2型糖尿病下肢血管数字减影血管造影术的护理体会
40例数字减影全脑血管造影术的术后护理体会
40例数字减影全脑血管造影术的术后护理体会目的:探讨经股动脉插管数字减影全脑血管造影(DSA)术后患者的观察与护理。
方法:选择2005年1月~2009年10月数字减影全脑血管造影术患者40例,其中6例发生并发症,护理及时发现、及时处理。
结果:40例患者中6例并发症患者均未留下后遗症。
结论:及时观察、发现、并及早处理并发症是术后护理的重要内容。
标签：数字减影;脑血管;造影术;术后护理数字减影全脑血管造影是一种利用电子计算机辅助成像的技术,查血管的方法,它是脑血管疾病诊断的金标准,也是神经介入的基础治疗[1]。
但此过程中会造成创伤,并可能存在相应的临床并发症,重者甚至可危及生命。
如不及时抢救,后果极为严重。
现将经股动脉插管数字减影全脑血管造影术后患者的观察与护理要点总结如下:1资料与方法1.1 一般资料收集2003年5月~2008年10月来我院行数字减影全脑血管造影术的40例患者,男23例,女17例,年龄53~72岁,平均64.2岁。
6例发生术后并发症,其中穿刺部位血肿4例,发生血管迷走神经反射2例。
1.2 方法为动态观察患者各血管的起始情况、走行、变异,对所有患者均行股动脉穿刺, 插入导丝、鞘管,选择性将导管在电视监护下插至颈总动脉或椎动脉,并注射碘海醇,用数字减影血管造影法成像。
观察大脑前、中、后动脉及椎动脉的各级分支有无狭窄、畸形、肿瘤、出血等异常情况,侧支代偿情况、Willis 环的完整情况等。
1.3 术后护理1.3.1一般护理术后患者需伸直制动术侧肢体12 h,并卧床24 h。
每30分钟记录一次患者足背动脉搏动情况,持续24 h,对穿刺动脉远端肢体的肤色、温度进行密切观察。
24 h 心电监护观察患者的生命体征、感觉、运动、语言的变化,给予抗生素抗感染。
为使造影剂更快更完全地排出,鼓励患者每日饮水2 000 ml以上。
适时更换患者体位,以保证患者舒适,睡眠时约束带约束术肢于床档上,免除患者对睡眠时患肢不自主运动的担心[2]。
40例数字减影全脑血管造影术的术后护理体会
股动 脉栓 塞可引 起患 侧下 肢坏 死 ， 因此护 理应 密切观 察穿刺 肢 体 的血 运 情况 。 观察 足 背动 脉 搏 动有 无 减弱 或 消失 、 皮肤 颜色 、 温度 、 侧 下肢 有无 疼痛 和感觉 障碍 等。 足背 动脉搏 术 若 动减弱 或 消失 、 趾端 苍 白 、 腿疼 痛 、 温下 降 、 小 皮 感觉迟 钝 ， 则 提示 有 股动脉 栓塞 的可 能 ，应及 时通 知 医生进行 相应 处理 ，
后 患者 的观察 与护理 要点 总结如 下 ：
１资料与 方ห้องสมุดไป่ตู้
１１一 般 资 料 ．
压 力突 然下 降或 术者按 压止 血超 过 了患者 的耐受 能力 有关 。
从 而引 发 了血 管迷 走 神 经反 射 。为 预 防迷 走 神经 反射 的发
收集 ２ ０ ０ ３年 ５月 ～ ０ ８年 １ ２０ ０月来 我 院行 数 字 减 影 全
影 血管造 影法 成像 。 察大 脑前 、 后 动脉及 椎动 脉的各 级 观 中、 分 支有无 狭窄 、 畸形 、 肿瘤 、 出血等 异 常情况 ， 支代 偿情 况 、 侧
Ｗｉｉ 环 的 完 整 情 况 等 。 ｌｓ ｌ
１３术 后 护 理 ．
Ｉ３２ ．．． ４股动 脉栓 塞 股 动脉 栓 塞主 要 因股 动脉穿 刺后 ， 造成
年 １ ０月数字 减影 全脑血 管造 影术 患者 ４ ０例 ， 中 ６例 发生并 发症 ， 其 护理及 时发 现 、 及时 处理 。 结果 ：０例患 者 中 ６ ４ 例 并发 症患者 均未 留下后 遗症 。结 论 ： 时观 察 、 及 发现 、 并及 早处 理并 发症 是术 后护 理 的重 要 内容 。
数字减影血管造影引导下动脉测压监测断腕(肢)再植术后早期血管危象的护理体会
数字减影血管造影引导下动脉测压监测断腕(肢)再植术后早期血管危象的护理体会【摘要】术后早期血管危象是一种常见但严重的并发症，对患者造成极大的伤害。
为了有效应对这一问题，必须采取科学的护理措施和方法，包括密切监测血压、保持局部温暖、定期更换压迫敷料等。
护理人员需要关注患者的心理状态，及时进行心理护理，帮助其顺利度过手术恢复期。
团队协作及配合也是非常重要的，只有整个团队紧密配合，才能确保患者的安全和恢复。
在临床实践中，这些措施和方法已被证明具有重要的应用价值，能够有效预防并处理早期血管危象。
展望未来，随着医疗技术的不断发展和完善，相信将会有更多更有效的护理方法被引入，为患者的恢复和康复带来更多希望。
【关键词】数字减影血管造影、动脉测压监测、断腕再植术、血管危象、护理措施、并发症、心理护理、团队协作、护理体会、临床应用、展望未来。
1. 引言1.1 研究背景数字减影血管造影引导下动脉测压监测断腕(肢)再植术是一种重要的微创手术技术，能够准确评估断腕(肢)再植术后早期血管情况，有利于及时发现并处理术后早期血管危象。
随着技术的不断进步和临床应用的日益普及，该技术在临床中的应用越来越广泛。
在实际工作中，由于患者术后身体状况的复杂性和手术风险的存在，术后早期血管危象仍然是一种常见并且具有一定危害性的并发症。
对术后早期血管危象的护理工作以及预防措施的研究显得尤为重要。
患者在术后早期可能出现血流减少、血栓形成、血液循环障碍等情况，如果处理不当，可能会导致术后再梗阻、缺血再灌注损伤等严重后果。
对于术后早期血管危象的及时干预和护理非常关键。
通过对术后早期血管危象的深入研究和护理实践，不仅可以提高术后患者的生存率和生活质量，还可以为临床护理工作提供更为科学的指导和参考。
1.2 目的本文旨在探讨数字减影血管造影引导下动脉测压监测断腕(肢)再植术后早期血管危象的护理体会。
具体目的包括：深入分析术后早期血管危象的危害，探讨有效的护理措施及方法，总结常见并发症及应对措施，探讨心理护理在护理工作中的重要性，并强调团队协作及配合在护理过程中的关键性。
数字减影全脑血管造影病人术后并发症的观察及护理
经 养 物 症 疗３后 状 失 术 动 娴 轻 ， 作简 建工单 ∞０阳煤螽 营 药 对 治 ， 症 消 。 中 作 熟 柔导 介杜芳作位 ０ 泉 ｄ ０ ’
动脉 消失 １例 ， 血 压 ２例 ， 低 胃部 不 适 ３例 ； 处 理 后 症 状 均 缓 经
解 ， 出现 相 关 后 遗 症 ， ＿ 例 死 亡 。 未 无
２ 护理
２２ ８ 足 背 动脉 消失 应 避 免 绷 带 包 扎 过 紧影 响血 液 循 环 ， ．． 密
切 监 测 足 背 动 脉 搏 动 情 况 并 注 意 保 暖 。 本 组 ｌ例 足 背 动 脉 消
过 插 人 的 导 丝 ， １ 特 制 的 导 管 插入 股 动 脉 腔 内 ， 将 根 在减 影 仪 监
测 下 选 择 性插 至颈 动 脉 或 椎 动 脉 ， 射 造 影 剂 后 摄 片 ， 定 病 变 注 确
涂 炉甘 石洗 剂 可 消 除 痒 感 。本 组 １ 病 人 出 现 皮 肤 淤 斑 、 结 例 硬
３ 小 结 Ｄ Ａ 具 有 操 作 简 捷 、 创 性 、 直 接 触 及 病 灶 、 重 复 性 Ｓ 微 可 可
血 管 造影 完 毕 ， 用三 指 压 迫 法 ， 后 用 弹力 绷 带 加 压 包 扎 穿 刺 应 然
点 ６ｈ ， 袋 压 迫 ６ｈ 制 动 １ ， 砂 ， ２ｈ 卧床 休 息 ２ 。告 知病 人 避 ４ｈ
即给 予 了选 择 性 脑 动 脉 注射 溶 栓 法 ， 人恢 复 良好 。 病
数字减影全脑血管造影术的优质护理措施
数字减影全脑血管造影术的优质护理措施发布时间：2022-06-02T05:22:44.039Z 来源：《中国医学人文》2022年7期作者：陈晓雨[导读] 目的探讨数字减影全脑血管造影术的优质护理措施。
陈晓雨绥化市第一医院 152000【摘要】目的探讨数字减影全脑血管造影术的优质护理措施。
方法研究对象60例为2020年1月－2021年12月期间在我院行数字减影全脑血管造影术检查的患者，所有患者入院后均进行SAS及SDS心理状态评分，然后给予优质护理干预，并患者检查完毕后再次进行评分，以评估优质护理干预的应用效果。
结果在心理状态评分上，临床护理干预后所评分均较干预前出现显著降低，且对比均有统计学意义（P 〈0.05）。
结论优质护理应用到数字减影全脑血管造影术检查的患者中，可稳定患者心理状态，并确保数字减影全脑血管造影术检查的安全性，同时促使顺利完成。
【关键词】数字减影全脑血管造影术；优质护理；安全性[Abstract] Objective To explore the high-quality nursing measures of digital subtraction total cerebral angiography. Methods 60 patients who underwent digital subtraction total cerebral angiography in our hospital from January 2020 to December 2021 were studied. All patients were scored by SAS and SDS after admission, and then given high-quality nursing intervention. After the examination, the patients were evaluated again to evaluate the application effect of high-quality nursing intervention. Results in terms of psychological state score, the scores after clinical nursing intervention were significantly lower than those before intervention, and the comparison was statistically significant (P0.05). Conclusion the application of high-quality nursing to patients undergoing digital subtraction total cerebral angiography can stabilize the psychological state of patients, ensure the safety of digital subtraction total cerebral angiography, and promote the smooth completion of the examination.[Key words] digital subtraction total cerebral angiography; Quality care; Security数字减影血管造影是进行血管外科检查的重要手段，是X线检查与造影剂联合检查的手段，其可以查清90%以上的脑血管疾病，包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病，对疾病的诊断、鉴别及早期干预均有显著意义【1】。
数字减影血管造影下带Cuff中心静脉导管植入术23例围术期护理体会
３ 肋 水平 ） ， 回抽 血 流 良好 ， 导 管 用肝 索 盐 水 封 管 ，
缝 合皮肤 ， 无菌敷 料 包扎 ， 术 毕 由 医护人 员 护 送 患者 返 回病房 ， 再 由医师 拔 出股静 脉 血 管鞘 ， 局 部 压 迫止
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ｉ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ３ ９
良好 的血 管通 路是 终末 期 肾衰 患者 得 以长期 透
血， 一般于置 管后第 ２ 天再 行血液透析 。
２ 护 理
析 并维 持生 存 的重 要条 件 。随着 血 液透 析 患者 生存
～
２ ． ３ 术 中配合 （ １ ） 协 助 患 者平 卧 于 手 术 床 上 ， 充
分暴露 穿刺 、 插 管 的部 位 ， 持 续 心 电监 护 。 （ ２ ） 严 密
观察病情变化 ， 对侧肢体建立静脉通道 ， 以便出现特
殊 情况 时及 时处 理 ， 随时 观 察 患 者 的神 志 、 瞳孔 、 血
贵州医药 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ３ ７卷 第 ９期
・
８５ ９ ・
数 字减 影 血 管 造 影 下 带 Ｃ ｕ ｆ ｆ中心 静 脉 导 管植 入 术 ２ ３例 围术 期 护理 体 医院护理部 ， 贵州 贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ ２ ） 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ — ０ ８ ５ ９ — ０ ２
静脉， 推人 造影剂 ， 静 脉血管显 影无 异常 ， 均选 取右侧
严重 过敏 反应 ， 积极 备好 抢救 药 品 。（ ４ ） 向患 者说 明
数字减影血管造影术(DSA)病人护理常规
数字减影血管造影术(DSA)病人护理常规数字减影血管造影术(简称DSA)，是常规造影术与电子计算机处理技术相结合的—种新型成相技术。
采用了数字凋减影技术，保留并突出了数字血管图像。
凡经静脉途径注射的造影剂称IVDSA，经动脉途径注射的造影剂称IADSA。
常用穿刺部位为股静脉和股动脉。
该项检查常用于动脉瘤、动静脉畸形、先天性血管畸形、冠状动脉疾患等血管性疾病的诊断。
护理措施：
1、行DSA前护理：
(1)遵医嘱通知病人做造影检查，做好检查前的指导工作，向病人说明检查时间，嘱病人术前排空大小便，检查中应密切配合检查人员，精神放松，勿紧张，安静平卧于检查床上，勿动。
(2)告知病人检查前4～6小时禁食、水，检查前30分钟遵医嘱注射术前针。
(3)穿刺区域备皮并清洁皮肤。
备皮范围:双侧腹股沟、会阴部、大腿上1／3。
2、行DSA后护理：
(1)术后穿刺部位加压包扎，穿刺侧肢体遵医嘱限制活动12-24小时，注意观察并记录足背动脉搏动和远端皮肤颜色、温度及穿刺部位有无渗血。
(2)术后8小时内，遵医嘱测足背动脉搏动2小时一次，记录护理记录单。
(3)严密观察神志、瞳孔、呼吸的变化，如术后偏瘫加重，出现抽搐等紧急情况时，应立即通知医生处理，并做好护理记录。
糖尿病病人行下肢深静脉顺行造影的护理
常 规行 足 背 远 端 浅 静 脉 穿 刺 成 功 后 ，缓 慢 推 注 造 影 剂 ，边 推 边 观 察 病 人 的 反 应 。结 果 ： ３ ６例 病 人 均 造 影
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３ １ ０ （ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ９ Ｒ） ． ０ ０ ０ ． ８ ２ １． １０ ４
糖 尿 病 病 人 行 下 肢 深 静 脉 顺 行 造 影 的 护 理
黄 郢荷 ，邱 菊 芳 （ 长江大学荆州临床医学院 荆州市中 心医 院影 像中心， 湖北 荆州４４２） ３００
成 功 ，该 方 法确 定 了深 静 脉 血 栓 的 部 位 性 质 ， 有 独 特 优 点 。 结 论 ：造 影 前 严 格 掌 握 适 应 证 ，造 影 中观 察 有 无 过 敏 反 应 ， 造 影 后 酌 情 使 用 抗 凝 药物 ，可 以提 高 造 影 的成 功 率 ， 降低 并 发 症 的 发 生 。 ［ 键 词 ］ 糖 尿 病 ；静 脉 血 管 造 影 术 ； 下肢 ； 护理 关 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ７． 中 ４３５ ［ 献标识码］Ａ 文 ［ 章编号］１７ 文 ６ ３—１０ （０ ０ １ Ｒ１ １ ０ ４ ９ ２ １ ）０ 一 ７ — ２
下 肢深 静脉顺 行 造影 术是 临床 上常 用 的影像 学检 查方 法 。糖尿 病病 人是 一类 特殊 的群 体 ，当患有 下
肢 血管 疾病 时 ，必须 做该 项检 查 。我科 自 ２ ０ 年 ６月至 ２ ０ ０６ ０ ９年 ６月 对 ３ ６例糖 尿 病 病人 施 行 下肢 深 静 脉 顺行 造影 术 ，取得 了满 意 的效果 ，现 报道 如下 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心 电图等 。女患者 还要 问 经期 ， 了解 患者 的全 身 情 以 况 。全面评 估患者 的健 康 情况 ， 定 相 应 的术 中护 理 制 计划 。了解 患者有 无 药物 过 敏史 及其 他 危 险 因素 （ 包
括心 脏 病 、 功 能 不 全 、 管 炎 、 喘 、 疹 、 麻 疹 肾 气 哮 湿 荨 等） 。认 真 做 好 术 前 准 备 ： 多 卡 因皮 试 、 过 敏 试 利 碘
间较 长 时 可 以 留置 尿 管 。
２ １ 心 理护 理 术 前 充 分 了解 患 者 的心 理 状 况 ， ． 有 针 对 性 的 进 行 心 理 护 理 ， 患 者 及 家 属 介 绍 Ｄ Ａ 的 向 Ｓ
手术 原理 及必要 性 ， 然 Ｄ Ａ 是 一种 创 伤 性检 查 ， 虽 Ｓ 但 是 手术 步骤 简 单 ， 法 成 熟 、 靠 性 强 及术 前 术 后 将 方 可 采取 的各 种安全 措施 ， 除患 者惧 怕 手术 导 致 的不 良 消 心理 反应 。鼓励 患者 讲 述 心 中的烦 恼 ， 心倾 听并 作 耐
２ 护 理
验、 备皮 ， 前使用 二 甲双 胍 的病 人停 药 ， 测 生 命 体 术 监
征 。评估造 影所需 的各 种 用 物及 急 救药 品是 否 齐 全 。 术前禁 食 ８ 时 ， 饮 ４小 时 ， 前 ３ 小 禁 术 ０分钟 常 规 注 射
阿托 品 、 米 那 ， 患 者排 空 大 、 便 ， 估计 手 术 时 鲁 嘱 小 如
【 图 分类 号 】 Ｒ ５ ７ １ 中 ８ ．
【 献 标 识 码】 Ｂ 文
【 文章 编 号 】 １７－５ １ ２ １ ）２０ ６—２ ６２３ １ （０ ０ ０—３ １ ０
数 字减 影 血 管 造 影 术 （ Ａ） 血 管性 疾 病 的诊 ＤＳ 在
断和治疗 领 域得 到广 泛 的应 用 ， 已成 为 现代 医学影 像 技 术 的重要组 成部 分 ， 尿病 下肢 血 管 闭 塞是糖 尿病 糖 的常见并 发症 之一 ， 造成 糖 尿病 足 和 下肢 坏 疽 的 主 是 要 原 因Ｉ 。随着 糖尿 病 发 病率 的逐年 升高 ， 尿 病足 ｆ ］ 糖
西部 医学 ２ １ ００年 ２月 第 ２ ２卷 第 ２ 期 Ｍｅ Ｗｅｔ ｈｎ ， ｅ ｒａｙ２ １ ， ｏ． ２ Ｎ ． ｄＪ ｓ ｉ Ｆ ｂｕ ｒ ００ Ｖ １２ ， ｏ ２ Ｃ ａ
・ ６ ３ １ ・
２型 糖 尿病 下肢 血 管数 字 减 影血 管 造 影术 的护 理体 会
林 南 ，李 莎 ， 朱瑞 荣 ， 晓卫 钟
免感 冒。
我 科 已 经 成 功 采 用 数 字 减 影 造 影 技 术 用 于 糖
尿 病下肢 血管 闭塞 的诊 断 ， 将 实施 中 的护 理 体会 报 现
告 如下 。 １ 临 床 资 料
２ ２ ２ 术 前 准 备 配 合 医 生 、 助 患 者 做 好各 种 常 ．． 协 规检 查包 括 三大 常 规 、 肾功 能 、 糖 、 肝 血 出凝 血 时 间 、
理 、 活 护 理 。 结果 ３ 生 ３例 患者 手 术 均 安 全 有 效 进 行 ， 造 影 结 果 满 意 。 后 均 恢 复 良好 ， 一 例 并 发 症 发 生 结 论 对 术 无
糖 尿 病 足 实行 下 肢 动 脉 Ｄ Ａ 检 查 时 ， 行 有 效 的 术 前 、 中 、 Ｓ 进 术 术后 心 理 护 理是 保 证 手 术 成 功 的 关键 因素 之 一 。 【 键 词】 ２型糖 尿病 ； 护 理 ； 数 字减 影 血 管造 影 （ Ｓ ） 关 Ｄ Ａ
２ ２ ３ 术 中 配合 检查 并 保 证 设 备 、 器 到达 正 常 ．． 仪
使 用 状 态 ； 助 患 者 平 卧 于 检 查 台 上 ， 肢 自 然 放 置 协 上
在身 体两侧 加 以固定 ， 两腿 分 开平 放 ， 部 稍 垫 高 ， 臀 尽 量使 患者舒适 ， 证手 术顺 利进 行 。充 分暴 露 插 管 穿 保 刺部 位 ； 严密 观察 患者 的意 识 状态 心 电 监护 监 测 生命
１１ 选 择 ２０ 年 １ 月 ￣ ２０ ． ０６ １ ０ ９年 ８月 在本 院进 行下 肢 血管 造 影 术 的住 院 ２型糖 尿 病 患 者 ３ ３例 ， 中男 其 １例， １ ６ 女 ７例 。行 下肢 血管 造影成 功率 １ ０ 。 ０ １ ２ 方 法 所 有 病 例 均 经 腹 股 沟 皮 肤 穿 刺 股 动 脉 ． 后 ， 数 字 减 影 血 管造 影 法 成 像 ， 而 动 态全 面 地 观 用 从 察 各级 动 脉有 无 狭 窄 、 塞 等 异 常 情况 ， 堵 以及 侧 支 代 偿 情况 。
患 病人数 也在 逐 年 增 多 ， 至 达 到糖 尿 病 患 者 的 ４． 甚 ９
５ ［ ２ ］
。
患 者会 出现 烦 躁 情 绪 。指 导 患 者 运 用 分 散 注 意 力 的 方法 及暗 示 疗 法 予 以心 理 疏 导 消 除 烦 躁情 绪 。患 者
均 能 以良好 的心 态积极 配合 治疗 。 ２ ２ 术前 护理 ． ２ ２ １ 生 活 护理 卧床 休 息 ， 室 安 静 ， 气 流 通 ， ． ． 病 空 光线 柔和 ， 、 度适 宜 ； 食 均衡 ， 持 大 便 通 畅 ， 温 湿 饮 保 避
（ 都 市 第 三 人 民 医 院 内 分 泌科 ， 成 四川 成 都 ６０ ３） １０ １
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 要】 目的 摘
探 讨 糖 尿 病血 管病 变 患者 行 下 肢 数 字减 影 血 管 造 影 术 （ Ｓ 的 护 理 作 用 。方 法 对 ３ Ｄ Ａ） ３例 ２型 糖
尿 病 患者 经 腹 股 沟 皮 肤 穿 刺 股 动 脉后 ， 用数 字减 影 血 管 造 影 法 成 像 。 实施 护 理 中 包括 术 前 、 中以 及 术 后 实 施 心 理 护 术