失或严重不良影响及纠纷的。
三、医疗技术风险预警信息来源：查房：日常检查、监督、考核、评价；患方反映、投诉、举报。
四、医疗技术风险预警处置程序：限期整改并做好记录，吸取教训。
必要时进行处罚。
五、处置程序
（一）补救：启动风险预警机制，采取有效补救治疗措施，避免或者减轻损害做好患者和家属的沟通解释工作，防止医疗纠纷的发生。
（二）报告：应向医务科、质控科报告，并妥善保存病历及相关技术资料和证明材料。
（三）调查：全面检查、总结教训，找出原因，制定改进措施，修订制度及时完善相关记录。
（四）整改：根据调查结果决定该医疗技术项目的暂停、撤销或继续开展。
六、处罚
（一）对医疗损害事件隐瞒不报或报告不及时，予以处罚；在处
理过程中弄虚作假、提供伪证或者阻挠调查取证的，依法追究其法律责任。
（二）属于医疗过失、医疗差错的，按《医疗事故处理条例》处理，对责任人员根据医院有关予以处罚。
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医疗技术风险预警机制医疗技术损害处置预案
医疗技术风险预警机制医疗技术损害处置预案医疗技术风险预警机制及医疗技术损害处置预案随着医疗技术的不断进步，医疗事故和技术损害问题逐渐暴露出来。
为了防范和及时处理医疗技术风险，保障患者的权益和安全，建立医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案变得至关重要。
本文将针对这一问题进行阐述，以强调其重要性和可行性。
一、医疗技术风险预警机制医疗技术风险预警机制是指通过信息收集、分析和预测等手段及时发现和预警可能存在的医疗技术风险，以便采取相应的预防和控制措施。
该机制应建立在医疗机构内部，并与相关部门和组织保持良好的沟通和协作。
首先，医疗机构应加强对医疗技术风险的监测和评估，建立健全的医疗技术风险数据库和信息交流平台。
通过收集和分析医疗技术相关数据，总结和提炼出一定的规律和趋势，为预警提供科学依据。
其次，医疗机构应定期组织医疗技术风险评估和演练，以及开展相关的培训和宣传活动。
这样可以增强医护人员的风险防范意识和应急处理能力，提升整体的风险管理水平。
最后，在预警机制中，医疗机构应重视与患者和患者家属的沟通，及时告知他们可能存在的风险和后果，并提供相应的解决方案。
这样可以增加透明度，增强互信，有效降低因信息不对称而导致的纠纷和矛盾。
二、医疗技术损害处置预案医疗技术损害处置预案是指在医疗技术事故和损害发生时，为保护患者权益和维护医疗秩序，依法进行处置。
该预案应包含从事故发生到处置完毕的全过程，并明确各个环节和责任人的职责和权限。
首先，在医疗技术损害处置预案中，应明确事故报告和调查的程序和要求。
一旦发生医疗技术事故，医疗机构应立即启动应急预案，并按照规定的程序和要求进行事故报告和调查。
各个环节的职责和权限应明确，以确保事故处理的公开、公平和公正。
其次，预案中应指明对患者的赔偿和救治措施。
一旦确认损害责任，医疗机构应依法依规进行合理的赔偿，并合理安排患者的救治和康复工作。
同时，应建立完备的赔偿机制和制度，确保损害患者的合法权益得到妥善保障。
医疗技术风险预警处置程序
医疗技术风险预警处置程序
（―）立案
1、自查立案医务科、护理部、门诊办、临床科室、医技科室、药剂科及其他有关部门日常工作中检查发现预警项目内容，均有权利和义务立案处理。
2、投诉立案院行政办、审计科、医务科、护理部等职能管理部门接到投诉，经核实确系风险预警内容时，应在24小时内立案。
（二）处理程序
1、属于自查立案的，应当限期整改并做好记录。
2、属于投诉立案的，应在受理投诉后48小时内通知被投诉科室及个人并限期整改。
3、被二、三级医疗技术风险预警警示的当事科室或当事人，接到通知后最迟在48小时内必须主动作出检讨或说明，根据情节、后果、态度和整改结果，10日内作出处理。
4、经依法鉴定认定为医疗事故的医疗事件，按照处理医疗事故的相关制度以及医院有关制度处理。
（三）处罚
1、根据警示等级、情节轻重与后果，参照态度和一贯表现，确定处罚度。
2、做出处罚决定时，要区别直接责任与间接责任，合理地确定责任者在综合原因中应负的责任比重。
3、对于受到风险警示的部门和个人，坚持教育为主、处罚为辅的原则；对于及时发现风险、努力补救、避免重大事故发生的工作人员，应当给予一定的奖励。
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益复杂化，医疗安全问题日益凸显。
为了确保医疗安全，防范医疗事故的发生，我国医疗机构纷纷建立了医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度。
本文将从医疗安全预警制度的建立、处理程序、登记和报告制度等方面进行详细阐述。
一、医疗安全预警制度的建立医疗安全预警制度是指医疗机构通过建立一套预警机制，早期发现医疗安全风险，采取有效措施防范医疗事故的发生。
医疗安全预警制度的建立主要包括以下几个方面：1. 风险评估：医疗机构应当定期对医疗过程中的各个环节进行风险评估，包括诊疗技术、药品使用、医疗器械使用、医疗环境等方面。
通过风险评估，发现潜在的安全隐患，为预警机制的建立提供依据。
2. 预警指标：根据风险评估结果，设定相应的预警指标。
预警指标应当具有敏感性、特异性和可操作性，以便于医疗机构及时发现和处理医疗安全风险。
3. 预警机制：医疗机构应当建立一套预警机制，包括信息收集、分析、处理和反馈等环节。
一旦发现医疗安全风险，立即启动预警机制，采取相应的防范措施。
4. 应急预案：医疗机构应当制定应急预案，明确医疗安全事故发生时的应急处理程序。
应急预案应当包括事故报告、现场处置、病人救治、信息发布、责任追究等内容。
二、医疗安全处理程序医疗安全处理程序是指在医疗安全事故发生后，医疗机构采取的一系列措施，以减轻事故对病人、医疗机构和社会的影响。
医疗安全处理程序主要包括以下几个方面：1. 事故报告：医疗机构应当建立事故报告制度，明确事故报告的程序、时限和责任人。
事故发生后，医疗机构应当立即启动应急预案，及时向上级卫生行政部门和相关部门报告事故情况。
2. 现场处置：医疗机构应当组织专业人员对事故现场进行处置，包括病人救治、现场保护、资料收集等。
现场处置应当遵循及时、准确、有效的原则，确保病人生命安全。
3. 病人救治：医疗机构应当采取一切措施，对事故中的病人进行救治。
医院医疗技术风险预警机制及处理程序
医院医疗技术风险预警机制及处理程序是指为了减少医疗技术风险所制定的一系列预警机制和处理程序。
医疗技术风险指医疗技术在应用中可能出现的问题或潜在的危害，包括设备故障、误操作、信息系统安全漏洞等。
医院医疗技术风险预警机制的目的是及时发现和预警可能存在的风险，以便能够采取措施防范和避免风险的发生。
以下是一些常见的医院医疗技术风险预警机制：1. 监测系统：建立监测系统，例如通过设备监控、数据分析等手段，实时监测设备的工作状态和数据，发现设备异常时及时报警。
2. 维护管理：建立设备维护管理制度，按照设备制造商要求进行设备维护和保养，定期进行设备巡检和维护，提前识别潜在的设备故障风险。
3. 培训教育：对医务人员和技术人员进行相关培训和教育，提高他们对设备操作和使用的能力，减少误操作风险。
4. 质量控制：建立完善的质量控制系统，包括质量管理体系、产品认证和质检等，确保设备和技术的质量安全。
5. 管理监督：建立医疗技术风险管理机制，包括设立专门的医疗技术风险管理部门或委员会，定期开展医疗技术风险评估和管理，及时处理医疗技术风险事件。
处理程序通常包括以下步骤：1. 风险评估：对可能存在的风险进行评估，包括确定风险的等级和可能导致的后果。
2. 预警发布：一旦发现潜在的风险，及时发布风险预警，通知相关部门和人员，引起高度重视。
3. 采取应对措施：根据风险的等级和后果，制定相应的应对措施，包括暂停使用设备、设备维修或更换、整改操作流程等。
4. 事件调查：对风险事件进行调查，查明原因和责任，并进行事故报告和记录。
5. 经验总结：针对风险事件进行经验总结和教训挖掘，完善相关制度和流程，提高医疗技术安全管理水平。
以上是医院医疗技术风险预警机制及处理程序的一般步骤，具体实施还需根据医院的实际情况进行调整和完善。
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度医疗安全预警制度及处理程序为确保患者的安全和健康，医疗机构需要建立完善的医疗安全预警制度及处理程序。
该制度重要包括预警机制、处理程序、登记报告制度和跟踪评估制度等方面。
一、预警机制医疗机构应当建立一套防备和掌控医疗事故发生的预警机制，早期发觉风险，削减潜在危害。
医疗安全预警体系应包括以下几个环节：1.风险评估：医疗机构应当每年对医疗常见操作、手术、药物使用等行为进行风险评估，识别风险因素并做出相应管理措施。
2.监测：医疗机构应建立质量掌控中心，对医疗活动进行持续监测，通过数据分析和借鉴其他医疗机构的阅历来取得相关信息。
3.预警建议：当监测显现医疗安全隐患或变化趋势时，应当进行风险评估，并订立相应的预警建议和措施，通过各种途径向医务人员传达。
二、处理程序当预警发生时，医疗机构应建立完善的处理程序，以保障患者的健康和安全。
1.立刻处理：当预警显现时，医疗机构应当对相关工作进行全面组织与布置，立刻启动应急机制，确定处理程序和责任人。
2.隔离：对存在风险的患者，应将其隔离特别化处理，直到确定安全处理方案。
3.排查原因：立刻进行事故调查，快速查明原因，避开事故进展，削减危害范围，适时挽救被损失的人命和健康。
4.通报和协调：在排查出原因之后，应向上级主管部门和患者家属通报相关情况，协调处理进一步的工作，确保安全问题在最短时间内得到解决。
三、登记报告制度为更好地监督医疗安全预警工作的开展，适时发觉和矫正工作中的问题，医疗机构应建立完善的登记报告制度。
1.信息收集：医疗机构应当建立包括患者信息及事件信息在内的登记报告台帐，定期更新，并收集患者诉求和建议。
2.报告程序：当医疗安全事件发生时，必需适时报告。
报告程序应当包括报告路线清楚，责任人明确，落实到每一层级和部门，保证信息的快速传递和反馈。
3.保密措施：患者和医务人员的隐私和权益必需得到保护，报告信息应当予以保密，避开造成不必要的损害。
医院医疗技术风险预警机制及处理程序
医院医疗技术风险预警机制及处理程序撰写人：___________部门：___________医院医疗技术风险预警机制及处理程序一、目的为了及早发现医疗技术风险，加强预警监控，防止医疗事故，确保医疗安全，制定本预警机制。
二、范围医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素，无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控范围。
三、原则医疗技术安全预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细找医疗质量和安全各环节存在的安全隐患为主要手段，达到及时消除安全隐患并警示责任人，从而确保医疗安全的目的。
四、要求医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按职责和分工，各司其职，各负其责，做好预警工作。
五、技术风险预警分级根据工作和医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后第 2 页共 10 页果，将技术风险预警分为三级。
（一）一级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。
1、违反工作纪律（1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗，班前班中饮酒影响正常工作；（2）为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机；（3）违反职业道德和医疗保护原则，不负责任地透露或散布有关患者的情况；（4）不负责任地任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作，造成患方误会或不满；（5）诊疗工作中违反医疗保险有关规定；（6）违反医德规范，以医谋私，吃拿卡要，收受红包。
2、违反诊疗规范（1）违反首诊负责制有关规定；（2）危重患者来诊后，未在3分钟内开始抢救；第 3 页共 10 页（3）门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊；（4）门诊、急诊或住院医师会诊时，未在规定时限内到达，或未诊查者只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”；（5）门急医师不见病人即开具“住院证”；（6）病房医师不查病人即开写医嘱；（7）三级医师查房不及时、不认真，记录、签名、审签不规范、不及时；（8）住院患者病情恶化处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊指导；（9）疑难病例未及时提请科内、科间或院外会诊；（10）对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员从而导致执行延迟；（11）对危重患者未进行床头交接班，或未按规定书写交班记录；（12）临床医师发现传染病未按要求进行报告，出现迟报、漏报；（13）麻醉医师对手术患者术前未查房，或术后24小时内未随访；（14）手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续；（15）手术医师在手术后未及时诊查患者，患者手术后xx日内无第 4 页共 10 页上级医师查房；（16）错发、漏发药品，但未造成不良后果，尚未引起患者投诉；（17）因医方对择期手术准备不足，延误手术进行；未按医院要求上午8时整时开展手术；（18）供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料，尚未造成良后果；（19）护理环节未正确执行医嘱；（20）错采标本，错贴标签，错用抗凝剂等导致不能正常检验；（21）违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误，尚未造成不良后果；（22）发生严重工伤、重大事故、传染病暴发流行等事件时，未及时上报；（23）患者转科治疗过程中，转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入。
医疗风险预警机制与程序
医疗风险预警机制与程序医疗风险是指在医疗过程中可能引发的各种潜在的危险因素和风险。
为了提高医疗质量和安全性，医疗机构和医疗人员需要建立科学完善的医疗风险预警机制和程序，及时识别和防范各类风险。
一、医疗风险预警机制1.制定医疗风险评估指标：医疗机构可以根据行业标准和自身特点，制定一套系统完备的医疗风险评估指标，以此对医疗过程中的潜在风险进行量化评估。
例如，可以根据手术安全检查表和手术例数等指标，对手术风险进行评估。
2.建立医疗风险预警系统：医疗机构可以引入信息化技术，建立医疗风险预警系统，实现对医疗过程中的各类风险的实时监控和预警。
通过对患者信息、医疗过程和相关参数的收集和分析，可以及早识别潜在的风险因素，以便及时采取措施进行干预和管理。
3.加强医疗质量统计和分析：医疗机构可以建立完善的医疗质量统计和分析系统，对医疗质量和安全情况进行定期和非定期的统计和分析。
通过分析医疗事故和意外事件的发生原因和规律，可以发现和总结出一些常见的风险问题，并制定相应的风险防范措施和预警机制。
二、医疗风险预警程序1.风险识别和评估：通过医疗风险评估指标，对医疗过程中的各类风险进行识别和评估。
可以根据医疗案例、医疗指南和临床实践经验等进行评估，分析风险的可能性和严重程度，确定风险防范的优先级。
2.风险监测和预警：建立医疗风险预警系统，通过对患者信息、医疗过程和相关参数的实时监测和分析，及时发现医疗过程中的异常和风险因素。
一旦发现风险，系统应及时对相关人员进行预警，以便及时采取措施进行干预和管理。
3.风险干预和管理：一旦医疗风险预警系统发出警报，相关人员应及时对风险进行干预和管理。
可以采取措施进行现场处置，例如改变手术计划、调整用药方案等；同时应及时报告相关领导和监管机构，以便协调资源进行应急处理。
4.风险分析和总结：对医疗事故和意外事件进行分析和总结，找出发生的原因和规律，并对医疗风险预警机制和程序进行改进和完善。
可以通过组织讨论、案例分析和学术交流等方式，提高医疗人员的风险意识和应对能力，减少医疗风险的发生。
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医疗技术风险预警机制及处理程序一、目的
医疗技术不确定因素较多，为达到及早发现各类医疗技术风险，加强预警监控及处理，预防医疗事故发生，确保医疗活动安全开展，制定本预警机制及处理程序。
二、范围
医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失而导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素；无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控范围。
三、原则
预警工作将以病人为中心”作为服务宗旨，以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以查找医疗质量和安全各个环节的安全隐患为主要手段，达到及时消除隐患并警示责任人，从
而确保医疗安全的目的。
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四、要求
医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按职责和分工，各司其职，相互监督，做好预警工作。
五、技术风险预警分级
根据日常医疗工作和活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将技术风险预警分为三级。
（一）一级预警项目
精心整理
指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。
1、违反工作纪律
（1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗，工作时间饮酒影响正常工作; （2）为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机; （3）违反职业道德和医疗保护原则，故意透露或散布有关患者的信息；
（4）不负责任地任意解释医院规定和其他科室、医务人员的工作，
造成患方误会或不满；
< Z -_ |!\ / （5）诊疗工作中违反医疗保险、社会保险等有关规定；
（6）违反医德规范，以医谋私，吃拿卡要，收受红包。
2、违反诊疗规范
（1）违反首诊负责制有关规定；
（2）危重患者来诊后，未在3分钟内开始抢救；
■p I
（3）门急诊医师对三次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师诊治；
（4）门急诊或病区医师会诊时，未在规定时限内到达，或未诊查患者而只看病历进行书面会诊”或电话会诊”；
（5）门急医师不见患者即开具住院通知单”；
（6）病区医师不查病人即开写医嘱；
（7）三级医师查房不及时、不认真，记录、签名、审签不及时、不规范；
（8）住院患者病情恶化处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊指精心整理
导；
（9）疑难病例未及时提请科内、科间或院外会诊；
（10）对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员从而导致执行延迟；
（11）对危重患者未进行床头交接班，或未按规定书写交班记录；（12）临床医师发现传染病未按要求进行报告，出现迟报、漏报；（13）麻醉医师对手术患者术前或术后24小时内未随访；
（14）手术科室未按手术分级管理履行报批手续；
（15）手术医师在手术后未及时诊查患者，术后3日内无上级医师
\ \ 、 / 查房；（16）错发、漏发药品，但未造成不良后果或未引起患者投诉；（17）因医方对择期手术准备不足，延误手术进行；未按医院要求上午8 30准时开展手术；
（18）供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料，尚未造成不良
■p I
后果；
（19）护理环节未正确执行医嘱；
（20）错采标本、错贴标签、错用抗凝剂等导致不能正常检验；（21）违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误，尚未造成不良后果；
（22）发生严重工伤、重大事故、传染病暴发流行等事件时，未及时上报；
（23）患者转科治疗过程中，转出科室未提前联系妥当或转入科室借
故拒绝或拖延转入。
精心整理
3、医疗保障缺陷
（1）抢救药品器材质量不合格，过期失效，供应、补充、更换不及
时，账物不符；
（2）设备、器材出现故障，维修不及时影响正常使用；
（3）医技科室对仪器设备疏于维护，违规操作，导致结果失真；（4）医技科室疏于查对，弄错标本、项目或检查部位；
（5）遗失检查检验标本；
（6）特殊标本、病理标本保存时间不符合上级规定；
（7）检查检验结果出现可疑、矛盾资料或意外阳性结果时，未进行
\ 二（ \ 复核、未主动报告或通知临床科室及时重查；
（8）药剂科未能及时发现处方中用药不当、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险；
（9）调配中药处方时，对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物
未单包注明；
■p I
（10）调配中草药不使用计量器具；
（11）营养餐内有异物或其质量、卫生达不到规定要求；
（12）划价收费错误，导致患方投诉；
（13）计算机网络疏于维修和管理，导致运行障碍，影响正常工作。
4、诊疗记录缺陷
（1）门急诊医师未及时、规范书写门急诊病历；
（2）门急诊病历、住院病历中未记录药物过敏史，输血患者未记录
输血史；
（3）未在规定时限内完成入院记录、首次病程记录、日常病程记录精心整理
及规定应当记录的其他资料；
（4）对转科、转院患者，未书写转科、转院记录；
（5）对意外死亡病例，未及时报告科主任、医务科或总值班；
（6）未按手术分级管理规定进行相关手术术前讨论并完成讨论记录; （7）未认真履行知情同意手续，未及时、规范、严密地签订知情同意书；
（8）诊疗资料记录不真实、不完善、不及时、不规范，造成安全隐患；
（9）出具虚假诊断证明，或超越专业权限出具医学证明；
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（10）诊疗记录和资料书写不规范、字迹潦草、签名不正规、越权签名或未进行审签；
（11）以刮、涂、擦等违规方式修改病历资料；
（12）诊疗科室、病案室保管不周，造成病历丢失、损坏或被违规复制。
■p I
（二）二级预警项目
1、因发生一级风险预警引起患方投诉；
2、一年内累计发生两次及两次以上一级风险预警项目；
3、由于责任者的过失，造成非事故性医疗缺陷，给医院造成经济损失（经协商、调解或法院判决），金额低于5000元人民币。
（三）三级预警项目
1、一年内发生两次及两次以上二级风险预警；
2、由于责任者的过失，造成非事故性医疗缺陷，给医院造成经济损失
（经协商、调解或法院判决），金额超过5000元人民币；
精心整理
3、出现医疗事件酿成医疗纠纷，虽未认定为医疗事故，但责任者过
失严重，情节恶劣，严重损害医院声誉；
4、发生严重违反医德医风事件，被上级通报或新闻媒体曝光，造成
较坏的社会影响。
六、医疗技术风险预警信息来源
（一）各级各类查房：医师三级查房、护理查房、临床药师查房、院
长行政查房、纪检部门医德医风查房等；
（二）职能管理部门日常检查、监督、考核、评价等；
（三）各级各类专业技术人员日常工作中的反映和积累；
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（四）行风监督员提供；
（五）卫生行政部门和上级领导机关监督检查提示或通报；
（六）患方反映、投诉、举报；
（七）医疗纠纷、医疗事故启示等。
七、医疗技术风险预警处置程序
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（―）立案
1、自查立案医务科、护理部、门诊部、临床科室、医技科室、药
剂科及其他有关部门日常工作中检查发现预警项目内容，均有权利和\ 1义务立案处理。
2、投诉立案院党办、纪检办公室、医务科、护理部、医患关系沟
通办公室等职能管理部门接到投诉，经核实确系风险预警内容时，应
24小时内立案。
（二）处理程序
1、自查立案的，查经属实，则限期整改并做好记录。
精心整理
2、投诉立案的，在受理投诉后2小时之内与被投诉人或科室联系, 如实调查，查经属实，对责任人按照医院相关规定严肃处理，对责任科室限
期整改。
责任人或责任科室均需书面形式上报调查部门。
3、被二、三级医疗技术风险预警警示的责任人或责任科室，接到通知后24小时内必须主动作出情况说明或检讨。
4、经依法鉴定为医疗事故的医疗事件，按照处理医疗事故的相关规定以及医院有关规定处理。
（三）处罚
1、根据警示等级、情节轻重与后果，参照调查中的态度和一贯表现,
\ …\ \ /确定处罚力度。
2、做出处罚决定时，要区别直接责任与间接责任，合理地确定责任者在综合原因中应负的责任比重。
3、对于受到风险警示的个人和科室，坚持教育为主、处罚为辅的原则；
对于及时发现风险、努力补救、避免重大事故发生的工作人员，
■p I
应当给予积极的奖励。
八、本预警机制及处理程序自发文之日起执行。