凝血四项标本存放时间对测定结果的影响

与 ４ｈ和 ８ｈ时 的 结 果 比较 均 有 显 著性 差异 。结论
成 影 响 、
建议 凝 血 试 验 的 标 本 应在 ２ｈ内检 测 完 毕 ， 则 会 对 检 测 结 果 造 否
［ 键 词 ］ 凝 血 酶原 时 间 ； 关 活化 部 分凝 血 活 酶 时 间 ； 血 酶 时 间 ； 维 蛋 白原 凝 纤 ［ 图 分 类号 ］ Ｒ ４ ６ １２ 中 ０４ ．ｌ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ ８４ （０２ Ｏ — ０ ８— ｌ ０ ８— ８ ９ ２ １ ） １ ０ ８ ０
１ 临 床Байду номын сангаас资 料
纤 维 蛋 白 原转 变 为 纤 维 蛋 白的 时 间 。本 研 究 结 果 显示 ，Ｔ在 Ｔ
２ｈ与 １ｈ时 的检 测 结 果 比较 无 显 著 性 差 异 ， 后 随 着 标 本 在 之
窀 温 下存 放 时 间 的延 长 ， 结 果 逐 渐 缩 短 ， 显 著 性 差 异 ， 其 有 因 此建议 Ｔ Ｔ的 测 定应 在 ２ｈ内 完成 。ＦＢ是检 测 血 浆 中 纤 维 蛋 Ｉ 白原 含 量 的项 目， 血 栓 形 成 的 重 要 因 素 ， 浆 内含 量 增 高 ， 是 血 机 体 内便 存在 血 栓 形 成 的倾 向 。本 实 验 中 ，Ｉ 在 ８ｈ时 ＦＢ仅
时的 结 果 与 ２ｈ和 ４ｈ时的 结 果 无 显著 性 差 异 ， ８ｈ时 的 结 果 比较 有 显 著 性 差 异 。Ａ Ｔ 与 Ｐ Ｔ测 定在 标 本 采 集 １ ｈ时 的 结
果 与 ２ｈ４ｈ ８ｈ时 的 结果 比较 均 有 显 著 性 差异 。Ｔ 、 和 Ｔ测 定在 标 本 采 集 １ 结 果 与 ２ｈ时 的 结果 比较 无 显 著性 差异 ． ｈ时
刘媛媛 ， 辛 武， 忠学 韩 （ 武警辽 宁省总 队 医院 ， 宁 沈 阳 １０ ３ ） 辽 １０ ４
［ 要 ］ 目的 研 究 标本 室 温 下存 放 时 间 对 凝 血 四项 结 果 的 影 响 。方 法 随 机 选取 １０侧 标 本 分 别在 室 温 下 摘 ０
放 置 ｌ 、 、 ２ ４ｈ和 ８ ｈ ｈ 进行 凝血 四项 测 定 ， ｈ时 所得 结 果 与 １ ｈ检 测 结 果进 行 ｔ 验 。 结果 检 Ｐ 、ｉ 定 在 标 本 采 集 １ Ｔ Ｆｂ测 ｈ
内 完成 。Ａ Ｔ Ｐ Ｔ主 要用 于检 测 内源 性 的凝 血 因子 缺 乏 ， 实 验 在 中 ， ｈ时 Ａ Ｔ’ 测 结 果 已 经 开 始 延 长 ＿， 着 存 放 时 间 的 ２ Ｐ ３检 ｒ 随 延 长 ， 结 果 的 差 异更 加 明显 ， 其 因此 ， Ｐ Ｔ最 好 在 标本 采集 后 ＡＴ
越 早检 测 越好 ， 据 实 际 工 作 中 的 情 况 ， 迟 也 不 应 晚 于 ２ｈ 根 最 时 测 定 。Ｔ Ｔ测 定 主 要 反 映凝 血 共 同 途 径 中生 成 的 凝 血 酶 使
凝 血 四项 检 测 包 括 凝 血 酶原 时 问 （ Ｔ 、 化 部 分 凝 血 活 Ｐ）活
匀 ， ０ ／ ｉ ， 心 ５ ｒ ｎ ２ ０ ｒ ｎ离 ５ ｒａ ｉ ａ 。 。获 得 无溶 血 、 黄疸 、 无 无脂 血
的 血 浆 ， 于室 温下 且避 光保 存 分 别 测 定 １ ２ｈ ４ｈ ８ｈ时 置 、 、 ｈ、
凝 血 四项 的 结 果 。
１３ 仪 器 与 试 剂 ．
１１ 一 般 资 料 选 择 我 院 ２ １ ． ００年 ８ １ — Ｏ月 住 院 患 者 １０ ０
例， ５ 男 ４例 ， ４ 女 ６例 ； 均 年 龄 ３ ． 平 ５ ５岁 。 选 取 对 象 时 ， 已排
除 抗 凝 比例 不 准确 ， 采血 不 顺 利 及 标 本 中有 凝块 的标 本 。 １２ 方 法 ． 采集 患者静 脉血 ， １９ｍ ｏ Ｌ枸橼 酸钠按 ９ １ 与 ０ ｍ ｌ ／ ： 混
的结 果 与 １ 在 显 著 性 差异 ， 明其 在 ４ｈ内 还 是相 对 稳 定 ｈ存 说
的 ，ａ ｂｎ等 报 道 称 ＦＢ在 ６ｈ内都 相 对 稳 定 ， 此 ４ｈ时 Ｌｍ ｏ Ｉ 因 测 定 ＦＢ不会 给 检 测 结 果 带 来影 响 。 Ｉ
根 据 本 研 究显 示 的结 果 ， 议 凝 血 四 项 标 本 采 集 后 应 尽 建
法 国 Ｓ Ａ Ｏ公 司 生 产 的 Ｓ ＴＧ Ｔ—Ａ Ｔ Ｒ ４半 自
早 检 测 ， ２ｈ内 完 成 是 比较 合 理 的 。否 则 无 法 给 临 床 提 供 于 准确 、 可靠 的 检 验 数 据 。 对 于 异 常 的结 果 ， 及 时 与 临 床 沟 应 通， 考虑 重 新 抽 血 复 查 ， 询 问 患 者 的病 史 ， 保 检 测 结 果 能 并 确 够 为临 床 诊 断 提 供 可靠 的依 据 。 ［ 参 考 文 献 ］
酶 时 间 （ Ｐ Ｔ 、 血酶 时 间 （ Ｔ 及 纤 维 蛋 白 原 （ Ｉ ） 是 临 Ａ Ｔ ）凝 ） Ｆ ＦＢ ， 床诊 断 出血 性 或 血 栓 性 疾病 ， 凝 血药 物 用 量 监 测 ， 效 评 估 抗 疗 和 手术 前 预 测 凝 血 功 能 的 重 要 指 标 。 其 检 测 结 果 的 准 确 性、 可靠 性 与 分析 前 的质 量 控制 密 切 相关 。笔 者 对 １０例标 本 ０ 进 行检 测 ， 观察 标 本 不 同 放 置 时 间 对 凝 血 四项 结 果 的影 响 ， 并 旨在 为临 床 及检 验 人员 合 理 安排 采 血及 检测 时间 提供 依 据 。
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８ ８。
现 代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎ ｇａ ｄＴａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｉ ０ ２Ｊｎ ２ （ ） ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔｎｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ２ １ ａ ， １ １ ｅ ｅ ｉ ｅ ｅ ｎ
凝 血 四项标 本存 放 时 间对 测定 结 果的影 响