翼状胬肉手术治疗实施临床路径中的护理干预

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综合护理干预对翼状胬肉手术患者的影响及满意度评估

综合护理干预对翼状胬肉手术患者的影响及满意度评估

综合护理干预对翼状胬肉手术患者的影响及满意度评估摘要】目的:系统探究综合护理干预对翼状胬肉手术患者的影响,以期为翼状胬肉患者的临床护理提供理论指导。

方法:本研究以2019年1月-2019年12月收治于我院的翼状胬肉患者80例为研究对象,遵循随机抽样原则分为治疗组40例以及对照组40例,其中对照组采用常规护理干预,治疗组采用综合护理干预,两组患者均行胬肉切除联合自体结膜瓣移植术,术中应用5-Fu敷贴裸露巩膜面2.5分钟,通过2种护理模式对两组患者术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率等相关指标的差异,以期系统评估综合护理干预对翼状胬肉患者的临床应用潜力。

结果:1)治疗组患者的术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率均显著低于对照组(P<0.05);2)治疗组的患者满意度为100.0%(40/40),对照组的治疗总有效率为70.0%(28/40),两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。

与对照组比较,治疗组的复发率显著较低,有统计学意义(P<0.05)结论:对于行局部贴敷治疗翼状胬肉的患者而言,综合护理干预能减轻术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值。

关键词:综合护理干预;翼状胬肉;满意度调查翼状胬肉作为眼科的常见病及多发病,其主要是因为睑裂部球结膜上组织增生变性,其体积日渐增大可通过侵犯角膜影响患者视力,甚至会影响患者身心健康,降低患者生活质量【1】。

目前,手术切除仍然是治疗翼状胬肉的有效手段,但胬肉组织血管丰富,容易复发【2】,加之患者在术前可能会产生紧张、焦虑等情绪【3】,影响翼状胬肉手术的诊疗效果,因此,对患者实施综合护理干预,对于提升手术诊疗效果、保障患者预后具有重要意义。

故基于此,本研究针对行手术治疗的翼状胬肉患者采取综合护理干预措施,取得了较好的临床疗效,现将相关结果报道如下:1.资料与方法1.1一般资料本研究以2019年1月-2019年12月收治于我院的翼状胬肉患者80例为研究对象。

临床护理路径在翼状胬肉切除术患者护理中的应用

临床护理路径在翼状胬肉切除术患者护理中的应用

临床护理路径在翼状胬肉切除术患者护理中的应用摘要】目的:探讨临床护理路径在翼状胬肉切除术患者护理中的应用效果。

方法:选择本科2015年6月至2015年12月间收治的翼状胬肉手术患者120例。

使用随机分组的方法将所有患者分为两组,即对照组与观察组各60例。

对照组患者采用医院常规方法护理,而观察组按临床护理路径护理。

对所有两组患者平均住院费用、住院时间、患者满意率、进行对比分析。

结果:两组患者均顺利完成手术,观察组平均住院费用、住院时间均显著少于对照组,患者满意率也高于对照组,结果差异P<0.05具有统计学意义。

结论:采用临床护理路径对翼状胬肉切除术患者实施护理,有利于节约患者费用,提高病床使用率,提升患者对医院对满意度,此方法值得推广运用。

【关键词】翼状胬肉患者;临床护理路径;效果【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)23-0249-022010年召开的全国护理工作会议中提出了以夯实基础护理,改善护理服务,让病人满意,社会满意,政府满意为目标的现今医院护理工作改革任务[1]。

而随着现今医疗模式对不断进步,现代护理已转变为包含护理、预防、保健等为一体对综合型医疗服务。

而临床护理路径(Clinical Nursing Path,CNP)这一全新的护理模式营运而生。

为探讨临床护理路径在翼状胬肉切除术患者护理中的应用效果,笔者分析统计我科室120例翼状胬肉患者的临床资料,报告如下。

1. 一般资料及方法1.1 一般资料选取我院20l5年6月至2015年12月在我科行翼状胬肉切除手术的翼状胬肉患者共120例。

符合诊断标准:第一诊断为翼状胬肉,无明显全身疾病者。

使用随机分组的方法将所有患者分为两组,即对照组与观察组各60例。

观察组男性34例、女性26例,年龄50~85,平均67.5岁;对照组男性28例,女性32例,年龄55~83,平均71.5岁。

所有两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无显著性意义P>0.05,具有可比性。

翼状胬肉临床路径

翼状胬肉临床路径

(201年7版)一、结膜肿物临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为结膜肿物(码)需行结膜肿物切除术(编码3(二)诊断依据。

1症.状:眼红、磨痛,伴流泪、异物感等;2结.膜肿物特征:患者睑结膜或球结膜组织透明或粉红色隆起,形态及颜色多样;3相.关眼部检查:视力、眼压、裂隙灯、眼前段照相;4鉴.别诊断:睑裂斑:位于睑裂部球结膜,角膜缘内外侧有黄白色无定形隆起斑,不侵入角膜。

(三)治疗方案的选择。

1非.手术治疗:定期复查2手.术治疗:结膜肿物切除术+常规送病理检查。

(四)标准住院日为5天。

(五)进入路径标准。

第一诊断必须符合结膜肿物疾病编码();2当.患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(六)术前准备2天。

1检.查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝肾功能,凝血功能,感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);()心电图、线胸片(可选);(4)检查视力、眼压、裂隙灯、眼前段照相。

根据患者病情可选择检查项目:眼眶检查,泪液分泌实验和泪膜破裂时间检查,心脏彩超等。

(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。

1按.照《201年5抗菌药物临床应用指导原则》执行,根据患者病情合理使用抗菌药物;2选.用抗菌药物滴眼液,根据病情调整用量;(八)手术日为入院第3天。

1麻.醉方式:局麻(病人不能配合手术时可进行全麻)手.术内固定物:无。

术.中用药:无4输.血:无(九)术后住院恢复2天。

1需.要复查的检查项目:视力、裂隙灯、眼前节照相。

2术.后用药:1)局部应用抗菌药物;2)局部非甾体消炎药物;3)抗菌药物:按照《201年5抗菌药物临床应用指导原则》执行,结合患者病情合理使用抗菌药物。

(十)出院标准。

1病.情稳定,结膜切口愈合好,缝线在位;2没.有需要住院处理的并发症和/或合并症。

(十一)变异及原因分析。

结膜切除后送病理回报如为恶性,需行二次手术,给予广泛彻底的清除。

翼状胬肉临床路径表单(护理篇)

翼状胬肉临床路径表单(护理篇)
主要
护理
工作
□入院宣教(环境、规章制度、饮食、治疗、检查、用药、疾病护理等)
□入院护理评估
□执行医嘱、生命体征监测
□执行医嘱、生命体征监测、观察患眼情况
□健康宣教:疾病相关知识
□术后心理与生活护理
病情
变异
记录
□无□有,原因:
1.
2.
□无□有,原因:
1.
2.
护士
签名
日期
住院第3-5天
住院第5-7天
(出院日)
翼状胬肉临床路径表单(护理篇)
适用对象:第一诊断为翼状胬肉(ICD-10:H11.0)
行翼状胬肉切除手术(ICD-9-CM-3:11.39)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-7天
日期
住院第1天
住院第2天
(手术日)




长期医嘱:
□眼科二级护理常规
□术后心理与生活护理
□出院指导:生活、饮食、用药等
病情
变异
记录
□无□有,原因:1.2.□无□有原因:1.2.
护士
签名
□饮食(普食/糖尿病饮食/其它)
□抗菌药物眼液
临时医嘱:
□测眼压
□外眼像(必要时)
□验光
□视野,电生理检查(必要时)
□眼部AB超(必要时)
□角膜测厚(必要时)
长期医嘱(术后):
□眼科二级护理常规
□饮食(普食/糖尿病饮食/其它)
□抗菌药物眼液、糖皮质激素眼液
□非甾体类滴眼液(必要时)
临时医嘱:
□局麻下单纯翼状胬肉切除术
临时医嘱:
□视力、眼压、外眼像(必要时)

浅析护理干预在翼状胬肉患者手术后护理中的应用

浅析护理干预在翼状胬肉患者手术后护理中的应用

浅析护理干预在翼状胬肉患者手术后护理中的应用摘要:目的研究分析翼状胬肉切除术后综合性护理干预的临床效果。

方法此次研究的对象是选取2014年2月-2015年2月期间医院82例行翼状胬肉切除术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照术后不同护理方式分为观察组和常规组各41例,常规组行传统护理,观察组给予综合性护理措施。

结果两组患者护理后在角膜创伤愈合的时间以及护理总满意度上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论在翼状胬肉患者术后实施综合性护理措施明显能促进创口愈合,满意度更高,值得在今后大力推广和应用。

关键词:翼状胬肉;护理干预;综合性护理Abstract:Objective To study and analyze the clinical effect of comprehensive nursing intervention for pterygium excision. The object of the research method is to choose the February 2014 -2015 year in February the hospital during the 82 cases of pterygium resection patients,retrospective analysis,and according to the different postoperative nursing methods divided into observation group and control group with 41 cases in each group,conventional group was given conventional nursing,the observation group was given comprehensive nursing measures. Results there were significant differences in the time of corneal wound healing and total nursing satisfaction between the two groups(P<0.05). Conclusion the comprehensive nursing measures for pterygium patients can obviously promote wound healing and have higher satisfaction. It is worth popularizing and applying in the future.Keywords pterygium;nursing intervention;comprehensive nursing;翼状胬肉作为眼科多发且常见的一种疾病,致病因素可能是眼部长时间遭受尘埃、风沙等刺激,导致患者眼结膜增厚而发病[1]。

研究翼状胬肉患者切除围术期实施综合性护理干预的临床效果

研究翼状胬肉患者切除围术期实施综合性护理干预的临床效果

研究翼状胬肉患者切除围术期实施综合性护理干预的临床效果李霞【摘要】目的研究翼状胬肉患者切除围术期实施综合性护理干预的临床效果。

方法选取本院72例翼状胬肉患者开展研究,标本纳入时间为2018年10月-2019年12月,随机分为参照组和观察组,各36例。

分别实行常规护理和综合护理,对比护理成效。

结果观察组的焦虑抑郁评分低于参照组,且和参照组相比,观察组护理满意度相对较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论在对翼状胬肉患者所进行的护理中,综合护理干预能够缓解患者的焦虑抑郁情绪,可以提高患者的护理满意度。

【关键词】翼状胬肉;综合性护理;应用翼状胬肉在临床眼科中是一种非常常见的结膜性病变,其是一种慢性炎症性病变,发病机制较为复杂,临床认为其产生和环境以及遗传等因素有着一定的关联。

当前,临床中对翼状胬肉所进行的治疗通常是实行外科手术治疗,其中最为常见的手术方式就是翼状胬肉切除术,但是因为患者缺少对疾病以及手术相关知识的认识和了解,其在手术之前很容易产生紧张焦虑等不良情绪,治疗依从性较差,会在一定程度上对患者手术治疗效果产生影响[1]。

本文的主要目标就是研究翼状胬肉患者切除围术期实施综合性护理干预的临床效果,现报道如下。

1 资料和方法1.1.一般资料选取本院72例翼状胬肉患者开展研究,标本纳入时间为2018年10月-2019年12月,随机分为参照组和观察组,各36例。

参照组男、女患者各24例和12例;平均年龄为(47.25±2.11)岁,观察组男、女患者各25例和11例;平均年龄为(47.56±2.01)岁。

两组基线资料对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

所有患者均知情同意本次研究。

排除存在神经系统疾病以及严重脏器疾病患者;排除临床资料不全患者。

1.2方法1.2.1参照组本组实行常规护理。

对患者实行生活护理,同时对患者的病情进行密切观察。

1.2.2观察组本组实行综合护理。

护理干预对翼状胬肉患者手术疗效影响的观察

护理干预对翼状胬肉患者手术疗效影响的观察

( N a v y A n q i n g H o s p i t a l , A n q i n g 2 4 6 0 0 3 ,C h i n a )
[ A b s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e c l i n i c a l e f f e c t s o f n u  ̄i n g i n t e r v e n t i o n O i l t h e p a t i e n t s w i t h p t e r y g i u m s u r g e r y . Me t h o d s
t he c o n t r o l g r o u p,t he o b s e r v a t i o n g r o u p ha d h i g h e r de g r e e o f s a t i s f a c t i o n,l e s s o p e r a t i o n t i me,m o r e s t a b l e bl o o d p r e s s u r e d ur in g t he o p—
植术, 对照组患者给予 常规护 理 , 观察组 患者在常规护 理基础上进行 围手术期护理干预 。结 果 复发, 对照组复发 1 例 。结论
率、 提高治疗效果 。
与对照组 比较 , 观察 组术 中配
合 满意度高 、 手术 时间短 、 术 中血压较平稳 、 术后角膜上皮愈合 时间短 [ 观察组 ( 3 . 2± 0 . 4 ) d , 对照组 ( 5 . 2±0 . 7术时 间、 减少 手术 风险 、 促 进角膜 创 面愈合 、 改善 术后 症状 、 降低复 发
B a s e d o n d i f e r e n t n u mi n g me t h o d s a n d wi t h t h e k n o w l e d g e a n d c o n s e n t o f t h e p a t i e n t s , 6 7 c a s e s o f p t e yg r i u m w e r e d i v i d e d i n t o t h e

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后护理干预

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后护理干预
护 理天 地
院的患者 , 护理人员要主动接待 , 态度亲切热情 , 详细为患者 及家 属介绍病房情况 、 医护人员组成 , 同时进行必要 的健康宣教 和治 疗、 护理方式, 使得患者对治疗充满信心; 还要充分了解患者的病 情程度及心理情绪方面 的问题 , 及时给予处 理 , 尽量减少患者对 病房环境产生的不适应 。( 3 ) i t 意保护患者的隐私 , 谢 绝向无关人 员透露 , 询问患者及家属 的需求 , 尽量满 足其 合理要求 , 使得患者 信任 医护人员 , 尽 量配合治疗 工作 ; 手 术患者在术前 可能出现心 理情绪的变化 , 护理人员要多与其交流 , 解 释手术 方式、 术前术后 需要注意 的事项 、 术后 可能 出现的并发症及应对 措施 ; 需要完善 术前检查者 , 要合理安排检查 时间 , 使 患者术前顺利 的完成各项 准备工作 ; r t 于危重患者 , 要做好标识 , 安排人员 重点护理 , 及时 发现可能 出现的意外并处理。 1 . 3 观察指标 患者 出院前 , 采用 问卷调查 , 做好 患者的满意度 调查 , 主要评价护理服务 , 分为满意 、 一般及 不满 意三种 。 1 . 4 结果处理 计数资料组间 比较采用 卡方检验 , P 0 . O 5 认为差 异有统计学意义。所有统计工作在S P S S 1 7 . 0 上进行 。
翼状胬 肉切除联合 自体 角膜缘干细胞移植术后护理干预
林 丽 美
( 解放军第一七五医院厦门大学附属东南 医院眼科 ,福 建 漳州 3 6 3 0 0 0 )
【 摘 要】目 的探讨翼状胬肉 切除联合 自 体角膜缘干细胞移植术后的护理措施, 通过整体护理提高术后患者的舒适度、 减少术后并发
症的发生、 提 高手 术的成功率。 方法 对1 2 2 q , I 行翼状胬 肉切 除联合 自体角膜缘干细胞移植术的患者, 制定相 关的护理措施 。 结果 翼状 胬 肉切除联合 自体角膜缘 干细胞移植手术后患者疼痛减轻, 结膜充血时间缩短 , 术后恢复快 , 患者满意度增加 。结论 对翼状胬 肉切 除 联合 自体角膜缘干细胞移植术后的 患者做好术后 护理 工作 , 可明显缓解 龄张情绪、 保持较 好的心理状 态 , 有助 于减轻术后疼痛 , 有效 防 止术后感染。 大大降低 了术后并发 症发 生率及复发率。
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者2 9 5例 , 其中 2 1 4例 符 合 条 件 并 实 施 了临 床 路 径
手 术前 的心 理护 理 , 使 患 者保 证 有 良好 的睡 眠 , 预 防 呼 吸道感 染 , 避免术 中、 术后 咳 嗽 影 响 手 术 及 愈 后 。
住 院第 3天 ( 手术 E t ), 术前嘱患者排空大小便 , 以 免术 中憋尿 引起 患 者 烦 躁 , 增 加 手 术 风 险 。术 后 随
及护理体会[ J ] . 医学理论与实践 , 2 0 1 2 , 2 5 ( 1 7 ) : 2 1 8 0 .
施 有效 心理 护理 、 康 复指 导和 功能 康 复锻 炼 , 对L D H
[ 收稿 日期 ] 2 0 1 4一l 1 —1 9
[ 责任编辑 ] 李

D o i : 1 0 . 1 3 6 2 1 / j . 1 0 0 1— 5 9 4 9 . 2 0 1 5 . 0 5 . 0 4 7 9
住 院第 4天 ( 术 后 第 1天 ) , 随时观察患者病情 , 做 好 出院 指导 , 嘱 患者严 格遵 医嘱用药 。1 周后 按 时来 院拆 线 和复查 , 协 助办 理 出 院手续 , 向 患者 及 其 家属 发放 护理 工作 满 意度调 查表 等 。 1 . 2 . 2 专科护理 : 住 院第 1天 , 向患 者 及 家 属 讲 解 疾病 的相 关 知 识 , 告 知 患 者 术 前 点 眼药 水 对 手 术 成
下 的翼状胬 肉切 除术加 自体 角膜缘 干细胞 移植手 术, 经 过 医护共 同努 力均 按 时 出 院 , 护 理 干 预 能提 高
患 者 的依存 性 , 使 手术 安 全 、 成功率高 , 手 术 效 果 满
时 观察 患者病 情 , 观察 术 眼敷 料包 扎 情 况 , 加 强 巡视
及 时解决 患者 所需 , 施 行术 后 心理 护 理 与 基础 护 理 。
院的翼 状 胬 肉患 者 实 施 临 床 路 径 8 l例 , 其 中男 2 5 例2 6眼 , 女5 2例 5 5眼为 观察 组 。年 龄 3 1~7 6岁 ,
实施 每 日 4次 的 点 眼 治疗 ; 护 士 在 点 眼操 作 前 应 清 洗双 手 , 几种 药物 使用 之 间要 注 意手 卫 生 , 操 作 时药 水不 能接 触 到 睫 毛 以 防感 染 。禁 止使 用 手 、 纸 揉 擦 眼 睛 以防细 菌 入 侵 , 清 洁 眼 睛 时使 用 无 菌 棉 签 且 一
态, 女性 患者 要 避开 月经 期 。住 院第 2天 , 做 好 患 者
遮 盖暴 露 的巩 膜 , 使 角 膜剥 离 的创 面加 快 恢 复 , 缩 短 手 术恢 复 期 , 术后局部平整、 充血不 明显、 美 容 效 果 好, 防止翼 状 胬 肉复 发 J 。我 科 共 收 治 翼 状 胬 肉 患
功 的重要 性 , 强调 眼卫 生对 患 者 的意 义 , 准 确 为 患者
意, 有效降低翼状胬 肉复发率 。
1 资料 与 方法
1 . 1 一 般 资料 : 选择 2 0 1 4年 1—1 1月 住 院 的翼 状
胬 肉患 者未实 施 临床路径 8 1例 , 其 中男 2 6例 2 7 眼, 女5 3例 5 4眼为 对照 组 ; 选择 2 0 1 4年 9—1 1月住
行 一次 详 细 的人 院介 绍 , 使 患 者 能很 快 地熟 悉 所 处
膜 慢 性炎 症 、 风沙 、 紫 外 线刺 激 等致 结 膜 变 形 增 厚 , 呈三 角形 、 尖端 朝 向角 膜形 状 似 昆虫 翅 膀 , 多 发 于 户 外 工作 者 , 男性 多 于女 性 , 中老 年 多 见 … 。采 取 翼状
・Hale Waihona Puke 临床 护 理 ・ 翼状 胬肉手术治疗实施 临床路 径 中的 护理 干 预
马桂 香 , 张 继辉 , 杨
[ 关键词 ] 翼状 胬肉; 手术治疗 ; 临床路径 ; 护理 干预
洁, 张静静
[ 文献标识码 ] B
[ 中图分类号 】 R 1 9 7
翼 状 胬 肉是 结 膜 变性 疾 患 中 的 常见 病 , 多 因 结
全 面 的康 复 训练 指导 , 有利 于 巩 固治疗 效 果 , 预 防疾
病 复发 。功 能 锻 炼 可 增 强 腰 背 肌 力 , 调 整 局 部 肌 肉
手术 的成 功 、 康 复 以及 患 者 对 医 院 医疗 服 务 质 量 的
认可 具有 重 大意 义 。
[ 参考文献]
[ 1 ] 李剑 , 祝天经. 腰椎间盘突 出症 的疗效 与康复标准 [ J ] . 现代 康
胬 肉切除 术 加 自体 角 膜 缘 干 细 胞 移 植 手 术 , 能 用 它
环 境及 医 护的工 作情 况 , 完成 患 者 的人 院护理 病 历 ; 积极 完 成相 关 的术 前 各 项 检 查 , 如胸 片、 心 电图 、 化 验 检查 、 常规 的眼部检 查 等 , 以正 确 评价 患 者 全 身状
复, 2 0 0 1 , 5 ( 7 ) : 1 5一l 6 .
的 张力 , 改 善腰 背肌 肉柔 韧性 , 特 别 是 对 脊 柱 内外 平
衡起 到 较好 的保 护 作 用 , 有 助 于 脊 柱 生 理 曲度 的恢 复, 促 进 损伤 组 织 的修 复 , 纠 正 腰 部 不 良姿 势 , 增 强 腰椎 的稳 定 性 , 预 防 疾 病 再 次 复 发 J 。 手术 前 后 实
[ 2 ] 陈健霞 , 王宗梅. 经皮穿 刺吸臭 氧注射治疗 腰椎 间盘突 出症 的 康复护理 [ J ] . 现代 护理 , 2 0 0 6, 1 2 ( 6 ) : 5 1 7— 5 1 8 . [ 3 ] 廖庆华 , 吕道. 功能锻炼在 腰椎 间盘 突 出症康 复治疗 中的应用
宁夏医学杂志 2 0 1 5年 5月第 3 7卷第 5期
N i n  ̄i a Me d J , Ma y . 2 0 1 5 , V o l 3 7, N o . 5
态, 及时了解存在 的问题 , 积极参与治疗 , 降低术后 并发症 , 制定个性康复训练计划 , 让患者得到系统和
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