神经内科练习8
高级职称试题神经内科8
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二、 多选题
（每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母
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24. 62岁，患者，有高血压病史 20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：
血
压220/120 mmH，g 心率 120次/ 份，体温 39.6 ℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔 1.5 mm双( 侧 ) ，压眶时口角
右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧 Babinski 征阳性，诊断：脑出血。其部位在
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3. 可以清除自由基具有脑保护作用的药物是 A、甘露醇 B、苯巴比妥 C、激素 D、维生素Ｃ E、维生素Ｅ
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4. 一侧内囊受损时，可见病变对侧 ( ) A、中枢性上、下肢瘫 B、中枢性面、舌瘫 C、半身感觉障碍 D、同向偏盲 E、Babinski 征(+)
5. 一侧中枢性面瘫表现为 ( ) A、患侧不能皱额，闭目无力 B、患侧鼻唇沟变浅，口角下垂 C、露齿时口角歪向患侧 D、患侧面部感觉减退或消失 E、患侧鼓腮及吹口哨时漏气
23. 骨骼肌的主要作用不包括 ( ) A、执行机体运动 B、调节内分泌 C、参与机体能量代谢 D、参与心肌收缩 E、调节水、电平衡
24. 关于 Broca失语正确的为 ( ) A、流利型失语 B、复述障碍 C、命名障碍 D、阅读障碍 E、书写障碍
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25. Guillain-Barre 综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的 A、急性期患者宜早期应用 B、现不主张急性期应用 C、对慢性型有良好反应 D、可以控制疾病进一步恶化 E、随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗
规培资料大全-神经内科练习8
神经内科练习8一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男，50岁。
患糖尿病8年余，尿蛋白阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。
B超声显示膀胱扩大、尿潴留。
其原因应考虑A . 糖尿病合并泌尿系结石B . 糖尿病合并慢性前列腺炎C . 糖尿病合并泌尿系感染D . 膀胱癌E . 糖尿病自主神经病变2 ．男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。
检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，CO2CP12mmol／L，B.UN15mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是A . 糖尿病酮症酸中毒昏迷B . 非酮症高渗性糖尿病昏迷C . 乳酸性酸中毒昏迷D . 糖尿病肾病尿毒症昏迷E . 脑血管意外所致昏迷3 ．当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是A . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低B . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低C . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强D . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强E . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第一音增强4 ．男，64岁。
胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。
查体：血压110／80mmHg，呼吸35发／分，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率120次／分。
该患者呼吸困难最可能的原因是并发A . 急性呼吸窘迫综合征B . 急性左心衰竭C . 继发肺部感染D . 自发性气胸E . 右心衰竭5 ．女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。
2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。
2天前突然出现意识障碍。
血气分析示pH7.55、PaO265mmHg、PaCO260mmHg、HCO3-45mmol／L，血K+3.0mmol／L、Na+128mmol／L、Cl-76mmol／L，WBC12.6×109／L，中性粒细胞85％。
神经内科学练习试卷8_真题-无答案
神经内科学练习试卷8(总分90,考试时间90分钟)1. A1型题1. 患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。
呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。
R32次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。
血钾3.8mmoL/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。
最可能的诊断是A. 低钾性瘫痪B. 急性脊髓炎C. 重症肌无力危象D. 脊髓灰质炎E. 格林-巴利综合征2. 患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A. 非主侧半球顶叶B. 非主侧半球额极C. 主侧半球额中回后部D. 主侧半球颞上回后部E. 主侧半球中央前回下部3. 脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A. 椎动脉B. 大脑后动脉C. 前交通动脉D. 颈内动脉E. 大脑前动脉4. 重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是A. 给予苏醒剂B. 预防休克C. 应用脱水剂D. 立即输血E. 控制血肿感染5. 特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A. 任何年龄均可发病B. 男性多于女性C. 急性期可用皮质类固醇治疗D. 可继发眼部合并症E. 本病大多预后差6. 女性，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。
诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用A. 肾上腺皮质激素B. 硫唑嘌呤C. 氯丙嗪D. 抗胆碱酯酶剂E. 免疫球蛋白7. 典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现A. Horner征B. 锥体束征C. 眩晕、呕吐D. 共济失调E. 饮水呛咳8. 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A. 大脑后动脉B. 大脑前动脉C. 脉络膜前动脉D. 豆纹动脉E. 小脑上动脉9. 男性，80岁，有高血压史10年。
突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力人院。
神经内科出科练习题库(附参考答案)
神经内科出科练习题库（附参考答案）1、有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的 ( )A、对侧椎动脉血流量也被迫盗流到同侧椎动脉B、导致向基底动脉的供血量下降，出现脑干缺血性损害表现C、同侧椎动脉血流逆流入对侧的锁骨下动脉或无名动脉D、系指一侧的锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉的近心端狭窄或闭塞答案：C2、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。
上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。
患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。
动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。
3个月后患者下肢无力加重，双腿出现严重痉挛以至于不能行走，合理的对症治疗是 ( )A、氯苯氨丁酸baclofenB、加巴喷丁gabapentinC、盐酸阿米替林D、环磷酰胺E、心得安答案：A3、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管 ( )A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉主干C、右侧大脑中动脉深穿支D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉答案：E4、Alzheimer病患者脑部的典型表现是 ( )A、大脑皮质神经元丢失B、大脑皮质脱髓鞘改变C、脊髓后索变性D、小脑皮质神经元丢失E、海马色素变性答案：A5、50岁男性，晨起家人发现其“糊涂”，语言增多，答非所问，但能正确阅读报纸，该患语言障碍是 ( )A、混合性失语B、运动性失语C、癔症性失语D、感觉性失语E、命名性失语答案：D6、前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与 ( )A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的答案：D7、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是 ( )A、小脑出血B、蛛网膜下腔出血C、急性脑膜炎D、脑干出血E、脑出血、脑疝答案：B8、MRI和CT比较 ( )A、对骨、钙化病灶及出血性病变，MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变，CT不如MRIC、对骨、钙化病灶，MRI不如CTD、对骨、钙化病灶，CT不如MRIE、以上都不正确答案：A9、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是 ( )A、L-dopa更易于在胃肠道吸收B、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果C、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐D、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高E、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分答案：B10、下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现 ( )A、耳后部疼痛B、舌前2/3感觉障碍C、张口时下颌向病侧偏斜D、Bell麻痹E、额纹消失答案：C11、一个37岁的男性酒徒，睡醒时感右手麻木，神经检查发现伸腕无力，他很可能伤及了哪条神经 ( )A、尺神经B、肌皮神经C、桡神经D、正中神经E、肱桡神经答案：C12、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是 ( )A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、对侧偏瘫C、同侧单眼失明D、对侧偏身感觉障碍E、失语答案：A13、鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要的是 ( )A、感觉障碍B、运动障碍C、血钠改变D、血钾改变E、脑脊液改变答案：D14、浅昏迷最有价值的体征是 ( )A、能执行简单的命令B、对疼痛刺激有反应C、角膜反射消失D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失答案：B15、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是 ( )A、复视B、眩晕C、构音障碍D、交叉瘫E、失写答案：E16、偏头痛急性发作的特殊治疗，应选用 ( )A、甲基麦角酸丁醇酰胺B、硝苯地平C、普萘洛尔心得安D、苯噻啶E、咖啡因麦角胺答案：E17、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的 ( )A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有风心病D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有脑膜刺激征答案：E18、丘脑内侧核出血为下列哪根血管破裂 ( )A、丘脑膝状体动脉B、丘脑穿通动脉C、以上均是D、以上均不是答案：B19、属于X性连锁遗传病的是 ( )A、脊髓小脑性共济失调B、共济失调毛细血管扩张症C、Friedreich共济失调D、Kearns-Sayre综合征E、假肥大型肌营养不良答案：E20、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是 ( )A、脑桥B、脑颞叶C、脑室D、小脑E、基底节答案：D21、下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状 ( )A、周围性面瘫B、味觉障碍C、面部疼痛D、听觉过敏E、外耳道疱疹答案：C22、如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态 ( )A、40minB、30minC、10minD、50minE、20min答案：B23、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作，休息和晨起时有好转。
三基训练习题集-8神经内科(题目及答案)
第八章神经内科一、名词解释1、桥脑基底内侧综合征（Foville syndrome）：病灶侧周围性面瘫，两眼向病灶侧同向凝视麻痹，对侧偏瘫。
2、脑桥腹下部综合征（Millard-Gubler syndrome）：小脑前下动脉阻塞造成，临床表现为患侧眼球不能外展、周围性面瘫及对侧中枢性偏瘫。
3、延髓外侧综合征( Wallenberg syndrome)：小脑下后动脉闭塞或部分梗死，主要临床表现：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；吞咽困难、构音障碍、咽反射消失；同侧面部痛觉、温度觉障碍;同侧肢体共济失调；同侧Horner综合征；对侧偏身痛觉、温度觉障碍。
4、红核综合征（Benedikt syndrome）：基底动脉脚间支或大脑后动脉梗死，病变损害一侧红核，致同侧动眼神经麻痹，对侧不完全性偏瘫；对侧运动过度；对侧触觉、震动觉、位置觉、辨别觉减退；对侧强直。
5、肌无力综合征( Lambert-Eaton syndrome）：一组累及胆碱能突触的自身免疫病，男性居多，约2/3的患者伴发癌肿，最多见是小细胞肺癌。
6、Locked-in syndrome：脑桥基底部病变，皮质核束和皮质脊髓束双侧受损致几乎全部运动功能丧失，患者不能言语，不能吞咽，不能活动，但意识清醒，以睁闭眼或眼球的上下活动与周围建立联系。
7、小脑上动脉综合征：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；两眼向病灶侧水平凝视不能；同侧肢体共济失调；同侧Horner综合征；同侧面部感觉障碍和对侧痛觉、温度觉障碍；对侧下肢深感觉障碍。
8、基底动脉尖综合征：基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉，出现中脑病损为主要临床表现的一组综合征。
①眼球运动及瞳孔异常；②意识障碍；③对侧偏盲或皮质盲；④严重记忆障碍。
9、胆碱能危象：因抗胆碱酯酶药物过量所致。
患者肌无力加重，并出现肌束震颤及毒碱样反应。
10、中脑腹侧部综合征(Weber syndrome）：大脑脚底损害，影响锥体束及动眼神经。
神经内科习题(附答案)
神经内科习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温觉丧失称A、脊髓断裂B、脊髓炎C、脊髓半切征D、脊髓休克E、脊髓损伤正确答案：C2、患者女性，48岁。
与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。
无头痛、呕吐。
有风湿性心脏病史18年，房颤5年。
对患者的健康指导不妥的是A、改变不良的生活方式B、鼓励患者早期进行活动C、气候变换时注意保暖，预防感冒D、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主E、指导患者避免各种诱因正确答案：D3、心衰病人长期服用噻嗪类利尿剂最易发生的副作用是A、高镁血症B、低钾血症C、高尿酸血症D、低钙血症E、低血糖正确答案：A4、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是A、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象B、大剂量苯巴比妥可以缓解病情C、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象E、血浆置换治疗不适用于肌无力危象正确答案：D5、患者，男性，29岁。
因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院，既往有癫痫病史。
针对患者进行健康教育指导，叙述错误的是A、不能从事攀高驾驶等工作B、随身携带有患者姓名住址联系电话的个人卡片C、癫痫停止发作３个月后及时停药D、定期复查血常规肝肾功能E、生活有规律，劳逸结合正确答案：C6、关于蛛网膜下腔出血描述错误的是A、有喷射状，呕吐B、常见在活动中突然发病C、伴有肢体瘫痪。
D、表现为剧烈头痛E、脑膜刺激征阳性正确答案：C7、患者，女，左侧髋部有一处1CM*2CM压红，此压疮处于期A、Ⅰ期淤血红润期B、Ⅱ期淤血红润期C、Ⅰ期炎性浸润期D、Ⅱ期炎性浸润期E、Ⅲ期浅度溃疡期正确答案：A8、脑出血病人康复治疗一般什么时候开始最佳A、血肿清除手术后B、血肿全部被吸收后C、病后 1 周D、病后 24 小时后E、病后 10～14 天正确答案：E9、静脉溶栓护理中的错误行为是A、溶栓患者普遍存在心理负担重，期望值过高的问题,所以医护人员要做好心理护理B、出血是溶栓中最危险的并发症，如果出现要及时停止溶栓C、在溶栓的过程中一定要注意溶栓的穿刺点，是否有出血、血肿，要有及时处理D、根据医嘱,迅速准确安全的将溶栓药物输入到患者体内,并且要观察注射部位,防止药液外渗,密切观察患者的用药反应E、溶栓中患者的血压高或低是正常现象正确答案：E10、下述不属于溶栓治疗并发症的是A、梗死灶继发出血内B、再闭塞C、脑出血D、再灌注损伤E、血管痉挛正确答案：E11、患者男性，38岁，3周来，经常在刷牙时出现右侧面颊和上牙部位疼痛，每次持续3-4分钟，神经系统检查未见异常，临床应考虑的诊断是A、鼻窦炎B、面神经炎C、、牙周炎D、三叉神经痛E、面神经麻痹正确答案：E12、首发症状常为四肢对称性无力A、吉兰—巴雷综合征B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：A13、结核性脑膜炎的治疗原则包括A、早期给药B、合理选药C、联合用药D、以上都对E、应用抗结核药物正确答案：B14、关于低钾型周期性瘫痪的病因，下面哪项是正确的A、为肌细胞Ca2+通道基因的突变B、为肌细胞Na+通道基因的突变C、为肌细胞Cl-通道基因的突变D、为突触后膜AchR被自身抗体损害E、以上都不是正确答案：A15、老年人吞咽障碍可表现为A、进食时呛咳B、肢体无力C、共济失调D、记忆力减退E、说话费力正确答案：A16、患者，女，18岁，病人自诉头痛20天，加重2天伴发热，脑脊液检查自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性，问患者所患何种疾病A、结核性脑炎B、代谢性脑病C、自身免疫性脑炎D、脑炎E、病毒性脑炎正确答案：C17、严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是A、体循环淤血B、肾小球滤过率下降C、病人饮水量减少D、肾小管重吸收增多E、血液进行再分配，肾血流量明显减少正确答案：E18、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述,错误的是A、首发症状常为四肢对称性无力B、延髓麻痹以成人多见C、可伴肢体远端感觉异常D、脑脊液的蛋白-细胞分离现象，通常在病后弟3周最明显E、多数患者发病前有上呼吸道、肠道感染史正确答案：B19、患者，女性，42岁。
神经内科考试题及答案
神经内科考试题及答案1. 神经内科是关于哪些疾病和症状的研究？神经内科是研究与神经系统相关的疾病和症状的学科。
它包括神经系统疾病的预防、诊断和治疗，以及与神经系统相关的神经精神病学疾病的综合管理。
2. 下面哪项不是神经内科的相关病症？A. 脑卒中B. 帕金森病C. 糖尿病D. 脑膜炎答案：C. 糖尿病3. 神经内科常见的临床症状包括以下哪些？A. 头痛和头晕B. 肌无力和震颤C. 记忆力减退和认知障碍D. 所有答案都正确答案：D. 所有答案都正确4. 以下哪个检查方法常用于神经内科诊断？A. 脑电图（EEG）B. 血液检查C. 磁共振成像（MRI）D. 所有答案都正确答案：D. 所有答案都正确5. 下列哪种疾病可以通过腰椎穿刺来确诊？A. 失眠症B. 脑卒中C. 风湿病D. 脑膜炎答案：D. 脑膜炎6. 神经内科治疗常用的药物包括以下哪些？A. 抗抑郁药物B. 抗癫痫药物C. 镇静剂D. 所有答案都正确答案：D. 所有答案都正确7. 下面哪种疾病属于神经内科的急诊情况？A. 偏头痛B. 睡眠障碍C. 脑出血D. 癫痫发作答案：C. 脑出血8. 下列哪种疾病是神经内科专门治疗的？A. 白血病B. 胃溃疡C. 高血压D. 帕金森病答案：D. 帕金森病神经内科考试题及答案就是以上内容。
神经内科是一个关注神经系统疾病的分支学科，包括了多种疾病和症状的诊断与治疗。
了解这些常见的考题和答案可以帮助医学生和医护人员更好地掌握神经内科的知识。
如果您对此有进一步的疑问或者需要更全面的详细资料，建议您咨询专业的神经内科医生或阅读相关医学教材。
祝您学业进步！。
神经内科出科考试8
D . 数分钟至数小时和20～30天两个时间段
19 . 男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在
A . 持续性各种遗忘症状或有错觉症状
B . 发作性抽搐和意识障碍
C . 发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍
D . 持续性妄想，并有发作性加重
E . 情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力
4 . 可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是
A . 妊娠糖尿病
B . 肾性糖尿病
C . 糖耐量异常
D . 糖尿病合并妊娠
E . 继发性糖尿病
35 . 女性患者，30岁，近1年反复出现进食后左下腹痛，排便后腹痛可缓解，偶有腹泻，每日3～4次，有黏液，无脓血，无恶心呕吐，常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是
A . 脊髓空洞症
B . 脊髓亚急性联合变性
C . 脊髓肿瘤
D . 脊髓炎
E . 肌萎缩侧索硬化
16 . 女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是
D . 周期性瘫痪
E . 急性脊髓炎
31 . 关于肝肾综合征哪一条是正确的
A . 重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症等多种因素引起的急性肾功能不全
B . 慢性肝炎出现肾炎时称为肝肾综合征
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神经内科练习8一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男，50岁。
患糖尿病8年余，尿蛋白阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。
B超声显示膀胱扩大、尿潴留。
其原因应考虑A . 糖尿病合并泌尿系结石B . 糖尿病合并慢性前列腺炎C . 糖尿病合并泌尿系感染D . 膀胱癌E . 糖尿病自主神经病变2 ．男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。
检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，CO2CP12mmol／L，B.UN15mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是A . 糖尿病酮症酸中毒昏迷B . 非酮症高渗性糖尿病昏迷C . 乳酸性酸中毒昏迷D . 糖尿病肾病尿毒症昏迷E . 脑血管意外所致昏迷3 ．当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是A . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低B . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低C . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强D . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强E . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第一音增强4 ．男，64岁。
胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。
查体：血压110／80mmHg，呼吸35发／分，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率120次／分。
该患者呼吸困难最可能的原因是并发A . 急性呼吸窘迫综合征B . 急性左心衰竭C . 继发肺部感染D . 自发性气胸E . 右心衰竭5 ．女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。
2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。
2天前突然出现意识障碍。
血气分析示pH7.55、PaO265mmHg、PaCO260mmHg、HCO3-45mmol／L，血K+3.0mmol／L、Na+128mmol／L、Cl-76mmol／L，WBC12.6×109／L，中性粒细胞85％。
患者出现意识障碍最可能的情况是A . 肺性脑病B . 低钠血症C . 感染中毒性脑病D . 代谢性碱中毒E . 抗生素的副作用6 ．关于颅底骨折，下列哪项是错误的A . 形态多为线形骨折B . 根据部位可分为三型C . 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D . 可表现为中枢性面瘫E . X线片仅显示30％～50％的骨折线7 ．关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的A . 不能作为肺结核治疗的常规用药B . 可以胸腔内给药C . 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D . 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E . 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素8 ．诊断癫痫，有效的检查项目是A . 头部CTB . 腰穿C . 头部MRID . 脑电图E . 脑血管造影9 ．不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A . 感染性心内膜炎B . 风湿性心脏病C . 先天性二叶主动脉瓣D . 梅毒性主动脉炎E . 主动脉瓣黏液样变性10 ．下列不属于心包穿刺的指征是A . 心脏压塞B . 为证实心包积液的存在C . 为明确心包积液的性质D . 心包积脓E . 心包内药物治疗11 ．测量距离相同，腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差A . <0.4msB . <0.3msC . <0.7msD . <0.5msE . <0.6ms12 ．在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素G时，错误的方法是A . 一般患者每次肌注80万U，每8小时1次B . 每日剂量800万U，加在500ml输液中缓慢静滴C . 每日剂量800万U，分3次静脉滴注D . 轻症患者通常口服给药E . 对青霉素过敏者不可使用此药13 ．因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于A . 肺栓塞B . 肺脓肿C . 肺结核D . 二尖瓣狭窄E . Wegener肉芽肿14 ．成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A . 0.5～1.0cm2B . 2.0～3.0cm2C . 4.0～6.0cm2D . 6.5～7.5cm2E . 8.0～9.0cm215 ．左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪，病灶定位于A . 右侧内囊B . 右侧脑桥C . 右侧中脑D . 右侧延髓E . 左侧脑桥16 ．不符合急性心包炎的心电图变化A . 弓背向下型ST段抬高B . T波平坦或倒置C . QRS波呈低电压D . 电交替E . 弓背向上的sT抬高17 ．开放性气胸的紧急处理原则是A . 立即清创胸壁伤口缝合B . 立即作胸腔穿刺抽气C . 用无菌纱布覆盖包扎伤口D . 立即行气管内插管辅助呼吸E . 立即作胸腔闭式引流18 ．头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到A . 将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合B . 去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C . 在颅骨上作游离植皮D . 在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮E . 行清创包扎，等后期处理19 ．糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确A . 脑脊液pH反常升高B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C . 可诱发或加重脑水肿D . 促进钾离子向细胞内转移E . 反跳性碱中毒20 ． 28岁男性，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。
今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次／分，脉率120次／分。
四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。
首先应A . 使用抗生素B . 使用激素C . 气管切开，吸痰D . 呼吸兴奋剂E . 大量丙种球蛋白21 ．患者，男性，62岁，有慢支病史，近来咯血。
最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 肺叶性肺不张C . 大量胸腔积液D . 大叶性肺炎E . 支气管扩张22 ．肝颈静脉回流征阳性可见于A . 右心衰竭B . 感染性休克C . 乙肝后肝硬化D . 酒精性肝硬化E . 急性重症肝炎23 ． SIADH最常见的病因为A . 肺燕麦细胞癌B . 网状细胞肉瘤C . 垂体瘤D . 胸腺瘤E . Hodgkinlymphoma24 ．诊断心绞痛晟常用的无创性检查是A . 胸片B . 心电图C . 磁共振D . 冠状动脉造影E . 彩色多普勒超声25 ．下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌A . 肾功能损害B . 一度AVBC . 肥厚梗阻性心肌病D . 急性心肌炎E . 心房颤动26 ．内囊型上运动神经元病变时瘫痪的特点为A . 可出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪B . 偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲C . 病变侧颅神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪D . 单侧或双侧肢体的瘫痪E . 节段性、弛缓性瘫痪而无感觉障碍27 ．休克治疗过程中，最重要的观察指标是A . 血压B . 脉搏C . 呼吸D . 神志E . 尿量28 ．抢救由心室颤动引起的心脏骤停，最有效的方法是A . 静脉注射利多卡因B . 皮下注射肾上腺紊C . 植入心脏起搏器D . 非同步电击复律E . 气管插管29 ．急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A . 大量静脉点滴维生素CB . 用抗病毒药物治疗C . 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D . 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E . 应用激素强的松30 ．上运动神经元性损害肌电改变可能出现A . MUP宽大或巨大电位B . 单纯相C . 自发电活动D . 上升时间缩短波形陡直E . 多相电位31 ．洋地黄中毒时的主要处理是A . 停洋地黄，补钾，出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因B . 洋地黄减量，同时服用利多卡因C . 洋地黄减量，同时加强利尿剂治疗D . 停洋地黄，改用利尿剂与血管扩张剂E . 停洋地黄，心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗32 ．女性，58岁。
反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。
查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。
此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A . VC正常、FEV1％正常、RV／TLC＜40％B . VC降低、FEV1％正常、RV／TLC＜40％C . VC降低、FEV1％增加、RV／TLC＞40％D . VC正常、FEV1％降低、RV／TLC＜40％E . VC降低、FEV1％降低、RV／TLC＞40％33 ．男性。
28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果：夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率52次／分，此时的处理是A . 人工心脏起搏B . 异丙肾上腺素静脉点滴C . 继续观察D . 激素治疗E . 干扰素治疗34 ．对脑脊液的叙述正确的是A . 经蛛网膜颗粒入上矢状窦B . 终池的脑脊液经中央管入静脉C . 经侧脑室脉络丛入静脉D . 经中脑水管入大脑大静脉E . 经第四脑室侧孔入静脉35 ． MRI的增强成像有助于发现MS的哪种情况A . 局灶性痫性活动B . 急性脱髓鞘病灶C . 颅内压升高D . 变性改变E . 硫酸盐沉积36 ．在哪个时期，脑血肿与脑梗塞的CT表现是相仿的A . 超急性期B . 急性期C . 亚急性早期D . 亚急性晚期E . 慢性期37 ．供给大脑半球前3/5部血液的血管是A . 大脑前动脉B . 颈内动脉系统C . 颈外动脉系统D . 椎-基底动脉系统E . 前交通动脉38 ．下列哪一种激素不是促激素？A . ACTHB . TSHC . FSHD . ADHE . LH39 ．下列对于上矢状窦的说法，正确的是A . 与横窦共同汇合成窦汇B . 与下矢状窦汇合C . 穿过颈静脉孔D . 位于硬脑膜与顶骨之间E . 以上都不是40 ．原发性肺脓肿最常见的病原菌是A . 厌氧菌B . 大肠埃希菌C . 铜绿假单胞菌D . 肺炎克雷伯杆菌E . 金黄色葡萄球菌41 ．风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次／分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。
目前正确的治疗措施就是A . 停用地高辛B . 减少地高辛用量C . 增加地高辛剂量D . 继续给予地高辛原剂量E . 改用每日静脉注射毛花苷丙0.2mg42 ．对颅高压病人的处理错误的是A . 密切监测意识变化B . 头痛时用吗啡制剂C . 应用降颅压药物D . 限制输液量E . 必要时气管切开43 ．对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是A . 青霉素GB . 头孢唑啉C . 苯唑西林D . 万古霉素E . 头孢呋辛44 ．心房颤动最常见于A . 冠心病B . 风心病二尖瓣狭窄C . 高心病D . 甲亢性心脏病E . 缩窄性心包炎45 ．女性患者，64岁，以“言语不清，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。