漫话先天性心脏病

医生 听不 到其 心脏 有 杂音 ，待 到满月 后 查 体 或 以 后 检 查 才 被 发 现 为 早 期 先 心 病 。 因此 ， 有可 能 ， 议家 长应 定期 到 如 建 医院做健 康检 查 ， 以防先 心病漏诊 。 不 过 ， 要 说 明 的 是 ： 些 小 儿 虽 需 有 然 可 以 听 到 心脏 杂 音 ， 但是 其 实 并 没有
绝大多数先心病患儿 ， 都是在上感、
手” 。据统计 ， ｏ ｏ ￣ 每ｌ ｏ ｔ新 可 以 引起 心脏 扩大 、心 肌肥 厚 、全 身缺 肺炎 就诊 时 ， 作 例行 体检 时 ， 到心脏 或 听 生儿 中约 有６ 个患先 心病 。 氧 、心脏 功 能衰 竭 、脑血 管栓 塞 等并 发 杂音发 现 的。 也有 一些 婴儿在 生下来 时 ， 按人 口出生率 及先心病 发病率 ， 计我 国 症 ， 导 致 死 亡 。 估 可 每年有 １万患儿 出生。这些 数字虽然令人 ５
洞”
这种 杂 音称 为 “ 能性 杂音 ” 功 。 近年来 ， 由于遗 传学 、 胚胎学 和 生物 心脏 疾病 ， 学科 研 究 的进 展 ，对 先 心病 的发 病原 因 这种 杂音 容 易变 化 ， 时很 轻 ， 时较 明 有 有 虽有 了一 定 的认 识 ，但 目前绝 大 部分 先 显 ， 时甚 至消 失 。一般 在孩 子发 烧 、 有 哭 人 的心 脏 ， 由左 右 心 房及 左 右 心 室 心病 患者 的病 因仍 不 十分 清楚 。可 以肯 闹 、 烈 运动 或平 躺 后较 明显 ， 剧 而在热 退
常通 道 ，即为先 天性 母们 要 注意 以下几 点 ：
心 脏病 。
１ 糖尿 病 、 ． 癫痫 等 患 者应 在 医生 的
强
婴儿 出生后 ， 最 指 导下决 定 结婚 、 怀孕 时间 。
常 见 的先 天性 心 血 管
缺） 、房 间 隔 缺 损 （ 房
２ 妻子 在 妊娠 前 适 当增 加 营养 ， ． 加 ３ ． 夫妻双 方在怀孕 前都应戒烟戒酒 。
畸形是 室问隔缺损 （ 室 强体 育锻 炼 ， 以增强 抗病 能力 。
缺） ，其次为 动脉导 管
脉 瓣 狭 窄 、法 洛 四联 动脉缩 窄 ，这７ 畸形 种 管病变 的３ 。 ／ ４ 种 和复 合 畸形 ，而 无
４ 长期 接 触 放 射 线 或 接 受 放 射 线 ．
５ 经 常接 触 各 种农 药 、 ． 化学 药 物 的
但是 ， 如果 家 长 发 现孩 子 有 以下 表 现时 ， 定要 警 惕孩 子患 有先 心病 ： 一 １ 经 常 感 冒 ，反 复 出现 支 气管 炎 、 ．
遗传 因 素有 关 。
在母 亲怀 孕 的第 ４ 时 ，胎 儿 心 脏 周环 境Leabharlann 因素 ： 如母亲怀孕头３ 个月内
已 能 分 辨 出 心 房 、 室 ， 此 时 心 房 心 感 冒 ， 风 疹 、 萨奇 病 毒 感 染 、 糖 尿 肺 炎 。 心 但 受 柯 患 室 是共 同腔 ，周后 至 第８ ， 渐形 成 心 病 、 酒 、 受 过 量 辐 射 以及 在 怀 孕 早 ４ 周 逐 ２ 喂 奶 困难 或 婴 儿拒 食 、呛 咳 ， ． 常 酗 接 腔 间分 隔 ，将 两腔 心分 隔 为 四腔心 。怀 期 不 知 已 怀孕 而服 用 苯 丙胺 等药 物 ， 呼 面 憋 或 出 现 吃 吃停 停 、 吸 急促 、 色 苍 白、 孕 后 的头 ３ 月 ，是 胎 儿 心 脏 内结 构发 怀 孕 早 期 先 兆 流 产 应 用 某 些 保 胎 药 物 气等 。 个 育成 形 的关键 时期 。此 时不 能 有任 何 的 如 孕 酮 等 。 干扰 ，如果 在 发 育 的 过 程 中任 何 原 因 ，
四部分 组成 。房 室 间隔 ，顾名 思 义就 是 定 的是 ， 发生 与遗传 和环境 因素 有关 。 之 后 ，安静 时或 坐起 后 就减 弱 。所 以孩 其
左 右 心 房 、 室 之 间 的 分 隔组 织 。正 常 心 更 遗 传 因素 ： 据医学研究 报道 ， 约 子 心 脏 有 杂音 并 不 一 定 就是 心脏 病 ， 大 情 况 下 ， 室 间 隔 就象 一块 板 将 两个 心 ５ 房 ％的 先 心 病 患 者 伴 有 染 色 体 异 常 ； 另 不 一 定 就是 先 心 病 ，家 长也 不 要 紧 张 ， 房 、 室 分 隔 开 ， 右 心 室 内 的 静 脉 血 外 ， 同 一 家 庭 中 可 有 两 个 或 两 个 以 上 应定 期 复查 。 心 使 在 不 与 经 过 肺 组 织 气 体 交 换 后 的 动 脉 血 成 员患 有 先 心 病 ， 明 先心 病 的发 生 与 说 相 混合 。
震 惊 ， 是 让人 欣慰 的是 ， 大部 分先 心 但 绝
病都 能通过手术 彻底根 治 ， 儿术后 能和 患
光廿荔， 粥廷 殉 ｌ ＿
当父母 知 道 孩 子得 了先 心病 后 ， 常
会 产生 先 心病 是怎 样 发生 的疑 问 。
正常人一样生活 、 工作 。目前 ， 婴幼儿先 心 病外科手术成功率在９ ％以上 。 Ｏ
勿胡 乱服 药 。 先 心病 有 单一 病 脑等 带辐 射 的器材 ，
锟
先 天性 心 脏 病（ 简称 论 是 单 一 或 复 合 畸形 又 都 可 分 为 有 皮
“ 先心 病 ”， 危害 儿童 特 肤 、嘴 唇发 紫及 无 皮肤 、嘴 唇发 紫 两大 ）是
别 是婴幼儿健康 的 “ 杀 类 ， 为紫绀 型和非 紫绀 型 。这些 畸形均 称
未 闭 ； 之 单 纯 性 肺 动 治疗 者 ， 加 要在 脱离 放射 线半 年 后再 妊娠 。
症 、主动脉瓣狭 窄 、 主 妇 女 ， 加强 防护 措施 。 应
６ 准妈 妈 们 在怀 孕 期 间 （ 其 怀孕 ． 尤 饮食 结 构 ， 避免 接 受Ｘ 检查 、 使用 电 线 少
约 占全 部 先 天 性 心 血 早期 ） 要注 意预 防感 冒 、 证 正确合 理 的 保