2018年临床助理医师试题与解析一
2018年助理医师资格考试真题及参考答案(第一单元)
35.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是 A.雷电 B.社交场合 C.动物 D.尖锐物品 E.鲜血 答案：B
36.颅内压增高时不正确的处理是 A.应用脱水剂 B.液体摄入量限制在每日 1500~ 2000m1 C.密切观察生命体征 D.轻泻剂疏通大便 E.高位灌肠 答案：E
答案：A
9.类风湿关节炎的基本病理改变是 A.血管炎 B.滑膜炎 C.骨髓炎 D.肌腱鞘炎 E.软骨炎 答案：B
10.不属于缓解哮喘急性发作药物的是 A.静脉用糖皮质激素 B.抗胆碱能药物 C.短效茶碱 D.速效 B2 受体激动剂 E.白三烯调节剂 答案：E
11.透光试验用于诊断的主要疾病是 A．睾丸鞘膜积液 B．腹股沟疝 C．睾丸肿瘤 D．精索静脉曲张 E．附睾炎 答案：A
54.女，50 岁。畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落 10 年余。 有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率 56 次/分，律齐。实验室检查:血 FT3、FT4 降低、TSH 升高， 考虑主要诊断为 A.原发性甲状腺功能减退症 B.垂体瘤 C.甲状腺肿瘤 D. Sheehan 综合征 E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 答案：D
15、细菌性阴道病首选的治疗药物是 A．抗厌氧菌药物 B．抗病毒药物 C．抗革兰阴性菌药物 D．抗革兰阴性菌药物 E．抗真菌药物 答案：A
16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾 病病原体是： A.人乳头瘤病毒 B.淋病奈瑟菌 C.苍白密螺旋体 D.金黄色葡萄球菌 E.沙眼衣原体 答案：B
A.稽留临产 B.不全流产 C.难免流产 D.先兆早产 E.早产临产 答案：E
2018年临床助理医师模拟试题与答案一
2018年临床助理医师模拟试题与答案一单选题1、男，57岁。
干咳1个月。
胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。
支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。
该患者应首选的治疗措施是A类肺炎性胸腔积液B心力衰竭C结缔组织病所致胸腔积液D肺癌胸膜转移E结核性胸膜炎答案：D肺癌的症状：咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑、肺部肿块、痰有恶臭味、肩背痛、咳嗽、咳痰、血性胸水、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、癌性发热、胸痛等。
胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为肺癌直接侵犯或种植的结果。
单选题2、男，48岁。
呕血5小时。
查体：Pl20次／分，BP95/60mmHg。
营养状况差，巩膜明显黄染。
腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。
当前最有意义的检查是A平衡盐溶液B人血白蛋白C复方氨基酸溶液D全血E5%葡萄糖溶液答案：A患者巩膜黄染，腹壁静脉曲张，考虑肝硬化所致门脉高压，进而导致食管胃底静脉曲张破裂，造成呕血。
先滴注平衡盐溶液或乳酸钠等渗盐水，同时进行血型鉴定，交叉配血和血常规、血细胞比容检查。
单选题3、男，85岁。
因大量呕血、黑便送来急诊。
既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。
对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A胃镜B上消化道X线钡剂造影C腹部B超D胃液分析E腹部CT答案：A吲哚美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用，患者现呕吐咖啡样物200ml，应当首选胃镜检查。
单选题4、男，57岁。
干咳1个月。
胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。
支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。
该患者应首选的治疗措施是A胸部X线片B支气管镜C痰找癌细胞DPPD试验E痰找结核菌答案：A胸部X线片是最经济有效的检查方法，98 %以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常。
单选题5、冠心病主要危险因素包括A辛伐他汀B华法林C硝苯地平D非诺贝特E氢氯噻嗪答案：A冠心病，甘油三酯血症，临床上首选辛伐他汀，不仅有降脂作用，还能稳定斑块。
2018执业助理医师考试真题1
【2018U1-1】胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能原因是A、内固定强度不足B、骨折处血液循环差C、未到愈合时间D、未配合药物治疗E、功能锻炼不够【2018U1-2】下列不符合1型糖尿病特点的是A、容易发生酮症酸中毒B、常伴有胰岛素抵抗C、罕见高渗性非酮症性昏迷D、血浆胰岛素水平明显减低E、对胰岛素敏感【2018U1-3】预防乙型肝炎最有效的措施是A、严格管理血制品B、应用一次性医疗器械C、饮食饮水卫生D、接种疫苗E、注射丙种球蛋白【2018U1-4】下列不属于抗甲状腺药物副作用的是A、乳酸中毒B、血管炎C、粒细胞缺乏症D、皮疹E、中毒性肝病【2018U1-5】关于早期流产临床表现的描述，正确的是A、稽留流产子宫大小与停经周数相符B、完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小C、早期流产先有腹痛后有阴道出血D、难免流产的宫颈口尚未扩张E、不全流产子宫大小与停经周数相符【2018U1-6】早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是A、甲状腺抗体测定B、TRH兴奋试验C、骨龄测定D、甲状腺扫描E、血清T3、T4、TSH测定【2018U1-7】引起子宫收缩乏力的原因不包括A、子宫局部因素B、内分泌失调C、有急产史D、胎位异常E、精神因素【2018U1-8】引起子宫脱垂的最常见原因是A、分娩损伤B、长期体力劳动C、肥胖体型D、慢性咳嗽E、习惯性便秘【2018U1-9】类风湿关节炎的基本病理改变是A、血管炎B、滑膜炎C、骨髓炎D、肌腱鞘炎E、软骨炎【2018U1-10】不属于缓解哮喘急性发作药物的是A、静脉用糖皮质激素B、抗胆碱能药物C、短效茶碱D、速效β2受体激动剂E、白三烯调节剂【2018U1-11】透光试验用于诊断的主要疾病是A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟疝C、睾丸肿瘤D、精索静脉曲张E、附睾炎【2018U1-12】判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是A、MRIB、血管造影C、B超D、X线片E、CT【2018U1-13】常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是A、低钙血症B、高钙血症C、高磷血症D、低钾血症E、高钾血症【2018U1-14】广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是A、心慌B、运动性不安C、莫名担忧D、尿频E、濒死感【2018U1-15】细菌性阴道病首选的治疗药物是A、抗厌氧菌药物B、抗病毒药物C、抗革兰阴性菌药物D、抗革兰阳性菌药物E、抗真菌药物【2018U1-16】引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病的病原体是：A、人乳头瘤病毒B、淋病奈瑟菌C、苍白密螺旋体D、金黄色葡萄球菌E、沙眼衣原体【2018U1-17】与宫颈上皮内瘤变III级（CINIII）发病关系最密切的是：A、HIVB、HSVC、HCVD、HBVE、HPV【2018U1-18】尿路感染最常见的感染途径是：A、血液感染B、淋巴道感染C、下行感染D、上行感染E、直接感染【2018U1-19】最容易发生缺血性骨坏死的是：A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、肱骨干骨折D、桡骨远端骨折E、肱骨髁上骨折【2018U1-20】常用的急救技术不包括：A、止血、包扎B、心肺复苏C、骨折固定D、内脏脱出复位E、气管插管【2018U1-21】急性面神经炎的临床表现是：A、偏侧面部全部表情肌瘫痪B、偏侧面部疼痛C、偏侧面下部表情肌瘫痪D、偏侧面部全部表情肌抽搐E、偏侧面上部表情肌瘫痪【2018U1-22】非重型再生障碍性贫血患者最常见的感染部位是：A、皮肤软组织B、泌尿系统C、肠道D、上呼吸道E、血液【2018U1-23】丹毒最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、乙型溶血链球菌【2018U1-24】高颈段急性髓炎休克期与吉兰巴雷综合征急性期的主要区别是：A、严重尿潴留B、迟缓性瘫痪C、肌张力降低D、呼吸肌麻痹E、腱反射消失【2018U1-25】猩红热的病原是A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、B组a溶血性链球菌D、A组β溶血性链球菌E、B组β溶血性链球菌【2018U1-26】以下需要限期手术的疾病是：A、外伤性肠破裂B、急性阑尾炎C、脂肪瘤D、腹股沟疝E、胃癌【2018U1-27】足月新生儿的原始反射不包括：A、觅食反射B、腹壁反射C、握持反射D、拥抱反射E、吸允反射【2018U1-28】正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是：A、6个月B、15个月C、18个月D、12个月E、9个月【2018U1-29】对精神分裂症诊断特异性较高的症状是：A、被害妄想B、夸大妄想C、疑病妄想D、钟情妄想E、虚无妄想【2018U1-30】地方性甲状腺肿的主要原因是A、遗传B、海产品摄入过多C、精神刺激D、感染E、缺典【2018U1-31】骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是A、导尿B、耻骨上膀胱造瘘C、清除会阴部血肿D、经会阴尿道修补E、保守观察、抗炎治疗【2018U1-32】小儿体格的两次生长高峰是A、学龄期、青春期B、新生儿期、婴儿期C、婴儿期、青春期D、新生儿期、幼儿期E、幼儿期、学龄前期【2018U1-33】糖尿病的基本发病机制是A、糖原分解过多B、靶细胞胰岛素受体减少C、糖异生增强D、胰岛素拮抗激素异常增多E、胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗【2018U1-34】多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是A、12岁B、10岁C、14岁D、8岁E、6岁【2018U1-35】下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是A、雷电B、社交场合C、动物D、尖锐物品E、鲜血【2018U1-36】颅内压增高时不正确的处理是A、应用脱水剂B、液体摄入量限制在每日1500~2000mlC、密切观察生命体征D、轻泻剂疏通大便E、高位灌肠【2018U1-37】急性脑综合征在临床上最常见的表现是A、嗜睡B、谵妄状态C、昏迷D、意识混浊E、昏睡【2018U1-38】正中神经损伤的临床表现是A、垂腕畸形B、拇指对掌障碍C、手指内收、外展障碍D、拇指背伸障碍E、爪形手畸形【2018U1-39】4岁儿童必须复种的疫苗是A、脊髓灰质炎疫苗B、乙脑疫苗C、百白破疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗【2018U1-40】对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是A、尿三氯化实验B、尿蝶呤分析C、尿2,4-二硝基苯并试验D、Guthrie细菌生长抑制试验E、血液苯丙氨酸浓度测定【2018U1-41】左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向内以为，远折端向外、向近端移位。
2018年临床执业助理医师考试第一单元真题精选 (1)
2018年临床执业助理医师考试第一单元真题精选(总分：130.00，做题时间：150分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.胫骨中下段粉碎骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合、最可能的原因是（分数：1.00）A.内固定强度不足B.骨折处血液循环差√C.未到愈合时间D.未配合药物治疗E.功能锻炼不够解析：2.下列不符合Ⅰ型糖尿病特点的是（分数：1.00）A.容易发生酮症酸中毒B.常伴有胰岛素抵抗√C.罕见高渗性非酮症性昏迷D.血浆胰岛素水平明显减低E.对胰岛素敏感解析：3.预防乙型肝炎最有效的措施是（分数：1.00）A.严格管理血制品B.应用一次性医疗器械C.饮食饮水卫生D.接种疫苗√E.注射丙种球蛋白解析：4.下列不属于抗甲状腺药物副作用的是（分数：1.00）A.乳酸酸中毒√B.血管炎C.粒细胞缺乏症D.皮疹E.中毒性肝病解析：5.关于早期流产临床表现的描述，正确的是（分数：1.00）A.流产子宫大小与停经周数相符B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小√C.早期流产先有腹痛后有阴道出血D.难免流产的宫颈口尚未扩张E.不全流产子宫大小与停经周数相符解析：6.早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是（分数：1.00）A.甲状腺抗体测定B.TRH 兴奋试验C.骨龄测定D.甲状腺扫描E.血清 T3、T4、TSH 测定√解析：7.引起子宫收缩乏力的原因不包括（分数：1.00）A.子宫局部因素B.内分泌失调C.有急产史√D.胎位异常E.精神因素解析：8.引起子宫脱垂的最常见原因是（分数：1.00）A.分娩损伤√B.长期重体力劳动C.肥胖体型D.慢性咳嗽E.习惯性便秘解析：9.类风湿关节炎的基本病理改变是（分数：1.00）A.血管炎B.滑膜炎√C.骨质增生D.软骨增生E.免疫复合物沉积解析：10.不属于缓解哮喘急性发作的药物是（分数：1.00）A.静脉用糖皮质激素B.抗胆碱能药物C.短效茶碱D.速效β2 受体激动剂E.白三碱调节剂√解析：11.透光试验用于诊断的主要疾病是（分数：1.00）A.睾丸鞘膜积液√B.腹股沟疝C.睾丸肿瘤D.精索静脉曲张E.附睾炎解析：12.判断早期承认股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是（分数：1.00）A.MRIB.血管造影C.B 超D.X 线片√E.CT解析：13.常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是（分数：1.00）A.低钙血症B.高钙血症C.高磷血症D.低钾血症√E.高钾血症解析：14.广泛性集虑障碍中，较少出现的症状是（分数：1.00）A.心悸B.运动性不安C.莫名担忧D.尿频E.濒死感√解析：15.细菌性阴道病首选的治疗药物是（分数：1.00）A.抗厌氧菌药物√B.抗病毒药物C.抗革兰阴性菌药物D.抗革兰阳性菌药物E.抗真菌药物解析：16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是（分数：1.00）A.人乳头瘤病毒B.淋病奈瑟菌√C.苍白密螺旋体D.金黄色葡萄球菌E.沙眼衣原体解析：17.与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）发病关系最密切的是（分数：1.00）A.HIVB.HSVC.HCVD.HBVE.HPV √解析：18.原路感染最常见的感染途径是（分数：1.00）A.血液感染B.淋巴道感染C.下行感染D.上行感染√E.直接感染解析：19.最容易发生缺血性骨坏死的是（分数：1.00）A.股骨干骨折B.桡骨下段骨折√C.股骨颈骨折D.胫腓骨骨折E.肱骨髁上骨折解析：20.常见的急救技术不包括（分数：1.00）A.止血、包扎B.心脉复苏C.骨折固定D.内脏脱出复位√E.气管插管解析：21.急性面神经炎的临床表现是（分数：1.00）A.偏侧面部全部表情肌瘫痪B.偏侧面部疼痛C.偏侧面下部表情肌瘫痪D.偏侧面部全部表情肌抽搐√E.偏侧面上部表情肌瘫痪解析：22.非重型再生障碍性贫血患者常见的感染部分是（分数：1.00）A.皮肤软组织B.泌尿系统C.肠道D.上呼吸道√E.血液解析：23.丹毒最常见的病原菌是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.钢绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌√解析：24.高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰-巴雷综合征急性期的主要区别是（分数：1.00）A.严重尿潴留√B.弛缓性瘫痪C.肌张力降低D.呼吸机麻痹E.腱反射消失解析：25.猩红热的病原是（分数：1.00）A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.B 组α溶血性链球菌D.A 组β溶血性链球菌√E.A 组β溶血性链球菌解析：26.以下需要限期手术的疾病是（分数：1.00）A.外伤性肠破裂B.急性阑尾炎C.脂肪瘤D.腹股沟疝E.胃癌√解析：27.足月新生儿的原始反射不包括（分数：1.00）A.觅食反射B.腹壁反射√C.握持反射D.拥抱反射E.吸吮反射解析：28.正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是（分数：1.00）A.6 个月B.15 个月C.18 个月D.12 个月√E.9 个月解析：29.对精神分裂症诊断特异性较高的症状是（分数：1.00）A.被害妄想√B.夸大妄想C.疑病妄想D.钟情妄想E.被控制妄想解析：30.地方性甲状腺肿的主要病因是（分数：1.00）A.遗传B.海产品摄入过多C.精神刺激D.感染E.缺碘√解析：31.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是（分数：1.00）A.严密观察，暂保守治疗√B.肾脏引流C.放置导尿管膀胱引流D.肾脏手术探查E.肾脏裂伤缝合解析：32.小儿体格的两次生长高峰是指（分数：1.00）A.学龄期、青春期B.新生儿期、婴儿期C.婴儿期、青春期D.新生儿期、婴儿期√E.幼儿期、学龄前期解析：33.糖尿病的基本发病机制是（分数：1.00）A.糖原分解过多B.靶细胞胰岛素受体减少C.糖异生增强D.胰岛素拮抗激素异常增多E.胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗√解析：34.多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是（分数：1.00）A.12 岁B.10 岁C.14 岁D.8 岁E.6 岁√解析：35.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是（分数：1.00）A.雷电B.社交场合√C.动物D.尖锐物品E.鲜血解析：36.颅内压增高时不正确的处理是（分数：1.00）A.应用脱水剂B.液体摄入量限制在每日 1500~2000ml √C.密切观察生命体征D.清泻剂疏通大便E.高位灌肠解析：37.急性脑综合征在临床上最常见的表现是（分数：1.00）A.嗜睡B.谵妄状态C.昏迷D.意识浑浊E.昏睡√解析：38.正中神经损伤的临床表现是（分数：1.00）A.垂腕畸形√B.拇指对掌障碍C.手指内收、外展障碍D.拇指背伸障碍E.爪形手畸形解析：39.4岁儿童必须负重的疫苗是（分数：1.00）A.脊髓灰质炎疫苗B.乙脑疫苗√C.白百破疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗解析：40.鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行（分数：1.00）A.guthrie细菌生长抑制试验B.尿蝶呤分析√C.尿有机酸分析D.尿三氯化铁试验E.尿2，4-二硝基苯肼试验解析：41.左肱骨干上 3/1 骨折，近折端向前、内向移位，远折端向外、向近端移位。
2018年临床助理医师模拟试题与答案一
2018年临床助理医师模拟试题与答案一单选题1、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A窦神经冲动增加B心交感神经冲动增多C交感缩血管纤维冲动增多D心迷走神经冲动增多E交感舒血管纤维冲动增多单选题2、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A早期应用，连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素B口服抗生素C大剂量短疗程用药D根据体温变化间断给药E药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注单选题3、二尖瓣狭窄的典型体征是A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E二尖瓣关闭不全单选题4、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A窦神经冲动增加B心交感神经冲动增多C交感缩血管纤维冲动增多D心迷走神经冲动增多E交感舒血管纤维冲动增多单选题5、患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗感染治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。
胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制。
其治疗应为A抗炎，输血，补液B继续胸穿并注入抗生素C开放引流D纤维板切除术E低位胸腔闭式引流单选题6、不属于肺结核一线治疗药物的是A吡嗪酰胺B利福平C链霉素D异烟肼E左氧氟沙星单选题7、男，85岁。
因大量呕血、黑便送来急诊。
既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。
对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A食管贲门黏膜撕裂B胃癌C胃血管畸形D食管胃底静脉曲张破裂E消化性溃疡单选题8、提示存在腹水的体征是A移动性浊音阳性B腹部压痛阳性C肠鸣音减弱D腹部肌紧张E上腹部振水音单选题9、造成浮动胸壁的原因是A单根两处肋骨骨折B单根单处肋骨骨折C多根多处肋骨骨折D多根单处肋骨骨折E单根多处肋骨骨折单选题10、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。
最可能的诊断是A睾丸肿瘤B腹股沟斜疝C附睾结核D精索静脉曲张E鞘膜积液单选题11、男性，29 岁。
胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。
2018年临床助理医师模拟试题与答案
2018年临床助理医师模拟试题与答案 单选题 1、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A鳞癌 B大细胞肺癌 C小细胞肺癌 D类癌 E腺癌
答案：C 肺小细胞癌常位于肺中心部，早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结。
单选题 2、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是 A食管贲门黏膜撕裂 B胃癌 C胃血管畸形 D食管胃底静脉曲张破裂 E消化性溃疡
答案：E 上消化道出血常见的病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。其中以消化性溃疡为最常见病因。
单选题 3、大肠癌最好发的部位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E弯腰前俯位
答案：C 直肠指检和结肠镜检查常用的体位是截石位。
单选题 4、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A类肺炎性胸腔积液 B心力衰竭 C结缔组织病所致胸腔积液 D肺癌胸膜转移 E结核性胸膜炎
答案：D 肺癌的症状：咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑、肺部肿块、痰有恶臭味、肩背痛、咳嗽、咳痰、血性胸水、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、癌性发热、胸痛等。胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为肺癌直接侵犯或种植的结果。
单选题 5、冠心病主要危险因素包括 A吸烟 B体力活动过多 C高密度脂蛋白水平增高 D低密度脂蛋白水平增高 E酗酒 答案：D 脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白减低。
单选题 6、男，56岁。劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用哪一个药物 Aβ受体阻滞剂 B开博通（卡托普利） C硝酸甘油 D硝苯地平 E丹参制剂
2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题：异常分娩
2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题：异常分娩2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、关于臀位，下述哪项是正确的A、骶右前位时，胎臀的粗隆间径衔接于骨盆入口左斜径上B、子宫收缩乏力的发生率并不增多C、胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象D、产妇于第一产程期间不宜灌肠E、以上都不对2、单臀先露的两下肢姿势是A、髋关节屈曲，膝关节屈曲B、髋关节伸直，膝关节伸直C、髋关节伸直，膝关节屈曲D、髋关节屈曲，膝关节伸直E、以上都不是3、妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩A、颏后位B、枕后位C、枕横位D、颏前位E、臀位4、临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查A、耻骨弓角度B、坐骨棘间宽C、坐骨棘突出程度D、坐骨切迹宽度E、对角径5、下列哪种情况可以试产A、头位，骨盆入口狭窄(相对性)B、头位，骨盆出口狭窄C、横位，骨盆入口狭窄D、臀位，骨盆入口狭窄E、臀位，骨盆出口狭窄6、下述哪项是正确的A、中骨盆狭窄影响胎头内旋转B、枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径C、初产妇肩先可经阴道分娩露D、初产妇臀位应于28周前作外倒转术E、臀位是剖宫产的绝对指征7、关于骨盆经线下列哪项是错误的A、对角径小于12cm入口前后径狭窄B、坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C、坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄D、测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径E、耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度8、关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的A、入口前后径长<10cm为骨盆入口狭窄B、骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆C、坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄D、耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄E、骨盆出口横径+后矢状径=15cm属于正常范围9、第一产程活跃期是指宫口扩张A、0～3cmB、2～4cmC、3～6cmD、3～9cmE、3～10cm10、不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予A、剖宫产B、静脉滴注催产素C、肌注杜冷丁D、手术破膜E、以上都不是11、关于协调性宫缩乏力正确的是A、宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱B、多数产妇觉持续腹痛，且产程延长C、容易发生胎儿窘迫D、不宜静脉滴注催产素E、不易发生胎盘残留12、初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑A、羊水过多B、腹壁松弛C、脑积水D、头盆不称E、宫缩乏力13、第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达A、0.5小时以上B、1小时以上C、1.5小时以上D、4小时以上E、2.5小时以上14、下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素助产的是A、头盆不称B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿D、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢二、A21、24岁，G2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。
2018临床助理医师考试第一单元笔试考题及参考答案
25.猩红热的病原是 A.草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌管裕 C.B 组 a 溶血性链球菌 D.A 组β溶血性链球菌 E.B 组β溶血性链球菌 答案：D
9. 类风湿关节炎的基本病理改变是 A.血管炎 B.滑膜炎 C.骨髓炎 D.肌腱膜炎 E.软组织炎 答案：B
10.不属于缓解哮喘急性发作的药物是 A.静脉用唐皮质素 B.抗胆碱能药物 C.短效茶碱 D.速效受体激动剂 E.白三烯道节剂 答案：E
11.透光实验用于诊断的主要疾病是 A.睾丸鞘膜积液 B.腹股沟疝 C.睾丸肿瘤 D.精索静脉曲张 E.附睾炎 答案：A
15.细菌性阴道病首选的治疗药物是 A.抗厌氧菌药物 B.抗病毒药物 C.抗革兰阴性菌药物 D.抗革兰阳性菌药物 E.抗真菌药物 答案：A
16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病原体是 A.人乳头瘤病毒 B.淋病奈瑟团
C.苍白密螺旋体 D.金黄色葡萄球菌 E 沙眼衣原体 答案：B
17. 与宫颈上皮内瘤变 111 级（CIN111）发病关系最密切的是 A.HIV B. HSV C. HCV D. HBV E. HPV 答案：E
3.预防乙型肝炎最有效的措施是 A.严格管理血制品 B.应用一次性医疗器械 C.饮食饮水卫生 D.接种交苗
E.注射丙种球蛋白 答案：D
4.下列不属于抗甲状腺药物副作用的是 A.乳酸酸中毒 B.血管炎 C.粒细胞缺乏症 D.皮疹 E.中毒性肝病 答案：A
5.关于早期流产临床表现的描述，正确的是 A.稽留流产子宫大小与停经周数相符 B.完全流产宫口美闭，子宫接近正常大水售水小 C.早期流产先有腹痛后有阴道出血 D.难免流产的宫领口尚未扩张 E.不全流产子宫大小与停经周数相符 答案：B
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2018年临床助理医师试题与解析一
单选题
1、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是
A腺鳞癌
B大细胞癌
C小细胞癌
D鳞癌
E腺癌
答案：C
小细胞肺癌多见于中青年男性，中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快，
转移早，预后差。
单选题
2、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在
A腹疝
B白线疝
C腹股沟直疝
D腹股沟斜疝
E脐疝
答案：D
腹股沟疝病多发人群：儿童和青中年男性。腹股沟斜疝常见症状：腹股沟疼痛、
牵涉痛、腹壁切口处有肿物突出、下腹胀痛、腹胀。
单选题
3、男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小
剂量阿司匹林。查体：P80次／分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下
轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是
A胃镜
B腹部 X 线平片
C腹部 B 超
D腹部 CT
E肿瘤标志物
答案：A
饮酒后呕血为应激性胃炎，急性胃黏膜病变，首选胃镜检查。
单选题
4、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是
A腺鳞癌
B大细胞癌
C小细胞癌
D鳞癌
E腺癌
答案：C
小细胞肺癌多见于中青年男性，中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快，
转移早，预后差。
单选题
5、女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心
肌梗死。查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促 ，30次／分，口唇发绀，双肺底闻
及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。
最可能的诊断是
A稳定型心绞痛
B变异性心绞痛
C室壁瘤
D急性心肌梗死
E急性心包炎
答案：D
持续胸痛6小时、血清肌钙白升高、心电图异常，均提示急性心肌梗死。
单选题
6、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是
A早期应用，连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素
B口服抗生素
C大剂量短疗程用药
D根据体温变化间断给药
E药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注
答案：A
亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则为：①早期应用，在连续送3-5次血
培养后即可开始治疗；②足量用药，成功的冶疗有赖于杀菌而非抑菌，大剂量和
长疗程，旨在完全消灭赘生物内的致病菌，抗生素的联合应用能起到快速的杀菌
作用；③静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度；④病原微生物不明时，选用
针对大多数链球菌（包括肠球菌）的抗生素；⑤已分离出病原微生物时，应根据
致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
单选题
7、诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复
B胎儿头皮血 pH 7. 28
C胎心监护出现多次变异减速
D胎动时胎心率170次／分
E胎心监护出现频发晚期减速
答案：E
急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异
常；（3）酸中毒。
单选题
8、男性，64 岁。进行性黄疸3 个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，
消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，
未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
A肝硬化
B胆总管结石
C原发性肝癌
D壶腹部肿瘤
E病毒性肝炎
答案：D
患者有黄疸，可触及肿大的胆囊，但无压痛，最有可能的诊断是壶腹部肿瘤。
单选题
9、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓
性分泌物，并有死骨排出。应考虑为
A局部应用抗生素
B消除病灶，消灭死腔
C肢体制动，抗生素治疗
D闭合伤口，放置引流
E穿刺抽液，药物注入
答案：B
考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。
单选题
10、与排卵后基础体温升高有关的激素是
A妊娠早期
B分娩早期
C分娩末期
D妊娠末期
E妊娠中期
答案：D
妊娠12 周后的子宫峡部扩展成子宫下段部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫
下段。
单选题
11、为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少
A2 周
B1 周
C4 周
D3 周
E3 天
答案：C
为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少4 周。
单选题
12、不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是
A左心衰竭
B肺性脑病
C感染中毒性脑病
D脑梗死
E电解质紊乱
答案：B
患者有慢阻肺病史，现出现意识障碍，最可能的诊断是肺性脑病。
单选题
13、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及
左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗
措施是
A靶向冶疗
B放疗
C化疗
D放疗＋手术
E手术
答案：C
小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。
单选题
14、子宫颈早期浸润性癌
A分段诊刮
B宫腔镜检查
C腹腔镜检查
D宫颈锥切术
E宫颈多点活检
答案：E
根据患者症状、体征及相关检查可初步诊断为宫颈癌，宫颈癌确诊首选宫颈活检。
单选题
15、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
A发热
B黏液脓血便
C腹痛
D体重下降
E大便次数增多
答案：B
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症
状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解
的特点。
单选题
16、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是
AB超
BCT
CMRI
DAFP
E肝功能检查
答案：D
甲胎蛋白 （ AFP） 是最早诊断肝癌的肿瘤标志物，对早期肝癌有较高的诊断价
值。
单选题
17、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L, 血钠136mmol/ L，血氯化
物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L, 血pH7.40。宜选用的药物是
A谷氨酸钠
B谷氨酸钾
C盐酸精氨酸
D乳果糖
E左旋多巴
答案：B
谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，有谷氨酸钠和谷氨酸钾两种，可根
据血钠和血钾调整两者的使用比例。有明显低钾时宜使用谷氨酸钾。
单选题
18、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
A发热
B黏液脓血便
C腹痛
D体重下降
E大便次数增多
答案：B
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症
状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解
的特点。
单选题
19、女，60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，
口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是
A迅速离开现场
B吸氧
C输血
D注射激素
E高压氧舱治疗
答案：E
高压氧舱治疗是抢救一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施。
单选题
20、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后
A36-48小时
B1-2 小时
C24小时
D4-16小时
E3-4小时
答案：C
尿淀粉酶升高较晚，在发病后 24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。