1113破伤风
破伤风治疗方法2篇
破伤风治疗方法2篇破伤风治疗方法破伤风是由破伤风梭菌引起的急性传染病，主要通过外伤入侵人体，病原体在人体内产生毒素，导致肌肉强直、抽搐等症状。
治疗破伤风应遵循及时治疗、全面治疗、科学用药的原则。
1. 及时治疗破伤风杀伤力强，易在感染后短时间内发病，因此，若有外伤并出现肌肉强直等症状时，应及时就医并进行检查。
早期发现并适时治疗可有效避免疾病的发展，从而降低病死率。
2. 全面治疗破伤风治疗应采取全面治疗措施，包括抗感染、解毒、支持治疗和康复治疗。
治疗时，应注意及时清除伤口和及时更换伤口敷料，以避免细菌二次感染。
同时，在疾病恶化的情况下可采取人工呼吸、心肺复苏等措施予以支持治疗。
3. 科学用药目前治疗破伤风主要采用抗毒素治疗和支持治疗两种手段，其中最重要的是抗毒素治疗。
破伤风抗毒素是一种可中和破伤风梭菌毒素的特异性抗体，通过静脉注射方式使用。
一般情况下，首次注射破伤风抗毒素剂量为10000-20000IU，疫苗后每1-2周注射一次，持续4-6周。
总之，破伤风的治疗关键在于及时治疗、全面治疗和科学用药。
患者应保持良好的医疗卫生习惯，定期接种破伤风疫苗预防感染。
破伤风的预防方法破伤风是一种严重的传染病，为保障自身健康及他人的健康，预防破伤风至关重要。
下面是一些预防破伤风的方法：1. 接种破伤风疫苗接种破伤风疫苗是预防破伤风的主要方法之一。
破伤风疫苗是一种灭活疫苗，能刺激机体产生免疫反应，预防人体感染破伤风。
接种破伤风疫苗的人群包括儿童、青少年、成年人和老年人等。
2. 小心防范破伤风主要通过伤口侵入人体，因此，小心防范是预防破伤风的关键。
应注意保持环境清洁卫生，避免外伤，尽可能避免裸露伤口接触泥土及其他可能带菌的物品。
3. 及时治疗若出现肌肉硬直、痉挛等症状，应及时就医，并接受科学合理的治疗。
若由于疾病进展而出现呼吸困难等情况，应立即进行人工呼吸、心肺复苏等支持治疗。
总而言之，预防破伤风的方法包括接种破伤风疫苗、小心防范和及时治疗。
破伤风处置及破伤风相关免疫接种
破伤风处置及破伤风相关免疫接种关于破伤风破伤风是指因破伤风芽胞杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素，引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。
当其侵入人体组织，在缺氧环境中大量繁殖，释放痉挛毒素时，就会引发破伤风。
破伤风痉挛毒素是一种神经毒素，毒性极强，对人的致死量小于1微克。
破伤风杆菌特性破伤风杆菌，学名“革兰氏阳性厌氧芽胞杆菌”，其芽胞对外界环境的抵抗力很强，存在于土壤中数年仍有传染性，需经煮沸1小时，或在高压蒸气中（120℃）10分钟，或在5%石碳酸溶液中浸泡10小时～12小时，才能把它杀死，具有不易杀死的特性。
破伤风杆菌那种环境中居多破伤风芽胞杆菌在自然界中分布广泛，可存在于土壤、灰尘、人或哺乳动物粪便等中，连手术室中也发现过它的身影。
破伤风常见致病原因1.外伤所致：破伤风梭菌可以通过破损的皮肤进入体内，通常是污染的物体造成的伤口（如：被泥土、粪便、痰液污染的伤口，钉子或针造成的穿刺伤，烧烫伤，挤压伤，烟花爆竹炸伤等），伤口内有坏死组织。
外伤是造成破伤风感染的主要因素。
2.软组织感染：皮肤软组织有细菌感染史（如慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、牙周感染、肛周感染等）；3.有消化道破损病史（如消化道手术史、消化道穿孔等）。
发病机制破伤风梭菌对活组织、淋巴结、血液无侵袭力，但可产生毒素引起发病。
毒素有两种：溶血素和痉挛毒素。
目前溶血素的作用尚未明确，可能造成组织损伤。
痉挛毒素即破伤风毒素，是破伤风梭菌致病的主要因素。
破伤风痉挛毒素是单链蛋白，分子量约150 kDa，由1315个氨基酸组成，被切割为重链和轻链，由二硫键连接在一起。
重链的C末端负责与神经细胞突触前膜的结合及内化，含有破伤风毒素的囊泡沿轴突逆行转移到神经元胞体，与这些部位的受体不可逆结合，并转移至节前抑制神经元，其N末端协助轻链从囊泡转移到细胞质内。
轻链具有锌离子依赖的肽链内切酶活性，能剪切囊泡相关的小突触囊泡蛋白-2，阻止囊泡中抑制性神经递质的释放，导致肌肉强直、痛性痉挛和自主神经不稳定。
破伤风
二、流行病学
1、易感动物： 单蹄兽最易感，其次是猪，牛、羊和犬发病 较少见。幼龄动物较老龄动物更为易感。人的易 感性也很高。 2、传染源： 广泛存在于土壤、淤泥中。 3、传播途径 主要是由于创伤引起，特别是钉伤、断脐、 阉割、鞍伤、带鼻环及大手术等 。
三、临床症状
潜伏期： 一般1-2周，最短1天(幼马、幼驹) ，马属1 周左右，猪1-2周，牛1-4周，最长可达数月。 潜伏期长短与动物种类及创伤口位置有关， 创伤距头部越近，组织创伤口深而小，创伤损伤 严重，则潜伏期短，反之则长。
七、公共卫生
人的破伤风多由创伤感染引起，病初低热不 适、头痛、四肢痛、咽肌痉挛，继而出现张口困 难、牙关紧闭、呈苦笑状，随后颈背、躯干及四 肢肌肉发生阵发性强直痉挛，不能坐起，颈不能 前伸，两手握拳，两足内翻，咀嚼困难，饮水呛 咳，有时可出现便秘和尿闭，严重时呈角弓反张 状态。任何刺激均可引起痉挛发作或加剧。 一旦出现创伤后，应正确处理伤口，防止厌 氧环境形成，并及时注射破伤风抗毒素。
加强护理
将病畜置于光线较暗的厩舍内，避免各种 刺激。不能站立的用吊带吊起。发生褥疮时， 局部涂擦碘酊或龙胆紫，防止继发感染。给予 充足的饮水和易消化的饲料。不能采食者，用 胃管投给流食。
2、预防： 在本病常发地区对易感家畜定期接 种破伤风类毒素，牛马等大动物在阉割 等手术前一个月进行免疫接种。 对创伤深的伤口，做外科处理外，注 射破伤风抗血清。
破伤风杆菌在庖肉培养基上生长浑浊、变黑，菌繁殖体抵抗力不强，一般消毒药均能在 短时间内将其杀死，但芽孢体抵抗力极强，在土 壤中可存活几十年，煮沸经1-3h才能杀死。消毒 药10%漂白粉和10%碘酊10min、5%石炭酸15min、 1%升汞和1%盐酸30min可将其杀死。
破伤风的危害有哪些
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破伤风的危害有哪些
导语：说到破伤风，其实大家还是比较慌张的，因为我们都知道一旦感染破伤风的话，对人体产生的影响和危害非常大，所以说在生活当中，当你受到一些
说到破伤风，其实大家还是比较慌张的，因为我们都知道一旦感染破伤风的话，对人体产生的影响和危害非常大，所以说在生活当中，当你受到一些伤口感染的话，必须及时的去打破伤风针，尽可能的降低这种疾病的感染发生，下面就是关于破伤风的几大危害介绍。
破伤风是什么？专家解释，破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染，其死亡率为20~40％左右。
感染了破伤风，导致失去生命的事例很多，平时应该注意防范。
破伤风杆菌主要存在于泥土、人和动物的粪便里，是一种厌氧菌，只有在缺氧的环境中才能繁殖。
如果伤口很浅，血运丰富的地方不易感染，因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染。
若伤口较深，污染较严重，发生破伤风的可能就会大大增加。
破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为抽搐：非常剧烈的咀嚼肌和躯干肌的抽搐，患者常常会牙关紧咬、身体不由自主地往后仰，有时外界环境，如声、光、震动的轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐和大量出汗，严重的患者还会引起呼吸的麻痹，导致死亡。
因为破伤风感染的话严重，会直接导致威胁到人们的性命健康，所以说每个人对这些常识，都应该注意了解，这样才能够有效地帮助，我们尽可能的避免这种疾病的感染，从而有效地帮助我们保证的身体健康。
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破伤风
破伤风破伤风是由破伤风梭菌经过伤口感染的急性、中毒性传染病。
破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。
一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。
破伤风- 简介破伤风（tetanus）是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
破伤风的临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染和衰竭。
破伤风杆菌侵入伤口后，在低氧条件下（破伤风杆菌是专性厌氧菌）就能在局部迅速繁殖而产生毒素。
[1]破伤风是可以预防的疾病，只要重视破伤风的预防，采用有效的预防措施，即可大大降低破伤风的发病率。
破伤风- 分类破伤风梭菌“A33”，“新生儿破伤风”“A33。
X01”，“新生儿破伤风”“A34”，“产科破伤风”“A34。
X51”，“产后（产褥期）（分娩）破伤风”“A34。
X52”，“破伤风伴有流产或异位妊娠”“A35”，“其他破伤风”“A35。
X01”，“破伤风在其他方面未特指”“A35。
X51”，“强直性破伤风”破伤风- 病因破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌（Clostridiumtetani）侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。
破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染，除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。
病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧，革兰染色阳性。
平时存在于人畜的肠道，随粪便排出体外，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见。
此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸。
创伤伤口的污染率很高，战场中污染率可达25 %～80%。
但破伤风发病率只占污染者的1％～2％，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。
创伤时，破伤风梭菌可污染深部组织（如盲管外伤、深部刺伤等）。
如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。
破伤风疾病临床表现、诊断、治疗与管理及预防要点
破伤风疾病临床表现、诊断、治疗与管理及预防要点破伤风破伤风是疫苗可预防疾病，由破伤风梭菌产生强效神经毒素引起。
破伤风梭菌的芽孢广泛存在于环境中，如土壤、唾液、灰尘等，在家畜、马、鸡和人类的肠道菌群中都有发现。
产生内孢子形成典型的鸡腿形状，从损伤的皮肤或黏膜进人机体，在厌氧条件下繁殖，产生神经毒素和溶血毒素，侵袭脊髓前角细胞和脑干神经细胞，出现一系列临床症状。
临床表现：破伤风分为四种形式：局部破伤风、全身性破伤风、新生儿破伤风和头部破伤风。
1）全身型全身型是最常见形式，通常表现为苦笑面容和牙关紧闭，腹肌坚硬，颈部强直、头后仰，上肢屈曲下肢伸展，背部肌群强烈收缩导致躯干扭曲成弓状，称为角弓反张。
患者在痉挛发作时并未失去意识，伴有严重的疼痛。
光线、声音、物理接触都可以触发痉挛发作，喉头阻塞和膈肌痉挛可能导致呼吸骤停，产生致命后果。
同时也可以出现自主神经功能紊乱的症状，表现为心慌乏力，心律不齐，血压波动明显。
新生儿型破伤风是全球防控的重点之一。
患儿在出生后 3—28 d 出现无法哺乳、全身肌肉僵硬和抽搐等症状。
2）局部型破伤风主要症状为与损伤部位相关的肌肉灵活度、硬度的改变。
这种改变通常温和持久，并且可以自发缓解。
但局部破伤风可以是全身发作前驱症状或当有足够毒素进入中枢神经系统，可转变为全身型破伤风发作。
头型破伤风是最不常见，最常累及三叉神经和面神经，表现为面部轻瘫、吞咽闲难、中耳炎和眼球运动功能障碍，会进展为全身型破伤风。
破伤风严重程度的Ablett分类破伤风诊断压舌板测试是一种简单的床边诊断测试，用压舌板触摸口咽部。
在正常情况下，它会引起呕吐反射，患者会试图排出压舌板。
出现破伤风，患者会出现咬肌反射痉挛并咬伤抹刀。
对于疑似破伤风的患者，可以采用测定血清中 TAT 抗体滴度，如果抗毒素滴定度大于 0.01 U/mL 则可以排除破伤风诊断。
在鉴别诊断方面，需要与导致横纹肌痉挛的其他疾病进行鉴别：强烈的肌肉痉挛强直可能被误认为是急性肌张力异常反应以及各种化脓性脑膜炎、脑炎等，牙关紧闭可能由于口腔颌面部感染或脓肿引起。
破伤风
破伤风破伤风是指先有破伤，风毒之邪由创口侵入而引起惊风的一种疾病。
西医亦叫破伤风。
其临床特点是，有皮肉破伤史，有一定潜伏期，全身肌肉强直性痉挛、阵发性抽搐，抽搐间歇期全身肌肉仍紧张强直，伴有发热，但神志清醒，多因并发症而死亡。
破伤风病名首见于宋代《太平圣惠方》，云：“身体强直，口噤不能开，四肢颤抖，骨体疼痛，面目喁斜，此皆损伤之处中于风邪，故名破伤风。
”风毒之邪广泛存在，不仅发生于皮肉破伤，手术中消毒不严格，或新生儿脐带污染，或生产及流产处置不当，或褥疮染毒，也可引起破伤风。
外伤所致者，称金创痉；产后发生者，称产后痉；新生儿断脐所致者，称脐风摄口。
[病因病机]病因为皮肉破伤，又感受风毒之邪。
风毒之邪乘皮肉破伤之处侵袭人内，风为阳邪，善行而数变，外风引动肝风内动，风毒人侵日久，化热化火，使脏腑失调，气血失和，阴损及阳，甚至阴阳离决而死亡。
[诊断]潜伏期：一般在10天左右，短者可1—2天，长者半月至2个月不等。
脐带染毒多在5—7天发病，故又称七日风。
潜伏期越短，病情越重，预后越差。
前驱期：时间较短，仅l一2天，表现有乏力，头晕，头痛，全身不适，咀嚼无力，畏寒低热，烦躁不安，下颌稍感紧张，张口略感困难。
反射亢进。
创面多于陷无脓，周围皮肤暗红，有疼痛感和牵制感。
发作期：典型发作症状是肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。
肌肉强直性痉挛，最初是咀嚼肌，依次为面肌、颈项肌、腹背肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
病人开始感到咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭，口角向外上方牵引，前额出现皱纹，双眉举起，呈苦笑面容。
继而颈项强真，头向后仰，痉挛向四肢延伸，呈现不能坐起，头后仰不能前屈，腰部前凸，称为角弓反张。
四肢肌肉收缩时，因屈肌比伸肌有力，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。
膈肌和肋间肌痉挛，可出现呼吸困难，甚至窒息。
直肠和膀胱痉挛可引起便秘和尿潴留。
发作性抽搐是指病情严重者，在肌肉强直性痉挛中又出现全身肌肉阵发性抽搐，呈自发性、阵发性发作。
破伤风
证候：抽搐停止，身有微热，时有汗出，面 色苍白，神疲乏力，头晕，心悸，或有口渴， 或肌表有蚁行之惑，或自汗肢冷，甚则牙关 不适，偶有痉挛；舌质淡红，少苔，脉虚无 力。
治法：养血营筋、健脾扶正。 方药：当归补血汤合当归地黄汤加减。
医学全在线
本节完
医学全在线
首先从头面部开始，进而延展至躯干、四肢。患者 开始感到咀嚼不便，咀嚼肌紧张、疼痛，然后出现 张口困难，牙关紧闭；面部肌群痉挛，形成苦笑面 容；颈项肌痉挛时，颈项强直，头略向后仰，不能 做点头动作；咽喉部肌肉痉挛，可引起吞咽和呼吸 困难；背腹肌痉挛时，腰部前凸，头和足后屈，呈 角弓反张状；膈肌和肋间肌痉挛可出现呼吸困难， 甚至窒息；膀胱括约肌痉挛可引起排尿困难，甚至 尿潴留。
•
西医认为本病的病因为破伤风杆菌通过皮肤或 黏膜的伤口侵入体内，特别是伤口窄而深、有异 物、坏死组织多、引流不畅等伤口缺氧的环境下， 细菌在伤口局部迅速繁殖，并产生大量外毒素。 外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种。前者吸收至 脊髓、脑干等处，与中间联络神经细胞的突触相 结合，抑制突触释放抑制性传递介质。运动神经 元因失去中枢抑制而兴奋性增强，致使随意肌紧 张与痉挛；后者能引起心肌损伤和组织局部坏死。
预防为主，宜中西医结合综合治疗。 风毒在表证 内治 风毒入里证 正虚邪恋证 外治
辨证论治
其他疗法
西医治疗、针刺等
• 凡创口必须早期清创，特别是污染严重或较深的 创口。 • 人工免疫：①自动免疫法：注射破伤风类毒素。 ②被动免疫法：尽早皮下注射破伤风抗毒素，对 深部创伤、潜在厌氧菌感染可能的患者，可在l周 后追加注射一次。 • 患者隔离，环境安静，避免光、声、振动，注意 口腔及皮肤护理，为防止重症患者发生窒息，可 在上下牙之间放置橡皮开口器，防止舌咬伤，随 时吸出口腔分泌物。并注意营养的摄入。
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51．患者女性，45岁。外出活动时足底不慎 被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵 发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。 破伤风患者护理中环境温、湿度应为
A．温度13-15℃，湿度50％-60％ B．温度18～ 22℃，湿度55％～60％ C．温度15～20℃．湿度40％ D．温度20～22℃，湿度50％ E．温度15～20℃，湿度60％
d
109．换药时可选择 A．生理盐水 B．蒸镏水 C．3％氯化钠溶液 D．3％过氧化氢溶液 E．70％乙醇
d
A．红霉素 B．青霉素 C．氯霉素 D．庆大霉素 E．新霉素
b
5．破伤风治疗的重要环节是 A．彻底清创 B．充分引流 C．用3％过氧化氢溶液冲洗伤口 D．控制并解除痉挛 E．保持呼吸道通畅
d
护理诊断
焦虑、恐惧：与抽搐发作、对疾病的预后无知有关。 有窒息的危险：与膈肌、肋间肌持续性痉挛及起到阻塞
有关。 有受伤的危险：与强烈的肌痉挛有关。 营养失调：低于集体需要量 与痉挛消耗和不能进食有关 潜在并发症：肺不张、肺炎、呼吸暂停或窒息、尿潴留、
般护理 1）.病房环境：隔离病房，室内避光、安
静、温湿度适宜（15-20℃，60%）， 室内备好抢救物品、药品，处于应急状 态。 2.）减少外界刺激：医护人员走路轻，语 声轻，操作稳，使用的器具无噪声；治 疗护理应在镇静后30分钟集中有序进行， 减少探视，不搬动病人。
（四）治疗
控制和解除痉挛：治疗破伤风的重要环节。 1.隔离：防光声刺激，治疗护理应该集中进行。 2.镇静：
新生儿慎用镇静解痉药物
防治并发症： 1.保持呼吸道通畅，早期气管切开。 2.注意保持水电解质平衡和营养支持。 3.预防继发感染如肺炎、肺不张，首选青霉素
45．患者男性，45岁。在野外工作时足底不 慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性 收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能 为破伤风。其中重要的治疗环节是
咀嚼肌：颞肌，咬肌，翼内肌，翼外肌
角弓反张
（三）临床表现
4.轻微的刺激（光线、声音、动作等）会诱发 强烈的阵发性痉挛。
5.并发症：强烈的肌痉挛可致肌肉断裂甚至骨 折、尿潴留、呼吸停止、窒息、肺部感染、 酸中毒、循环衰竭等。
6.每次发病持续数秒或数分钟，间歇期长短不 一，发病时病人神志清楚。
PS：注意与化脓性脑膜炎区分（颈项强直、角弓反 张，但无阵发性痉挛）
患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌 肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
107．易导致患者死亡的常见原因是 A．休克 B．窒息 C．肺部感染 D．肾衰竭 E．脱水、酸中毒
b
108．与控制痉挛无关的护理措施是 A．保持病室安静 B．护理措施要集中进行 C．按时使用镇静剂 D．避免损伤 E．避免强光照射
4．破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 A．面肌 B．颈项肌 C．咀嚼肌 D．肋间肌 E．四肢肌
c
8．破伤风患者可出现 A．肌肉强直性痉挛 B。皮下捻发音 C．缺氧性黑色脓疱 D．片状红疹 E．“三低”现象
a
36．患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后 出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊 断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是
前驱期：一般持续12-24h,表现为乏力、 头痛、头晕、咀嚼肌酸胀、紧张、烦躁 不安等。
（三）临床表现
症状期： 1.全身型：典型的横纹肌持续性收缩、阵发性痉挛。 2.顺序：咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌
→膈肌→肋间肌 3.表现：咀嚼不便、张口困难→苦笑面容（蹙眉、
口角下缩、咧嘴）→颈项强直、头后仰→角弓反 张→握拳、屈肘、屈膝→呼吸困难、窒息
2012护考培训
11.13 破伤风病人的护理 p741
（一）病因
破伤风：革兰阳性厌氧性芽孢杆菌 破伤风的发病需具备三个条件： 破伤风梭菌直接侵入开放性伤口； 伤口内具有缺氧环境； 机体抵抗力低下。
（二）病理生理
（三）临床表现
潜伏期：平均潜伏期为6-12天。最短 24小时，潜伏期越短，预后越差。
A．用TAT B．用青霉素 C．控制并解除痉挛 D．隔离 E．密切观察
c
46．患者男性，34岁，散步时小腿部 不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破 伤风最关键的措施是
A．严密观察 B．早期、彻底清创 C．大量应用抗生素 D．注射免疫球蛋白 E．注射破伤风类毒素
b
41．患者男性，40岁。因破伤风住院，全身 肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀， 并伴有发热，首选的抗生素是
A．休克 B．窒息 C．肺部感染 D．肾衰竭 E．脱水、酸中毒
b
（四）治疗
清除毒素来源（最关键）：彻底清除伤口内 的异物和坏死组织，完全敞开伤口， 3%H2O2冲洗和湿敷。
中和游离毒素：被动免疫注射，早期（24h 内）给予破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人 体免疫球蛋白（TIG），中和血液中尚未和神 经组织结合的毒素（不中和已和神经组织结 合的部分毒素，故要早期使用）。
病情观察：生命体征，SPO2，痉挛抽搐次数， 持续时间，伴随症状，并做好记录。
呼吸道管理： 1.保持呼吸道通畅，必要时尽早气管切开，行
人工辅助呼吸，清理呼吸道分泌物； 2.痉挛发作控制后协助病人翻身、拍背，必要
时吸痰和雾化； 3.进食时注意避免呛咳、误吸引起的窒息。 维持水电解质平衡 保护病人，防止受伤:防坠床、舌咬伤、压疮 基础护理，遵医嘱用药
e
1 一般护理
3）.严格隔离制度：破伤风具有传染性，应 该采取接触隔离制度，以防交叉感染。如 严格执行无菌原则；进入病房穿隔离衣； 身体有伤口不能进入；病人的用品和排泄 物严格消毒处理，敷料焚烧等。
4）.保持静脉通畅：每次抽搐发作后检查。
5）.加强营养：三高饮食（高热量、高蛋白、 高维生素），轻症病人发作间歇期进食； 重症不能进食者应行场内外营养。