2013临床执业医师考试重点复习题第九套
2013年临床执业医师综合笔试真题(网友版)
2013年临床执业医师综合笔试真题（网友版）17.仅对细胞外碱性环境e链霉素18.鹿角形结石e尿路感染19.结核性胸膜炎患者20.最易发生血栓E膜性肾病21.对肱骨外上BMILLS征22.属于非二C维拉帕米23.可选择放射性C原发性甲状腺功能24，心尖区触及B二尖瓣狭窄25.治疗心室停顿肾上腺26.骨关节炎镇痛B 口服阿司匹林27.能改善稳定B阿斯匹28.老年人无痛性。
B 泌尿系肿瘤29.慢性阻塞性E 中性粒细胞30.扩张型心肌病31.骨折愈合过程中c出现无菌32.急性肺水肿最特意的临床表现d咳大量粉红色泡沫痰33.前列腺癌e根治性前列腺34.协助诊断肾挫伤b尿常规35.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是e吗啡36.慢性骨髓炎的治疗原则不包括c切除新生包壳37.判断肺血栓栓赛患者e存在体循环38.无功能性垂体腺瘤可分泌的是39.下列有关急性肾小球炎的描述cII型多半循环40.胫骨中下端多段闭合性骨折功能复位41.前列腺癌B直肠42.目前用于判断C FEV1站预计值43.肱骨裸骨上骨折后尺神经44.下列提示糖尿病E眼底出血45.男，45岁，间断46.男，35岁，镜下尿血47.男。
35岁，机器碾压48.女，43岁，诊断风湿C主动唛瓣关闭49.男，41岁，2周前E腰椎间50.女，70岁，蛋白尿A肾小球51，女34岁，寒战，高热B血源性52.男，67岁，咳嗽B慢性阻塞53.男，20岁，突发右侧E气胸54，女，68岁，高血压病史55.女，60岁，反复咳嗽C支气管扩张56.女，21岁。
左胫骨下段横性骨折A骨折向前方成角5度57.女，38岁。
低热两个月D骨结核58.，男，65岁。
右侧阴囊D睾丸鞘膜积液59.男，18岁，学生，咳嗽发热B肺门淋巴60.女，35岁，间断咳嗽B支气管镜下止血61.既往脑梗死八年62.男，56岁。
2年间断出现D心电图运动63.女，三岁，被牵拉前臂后C手法复位64.男，68岁，反复咳嗽65.男，20岁，高处** D趾骨骨折66.女，34岁。
2013年临床执业医师考试仿真试题和答案第九套
2013年临床执业医师考试仿真试题及答案第九套1.慢粒最突出的体征为A.贫血貌B.浅表淋巴结肿大C.皮肤淤斑D.脾肿大E.绿色瘤参考答案:D解析:脾肿大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一，多在早期即可触及，往往就医时已达脐平面，甚至可达盆腔，质中，有切迹。
脾大常与白细胞数成正比，脾梗死时有剧烈腹痛及脾压痛。
2.交叉性感觉障碍病变部位在外语学习网A.脊髓B.脑干C.丘脑D.内囊E.皮质参考答案:B解析:脑干损害时出现交叉性感觉障碍。
如脑桥损害出现病灶同侧面部感觉障碍和对侧躯体感觉障碍。
3.一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧交感神经D.对侧动眼神经E.同侧动眼神经参考答案:A解析:光直接照射右眼、右瞳孔缩小，是为右侧直接光反射;光直接照射左眼，右瞳孔也缩小，是为右眼间接光反射。
瞳孔光反射传导路径是传入为视神经，传出为动眼神经，而一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变应在同侧视神经。
4.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A.心电图变化B.疼痛部位E.有无心率增快参考答案:A解析:心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。
5.为急性坏死性胰腺炎特点的是A.上腹部持续性刀割样疼痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.中等程度发热E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色参考答案:E解析:急性坏死型胰腺炎少数患者因血性腹水渗至皮下引起脐周或肋腹部的皮肤呈青紫色，其余症状在急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎中均可出现。
6.特发性血小板减少性紫癜治疗首选A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.肾上腺糖皮质激素E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白参考答案:D解析:肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。
一般选用泼尼松，剂量为每天1～2mg/kg，口服。
待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。
小剂量(5～mg/d)维持治疗3～6个月。
7.男性，28岁。
临床执业医师2013年真题-含答案
临床执业医师2013年真题-(7)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用B.补体C.溶菌酶D.肿瘤坏死因子aE.细胞免疫答案：E［解答］免疫是机体的一种保护性反应，通过识别和排除病原体和抗原性异物，达到维护机体的生理平衡和内环境的稳定。
传染过程中，人体的免疫反应分为非特异性和特异性免疫两种。
特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。
血于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的，故特异性免疫通常只针对一种传染病。
感染后的免疫都是特异性免疫，而且是主动免疫。
通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答，分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞来介导。
2.肛屡治疗中，最重要的是确定A.肛周皮肤是否有外口B.肛屡分泌物细菌培养结果C.肛屡与肛门括约肌解剖关系D.肛屡有几个内口E.肛屡有几个外口答案：C［解答］肛屡手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免屡的复发。
肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共共组成的肌环，是括约肛管的重要结构，手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。
直肠肛管肌受自主神经支配，无括约肛门功能，切断后不引起排便失禁。
3.深回度烧伤深度已达A.皮下脂肪层B.表皮浅层C.表皮生发层和真皮乳头层D.皮肤全层和肌肉E.真皮深层答案：E［解答］烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为回度、回度和回度。
回度烧伤损伤较深。
皮肤水疱。
水炮底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。
触痛敏感，压迫时变白。
损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深回度烧伤。
4.掌深部间隙感染处理原则错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.纵轴切开引流E.早期静脉静注大剂量青霉素答案：A［解答］手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应当在掌面进行，不可在手背部切开。
2013年临床执业医师考试真题试卷及答案(保证真题)
第一单元：1.常用的心理评估方法不包括：A. 观察法B. 调查法C. 实验法D. 会谈法E. 测验法2. 在环境污染物质，一次污染物是指：A. 从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物B. 从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物C 从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物D. 多个污染源同时排出的同一类污染物E. 多种环境介质中都存在同一类污染物3.体内脂肪大量发动时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是：A. 葡萄糖B. 酮体C. 胆固醇D. 脂肪酸E. 二氧化碳和水4. 佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是：A. I型超敏反应B. II型超敏反应C. III型超敏反应D. IV型超敏反应E. Arthus反应5. 以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：A. 城镇职工基本医疗保险B. 补充医疗保险C. 城镇居民基本医疗保险D. 社会医疗救助E. 商业医疗保险6.帕金森病的主要发病原因是：A. 丘脑底核受损B. 纹状体受损C. 大脑皮层运动区受损D. 大脑皮层-纹状体通路受损E. 黑质-纹状体多巴胺通路受损7. 可导致输血反应的天然抗体类型是：A. IgMB. IgGC. IgDD. IgEE. IgA8.青霉素作用的细菌靶位是：A.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥9.以下符合临终关心伦理要求的做法是：A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死10.筛检试验的金标准是当前：A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最快速、简单的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是：A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶12.以下说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:A.对已婚女性可以实施商业代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术13.在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是A.重视患者的自我感受B.采取封闭和开放式的提问C.用专业术语进行交流D.关注疾病本身和相关话题E.了解患者的安全需要14.医师对同一个患者申请一天备血到达或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准，该血量是：A.1600毫升B.1400毫升C.800毫升D.1000毫升E.1200毫升15.能够引起排卵后体温升高的激素是：A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.雌激素D.孕激素E.催乳素16.有完整细胞核的微生物是：A.立克次体B.放线菌C.细菌D.真菌E.衣原体17.医学伦理学属于A.环境伦理学B.社会伦理学C.元伦理学D.描述伦理学E.标准伦理学18.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是A.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定要求E.有伤害他人的安全危险19.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是：A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP20.在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当A．重新审查B．不再审查C．只审查本单位的可行性D．只审查方案的科学性E．只审查受试者的知情同意书21.不属于肺炎链球菌致病物质的是A．M蛋白B．荚膜C．神经氨酸酶D．肺炎链球菌溶素E．紫癜形成因子22.关于职业病特点的描述，不正确的选项是A．接触水平与发病呈正相关B．病因明确C．常先后或同时有一定人数发病D．发病可以预防E．容易治愈23.可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是A．主治医师B．住院医师C．乡村医生D．副主任医师E．实习医生24.初级卫生保健的基础原则不包括A．社区参与B．预防为主C．推广医学实验技术D．合理分配资源E．合理转诊25.心理冲突的类型不包括A．双避冲突B．双趋冲突C．趋避冲突D．多重趋避冲突E．矛盾冲突26.健康危害因素评价的主要目的在于A．改善人类生活环境B．阐明疾病的生物学病因C．便于疾病的早期诊断D．控制传染病的传播E．促进人们改变不良的行为生活方式27.面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快度过难关。
临床执业医生考试题库pdf
临床执业医生考试题库pdf临床执业医师考试模拟试卷第一部分：基础医学（每题2分，共20分）选择题下列哪种物质是DNA的基本组成单位？A. 核糖核苷酸B. 脱氧核糖核苷酸C. 氨基酸D. 脂肪酸心室肌细胞动作电位平台期主要依赖于哪种离子通道？A. Na⁺通道B. K⁺通道C. L型Ca²⁺通道D. 延迟整流K⁺通道胰岛素促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用的主要机制是？A. 增加血糖生成B. 抑制糖异生C. 加速糖原分解D. 激活细胞膜上的葡萄糖转运蛋白简答题简述急性肾衰竭时，水、电解质和酸碱平衡紊乱的主要表现。
什么是炎性细胞浸润？请列举两种常见的炎性细胞。
第二部分：临床医学（每题3分，共30分）选择题下列哪种疾病是I型超敏反应性疾病？A. 过敏性鼻炎B. 溶血性贫血C. 系统性红斑狼疮D. 结核病急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心脏破裂D. 乳头肌功能失调或断裂慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查，最具特征性的指标是？A. FEV1/FVC ＜0.7B. MVV降低C. VC减少D. RV/TLC增加病例分析题患者男性，65岁，既往高血压病史10年，近一周来出现头痛、呕吐，视物模糊。
查体：血压220/120mmHg，视神经乳头水肿。
请分析该患者可能的诊断及治疗方案。
一名孕妇，孕36周，自述胎动减少一天。
检查：胎心110次/分，宫缩无规律。
B超示羊水过少。
请讨论可能的诊断及下一步处理措施。
第三部分：医学伦理与法律法规（每题2分，共10分）选择题根据《医疗事故处理条例》，医疗事故是指？A. 医疗机构在医疗活动中，因医务人员的过失，直接造成患者人身损害的事故B. 医疗机构在医疗活动中，因患者自身疾病导致的损害C. 医疗机构在医疗活动中，因患者不遵医嘱导致的损害D. 医疗机构在医疗活动中，因药物副作用导致的损害下列哪项不属于医师在执业活动中应履行的义务？A. 遵守法律、法规，遵守技术操作规范B. 树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责C. 拒绝参加医师协会组织的培训和学术交流D. 关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私简答题简述医生在临床实践中应遵循的伦理原则。
临床执业医师2013年真题-(9)含答案
临床执业医师2013年真题-(9)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是______A.血壁细胞抗体检测B.血胃蛋白酶原定量C.胃液中胃蛋白酶定量D.胃酸测定E.血清胃泌素测定答案：A[解答] 自身免疫性胃炎又称A型萎缩性胃炎，病理变化主要是胃体部弥漫萎缩，而胃窦部粘膜基本正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子的分泌减少或缺乏，易发生恶性贫血。
最有助于实验室检查的血清壁细胞抗体检测。
2. 不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是______A.肝性脑病B.脾大C.门静脉高压性胃病D.交通支扩张E.腹水答案：A[解答] 门静脉血流受阻后可引起门脉高压症，主要病理生理变化是引起侧支循环开放、交通支扩张、门静脉高压性胃病、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等。
3. 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是______A.骨髓造血于细胞培养B.肾上腺素试验C.骨髓细胞学检查D.白细胞聚集试验E.氢化可的松试验答案：C[解答] 判断白细胞分布异常时需要骨髓检查。
骨髓涂片对各种类型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血及骨髓转移癌有确诊价值。
4. 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是______A.均有局部腹肌紧张B.右下腹局限性轻度反跳痛C.有低热表现D.白细胞计数轻度升高E.右下腹局限性压痛答案：A[解答] 急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。
急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
其中急性单纯性阑尾炎常见表现是右下腹局限性轻度反跳痛、有低热表现、白细胞计数轻度升高、右下腹局限性压痛。
5. 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂典型临床表现是______A.全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音(+)B.全腹痛，轻度腹膜刺激征C.全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失D.右下腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失E.右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征答案：E[解答] 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂后，早期常无明显体征，以后可因向腹膜后溢出的空气、胰液和胆汁在腹膜后疏松结缔组织内扩散而引起严重的腹膜后感染；此时可逐渐出现持续而进行性加重的右上腹和背部疼痛，可向右肩和右睾丸放射，但并无明显腹膜刺激征。
2013年临床执业医师考试仿真试题及答案第九套
保持肠道呈酸性环境以减少氨的吸收。
u. 21.男性，68 岁，反复咳嗽、咳痰十余年， o 近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促， y 呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩 u 诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移， w 两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是 o A.慢性支气管炎急性发作 a B.慢性阻塞性肺气肿 k C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 i D.慢性支气管哮喘 h E.慢性肺源性心脏病 z 参考答案:C
性，治疗方案首选抑酸剂加 A.一种有效抗生素
m B.两种有效抗生素 o C.胃黏膜保护剂 c D.促胃动力剂
E.解痉剂
. 参考答案:B u 解析:尿素酶试验阳性提示患者存在 HP 感 o 染，应采用根除 HP 的治疗方案，即以抑酸 y 剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联 u 治疗方案。 ow 15.目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方 a 法是 k A.碳酸锂注射 i B.造血干细胞移植 h C.输血 z D.中医补肾疗法
24.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是 A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音 B.心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧 或不能扪及 C.心前区痛 D.呼吸困难
22.女，30 岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽， E.心包摩擦音
咳铁锈色痰 3 天。体检：体温 38.5℃，右上 参考答案:E
肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞 18×9/L， 解析:心包摩擦音是急性纤维素性心包炎典
经，而一侧瞳孔直接光反射消失。
B.CHOP 方案
C.VP 方案
4.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死 D.羟基脲
临床执业医师考试培训题第9套.doc
临床执业医师考试培训题第9套临床执业医师考试培训题第9套一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]1、下列哪项可引起心率减少（）。
A．交感活动增强B．迷走活动增强C．肾上腺素D．甲状腺激素E．发热2、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢原子经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少克分子ATP（）。
A．1B．2C．3D．4E．53、溶血性链球菌感染常引起（）。
A．浆液性炎B．假膜性炎C．出血性炎D．蜂窝织炎E．脓肿4、慢性气管炎合并肺气肿的病理基础是（）。
A．细支气管炎及其肺泡炎B．支气管炎细胞浸润C．支气管上皮细胞坏死D．支气管上皮细胞纤毛脱落E．支气管粘膜上皮鳞化5、下列5种药物中，治疗指数最大的是（）。
A．甲药LD50＝50mg，ED50＝100mgB．乙药LD50＝100mg，ED50＝50mgC．丙药ID50＝500mg，ED50＝250mgD．丁药LD50＝50mg，ED50＝10mgE．戊药LD50＝100mg，ED50＝25mg6、下列哪一项叙述不是SIgA的特性（）。
A．在初乳和唾液中存在B．二聚体C．有分泌片D．有J链E．单体7、有关急性心梗的诊断，下列哪一项正确（）。
A．超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波B．面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高C．面向坏死区的导联上出现弓背向上型的ST段压低D．面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T直立E．脑痛伴新出现的左束支阻滞8、下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）。
A．右室流出道内径≥30mm B．右室前壁增厚C．右心内径≥20mmD．左右心室内径的比值＞2E．右肺动脉内径及右房增大9、蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是（）。
A．溢出性蛋白尿B．肾小球蛋白尿C．肾组织蛋白尿D．肾小管性蛋白尿E．功能性蛋白尿10、对病毒性肝炎下列哪项是正确的（）。
A．慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B．甲型肝炎无慢性带毒状态C．慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D．丙型肝炎不会发展成肝硬化E．肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关11、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（）。
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一、A1 型题
1.在生活性中毒时，毒物进入人体的主要途径是:
A 经口食入
B 经皮肤接触
C 经呼吸道吸入
D 经结膜接触吸收
E 经皮肤伤口
2.瞳孔散大见于：
A 有机磷农药中毒
B 安定中毒
C 二氧化碳中毒
D 阿托品中毒
E 鲁米那钠中毒
3.哪项对生活性中毒的诊断有重要价值：
A 毒物接触史
B 临床症状
C 体征
D 呕吐物毒物检查
E 胆碱酯酶测定
4.急性中毒的首要治疗原则是：
A 立即停止毒物接触
B 催吐
C 洗胃
D 利尿
E 立即应用特殊的解毒药物
5.关于口服毒物引起中毒的洗胃处理，哪项描述是错误的：
A 一般在服毒后6小时内洗胃有效
B 服毒后超过6小时，一般没有必要洗胃
C 吞服强腐蚀性毒物者，一般不宜洗胃
D 洗胃的液体量至少要2～5L
E 每次注入胃内的液体量不宜过多，一般每次200～150ml
6.不明原因的口服中毒，洗胃液体首选：
A 清水或生理盐水
B 牛奶
C 蛋清
D 米汤
E 植物油
7.急性中毒时，血液透析在中毒后多长时间进行效果好：
A 2小时
B 12小时
C 24小时
D 48小时
E 72小时
8.对麻醉镇痛药物中毒引起的呼吸中枢抑制有特异拮抗作用的是：
A 高压氧
B 洛贝林
C 纳洛酮
D 氟马西尼
E 回苏林
二、A2 型题
9.某单位电话报告有人“煤气中毒”，医务人员赶到现场，首先要做的是：
A 向现场人员了解事情经过
B 将中毒者搬离现场，到通风处，解开领扣
C 保护现场，等待公安人员到场侦察
D 测量血压听诊心脏
E 现场心肺复苏
10.女，26岁，与人吵架后喝“农药”5小时急诊送住院，全身有大蒜味。
首要的抢救措施是：
A 洗胃
B 高压氧治疗
C 心电和血压监护
D 静脉输液
E 血液透析
11.男，8岁，误服“鼠药(华法林)”26小时入院，感头晕，体检无特殊。
主要治疗措施是：
A 洗胃
B 维生素K
C 糖皮质激素
D 大量利尿
E 血液透析
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