口腔修复学实习指导

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口腔修复医生的学习计划

口腔修复医生的学习计划

口腔修复医生的学习计划作为一名口腔修复医生,我的职责是为患者提供口腔修复和美容的服务,包括牙齿修复、牙齿美容、牙齿正畸等。

为了成为一名优秀的口腔修复医生,我需要不断地学习和提升自己的医疗技术和专业知识。

下面是我制定的口腔修复医生的学习计划。

1. 学历背景首先,我打算完成口腔医学本科学历,这是成为口腔修复医生的基本条件。

在本科阶段,我将学习基础的口腔医学知识,包括口腔解剖学、口腔病理学、口腔医学影像学等,为将来的学习和工作奠定扎实的基础。

2. 进修学习在本科学历完成之后,我打算进行口腔修复医学的进修学习,主要包括口腔修复学、口腔正畸学、口腔美容学等专业课程。

在进修学习阶段,我将深入学习口腔修复的理论知识和临床技术,提升自己的临床操作能力和解决问题的能力。

3. 临床实习除了理论学习,我还计划在口腔修复医学领域进行临床实习。

通过临床实习,我能够结合理论知识,学习实际操作技术,丰富自己的临床经验。

同时,临床实习也是我提升临床技能和熟悉工作流程的关键阶段。

4. 学术研究在口腔修复医学领域,学术研究是非常重要的一部分。

我计划在进修学习和临床实习的同时,积极参与口腔修复医学的学术研究工作。

通过学术研究,我能够深入了解口腔修复医学的前沿知识和最新技术,提升自己的学术能力和研究水平。

5. 继续教育口腔修复医学是一个不断更新和发展的领域,我意识到继续教育对于提升自己的专业能力是非常重要的。

因此,我将定期参加口腔修复医学的相关学术会议、研讨会和培训班,学习最新的专业知识和技术,保持自己的专业水平和竞争力。

总之,作为一名口腔修复医生,我将在不断学习和实践中不断提升自己的专业水平和医疗技术,为患者提供更好的口腔修复和美容服务。

我相信,通过不懈的努力和持续的学习,我能够成为一名优秀的口腔修复医生,为口腔健康和美丽贡献自己的力量。

口腔修复学比色实训报告

口腔修复学比色实训报告

一、实训背景口腔修复学是一门研究牙齿修复的理论和实践科学,其中比色技术在口腔修复中起着至关重要的作用。

为了提高我对口腔修复学中比色技术的理解和应用能力,我参加了本次比色实训。

二、实训目的1. 理解口腔修复学中比色技术的基本原理和重要性。

2. 掌握比色工具的使用方法。

3. 提高在实际工作中对牙齿颜色的判断和修复体颜色匹配的能力。

三、实训内容1. 比色技术的基本原理比色技术是通过对牙齿颜色进行准确判断,选择合适的修复体颜色,以达到与天然牙齿颜色相近的效果。

比色技术主要包括视觉比色、色卡比色和色度计比色三种方法。

2. 比色工具的使用(1)视觉比色:通过肉眼观察牙齿颜色,结合临床经验进行判断。

(2)色卡比色:使用色卡作为比色标准,将色卡与牙齿颜色进行对比,选择最接近的颜色。

(3)色度计比色:使用色度计对牙齿颜色进行精确测量,得到色度值,选择最接近的色度值作为修复体颜色。

3. 比色实训在实训过程中,我按照以下步骤进行比色:(1)准备材料:选择不同颜色、不同部位的牙齿模型,以及相应的比色工具。

(2)观察牙齿颜色:仔细观察每个牙齿的颜色,包括色调、明度和饱和度。

(3)使用色卡比色:将色卡与牙齿颜色进行对比,选择最接近的颜色。

(4)使用色度计比色:使用色度计对牙齿颜色进行测量,得到色度值,选择最接近的色度值作为修复体颜色。

(5)记录比色结果:将比色结果记录在实训报告中。

四、实训结果与分析1. 视觉比色通过视觉比色,我发现不同颜色、不同部位的牙齿颜色存在较大差异。

例如,牙齿的切端颜色较暗,而牙颈部的颜色较亮。

在实际工作中,我需要根据牙齿的颜色特点进行修复体颜色的选择。

2. 色卡比色在色卡比色过程中,我发现色卡的颜色种类繁多,但与实际牙齿颜色存在一定差异。

在实际工作中,我需要结合色卡和色度计进行综合判断,以提高比色的准确性。

3. 色度计比色使用色度计进行比色,我发现色度计能够提供较为精确的颜色测量数据。

在实际工作中,我可以通过色度计对牙齿颜色进行精确测量,为修复体颜色的选择提供依据。

河北医大口腔修复学实验指导05全口义齿修复

河北医大口腔修复学实验指导05全口义齿修复

第五部分全口义齿修复目的要求:通过临床见习和实验室操作,使同学们初步掌握全口义齿的制作方法和操作步骤。

实验一无牙颌病人的口腔检查、取印模、灌模型目的要求:1.掌握无牙颌病人的口腔检查方法。

2.学会仿头模的使用方法。

3.初步掌握无牙颌病人取印模、灌模型的方法。

器材:无牙颌托盘、印模材、石膏、调拌刀、橡皮碗、小刀、变色铅笔、玻璃板步骤和方法:一、无牙颌病人的口腔检查检查前,先将治疗椅调整到合适的位置,使患者头部微向后倾,张口时下颌平面成水平位,其高度与操作者的肘部相平。

1.颌面部的比例关系:观察面下1/3的高度与面部是否协调,唇颊部丰满度情况,上唇的长短,下颌有无偏斜和前伸,下颌关节有无疼痛,弹响,颜面部左右是否对称。

2.无牙颌的情况(1)牙槽嵴的局部情况:①牙槽嵴的丰满度,是否为刃状牙槽嵴有无骨尖、骨棱(与义齿的固位有关);②上下颌隆突是否明显(注意缓冲该部位);③两侧上颌结节颊侧是否存在过大的倒凹(一侧大可用于固位,两侧大应考虑切除);④系带附丽情况(义齿的稳定性);粘膜有无炎症,有无活动性软组织,腭穹窿的高度。

(2)颌弓的形状和大小:颌弓的形状为方形、卵圆形、三角形或混合形;上下颌弓的形状和大小是否协调,两侧吸收情况是否一致。

(3)颌间距离的大小。

(4) 上下颌牙槽嵴的前后位置关系是否正常。

(5)上下颌牙槽嵴内外位置关系。

(6)口腔粘膜的厚度与性质。

3.唾液:注意唾液的分泌量与稀稠度;4.对原有义齿的检查:如果患者有旧全口义齿,则应询问重做的原因和要求,检查固位,稳定、咬合关系,面部垂直距离以及口腔组织的情况等;5.牙槽嵴周围软组织的附丽情况;此外还应检查了解患者的身体健康,精神状态等情况。

二、取印模印模的分类:一次印模、二次印模;张口式印模、闭口式印模。

临床上多采用二次印模法。

(一)步骤1 选取托盘:无牙颌托盘底部与牙槽嵴的外形相似。

上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2~3mm,周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,长度需达到上颌结节远中翼上颌切迹,后缘应超过颤动线3~4mm;下颌托盘的高度和宽度的要求与上颌的托盘相同,后缘应盖过磨牙后垫。

口腔技师的实习实训报告

口腔技师的实习实训报告

一、实习背景随着我国口腔医学的快速发展,口腔技师作为口腔医疗团队中的重要成员,其作用越来越凸显。

为了提高自己的专业素养,我将自己在口腔医院实习实训的经历总结如下。

二、实习目的1. 掌握口腔修复的基本理论知识,提高临床实践能力。

2. 熟悉口腔修复各类材料的性能和用途。

3. 学习口腔修复工艺流程,提高操作技能。

4. 培养良好的职业道德和团队协作精神。

三、实习内容1. 基础理论学习在实习期间,我认真学习了口腔修复学的基本理论知识,包括口腔解剖生理、口腔修复材料、口腔修复工艺等。

通过学习,我对口腔修复有了更全面、深入的了解。

2. 实践操作(1)口腔修复材料的学习与应用在实习过程中,我了解了各类口腔修复材料的性能和用途,如塑料、金属、陶瓷等。

通过实际操作,掌握了各类材料的制备、加工和修复工艺。

(2)口腔修复工艺流程在带教老师的指导下,我参与了口腔修复工艺流程的各个环节,包括模型制作、基牙预备、义齿设计、试戴、修整等。

通过实践,我掌握了口腔修复工艺的基本流程。

(3)口腔修复病例分析在实习过程中,我学习了口腔修复病例分析的方法,了解了常见口腔修复病例的诊断、治疗原则和修复方案。

3. 职业道德与团队协作在实习期间,我深刻认识到职业道德的重要性。

我时刻保持严谨的工作态度,尊重患者,关心患者,努力提高自己的服务水平。

同时,我学会了与医生、护士等团队成员的沟通与协作,共同为患者提供优质的口腔医疗服务。

四、实习收获1. 知识与技能:通过实习,我掌握了口腔修复的基本理论知识和实践技能,为今后的工作打下了坚实的基础。

2. 职业素养:在实习过程中,我培养了良好的职业道德和团队协作精神,提高了自己的综合素质。

3. 患者沟通:通过实习,我学会了如何与患者进行有效沟通,提高了自己的沟通能力。

4. 实践经验:实习期间,我参与了多个口腔修复病例的诊治,积累了宝贵的实践经验。

五、实习感悟1. 理论与实践相结合:口腔修复学是一门实践性很强的学科,只有将理论知识与实践相结合,才能提高自己的专业水平。

口腔修复工实习报告

口腔修复工实习报告

一、实习背景随着我国人口老龄化的加剧,口腔健康问题日益突出,口腔修复行业迎来了快速发展期。

为了更好地适应这一发展趋势,提高自身专业素养,我选择了口腔修复工这一实习岗位。

本次实习时间为一个月,实习单位为某口腔医院修复科。

二、实习目的1. 熟悉口腔修复工艺流程,掌握口腔修复基本技能;2. 提高动手操作能力,培养实际工作能力;3. 增强团队协作意识,提高沟通能力;4. 了解口腔修复行业现状和发展趋势。

三、实习内容1. 理论学习实习期间,我重点学习了口腔修复学、口腔材料学、口腔工艺学等相关理论知识。

通过学习,我对口腔修复的基本原理、修复材料、修复工艺等方面有了更深入的了解。

2. 技能培训(1)模型制作:在实习老师的指导下,我学会了模型制作的基本步骤,包括取模、修整、涂胶、脱模等。

通过实际操作,提高了模型制作的准确性和美观性。

(2)义齿制作:我学习了义齿的各部件制作,包括基托、人工牙、连接体等。

在实习老师的指导下,掌握了义齿制作的基本工艺,如热处理、打磨、抛光等。

(3)修复体粘接:学习了修复体粘接的基本方法,包括粘接剂的选择、粘接工艺、粘接质量检查等。

3. 临床实习在实习期间,我参与了多个口腔修复病例的治疗过程。

具体内容包括:(1)病历采集:了解患者的基本情况、口腔状况、修复需求等,为制定修复方案提供依据。

(2)修复方案制定:根据患者的口腔状况和修复需求,与医生共同制定修复方案。

(3)修复体制作:按照修复方案,制作相应的修复体。

(4)修复体试戴与调整:将制作好的修复体试戴给患者,观察修复体与口腔的适应性,并进行必要的调整。

四、实习收获1. 理论与实践相结合:通过实习,我将所学理论知识与实际操作相结合,提高了自己的专业素养。

2. 技能提升:在实习过程中,我掌握了口腔修复的基本技能,如模型制作、义齿制作、修复体粘接等。

3. 团队协作:在实习过程中,我与医生、护士等团队成员密切配合,提高了团队协作能力。

4. 沟通能力:通过与患者的沟通交流,我学会了如何更好地与患者沟通,了解患者的需求。

口腔工艺修复实习报告

口腔工艺修复实习报告

口腔工艺修复实习报告一、实习目的通过口腔工艺修复实习,使我对口腔修复学有更深入的了解,掌握各类修复体的制作方法和要点,提高我的实践操作能力。

同时,培养我具备良好的医德医风,学会与患者沟通和合作,为今后从事口腔医疗工作打下坚实的基础。

二、实习时间2022年x月x日至2022年x月x日三、实习地点xx口腔医院四、实习内容1. 口腔检查及病历书写:学习并掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查方法,了解病历书写的规范和要求。

2. 印模和模型制作:学习制取一次印模、二次印模和灌注模型的方法和步骤,了解印模和模型材料的性能。

3. 可摘局部义齿制作:掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程。

4. 牙列缺失修复:学习牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程。

5. 固定义齿修复:掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断、处理及修复的全过程。

6. 口腔修复临床常用材料:了解口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。

7. 先进技术了解:学习覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿等先进修复技术的适应证、治疗原则及方法。

五、实习心得通过口腔工艺修复实习,我对口腔修复学有了更加深入的了解,从理论知识到实践操作,都有了很大的提高。

在实习过程中,我学会了与患者沟通,了解他们的需求,为他们提供合适的治疗方案。

同时,我也明白了作为一名口腔医生,不仅需要具备扎实的理论知识,还需要具备精湛的技艺和良好的服务态度。

在实习过程中,我积极参与各项操作,严格遵守无菌操作原则,确保患者的安全。

我还学会了使用各种口腔修复材料,掌握了各类修复体的制作方法和要点。

通过实践,我更加熟悉了口腔修复的整个流程,为今后从事口腔医疗工作打下了坚实的基础。

此外,在实习过程中,我也认识到了自己的不足之处,如在某些细节问题上处理不够到位,需要在今后的工作中不断学习和提高。

我将继续努力,以更好地为患者服务,为口腔医疗事业做出贡献。

六、实习总结口腔工艺修复实习使我受益匪浅,不仅提高了我的实践操作能力,还培养了我良好的医德医风。

修复科实习报告

修复科实习报告

修复科实习报告在过去的一个月里,我有幸在口腔修复科进行实习。

这段时间以来,我在带教老师的细心指导下,学到了许多关于口腔修复的知识和技能。

通过这次实习,我对口腔修复科有了更深入的了解,也为自己未来的职业生涯打下了坚实的基础。

在实习初期,我主要进行了理论知识的学习。

带教老师详细介绍了口腔修复的基本概念、修复流程以及各种修复材料的性能和应用。

我了解到,口腔修复不仅仅是简单的补牙、镶牙,而是一门涉及到多学科的知识体系,包括口腔医学、材料科学、生物力学等。

通过对理论知识的学习,我为后续的实践操作打下了基础。

随着实习的深入,我开始参与到实际的修复工作中。

在老师的带领下,我学会了如何进行患者接诊、病史采集、口腔检查和诊断。

我发现,与患者良好的沟通是顺利进行修复工作的重要一环。

在沟通中,我学会了如何倾听患者的诉求,解答他们的疑问,并制定出合适的修复方案。

在实际操作方面,我掌握了取模、灌模、制作修复体等基本技能。

我发现,口腔修复操作需要精确、细致,每一步都要严格按照规范进行。

在这个过程中,我不仅提高了自己的动手能力,还学会了如何应对各种突发情况。

实习期间,我还参加了修复科的团队讨论和病例分析。

通过这些讨论,我学会了如何结合患者的具体情况,选择最合适的修复材料和方案。

同时,我也认识到,团队协作是提高修复质量的关键。

回顾这段实习经历,我深感自己在专业知识、技能和沟通能力的提升。

然而,我也意识到,口腔修复是一个不断发展的领域,我还有许多需要学习和提高的地方。

在今后的学习和工作中,我将继续努力,争取为患者提供更优质的口腔修复服务。

最后,我要感谢实习期间带教老师的悉心教导和患者的理解支持。

这段实习经历将成为我人生中宝贵的财富,激励我不断前行。

口腔修复学的教学设计与实践

口腔修复学的教学设计与实践

牙体缺损修复
指导学生了解牙列缺损的修复方法,包括固定义齿、可摘局部义齿等。
牙列缺损修复
培养学生掌握牙齿美学修复技术,如全瓷修复、树脂美学修复等。
美学修复
牙周手术治疗
指导学生了解牙周手术治疗的适应症和操作技巧,如牙龈切除术、牙龈翻瓣术等。
牙周基础治疗
教授学生掌握牙周基础治疗方法,如洁治、刮治、根面平整等。
口腔修复学的教学设计与实践
汇报人:XX
2024-01-24
目录
课程介绍与教学目标教学内容与方法教学实践与案例分析学生考核与评价标准教学反思与改进建议资源建设与未来发展
01
CHAPTER
课程介绍与教学目标
掌握口腔修复学的基本理论、基本知识和基本技能,了解口腔修复学的最新进展和前沿技术。
知识目标
口腔修复学基础知识
涵盖各类口腔修复体的设计理念、制作流程、临床应用及并发症处理等临床知识,培养学生临床思维和解决问题的能力。
口腔修复学临床知识
引入口腔医学其他学科如口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔正畸学等相关知识,拓宽学生视野,提高综合诊疗能力。
口腔医学相关学科知识
03
临床实习与见习
安排学生进入临床实习和见习阶段,在导师指导下参与实际诊疗工作,积累临床经验,提升临床实践能力。
教学方法单一
02
目前口腔修复学的教学方法主要以讲授为主,缺乏多样化的教学手段,如案例分析、小组讨论、实践操作等。这种单一的教学方法容易使学生产生厌倦情绪,影响教学效果。
实践环节薄弱
03
口腔修复学是一门实践性很强的学科,需要学生在实践中不断积累经验和技能。然而,当前教学中实践环节相对较少,学生缺乏足够的实践机会,导致理论与实践脱节。
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口腔修复学实习指导口腔修复学实习指导西安交通大学口腔医学院修复教研室2005 5 25前言本实验指导是根据全国高等医学院校口腔专业规划教材(口腔修复学)第五版编写的。

内容紧扣教学大纲,并介绍了一些新技术、新工艺。

目的是使学生在理论学习,实验操作,生产实习和毕业后均能作为参考。

全书共分四章:牙体缺损的修复:包括铸造全冠、桩冠、烤瓷冠的制作;固定义齿修复:包括前牙烤瓷固定桥、后牙铸造固定桥的制作;可摘局部义齿修复:包括前牙缺失,后牙缺失基托式可摘局部义齿修复及铸造支架式可摘局部义齿修复;全口义齿修复:包括全口义齿的颌位记录、排牙、修整外形等。

另外还详细介绍了高温包埋铸造术、打磨抛光技术及烤瓷技术、各种装盒法等,具有很强的实用性和易操作性。

本实习指导由交大口腔医学院修复教研室王宇春、逯宜、安虹、张颖等在原实习指导的基础上重新修订、编写,增加了一些新技术、新工艺。

如:烤瓷冠、桥的制作;铸造支架式义齿的制作等。

另外修复教研室的白乐康教授、李晓红副教授对本实习指导的编写作了许多指导工作,特此致谢!西安交通大学口腔医学院修复教研室2005 5 25目录实验一口腔检查及修复前准备 3 实验二采取印模及模型灌注 5 实验三铸造全冠 6 实验四烤瓷熔附金属全冠(PFM)9 实验五核桩冠13 实验六前牙金属烤瓷固定桥15 实验七后牙铸造金属--塑脂联合固定桥18 实验八全口义齿的制作19 实验九6|缺失基托式可摘局部义齿的制作27 实验十|1 缺失基托式可摘局部义齿的制作32 实验十一87 |67缺失铸造支架式义齿的制作33 实验十二可摘局部义齿的修补38第一部分绪论实验一口腔检查及修复前准备目的:了解口腔检查方法、制定治疗计划内容:1、两人一组,相互进行口腔检查;2、书写病例,确定治疗方案。

要求:1、掌握口腔一般检查、病例书写、修复前准备;2、了解口腔特殊检查方法。

器械:检查盘、口镜、镊子、探针。

方法:一、口腔检查要点1、唇颊部的丰满度;2、颌面部上、下各部分之间是否协调,左右是否对称;3、开口度与开口型:开口度为4cm,小于2cm为开口受限;大于4.5cm为开口过大,正常开口型为“↓”;4、下颌前伸、侧向运动情况;5、关节区是否有压痛,关节动度、运动时两侧是否一致、有无弹响;6、颌位关系:是否正常,有无上颌、下颌前突;7、咬合关系:是否正常,有无深覆牙合、反牙合、对刃牙合、锁牙合、开牙合等;8、余留牙:(1)牙色、牙体病、牙周病。

(2)有无伸长、松动、倾斜、移位。

(3)牙磨耗情况。

(4)有无残根、残冠。

(5)口腔卫生情况。

9、缺牙区:(1)部位及数目;(2)缺牙间隙的大小(包括近远中距及牙合龈距);(3)缺牙区牙槽嵴情况:拔牙创愈合情况,有无碎骨片、骨尖、骨刺,牙槽嵴丰满度及吸收情况。

10、颌骨情况:颌弓的形态、有无过大的骨突、倒凹;11、腭穹窿情况:高、低、适中;12、粘膜情况:厚簿情况,有无炎症、溃疡、增生物等;13、软组织情况:系带、舌体情况;14、唾液情况:稀稠度及分泌量;15、其他情况:有无修复体及其修复效果、重做原因,有无不良修复体等。

二、修复前准备1、治疗龋坏、残根、残冠,无保留价值的应拔除。

2、拔出或治疗过度伸长牙及倾斜、移位牙。

3、修整过大的骨突、骨尖。

4、系带附丽过低应修整。

5、治疗龈炎、牙周炎。

6、治疗软组织炎症等。

7、去处不良修复体。

三、特殊检查1、研究模型检查法:弥补口腔检查的不足,仔细观察牙齿的位置、形态、大小及牙弓的长度、咬合关系,必要时可上颌牙合观察。

2、X光检查(1)牙片:(2)曲面断层片:(3)头颅定位片:四、病例书写:(一)要求1、主诉:要求含有症状、部位、时间三要素。

2、现病史:要求疾病的主要症状及持续时间,记述现病史及治疗情况,既往修复史、旧义齿情况、患者要求等3、检查:包括缺损或缺失部位,牙槽嵴、邻牙、对颌牙情况,覆牙合覆盖,粘膜、舌体、面部、张口度、TMJ,与本次疾病有关的阴性体征。

4、诊断:要求名称确切、主次排列有序。

5、处治:要求(1)详细的治疗计划;(2)本次的治疗、处理方法;(3)需转科治疗内容;(4)预约复诊日期。

(二)举例1990,5,4主诉:上前牙及右上后牙缺失2月余现病史:2月前上前牙因松动而拔除;上颌右侧后牙因龋坏严重而拔除。

过去史:无传染病,无癫痫…等。

家族史:无遗传性倾向。

检查:1|56缺失,拔牙创愈合良好,牙槽嵴丰满,缺隙大小正常;对牙合牙无伸长;|4 远中颈部龋II度、楔缺;|12Ⅰ度松动,牙周袋深2mm,无牙龈缩。

前牙Ⅰ度深覆牙合。

下颌牙石II度, 余牙可。

上颌唇系带附丽过低。

颌面部正常,开口度、开口型正常。

颞颌关节区无压痛,无偏牙合。

X 片:|2 根部牙槽骨有少量吸收。

诊断:1、上牙列缺损2、|4远中颈部龋II度、楔缺3、下颌牙石II°建议:1|56 活动义齿修复处理:1、口外行上唇系带修整术;2、口内治疗|4 龋坏及楔缺;|12松动牙3、洁牙4、择期修复实验二采取印模及模型灌注目的:1、通过参观对口腔修复学有初步的了解。

2、了解采取印模的方法及灌注模型的方法。

内容:1、参观诊断室和技工室2、示教采取印模的方法及灌注模型的方法。

3、两人一组,相互取印模后,各自灌注一付模型。

要求:1、掌握托盘选择的要求,采取印模及灌注模型的方法;2、了解取模时病人的体位和头位,及医生的位置。

器材:口腔检查盘一套、漱口杯、橡皮碗、石膏调拌刀、托盘、石膏打磨机、藻酸钾弹性印模材料、人造石、石膏等。

方法:一、采取印模:(一)选托盘:1、根据牙列是否缺失、选择有牙列托盘和无牙列托盘;2、根据患者牙弓的形态、大小、缺牙区牙槽嵴的高度,缺牙的部位和数目选择托盘。

要求:(1)托盘与牙弓内外侧之间有3~4mm间隙,以容纳印模材料,翼缘应距粘膜转折2mm;(2)上颌托盘的后缘应盖过上颌结节和颤动线,下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫。

(3)若托盘边缘伸展不够,可用蜡片加深或加长;如果仅局部有一定差异,可用技工钳调改。

(二)调节椅位:1、取印模前首先调整患者的体位和头位,使椅背与地面呈近90°角;2、取上颌印模时,其上颌与医师的肘部相平或者稍高,张口时上颌牙弓的牙合平面与地平面平行;3、取下颌印模时,患者的下颌与医师的上臂中份大致相平,张口时下颌牙弓的牙合平面与地平面平行。

(三)取印模:1、按1:2的水粉比进行调拌,在30秒内调匀,然后盛入托盘中;2、取印模时医生可站在病人的右后方或右前方。

3、若医生站在病人的右后方, 取上颌印模时,左手持口镜牵拉患者左侧口角,在倒凹区、较高的颊间隙处、上颌结节区、高穹隆者的硬腭上放适量的印模材料,右手持托盘,以旋转方式从左侧口角放入口内,取出口镜,用左手拇指及食指提起上唇,托盘柄对准面中线,轻微均匀加压,使托盘就位。

印摸材料未硬固前,用右手食指及中指支持在左右双尖牙区的托盘上,以保持托盘固定不动,左手将上唇及左侧肌肉向下、向前、向内拉动,作肌肉修整;再用左手支持托盘,右手同法作右侧肌肉修整。

待印模材料凝固后,将印模从口腔中取出,冲洗,检查印模是否清晰,准确,有无脱模情况发生。

4、取下颌印模时,医生一般站在病人的右前方,右手持托盘,以旋转方式从右侧口角放入口内,取出口镜,用左手拇指及食指提起下唇,托盘柄对准面中线,下颌托盘就位的同时,嘱患者舌尖向前伸并轻微摆动,右手食指及中指在双尖牙区保持托盘稳定不动,左手牵拉下唇及下颌颊侧肌肉向上向前向内完成肌功能修整。

待印模材料凝固后取出。

二、灌注模型:1、印模冲洗干净后,吹干水分,立即灌模。

2、在盛有适量水的橡皮碗中缓慢加入人造石,用调拌刀搅拌均匀,震动几次,排出气泡。

然后左手持托盘放在振荡器上,右手用调拌刀取少量调拌好的人造石置于印模的腭顶或舌侧较高部位,使人造石从一端流入印模的牙冠部位,并逐渐灌满整个印模,同时使气泡逸出。

不断添加人造石,直至所需厚度。

3、放置20分钟后,调拌石膏灌制底座;要求底座与托盘平行,并有一定厚度(1cm),宽度超出印模边缘3mm。

4、放置半小时后分离模型与印模,用石膏修整机修整石膏模型,特别是模型后缘多余的石膏,底面与牙合面平行,其余部位打磨成圆弧形,将模型冲洗干净。

5、灌注模型时,应该注意对孤立牙的保护。

第二部分牙体缺损的修复实验三铸造全冠目的:通过铸造全冠的制作,掌握铸造全冠的制作方法。

内容:示教后学生操作。

1、在模型上做上颌或下颌6铸造全冠的牙体预备;2、在模型上完成铸造全冠的蜡型;3、完成蜡型的包埋、铸造过程及铸件处理、打磨抛光、试戴。

要求:1、掌握铸造全冠的牙体预备方法及要求;2、熟悉铸造全冠的蜡型制作。

器材:手机、探针、火柴、调刀、蜡片、酒精灯、片切砂片、纸砂片、橡皮轮、绒轮、各种车针、砂石。

方法步骤:一、基牙预备1、牙合面预备:(1)目的:1)为铸造金属全冠提供牙合面间隙;2)为修复体建立正常的牙合关系提供条件。

(2)要求:1)牙合面均匀磨除0.5~1.0mm的间隙,保持牙合面形态;2)在正中、前伸、侧向各种咬合运动中留出一定的间隙。

(3)步骤:1)用柱形车针在颊、舌沟处先磨出深0.5~1.0mm的指示沟;2)以指示沟为参照,按牙合面解剖形态均匀磨切,保持牙合面正常外形;3)为防止预备过多或不足,可用软蜡片或咬合纸检查。

(4)注意事项:1)牙合面避免磨成平面;2)在正中牙合、前伸牙合、侧向牙合时均应有足够的间隙;3)去除薄壁、弱尖,降低残留的陡尖及斜面;4)若牙冠牙合龈距离低,固位不好,可在牙合面加辅助固位形。

2、颊舌面预备(1)目的:1)消除倒凹,将轴面最大轴径线降到牙冠的龈缘处;2)预备出金属全冠的厚度。

(2)要求:1)消除倒凹,将轴面最大轴径线降到龈缘;2)颊舌面相互平行,可向牙合方会聚2º~5º。

(3)步骤:1)用柱状金刚砂车针从颊舌面外形最高点到龈缘处消除倒凹,使轴壁与就位道平行;2)从外形高点到牙合缘,顺着牙冠外形预备出修复体足够的间隙,保持牙冠的正常外形,并注意咬合运动所需要的间隙;3)用细车针修整龈缘,消除靠近龈乳头处的倒凹;4)修整颊舌面的牙合向会聚角,一般为2º~5º;(4)注意事项:1)消除倒凹;2)颊舌面轴面的牙合向会聚角不能过大,否则可造成冠固位不良,并且磨除牙体组织过多,降低牙体的抗力形;3)预备颊舌面牙体组织时,如果预备不足,会使冠外形比天然牙大。

3、邻面预备:(1)目的:1)消除邻面倒凹,与邻牙完全分离;2)形成协调的就位道;3)预备出全冠修复材料所要求的邻面空隙。

(2)要求:1)两邻面相互平行,可向牙合方会聚2º~5º;2)消除邻面倒凹,与邻牙完全分离,不能有肩台;3)在颊舌向形成曲面,保证全冠颊舌外展隙的外形。

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