卸料平台验收表范本
卸料平台(落地式)验收表
编号：
工程名称
施工单位
（总包）
验收部位Biblioteka 安装日期年月日平台类型
固定□移动□
搭设高度
平台面积
限定荷载
编号
验收内容
验收结果
1
按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经上级审批
2
底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施
3
立杆、大小橫杆设置与间距符合规定
4
剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5
拉接、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
6
架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
7
架体的立杆材质、连接部位与方式符合规定
8
操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全
9
操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙
10
登高扶梯防护措施齐全
11
进入作业面的通道铺设牢固、平整
12
有限载标志牌、严禁超载
13
移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱底端离地面不得超过80㎜，使用时有可靠的固定措施
验收结论：
施工单位项目经理部（章）
年月日
项目负责人
项目技术负责人
施工负责人
专职安全员
验收意见：
监理单位项目监理部（章）
总监理工程师（专业监理工程师）：
年月日
卸料平台验收表格
设置4个经过验算的吊环，用甲类3#沸腾钢制作，连接部位应使用卡环
5
安装时钢丝绳采用绳卡时不得少于３个，（骑马鞍对准长钢丝绳一头，U型面对准锻钢丝绳一头，并且把钢丝绳挤扁1/3为止。）间距10－12cm，并设安全弯
6
建筑物锐角利口钢丝绳下应加衬垫物，平台口应略高于内口，左右不得晃动
7
平台铺设牢固、严密，三侧面设不低于1.2米的防护栏杆，维护用木板，前端应设置工具式防护门和防护水平网
8
平台焊接部位是否脱焊，主次梁是否变形，挂设验收合格牌
9
标设容许荷载（人员和物料的总重量），严禁超高计算容许荷载
验收结论
验收日期：
参加验收人员
班组责任人（签名）：
安全员（签名）：
项目技术负责人(签名):
专项方案编制人（签名）：
项目负责人(签名):专业监理工程师(签名):
（项目章）
监理单位签章：
（注：卸料平台每提升一次验收一次，验收时项目经理、技术负责人、安全员、搭设班组负责人必须参加。）
悬挑式钢平台验收记录表
工程名称
总承包单位
项目负责人
施工执行标准及编号
验收部位
安装日期
序号
验收要求
验收结果
1
按规范进行设计和制作（详见公司规定），计算书及施工图纸审批手续齐全
2
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物，不得设置在脚手架等施工设施或设备上，平设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险钢丝绳
卸料平台验收表范本
7
8
验 收 人 签 名
项目技术负责人
安装单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：
监理工程师（签字）：
年 月
日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
编 号
AQ-C5-3-xx
验收结果
3
4
5
6
架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制 作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、 强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。 吊篮脚 吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装 置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮 手架 应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm； 产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产 品应有详细的安装及使用说明书； 附着式升 须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满 降脚手架 足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符 合要求； 安装单位必须具备相应资质，安装应符合《说明书》要 求； 卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭 卸料平台 设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚 固点设置符合"一锚一绳"要求。 卸料平台周围用多层板进行封严；操作层用脚手板铺设 严密；所用材料符合方案要求，内悬挂吊装材料数量明 其它 细表，外侧悬挂限载牌及负责人责任人。 其他增加 的验收项 安装人员必须是持证上岗架子工。 目 验收结论：
总包单位负责人验收时间序号检查项目1施工方案2外挂脚手架3吊篮脚手架5卸料平台6其它7其他增加的验收项目48验收人签名附着式升降脚手架卸料平台安装验收表表aqc53卸料平台安装验收表表aqc53编号aqc53xx监理单位意见
卸料平台安装验收表 表AQ-C5－3
卸料平台验收表
班组长： 其他：
年月日
安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于4个，间距 10～12 cm，并设安全弯。
卸料平台不得与脚手架连接，按方案要求设置刚性连墙拉结点，并与结
构可靠连接
拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。
3
防护
沿料台四周搭设不低于1.2m高的防护栏杆和180mm的挡脚板并设置封闭防
护，防护严密、牢靠、安全。
4
通道
进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显低。5限载标志
操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。
6
其他
监理单位
施工总承包单位
搭设班组（分包单位）
验
收 意 见 总监理工程师：
项目经理： 项目技术负责人： 安全员：
其他：
其他：
年月日
年月日
注： l、落地式钢平台，每移位一次须重新验收。
落地式卸料平台验收表
表7.3.4-4 工程名称
施工单位
编号： 载重量（kg）
监理单位
验收部位
序号 1
项目 方案
验收要求 按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经审批通过。
验收结果
材质（钢管及扣件）有出厂质量合格证
底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施
剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
2
承重与支撑
卸料平台验收表完整
卸料平台验收表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）卸料平台验收记录表落地式卸料平台脚手架验收记录表安全检查记录表检查类型编号：表 3-1填表人：注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。
事故隐患整改记录表表 3-2施工现场装配式活动板房安装验收表（1）施工现场装配式活动板房安装验收表（2）表 3-4注：1、保证项目必须全部符合要求。
2、一般项目每项合格率达到80%才能定位合格。
3、允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的1.5倍，每项合格率达到75%为合格。
施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表检查单位：检查人员：检查时间：年月日落地式脚手架搭设检查验收表表3-6悬挑式脚手架搭设检查验收表12-1-1-2整体提升脚手架搭设检查验收表3-8落地操作平台搭设检查验收表类型：（固定、移动）表3-9悬挑式卸料平台检查验收表注：悬挑式卸料平台每安装一次验收一次。
模板支撑系统安全检查验收表表3-11基坑支护安全检查验收表表3-12施工机具检查验收表表 3-13验收意见：验收人员：检查日期:施工现场临时用电检查验收表表 3-14接地电阻测试记录表（二）用电设备、电线电缆绝缘电阻测试记录表表 3-16电工巡视维修工作记录卡漏电保护装置试跳记录表施工单位：南通三建工程名称：银山镇耿山口社区工程桩工机械检查验收表表3-19安全防护设施交接验收记录表表 3-20模板拆除申请审批表表 3-21脚手架（主要构件）拆除申请审批表表 3-22专项检查验收隐患整改表表 3-23填表人：填表日期：。
卸料平台验收记录表
悬挑梁尾端应使用φ16以上钢筋锚固在结构上，锚固点不少于两处。
□
悬挑梁前端应使用φ14以上钢丝绳进行吊拉。
□
平台防护
措施
脚手板铺设严密牢固，是否为满铺。
□
平台周围设置不低于1.5m高的防护围栏，周边规定设置两道防护栏杆，并用竹胶板进行硬防护。
□Hale Waihona Puke 平台内侧、外侧明显处分别设置标志牌，规定使用要求和限定荷载。
□
资料验收
是否有安全交底记录
□
是否有专项方案及设计计算书，方案审批是否符合要求。
□
验收
意见
建设单位工程负责人
施工单位技术负责人
总/专业监理工程师
工程部技术负责人
1注：凡需要专家论证的分局部项工程由总监理工程师签字。
卸料平台验收记录
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台 □落地式平台
平台编号
现场验收
验收工程
验收内容
验收
结果
验收意见
悬挑式平台
结构安全
悬挑平台钢丝绳规格、钢龙骨规格符合方案要求。
□
平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，且应符合方案要求。
□
悬挑梁尾端放置在建筑物上的长度不应小于1.2M。
卸料平台验收表 2
卸料平台加工成型验收表工程名称施工单位平台面积载重量（kg）平台个数验收日期设计制作要求序号验收要求结果1 按规范进行设计和制作，计算书及图纸编入施工组织设计已按规范完成2 卸料平台的材料必须是合格，并有材质证明书材料合格，有材质证明书3 卸料平台的焊缝必须合格焊缝合格验收结论意见：验收合格安全员签字：加工人员签字：年月日监理单位验收（整改复查）意见：同意验收监理工程师签字：年月日参加检查人员注：1、卸料平台安装后重新检查、验收一次。
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
卸料平台验收表工程名称长沙市第十一中学第一教学楼施工单位长沙市高桥建筑工程有限公司平台面积12㎡载重量（kg）600kg 平台个数 3 验收日期设计制作安装要求序号验收要求结果1 按规范进行设计和制作，计算书及图纸编入施工组织设计2吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉接点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上3斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险4 平台外口应略高于内口，左右不得晃动5平台铺设牢固、密封，采用厚5㎝以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.05m高防护栏杆，栏杆内必须采用硬防护。
四周采密目式安全网封闭，栏杆红、白漆相间，钢丝绳、卡子是否符合要求6显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载。
验收结论意见：安全员签字：加工人员签字：年月日监理单位验收（整改复查）意见：监理工程师签字：年月日参加检查人员注：1、卸料平台安装后重新检查、验收一次。
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
卸料平台(落地式)验收表
10
回顶
如卸料平台离地高度大于8米，应在地下室负一层平台处下方采取支模架回顶。钢管支撑间横向间距900mm，钢管支撑间纵向间距900mm，钢管支撑顶调节螺杆伸出长度150mm。
11
落地式卸料平台通道
必须有足够的强度、刚度和稳定性，以确保在转运物料和自重的作用下保持足够的安全性和稳定性。通道搭设要求1.5米宽，2.2米高，通道的搭设不得立于外架上，应直接搭设于主体楼板与平台上。下面用方木铺垫，上面用模板固定于方木上，并于末端采取防滑措施。
5
钢管与建筑物连接
附墙应与建筑物做可靠连接，严禁钢管和脚手架连接
6
防护栏杆
设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1-1.2m，下杆离地0.5-0.6m，周围设置挡脚板
7
扣件安装
符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在40-50H·M，不大于65H·M
8
脚手板
平台满铺15mm厚脚手板并与下部钢方木用8号钢丝绑紧
9
限载标志
卸料平台(落地式)验收表
工程名称：
验收部位：
序号
项目
验收要求
验收结论1方案Fra bibliotek有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
基础和垫块
分层夯实，排水良好，木板垫实，底座钢板符合规定要求
3
立杆
间距纵向<1.5m，横向:1.5m，垂直度偏差不大于1/100个总高度，且不大于10cm
4
剪刀撑
夹角在45-60度，搭接长度达到1m以上
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7
8
验 收 人 签 名
项目技术负责人
安装单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：
监理工程师（签字）：
年 月
日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
卸料平台安装验收表 表AQ-C5－3
工程名称 搭设(安装)单位 验收部位 序号 检查项目 1 2 施工 方案 外挂脚 手架 2号楼西侧14层 检查内容 应有安全专项施工方案及设计计算书，审批手续齐全。 总包单位 负责人 验收时间
编 号
AQ-C5-3-xx
验收结果
3
4
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
6
架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制 作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、 强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。 吊篮脚 吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装 置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮 手架 应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm； 产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产 品应有详细的安装及使用说明书； 附着式升 须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满 降脚手架 足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符 合要求； 安装单位必须具备相应资质，安装应符合《说明书》要 求； 卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭 卸料平台 设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚 固点设置符合"一锚一绳"要求。 卸料平台周围用多层板进行封严；操作层用脚手板铺设 严密；所用材料符合方案要求，内悬挂吊装材料数量明 其它 细表，外侧悬挂限载牌及负责人责任人。 其他增加 的验收项 安装人员必须是持证上岗架子工。 目 验收结论：