产后出血的应急演练
产后出血应急疏散预案演练

一、演练目的为了提高我院医护人员对产后出血突发事件的应急处置能力,确保患者生命安全,降低产后出血造成的风险,特制定本预案并进行演练。
二、演练背景某日上午,我院产科病房接到一位分娩产妇,由于胎盘植入,导致产后出血。
在短时间内,出血量迅速增加,情况危急。
三、演练组织1. 演练领导小组:由院长担任组长,分管副院长、产科主任、护士长担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 演练指挥部:负责演练的全面指挥和协调工作。
3. 演练小组:包括产科医生、护士、助产士、手术室人员、ICU人员等。
4. 参演人员:全院产科医护人员、护士、助产士等。
四、演练时间2023年11月15日上午9:00-11:30五、演练地点我院产科病房、手术室、ICU六、演练内容1. 发现产后出血:产科医护人员在接生过程中发现产妇出血量增多,立即通知值班护士长。
2. 启动应急预案:护士长接到通知后,立即启动产后出血应急预案,通知演练指挥部。
3. 快速救治:产科医生和护士立即对患者进行紧急救治,包括止血、输血、药物治疗等。
4. 紧急转运:如情况危急,立即联系手术室,将患者转运至手术室进行进一步救治。
5. 信息上报:值班护士长向院长汇报情况,院长立即向相关部门汇报。
6. 应急疏散:如手术室无法满足救治需求,立即启动应急疏散预案,将患者转运至ICU。
7. 演练总结:演练结束后,召开总结会议,对演练过程进行总结和评估。
七、演练流程1. 准备阶段:制定演练方案,明确演练流程、参演人员及职责,准备演练所需的设备和物资。
2. 实施阶段:按照演练方案进行演练,确保各项流程顺利进行。
3. 总结阶段:对演练过程进行总结和评估,找出存在的问题和不足,提出改进措施。
八、演练评估1. 应急预案的可行性:评估应急预案是否能够迅速启动,各项流程是否顺畅。
2. 人员配合:评估医护人员在演练过程中的配合程度,是否存在沟通不畅、职责不清等问题。
3. 救治效果:评估救治措施的有效性,是否能够及时控制出血,保障患者生命安全。
产后出血应急疏散预案演练

一、演练背景为了提高我院医护人员对产后出血的应急处置能力,增强风险防范意识,确保母婴安全,特制定本预案。
本次演练模拟产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员需迅速启动应急预案,进行有效救治。
二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的识别和判断能力。
2. 增强医护人员对产后出血救治流程的熟练程度。
3. 提高医护人员之间的协作配合能力。
4. 增强医护人员应对突发事件的应急疏散能力。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点我院产科病房五、参演人员1. 产科医护人员:医生、护士、助产士等。
2. 相关科室人员:急诊科、手术室、检验科、超声科等。
3. 后勤保障人员。
六、演练流程1. 演练准备阶段(1)成立演练指挥部,负责演练的组织、协调和指挥。
(2)制定详细的演练方案,明确各参演人员的职责和任务。
(3)提前通知参演人员,确保演练当天准时到场。
2. 演练实施阶段(1)模拟产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员立即启动应急预案。
(2)产科医护人员迅速评估产妇病情,给予初步救治。
(3)急诊科、手术室等相关科室医护人员根据病情变化,进行救治和转运。
(4)检验科、超声科等科室医护人员为产妇提供必要的检查和辅助治疗。
(5)后勤保障人员负责保障演练过程中的物资供应和应急疏散。
3. 演练总结阶段(1)参演人员对演练过程进行总结,找出存在的问题和不足。
(2)指挥部对演练进行评价,提出改进意见。
(3)对演练过程中表现优秀的个人和团队进行表彰。
七、演练注意事项1. 演练过程中,参演人员要严格遵守演练方案,确保演练顺利进行。
2. 演练过程中,医护人员要注重团队合作,提高救治效率。
3. 演练过程中,注意保护产妇和新生儿的安全,防止意外伤害。
4. 演练结束后,要及时清理现场,确保环境整洁。
八、演练效果评估1. 演练结束后,组织参演人员进行评估,了解演练效果。
2. 对演练过程中存在的问题和不足进行总结,为今后的演练提供改进方向。
3. 定期开展产后出血应急疏散预案演练,提高医护人员的应急处置能力。
产后出血急救应急预案演练

一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,降低产后出血的发生率和死亡率,特制定本应急预案演练。
二、演练背景某医院妇产科于2021年9月10日接生一例足月妊娠产妇,产妇分娩过程中出现产后出血,情况危急。
医院立即启动应急预案,组织医护人员进行抢救。
三、演练时间2021年9月10日,下午14:00-16:00四、演练地点医院妇产科分娩室、手术室、新生儿科、急诊科五、参演人员1. 医生:妇产科主治医师、住院医师、助产士、麻醉医师2. 护士:妇产科护士、新生儿科护士、急诊科护士3. 行政管理人员:医务科主任、护理部主任、医院院长4. 观摩人员:医院其他科室医护人员、实习生、进修生六、演练流程(一)应急响应阶段1. 产妇出现产后出血,助产士立即报告值班医师。
2. 值班医师接到报告后,立即启动应急预案,组织抢救。
3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。
4. 医院院长接到报告后,立即赶赴现场指挥抢救。
(二)抢救阶段1. 抢救组立即对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、体温等。
2. 麻醉医师对患者进行麻醉,助产士进行止血。
3. 值班医师根据病情进行剖宫产手术,以控制出血。
4. 新生儿科医护人员对患者新生儿进行抢救。
5. 急诊科医护人员对患者进行输血、输液等治疗。
(三)后续处理阶段1. 抢救成功后,对患者进行观察,确保病情稳定。
2. 对参与抢救的医护人员进行总结评估,找出不足之处。
3. 对患者进行心理疏导,协助患者及家属办理出院手续。
4. 对相关科室进行工作总结,提出改进措施。
七、演练内容(一)现场模拟1. 产妇分娩过程中出现产后出血,助产士立即报告值班医师。
2. 值班医师接到报告后,立即启动应急预案,组织抢救。
3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。
4. 医院院长接到报告后,立即赶赴现场指挥抢救。
(二)操作演练1. 麻醉医师对患者进行麻醉。
产后出血应急预案演练

一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,降低产后出血发生率,特制定本应急预案演练。
二、演练时间2023年4月15日三、演练地点某市人民医院产科病房四、演练对象产科医护人员、助产士、护士、医生、麻醉师、新生儿科医生、医院急救中心等相关部门人员。
五、演练场景1. 患者信息:某产妇,年龄28岁,孕38周,因妊娠高血压综合征入院,经阴道分娩,新生儿出生体重3200g。
2. 演练背景:产妇分娩后,医护人员发现产妇阴道出血较多,出血量约500ml,血压下降至80/50mmHg,心率加快至120次/分钟。
六、演练流程1. 报告与启动(1)助产士发现产妇出血较多,立即报告值班医生。
(2)值班医生评估产妇情况,认为出血量较大,立即启动应急预案。
2. 评估与处理(1)值班医生迅速进行评估,判断出血原因,通知相关科室。
(2)助产士继续观察产妇出血情况,保持产妇安静,准备抢救物品。
3. 抢救措施(1)麻醉师立即给予产妇静脉麻醉,保持呼吸道通畅。
(2)值班医生根据出血原因,给予子宫收缩剂、止血药物等治疗。
(3)护士给予产妇吸氧、保暖,监测生命体征。
4. 协同救治(1)新生儿科医生参与救治,评估新生儿情况。
(2)医院急救中心人员准备好血液、输血设备等。
5. 术后处理(1)值班医生根据产妇情况,决定是否需要手术。
(2)护士做好术后护理,包括伤口护理、抗生素预防感染等。
6. 演练总结(1)各科室负责人对本次演练进行总结,找出存在的问题。
(2)对存在的问题进行整改,提高应急处理能力。
七、演练评估1. 评估参演人员对应急预案的熟悉程度。
2. 评估医护人员对产后出血的应急处理能力。
3. 评估各科室之间的协同救治能力。
4. 评估演练过程中的组织协调能力。
八、演练总结报告本次演练结束后,将撰写演练总结报告,内容包括:1. 演练背景、目的、时间、地点、参演人员等。
2. 演练流程及抢救措施。
3. 演练评估结果。
4. 存在的问题及改进措施。
产后出血病房应急预案演练

一、背景产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
为提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保孕产妇的生命安全,我院特制定产后出血病房应急预案演练方案。
二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的认识,增强急救意识。
2. 规范产后出血的急救流程,提高救治成功率。
3. 加强医护人员之间的协作,提高团队应对突发事件的应急能力。
三、演练时间2024年X月X日(具体时间)四、演练地点产后出血病房五、参演人员1. 医护人员:产科医生、助产士、护士、麻醉师、检验科、输血科等相关科室人员。
2. 观摩人员:其他科室医护人员、管理人员。
六、演练场景1. 情景一:产妇在分娩过程中出现产后出血。
2. 情景二:产妇出现失血性休克。
3. 情景三:产妇出现弥散性血管内凝血。
七、演练流程(一)场景一:产妇在分娩过程中出现产后出血1. 护士发现产妇出现产后出血,立即报告值班医生。
2. 值班医生接到报告后,立即通知助产士和护士长。
3. 助产士和护士长立即赶到现场,对患者进行初步评估,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。
4. 护士为患者建立静脉通路,并遵医嘱给予止血药物。
5. 医生进行详细检查,包括子宫收缩情况、软产道、宫颈等。
6. 根据出血原因,医生采取相应的止血措施,如宫缩剂、压迫止血等。
7. 若出血量较大,医生决定进行剖宫产手术。
8. 手术结束后,对患者进行严密监测,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。
(二)场景二:产妇出现失血性休克1. 护士发现患者出现失血性休克,立即报告值班医生。
2. 值班医生接到报告后,立即通知护士长。
3. 护士长组织抢救小组,对患者进行紧急处理。
4. 护士为患者建立静脉通路,并遵医嘱给予大量液体输注。
5. 医生对患者进行详细检查,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。
6. 根据患者的病情,医生决定采取相应的治疗措施,如输血、血浆、红细胞悬液等。
7. 护士密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。
(三)场景三:产妇出现弥散性血管内凝血1. 护士发现患者出现弥散性血管内凝血,立即报告值班医生。
产后出血应急预案及演练

一、引言产后出血是分娩期严重的并发症,位居我国产妇四大死亡原因之首。
为保障母婴安全,提高医护人员对产后出血的防范意识,提升护理能力,确保临床紧急处理和团队合作能力,特制定本应急预案及演练方案。
二、应急预案1. 组织架构- 应急指挥部:由医院院长担任总指挥,医务科、护理部、妇产科、儿科、手术室等相关科室负责人为成员。
- 应急小组:包括产科医生、助产士、护士、麻醉师、输血科、手术室等相关专业人员。
2. 应急预案启动条件- 产妇出现产后出血症状,如出血量超过500ml。
- 出血原因不明或存在多因素出血。
3. 应急响应流程(1)发现出血:助产士发现产妇出血,立即报告值班医生,并做好保暖及吸氧工作。
(2)启动应急预案:值班医生接到报告后,立即启动产后出血应急预案,通知应急小组成员。
(3)评估出血情况:医生评估出血原因、出血量及产妇生命体征。
(4)紧急救治:医生根据出血原因,采取相应的救治措施,如按摩子宫、缩宫素注射、宫腔纱条填塞等。
(5)备血输血:输血科做好备血输血准备,确保及时供应。
(6)手术准备:手术室做好手术准备,随时待命。
(7)心理支持:护士为产妇提供心理支持,缓解其紧张情绪。
(8)家属沟通:医生与家属沟通产妇病情,告知治疗方案及可能的风险。
4. 应急物资储备- 缩宫素、宫腔纱条、止血带、输血包、抢救药物等。
三、演练方案1. 演练目的- 提高医护人员对产后出血的防范意识。
- 提升医护人员对产后出血的应急救治能力。
- 增强科室之间的团队协作能力。
2. 演练内容(1)模拟场景:产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员进行紧急救治。
(2)演练流程:发现出血、启动应急预案、评估出血情况、紧急救治、备血输血、手术准备、心理支持、家属沟通。
(3)考核指标:医护人员对产后出血的识别能力、应急救治能力、团队协作能力。
3. 演练组织- 演练时间:每月进行一次。
- 演练地点:产科病房、产房、手术室等。
- 参演人员:产科医生、助产士、护士、麻醉师、输血科、手术室等相关专业人员。
产后出血应急演练方案
产后出血应急演练方案一、目的产后出血是分娩期的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
为了降低孕产妇死亡率,提高医护人员对产后出血的应急处理能力,增强风险防范意识,提高妇产科医护人员产后出血急救能力及全院多学科团队协作水平,确保母婴安全,制定本方案。
二、演练目标1. 提高医护人员对产后出血的识别和判断能力。
2. 熟悉并掌握产后出血的急救流程和操作技能。
3. 增强各部门之间的协调配合能力。
4. 提高医护人员在紧急情况下的心理素质和应变能力。
三、演练范围1. 妇产科全体医护人员。
2. 急诊科、手术室、ICU等相关科室人员。
3. 检验科、超声科、后勤科等支持部门人员。
四、演练场景场景:阴道分娩后,产妇出现宫缩乏力,导致产后出血。
五、演练流程1. 发现病情:产后出血发生后,医护人员立即发现并报告产科主任。
2. 启动应急预案:产科主任宣布启动产后出血应急预案,并组织相关人员到位。
3. 评估病情:医护人员对患者进行评估,确定出血原因、出血量、患者生命体征等情况。
4. 急救处理:根据病情,给予患者相应的急救处理,包括止血、给药、输血、按摩子宫、保暖等。
5. 多学科协作:各部门按照应急预案,密切协作,共同参与急救过程。
6. 病情变化:根据患者病情变化,及时调整急救措施,并报告上级医生。
7. 结束演练:患者病情稳定,出血得到控制,宣布结束演练。
六、演练评价1. 评价各部门的应急反应时间、处置能力和协作配合度。
2. 评价医护人员的技能操作、病情判断和急救处理能力。
3. 总结演练中的不足之处,提出改进措施。
七、演练时间每半年进行一次产后出血应急演练。
八、演练组织1. 演练由妇产科主任或护士长负责组织。
2. 演练前,组织人员进行培训和复习相关知识和操作技能。
3. 演练过程中,确保各部门人员到位,严格按照应急预案执行。
4. 演练结束后,组织人员进行总结和评价,提出改进意见。
九、注意事项1. 演练过程中,确保患者安全,避免造成不必要的伤害。
产后出血应急预案情景演练
一、演练目的为了提高医院医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,本演练旨在检验医护人员对产后出血应急预案的熟悉程度,增强团队协作能力,提高救治效率。
二、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:30三、演练地点XX医院妇产科分娩室四、演练参与人员1. 医护人员:产科医生、助产士、护士、新生儿科医生、手术室护士等。
2. 模拟患者:由妇产科医护人员扮演。
3. 观察员:医院领导、护理部、质控科等相关人员。
五、演练情景模拟一位初产妇,因胎儿宫内窘迫,行剖宫产术分娩。
术后2小时内,产妇出现阴道出血,出血量逐渐增多,血压下降,心率加快,出现休克症状。
六、演练流程1. 病情报告助产士发现产妇出血情况后,立即向值班医生报告,并通知护士站。
2. 紧急启动应急预案值班医生接到报告后,立即启动产后出血应急预案,组织人员展开救治。
3. 紧急救治(1)助产士立即给产妇吸氧,监测生命体征,建立静脉通道,补充血容量。
(2)值班医生迅速评估出血原因,如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等。
(3)新生儿科医生到场协助救治新生儿。
4. 处理出血原因(1)针对子宫收缩乏力,给予宫缩剂,如缩宫素、米索前列醇等。
(2)针对软产道损伤,进行缝合处理。
(3)针对胎盘因素,如胎盘剥离不全,进行胎盘剥离术。
5. 输血治疗如出血量较大,进行输血治疗,确保产妇生命体征稳定。
6. 监测生命体征医护人员密切监测产妇生命体征,如血压、心率、呼吸、尿量等,确保病情稳定。
7. 情况汇报值班医生向上级领导汇报产妇病情及救治情况。
8. 演练总结演练结束后,组织人员召开总结会议,对演练过程中存在的问题进行总结,提出改进措施。
七、演练评估1. 应急响应时间评估医护人员在接到病情报告后,启动应急预案的时间。
2. 救治流程评估救治流程的规范性、及时性、有效性。
3. 团队协作评估医护人员之间的团队协作能力。
4. 应急预案执行情况评估应急预案的执行情况,如人员到位、物资准备、设备运行等。
产后出血应急预案演练
一、演练背景为确保母婴安全,提高产科医护人员对产后出血的应急处置能力,规范产后出血急救流程,降低孕产妇死亡风险,我院产科特制定产后出血应急预案演练。
二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的认识和警惕性;2. 熟练掌握产后出血的急救流程和操作技能;3. 增强产科医护人员的团队协作能力和应急处理能力;4. 规范产后出血的急救流程,确保孕产妇生命安全。
三、演练时间2023年3月15日四、演练地点产科产房五、演练对象产科全体医护人员、麻醉科、输血科、医务科等相关科室人员六、演练场景模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员进行应急救治。
七、演练流程1. 报告出血情况:助产士发现产妇出现产后出血,立即报告值班医生。
2. 确认出血原因:值班医生到达现场,初步判断出血原因,如宫缩乏力、软产道裂伤等。
3. 启动应急预案:根据出血原因,启动相应级别的应急预案。
4. 人员分工:值班医生负责指挥抢救,助产士负责配合医生进行操作,护士负责监测生命体征、开通静脉通路、输血等。
5. 急救措施:(1)宫缩乏力:给予缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩;(2)软产道裂伤:进行缝合止血;(3)开放静脉通路:快速建立两条静脉通路,给予输液、输血;(4)监测生命体征:密切监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸等;(5)保暖:给予保暖措施,防止体温过低;(6)心理疏导:安慰产妇,缓解紧张情绪。
6. 抢救过程中,密切关注产妇病情变化,根据实际情况调整治疗方案。
7. 抢救成功后,对产妇进行观察,确保病情稳定。
八、演练总结1. 演练结束后,对参演人员进行总结评估,找出存在的问题和不足。
2. 针对存在的问题,制定改进措施,加强培训,提高产科医护人员的应急处置能力。
3. 定期开展产后出血应急预案演练,提高产科医护人员的实战经验。
通过本次产后出血应急预案演练,进一步提高了产科医护人员的应急处置能力和团队协作水平,为保障孕产妇生命安全奠定了坚实基础。
产后大量出血应急预案演练
一、演练目的为了提高我院产科医护人员对产后大量出血的应急处理能力,确保母婴安全,降低孕产妇死亡率,特制定本预案。
通过本次演练,检验预案的有效性,提高医护人员的应急处置水平,增强团队协作能力。
二、演练时间2022年X月X日三、演练地点我院产科病房四、演练人员1. 产科医护人员:包括产科医生、助产士、护士等;2. 医院相关领导;3. 护理部、医务部、急诊科等相关科室人员。
五、演练场景某产妇,妊娠39周,顺产分娩一男婴,新生儿Apgar评分10分。
产后2小时,产妇出现阴道出血,出血量约500ml,产妇面色苍白,血压下降至80/50mmHg,心率加快至120次/分钟,宫底升高,触痛明显。
六、演练步骤1. 发现出血(1)助产士在产后2小时内观察产妇情况,发现产妇阴道出血,立即通知值班医生。
(2)值班医生到达现场,评估产妇病情,判断为产后出血。
2. 紧急处理(1)值班医生立即通知护士进行配血,准备输血物品。
(2)护士迅速为产妇建立静脉通路,输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等。
(3)值班医生根据产妇病情,给予缩宫素静脉滴注,促进子宫收缩。
(4)助产士协助护士进行宫腔填塞,减少出血。
3. 紧急会诊(1)值班医生向科主任汇报产妇病情,请求紧急会诊。
(2)科主任组织产科、麻醉科、输血科等相关科室专家进行会诊。
4. 危重症救治(1)专家团队评估产妇病情,根据病情制定治疗方案。
(2)值班医生根据专家意见,调整治疗方案。
(3)护士密切观察产妇生命体征,及时调整用药。
5. 术后护理(1)产妇术后返回病房,护士进行病情观察,确保生命体征平稳。
(2)护士协助产妇进行产后康复训练,预防血栓形成。
6. 总结评估(1)演练结束后,组织参演人员进行总结评估。
(2)分析演练过程中存在的问题,提出改进措施。
七、演练总结1. 通过本次演练,提高了产科医护人员对产后大量出血的应急处置能力。
2. 加强了医护人员的团队协作,提高了科室应对突发事件的协调能力。
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产后出血的应急演练
一、时间:2015年7月25日
二、地点:十楼病房
三、演练人员:全体护士
四、演练内容:产后出血的应急演练
五、演练的目的:
1、培养护士对产后出的急救反应
2、使护士掌握产后出的急救流程
六、疾病特点:
胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL,剖宫产时超过1000ml,称为产后出血,80%发生在产后2小时内。
晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1~2周。
产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。
产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。
产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。
四大原因可以合并存在,也可以互为因果。
七、介绍病例:
产妇赵梅,女,30岁,孕4产1运36周,瘢痕子宫,中央性前置胎盘,于2015年7月1日由门诊入院,患者及其家属拒绝即刻手术,要求待产,于7月7日9:58在硬膜外麻醉下行剖腹产术+刮宫术+瘢痕剔除术+双侧子宫动脉上行支结扎+宫腔填纱条术,术中分娩一男活婴,体重3060克,手术中出血1000毫升,于10:48返回病房,按压宫底,宫底脐下一指,阴道出血100ml,即刻通知医生。
八、演练过程:
旁白:10:48患者由手术室返回病房,护士甲到病床前接患者,按摩宫底,阴道出血100ml
1、护士甲:小乙快帮我通知医生,赵梅阴道出血100毫升
旁白:护士甲在请求支援的同时,迅速安置患者平卧位头偏向一侧,并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅,监测生命体征,按摩子宫,遵医嘱立即给予腹部置冰袋6小时。
2、护士乙推抢救车到病房配合急救,迅速建立第二条静脉,与此同时医生来到病房,按摩宫底,给予患者卡孕栓2mg置肛,嘱给予患者NS250ml+缩宫素10u 静滴,通知血库为患者备悬浮红细胞2u,血浆400ml。
护士甲复述医生口头医嘱,,医生确认无误后给药,护士乙做好用药记录及病情观察,医生将医嘱写在医嘱本上。
3、护士乙行心电监护,快速报告:血压110/60mmHg,脉搏:90次/分,血氧饱和度98%(吸氧气),护士甲报告患者神志清,精神差,宫底脐下一指,腹软,持续按摩子宫,阴道出血100ml.
4、护士丙于11:20由血库取血归来,医生核对、与护士甲双人核对,即刻输入悬浮红细胞2u,护士乙报告血压101/49mmHg,脉搏:91次/分,血氧饱和度98%(吸氧气),护士甲按摩子宫,宫底脐下一指,阴道出血100ml,遵嘱观察
5、12:30患者血压100/48mmHg,脉搏:90次/分,血氧饱和度98%,护士甲按摩宫底宫底脐下一指,腹软,阴道出血100ml,悬浮红细胞输入中,遵嘱观察。
6、13:45护士乙报告患者血压97/60mmHg,脉搏:81次/分,血氧饱和度98%,悬浮红细胞输入中,护士甲按摩宫底,脐下一指,患者术后至目前阴道出血共420ml,护士甲遵医嘱给予患者欣母沛250ug肌肉注射,NS250ml+缩宫素10u静滴,即刻取血细胞分析和高凝常规,再次联系悬浮红细胞2u,密切观察阴道出血情况,化验结果回报:WBC:22.77*109、N:95.3%、HGB:131g/L、PLT150*109、D-二聚体46.6mg/L纤维蛋白原浓度:2.61g/L,抗凝血酶3:73.3%,遵嘱观察,护士甲密切观察病情。
6.14:20护士乙报告患者意识清楚,血压105/60mmHg,脉搏:66次/分,血氧饱和度98%,宫底脐下一指,腹软,阴道出血100ml,遵嘱观察。
7、16:10护士乙报告患者血压108/61mmHg,脉搏:86次/分,血氧饱和度97%术中术后阴道出血共1680ml,输入悬浮红细胞4u,冷冻血浆400ml,输液4000,尿量1800ml,遵嘱即刻取血细胞分析和高凝常规,WBC:21.56*109、N:95.4%、HGB:130g/L、PLT143*109、D-二聚体15.89mg/L纤维蛋白原浓度:2.52g/L,抗凝血酶3:74.7%,
遵嘱观察。
8、17:00再次评估, BP100/60mmHg,P76次/分,R22次/分。
产妇子宫收缩好,脐下一指,质硬,阴道无明显的活动性出血,尿色清,遵嘱观察。
9、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束,整理病室环境,如实补记抢救医嘱及护理病例记录,继续密切观察病情变化,尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
10、护士给予产后健康宣教,相关病情与患者家属沟通。
九、总结
产后出血是产科的严重并发症之一,是导致产妇死亡的四大原因之一,通过本次的应急演练,使护士掌握了产后出血的急救流程以及急救措施,掌握了产后出血的致病因素,提高了护士对产后出血的应对能力,同时也检测处理自身的不足,团队配合的不足之处,使我们能够对自身不足加以改进,达到了应急演练的目的。