01绪言

近20000 堪称宋代方书之大成 788 历史上第一部由国家 编制的成药药典 开方论之先河（ 开方论之先河 （ 第一 次以君臣佐使剖析组 方原理） 方原理） 现存古医籍载方最多 的方书
成无己
20
朱橚
61739
第一章 方剂与治法
第一节 方剂与治法的关系
一、治法来源于方剂 二、治法是用方或组方的依据
《 医宗金鉴》： “ 方者一定之法，法者不定之方。古人 医宗金鉴 》 方者一定之法 ， 法者不定之方 。 之方，即古人之法寓焉。立一方必有一方之精意存于其中， 之方，即古人之法寓焉。立一方必有一方之精意存于其中， 不求其精意而徒执其方，是执方而昧法也” 不求其精意而徒执其方，是执方而昧法也”
补法
“八法”
汗法 吐法 下法 和法 清法 温法 消法 补法
“八法”
医学心悟》 《 医学心悟 》 ： “ 一法之 中 ， 八法备焉 ， 八法之中 ， 八法备焉， 八法之中， 百法备焉” 百法方说 、
《素问·至真要大论》：“君一臣二，制之小也；君一臣三 至真要大论》 君一臣二，制之小也； 佐五， 制之中也；君一臣三佐九， 制之大也”。 “ 君一臣 佐五 ， 制之中也 ； 君一臣三佐九 ， 制之大也 ” 二，奇之制也；君二臣四，偶之制也”。 “补上治上，制 奇之制也；君二臣四，偶之制也” 补上治上， 以缓， 补下治下，制以急，急则气味厚，缓则气味薄”。 以缓， 补下治下 ， 制以急 ， 急则气味厚 ， 缓则气味薄 ” “奇之不去则偶之，是谓重方” 。 奇之不去则偶之，是谓重方”
和法
“八法”
清法
清法是用寒凉药清除里热 的一种治法。适用于热证、 的一种治法。适用于热证、 火证、热毒以及虚热等。 火证、热毒以及虚热等。 由于热邪所在部位不同， 由于热邪所在部位不同， 所以清法又分为清气分热、 所以清法又分为清气分热、 清血分热、清脏腑热等。 清血分热、清脏腑热等。
“八法”
温法是用温 热药祛除里 寒的一种治 法。适用于 各种里寒证 和阳虚证。 和阳虚证。
五、方剂学发展概况
1.《五十二病方》 《五十二病方》 2.《黄帝内经》 《黄帝内经》
① 书中载有13首方，剂型有汤、丸、散、丹、酒； 书中载有 首方，剂型有汤、 首方 ② 阴阳五行、气血津液、脏腑经络等理论的建构，为方剂学 阴阳五行、气血津液、脏腑经络等理论的建构， 的发展奠定了基础； 的发展奠定了基础； 标本缓急、三因制宜、正治反治等治疗原则及寒之、热之、 ③ 标本缓急、三因制宜、正治反治等治疗原则及寒之、热之、 泻之、补之等治法，是为处方用药的指南； 泻之、补之等治法，是为处方用药的指南； ④ 提出方剂配伍原理中“君、臣、使”的概念，“七方” 方 提出方剂配伍原理中“ 的概念， 七方” 剂分类法，均为后世方剂学的重要理论。 剂分类法，均为后世方剂学的重要理论。
艺文志》 经方者， 《 艺文志 》 ： “ 经方者 ， 本草石之寒 量疾病之浅深， 假药味之滋， 温 ， 量疾病之浅深 ， 假药味之滋 ， 因气感 之宜， 辨五苦六辛 ， 致水火之剂 ， 以通闭 之宜 ， 辨五苦六辛， 致水火之剂， 解结，反之于平。 解结，反之于平。”
五、方剂学发展概况
1.《五十二病方》 《五十二病方》 2.《黄帝内经》 《黄帝内经》 3.《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》
方剂学
绪言
学习目的： 学习目的： 1. 明确方剂学在中医学的地位和重要性 2. 了解方剂学的发展概况
一、方剂学的概念 方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运 用的一门学科 二、方剂学在中医学中的地位 三、方剂学的性质 四、方剂学的学习方法
五、方剂学发展概况
1.《五十二病方》 《五十二病方》 现存医籍中， 现存医籍中，最早记载方剂的医书
七方的实质上是以病情轻重、 病位上下、 七方的实质上是以病情轻重 、 病位上下 、 病势 缓急、病邪的微甚、药性缓急、 缓急 、 病邪的微甚 、 药性缓急 、 药味奇偶以及病人 体质的强弱为方剂分类的依据的
2、十剂说 、
《伤寒明理药方论·序》云：“制方之体，宣、通、 制方之体， 补、泻、轻、重、涩、滑、燥、湿十剂是也。” 湿十剂是也。
五、方剂学发展概况
1.《五十二病方》 《五十二病方》 2.《黄帝内经》 《黄帝内经》 3.《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》 4.《备急千金要方》、《千金翼方》 《备急千金要方》 千金翼方》 “人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此” 人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”
五、方剂学发展概况
1.《五十二病方》 《五十二病方》 2.《黄帝内经》 《黄帝内经》 3.《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》 4.《备急千金要方》、《千金翼方》 《备急千金要方》 千金翼方》 5.《外台秘要》 《外台秘要》 6.《太平圣惠方》 圣济总录》 《太平圣惠方》 圣济总录》 《 太平惠民和剂局方》 《太平惠民和剂局方》
首次以君臣佐使剖析组方原理，开了方论的先河 首次以君臣佐使剖析组方原理，
五、方剂学发展概况
1.《五十二病方》 《五十二病方》 2.《黄帝内经》 《黄帝内经》 3.《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》 4.《备急千金要方》、《千金翼方》 《备急千金要方》 千金翼方》 5.《外台秘要》 《外台秘要》 6.《太平圣惠方》 圣济总录》 太平惠民和剂局方》 《太平圣惠方》 圣济总录》 太平惠民和剂局方》 《 《 7.《伤寒明理论 药方论》 药方论》 《伤寒明理论·药方论 8.《普济方》 《普济方》 载方61739首，是我国现存古籍中最大的一部方书
吐法
“八法”
下法是通过泻下的方法， 下法是通过泻下的方法， 使停留在胃肠的有形积 滞从大便排出。 滞从大便排出。适用于 各种积滞为病。 各种积滞为病。如燥屎 内结、冷积、食积、 内结、冷积、食积、痰 瘀血等。 积、瘀血等。
下法
“八法”
和法是通过和解、 和法是通过和解 、 调和的 方法，使半表半里之邪， 方法 ， 使半表半里之邪 ， 或脏腑、表里、 或脏腑 、 表里 、 阴阳不和 的病证得以解除的一种治 适用于少阳病、 法 。 适用于少阳病 、 肝脾 不和、肠胃不和、 不和 、 肠胃不和 、 表里同 病、寒热错杂等病证。 寒热错杂等病证。
黄帝内经 伤寒论 金匮要略 千金要方 千金翼方 外台秘要
－
13 113 262
张仲景
孙思邈 王焘
5000余 余 约2900 6000余 余
书名
成书年代
作者
医官院， 医官院， 王怀隐等 赵佶
载方
16834
历史意义
历史上第一部由国家 组织编写的方书
公元992 太平圣惠方 宋，公元 圣济总录 太平惠民和 剂局方 伤寒明理 论·药方论 药方论 普济方 宋，1117年 年 宋，公元 1252年 年 金，公元 1156年 年 明，公元 1406年 年
第一章 方剂与治法
第一节 方剂与治法的关系 第二节 常用治法
程钟龄·《医学心悟》：“论病之情，则以 医学心悟》 论病之情， 寒热虚实表里阴阳八字统之，而论治病之方， 寒热虚实表里阴阳八字统之 ， 而论治病之方 ， 则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 则又以汗和下消吐清温补八法尽之”
“八法”
汗法 吐法 下法 和法 清法 温法 消法 补法
温法
“八法”
消法是通过消导、 消法是通过消导 、 疏 利的方法使气、 利的方法使气 、 血 、 痰 、 食 、 水 、 虫等有 形之邪， 形之邪 ， 得以渐消缓 散的一种治法。 散的一种治法。
消法
“八法”
补法是通过补养的方法， 补法是通过补养的方法 ， 恢复人体正气的一种治法。 恢复人体正气的一种治法 。 适用于各种虚证， 如气虚、 适用于各种虚证 ， 如气虚 、 血虚、 阴虚、 血虚 、 阴虚 、 阳虚以及脏 腑虚损等。 腑虚损等。
宣可去壅 补可去弱 轻可去实 滑可去著 燥可去湿 通可去滞 泻可去闭 重可去怯 涩可去脱 湿可去枯
3、按病证分类 、
首见于《 五十二病方》 后来的《 金匮要略》 首见于 《 五十二病方 》 ， 后来的 《 金匮要略 》 肘后备急方》 太平圣惠方》 普济方》 《 肘后备急方 》《 太平圣惠方 》《 普济方 》《 医 方考》等均是按病证分类方剂的代表性方书。 方考》等均是按病证分类方剂的代表性方书。 《三因极一病症方论》 三因极一病症方论》 《儒门事亲》 儒门事亲》 《备急千金要方》《古今图书集成•医部全录》 备急千金要方》《古今图书集成 医部全录 》《古今图书集成 医部全录》
方论专著的涌现， ①方论专著的涌现，使方剂学的发展日趋成熟 罗美《 古今名医方论》 汪昂《 医方集解》 罗美 《 古今名医方论 》 、 汪昂 《 医方集解 》 、 王 子接 《 绛雪园 古方选 注 》 、 吴谦等 的 《 医 宗金 删补名医方论》 吴仪洛《成方切用》 鉴 ·删补名医方论》 、 吴仪洛 《 成方切用 》 、 费伯 删补名医方论 雄《医方论》。 医方论》 清代温病学派的崛起， ②清代温病学派的崛起，又创制了许多治疗温病的 著作与方剂，大大丰富了方剂的内容。 著作与方剂，大大丰富了方剂的内容。
第一章 方剂与治法
第一节 方剂与治法的关系
一、治法来源于方剂 二、治法是用方或组方的依据 三、方剂是体现并验证治法的主要手段
第一章 方剂与治法
第一节 方剂与治法的关系
治法是指导临证应用成方或组创新方的依据， 治法是指导临证应用成方或组创新方的依据， 方剂从属于治法，是体现和验证治法的主要手段。 方剂从属于治法，是体现和验证治法的主要手段。 “法随证立”、“方从法出，以法统方” 法随证立” 方从法出，以法统方”
① 辨证论治，方中蕴法。创造性地将理、法、方、 辨证论治，方中蕴法。创造性地将理、 药融为一体。 药融为一体。 其中绝大多数方剂配伍严谨，用药精当， ② 其中绝大多数方剂配伍严谨，用药精当，疗效卓 流传久远。被后世誉为“方书之祖” 著，流传久远。被后世誉为“方书之祖”、“经方 之祖” 之祖”。