意外胆囊癌34例临床分析
意外胆囊癌的临床诊治分析
志 物 检 查 ， Ｅ 轻 度 增 高 １例 ， Ａ ２ ＣＡ Ｃ １５增 高 ２例 ， Ｃ １９ 高 ６例 ， 中显 著增 高 ３ （ 于正 常上 限 Ａ９ 增 其 例 大
的临床 资料 进行 回顾 性 分 的 ３ 例 术 前 基 本 确 诊 的 胆 囊 恶 性 肿 瘤 患 者 （ｉ ． １ ｄａ ｇ ｎ ｓｄｇｌ ｌ ｄｒｃｎｅ， Ｇ ） 行 比较 分 析 ， ｏｅ ａ ｂ ｄ ｅ ａｃｒＤ Ｃ 进 ｌａ 旨在 探 讨 Ｕ Ｃ的外 科治 疗及 预后 。 Ｇ １ 资 料与 方 法 １ １ 一般 资料 ． 本 院共 收 治 行 Ｌ Ｃ手术 的 Ｕ Ｃ组 Ｇ
１ ） １ Ｄ Ｃ患 者 均 行 Ｂ超 、 强 Ｃ ０倍 。３ 例 Ｇ 增 Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 检查 ， 主要 表 现 为 胆 囊 占位 ， 囊 窝周 围肝 脏 局 部 胆 高密度 增强 影 ； 一 肝 门部 侵犯 伴 胆 囊 三角 淋 巴结 第
肿 大 ； 部肝 叶转 移灶 ； 头 及 肝 十二 指 肠 韧 带 内 局 胰 淋 巴结 肿大 ； 总管局 部狭 窄 ， 内胆 管扩 张等 。 胆 肝 １ ３ 病理 检查 ． ｌ ９例 Ｕ Ｃ中 ，３ 行术 中冰 冻检 Ｇ ｌ例 查， 证实 Ｕ Ｃ ２例 ， 为 术后 常规 病理 检 查证 实 。 Ｇ１ 其余 １ 例 中 ， 于 胆 囊 底 部 １ ， 腹 部 ５例 ， 部 ２ ９ 位 ２例 壶 颈
36例意外胆囊癌的临床病理分析
36例意外胆囊癌的临床病理分析作者：吴红芳来源：《中国实用医药》2015年第25期【摘要】目的研究意外胆囊癌的临床病理特征，寻找胆囊癌的早期诊断措施。
方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术中意外发现的36例意外胆囊癌患者的临床病理特征。
结果女性多见，占77.8%， >60岁患者占69.4%；病程>5年的患者占66.7%；临床症状多不明显，与胆囊炎、胆结石和胆囊息肉的临床表现相似。
病灶位于胆囊底15例，胆囊体14例，胆囊颈7例；结节状肿块9例，胆囊壁局限性或弥漫性增厚、黏膜粗糙24例，胆囊壁出血坏死未见明显肿块3例。
36例意外胆囊癌均为腺癌，高分化9例，中分化20例，低分化5例，未分化2例。
肿瘤以Nevin分期：Ⅰ期9例（25.0%），Ⅱ期8例（22.2%），Ⅲ期10例（27.8%），Ⅳ期6例（16.7%），Ⅴ期3例（8.3%）。
结论对胆囊结石、慢性胆囊炎和胆囊息肉患者，尤其是老年女性患者和病程较长患者的术前检查和正确治疗，是早期发现和预防意外胆囊癌的重要措施。
【关键词】胆囊癌；临床病理分析；早期诊断DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.028随着腹腔镜技术不断成熟，且因操作简单、恢复快、并发症少等特点，逐渐成为胆囊切除的首选方法。
腹腔镜切除良性胆囊病变的手术中或手术后，常意外发现伴有胆囊癌的发生，称为意外胆囊癌。
近些年，随着腹腔镜胆囊切除的广泛开展，意外胆囊癌有逐渐增多的趋势。
为了寻找胆囊癌早期诊断的方法，对36例意外胆囊癌患者进行回顾分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料南阳医专第一附属医院2009年9月～2014年9月腹腔镜切除胆囊标本发现的意外胆囊癌患者36例，男8例，女28例；患者年龄49～81岁，平均年龄61.3岁；病程3个月～20年，病程>5年的24例（66.7%）。
临床症状不明显，多出现右上腹疼痛、食欲不振和乏力等，术前B超显示21例（58.3%）伴结石性胆囊炎，胆囊息肉6例（16.7%），慢性胆囊炎9例（25.0%），未做CT或MRI检查。
50例意外胆囊癌的诊治和预后分析
50例意外胆囊癌的诊治和预后分析杨云川，马翔，崔培元，周迟，李传涛（蚌埠医学院学院第一附属医院肝胆外科，安徽蚌埠233000）摘要：目的总结意外胆囊癌的临床诊治经验，分析意外胆囊癌患者的预后。
方法回顾性分析2005年1月至2015年12月间蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科收治的50例意外胆囊癌患者的人口统计学特征、检查结果、病理结果、手术信息和预后情况。
结果根治性手术、早期肿瘤对意外胆囊癌患者的预后有显著影响（P<0.05）。
对T1b期患者，胆囊癌根治术生存率明显优于单纯胆囊切除术（P<0.05）。
多因素分析显示T分期和根治性手术是影响预后的独立因素（P<0.05）。
结论肿瘤的早期诊断和根治性治疗对意外胆囊癌患者的长期生存至关重要。
为达到良好预后效果，建议T1b期患者行胆囊癌根治术。
关键词：意外胆囊癌；胆囊切除；预后中图分类号：R657.4文献标识码：A文章编号:1001-7550（2021）02-0056-04Diagnosis,treatment and prognosis of unexpected gallbladder carcinoma:a report of50casesYANG Yun-chuan et al(Department of hepatobiliary surgery,the first affiliated hospital of Bengbu medical college,Bengbu233000,China) Abstract:Objective To summarize the clinical diagnosis and treatment experience of unexpected gallbladder cancer,and to analyze the prognosis of patients with unexpected gallbladder cancer.Methods The demographic characteristics,examination results, pathological results,surgical information and prognosis of50patients with unexpected gallbladder cancer admitted to the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College from January2005to December2015were retrospectively analyzed.Results Radical surgery and early tumors have a significant impact on the prognosis of patients with accidental gallbladder cancer(P<0.05).For patients with stage T1b,the survival rate of radical resection of gallbladder cancer was significantly better than simple cholecystectomy(P<0.05).Multiva-riate analysis showed that T staging and radical surgery were independent factors affecting the prognosis(P<0.05).Conclusion Early diagnosis and radical treatment of tumors are critical to the long-term survival of patients with accidental gallbladder cancer.In order to achieve a good prognosis,radical resection of gallbladder cancer would be better for patients with stage T1b.Key words:accidental gallbladder cancer；cholecystectomy；prognosis据报道，中国每年新发现胆囊癌患者约超过5万例，每年胆囊癌相关死亡人数超过4万例［1］。
腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的诊断与治疗_附23例报告
第21卷 第8期 2012年8月中国普通外科杂志Chinese Journal of General SurgeryVol.21 No.8Aug. 2012腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的诊断与治疗:附23例报告刘俊，刘菊元，晏俊，田启维（湖南省临澧县人民医院 外二科，湖南 临澧 415200）摘 要目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）意外胆囊癌的诊断和治疗。
方法：回顾性分析1998年1月—2007年1月收治的23例意外胆囊癌患者的临床资料。
结果：15例术中快速冷冻病理证实为胆囊癌，其中13例中转开腹行胆囊癌根治术；8例术后病理证实，其中7例行二次开腹手术。
全组术后5年生存率为78.3%，患者预后与其临床分期密切相关。
结论：意外胆囊癌多为早期胆囊癌，高危病例应重视术中快速病理检查及标本检查；T 1b -T 2期宜扩大根治，晚期患者视情况行根治性手术或姑息治疗。
关键词胆囊肿瘤/诊断；意外胆囊癌；预后中图分类号：R735.8 文献标识码：A[中国普通外科杂志，2012，21(8):985-988]Diagnosis and treatment of incidental gallbladder cancer afterlaparoscopic cholecystectomy: a report of 23 casesLIU Jun, LIU Juyuan, YAN Jun, TIAN Qiwei(The Second Department of Surgery, The People’s Hospital of Linli County, Linli, Hunan 415200, China)ABSTRACTObjective: To discuss the diagnosis and treatment of incidental gallbladder cancer (IGC) during laparoscopic cholecystectomy.Methods: The clinical data of 23 patients with IGC admitted to our hospital from January 1998 through January 2007 were retrospectively analyzed.Results: Fifteen patients were identifi ed as gallbladder cancer by intraoperative frozen-section examination, 13 of them were converted to open radical resection; 8 patients were diagnosed by postoperative pathology, 7 of whom underwent a secondary open surgery. Th e postoperative 5-year survival rate of the entire group was 78.3%, and the prognosis of IGC was closely related to the TNM stages.Conclusion: Incidental gallbladder cancer is often in early stage, attention should be paid to the specimen examination and intraoperative fast frozen-section in the high-risk patients. Th e extended radical operation is preferred for patients with T 1b –T 2 tumors, and for the advanced stage cases, whether to perform radical operation or palliative procedures may depend on the individual’s condition. KEY WORDSGallbladder Neoplasms/diag; Incidental Gallbladder Carcinoma; Prognosis CLC number: R735.8 Document code: A[Chinese Journal of General Surgery,2012,21(8):985-988]・临床研究・文章编号：1005-6947(2012)08-0985-04收稿日期：2012-05-24； 修订日期：2012-07-24。
LC中意外胆囊癌的治疗体会
１１ 一般资料 ．
１ ４例胆囊癌 中男 ６例 ， ８例 ， 女之 比为 女 男
域淋 巴结并楔形 切除 部分肝脏 ） 则存 在争 议 。为减少 Ｌ ｃ
１ １３ ， ： ． ３ 年龄 ５ ７ 岁 ， ５～ ８ 平均 ６ ． 。６ ４ ６岁 ０岁以上的 占 １ 例 １
（ ７ ． ％ ） 同期行 Ｌ 占 ８６ ， Ｃ手术 共 ９ １例 ， ７ 本组 胆囊 癌 占同期
２ ８ ％ ， 国内这方 面 的报道 是 ０ １％ 一３ ８ ％ ， ．５ 而 ．２ ．６ 导致 国
内外 Ｕ Ｃ的发生率不 同的影响 因素 可能与胆囊 标本检 查方 Ｇ
法， 样本 的大小 以及 国家和地区的差 异有关… 。本组表 现为
囊 的冰冻病理切 片检查 。这要 成为胆 囊切 除术 的常规 和制 度 。笔者相信 ， 制度 对于降低意外胆囊 癌的发生将 会产 这项 生非常显著 的作用 ， 必将 有益于因胆囊结 石以及其他 指征行
转移。
２ 讨 论
意外胆囊癌的危害在于外科医师没有 及时诊 断 ， 因而延 误 了治疗。关键 是要 降低 意外胆 囊癌 的发 生。笔者 体会需
从 三方 面去 努力 。首 先是 加强术 前检 查。外科 医师需 提高 对胆囊 癌的警惕 ， 常规采 集病 史 和体格 检查 ， 按 Ｂ超 医师仔
抓钳 。
１ ２ 影 像检 查 ．
或胆囊壁不规则增厚 ４例 ， 胆囊实变 ２例 ，Ｔ检查 ８例 ， 中 Ｃ 其 胆囊 内见 软组织 密度影 ４例 ， 胆囊壁 不规则性 增厚 １例 ， 胆 囊 占位伴肝脏转移 ２例 。 １３ 治疗方法和结果 ． 其 中 ３例行 Ｌ Ｃ手术 ， ２例术后 病 有
０３ 一 ０ ， ．％ １％ 传统剖腹胆 囊切 除术 的意外 胆囊 癌 发生 率达
意外胆囊癌的临床病理特点与预后分析
To i n ve stig a te th e c li ni copa th o log ic a l f ea tu r e， su rg i ca l trea tm ent a nd The c li nic o pa tho lo g i ca l d a ta a n d pro g no sis o f36
� were 2 c a ses o fsta � g e 0， 9， 1 1c a ses o fsta g e A a nd B， 5 ca ses o fsta g e A ， 1c a se o fsta g e
u nd erwen t la pa ro sc o pic c holec ystec tom y.1 6 ca ses u nd erwent o pen c h o lec ystecto m y co m bi n ed wi th pa rti a l h epa tec to m y a n d reg i o na l lym ph no de d isse c ti o n .2 c a ses u nde rw ent o nly explo ra to ry su rg ery be ca u se of th e la te sta g e tu m o r.There w ere n o peri o pe ra ti ve d ea ths in thi sg ro u p o fpa ti ents.Th e o ve ra ll 1 ， 3 a nd 5 ye a r su rvi va l ra tes w er e 70.0% ， 6 0.0% a n d 26 .7 % respec tiv ely.S u rvi va l a na lysis sh o wed th a t th e th ickness o f g a llbla dd er wa ll， reg ion a l LN m eta sta si s， A JC C sta g ea nd su rg ery m eth od s were the sta ti stic a lly si g nif ic a nt f a c to rs th a t ef f ec tingthe o vera ll su rvi va l o fpa tie n ts.C Inc i denta lg a llbla d d er c a rc i no m ac a n ha ve
意外胆囊癌19例的诊断与治疗
意外胆囊癌19例的诊断与治疗意外胆囊癌是指在胆囊切除手术中发现，而原因不明或没有症状的胆囊癌。
这种疾病通常在晚期才会被发现，给患者和医生带来许多挑战。
本文将对19例意外胆囊癌的诊断与治疗进行总结和讨论。
1. 患者资料我们收集了19例在胆囊切除手术中发现的意外胆囊癌患者的资料。
12例为女性，7例为男性，年龄在45至78岁之间。
在手术前，这些患者没有胆囊癌的症状，而是因为其他胆道疾病，如胆囊结石或慢性胆囊炎而接受了胆囊切除手术。
术后病理学检查发现其中19例患者中有5例处于早期，14例处于晚期。
2. 临床表现这些患者在手术前没有胆囊癌的典型症状，如右上腹疼痛、嗳气、恶心、呕吐等。
有些患者只因为在体检或其他疾病的筛查中发现了胆囊结石或慢性胆囊炎而进行了手术。
术后，一些患者出现了黄疸、腹部肿块、乏力等症状，进一步检查发现为胆囊癌。
3. 诊断对于怀疑意外胆囊癌的患者，术后临床医生应该进行全面的检查，包括超声、CT、MRI、胆囊造影等，以明确肿瘤的范围和浸润情况。
在手术后的病理学检查中还应该进行详细的组织学分析，以确定肿瘤的类型、分化程度和浸润情况。
全身疾病筛查也是必不可少的，包括肝功能、肾功能、血液学检查和肿瘤标志物等。
4.治疗对于早期意外胆囊癌的患者，手术是最主要的治疗方法。
根据肿瘤的范围和浸润情况，可行胆囊切除术、局部肝脏切除术或淋巴结清扫术。
对于晚期患者，由于肿瘤的范围较大或已经转移，手术治疗的效果将受到限制。
此时，应该进行系统治疗，包括化疗、放疗和靶向治疗等。
虽然对于晚期意外胆囊癌的治疗效果不如早期的那么显著，但对于一些有限的局部晚期患者，手术切除+系统治疗也是一种可行的选择。
5. 预后意外胆囊癌的预后取决于肿瘤的早期发现和治疗情况。
早期发现的患者术后预后良好，5年生存率可达60-70%。
而对于晚期患者，即使进行了手术和系统治疗，预后也相对较差，5年生存率仅为20-30%。
对于早期意外胆囊癌的患者，应该加强后续随访和疾病监测，以及健康教育，以提高患者的生存率和生活质量。
意外胆囊癌19例的诊断与治疗
意外胆囊癌19例的诊断与治疗胆囊是人体内的一种消化器官，其主要功能是储存胆汁，在食品消化过程中起到帮助消化脂肪的作用。
然而，有些人会发生胆囊癌，这是一种恶性肿瘤，如果不能及时发现和治疗，会极大地威胁患者的生命安全。
本文主要介绍19例意外发现的胆囊癌的诊断和治疗。
1. 临床患者资料本研究回顾性分析了19例意外发现的胆囊癌患者的相关资料，其中年龄介于40-80岁之间，其中男性患者5例，女性患者14例。
以发现胆囊疾病为主要病史的病例为11例，其他病史与胆囊癌无关，其中5例患有高血压、3例有糖尿病、1例有胃肠道功能紊乱等。
2. 临床表现胆囊癌的早期症状比较隐蔽，通常没有典型的临床表现。
在本研究中，其中15例患者无任何胆囊癌的相关症状，仅在胆囊超声检查中发现癌症。
其余4例患者出现了不同程度的胆绞痛、上消化道出血、恶心、呕吐、黄疸和食欲不振等症状。
3. 影像学诊断所有患者基于超声、CT、MRI等影像学检查得出了胆囊癌的诊断。
其中超声10例、CT14例、MRI5例。
4. 手术治疗所有患者均在手术中发现肿瘤，经病理检查确定为体积小于5.0 cm的胆囊癌。
其中13例患者接受了肝脏切除手术，3例患者接受了总胆囊切除术，3例患者接受了子宫附件、胆囊和乙状结肠切除手术。
所有患者均接受了淋巴结清扫术，并径流液检查均提示脏器和器官边缘无异常。
本研究中所有患者手术后均没有并发症。
随访期间，所有患者无肿瘤复发和转移。
5. 结论胆囊癌是一种恶性肿瘤，早期症状隐蔽，难以被发现。
对于无相关症状、但超声发现异常结果的患者，建议做胆囊切除手术。
对于有相关症状的患者，应通过影像学检查来确定胆囊是否存在问题，如发现胆囊癌，应及时手术治疗。
本研究结果表明，在手术中能很好的控制患者的肿瘤，同时也减轻了患者的痛苦，对于患者未来的健康具有极大帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
５４・ ５
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄ ａ ａ ｄＰ ａｍａｅｔａ ｏｒａ ２ １ ｙ１ （ ） ｎ ｕ Ｍｅｉ ｌ ｎ ｈ ｒ ｃｕｉ ｌ ｕｎ ｌ ００Ｍａ ；４ ５ ｃ ｃ Ｊ
意 外胆 囊 癌 ３ 例 Ｉ 床 分 析 ４ １ ５
雍召生 ， 上官建营
（ 兰州军区总医院肝胆外科 ， 甘肃 兰州 ７ ０５ ） ３０ ０
摘要 ： 目的 果
总结 胆囊切除术意外胆囊癌 发生的特点 ， 讨其术前漏诊原 因 、 探 方法及预 防转 移复发的对策 。方 法 回顾 性分析
２０ ０ １年 １月 ～ ０ ６年 ｌ ２０ ２月期 间该 院开腹及腹腔镜胆囊切除术 中或 术后发 现的 ３ ４例意外 胆囊癌 的临床资 料及随访 结果 。结 Ｎ ｖｉ ｅｅ ｎ分期 ：期 Ｉ 期 １ ， Ｉ 一 Ｉ Ｉ ５例 Ｉ 期 Ｖ期 １ Ｉ ９例。术中发现 １ ， Ｏ例 术后发现 ２ ４例 。２ 行胆囊癌 根治术 ， 后 １ ２ ３年 ６例 术 、、 对具有胆囊癌高危 因素的患者 ， 术前应详 细分 析各 项检查结 果 ， 中应仔细剖检 胆囊 ； 术 怀疑胆囊癌 时应术 中 累积生存率分别为 ７ ． ％ 、３ ８ １ ． ％ ； ６ ９ ５ ． ％、９ ２ 仅行胆囊切除术 的 ７例术后 １年累积生存率为 ４ ． ％ ， ２ ９ 无存活超过 ２年。１例行姑 息性手术 。结论 对标本行冰冻切片检查 以明确诊断 。确诊胆囊癌后 ， 应早期行根治性切除并采取必要措施预 防切 口转移 。
ＹＯ ＮＧ ｈ ｏｓ ｅ ｇ Ｓ Ｚ ａ ａ ．ｉｇ
（ ｅａｔｅｔｆＨ ｐ ｔ ｉａｙＳｒｅ ， Ｌ ｅｅ ｌ ｏ ｉ ｌ Ｌ ｎｈ ｕＬ ｎｈ ｕ Ｇ ｎｕ ７０ ５ Ｃ ｉａ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｅａ ｂｌ ｒ ｕｇｒ Ｐ ＡＧ ｎｒ ｓ ｔ ａ ｚｏ ，ａｚｏ ， ａｓ ３ ００，ｈｎ ） ｍ ｏ ｉ ｙ ａ Ｈ ｐ ａｏ ｆ Ａ ｓ ａｔＡ ｍ Ｔ ｎｌ ｅ ｌ ｉ ｌ ｈｒｃ ｒ ｏ ｎｘｅｔ ａｌ ａｄｒ ａｃ ｏ ｂ ｔ ｃ： ｉ ｒ ｏａａ ｚ ｉ ｃ ａａｔ ｓ ｆ ｅｐｃ ｄｇｌ ｌｄｅ ｒｉ ｍａ（ Ｇ ｙ ｃｎ ａｃ ｅ ｕ ｅ ｂ ｃ ｎ Ｕ Ｃ）ｉ ｃ ｏ ｃｓ ｃ ｍ ｎ ｉ ｕｓｈ ｅ — ｎ ｈｌ ｙｔ ｔ ｙａｄｔ ｄｓ ｓ ｅｍ ｔ ｅ ｅｏ ｏ ｃ ｔ ｈ
ｏ ｓｏ ｖ ｉｉｇｌｓ ｆｄａ ｎ ｓｓａ ｄ ｉ ｒｖｎ ｈ ｒａｍｅ ｔＭ ｅｈ ｄ Ｆ ｏ Ｊ ｎ ａｙ２ ０ ｏＤｅ ｅ ｅ ０ ６， ｅ ｐ ｒ ｒ ｄ ａｒｔ — ｄ ｆａ ｏｄｎ ｏｓｏ ｉｇ ｏｉ ｎ ｍｐｏ ｉｇｔｅｔ ｔ ｎ． ｔｏ ｓ ｅ ｒｍ ａ ｕ ｒ ０ １ ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ ０ ｗ ｅ ｏｍｅ ｅｒ ｆ ｏ
ｓ ｅ ｔ ｅ ａ ａｙ ｉ ｏ ４ ｐ ｔ ｎ ｓｗｈ ｒ ｅ ｔ ｄ ｉ ｕ ｏ ｐｔｌｆｒＵＧ ｕ ｎ ｒａｔｒｃ ｏｅ ｙ ｔｃｏ ． ｓ ｌ Ａｍｏ ｇ ｔ ｅ３ ａ ｅ ｆ ｐ ｃｉ ｎ ｌｓｓ ｆ ａｉ ｔ ｖ ３ ｅ ｏｗｅ ｅｔ ａ ｅ ｏ ｒｈ ｓ ｉ Ｃ ｄ ｒ ｇｏ ｆ ｈ ｌｃ ｓｅ ｔｍｙ Ｒｅ ｕ ｔ ｒ ｎ ａ ｏ ｉ ｅ ｓ ｎ ４ ｃ ｓ ｓｏ ｈ
ｔｍｙｗａ ａｒ ｄ ｏ ｔ ｎ７ ｃｓ ｓ Ｊ ｓ １ｐ ｔ ｎ ｓｐ ｒｏｍｅ ａｌ ｔ ｅｓ ｒｅｙ Ｔ ｅ １一 ， ｏ ｓｃ ｒｉ ｕ ａｅ ．ｕ ｔ ａｉ ｔｗａ ｅ ｒ ｄｐ ｉ ｉ ｕ ｇｒ ． ｈ ｅ ｉ ｅ ｆ ｌ ａｖ ２一 ， 一ｙ ａ ｖ ｒ ｌｃ ｍｕａｉｅ ｓ ｒｉａ ｒｔ ３ ｅｒｏ ｅａ ｕ ｌｔ ｕ ｖｖｌ ａｅ ｌ ｖ
ＵＧＣ， ０ ｃ ｓ ｓ ｗ ｒ ｉｇ ｏ ｅ ｎ ｒｏ ｅａ ｉｅｙ ａ ｄ ２ ａ ｅ ｒ ｉｇ ｏ ｅ ｏ ｔｐ ｒｔ ｅｙ Ａｃ ｏｄ ｎ ｏ Ｎｅ ｉ ｌ ｓ ｉ ｃ ｔ ｎ， ５ ｃ ｅ １ ａ ｅ ｅ ｅ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ｉｔａ ｐ ｒｔ ｌ ， ｎ ４ ｃ ｓ ｓ ｗｅｅ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ｐ ｓ ｅａ ｉ ｌ ． ｃ ｒ ｉｇ ｔ ｖ ｎ ｃａ ｓｆ ａｉ １ ａ ｓ ｖ ｏ ｖ ｉ ｏ ｓ
ｗ ｒ ｔ ｇ ｏｓａ ｅ Ｉ ， ｎ ９ ｃ ｓ ｓｗ ｒ ｔ ｇ Ｉ ｔ ｔｇ Ｒａ ｉ ａ ｈ ｌｃ ｓｅ ｔ ｍｙｗａ ｅ ｆ ｒ ｅ ｎ２ ａ ｅ ， ｄ ｏ ｌ ｈ ｔｃ ｓ ｃ ｅ ｅ ｓａ ｅ Ｉ ｔｇ Ｉ ａ ｄ １ ａ ｅ ｅ ｅ ｓａ ｅＩＩ ｏ ｓ ｅ Ｖ． ｄ ｃ ｌｃ ｏｅ ｙ ｔ ｃｏ ｓｐ ｒｏ ｔ ａ ｍ ｄ ｏ ６ ｃ ｓ ｓ ａ ｎ ｙ ｃ ｏｅ ｙ ｔ － ｎ ｅ
关键词 ： 胆囊切 除术 ； 意外胆囊癌
Ｃｌ ｉ ｎ ｌ ｓｓ ｏ ｎ ｘ ｅ ｔ ｄ ｇ ｌｂ ａ ｄ ｒ ｃ ｒｃ ｎ ｍ ａ： ｅ ｒ ｆ３ ａ ｅ ｉ ｃ ａ ａ ｙ ｉ ｆ ｕ ｅ ｐ ｃ ｅ ａ ｌ ｌ ｄ ｅ ａ ｉ ｉ ｏ ｎ ｒ ｐｏ ｔ０ ４ ｃ ｓ ｓ
ｗｅ ｅ７ ９ ， ３ ８ ， ９ ２ ｒ ６． ％ ５ ． ％ １ ． ％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｉ ｈ ａ ｉａ ｈ ｌｃ ｓｅ ｔｍｙ ｇ ｏ ｐ Ｗ ｈ ｒ ａ ，ｎ ｔ ｅ７ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｏ ｏ ｌ ｎ ｅ ｗ ｎ ｈ ｌｃ ｓ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ｎ ｔ ｅ ｒｄ ｃ ｃ ｏ ｅ ｙ ｔ ｃｏ ｒ ｕ ． ｅ ｅ ｓ ｉ ｈ ａｉ ｔ ｈ ｎｙ ｕ ｄ ｒ ｅ ｔ ｏｅ ｙ － ｖ ｌ ｅ ｃ ｔｃｏ ｅ ｔｍｙ， ｅ １一ｙ ａ ｕ ｖ ｖ ｌｒ ｔ ｓ４ ． ％ ； ｒ ｏ ｅ ， ｏ ｅ ｏ ｅ ７ ｐ ｔ ｎ ｓ ｓ ｒ ｉ ｅ ｏ ｒ ｈ ｅ ｒ． ｎ ｌ ｓｏ Ｆ ｒｈ ｇ ｔ ｈ ｅ ｒｓ ｒ ｉ ａ ａｅ ｗａ ２ ９ ｍｏ ｅ ｖ ｒ ｎ ｎ ｆｔ ａ ｉ ｔ ｕ ｖｖ ｄ ｆ ｒｍｏ ｅ ｔａ ２ ｙ ａｓ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ｈ ｅ ｎ ｏ ｉｈ