广东省2015年上半年西医综合之消化系统考试题
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．不符合A型慢性萎缩性胃炎的描述是A．可发生肠上皮化生B．可引起胃酸增高C．可引起壁细胞减少D．可引起恶性贫血正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病2．不符合B型慢性萎缩性胃炎的描述是A．可发生肠上皮化生B．可引起胃酸减少C．可引起假幽门腺化生D．可引起恶性贫血正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病3．慢性消化性溃疡最常见的好发部位是A．胃小弯近幽门部B．十二指肠球部C．胃与十二指肠复合部D．十二指肠下段正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病4．慢性胃溃疡最常见的合并症是A．幽门狭窄B．穿孔C．出血D．癌变正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病5．急性单纯性阑尾炎的病变特点是A．阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B．阑尾黏膜局灶坏死伴中性粒细胞浸润C．阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润D．阑尾腔闭塞．远端黏液潴留正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病6．我国病毒性肝炎最常见的病原体是A．HA VB．HBVC．HCVD．HdV正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病7．不符合病毒性肝炎肝细胞基本病变的是A．气球样变B．胞浆疏松化C．肝细胞糖原沉积D．肝细胞溶解性坏死正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病8．下述关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的A．慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死B．急性重型肝炎——大片状坏死C．慢性持续性肝炎——灶状坏死D．急性普通型肝炎——点状坏死正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病9．急性重型肝炎最常发生于A．HBV感染B．HCV感染C．HA V感染D．HEV感染正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病10．急性重型肝炎的特点是A．肝细胞灶状、轻度碎片状坏死B．肝细胞桥接坏死、中度碎片状坏死C．肝细胞大片坏死D．肝细胞亚大片坏死，伴结节状再生正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病11．肝硬化的特征性病变是A．肝细胞增生B．小胆管增生C．肝细胞坏死D．假小叶形成正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病12．门脉性肝硬化的特点是A．结节大小不等．纤维间隔厚薄不均B．结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C．纤维组织沿门静脉分支大量增生D．小叶中心纤维化正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病13．肝硬化时，门脉高压症的主要原因是A．肝细胞索排列紊乱B．小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压C．肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D．小胆管增生正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病14．食管癌的好发部位是A．颈段B．上段C．中段D．下段正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病15．不符合Barrett食管的描述是A．与胃液反流有关B．内镜下食管下段可见色泽红润的斑块C．光镜下腺上皮替代鳞状上皮D．与鳞癌发生关系密切正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病16．胃癌最常见的好发部位是A．贲门B．胃大弯C．胃体D．胃窦小弯侧正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病17．中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A．溃疡病B．息肉型C．局限浸润型D．胶样型正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病18．恶性度最低的胃癌组织学类型是A．管状腺癌B．印戒细胞癌C．单纯癌D．未分化癌正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病19．大肠癌最常见的好发部位是A．直肠和乙状结肠B．盲肠C．升结肠D．横结肠正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病20．早期大肠癌是A．局限于黏膜层及黏膜下层的癌B．侵入黏膜下层的癌C．无淋巴结转移的癌D．直径小于2cm的癌正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病21．男性，70岁，直肠癌切除标本病理检查为低分化腺癌，浸及肠壁浅肌层。
2015年广东省西医综合试题
2015年广东省西医综合试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。
查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。
血常规：WBC18×109/L，N0.9。
此患者应考虑为A．急性胆囊穿孔腹膜炎B．消化性溃疡穿孔腹膜炎C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎D．重症胰腺炎并感染2、患者，男，45岁。
4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次，为胃内容物，1小时来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。
下列体征中，对确诊最有价值的是A．体温37.8℃B．McBurney点压痛C．腰大肌征阳性D．Rovsing 征阳性3、急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是A．血淀粉酶明显升高B．休克C．恶心，呕吐D．白细胞计数增高E．血糖升高4、有关应用肌松药的注意事项，错误的是A．肌松药应在全麻药的作用下应用B．体温降低可缩短肌松药的肌松作用C．重症肌无力患者忌用非去极化肌松药D．过敏体质者慎用肌松药5、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C．呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升6、直肠内镜检查最危险的并发症是A．直肠出血B．肛门撕裂C．直肠穿破D．内痔出血7、关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的A．总胆红素增加B．非结合胆红素明显减少C．结合胆红素轻度增加D．尿胆原明显增高E．尿胆红素阴性8、对于正常人的皮质醇节律，正确的是A．清晨最高，午夜最低B．午夜最高，下午最低C．清晨最低，午夜最高D．清晨最高，下午最低9、原发性肾病综合征工型的主要病理类型是A．膜性肾病B．膜增生性病变C．微小病变D．局灶性增生病变10、正常常情况下，下列哪种激素不能调节生长发育?A．甲状旁腺激素B．肾上腺皮质激素C．胰岛素D．雄激素11、下列哪种氨基酸体内不能合成，必须靠食物供给A．苏氨酸B．精氨酸C．半胱氨酸D．组氨酸E．丝氨酸12、患者高血压病史3年，来院复查，测血压160/100mmHg，据此可诊断为__ A．正常高值B．I级高血压C．Ⅱ级高血压D．Ⅲ级高血压E．理想血压13、S-腺苷蛋氨酸A．是合成亚精胺的甲基供给体B．是合成胆碱的甲基供给体C．是必需氨基酸D．合成需要蛋氨酸和AMP缩合14、腹部损伤常见受损内脏依次是A．肝、脾、肾、胃B．肾、脾、肝、胃C．胃、肝、脾、肾D．脾、肝、肾、胃15、多发性骨髓瘤可根据下列哪项确诊?A．骨髓大量异常浆细胞B．血钙升高C．血钙降低D．血清蛋白增高16、通过与细胞膜受体结合，调节细胞活动的激素是A．糖皮质激素B．盐皮质激素C．肾上腺素D．睾酮17、输血后出现非溶血性发热反应最常见的原因是A．污染B．感染C．血液凝集D．致热原E．免疫反应18、触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用__A．浅部触诊法B．插入触诊法C．冲击触诊法D．双手触诊法E．滑动触诊法19、缓解由前列腺增生等动力因素引起的排尿困难首选药是A．抗菌素B．5α-还原酶抑制剂C．α-受体阻滞剂D．雌激素20、肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于A．直小血管的逆流倍增B．直小血管的逆流交换C．远曲小管和集合管对水的重吸收D．髓袢的逆流倍增21、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A．尺骨、桡骨B．肱骨、肩胛骨C．胫骨、股骨D．髋骨、骶骨22、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是A．以mRNA为模板催化合成RNA的酶B．其催化合成反应的方向是3'→5' C．催化合成时需先合成冈崎片段D．此酶具有RNase活性23、下列各项中，不属于腹部体表标志的是__A．麦氏点B．耻骨联合C．脐D．髂嵴E．腹直肌外缘24、肺源性心脏病时心影有时可呈A．梨形心B．横位心C．靴形心D．悬滴状心E．主动脉型心脏25、决定血浆pH值的主要缓冲对是A．KHCO3／H2CO3B．K2HPO4／KH2PO4C．NaHCO3／H2C03D．Na2HPO4／NaH2PO4E．蛋白质-Na／蛋白质26、霍乱的典型症状状之一腹泻是由于上皮细胞中cAMP水平：异常升高，Na+大量外流并伴之以水进入肠道，其机理是霍乱毒素将NAD+的ADP核糖基团转移到Gsa的Arg等残基侧链上，使Gsa丧矢A．ATPase活性B．TPase活性C．CTPase活性D．CTPase活性27、双胍类口服降糖药最严重的不良反应是A．乳酸性酸中毒B．恶心、呕吐C．腹泻D．过敏性皮疹28、脊柱侧凸多见于以下情况，除去A．儿童发育期坐姿不良B．慢性胸膜肥厚C．大量腹水D．胸廓畸形E．脊髓灰质炎后遗症29、脂酸活化后，β-氧化反复进行不需下列哪种酶参与?A．脂酰CoA脱氢酶B．β-羟脂酰CoA脱氢酶C．脂烯酰CoA水合酶D．硫激酶二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
[医学类试卷]2015年西医综合真题试卷.doc
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22机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是
（A）迷走-胰岛系统
（B）交感-肾上腺髓质系统
（C）下丘脑-神经垂体系统
（D）肾素-血管紧张素-醛固酮系统
23通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是
（A）抑胃肽
（B）肾上腺素
（C）生长抑素
（D）胰高血糖素
24孕激素对子宫的生理作用是
（A）FⅢ-FⅦa-Ca2+-PL
（B）FXa-FVa-Ca2+-PL
（C）FⅡa-FXa-Ca2+-PL
（D）FIXa-FⅧa-Ca2+-PL
6心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是
（A）每分输出量减少
（B）心室腔异常扩大
（C）心肌细胞增生肥大
（D）每搏输出量减少
7影响血流阻力最重要的因素是
（A）血液黏度
（D）scRNA
27酶促动力学特点为表观Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于
（A）竞争性抑制
（B）非竞争性抑制
（C）反竞争性抑制
（D）不可逆抑制
28下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是
（A）磷酸吡哆醛
（B）生物素
（C）叶酸
（D）泛酸
29体内提供NADPH的主要代谢途径是
（A）糖酵解途径
（D）经载体易化扩散
3下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是
（A）部分阻断钾通道
（B）升高细胞膜阈电位
（C）减小刺激的强度
（D）部分阻断钠通道
4下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是
（A）血浆胶体渗透压降低
（B）红细胞表面／体积比降低
（C）红细胞膜内磷脂／胆固醇比升高
2015年上半年广东省考研西医综合考试试题
2015年上半年广东省考研西医综合考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在一个DNA分子十，若A所占的摩尔比为17.2%，则G的摩尔比应为A．67.2% B．32.8% C．17.2% D．65.6%2、不属于糖异生原料的是A．甘油B．乳酸C．赖氨酸D．酪氨酸3、Ph染色体主要出现在哪种白血病A．急性淋巴细胞性白血病B．慢性淋巴细胞性白血病C．急性粒细胞性白血病D．慢性粒细胞性白盘病E．单核细胞性白血病4、关于臂神经丛阻滞，正确的是A．臂神经丛由C8和T1组成B．肩部手术可选择肌间沟径路阻滞C．锁骨上径路更适用于尺侧手部手术D．腋窝径路阻滞更适用于桡侧手部手术5、一期梅毒的特征病变是A．树胶样肿B．硬性下疳C．闭塞性动脉内膜炎D．梅毒疹6、男性，18岁。
右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。
首先应考虑为A．支气管哮喘B．大叶性肺炎C．支气管扩张D．胸腔积液7、氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制尿嘧啶的合成C．抑制胞嘧啶的合成D．抑制胸苷酸的合成8、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A．回收蛋白质B．运输吸收的脂肪C．清除细菌D．调节血管内外的水分交换9、TATA盒结构是典型的A．真核启动子B．原核启动子C．反式作用因子D．转录因子10、当溶液的pH与某种氨基酸的P1一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．兼性离子B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷11、经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是A．蛋氨酸B．半胱氨酸C．苏氨酸D．赖氨酸E．缬氨酸12、下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是A．存在于正常真核生物基因组中B．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生C．存在于RNA病毒中D．存在于DNA病毒中13、下列组合中，提示脑膜刺激征的是__A．颈强直+Kernig征+Babinski征B．Kernig征+Babinski征+Hoffmann征C．Babinski征+Chaddock征+Brudzinski征D．Chaddock征+Brudzinsk征+颈强直E．Brudzinski征+颈强直+Kernig征14、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下述哪项可诱发肝性脑病A．口服去甲肾上腺素B．肥皂水灌肠清除积血C．硫酸镁导泻D．静脉输入止血芳酸(氨甲苯酸)15、膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是A．弥漫性基底膜增厚，伴钉突形成B．内皮细胞及系膜细胞增生C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生D．系膜增生伴基底膜增厚16、肾上腺皮质功能低下时可出现A．血容量减少B．血浆Na+浓度升高C．血浆K+浓度降低D．血压升高17、下列关于肌松药的叙述，正确的是A．只能使骨骼肌麻痹B．体温降低不能延长该药物的肌松作用C．有轻度使病人感觉消失作用D．有部分麻醉作用18、下列关于人体静脉血压的描述，错误的是A．站立时，颅内静脉窦血压可低于大气压B．呼气时，中心静脉压较吸气时高C．心脏射血能力减弱时，中心静脉压升高D．行走时，足背静脉压较站立不动时低19、膀胱三角位于膀胱的部位是A．膀胱底B．膀胱体C．膀胱颈D．膀胱尖E．膀胱前壁20、女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走320m。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷9
西医综合（消化系统疾病和中毒）-试卷9(总分：78.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：25，分数：50.00)1.溃疡性结肠炎的病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D.直肠及乙状结肠√2.溃疡性结肠炎最多见的临床类型是A.初发型B.慢性复发型√C.慢性持续型D.急性暴发型3.溃疡性结肠炎腹痛的规律为A.腹痛—便意—便后缓解√B.腹痛—进餐—缓解C.腹痛—便意—便后加剧D.腹痛多遍及全腹4.怀疑患者为溃疡性结肠炎，最重要的检查是A.血常规B.结肠镜加活检√C.腹部CTD.便常规5.下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效√6.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?A.中毒性结肠扩张B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.瘘管形成√7.以下哪项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.低血糖√C.钡灌肠D.应用抗胆碱能药物8.关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项说法错误A.可用SASPB.SASP的有效成分是磺胺吡啶√C.应予少渣饮食D.慎用抗胆碱药9.柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠道酸度B.抑制氧自由基形成√C.促进肠上皮细胞再生D.抑菌作用10.在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。
下列具有此种作用的糖皮质激素是A.泼尼松B.布地奈德√C.地塞米松D.琥珀酸钠氢化可的松11.治疗溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素A.急性发作期B.暴发型患者C.并发腹腔内脓肿√D.病情较重、范围较广者12.关于Crohn病，以下说法错误的是A.是炎症性肠病的一种B.病变在回肠末段多见C.发病可能与免疫凶素相关D.胃内病变治疗可用SASP √13.Crohn病侵犯肠道的深度为A.黏膜层B.只侵犯黏膜下层C.只侵犯到肌层D.可侵犯肠壁全层√14.诊断Crohn病最有意义的病理改变是A.全壁炎症B.匐行性沟槽样溃疡C.非干酪性肉芽肿√D.多发性炎性息肉15.Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛、腹泻√B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块16.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病√D.感染17.女性，40岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。
西医综合考研2015真题
西医综合考研2015真题（5）155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A听骨链B咽鼓管C螺旋器D血管纹【参考答案】ABC156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A其功能活动相对局限B对消化系统活动具有抑制作用C活动度大小与效应器功能状态有关D有利于机体的休整恢复和能量蓄积【参考答案】ACD159.参与GPCR通路的分子有A G蛋白B cAMPC FADD AC【参考答案】ABD161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有AERB-BBHER-2CSISDJUN【参考答案】AB162.人体内的胆色素包括A胆绿素B胆红素C胆素原D胆素【参考答案】ABCD163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有A左心室壁肥厚B室间隔不均肥厚C二尖瓣肥厚D左心房壁肥厚【参考答案】ABD164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有AⅡ型可见电子致密物沉积B肾小球系膜细胞增生C可见基底膜的缺损和断裂D脏层上皮细胞足突消失【参考答案】AC165.胃癌的肉眼类型有A蕈伞型B溃疡型C浸润型D胶样型【参考答案】ABC166.属于梅毒的病变有A硬性下疳B梅毒疹C脊髓痨D黏液性水肿【参考答案】AB167.慢性萎缩性胃炎的病变包括A胃黏膜慢性炎细胞浸润B肠上皮化生C鳞状上皮化生D幽门螺杆菌阳性【参考答案】ABD168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括A支气管类癌B腺癌C鳞癌D小细胞癌【参考答案】AD169.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有A疼痛持续时间B合并消化道症状C心肌坏死标记物D主动脉瓣区杂音【参考答案】CD170.结核菌素试验阴性可见于A结核性脑膜炎B儿童结核C癌症合并结核D营养不良合并结核【参考答案】ACD171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括A雷尼替丁B奥美拉唑C硫糖铝D克拉霉素【参考答案】ACD172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有A纤维囊性骨炎B骨生成不良C骨软化症D骨硬化症【参考答案】ABC173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延长的有A纤维蛋白质B凝血酶原C凝血因子ⅦD凝血因子ⅹ【参考答案】AB174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有A间歇性高血压B持续性高血压C直立性低血压D休克【参考答案】ABCD175.女性，28岁。
2015年西医综合真题与答案
2015年考研西医综合真题与答案一.A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。
1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A肢体发动随意运动B大量出汗引起尿量减少C食物入口引起唾液分泌D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A经载体易化扩散B原发性主动转运C继发性主动转运D经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A部分阻断钠通道B升高细胞膜阈电位C减小刺激的强度D部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A血浆晶体渗透压升高B红细胞表面积/体积比降低C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PLC. IIa-FXa-Ca2+-PLD.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A每搏输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A血管口径B血流形式C血流速度D血液黏度8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A呼吸幅度减小，频率减慢B呼吸幅度增大，频率加快C呼吸幅度减小，频率加快D呼吸幅度增大，频率减慢11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是A交感神经胆碱能纤维B迷走神经胆碱能纤维C迷走神经肽能纤维D交感神经肾上腺素能纤维12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。
广东省2015年上半年基础西医综合考试题
广东省2015年上半年基础西医综合考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、NHL累及胃肠道的特点是A．回肠最常见、胃为其次、结肠很少B．回肠很少、胃为其次、结肠最常见C．回肠为其次、胃最常见、结肠很少D．回肠与结肠最常见、胃少见2、下列关于视锥细胞的叙述，错误的是__A．感受暗光B．分辨力高C．对光敏感性弱D．能分辨各种颜色E．主要分布在视网膜的中央部分3、下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是A．抑制输卵管运动B．促进子宫内膜腺体增生和分泌C．促进阴道上皮细胞增生和角化D．促进乳腺发育并引起泌乳4、促胰液素刺激胰液分泌的特点是A．水分少，和酶含量多B．水分和含量少，酶含量多C．水分和含量多，酶含量少D．水分多，和酶含量少E．水分、和酶含量都多5、tRNA转录后对核苷或碱基的修饰中不包括A．甲基化B．还原反应C．酯化反应D．脱氨反应6、属于颈内动脉发出的分支是__A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．迷路动脉D．小脑上动脉E．基底动脉7、慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A．炎性渗出物B．肉芽组织C．瘢痕组织D．增殖性动脉内膜炎E．神经纤维肿瘤性增生8、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A．门脉性肝硬化B．急性肾小球肾炎C．右心衰D．甲状腺机能减退E．橡皮肿9、第二心音固定分裂最常见于何种疾病__A．室间隔缺损B．动脉导管未闭C．房间隔缺损D．右束支传导阻滞E．左束支传导阻滞10、有关肾细胞癌的特点，错误的是A．癌细胞可排成乳头状或管状B．多呈明显浸润性生长，边界不清C．早期即可发生血道转移D．透明细胞癌最为常见11、大肠癌在哪一期以前都没有淋巴结转移?A．A期B．B1期C．B2期D．C1期12、肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是A．轻链蛋白B．白蛋白C．Tamm-Horsfall蛋白D．β2微球蛋白13、慢性胰腺炎传统的“三联症”是指A．上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B．胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C．上腹痛、脂肪泻、糖尿病D．胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿14、病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变D．淀粉样变性15、患儿10岁，男性，3个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎，未得恰当治疗，病灶自行破溃，留下流脓窦道，一直未愈合。
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广东省2015年上半年西医综合之消化系统考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项不正确?
A．抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶B．进行Na+-Ca2+交换C．降低SNS和RAS 的活性D．提高细胞内Ca2+水平E．具有正性肌力作用及正性松弛作用2、使眼球向外运动的肌肉
A．上直肌
B．内直肌
C．下直肌
D．上斜肌
E．下斜肌
3、联合瓣膜病变中常见的是左房室瓣狭窄合并__
A．肺动脉瓣关闭不全
B．肺动脉瓣狭窄
C．主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣关闭不全
4、腰椎穿刺的常规部位是
A．第1～2腰椎棘突间隙
B．第2～3腰椎棘突间隙
C．第3～4腰椎棘突间隙
D．第4～5腰椎棘突间隙
E．以上均为常用穿刺部位
5、目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达
A．6周B．8周C．10周D．12周E．16周
6、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝脏中缺乏
A．HMG CoA合成酶B．HMG CoA裂解酶C．HMG CoA还原酶D．β羟丁酸脱氢酶E．琥珀酰CoA转硫酶
7、V4导联探查电极的位置是__
A．胸骨右缘第4肋间
B．胸骨左缘第4肋间
C．左锁骨中线第5肋间
D．腋中线第5肋间
E．腋前线第5肋间
8、阿糖胞苷抑制CDP的生成是因为它的结构相似于
A．胸腺嘧啶B．IMP C．胞嘧啶核苷D．次黄嘌呤
9、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是
A．漏出液B．渗出液C．血性D．乳糜性E．介于渗出液与漏出液之间
10、有些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，这类基因称为A．可诱导基因B．可阻遏基因C．管家基因D．启动基因E．操纵基因
11、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。
X片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。
不符合该患者疾病描述的是A．可引起呼吸衰竭B．可合并肺结核C．可合并肺源性心脏病D．可合并间皮瘤
12、经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是
A．蛋氨酸B．半胱氨酸C．苏氨酸D．赖氨酸E．缬氨酸13、下列关于动作电位在同一细胞传导的叙述，错误的是
A．本质是动作电位在膜上依次发生的过程B．特点是可按原来的大小不衰减地双向性扩布至整个细胞膜C．体内神经纤维所以有传人和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故D．动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导
14、急性肺水肿时咯血特点
A．黏液脓血样痰
B．鲜红色血液
C．暗红色血液
D．巧克力样血痰
E．粉红色泡沫痰
15、丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于
A．反馈抑制B．底物抑制C．竞争性抑制D．非竞争性抑制E．别构调节
16、下列关于ribozyme的叙述，正确的是
A．本质是蛋白质B．即核酸酶C．本质RNA D．其辅酶是辅酶A 17、胸膜下界在锁骨中线处相交于__
A．第6肋
B．第8肋
C．第10肋
D．第9肋
E．以上都不正确
18、全酶指
A．一种需要辅因子才具有活性的酶B．专指同工酶C．酶的辅因子以外的部分D．专指寡聚酶
19、在下列疾病中，哪项不会导致意识障碍
A．低血糖
B．一氧化碳中毒
C．窒息
D．消化不良
E．休克
20、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是
A．视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上B．晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上C．近点距离越近，眼的调节能力越差D．眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现
21、在无氧条件下，丙酮酸还原成乳酸的生理意义是
A．防止丙酮酸在体内的堆积B．可产生较多的ATP C．为糖异生提供原料D．生成NAD+以利于3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行
22、异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是
A．嗜酸性粒细胞B．中性粒细胞C．淋巴细胞D．巨噬细胞
23、瞳孔的大小__
A．与睫状肌舒缩有关
B．远视时瞳孔缩小
C．受中脑内动眼神经核控制
D．弱光时瞳孔开大
E．瞳孔开大与副交感神经有关
24、关于甲亢性心脏病的表现哪项不正确?
A．多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者B．以上表现在甲亢被控制后均不能恢复C．严重心律失常D．心力衰竭
25、胆囊动脉多源于__
A．肝左动脉
B．肝右动脉
C．胃十二指肠动脉
D．胃右动脉
E．肠系膜上动脉
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）
1、男性，46岁，突然胸痛40分钟急诊。
心电图示完全性左束支传导阻滞，CK 正常。
既往高血压病史5年，吸烟8年。
一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是
A．阿司匹林B．低分子肝素C．静脉滴注硝酸甘油D．静脉rt-PA 溶栓
2、不能转变为乙酰CoA的物质是
A．脂酸B．酮体C．葡萄糖D．胆固醇
3、影响气道阻力的主要因素是
A．肺泡表面张力B．支气管口径C．气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力
4、腹部触诊不包括下列哪一项
A．腹壁肌紧张
B．压痛与反跳痛
C．腹部肿块
D．移动性浊音
E．振水音
5、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，示
A．并发急性肾盂肾炎B．并发急性膀胱炎C．并发细菌性痢疾D．并发盆腔积脓
6、女，50岁，因门脉高压症上消化道大出血入院。
入院后立即输库存血3000ml，
病人突然出现全身抽搐。
查体：血压125/80mmHg，两侧瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。
化验：血清Na+145mmol/L，血K+4.0mmol/L，动脉血pH7.40。
该病人最可能并发的水电解质紊乱是
A．高镁血症B．低钙血症C．低镁血症D．低磷血症
7、切除肾上腺引起动物死亡的原因主要是由于缺乏
A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．糖皮质激素
D．性激素
E．雄性激素
8、下列关于DNA结构的不正确叙述是
A．碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间B．鸟嘌呤和胞嘧啶形成3个氢键C．DNA两条多聚核苷酸链的方向相反D．腺嘌呤与胸腺嘧啶之间形成3个氢键
9、合成HDL的部位是
A．肝细胞B．血浆C．小肠黏膜细胞D．以上都可
10、癌细胞胞质嗜碱性增强是由于
A．蛋白质增多B．核浆比值增大C．核糖体增多D．胞质脱水11、急性胰腺炎患者，哪项指标不提示病情危重
A．血钙1.5mmoL/L B．血糖升高≥11.2mmol/L C．脐部皮肤紫斑D．黄疸
12、下列DNA中，一般不用作克隆载体的是
A．质粒DNA B．大肠杆菌DNA C．病毒DNA D．酵母人工染色体13、血红素的合成部位是在细胞的
A．线粒体B．胞液与内质网C．微粒体与核糖体D．线粒体与胞液14、手术后恶心、呕吐的常见原因是
A．麻醉反应
B．颅内压增高
C．低血钾
D．低钠
E．糖尿病酸中毒
15、RNA聚合酶Ⅱ所识别的DNA结构是
A．内含子B．外显子C．启动子D．增强子
16、G蛋白
A．是鸟苷酸结合蛋白B．是鸟苷结合蛋白C．由一条多肽链组成D．结合三磷酸鸟苷酸时没有活性
17、胃癌来源于
A．腺颈部的干细胞B．表面黏液细胞C．壁细胞D．主细胞
18、开放性气胸最主要的诊断依据是
A．胸部锐器伤B．胸壁伤口，存在气胸体征C．火器伤，弹道进入胸腔D．呼吸时伤口有气体出入
19、突触前抑制的机制是
A．突触前膜K+通道磷酸化而关闭B．进入突触前末梢内的Ca2+减少C．通过抑制性中间神经元中介D．突触前末梢释放抑制性递质
20、运动初期导致肺通气增加是由于下列何种感受器受刺激而导致
A．外周化学感受器B．中枢化学感受器C．肺牵张感受器D．呼吸肌本体感受器
21、消化道类癌的特征应除外
A．瘤细胞较小，形态一致，为圆形或多角形B．发生在阑尾者最多见，其次为小肠C．多发生自肠黏膜腺体的Kultschitsky细胞D．胞浆内含嗜酸性颗粒
22、下列哪种物质不刺激胃液分泌
A．生长抑素B．胃泌素C．组胺D．糖皮质激素
23、关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当
A．胸腔内可注入链激酶或尿激酶B．急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素C．应尽可能将胸液抽尽D．肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗
24、女性，43岁，因性交后出血6个月就诊妇科门诊。
病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤Ⅲ级。
与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是
A．衣原体B．人单纯疱疹病毒C．人乳头瘤病毒D．巨细胞病毒25、副交感神经对体循环的主要作用是影响__
A．心肌收缩力
B．外周血管阻力
C．血管顺应性
D．心率
E．心房容积。