胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的护理配合
胸腔镜下肺叶切除术手术配合及护理
胸腔镜下肺叶切除术手术配合及护理摘要：目的手术室护士通过很好的手术配合，使整个手术质量得到很大提高.方法对本医院过去30例胸腔镜下肺叶切除术患者的整个手术配合过程进行分析。
结果手术室护士通过高质量的麻醉及手术配合，使整个手术过程顺利，手术时间缩短，术中并发症减少，术后也获得了满意的治疗效果。
结论护理人员熟悉整个手术过程，是保证胸腔镜下肺叶切除手术顺利完成的关键，也可使患者得到很好治疗效果。
关键词：肺叶切除术；体位准备；并发症；手术配合1990年以来，电视胸腔镜手术（VATS）应用于临床后即被迅速推广[1]，而我院近十年来，胸腔镜下肺叶切除手术技术已走向成熟。
腔镜与传统的开放性术式比较，胸腔镜还是有许多优势的，具有创伤小，出血少，疤痕小，术后患者恢复快、对心肺功能影响小[2]。
我院2013年1月～ 2013年7月共完成胸腔镜下肺叶切除术30例，现将这些患者的手术护理配合报告分析如下。
临床资料患者30例，男性22例，女性8例，年龄50-70岁，平均64．6岁。
肺癌患者26例，其中腺癌18例，鳞癌8例；肺部良性病变4例.结果本组30例患者，术中无严重并发症发生，术中失血量少约150～300ml，并且都未输血制品。
术后回访，手术切口无感染，患者术后恢复快，未发生严重并发症，患者对手术治疗效果表示满意.麻醉方式全身麻醉全组30例患者根据主支气管粗细选择不同型号的双腔管行气管插管，目的是使术中健侧肺膨胀保持通气，患侧肺完全萎陷从而有利于术中操作。
体位准备患者取90°侧卧位，患侧向上，健側向下，双手臂水平放与患者胸前托举架上，患者健侧腋下方第4、5肋处垫软枕，保持软枕布单平整，防止神经、血管损伤，患者健側下肢稍屈曲，患侧下肢伸直，用固定器固定好患者臀部及耻骨联合处，防止患者术中身体移动影响手术[3]。
患者髋部及肘关节上用约束带加以固定。
手术配合及护理1.心理护理首先查阅病历，了解患者信息，向患者自我介绍，向患者简单介绍麻醉方法，整个手术过程及所要注意事项。
机器人辅助胸腔镜下小儿肺叶切除术的护理配合
护理学杂志2021年6月第36卷第12期
绪+因此,做好充分的术前访视能有效缓解家属的紧 张情绪术前1d巡回护士携带访视移动平板 App和我科自制漫画手册「6*,以及录制的机器人操作 视频至病房进行访视，采用半开放式提问的方法，利 用视频、漫画辅助个人讲解，与患儿家属进行有效沟 通，了解患儿的生活情况、健康情况、兴趣爱好等，便 于后期制定个性化的护理计划，并与患儿建立初步的 信任关系，同时缓解家长紧张情绪+ 2.1.2制订护理计划 参与3例手术前病例讨论， 了解手术方式和麻醉的注意事项，并结合访视内容， 制定手术期护理计划，除常规手术配合计划外，尤其 注意：①预防术中低体温的发生，根据《2020版手术 室护理实践指南》7采取分段式的综合预防措施，减 少患儿手术期低体温的发生；②预防手术体位并发 症，术前根据患儿的体质量、身高制作个性化的体位 用具，严格按照体位摆放原则7 ,进行卧位的安置；③ 术中仪器突发异常状况的预防和应急预案 ，术前进行 仪器设备的检查，并准备好替代设备，明确存放位置， 熟悉操作方法，避免意外处理的时间过长+ 2.1.3特殊用物准备①器械+小儿胸腔镜器械， 机器臂无菌保护套，无菌超声刀线，机器人器械（超声 刀，马里兰双极钳，单级电钩，Large针持，30。3D镜 头，机器人专用Trocar及校对器）。②仪器设备+ da Vinci机器人系统，小儿胸腔镜系统+③其他+根据 患儿大小和体质量准备不同类型的高频电刀负极板， 小儿侧卧位体位用具+ 2.2 术中配合 2.2.1巡回护士配合 2. 2. 1. 1小儿侧卧位用物设计与摆放方法
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室（湖北武汉, 430022） 何婷婷:女，本科，主管护师 通信作者：王曾妍,13871467175@163. com 收稿:2020 - 12 - 22；修回,2021 - 02 - 28
胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的围手术期护理
围型肺部疾病 。 分别行左或右上肺叶切 胸部震 动而 发 生 ，同时配 合深 呼 吸 ３ 予拔管 ，拔管 后无胸 闷气促 、皮下 气
除 术 ３ 例 ．左 下 肺 叶 切 除术 １ １ ６例 ， 右 次／ ， ｄ 可有效排痰 ， 以防术后 肺不 张及 肿 。 肺 中 叶切 除术 １ ３例 ，右 肺 下 叶切 除术 肺 部 感 染 。 积 极 锻 炼 本 组 患 者 均 达 到 ２２４ 功能锻炼 与疼痛 护理 本 组患 经 ．． ５例 。术后 出现并发症 ６例 ， 其中肺部 有 效 咳 嗽 的 训 练 目的 。 者 术 后 ６ｈ即 进 行 深 呼 吸 运 动 ， 协 助 并
２０ ０５年 ２月 至 ２ ０ ０ ８年 ｌ ２月 。 ６ 对 ５例 染 。有 呼 吸 道 感 染 者 ， 本组 均 术 前 应 用 ２２３ 胸 腔 引 流 管 护 理 ．． 本 组 患 者 术
患 者 行 电视 辅 助 胸 腔 镜 手术 （ Ａ Ｔ 抗生素雾化吸人 ２次／ 。患者人 院后 ， 后 ４例持续肺 漏气 ．必须妥 善 固定 引 Ｖ Ｓ） ｄ 示 避 定 行小切 口肺 叶切除术 。通过 围手 术期 即 开 始 指 导 有效 深 呼 吸 ： 范 指 导 患 者 流管 ， 免折叠扭 曲受压 ， 时挤捏 引 吸气时停滞时 流管 ， 切观 察 引流液 的量 、 质 、 密 性 颜 护理 ． 取得 满意效果 ， 现将 护理体 会报 其缓 慢尽力 的用鼻 吸气 ， 告如下 。 问 ｌ ． 肺 泡 最 大 限 度 充 盈 ， 到 色 、 ～２８使 达 水柱 波动情 况 ， 否有切 口渗液 、 是
的发 生率较非 吸烟者 高 ２—３倍 ， 因吸 率 变 化 ，术 后 持 续 低 流 量 吸 氧 ，维 持 肌 肉紧张限制 了呼吸 ． 导致限制型通气 烟加重气管 、 气管炎症 ， 支 使术后痰 多 ， Ｓ Ｏ ＞９ ％以上 ，观察伤 口有无渗血 、 障碍 ， ｐ ５ 患者因疼痛 不敢 咳嗽 。 易引 起肺
胸腔镜下辅助小切口肺叶切除术的护理配合
胸腔镜下辅助小切口肺叶切除术的护理配合
徐灿;陆巍;钱华;吴恩静
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2009(024)019
【摘要】@@ 我院2008年9～12月应用胸腔镜下肺叶切除术43例,对43例患者进行手术治疗,取得良好治疗效果,现就护理配合总结如下.
【总页数】2页(P1796-1797)
【作者】徐灿;陆巍;钱华;吴恩静
【作者单位】南京大学附属鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,210008;南京大学附属鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,210008;南京大学附属鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,210008;南京大学附属鼓楼医院心胸外科,江苏,南京,210008
【正文语种】中文
【中图分类】R472.3
【相关文献】
1.单操作孔胸腔镜肺叶切除术与胸腔镜辅助小切口手术治疗早期 NSCLC疗效对比观察 [J], 邓珊明;闫增荣;童稳圃
2.单操作孔电视胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌的对比研究[J], 陈岭;金海
3.机器人辅助胸腔镜下小儿肺叶切除术的护理配合 [J], 何婷婷;王曾妍;张程;崔宇杨
4.机器人辅助胸腔镜下小儿肺叶切除术的护理配合 [J], 何婷婷;王曾妍;张程;崔宇
杨
5.电视辅助胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的效果对比 [J], 陆裕富
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52例电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的手术配合
视， 了解病 情 ， 向患 者 简单 介 绍 手 术 设 备 和 手 术 方
式 。因 电视 胸腔 镜 下微 创 手 术是 一 项 新技 术 ， 者 患 常顾 虑手术 效果 欠 佳 ， 而加 重 了紧张 、 惧 、 抑 从 恐 压
等心 理反应 。针 对 患者 的顾 虑及 个 体 接受 能 力 ， 详
第 一作者 ： 卢洁琼 ， 广西桂平人 ， 女， 主管护师， － ａｌ ７ ９ １３ ＠ｑ ．ｏ Ｅ ｍ ｉ： ４ ７３ ３ ｑ ｃｒ ６ ｎ
【 摘要 】 目的 探讨电视胸腔镜辅助小切 口肺叶切除术的手术 配合 。方法 ２０ ０６年 １ 月至 ２０ ２ ０９
年１ ， ５ ２月 对 ２例行 电视胸 腔镜辅助小切 口肺 叶切除术的患者 开展 手术配合 ， 包括术前访视 ， 手术器械 准备 ， 回护士和洗手护士术中配合 等。结果 巡 手术配 合取得 良好效果 ， 手术时 间 ８ ０～２０ 平均 １０ ６（ ８）
・
２５ ・ ５
投 稿 指 南
１ 投 稿 内容 ： 瘤学外 科学 领域 的疾病 防治 经验 及科学 研究 进展 ； 瘤外 科 领域 的新 理 论 、 ． 肿 肿 新技 术 以及 与肿 瘤外科 临床 有关 的基础 医学 文稿 ； 术争 鸣 、 学 业务评 论 性 文稿 ； 实 际指 导意 义 的座谈 会 纪要 、 验 谈 、 有 经
其 主动配合 。
胸腔镜 辅助 小切 口行肺 叶切 除术 ５ ２例 ， 取得 良好 效
果 。现将手 术配 合体会 报告 如下 。
１ 临床 资料
２ ２ 手术仪 器及 器械 准备 ．
胸 腔镜 手术系统 １ 。 套
专 用手 术器 械 １ （０ 内镜 、 钳 、 离钳 、 套 ３。 抓 分 电凝头 、
胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术的手术配合
［］ 何 ３
彦， 何爱咏． 国内关节镜下后交叉韧带重建术 的现状与展望 玮． 关节镜下骨 一髌腱 一骨 移植重建膝后交叉韧带
［］ Ｊ ．中国现代手术学 杂志 ，０７，１ ２ ：５ ２０ ｌ （ ） １７—１０ ６． ［ ］ 金先跃 ， ４ 王
的体会［ ］ 广西医学 ， ０ ， （ ）９４— ８ ． Ｊ． ２ ９３ ７ ： ０ １ ８ ９５ ［］ 张 ５ 鑫． 人工合 成材料重建后交叉韧带研究进展［ ］ 中国骨伤 ， Ｊ．
・
８ ４・
Ｊｕｎ ｌｆＭｉｉ ａｌ Ｉｖｓ ｅ ｄｃ ｅＦ ｂ２ １ ，ｏ． ， ｏ １ ｏ ｒａ ｏ ｎｍ ｌ ｎａｉ ｉ ｎ ，ｅ ，０ ０ Ｖ１ Ｎ ． ｙ ｖ Ｍｅ ｉ ５
月， 进行慢跑 锻炼。⑨ 术后 ９～１ ２个月 ， 根据康复情 况可参加 炼 为 主 。该 方 法 可 以预 防 肌 肉 废 用 性 萎 缩 和 避 免 形 成 深 静 脉 较为剧烈的体育活动。
因对其损伤后的继发性病变 了解 不够 ， 而造 成临 床上对它 从
的治疗态度不够积极。因而与关 节镜下前 交叉韧 带 （ Ｃ ） Ａ Ｌ 重 建相 比，Ｃ Ｐ Ｌ重建手术的研 究鲜有报道。 目前 随着诊疗技术 的 进步 和对 Ｐ Ｌ认识 的深 入 ，Ｃ Ｃ Ｐ Ｌ的重建 已得 到越 来越 多的重
动活动 ， ６个月后方 可恢复 体育 活动 （ 如慢 跑运动 ） ９—１ ， ２个 月可参加较为剧烈 的体 育活 动 ， 遵 循循 序渐进 、 逸结 合 、 并 劳 主动锻炼为主 、 被动锻炼为辅 的原则 ， 出院时需带活 动型关节 支具保护膝关节 ３个 月， 避免再 损伤 ， 保护 重建韧带 的功能恢
３２ 出院后定期复查 ． ３ ３ 随访结果 ．
４ 讨 论
胸腔镜下肺叶切除术的手术室护理配合要点
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第19期235投稿邮箱：zuixinyixue@·临床监护·胸腔镜下肺叶切除术的手术室护理配合要点黄锡干（梧州市工人医院 手术室，广西 梧州 543001）0 引言胸腔镜的手术应用，随着器械的创新以及改革，相关技术逐渐成熟，可以利用微创技术开展手术工作，转变以往的手术方式，减小创口，降低出血量，减少疼痛感，加快康复速度，可靠性很高，被广泛应用在临床中。
所以，下文分析42例手术患者，了解护理配合情况，提出几点建议。
1 资料与方法1.1 临床资料。
选取我院2017年6月至2018年5月42例肺癌、支气管扩张患者，按照胸腔镜下肺叶切除术的治疗。
1.2 手术方法。
患者进入手术室后，建立一条外周静脉，一条中心静脉，必要时行桡动脉穿刺。
并且开展全身麻醉处理工作，在不手术的一侧进行肺部通气。
做好吸引器的准备处理，属于麻醉专业设备，确保合理的吸引出相关的呼吸道分泌物。
取仰卧位，患病的位置朝向上部分。
将高频电刀的相关负极板，与大腿肌肉成分较多、毛发很少的组织相互贴合，注意不可以与相关的金属零部件接触，以免出现灼伤的现象[1]。
常规开展相关的消毒铺巾工作，在腋中线第7、8肋间作约1.5 mm 位置切开，植入规格为10.5 mm 的套管，创建观察孔，然后将坛友进入其中，了解实际状况，然后设置另外操作孔，一般3个切口呈三角形。
在显示系统监视下，使用内镜器械操作行胸膜和肺裂的处理；血管的处理；支气管的处理；必要时清扫淋巴结。
取出标本，倒入相关的生理盐水进行胸腔合理清理，并且对通气情况进行检查，明确是否出现了漏气状况，并合理进行胸腔引流管的设置，接水进行封瓶之后，合理的缝合切口位置，采用敷贴的方式覆盖[2-3]。
2 结果42例患者除9例因胸腔黏连严重亦或是在手术期间出现了出血现象，中转进行开胸治疗，其他已经顺利的治疗，手术之后，恢复效果较高。
3 手术室护理配合要点3.1 术前准备3.1.1 术前访视：护理工作人员需要在手术之前的一天到病房中检查，携带记录单与各方面资料，结合心理情况介绍手术知识、麻醉方式等，详细的讲解关于手术的优势以及各方面注意事项，并且耐心的进行问题解答，增强病人的信心，建立良好的信赖关系，有利于手术顺利进行[4-5]。
胸腔镜辅助小切口肺叶切除的手术配合体会
骶 尾 部 、 跟 部 受 压 。容 易 发 生 压 迫 部 位 用 ５ 酒 精 按 摩 ， 足 Ｏ
每 日 ２ ３次 并 垫 上 海 绵 垫 ； 少 局 部 物 理 刺 激 ， 持 床 单 干 ４ 减 保 燥 、 洁 。本 组 发 生 压疮 ３例 ， 积 极 治 疗 后 痊 愈 。 整 经
临 床 资 料 本组病人 １ ５例 ， 性 １ 男 Ｏ例 ， 性 ５例 ， 龄 ２ ～ ５ 女 年 ６ ７岁 ，
预 计 值 的 ８ 才能 耐 受 手 术 ］ 对 患 者 进 行 肺 功 能 评 估 ， Ｏ ， 排 除 存 在 对 侧 肺 功 能 不 良 。 同 时指 导 患 者 加 强 呼 吸 训 练 ， 行 进
炼 时机 。
［ ］ 青 ， 力 旦 ・阿 布 都 热 依 木 ， ２田 哈 潘 东 ， ． 灸 治 疗 糖 尿 病 心 等 针 理 障碍 的 研 究 ［］ 右 江 医学 ，０ ９ ３ （） ４ ９ １ ． Ｊ． ２ ０ ，７ ４ ：０ —４ ０
［ ］ 智 纯 ， 慧 玲 ， 若 群 ， ． 髋 关 节 置 换 的 康 复 护 理 ［ ］ 护 士 ３葛 土 刘 等 全 Ｊ．
０．
预 防并 发 症 的发 生 及 促 进 其 康 复 。① 术 后 加 强 功 能 锻 炼 ， 加 强 关 节 活 动 ， 止 关 节 僵 硬 ， 肉 萎 缩 废 用 综 合 征 发 生 ， 下 防 肌 如 肢 骨 折 ， 导 患 者 做 下 肢 关 节 主 动 伸 展 和 旋 转 活 动 ， 进 下 指 促
者 治 疗 方 法及 效 果 ， 强 其 心 理 承 受 能 力 ， 患 者 及 家 属 明 增 让
确 糖 尿 病 患者 也 能 手 术 。 由 于 老 年 性 骨 折 合 并 糖 尿 病 患 者
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平均年 龄５ ４ ． ５ 岁。肺癌２ ２ 例 （ 其 中鳞 癌８ 例、腺癌 １ ４ 例 ）； 变 部位确 定胸壁切 口，如果病变部 位在肺 上叶 ，就选择在 支 气管 扩张４ 例 ；空洞 型结 核３ 例 ；萎 损肺 ５ 例 。手术 治疗 腋 前线第４ 肋 间 进 行 切 口 ；如 果 在 肺 下 叶 ，就 要 在 腋 中线 第 方式 ：行右 上肺 叶切除７ 例 ， 右 中肺 叶 切 除 １ 例 ，右 下 肺 叶 ５ 肋 间处 切 口 ，肋 问撑 开 ３ ～４ Ｃ ｌ Ｔ Ｉ ，长 ６ ～８ ｃ ｍ。胸 腔 镜 中胸 切 除１ ２ 例 ，左上肺 叶切 除６ 例 ，左 下 肺 叶切 除 ８ 例 。 治 疗 时 腔 内定 向照射光 是冷光源 ，依据操 作方位 定 向照 明 。利 用 间８ ０ ￣２ ４ ０ ａｉ ｒ ｎ ，平均治疗 时 间１ ８ ０ ｍｉ ｎ ：手 术 过 程 中 出血 胸 腔镜器 械进行 游离下 隔面 、胸膜 和肺 韧带顶 的粘连 ，用 量１ ０ ０ ￣３ ０ ０ ｍＬ ，平均 出血量 １ ８ ０ ｍＬ；术 后患者住 院时 间 加 长 的普 通手术器 械或腔 镜器械在 直视 条件下完 成纵隔 淋 ７ ～１ ５ 天 ，平 均 住 院 时 间９ 天。 巴 结 的清 扫 及 支 气 管 和 肺 门血 管 的 解 剖 。 电灼 切 开 适 用 于 肺 裂 发 育 良好 的 患 者 ； 患 者 肺 裂 发 育 不 好 ， 就 要 用 止 血 钳 ２ 准备 工作
析 、总结 ，探讨其护理 效果。结果 所有 惠者 经治疗 均痊愈 ，无并发症发生。手术 时间短 ，住院时间明显缩 ２７ ～１ ５ 天 ，平 均缩短９ 天。结论 对 电视胸腔镜辅助 小切口肺叶 切除术 的患者进行 充分的术前 准备、规范的
护 理 是 保 证 手 术 顺 利 完 成 的 重要 因素 。 【 关键 词 】 电视 胸 腔 镜 ； 小切 口肺 叶 切 除 术 ；护 理 配合 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ２ ． ３ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ７ ． ５ ６ ６ ４ ． ０ ２
卢洁 琼 ， 梁洁 勇
（ 广西桂平市人民医院 ，广西 桂平
５ ３ ７ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 电视 胸 腔 镜 辅 助 小 切 １ ： ２ 肺 叶 切 除 术 的 护理 配合 。方 法 选 取 我 院２ ０ １ ２ 年１ 月～２ ０ １ ４ 年 １ ２ 月应 用 电视 胸 腔 镜 辅 助 小 切 口行 肺 叶 切 除术 患者 ３ ４ 例 ，对 其 在 手 术 前 及 手 术 期 间 的护 理 配 合 进 行 回顾 性 分
（ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｇ ｕ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｇ ｕ ｉ ｐ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ７ ２ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
电视 胸腔镜 手术 是一种 新型 的胸外科 微创 手术 ，在胸 好 电凝输 出功率、冷光源 亮度等 。 部肿瘤 诊疗 中具有很 高的实用 意义 】 。选取我院应用 电视胸 ３ ． １ － ３保证 药物输送通 畅，密切监视 患者 体征，重点观 腔镜辅助小切 口行肺 叶切除术 的患者３ ４ 例作为研 究对象 ，现 察 心 肺 功 能和 ＣＯ ， 分 压 指 标 ， 一 旦 患 者 病 情 发 生 改 变 ，必 须 将 报道 如下 。 第一时 间采取相应措施【 ２ 】 。
临床 医药文献杂志
５ ６ ６ ４
Ｊ ｏ ｕｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ５年 ９月 Ｃ 第 ２ 卷第２ ７期
Ｓ ｅ ｐ ． Ｃ ２ ０ １ ５Ｖｏ １ ． ２Ｎｏ ． ２ ７
胸腔镜辅助小切 口肺叶切除术的护理配合
１ 临床 资料
选取２ ０ １ ２ 年１ 月￣２ ０ １ ４ 年１ ２ 月本 院应用 电视胸腔镜辅助
３ ． ２ 洗 手 护士 操作 方法
３ ． ２ ． １ 在手术前２ ０ ａｉ ｒ ｎ 要 做 好 手 术 器械 的准 备 ，做 好消 毒
工 作，铺上无 菌 巾，连接 检查设备 仪器 ，观察 腔镜清晰度 。 小 切 口行 肺 叶 切 除 术 的 患 者 ３ ４ 例 作 为 研 究 对 象 ，均 符 合 本 ３ ． ２ ． ２配 合 手 术 。 在 患 者 腋 中线 ７ ～８ 肋 问处作１ ． ５ ｃ ｍ的 次研究 的纳入标准，其中男２ ３ 例，女１ １ 例 。年龄２ ５ ￣７ ８ 岁， 切 口，置入 胸腔镜及１ ０ ｍｍ ｔ ｒ ｏ ｃ ａ ｒ ，查看病变位置 。根据病
Ｎｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｃ பைடு நூலகம் ｒ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐｅ ａ ｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｉ ｎｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｌ ｏ ｂｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ
ＬＵ Ｊ ｉ ｅ － ｑ ｉ ｏ ｎｇ ， ＬＩ ＡＮ Ｇ Ｊｉ ｅ － ｙ ｏ ｎ ｇ
２ ． １ 术 前 询 访
或 切 割 缝 合 器 切 开 ，褥 式 缝 合 残 端 。小 切 口直 视 下 大 血 管
手 术前 ｌ 天 护 士 到 病 房 询 访 ， 询 问 患 者 情 况 ， 向 患 者 分离是关 键 ，以辅助推 结器缝 扎处理近 心端肺 血管 ，而 远 及 家 属 说 明 手 术 的 过 程 和 手 术 的 注 意 事 项 。 护 士 要 根 据 患 端 用 钛 夹 结 扎 或 钳 闭 。 标 本 切 除 后 完 整 取 出 ，放 在 无 菌 塑 料 袋里， 以防止切 口种植转移口 ］ 。支气 管残端选 用一次性闭