99级本科生外科学考试试题带答案.doc
本科外科学试题及答案
本科外科学试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 外科学中，下列哪项不是无菌技术的基本要求？A. 手术室内保持清洁B. 手术人员穿戴无菌手术衣和手套C. 手术器械需经过高压蒸汽灭菌D. 手术室内可随意进出2. 以下哪个是急性阑尾炎的典型症状？A. 恶心呕吐B. 持续性腹痛C. 转移性右下腹痛D. 腹泻3. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现？A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻4. 甲状腺功能亢进症的手术指征不包括以下哪项？A. 药物治疗无效B. 甲状腺结节C. 妊娠期D. 甲状腺明显肿大压迫气管5. 以下哪项不是乳腺癌的高危因素？A. 家族史B. 早期月经初潮C. 长期使用激素替代治疗D. 吸烟...（此处省略15题，以保持试题的完整性）二、填空题（每空1分，共10分）6. 外科手术中常用的无菌技术包括_______、_______、_______。
7. 急性阑尾炎的典型体征是_______。
8. 肠梗阻的X线特征性表现是_______。
9. 甲状腺功能亢进症患者术前准备包括_______、_______等。
10. 乳腺癌的诊断金标准是_______。
三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述外科手术的一般步骤。
12. 描述急性阑尾炎的诊断要点。
13. 阐述肠梗阻的分类及其特点。
14. 乳腺癌的常见临床表现有哪些？四、论述题（每题15分，共30分）15. 论述甲状腺功能亢进症的手术治疗原则。
16. 讨论乳腺癌的综合治疗策略。
五、病例分析题（共20分）17. 患者，男性，30岁，右下腹疼痛3天，体温38.5℃，WBC15×10^9/L。
请分析可能的疾病，并给出相应的诊断和治疗建议。
答案：一、选择题1. D2. C3. D4. C5. D二、填空题6. 无菌操作、无菌传递、无菌环境7. 麦氏点压痛8. 肠腔积气、液平9. 术前禁食、术前用药10. 活组织检查三、简答题11. 外科手术的一般步骤包括：术前准备、麻醉、手术切口、探查、手术操作、缝合、术后处理。
99级出科考试第一轮试题及答案
临床99级出科考试外科学试题(第一轮)（A卷,附答案）（考试时间：120分钟）学号姓名考试日期： 2003年月日一. A型选择题:（共40题，每题1分，计40分。
只有一个答案是正确的，请圈出）1．男性，63岁. 左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样“青筋”隆起已5年。
检查：血压: 130/90mmHg，左大腿内侧大隐静脉轻度扩张，小腿明显曲张，内踝皮肤有浅褐色色素沉着,浅静脉及交通支瓣膜功能试验均阳性。
下列诊断首应考虑的是 EA. 大、小隐静脉及交通支曲张B. 深浅静脉曲张C. 股深静脉及交通支功能不全D.大隐静脉瓣功能不全E. 大隐静脉及交通支关闭不全2．男性，27岁。
3小时前不慎从高处摔伤急诊，经初步检查疑“脊柱、脊髓”损伤。
下列检查最佳选择应是 EA．X线摄片检查 B．X线摄片+DSAC．X线摄片+CT检查 D．椎管造影检查E．脊柱X线摄片+MRI检查3．女性，23岁。
因被汽车撞伤2h急诊。
X线片示：右股骨下1/3斜形骨折。
下列牵引方法首选的是 CA．悬吊牵引 B．皮肤牵引C．股骨髁上牵引 D．跟骨骨牵引E．胫骨结节牵引4．男性，36岁。
因腰痛伴左下肢放射痛6月门诊。
查体：脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉缺如。
Laseque征（+），腰椎后伸痛（—）。
X线片示：腰、骶间隙稍狭窄。
下列诊断最可能的是 CA．慢性腰肌劳损 B．马尾肿瘤C．腰椎间盘突出症 D．腰椎肿瘤E．腰椎间管狭窄症5．男性，21岁。
因手外伤6h急诊 .下列处理要求最基本的是 DA．血管一期修复 B．肌腱一期修复C．神经一期修复 D．早期彻底清创E．骨折的解剖复位与固定6．下列Colle’s骨折远端的移位,通常最典型的是 DA．向尺侧及掌侧 B．向尺侧及背侧C．向桡侧及掌侧 D．向桡侧及背侧E．向尺、桡侧间7．女性，19岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位固定2h，为及时观察发现骨筋膜室综合征，临床上应特别注意 DA、桡动脉搏动B、手及前臂活动C、有无麻木，感觉障碍D、上肢肿胀程度E、是否有剧烈疼痛及与手指活动的关系8、在临床上对于外伤性尺、桡骨干双骨折复位时，下列移位首应重点处理的是DA．成角移位 B．重叠移位C．侧方移位 D．旋转移位E．前方移位9. 男性，49岁。
99级本科试题A答案
2002——2003学年上学期临床医学专业99级本科《外科学》期末考试卷答案二、填空题（每题1分，共15分）1、外科病人，低钾血症，静脉补钾的浓度每升输液中不宜超过（填出其中之一即可）。
23、补液量足而CVP升高的休克病人应使用的药物是45、化脓。
6、7常可作为判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志。
8、9、放射免疫法测定持续血清即可考虑肝癌诊断。
10、一般在肠梗阻以生X线检查即显示出肠腔内气体、液平。
111213为主要表现。
14、乳腺癌若累及可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。
15、其病原菌常常是。
三、名词解释（每题2分，共10分）1、腹膜刺激征：腹腔感染后，腹部体检压痛、反跳痛、腹肌紧张，是诊断腹膜炎的指征。
2、Mirrizzi综合征：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎及梗阻性黄疽。
3、动力性肠梗阻：是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内物不能正常运行，但无器性肠脏狭窄。
4、早期胃癌：凡病仅侵及粘膜或粘膜下层，不论病灶大小，有无淋巴结转移均为早期胃癌。
5、肠管壁疝（或Richter疝）：嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并进入疝囊，肠腔未完全梗阻的疝。
四、简答题（每题5分，共25分）1、休克补液试验的临床意义？（1）CVP正常而BP下降时进行（2）0.9% NS 250ml/10分钟输入（3）BP升高，CVP不变是容量不足（4）BP不变而CVP升高是心功不全2、试述斜疝与直疝的鉴别？斜疝直疝发病年龄儿童、青壮年多见老年突出途径经腹股沟管突出，可降入阴囊经直疝三角突出，不进阴囊疝块外形椭圆或梨形关球型回纳后指压内环疝不再突出仍可突出精索与疝囊的关系精索在其后方在其前外方疝囊颈与腹壁下动脉关系在其外侧在其内侧3、男性30岁，体重60公斤，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂；面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。
99级本科下学期试题1答案
2002——2003学年下学期临床医学专业99级本科《外科学》期末考试卷答案一、单项选择题（每题1分，共35分）1、诊断颅底骨折最可靠的依据是（ C ）A、脑电力检查B、头颅X光照片C、临床表现D、头部外伤史E、头部超声波的中线波偏移2、一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，X线片示右颞骨线型骨折，清醒3小时后又转入昏迷，逐渐右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。
此时，最好的处理是（B ）A、开颅探查，右侧额部入路B、开颅探查，右侧颞部入路C、开颅探查，右侧枕顶部入路D、开颅探查，左侧额颞入路E、继续脱水利尿，应用激素治疗3、肋骨骨折多发生于（C ）A、第1~3肋B、肋软骨部C、第4~7肋骨D、第8~10肋E、第11~12肋4、男，21岁，病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘四肋间有一伤口，随呼吸有气体进出，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），心音较弱，心率120次/分，最主要的急救措施（C ）A、输血，输液抗休克B、封闭胸部伤口并做胸穿C、封闭胸部伤口并行心包穿刺减压D、开胸探查E、闭式引流5、女孩，3岁，咳嗽，胸痛，高热，右肺湿音，痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎后缓解，4天后体温升至39℃，右胸痛，呼吸音减低，X线：右胸下部大片致密影，有大液气平，白细胞18×109/L，最有效的治疗措施是（B ）A、纤支镜检查，排除支气管新生物B、右侧胸腔闭式引流C、左侧卧，头低脚高体位排痰D、加大抗生素用量E、再次痰培养，选择敏感抗生素6、关于肺癌的转移方式，哪项是正确的（D ）A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生血行转移较晚C、肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴转移D、燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移E、淋巴结转移只发生在肺癌同侧7、男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月出现声嘶、吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，治疗选择应是（ C ）A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中医疗法E、免疫疗法8、男，55岁，CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm 淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。
99级本科下学期试题2
学专业99级本科《外科学》期末考试卷2一、单项选择题（每题1分，共35分）1、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是（）A、控制入水量，纠正水电解质平衡失调B、及时防治脑水肿和颅内血肿C、防治癫痫D、防治休克E、及时行气管切开2、急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是（）A、楔形低密度区B、菱形高密度区C、片状混杂密度区D、球形低密度区E、半月形高密度区3、诊断张力性气胸最充分的根据是（）A、呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿B、伤侧胸部呈高调鼓音C、伤侧呼吸音消失D、X线见纵隔向健侧移位，伤侧隔肌下降E、胸腔试穿抽出高压气体4、男，21岁，病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘四肋间有一伤口，随呼吸有气体进出，血压10.7/8kPa （80/60mmHg），心音较弱，心率120次/分，最主要的急救措施（）A、输血，输液抗休克B、封闭胸部伤口并做胸穿C、封闭胸部伤口并行心包穿刺减压D、开胸探查E、闭式引流5、下列哪一项可明确诊断脓胸（）A、胸部X线检查见胸膜腔有致官影B、胸部叩浊音C、白细胞计数增高D、胸膜腔穿刺抽出脓液E、显微镜支气管检查6、中央型肺癌最常见的症状是（）A、反复大咯血B、刺激性咳嗽C、发热D、气短E、胸痛7、男，55岁，CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。
根据肺癌TNM分期标准，下列哪项是正确的（）A、T1N0M0B、T2N0M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N2M08、男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有老慢支，入院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。
下列哪一项表明开胸是禁忌的（）A、心电图示ST段及T波有改变B、肺功能测定最大通气量为预计值的75%C、胸片示左全肺不张D、血气分析PaO210kPa(75mmHg)E、血气分析PaO28kPa(60mmHg)9、下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）A、声音嘶哑B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼感D、持续胸背痛E、进行性吞咽困难10、食管癌手术中，对切除不彻底的病变，留置金属标记，应与术后几周内再作放疗（）A、1~2周B、2~4周C、3~6周D、6~7周E、7~8周11、纵隔肿瘤，哪项是正确的（）A、来源于食管的囊肿，往往多发生在前纵隔B、心包囊肿，经常出现心脏压迫症状C、重症肌无力的病人，在胸部X线下约有90%可见到胸腺瘤D、神经源性肿瘤多伴有Horner综合征E、神经源性肿瘤多位于前纵隔12、下列哪项不是法洛四联症引起的后果（）A、肺血流量减少B、肺动脉压升高C、右心室压力升高D、右向左分流E、紫绀13、在一次交通事故中，有下列五位患者被送往急诊室。
外科学的本科试题及答案
外科学的本科试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 外科感染中最常见的致病菌是：A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 绿脓杆菌D. 肺炎链球菌答案：B2. 急性阑尾炎最常见的并发症是：A. 阑尾周围脓肿B. 腹膜炎C. 肠梗阻D. 肠穿孔答案：A3. 以下哪项不是甲状腺癌的临床表现：A. 甲状腺肿块B. 声音嘶哑C. 颈部淋巴结肿大D. 甲状腺功能亢进答案：D4. 以下哪项不是胃癌的常见症状：A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 呕血D. 黄疸答案：D5. 以下哪项不是胆囊结石的临床表现：A. 胆绞痛B. 黄疸C. 胆囊肿大D. 腹泻答案：D6. 以下哪项是结肠癌的常见症状：A. 腹痛B. 腹泻C. 便秘D. 以上都是答案：D7. 以下哪项不是乳腺癌的临床表现：A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房皮肤发红答案：D8. 以下哪项不是腹股沟疝的临床表现：A. 腹股沟肿块B. 腹痛C. 腹胀D. 腹部压痛答案：D9. 以下哪项不是下肢静脉曲张的临床表现：A. 下肢肿胀B. 下肢疼痛C. 下肢皮肤色素沉着D. 下肢肌肉萎缩答案：D10. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现：A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案：D11. 以下哪项不是胰腺炎的临床表现：A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹泻答案：D12. 以下哪项不是脾破裂的临床表现：A. 左上腹痛B. 腹部压痛C. 腹部肿块D. 腹部压痛答案：C13. 以下哪项不是肝硬化的临床表现：A. 腹水B. 黄疸C. 脾肿大D. 肝肿大答案：D14. 以下哪项不是胆管癌的临床表现：A. 黄疸B. 腹痛C. 腹部肿块D. 腹泻答案：D15. 以下哪项不是肾癌的临床表现：A. 血尿B. 腰痛C. 腹部肿块D. 腹泻答案：D16. 以下哪项不是前列腺癌的临床表现：A. 尿频C. 尿痛D. 血尿答案：C17. 以下哪项不是膀胱癌的临床表现：A. 血尿B. 尿频C. 尿急D. 腹泻答案：D18. 以下哪项不是食管癌的临床表现：A. 吞咽困难B. 胸痛C. 消瘦答案：D19. 以下哪项不是肺癌的临床表现：A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 黄疸答案：D20. 以下哪项不是胃癌的临床表现：A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 呕血D. 黄疸二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 以下哪些是急性阑尾炎的临床表现：A. 转移性右下腹痛B. 右下腹压痛C. 恶心呕吐D. 发热答案：ABCD22. 以下哪些是胆囊结石的临床表现：A. 胆绞痛B. 黄疸C. 胆囊肿大D. 腹泻答案：ABC23. 以下哪些是乳腺癌的临床表现：A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房皮肤发红答案：ABC24. 以下哪些是腹股沟疝的临床表现：A. 腹股沟肿块B. 腹痛C. 腹胀D. 腹部压痛答案：ABC25. 以下哪些是下肢静脉曲张的临床表现：A. 下肢肿胀B. 下肢疼痛C. 下肢皮肤色素沉着D. 下肢肌肉萎缩答案：ABC26. 以下哪些是肠梗阻的临床表现：A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案：ABC27. 以下哪些是胰腺炎的临床表现：A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹泻答案：ABC28. 以下哪些是脾破裂的临床表现：A. 左上腹痛B. 腹部压痛C. 腹部肿块D. 腹部压痛答案：ABC29. 以下哪些是肝硬化的临床表现：A. 腹水B. 黄疸C. 脾肿大D. 肝肿大答案：ABC30. 以下哪些是胆管癌的临床表现：A. 黄疸B. 腹痛C. 腹部肿块D. 腹泻答案：ABC三、简答题（每题10分，共30分）31. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
外科学(专升本)题库及答案
外科学题库及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是 ( )A、疝囊在腹股沟内B、疝环在直疝三角内C、疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、疝囊颈在耻骨结节下方E、疝环在腹壁下动脉内侧正确答案：C2、休克失代偿期的主要微循环变化是( )A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、毛细血管网扩大E、动静脉短路和直捷通道开放正确答案：C3、急腹症的诊断中,下列哪项是错误的 ( )A、血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断B、在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时,基本上是该部位内脏的疾病C、让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛D、胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹部透视膈下可无游离性气体正确答案：A4、下列哪项不是引起高钾血症的原因( )A、大量输入库血B、碱中毒C、溶血D、肾衰E、补钾过多正确答案：B5、倾倒综合症常发生于 ( )A、幽门成形术后B、高选择性胃迷走神经切断术后C、迷走神经切断术后D、毕Ⅱ式胃大部切除术后E、毕Ⅰ式胃大部切除术后正确答案：D6、膜周部巨大室缺修补易并发:( )A、喉返神经损伤B、肺动脉瓣返流C、Ⅲ度房室传导阻滞D、隔神经损伤E、三尖瓣返流正确答案：C7、位于面部“危险三角区”疖的危险性在于( )A、引起海绵状静脉窦炎B、进入上颌窦C、容易引起眼球感染D、抗生素治疗无效E、容易形成痈正确答案：A8、用甘露醇治疗脑水肿应该:( )A、缓慢滴注B、快速推注C、一次剂量应在30分钟内滴完D、一次剂量应在两小时滴完E、速度快慢不影响疗效正确答案：C9、男,50岁,20年前曾患肺结核,近三个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺3CM×2.5 CM块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性,应考虑诊断为:( )A、肺癌B、肺囊肿C、肺结核D、肺良性肿瘤E、肺化脓症正确答案：A10、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的( )A、肿瘤大小不一,一般不等。
外科学考试题库及答案
外科学考试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 感染常发生在创伤或手术后B. 感染部位多在体表或与外界相通的器官C. 感染常伴有局部红肿热痛D. 感染常伴有高热、寒战等全身症状E. 感染常由多种细菌引起答案：D2. 以下哪项是开放性创伤的特点？A. 伤口内有异物或组织缺损B. 伤口表面覆盖有皮肤C. 伤口表面无皮肤覆盖D. 伤口内无异物或组织缺损E. 伤口内无细菌污染答案：C3. 以下哪项是外科休克的共同特点？A. 有效循环血量锐减B. 组织灌注不足C. 细胞代谢障碍D. 重要器官功能受损E. 以上都是答案：E4. 以下哪项是外科急腹症的特点？A. 起病急骤B. 腹痛剧烈C. 常伴有休克D. 常伴有恶心、呕吐E. 以上都是答案：E5. 以下哪项是外科手术适应症？A. 疾病诊断明确B. 疾病处于进展期C. 无手术禁忌症D. 患者及家属同意手术E. 以上都是答案：E二、多项选择题1. 以下哪些是外科感染的常见类型？A. 疖和痈B. 急性蜂窝织炎C. 丹毒D. 脓肿E. 以上都是答案：E2. 以下哪些是外科休克的常见类型？A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 梗阻性休克E. 以上都是答案：E3. 以下哪些是外科急腹症的常见类型？A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性肠梗阻E. 以上都是答案：E4. 以下哪些是外科手术的常见禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 严重肝肾功能不全C. 严重凝血功能障碍D. 严重感染未控制E. 以上都是答案：E三、判断题1. 外科感染常伴有局部红肿热痛。
（对）2. 开放性创伤伤口表面无皮肤覆盖。
（对）3. 外科休克的共同特点是有效循环血量锐减。
（对）4. 外科急腹症常伴有恶心、呕吐。
（对）5. 外科手术适应症包括疾病诊断明确、无手术禁忌症、患者及家属同意手术。
（对）四、简答题1. 简述外科感染的常见类型。
答：外科感染的常见类型包括疖和痈、急性蜂窝织炎、丹毒、脓肿等。
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1999年级本科生外科学试卷一、A型题：(每题一个正确答案，每题一分)1.脓肿形成的主要体征是：eA.局部有搏动性跳痛B.周围组织有红肿C.局部有明显压痛D.局部有炎性肿块E.局部有波动感2.干性坏疽，下列哪一项叙述是错误的？dA.病变部位剧烈疼痛B.病变部位皮肤由苍白逐渐变成黑色C.病变部位干枯D.病变部位与正常组织分界不明显E.多无严重感染及全身症状3.关于破伤风，下列哪项是错误的？BA.破伤风杆菌为厌氧杆菌B.破伤风由毒素与神经组织结合引起肌痉挛C.T.A.T只能中和解离毒素D.潜伏期越长，预后愈佳E.新生儿与年老人预后较差4.有关外科临床的水、电解质及酸磴平衡失调以下哪项是错误的？dA.等渗性脱水，因液体丧失于第三I'可隙内B.急腹症常伴有轻重不等的代谢性酸中毒C.胃肠减压，呕吐等常引起电解质大量丢失D.常用11.2%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒E.严重创伤，腹部大手术后最初三天一般不需补钾5.局麻药中加入肾上腺素最主要目的是：eA.防止麻醉中血压下降B.防止麻醉中心率减慢C.延缓麻药吸收防止中毒D.防止术野出血E.延长作用时间6.胃切除术后合并严重肺炎，呼吸急促曰唇轻度紫幻f、测定：pH7.38, PCO220mmHg BE -10mEg/L 考虑有eA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒7.预防开放性伤口感染最关键的措施是dA.早期大剂量使用广谱抗菌素B.注射破伤风类毒素C.输血、抗休克D.伤口早期彻底清创E.增加营养，提高机体抵抗力8.恶性肿瘤的临床特点是:dA.生长快、易转移、多有包膜、易复发B.浸润生长、边界不清、多无包膜、易根治C.浸润生长、易转移、易夏发、边界清D.浸润生长、边界不清、多无包膜、易转移E.生长迅速、常有溃疡、多无包膜、表面光滑9.引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病是:dA.低位小肠梗阻B.高位小肠梗阻C.结肠梗阻D.幽门梗阻E.十二指肠第三段梗阻10.关于输血的作用,下列哪项是错误的:dA.可补充血容量B.改善循环能力C.增加血浆蛋白，使伤口愈合D.输入抗体可杀灭细菌E.改善凝血功能，有助于止.血11.反映微循环效能量可靠的指征是：cA.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.皮肤温度12.关于诊断休克的标准,下列哪项是错误的:eA.四肢湿冷B.收缩压V12kPa(90mmHg)C.尿量＜30ml/hD.脉压＜4kPa(30mmHg)E.脉搏＜90次/分13.低血容量休克时，所谓有效循环量是指：dA.单位时间内通过毛细血管的血量B.循环系统血量，加贮存于脾脏内的血量C.|门1流至心脏内的血量D.单位时间内心血管系统内循环的血量E.每分钟内心脏搏出的血量14.土坎崩塌压伤，当即昏迷。
由学员护送，安全到西安。
途中做了一件最重要的措施是：eA.给止痛剂B.输液抗休克C.氧气吸入D.给中枢兴奋剂E.保持呼吸道通畅15.患者男性30岁，左鼻唇沟部长一小布已一周,自行挤压后，局部红肿扩大，同侧眼结合膜水肿，伴有头痛、头昏，并寒战高热，诊断应考虑为：dA.蜂窝织炎B.唇痈C.败血症D.海绵状静脉窦炎E.面部丹毒16.硬膜外麻醉中最严重的并发症是：eA.血压下降B.呼吸抑制C.硬膜外血肿D.神经损伤E.全脊髓麻醉17.成人胸、腹、会阴和两大腿前侧烧伤时,烧伤血积为:aA.25%B.27%C.30%D.32%E.35%18.关于胸部外伤,下列哪项是正确的:bA.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症B.肋骨骨折好发于第4.7肋C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁E.反常呼吸即指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出,呼气时内陷19.前列腺增生并发尿潴留主要决定于:aA.前列腺增生的部位B.前列腺的大小C.患者年龄D.前列腺的质地E.有无癌灶20.各段尿道外伤的特点中,下列哪项是错误的:CA.球部尿道以下的尿道损伤常有尿道口流血B.后尿道断裂常有休克但无尿道曰流血C.前列腺部尿道断裂，无尿意和膀胱空虚D.骨盆骨折常合并后尿道损伤E.球部尿道损伤多由骑跨伤引起21.胸外心脏按压时以下哪项操作不正确BA.将病人置于硬板床上B.以手掌根部置于病人胸骨剑突上C.利用上半身力量向下按压胸骨D.使胸骨下陷4.5厘米E.按压次数60-80次/分22.男性52岁，颈前包块3年、声音嘶哑3个月。
查体：颈前6X4cm2包块，质硬，不平滑，随吞咽上下活动，扫描为冷结节。
诊断最大可能是：EA.慢性甲状腺炎B.甲状舌骨囊肿C.甲状腺腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌23.女，45岁，右乳头溢血，乳房内未触及肿块，诊断首先考虑：CA.乳腺腺病B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺血管瘤E.急性乳腺炎24.经巳西尼氏法修补斜疝后，精索的位置应该在：AA.腹外斜肌腱膜与腹内斜肌之间B.腹内斜肌与提睾肌之间C.皮下与腹外斜肌腱膜之间D.腹内斜肌与腹横筋膜之间E.重迭缝合的腹外斜肌腱膜之间25.急性弥慢性腹膜炎常常发生：DA.全身慢性衰竭B.肝骨迷C.深度黄疸D.中毒性休克E.脓毒血症26.男性40岁，10余年来有反酸暖气现象，近一周来排大量柏油样大便，量多少不等。
查：腹软，上腹偏右有压痛，肝大肋下一厘米，中等硬，牌未触及，血色素7。
4克。
关于消化道出血的诊断，首先应考虑的病是：CA.胆道感染伴出血B.胃息肉伴出血C.球部溃疡出血D.慢性胃炎伴出血E.食道静脉曲张破裂出血27.下列除哪项外，应认为有绞窄性肠梗阻的可能？AA.平卧位腹部X线片可见肠管普遍积气B.经有效胃肠减压后，刷烈腹痛不缓解C.全身中毒症状出现较早较重D.白肛门排出血性液体E.腹胀不明显，但有明显腹膜刺激征28.老年人急性兰尾炎的主要特点是：AA.易穿孔并导致全腹膜炎B.反应性差，病理变化轻C.全身中毒症状较重D.腹痛剧烈而体征轻E.手术死亡率较高29.阻塞性黄疸病人，术前准备用药应首BA.肌注安络血B.肌注维生素KC.口服维生素CD.口服维生素B1E.口服利胆片30.关于急性水肿型胰腺炎，下列哪项是错误的？EA.腹痛一肌较剧烈B.可合并轻度黄疸C.常继发于胆道疼痛后D.可发生假性胰腺囊肿E.常伴有中毒性休克31.关于肝癌早期诊断，哪一项检查最有意义：CA.肝功能检查B.酶的活性检查C.甲胎蛋白动态测定(AFP)D.同位素肝扫描E.超声波检查32.患者被汽车撞伤左下胸、腹部一小时。
面色苍白，四肢发凉，血压70/50亳米汞柱，脉搏130次/ 分，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音弱。
X线片示左第7、8、9肋骨骨折。
应首先考虑：DA.胃破裂B.结肠脾曲破裂C.肝左外叶破裂D.脾破裂E.胰腺断裂33.右半结肠癌症临床特点，下列哪项是错误的？BA.腹部持续隐痛B.易发生急性肠梗阻C.大便习惯不规则D.中毒症状明显E.粪便性质改变34.门诊疑为直肠癌的患者，首先要作的检查是：BA.大便常规B.直肠指诊C.预约刨灌肠D.预约直肠镜E.检测免疫因了35.混合痔的含意是指:DA.痔与痿同时存在B.痔与裂同时存在C.内痔、外痔同时存在D.跨越齿状线的痔E.跨越肛皮线的痔36.血栓闭塞性脉管炎患者，受累的动脉最常见的是：CA.股动脉B.腓动脉C.胫前动脉D.胭动脉E.足背动脉37.诊断骨折不愈合最可靠依据是DA.局部压痛B.局部肿胀C.局部白发痛D.异常动度E.不能抬起患肢38.用止.血带止血，阻断血流不得超过：BA.半小时B.1小时C.1个半小时D.2小时E.2个半小时39.肢体开放伤伴有主要动脉伤，循环不佳，清创后对动脉伤的处理是：DA.将动脉贯穿结扎或双重结扎B.缝合伤口，准备二期修复C.缝合伤口，促进肢体侧枝循环建立D.作血管对端吻合或用自体静移植修复E.截肢40.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为：DA.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀B.远端肢体苍白，肿胀，瘀血C.肢体疼痛，活动受阻，麻木D.肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失E.肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受阻，脉搏次数增加41.Colles骨折最有诊断意义的临床表现是：EA.疼痛B.肿胀C.压痛D.功能障碍E.典型畸形42.股骨头的血液供应，主要来源是：CA.旋骸深动脉B.股骨头圆韧带动脉C.旋股内外侧动脉分枝D.股骨干滋养动脉E.以上都不是43.司机，男40岁，高速行车中急刹车膝部猛撞于坐前挡板上当，即右散剧痛'检查：右骸轻度屈曲、内旋、右足跟压在左小腿上，较健肢短，运动受限。
应诊断为：EA.股骨颈骨折B.大转了骨折C.骸关节前脱位D.股骨粗隆间骨折E.骸关节后脱位44.常见膝关节损伤的三联症是：CA.内外侧半月板损伤、十字韧带损伤B.外侧半月板'外侧付韧带、前十字韧带损伤C.内侧半月板加内侧付韧带加前十字韧带损伤D.内、外侧半月板加内侧付韧带损伤E.内、外侧半月板加外侧付韧带损伤年年童年女 占成J 老妇 A.B.C.D.E45. 男30岁，肘部被汽车撞伤后即感手部发麻，捏 物无力，可以仲掌指关节，仲指间关节时有困难, 诊断为：CA. 屈指肌腱损伤B. 正中神经损伤C. 尺神经损伤D. 椀神经损伤E. 肱动脉损伤46. 骨盆骨折早期应处理的最危险的并发症是：E A. 膀胱破裂 B. 尿道断裂 C. 坐骨神经损伤 D. 直肠损伤 E. 以上都不是47. 急性血源性骨髓炎多见于哪些人？ C 48. 骨肉瘤的特点中下述哪项是不正确的？ E A. 股骨下端，胫骨上端多见 B. 好发于20岁以下C. 局部有红、肿、热、痛静脉怒张D. X 线片有破坏和骨膜反应E. 对放疗敏感49. 急性化脓性关节炎的早期诊断，下列哪项最有 意义？ AA. 局部关节腔穿刺有脓液B. 有外伤及感染病灶C. 患处有红，肿，热，痛D. X 线片有骨膜反应E. 周热，脉快，白细胞增局 50. Hangman's 骨折是指:BA. 寰椎齿状突骨折B. 枢椎齿状突骨折C. 寰椎爆裂性骨折D. 枢椎爆裂性骨折E. 均发生上下肢骨折51. 胸12骨折脱位合并截瘫，其感觉障碍平面一般 应位于DA.双乳头平面B.剑突平面C.脐平面D. 双腹股沟平面E.双小腿以下 二.病例分析题1. 患者，女性，34岁，已婚，5 LI 前不明原因 开始出现腹痛，今晨突然出现全腹剧痛，难以忍受， 来我院急诊查：全腹压痛，反跳痛阳性，肌紧张明 显，血压10/6kpa,心率110次/分，体温39.7C, 血常规WBC17.6X109/L ，患者目前已有嗜睡，反应 退钝等症状。
问：（1）该患者最可能的诊断是什么？ （5分）（2） 需和哪些疾病进行鉴别诊断？（4分） （3） 通过你的诊断，提出治疗原则？（6分）1. ①弥漫性腹膜炎（1.5分）；②急性阑尾炎伴穿孔 （1.5分）；③中毒性体克（1.5分）。