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第七版内科学笔记整理全

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.内科学笔记Notes for Internal Medicine (6th edition)第一章呼吸系统疾病§1 慢性支气管炎和堵塞性肺气肿一、慢性支气管炎(chronicbronchitis)慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

病程进展缓慢,常并发堵塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,以老年人为多发。

〔一〕病因和发病机制1.大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤,纤毛去除功能下降,分泌增加,为细菌入侵制造条件。

2.吸烟高兴副交感神经,使支气管痉挛,能使支气管上皮纤毛运动受抑制;支气管杯状上皮细胞增生,粘膜分泌增多,使气管净化能力减弱;支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中吞噬细胞功能减弱;吸烟还可使鳞状上皮化生,粘膜腺体增生肥大3.感染是慢支发生、开展的重要因素。

病因多为病毒和细菌,鼻病毒,粘液病毒腺病毒,呼吸道合胞病毒为多见。

4.过敏反响可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反响,接着发生慢支。

5.机体内在因素1)如自主神经功能紊乱,副交感神经功能亢进,气道反响性比正常人高;2)老年人由于呼吸道防备功能下降,喉头反射减弱,单核吞噬细胞系统功能减弱;3)维生素C、维生素A的缺少,使支气管粘膜上皮修复受影响,溶菌活力受影响;4)遗传也可能是慢支易患的因素。

〔二〕病理生理早期大气道功能正常但小气道功能已发生异常。

随着病情加重,气道狭窄,阻力增加,通气功能可有不同程度异常。

缓解期大多恢复正常。

疾病开展,气道阻力增加成为不可逆性气道堵塞。

〔三〕临床表现1.病症多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重冬天严寒时加重,气候转暖可缓解。

主要病症有慢性咳嗽、咳痰、喘息。

2.体征早期可无任何异常体征。

急性发作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺底部,咳嗽后可减少或消逝。

啰音多少和部位均不肯定。

内科学知识点总结

内科学知识点总结

内科学知识点总结.血液和造血系统疾病:篇一1、贫血:(1)概述:掌握诊断贫血的标准,尤其是贫血程度的划分。

知道关于贫血的几个基本概念:如大细胞贫血、小细胞贫血等。

临床表现分为一般表现和各系统的表现,这些了解一下即可。

治疗方面主要是了解有哪些治疗的方法,具体内容会在各个章节分别讨论的。

(2)缺铁性贫血:掌握实验室检查,尤其是生化检查,但是参考值范围可以不用记。

重点是治疗,尤其是铁剂治疗的疗效判断,常会考问答题的。

另外,还要注意1个名词解释:缺铁性吞咽困难(Plummer-inson综合征),虽然在临床上不是很常见,但是考试曾经出现过。

(3)再生障碍性贫血:了解骨髓象的特点、需要和哪些疾病鉴别以及治疗的方法。

本章考试涉及的不多。

(4)溶血性贫血:本章是一个难点。

重点掌握一下几个试验:红细胞渗透性脆性试验、高铁血红蛋白还原试验、抗人球蛋白试验(Coombs试验)、酸化血清溶血试验(Ham试验)。

其他内容大致了解一下即可。

2、白血病:(1)急性白血病:掌握其临床表现,尤其是白血病细胞浸润的表现(曾出过简答题)。

还有就是确诊的骨髓象的标准和常见急性白血病类型鉴别(很重要)。

在治疗方面要知道达到完全缓解的标准,具体方案不需要掌握。

此外,注意几个名词:类白血病反应、“裂孔”现象、Auer小体。

(2)慢性粒细胞白血病:了解分期,还要知道慢粒可以急变,转为急淋或急非淋。

(3)慢性淋巴细胞白血病:熟悉诊断标准,其他一般不会考。

3、淋巴瘤:熟悉其临床特点和实验室检查的特点。

知道霍奇金病的治疗策略是化疗为主的放化疗综合治疗。

4、特发性血小板减少性紫癜:重点掌握诊断标准(曾在多次考试中出过简答题)。

熟悉治疗原则。

了解其临床表.理化因素所致疾病:篇二急性中毒:(1)概述:掌握中毒的机制,熟悉诊断的方法(病史很重要)。

重点是治疗的原则。

(2)有机磷杀虫药中毒:掌握中毒的特征性表现(大蒜味、流涎、多汗、肌颤、瞳孔缩小、肺水肿)以及治疗措施。

内科学复习重点总结(全)精编版

内科学复习重点总结(全)精编版

内科学(第7版)一、呼吸系统疾病1.肺炎概述肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

(一)解剖分类1.大叶性(肺泡性)肺炎2.小叶性(支气管性)肺炎3.间质性肺炎(二)病因分类1.细菌性肺炎2.非典型病原体所致肺炎3.病毒性肺炎4.肺真菌病5.其他病原体所致肺炎6.理化因素所致的肺炎。

诊断程序:(一)确定肺炎诊断(二)评估严重程度肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。

(三)确定病原体肺炎链球菌肺炎的临表、诊断、鉴别诊断、治疗;临表(1)症状:①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。

起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速。

②患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。

痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,偶有恶心,呕吐、腹痛或腹泻。

可被误诊为急腹症。

(2)体征:患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀;有败血症者,可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染;累及脑膜时,可有颈抵抗及出现病理性反射。

心率增快,有时心律不齐。

早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,轻度叩浊,呼吸音减低及胸膜摩擦音。

肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。

消散期可闻及湿啰音,重症患者有肠充气,感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状,表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。

(考生牢记:典型病变有充血期,红色肝变期,灰色肝变期,消散期)。

诊断、鉴别诊断根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易作出初步诊断。

早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。

随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。

第七版内科学课堂整理经典笔记及习题(附答案)

第七版内科学课堂整理经典笔记及习题(附答案)

第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题:1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是:病毒分离和血清学检查2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是:1.主要表现为咳嗽、咯痰2.肺部听诊散在干、湿性罗音3..X线胸片可正常或肺纹理增粗.4.白细胞分类和计数多无明显改变填空题:1.急性气管–支气管炎的病因有:感染因素、理化刺激、变态反应;第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题:1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是:每年发病至少3个月,持续2年以上2.慢性支气管最主要的发病因素是:长期吸烟3:X线检查4 1.支气管肺炎2.阻塞性肺气肿3.支气管扩张4.慢性肺源性心脏病A.5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:控制感染6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是:单纯型、喘息型7.关于慢性支气管炎诊断必备条件是1.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息2.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)3.排除其他心、肺疾患4.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据8.男性,67岁。

患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。

1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。

其最可能的原因是:自发性气胸多选题1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括1.常于寒冷季节加重2.痰多为白色泡沫痰或黏液痰3.合并感染时痰呈黄色4.痰中偶可带血填空题:1.慢性支气管炎的临床表现:咳嗽、咯痰、喘息名词解释:1.慢性支气管炎急性发作期(标答:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧;简答题:1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?答:慢性支气管炎的诊断标准为:1. 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。

2. 如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;2.慢性支气管炎如何分型及分期?分型:分为单纯型和喘息型两型。

内科第七版呼吸重点

内科第七版呼吸重点

呼吸系统疾病第一章总论【影响呼吸系统疾病的主要相关因素】(一)大气污染和吸烟;(二)吸入性变应原增加;(三)肺部感染病原学的变异及耐药性的增加【呼吸系统疾病的诊断】(一)病史;(二)症状1.咳嗽急性发作的刺激性干咳伴有发热、声嘶常为急性喉、气管和支气管炎。

常年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病。

急性发作的咳嗽伴胸痛,可能是肺炎。

发作性干咳(尤其在夜间规律发作),可能是咳嗽型哮喘,高亢的干咳伴有呼吸困难可能是支气管肺癌累及气管或主支气管,持续而逐渐加重的刺激性咳嗽伴有气促(急)则考虑特发性肺纤维化或支气管肺泡癌。

2.咳痰:痰由白色泡沫或黏液状转为脓性多为细菌性感染,大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张,铁锈样痰可能是肺炎链球菌感染,红棕色胶冻样痰可能是肺炎克雷伯杆菌感染。

伴大肠杆菌感染时,脓痰有恶臭。

肺阿米巴病呈咖啡样痰。

肺吸虫病为果酱样痰。

痰量的增减,反映感染的加剧或炎症的缓解,若痰量突然减少,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关。

肺水肿时,则可能咳粉红色稀薄泡沫痰。

3.咯血痰中经常带血是肺结核、肺癌的常见症状。

咯鲜血(特别是24小时达300ml以上),多见于支气管扩张,也可见于肺结核、急性支气管炎、肺炎和肺血栓栓塞症;二尖瓣狭窄可引起各种不同程度的咯血(参见第三篇第八章)。

4.呼吸困难呼吸困难可表现在呼吸频率、深度及节律改变等方面。

按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。

按呼吸周期可分为吸气性和呼气性呼吸困难。

急性气促伴胸痛常提示肺炎、气胸和胸腔积液。

肺血栓栓塞症常表现为不明原因的呼吸困难。

左心衰竭患者可出现夜间阵发性呼吸困难。

慢性进行性气促见于慢性阻塞性肺疾病、弥散性肺纤维化疾病。

支气管哮喘发作时,出现呼气性呼吸困难,且伴有哮鸣音,缓解时可消失,下次发作时又复出现。

呼吸困难可分吸气性、呼气性和混合性三种。

如喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起上气道狭窄,出现吸气性呼吸困难;支气管哮喘或哮喘合并慢性阻塞性肺疾病引起广泛支气管痉挛,则引起呼气性呼吸困难。

内科学第七版重点

内科学第七版重点

呼吸系统疾病肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

(一)解剖分类1.大叶性肺炎2.小叶性肺炎3.间质性肺炎 (二)病因分类1.细菌性肺炎2.非典型病原体所致肺炎3.病毒性肺炎4.肺真菌病5.其他病原体所致肺炎6.理化因素所致的肺炎。

(三)患病环境分类:社区获得性肺炎和医院获得性。

社区获得性肺炎(community accquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

医院获得性肺炎(hospital acqtlired pnetlmorlia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneLlmonia),是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。

肺炎的诊断:①确定肺炎诊断把区别肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染,区别肺炎与其他类似肺炎的疾病②评估严重程度:病史、体征、实验室和影像学异常,重症肺炎的诊断标准—意识障碍、呼吸频率>30次/min、PaO2<60mmHg、PaO2/FiO2<300、血压<90/60mmHg、胸片显示双侧或多肺叶受累少尿③确定病原体:痰、经纤维支气管镜或人工气道吸引、防污染样本毛刷、支气管肺泡灌洗、经皮细针抽吸、血和胸腔积液培养。

肺炎的治疗:①抗感染治疗是最主要的环节②重症肺炎首选广谱强力抗菌药物③48~72小时后应对病情进行评价④并根据培养结果选择针对性抗生素。

肺炎链球菌肺炎充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期(1)症状:①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史②患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。

痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,偶有恶心,呕吐、腹痛或腹泻。

可被误诊为急腹症。

(2)体征:患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀;有败血症者,可出现出血点、巩膜黄染;累及脑膜时,可有颈抵抗及出现病理性反射。

《内科学》重点知识

《内科学》重点知识

《内科学》重点知识内科学是医学的重要学科之一,主要研究人体内部各个系统的疾病和治疗。

掌握内科学的重点知识对于医学生和从事医疗工作的人来说至关重要。

本文将介绍内科学的重点知识,希望能对读者有所帮助。

一、心血管系统心血管系统是人体最重要的系统之一,主要由心脏和血管组成。

心脏是负责泵血的器官,血管则将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官。

在学习内科学时,我们需要了解心血管系统的结构和功能,以及各种心血管疾病的诊断和治疗方法。

二、呼吸系统呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部等器官,主要负责人体的呼吸功能。

在内科学中,我们需要掌握呼吸系统的解剖结构,了解常见的呼吸系统疾病,如哮喘、肺炎等,并学习相应的治疗方法和护理措施。

三、消化系统消化系统是人体吸收营养物质的主要系统,主要由口腔、食管、胃、肠道和肝胆系统等组成。

在学习内科学时,我们需要了解消化系统的结构和功能,学习各种常见消化系统疾病的诊断和治疗方法,如胃溃疡、肝炎等,并了解消化系统的保健知识。

四、泌尿系统泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官,主要负责排除体内废物和调节体内水分平衡。

在内科学学习中,我们需要了解泌尿系统的结构和功能,熟悉常见的泌尿系统疾病,如泌尿感染、尿路结石等,并学习相应的治疗方法和护理知识。

五、内分泌系统内分泌系统主要由各种内分泌腺体组成,如甲状腺、胰腺、肾上腺等,它们分泌激素调节人体的生理功能。

在学习内科学时,我们需要了解内分泌系统的结构和功能,学习各种内分泌系统疾病的诊断和治疗方法,如糖尿病、甲亢等,并了解内分泌系统的健康保护措施。

六、血液系统血液系统包括血液和造血系统,主要负责输送氧气和营养物质,维持机体正常的生理功能。

在内科学中,我们需要了解血液系统的结构和功能,学习各种血液系统疾病的诊断和治疗方法,如贫血、白血病等,并了解血液系统的保健知识。

七、免疫系统免疫系统是人体的防御系统,主要由各种免疫器官和免疫细胞组成,用于识别和清除入侵机体的病原体。

内科学知识点重点及精华总结

内科学知识点重点及精华总结

内科学知识点重点及精华总结
嘿,朋友们!今天咱就来讲讲内科学那超重要的知识点重点及精华总结。

先来说说呼吸系统吧。

你想想看,咱的肺就像个勤劳的小蜜蜂,一刻不停地工作着。

哮喘就好比是给小蜜蜂身上加了个重重的壳,让它喘不过气来。

比如说,小李有次哮喘发作,呼吸那叫一个困难,脸都憋红了,吓人呐!大家可别小瞧这哮喘,发作起来真要命呢!
循环系统也不得了啊!心脏就是咱身体的发动机。

冠心病就像给发动机里塞了点杂质,影响它正常运转。

张大爷就是因为冠心病住过院呢,那阵子可把家人急坏了。

心脏不好,整个人都不好了,不是吗?还有高血压,这就像个隐藏的小怪兽,不知不觉就危害着身体。

内分泌系统也很关键呀!糖尿病就像身体里的糖太多了,没处放了。

王大妈得了糖尿病后,这也不敢吃那也不敢吃,多可怜呀!甲状腺疾病也很让人头疼,就像身体的调节按钮出故障啦。

消化系统呢?胃肠就像是一条长长的传送带,要是这儿出问题了,那还得了。

胃炎就像传送带上有了破损的地方,消化就不顺畅了。

咱可不能小瞧了这些内科学知识点,它们就像是守护我们健康的法宝。

平时多了解一点,关键时刻也许就能派上大用场呢!你们说是不是?这些知识点都是精华呀,可得好好记住。

咱都要好好爱护自己的身体,别等到出问题了才后悔莫及呀!。

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去除或限制基本病因、诱因。纠正血流动力学异常,以缓解症状、提高运动耐量、改善生活 质量、阻止心室重塑,降低心衰的发生率和死亡率。 (二)一般治疗
包括病因治疗、休息镇静、控制水钠摄入。 (三)心力衰竭的基本用药
利尿剂、血管扩张剂、 血管紧张素转换酶抑制剂 ( ACEI )及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 ( ARB )、
4.少尿及肾功能损害的症状 (二) 体征
1.肺部湿性罗音 2.心脏体征:心脏扩大,肺动脉瓣区) 症状 1.消化道症状
2.劳力性呼吸困难 (二) 体征
1.水肿; 2.颈静脉征; 3.肝大; 4.心脏体征:可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
3、慢性心力衰竭的治疗原则及方法? (一)治疗原则
50、慢性胰腺炎的临床表现。
51、胰腺癌的临床表现。
52、结核性腹膜炎的病理分型、临床表现、治疗原则。
53、缺铁性贫血的原因。
54、营养性巨幼细胞性贫血的诊断标准。
55、常见的引起全血细胞减少的血液病有哪些(至少写出
6 个)
56、急慢性再障的区别。 57、 MDS 分几型?分别是什么?
58、依 FAB 分型(形态学)方法、可将急性白血病分为哪几类?
59、什么是急性白血病的 MIC 分型方法?
60、急性白血病常见的临床表现有哪些?
61、慢性粒细胞性白血病病程通常分为几期?分别是什么?
62、过敏性紫癜有哪几种类型?
63、急慢性 ITP 的异同。
64、 1 型与 2 型糖尿病的区别。
65、常用的口服降糖药有哪几类。
66、使用胰岛素治疗时,出现清晨空腹高血糖有几种原因,并简单描述。
β-受体阻滞剂、正性肌力药物(包括洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂、 强调应用抗心律失常药物及抗凝(抗血小板)治疗。
β-受体激动剂) ,近年来
4、急性左心衰的临床表现及治疗? 临床表现: 急性左心衰竭发病急骤, 主要表现为急性肺水肿。 由于肺毛细血管楔嵌压急剧上
升,症状发展极为迅速且十分危重。病人忽然出现严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面 色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓。并频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫样痰。听诊心率增快,双
X 线特点及并发症?
16、通畅气道的方法有哪些? 17、重症哮喘的治疗 18、哮喘的诊断标准 19、Ⅰ、Ⅱ型呼衰的诊断标准及呼衰的氧疗原则 20、肺气肿、肺心病的诊断标准 21、肺炎球菌肺炎、金葡菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、支原体肺炎及病毒性肺 炎的鉴别及主要治疗方法(用药) 。
22、胃食管反流病的发病原因及主要临床表现? 23、食管癌的病理分期、病理分型分别有哪些? 24、急性胃炎的病因?
67、使用胰岛素治疗的适应症。
68、简述糖化血红蛋白的意义。
69、试述类风湿关节炎诊断标准。
70、类风湿关节炎治疗目的是什么?
71、试述系统性红斑狼疮诊断标准。
72、抗风湿药物分类是什么?
神经内科复习题
1、常见失语症的临床特点是什么? 2、核间性眼肌麻痹的临床特点是什么? 3、痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪如何鉴别? 4、试述小脑性共济失调的临床特点? 5、末梢型、脊髓横骨型、节段性分离性感觉障碍的临床表现是什么? 6、双颞侧偏盲,对侧同向性偏盲常见于哪些部位病变? 7、试述瞳孔对光反射的经胳 8、 Millard-Gablter 综合征的表现是什么?反映哪一部位有病变。 9、三叉神经痛的临床表现是什么?如何治疗? 10、特发性面神经麻痹的临床表现是什么?如何治疗? 11、格林 — 巴利综合征的诊断要点是什么?如何与周期性瘫痪鉴别。
内科学复习题
1、心功能如何分级?
根据美国纽约心脏病协会( NYHA ) 1928 年分级:一般将心功能分为四级
Ⅰ级: 患者患有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、
心悸、呼吸困难或心
绞痛。
Ⅱ级: 心脏病患者的体力活动受到轻度的限制, 现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
休息时无自觉症状, 但平时一般活动下可出
25、慢性胃炎的病因及发病机制? 26、简述消化性溃疡的发病机制? 27、良、恶性溃疡的鉴别? 28、消化性溃疡典型的临床表现? 29、消化性溃疡的并发症?手术指征? 30、胃癌的组织学分型? 31、肠结核的病理分型及临床表现?
32、克隆氏病与溃疡性结肠炎的区别?(主要症状病理及辅助检查方面) 33、溃汤性结肠炎的临床分型? 34、大肠癌的转移途径? 35、右侧大肠癌与左侧大肠癌的临床表现有何不同? 36、自免肝炎的诊断 37、肝硬化的病因、病理特征、病理分型。 38、肝硬化的临床表现。
6、房缺、室缺、动脉导管未闭临床表现和 X 线表现? 7、高血压的分级和危险分层? 8、老年人高血压特点? 9、举例说明六大类降压药物? 10、冠心病的临床类型? 11、心绞痛的临床表现及心电图特点、分型? 12、心肌梗死临床表现、心电图特点、实验室检查、并发症及治疗?
13、二狭、二闭、主狭、主闭的临床表现、 14、感染性心内膜炎临床表现及并发症? 15、原发性心肌病分型及主要临床表现?
肺满布湿啰音和哮鸣音。心尖部可听到舒张期奔马律,
P2 亢进。由于病人激动,交感神经
激活致血管收缩,动脉压常升高。胸部
X 线片示肺纹理增多、增粗或模糊,肺间质水肿所
致的 KerleyB 线。双肺门有呈放射状分布的大片云雾状阴影。 急性左心衰竭有 5 点处理原则: 1.加强供氧; 2.降低前后负荷; 3.消除病人紧张情绪; 4.加强心肌收缩力; 5.利尿剂 5、房性期前收缩、心房扑动、心房颤动、室性期前收缩、心室扑动、心室颤动、预激综合 征、Ⅰ度 80 Ⅲ度 AVB 的心电图特点?
Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显限制,小于平时一般活动即引起上述的症状。
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。 休息状态下也出现心衰的症状, 体力活动后加重。
2、左心衰及右心衰的症状和特征? 左心衰
(一) 症状
1.程度不同的呼吸困难:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿 2.咳嗽、咯痰、咯血 3.乏力、疲倦、头昏、心慌。
39、肝硬化腹水的产生机制 40、渗出液与漏出液的区别 41、肝硬化腹水的治疗。
42、原发性肝癌形态分型、临床表现
43、原发性肝癌的诊断与鉴别诊断
44、原发性肝癌的治疗措施?
45、肝性脑病的发病机制。
46、肝性脑病的分期及临床表现。
47、简述肝性脑病的治疗。
48、急性胰腺炎的常见病因,病理分型。
49、急性胰腺炎的诊断和并发症有哪些,治疗原则、手术指征。
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