水冷射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的护理
水冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛
（首 都 医 科 大 学 附属 北 京 天 坛 医 院 疼 痛 科 ， 京 １ ０ ５ ； 上 海 理 工 大 学 医疗 器 械 与食 品学 院 ， 海 ２ ０ ９ ） 北 ０００ 上 ０ ０ ３
Байду номын сангаас
摘 要 目的： 评估水 冷射 频治疗 头面部难 治性 带状 疱疹后 神经痛 的临床可行 性。方 法： １ 例 头 对 １
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低温等离子射频消融术治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效
低温等离子射频消融术治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效孙青;康新国【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)010【总页数】3页(P1244-1246)【关键词】低温等离子;脉冲射频;带状疱疹后神经痛;麻木【作者】孙青;康新国【作者单位】贵州省人民医院疼痛科,贵州贵阳550002;贵州省人民医院疼痛科,贵州贵阳550002【正文语种】中文【中图分类】R752.1+2带状疱疹后神经痛(PHN)为带状疱疹皮疹愈合后持续1 个月及以上的疼痛[1]，是带状疱疹最常见的并发症。
PHN以顽固的持续性隐痛、阵发性剧痛为主要临床特征，其形成原因与周围、中枢神经元长时间敏化对神经系统抑制性功能的损害[2-3]。
目前PHN的治疗主要包括：药物治疗、微创介入治疗、神经电刺激等治疗方法[2-4]。
低温等离子射频消融术治疗带状疱疹后遗神经痛作为一种手术方法[5]，主要通过破坏免疫细胞，减少组胺的过度释放，从源头上根治PHN，从而改善患者的生活质量。
本文观察低温等离子射频消融术对头面部带状疱疹后神经痛的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月至2018年6月疼痛科确诊头面部PHN且符合要求的患者50例，疱疹后色素或皮损分布区域为单侧，其中三叉神经支配39例，面神经支配区6例，枕部5例。
按顺序随机分为两组：脉冲组和等离子组，各25例。
脉冲组男15例，女10例，平均年龄(68±6.5)岁，病程(4.6±1.2)月，疼痛评分VAS(7.6±1.1)分；等离子组男13例，女12例，平均年龄(65±8.7)岁，病程(4.3±1.5)月，疼痛评分VAS(7.3±0.8)分。
术后术后均接受1～3月的随访。
纳入标准：(1)头面部带状疱疹病史；(2)带状疱疹的皮损已愈合，仍有持续性、剧烈顽固性疼痛；(3)病程>1个月。
排除标准：(1)无带状疱疹病史和体征；(2)诊断不明确的疼痛病，伴有严重全身系统疾病[6]。
射频毁损术治疗带状疱疹后遗神经痛患者的术中配合及护理
射频毁损术治疗带状疱疹后遗神经痛患者的术中配合及护理安苏芳【摘要】目的探讨射频毁损术治疗带状疱疹后遗神经痛的术中配合及护理.方法选择48例带状疱疹后神经痛患者,根据带状疱疹神经受损部位不同,分别对不同受损部位的神经支行射频毁损术治疗,并采取积极的术前护理、术中配合、术后护理等护理措施.结果患者术后恢复良好,疼痛缓解有效率为95.8%.结论射频毁损术治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切,围术期切实有效的护理和术中良好的医护配合是保证手术成功的关键.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2011(028)017【总页数】2页(P59-60)【关键词】射频毁损术;带状疱疹后遗神经痛;护理【作者】安苏芳【作者单位】温岭市中医院,内二科,浙江,温岭,317500【正文语种】中文【中图分类】R454.1;R752.1+2;R472.3带状疱疹后遗神经痛（post herpetic neuralgia，PHN）指带状疱疹患者皮疹红斑临床治愈后疼痛持续超过1个月以上者［1］，是临床较常见的疾病。
Opstelten等［2］报道，有9%～34%的带状疱疹患者发展为PHN，而发生PHN的主要危险因素是年龄，其中60岁以上老年患者发生率高达50%～70%［3］。
目前，对于PHN的有效治疗还很欠缺，有相当一部分PHN不能得到理想控制。
射频毁损术治疗带状疱疹后遗神经痛是最新开展的一种微创技术，我院于2008年1月至2010年6月应用该技术治疗带状疱疹后遗神经痛患者48例，效果满意，现将术中配合和护理经验介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共48例PHN患者，其中，男28例，女20例，年龄48～89岁，平均（69±12）岁。
其中头面部12例，胸腹腰背部36例。
临床表现为皮损区针刺样、刀割样剧烈疼痛，伴有麻木、烧灼、刺痒等神经异常症状。
所有患者在急性期均接受抗病毒、镇痛等药物治疗，但无明显疗效，经临床和实验室检查均无心、脑、肾等合并症。
带状疱疹后遗神经痛的康复护理
带状疱疹后遗神经痛的康复护理对于带状疱疹，相信很多朋友并不是很了解，其实该疾病主要是由水痘-带状疱疹病毒所引发的一种急性皮肤病，而这类病毒为嗜神经性病毒，一旦入侵患者的皮肤，就可能导致患者的皮肤感觉神经末梢发生变化，也就导致带状疱疹出现后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛临床发病率较高，发病时患者会感到全身疲乏，伴有低热的症状，皮肤出现灼热、刺痛感，部分患者会有明显的神经痛，触碰时疼痛感强烈。
在对该类疾病进行治疗的过程中，西医多以药物止痛的方式进行治疗，但用药后不良反应的发生率较高；而中医学则认为带状疱疹属“缠腰火丹”范畴，多因外感湿热毒邪火所致，治疗应以疏风解毒、通络之痛为主要目的。
但是，不管采用哪种治疗方式，都需要辅以科学、合理的康复护理，以此提升患者的治疗效果及生活质量。
那么关于带状疱疹后遗神经痛的康复护理你知道多少呢？今天我们就一起来看看吧！1.一般护理对于患有带状疱疹后遗神经痛的患者而言，护理人员一定要告知患者注意休息，避免过度紧张，为患者提供一个良好的、安静地休养环境。
同时，还需要注意患者病房的温度和湿度，温度应该保持在18℃-20℃之间，而湿度要维持在50%-60%之间。
2.疼痛护理在对患有带状疱疹后遗神经痛的患者进行护理时，除了要做好一般护理工作以外，最重要的一项护理内容就是疼痛护理，具体可通过以下几种方式实现疼痛护理：（1）分散疼痛首先，如果患者没有水疱，则可通过冷敷或冰敷的方式处理疼痛部位；如果患者的疱疹已经破裂，则需要通过冷湿敷的方式处理患处。
其次，护理人员可以告知患者在感受到疼痛时，通过看电视、听音乐等方式分散注意力。
最后，护理人员也可以告知患者家属，多与患者进行交流，这样也能够起到分散注意力的作用，使患者暂时忘却疼痛。
（2）预防感染在对患者进行疼痛护理的过程中，还需要做好预防感染的工作，以及减轻患者的疼痛感。
通常情况下，如果患者的水疱较大，可以在无菌操作下将疱液吸出，这样能够减轻张力，以此达到缓解疼痛的作用。
水凝胶敷料联合心理护理对带状疱疹神经疼痛程度的影响
水凝胶敷料联合心理护理对带状疱疹神经疼痛程度的影响张 玲（河南省南阳市中心医院皮肤科，河南 南阳 73000）【摘要】 目的 观察水凝胶敷料联合心理护理对带状疱疹患者神经疼痛程度的影响。
方法 98例研究对象选自2018年1月至2020年1月于南阳市中心医院接受治疗的带状疱疹患者，采用随机双盲法分为两组，各49例。
两组均进行基础治疗，对照组采用水凝胶敷料进行护理，观察组在对照组基础上进行心理护理干预，两组均连续干预4周。
观察两组患者神经疼痛程度及心理状况。
结果 干预4周后，两组患者视觉模拟评分法（VAS ）评分、焦虑自评量表（SAS ）评分及抑郁自评量表（SDS ）评分均较干预前低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 水凝胶敷料联合心理护理对带状疱疹患者进行干预，可有效改善患者心理状况，缓解患者神经疼痛程度，值得临床推广。
【关键词】 带状疱疹；心理护理；水凝胶敷料；神经疼痛程度中图分类号：R473.75；R752.1+2 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2021.01.070【收稿日期】2020-05-08带状疱疹是病毒性皮肤病，病毒可沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生大量集簇性水疱，并累及神经发生炎症、坏死，从而产生神经痛，若不及时治疗，还会侵犯患者听觉神经及感觉神经，造成溃疡性角膜炎及面瘫等并发症，严重影响患者生活质量[1、2]。
临床常采用抗病毒药、镇痛药物进行治疗，但患者由于皮肤损伤、瘙痒等生理问题还会引发一系列心理问题，导致患者治疗依从性下降，影响治疗效果，因此，需给予一定措施进行干预，从而提高患者治疗依从性及临床疗效[3]。
笔者对带状疱疹患者采用水凝胶敷料与心理护理联合干预观察其对神经疼痛程度的影响，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 98例研究对象选自2018年1月至抑制Ca 2+内流，减少神经递质的释放，从而改善患者的痛觉过度敏感[14]，使用氦氖激光时的低强度激光可以加快患者体表的疱疹消退或变小，很大程度缩短患者体表创面的愈合时间。
水冷射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的护理
水冷射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的护理陈瑞霞;刘文敏;许忻【摘要】目的总结水冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛的围手术期护理方法.方法对13例患者进行回顾性分析.结果患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于术前(P＜0.01),术后并发的严重水肿在2～3周内明显减轻或消退.结论水冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛疗效确切,围术期护理方法安全、可行,值得推广.%Objective To explore the perioperative nursing care of cooled radiofrequency for refractory craniofacial postherpetic neuralgia. Methods 13 refractory craniofacial postherpetic neuralgia patients were reviewed. Results Visual analogue score significantly decreased after the treatment (P<0.01), and severe dropsy after treatment was relieved in 2-3 weeks. Conclusion The cooled radiofrequency is effective on refractory craniofacial postherpetic neuralgia, while the perioperative nursing care was safe, feasible, and worthy for more application.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2011(017)011【总页数】3页(P1020-1022)【关键词】带状疱疹后神经痛;水冷射频;护理【作者】陈瑞霞;刘文敏;许忻【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院麻醉疼痛科,北京市100050;首都医科大学附属北京天坛医院麻醉疼痛科,北京市100050;上海医疗器械高等专科学校医疗器械系,上海市200093【正文语种】中文【中图分类】R752.1带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是由于带状疱疹病毒再激活后产生的一种病理性疼痛综合征[1]。
射频治疗带状疱疹后神经痛的初步观察
研究目的
01
探讨射频治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。
02
分析射频治疗对带状疱疹后神经痛患者生活质量的 影响。
03
评估射频治疗的安全性和可行性。
02
射频治疗原理及研究现状
射频治疗原理
射频治疗是一种物理治疗方法， 利用高频电磁波对组织进行加
热，以达到治疗目的。
射频治疗通过产生热量，对 神经组织进行热凝固或热消 融，从而阻断疼痛信号的传
治疗效果与射频的参数设置和操作技术有关，需要进一步研究以优化治疗方案。
不良反应的可能原因及应对措施
1
射频治疗过程中可能出现局部皮肤灼热、麻木等 不良反应，可能与射频能量的大小和作用时间有 关。
2
对于轻微的不良反应，可采取冷敷、外用药物等 方法缓解；对于严重的不良反应，应立即停止治 疗并寻求医生的帮助。
3
在治疗过程中，应密切关注患者反应，根据情况 调整射频参数，以减少不良反应的发生。
本研究的局限性与展望
本研究样本量较小，可能影响结果的代表性。未来研究可扩大样本量，以 提高研究的可靠性。
本研究未对患者的年龄、性别、病程等不同情况进行亚组分析，这些因素 可能对治疗效果产生影响。未来研究可进一步探讨这些因素的影响。
复发率降低
经过射频治疗后，患者带状疱疹后神经痛的复发 率显著降低。
不良反应
01
02
03
短暂性疼痛加剧
部分患者在射频治疗后出 现短暂的疼痛加剧现象， 通常持续数天。
皮肤感觉异常
治疗后部分患者皮肤可能 出现麻木、刺痛等感觉异 常现象。
感染风险
射频治疗过程中，如操作 不当可能导致皮肤破损， 增加感染风险。
射频治疗带状疱疹后神经 痛的初步观察
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理【摘要】带状疱疹后神经痛是一种常见且顽固的疾病，给患者带来严重的疼痛和不适。
脊神经射频热凝技术在治疗这种疾病中发挥着重要作用。
在手术进行前，需要对患者进行详细的术前准备工作；术中配合需要紧密配合医护人员完成操作，确保手术顺利进行；术后护理措施是患者康复的关键，需要及时有效地进行；并发症的预防与处理是保障患者安全的前提；患者康复指导是帮助患者尽快康复的重要环节。
脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的重要性不可忽视，而术中配合及护理对患者康复的影响也是至关重要的。
【关键词】关键词：脊神经射频热凝技术、带状疱疹、神经痛、术中配合、护理措施、康复、并发症、患者康复指导1. 引言1.1 带状疱疹后神经痛的临床特点带状疱疹后神经痛是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的神经痛，通常在水痘出现痊愈后数周或数月后发作。
该病症的临床特点主要包括以下几个方面：1. 神经痛的表现：患者常感到持续性疼痛或刺痛，常伴随着灼热感以及电击样痛觉，疼痛常在带状疱疹的皮疹病灶周围发作，常持续数月或甚至数年。
2. 皮肤症状：疼痛发作前通常伴随着皮疹的出现，皮疹呈带状排列，并伴有水疱、疱疹、红斑等皮肤病变，症状明显不同于水痘。
3. 神经系统症状：患者可能出现神经过敏、瘙痒感、感觉异常、肌力减退等神经系统功能障碍。
4. 忧郁、焦虑等心理症状：长期的神经痛症状可能导致患者情绪低落、焦虑、失眠等心理问题。
5. 对生活质量的影响：由于长期的神经痛带来的持续性疼痛和不适感，患者的生活质量明显下降，影响工作、家庭生活等方面。
1.2 脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的作用脊神经射频热凝技术通过将电极导管置入患者的脊髓神经根旁，将电能导入使局部神经组织产生热凝坏死，从而破坏神经传导，达到缓解疼痛的目的。
相比传统的药物治疗方法，脊神经射频热凝技术具有疗效持久、安全性高、可控性强等优点。
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带状 疱 疹 后 神经 痛 （ｏｔｅｐｔ ｅｒｌｉ Ｐ ） ｐ ｓ ｒｅｉｎｕａ ａ ＨＮ 是 ｈ ｃ ｇ，
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１２ — ０ ０ —
中国康复理论与实践 ２ １年 １月第 １卷第 １ 期 Ｃ ｉＪ ｅａｉ ｈｏ Ｐａｔ ｏ．０１Ｖ１１， ｏ１ ０１ １ ７ １ ｈ Ｒｈｂ Ｔ ｅｒ ｒｃ Ｎ ｖ２１， ｏ ７Ｎ ．１ பைடு நூலகம் ｌ ｙ ， ．
・
专题 ・
水 冷射 频 治 疗 头面 部 带 状 疱 疹 后 神 经痛 的护 理
冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛疗效确切 ，围术期护理方法安全 、可行 ，值得推广。 ｌ 关键词ｌ 带状疱疹后神经痛 ；水冷射频 ；护理
Ｎｕ ｓｎ ｎ Ｃｏ ｌ ｄ Ｒａ ｉ ｆ ｅ ｕ ｎ ｙ ｆ ｒ Ｒｅ ｒ ｃ ｏ ｙ Ｃｒ ｎ ｏ ａ ｉ ｌＰｏ ｔ ｅ ｐ ｔ ｕ ａ ｇ ａ ３ ｒｉ ｇ ｉ ｏｅ ｄ ｏ ｒ ｑ ｅ ｃ ｏ ｆ ａ ｔ ｒ ａ ｉ ｆ ｃ ａ ｓｈ ｒ ｅ ｉ Ｎｅ ｒ ｌ ｉ ：１ Ｃａ ｅ ｐ ｒ Ｃ ｃ ｓ ｓ Ｒｅ ｏ ｔ ＨＥ Ｒ ｉ ｉ ．Ｌ Ｕ Ｎ ｕ － ａ Ｉ ｘ
【 章 编 号 】 １０ ．７ １２ １）１１２ ．３ 文 ０ ６９ ７ （０ １１－０ ００
［ 本文 著录格式］ 陈瑞 霞 ，刘文 敏 ，许忻． 冷射频治疗 头面部带状疱疹后 神经痛 的护理［ ． 国康复理论 与实践，０ １１（１： 水 Ｊ中 ］ ２ １， １） ７
】 Ｏ一 １ ２． Ｏ２ ０２
陈瑞 霞 ，刘 文敏 ，许忻
【 要ｌ 目的 总结水 冷射 频治疗头 面部难 治性带状疱 疹后神 经痛 的围手术期 护理方法 。方法 摘
析 。结果
对 ｌ 例患 者进行 回顾性分 ３
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