心理咨询协议书合同模板
心理咨询合同6篇
心理咨询合同6篇第1篇示例：心理咨询是一种专业的心理治疗服务，旨在帮助个人解决心理问题、调整情绪、提升心理健康。
当进行心理咨询时，双方需要签订一份心理咨询合同，明确双方的权利和义务，保障双方的合法权益。
下面我们来看一份关于心理咨询合同的具体内容。
心理咨询合同甲方（心理咨询师）：________（具体信息根据实际情况填写）鉴于：1. 乙方申请经甲方进行心理咨询，并且同意接受甲方提供的心理咨询服务。
2. 甲方具备心理咨询相关专业资质和丰富的心理咨询经验，能够为乙方提供有效的心理咨询服务。
为明确双方权利义务，达成以下协议：1. 心理咨询服务内容：甲方将根据乙方的具体需求和情况，提供相应的心理咨询服务，包括但不限于情绪调节、心理疏导、心理治疗等内容。
2. 心理咨询时间和地点：双方将协商确定心理咨询的时间和地点，并严格按照约定的时间和地点进行心理咨询。
3. 保密协议：甲方将保护乙方的个人隐私信息，不得泄露乙方的任何个人信息，包括但不限于姓名、电话、地址等信息。
4. 服务费用：乙方应按照约定支付相应的心理咨询服务费用，具体费用标准由双方协商确定。
5. 双方权利与义务：双方均有权利在合同生效期内终止合同，并应提前通知对方。
双方应遵守合同的约定，配合对方完成心理咨询服务。
6. 紧急情况处理：在乙方出现紧急情况时，甲方有权采取必要措施保护乙方的安全，并及时通知相关部门和乙方的家人。
7. 合同变更或解除：如因不可抗力因素导致合同无法继续履行，双方可协商变更或解除合同。
8. 合同争议解决：合同履行过程中出现的争议，双方应友好协商解决，如协商不成，可向有关部门求助。
本合同一式两份，甲方和乙方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方（签字）：________通过签署以上心理咨询合同，甲乙双方对心理咨询服务的内容、费用、保密协议等方面有了明确的约定，保障了双方的权益，实现了合作的愿景。
希望乙方在接受心理咨询服务的过程中能够得到所需的帮助和支持，重获内心的平静与坚强。
心理咨询协议书合同模板
心理咨询协议书合同模板甲方（来访者或其法定代理人）：身份证号码：乙方（心理咨询师）：身份证号码：鉴于甲方存在心理需求，希望接受心理咨询服务，乙方具有专业心理咨询师资格，愿意为甲方提供心理咨询服务，双方经充分协商，达成如下协议：第一条咨询服务内容1.1 乙方作为专业心理咨询师，将为甲方提供心理健康咨询服务，包括但不限于情感问题、心理压力、人际关系、职业发展等方面的咨询。
1.2 乙方应根据甲方的具体情况，制定合适的咨询计划，并按照双方约定的时间和地点进行咨询服务。
1.3 乙方应保持专业的职业素养，尊重甲方的隐私权和个人权益，为甲方提供安全、舒适、保密的咨询环境。
第二条双方权利与义务2.1 甲方有权了解乙方的专业背景、资格证书和相关经验，乙方应如实提供相关信息。
2.2 甲方有权提出咨询需求和期望，并对咨询过程进行监督和评价。
2.3 甲方应如实向乙方陈述自身情况和问题，积极参与咨询活动，并按照乙方的建议进行必要的心理测量和评估。
2.4 乙方有权根据甲方的情况，提出咨询方案和建议，并对咨询过程进行调整和控制。
2.5 乙方应遵守国家相关法律法规，维护甲方的合法权益，尊重甲方的宗教信仰、文化背景和生活方式。
2.6 乙方不得将甲方的个人信息泄露给第三方，除非涉及到甲方的人身安全或法律要求。
第三条咨询费用3.1 双方约定的咨询费用为每session ×××元，每次咨询时间为××× 分钟。
3.2 甲方应按照双方约定的时间和金额，提前支付咨询费用。
3.3 乙方应提供正规的发票和收据，确保甲方的权益。
第四条咨询时间和地点4.1 双方约定的咨询时间为每周×××，每次××× 分钟。
4.2 双方可以选择线上（如视频通话、电话咨询等）或线下（如面对面咨询）的方式进行咨询服务。
4.3 乙方应提前通知甲方有关咨询时间、地点的变更。
心理咨询协议书(共5篇)
心理咨询协议书（共5篇）第1篇：心理咨询协议书心理咨询协议书（试行）甲方（心理咨询师）：乙方（求助者或其法定代理人【无民事行为能力人或限制民事行为能力人适用】）：根据《心理咨询师国家职业标准》及国家相关法律法规，在相互尊重、相互信任、平等自愿、协商一致的前提下，甲、乙双方就心理，超值下载咨询具体事项达成如下协议：一、双方的责任、权利与义务（一）求助者的责任、权利和义务责任：（1）向咨询师提供与心理咨询有关的真实资料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。
权利：（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务：（1）遵守咨询机构的相关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
（4）足额交纳咨询费用。
（二）咨询师的责任、权利和义务责任：（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（这就是责任，必须遵守职业道德，必须遵守国家相关的法律法规，精神卫生法规定我们不能对精神障碍做诊断和治疗，这个我们必须要这样做的，你违反了就会引起麻烦。
）（2）帮助求助者解决心理问题，促进心理健康；（这是我们的责任，我们这是职业，人家是交了费的，交了费意味着我们形成契约关系，我们就有责任来帮助他解决心理问题，促进心理健康）（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
保密例外情况：权利：（1）有权利了解与心理咨询有关的个人资料；（2）有权利选择合适的求助者；（就是感觉你这个求助者跟我不太匹配，我给你做不了，那我有权利不给你做，他非要你给他做，你的权利可以拒绝）（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
（这也是我们的权利，我帮不到你了，我有权提出转介或终止。
心理咨询三方协议书模板
甲方（咨询者）： [咨询者姓名]身份证号码： [咨询者身份证号码]联系方式： [咨询者联系电话]乙方（心理咨询师）： [心理咨询师姓名]执业资格证号： [心理咨询师执业资格证号]联系方式： [心理咨询师联系电话]丙方（心理咨询机构）： [心理咨询机构名称]地址： [心理咨询机构地址]联系方式： [心理咨询机构联系电话]鉴于甲方因心理问题需要专业的心理咨询服务，乙方具备心理咨询师资格，丙方为提供心理咨询服务的专业机构，三方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容1. 乙方将根据甲方的心理需求，提供专业的心理咨询和辅导服务。
2. 乙方将运用心理咨询的理论和技术，帮助甲方解决心理困扰，提高心理健康水平。
3. 乙方将尊重甲方的隐私，保护甲方个人信息的安全。
二、服务方式1. 心理咨询将以面对面、电话、网络视频等形式进行。
2. 心理咨询的频率和时长由乙方根据甲方的具体情况制定，并经甲方同意。
三、服务费用1. 心理咨询费用为人民币[金额]元/次。
2. 甲方应在每次咨询前支付当次咨询费用。
3. 如有特殊原因需要调整咨询费用，三方应协商一致后另行签订补充协议。
四、保密条款1. 乙方和丙方对甲方提供的信息负有保密义务，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。
2. 本协议终止后，保密义务依然有效。
五、违约责任1. 任何一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任。
2. 甲方未按时支付咨询费用，应向乙方支付违约金，违约金为未支付费用的[百分比]%。
3. 乙方未按约定提供咨询服务的，应退还甲方已支付的咨询费用，并支付违约金，违约金为未提供服务部分的[百分比]%。
六、争议解决1. 三方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。
2. 协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、协议生效与终止1. 本协议自三方签字（或盖章）之日起生效。
2. 本协议有效期为[期限]，期满后，如三方无异议，可自动续签。
八、其他1. 本协议一式三份，三方各执一份，具有同等法律效力。
学校心理咨询合同6篇
学校心理咨询合同6篇篇1甲方（学校）：________________乙方（心理咨询师）：______________鉴于甲方需要专业的心理咨询支持，以更好地解决学生在校期间可能出现的心理问题，促进他们的健康成长。
乙方具备专业的心理咨询知识和技能，愿意为甲方提供有效的心理咨询服务。
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经过友好协商，达成以下协议：一、合同目的本合同的目的是明确甲方和乙方在心理咨询合作中的权利和义务，确保双方合作顺利进行，为学生提供专业、高效的心理咨询服务。
二、服务内容1. 乙方应为甲方提供包括但不限于个体咨询、团体辅导、危机干预等心理咨询和心理健康教育服务。
2. 乙方应定期参与甲方的心理健康教育活动，协助甲方提高师生的心理素质和自我调适能力。
3. 乙方应对甲方提供的心理测评工具进行专业指导，确保测评结果的准确性和科学性。
4. 乙方应对甲方教职工进行必要的心理健康教育培训，提高教职工的心理辅导能力。
三、服务期限本合同的服务期限为____年，自____年___月___日起至____年___月___日止。
期满后如需续签，双方应另行协商。
四、服务费用及支付方式1. 甲方应按照约定的标准向乙方支付心理咨询费用。
具体费用标准和服务支付方式如下：（请根据实际情况填写）2. 费用支付方式：（请根据实际情况填写）3. 乙方在收到费用后应提供相应的发票或收据。
五、保密条款1. 双方应严格保密本合同中的所有内容，不得向第三方透露。
2. 乙方在提供心理咨询过程中获悉的甲方个人信息，应严格保密，不得泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按约定支付咨询费用，乙方有权要求甲方支付违约金。
2. 若乙方提供的咨询服务不符合约定，甲方有权要求乙方承担违约责任。
3. 若因乙方的过失导致甲方的损失，乙方应承担相应的赔偿责任。
七、合同的变更和解除1. 双方经协商一致，可以变更或解除本合同。
心理咨询免责协议书模板
甲方（来访者或其法定监护人）：姓名：________________________身份证号码：____________________乙方（心理咨询师或心理咨询机构）：姓名：________________________执业资格：____________________身份证号码：____________________根据《中华人民共和国心理咨询师职业标准》及国家相关法律法规，甲乙双方本着平等自愿、诚实守信的原则，为明确双方在心理咨询过程中的权利、义务及责任，特订立本协议如下：一、咨询目的甲方因个人心理需求，愿意接受乙方提供的心理咨询服务，乙方同意为甲方提供心理咨询。
二、咨询内容1. 乙方将根据甲方提供的信息和需求，运用专业心理咨询技术和方法，为甲方提供心理咨询服务。
2. 咨询内容主要包括心理测评、心理疏导、心理治疗、心理训练等。
三、保密原则1. 乙方严格遵守心理咨询行业的保密原则，未经甲方同意，不得泄露甲方的个人资料、咨询内容等任何信息。
2. 在以下情况下，乙方可解除保密义务：a. 甲方同意公开其个人资料和咨询内容；b. 甲方或其亲属出现生命危险，乙方认为有必要通知相关人员的；c. 甲方涉及犯罪行为，乙方有义务向司法机关报告；d. 法律法规规定需要公开的情况。
四、免责条款1. 乙方在咨询过程中，如因甲方提供的信息不准确、不完整或隐瞒真实情况，导致咨询效果不佳或产生不良后果，乙方不承担责任。
2. 乙方在咨询过程中，如因甲方自身原因（如心理承受能力、情绪波动等）导致咨询效果不佳或产生不良后果，乙方不承担责任。
3. 乙方在咨询过程中，如因甲方不遵守咨询纪律、不配合咨询工作，导致咨询效果不佳或产生不良后果，乙方不承担责任。
4. 乙方在咨询过程中，如因不可抗力因素（如自然灾害、战争等）导致咨询中断或无法继续，乙方不承担责任。
5. 乙方在咨询过程中，如因甲方患有严重心理疾病，乙方已尽到告知义务，但甲方拒绝接受专业治疗，导致不良后果，乙方不承担责任。
心理咨询服务合同协议书范本
心理咨询服务合同协议书范本（二）姓名：联系号码：家庭住质：联系方式：姓名：所在机构：联系方式：鉴于甲方有意接受乙方提供的心理咨询服务，为明确双方权利义务，双方本着平等、自愿、公平的原则，经协商一致，达成如下协议：一、服务内容和期限1.1乙方将为甲方提供心理咨询服务，具体内容包括但不限于：（1）讨论和分析甲方的个人问题和心理困扰；（2）通过倾听和冥想等技巧，协助甲方增进自我认知和心理成长；（3）提供心理技巧和工具，帮助甲方处理情绪，解决问题；（4）制定个人成长计划，明确目标并提供持续的指导和支持。
1.2心理咨询服务的期限为______（起始日期至终止日期）。
二、服务费用2.1甲方应按照乙方提供的收费标准支付相应的服务费用。
2.2服务费用的支付方式为________（具体支付方式）。
2.3如甲方需要延长心理咨询服务期限，需另行协商并支付额外的服务费用。
三、服务方式和保密条款3.1心理咨询服务主要通过面对面或在线方式进行，双方应根据具体情况协商确定具体的服务方式和时间。
3.2乙方将保护甲方的隐私和个人信息，并严格遵守保密原则。
未经甲方同意，乙方不得向任何第三方透露甲方的个人信息和咨询内容。
3.3甲方在心理咨询过程中产生的任何个人材料、笔记或录音等，乙方将严格保密，并在心理咨询服务终止后予以销毁。
四、责任和风险承担4.1乙方作为心理咨询师，将尽职尽责地提供咨询服务，但并不能保证咨询过程的效果和结果。
4.2甲方在接受心理咨询服务过程中，应自行承担相关的心理、情绪和行为风险。
4.3如因甲方自身原因或未配合乙方的建议和指导，导致咨询效果不佳或产生任何损失，甲方应自行承担相应责任。
五、解决争议和终止协议5.1本协议有效期内，如发生任何争议或纠纷，双方应通过友好协商解决。
若协商不成，双方同意将争议提交至有管辖权的人民法院解决。
5.2双方有权终止本协议，终止通知应提前提供______天，并以书面形式通知对方。
六、其他条款6.1本协议的任何修改、补充或解释，需由双方协商一致并以书面形式确认。
学校心理咨询合同5篇
学校心理咨询合同5篇篇1甲方（学校）：____________________地址：____________________________联系人：__________________________电话：____________________________乙方（心理咨询师）：_______________地址：____________________________联系人：__________________________电话：____________________________电子邮箱：________________________鉴于甲方需要专业的心理咨询支持，乙方具备心理咨询的专业知识和能力，双方根据平等、自愿、互利的原则，达成以下学校心理咨询合同协议：一、服务内容1. 乙方应按照甲方的要求提供专业化的心理咨询与辅导服务，包括但不限于学业咨询、情感困扰咨询、压力管理等方面。
2. 乙方应根据甲方的需求提供专业评估和建议，帮助甲方识别和处理学生的心理问题。
3. 乙方需根据甲方提供的个案信息，制定个性化的心理咨询方案，并定期进行跟踪和调整。
4. 乙方应提供心理咨询服务相关的培训和讲座，提升甲方师生的心理素质和应对能力。
二、服务期限本合同服务期限为______年，自______年______月______日至______年______月______日。
期满后如需续签，双方应提前一个月商议并书面确认。
三、服务费用及支付方式1. 甲方应按照约定的服务内容支付乙方相应的服务费用。
具体金额和支付方式双方另行商定并签署补充协议。
2. 甲方应按约定时间支付费用，逾期未支付的，乙方有权暂停提供服务。
四、双方责任与义务1. 甲方应提供真实、准确的学生信息，为乙方提供必要的工作条件和环境。
2. 乙方应保证服务的专业性和保密性，遵守职业道德规范，不得泄露甲方及学生的个人信息。
3. 乙方应定期向甲方汇报工作进展，确保服务质量。
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心理咨询协议书合同模板
甲方（来访者或其法定代理人）：
身份证号码：
乙方（心理咨询师）：
身份证号码：
根据《心理咨询师国家职业标准》及国家相关法律法规，为保障咨询效果，在诚实守信、相互尊重、相互信任、平等自愿、协商一致的前提下，的前提甲、乙双方就心理咨询具体事项达成如下协议：
一、良好的心理咨询效果是建立在双方相互高度尊重与信任的基础上。
二、收费原因：开始咨询意味着你对咨询师的接纳和信任，咨询费用不仅仅是咨询师劳动的报酬，也体现了投入与关注成正比的心理学原则。
因为咨询过程是不断成长的过程，成长会使人产生焦虑、恐惧等不良情绪，物质的投入和精神的投入一样可以增强意志行为的动机，最大可能的避免逃避或退缩，而免费意味着你在任何环节都可能逃避，因为逃避对你来说零损失，实质上是阻碍了自身人格的成长。
三、双方在每次咨询前均要做好准备工作，双方在咨询后应及时交流咨询感受，以便调整咨询方案与进程。
四、甲方应认真配合乙方填写心理咨询记录。
五、咨询方案以双方议定为准。
任何一方在具体修改方案时，均应得到另一方的同意。
咨询方案确定后，咨访双方应按约定履行各自的配合协作义务，以保证咨询效果。
六、甲方缴费后，双方的预约才开始生效。
乙方和甲方均应保证咨询于约定时间正常进行。
如有改动，应提前12小时通知对方。
如违约，按约定承担相应责任。
七、每次咨询，甲方和乙方按约定时间须提前5—10分钟到来，做好准备工作，调整好状态，以保证进入良好咨询状态，保证咨询效果。
甲方若迟到，仍按约定时间记时。
迟到20分钟以上，本次咨询取消，扣取半个咨询时的费用；
若乙方迟到20分钟以内，仍按约定时间记时；迟到超过20分钟时，甲方有权取消本次咨询，或索要一个咨询时的免费咨询。
八、心理咨询并享受优惠项目的求助者，如中断咨询，按甲方实际所用咨询时和训练时计费，余额退还。
九、有自杀倾向或自杀未遂的行为的来访者前来咨询时，咨询师会尽量为来访者提供帮助。
如来访者最终选择自杀，责任及行为后果将由来访者本人全部承担。
十、甲方的责任\权力\义务:
责任：
(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题地方法；
(3)完成双方商定的作业。
权力：
(1)有权力了解咨询师的受训背景和执业资格；
(2)有权力了解咨询的具体方法\过程\原理；
(3)有权力选择或者更换合适的咨询师；
(4)有权力提出转介或者中止咨询；
(5)对咨询方案地内容有知情权\协商权和选择权。
义务：
(1)遵守咨询机构地相关规定；
(2)遵守和执行商定好地咨询方案各方面地内容；
(3)尊重咨询师,遵守时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
十一、咨询师的责任\权力\义务
责任：
(1)、心理医生在从事心理咨询与治疗时，应遵纪守法、遵守心理医生道德准则，在其工作中建立并执行严格的道德标准。
(2)、心理医生应注意加强自身的修养，不断完善自己，提高自己的心理健康水平。
(3)、心理医生应不断学习本专业的有关知识，通过不断改
善自身的工作实践、教学和科研水平，以促进自身的专业发展，提高专业服务水平。
(4)、心理医生应明确了解自己的能力界限和专业职能的界限，不作超越自己能力和职能范围的事情。
(5)、心理医生不得因来访者的性别、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视来访者
(6)、心理医生在治疗关系建立之前，应使来访者明确了解心理咨询与治疗工作的性质、工作特点、收费标准和这一工作可能的局限以及来访者的权利和义务。
(7)、心理医生在对来访者进行工作时，应与来访者对工作重点进行讨论并达成一致意见，必要时(如进行实地冲击疗法)应与来访者达成书面协议。
(8)、心理医生应明确其工作的目的是促进来访者的成长、自强自立，而并非使来访者在其未来的生活中对心理医生产生依赖。
权力：
(1)有权力了解与求助者心理问题有关的个人资料；
(2)有权力选择合适的求助者；
(3)本着对求助者负责的态度,有权力提出转介或者中止咨询
义务：
(1)向求助者介绍自己的受训背景；
(2)遵守咨询机构的有关规定；
(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
(4)尊重甲方、遵守时间,如有特殊情况提前告知甲方。
十二、与来访者的关系
心理医生应尊重来访者，按照本专业的道德规范与来访者建立良好的治疗关系。
(1)、心理医生应对自己所处的位置对来访者的潜在影响有清楚地认识，不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利。
(2)心理医生应努力保持和来访者之间客观的治疗关系，为
此应避免在治疗中出现双重关系(即应避免与熟人、亲友、同事等建立治疗关系);一旦业已建立的治疗关系超越了客观的界限(例如发展了异性之间的亲密关系)，应采取适当措施终止这一治疗关系
(3)、当心理医生认为自己不适合于对某个来访者进行工作时，应对来访者作出明确的说明，并且应本着对来访者负责的态度将其介绍给另一位合适的专业人员。
十三、关于保密
咨询中所涉及的您的个人隐私及相关资料，都将受到严格保护，不会在任何场合公开，如乙方违背此条，甲方可追究甲方的法律责任
但下列情况除外：
（1）经过您的书面同意；
（2）法律规定的例外情况；
（3）对个人隐私作严格技术处理后，不涉及具体人物的心理教学、研讨及文章书籍等的撰写；
（4）可能对您自身和他人的人生安全构成严重危害的情况。
（5）咨询师为了更好地帮助您，有时会提议对咨询过程进行录音、录像，您有权予以拒绝。
若您同意录音、录像，咨询师将与您另外签订保密协议。
十四、咨询时间、收费标准及咨询方式
咨询时间：每周次，每次分钟。
具体咨询时间为
收费标准：元/次。