管道工程竣工文件资料模板
管道工程竣工资料表格p
管道工程竣工资料表格1. 引言本文档旨在记录管道工程竣工时所需的资料表格，以便于资料的整理和管理。
管道工程竣工后，必须提交相应的资料表格，以确保工程的质量和可靠性。
2. 资料表格1：管道工程施工清单表格内容：序号施工点施工内容规格型号数量（公里/个）1 主管道安装DN300 102 支管道安装DN100 503 阀门安装DN150 204 泵站建设- 15 压力交换器安装- 2表格说明：•施工点：指具体的施工位置。
•施工内容：指施工点进行的具体施工工作。
•规格型号：指管道、阀门和泵站等设备的规格型号。
•数量：指相应施工内容的数量。
3. 资料表格2：管道工程材料清单表格内容：序号材料名称规格型号单位数量1 碳钢管DN300 米5002 钢制弯头DN300 个103 不锈钢阀门DN150 个204 泵站设备- 套/件 15 压力交换器- 个 2表格说明：•材料名称：指所使用的管道材料、阀门和泵站等设备的具体名称。
•规格型号：指材料的规格型号。
•单位：指材料的计量单位。
•数量：指所使用的材料的数量。
4. 资料表格3：管道工程测试报告表格内容：序号测试项目试验方法结果是否合格1 水密性测试气压法合格是2 强度测试水压法合格是3 渗透试验渗透液法合格是4 特性曲线测试泵站设备运行测试合格是5 压力交换器测试自动调整压力交换器运行测试合格是表格说明：•测试项目：指进行的测试项目。
•试验方法：指进行测试所采用的方法。
•结果：指测试的结果。
•是否合格：指测试结果是否符合所要求的标准。
5. 资料表格4：管道工程质量验收记录表格内容：序号施工点检验项目检验标准检验结果1 主管道管道安装质量管道安装规范合格2 阀门阀门安装质量阀门安装规范合格3 泵站泵站设备安装质量泵站设备安装规范合格4 压力交换器压力交换器安装质量压力交换器安装规范合格表格说明：•检验项目：指进行的质量检验项目。
•检验标准：指质量检验所采用的标准。
竣工资料模板(通用版)
竣工文件范本编制说明档号：（不填）项目编号：中国移动广东省中山本地网×期传输XXXXXXXX通信管道新建工程竣工文件建设单位：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司XX分公司）详见名词解释工程承接单位：项目负责人：编制人：填写本文件的编制人姓名编制日期：最终定稿的日期保存期限：长期施工单位资质文件复印件1、营业执照2、施工资质证3、安全生产许可证4、项目经理执业资格证（一、二级注册建造师、注册安全工程师）5、项目部技术负责人（相关专业中级以上技术职称）6、项目部专职安全员（注册安全工程师）7、企业管理体系认证（如有）要求：在复印件上加盖公章交工技术文件目录工程名称：工程概况填表人：（亲笔）日期：验收前施工组织设计及技术交底报审表工程名称：附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。
注：正文附后页。
施工组织设计说明：在开工前完成，由主要工程承接单位编写，详细描述工程目标和概况、实施方案、组织架构、工器具配置、进度保证措施、质量保证措施、安全保证措施、项目实施和进度计划、工程应急方案、项目负责人通信录等内容。
安全技术交底工程名称：工程开工报告工程名称:安全生产报审表工程名称：项目编号：工程停 (复) 工报告工程名称:洽谈记录工程名称:变更通知单工程名称:附件：1. 原工程图纸。
2. 更改后图纸附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。
随工检查签证工程名称:说明：一个管道接入点填写一份。
较长管道段可填写多份质量事故报告及处理记录工程名称:工程全称隐蔽工程验收记录工程名称:注:按不同专业有关验收规范要求的项目进行记录.中间交工和中间交工通知书主送：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司XX分公司）详见名词解释抄送：根据需要填写接收工程的单位全称。
如果与主送相同，则不填中间交工交接书工程名称:交工报告工程名称：工程量总表工程名称:声像及电子材料目录工程名称:注：声像及电子材料附交工技术文件最后（附光盘）。
高压管线安装工程竣工资料模板
高压管线安装工程竣工资料模板1. 项目概述本项目是一项高压管线安装工程，主要包括管道材质、管道直径、管线长度、安装位置等基本信息。
2. 工程进度工序名称工序内容完成时间设计阶段确定管道材质、直径、长度及安装位置2020年1月1日物资采购采购管道材料、配件及工具等2020年1月15日施工准备地面清理、打桩、排水等2020年2月1日管线安装按照设计方案安装管道，焊接、固定等2020年2月15日测试验收密封性测试、压力测试及相关验收工作2020年3月1日3. 管道材质采用钢制无缝管作为主体材质，配合钢制弯头、三通、法兰等配件进行管线安装。
4. 管道直径管道直径主要根据管道输送介质流量以及工程经济性考虑，本项目采用了φ630mm、φ720mm、φ1020mm三种直径的管道。
5. 管线长度本项目管线总长度为3000米，其中被管道路段长度为1800米，穿越沟槽和桥梁路段为1200米。
6. 安装位置管道安装位置主要包括交通干线、耕地、聚集居民区、沿江沿海和工业聚集区等不同场所，本项目根据实际情况进行管道位置选择。
7. 安全措施•遵循国家相关法律法规•严格执行安全操作规程•安装过程中对现场烟火、电子设备进行限制•实施24小时监控制度，做到及时发现并处理事故风险8. 竣工成果经过建设方、工程管理机构和监理单位共同监管验收，该工程现已顺利竣工，达到了设计要求，各项性能指标符合要求的合格水平。
9. 竣工资料清单•工程监理报告•竣工验收记录•各类检测报告（如通水试验、压力测试等）•资料汇总报告及验收记录10. 后期运营管理本工程的运行管理工作由业主单位负责，将建立完善的管理手段和体系，做好设施维护与管理和隐患排查工作，确保设施安全问题的及时处置。
压力管道竣工资料模板
压力管道安装竣工资料模板合同编号：工程名称：建设单位：设计单位：安装单位：安装日期：年月日至年月日云南省技术监督局监制目录材料验收记录 (1)中间交接证书（安装前） (3)焊工登记表 (4)压力弯管加工记录 (6)阀门试验记录 (8)安全阀校验汇总表 (9)管道补偿装置安装记录 (11)管架安装记录 (13)焊缝外观检查记录 (14)隐蔽工程安装检查记录 (16)压力管道系统吹扫及清洗记录 (17)压力管道除锈、脱脂、涂漆、绝热检验记录 (19)避雷装置的系统接地电阻检测记录 (21)压力管道工程安装记录 (23)变更报告（汇总） (24)中间交接证书（使用前） (25)压力管道系统置换记录 (26)压力管道系统试运行记录 (28)压力管道工程安装质量检验项目评定表 (30)压力管道工程交工技术文件明细表 (32)材料验收记录合同编号：1注：附材料质量证明文件材料验收人员：材料责任人员：年月日年月日2中间交接证书（安装前）合同编号：移交单位代表：年月日安装单位代表：年月日建设单位代表：年月日焊工登记表合同编号：编制人：检验责任人：年月日年月日压力弯管加工记录合同编号：施工人员：检验责任人员：年月日年月日阀门试验记录合同编号：结论：合格者“√”，不合格者“×”试压人员：检验责任人员：监检员：年月日年月日年月日安全阀校验汇总表合同编号：注：1、校验合格后应铅封；2、附安全阀检验报告检验责任人员：监检员：年月日年月日管道补偿装置安装记录合同编号：安装人员：检验责任人员：年月日年月日管架安装记录合同编号：施工人员：检验责任人员：年月日年月日焊缝外观检查记录合同编号：14施工人员：检验责任人员：年月日年月日15隐蔽工程安装检查记录合同编号：施工单位责任人员：年月日建设单位质检人员：年月日压力管道系统吹扫及清洗记录合同编号：操作人员：施工单位责任人员：建设单位代表：年月日年月日年月日压力管道除锈、脱脂、涂漆、绝热检验记录合同编号：操作人员：检验责任人员：年月日年月日避雷装置的系统接地电阻检测记录合同编号：检测人员：检测责任人员：检测资格：年月日年月日压力管道工程安装记录合同编号：安装人员：检验责任人员：年月日年月日变更报告（汇总）合同编号：注：附修改内容的有关文件，编制人员：技术负责人员：年月日年月日中间交接证书（使用前）合同编号：使用单位代表：年月日安装单位代表：年月日建设单位代表：年月日压力管道系统置换记录合同编号：试运行工作人员：年月日试运行技术负责人员：年月日建设单位负责人：年月日压力管道系统试运行记录合同编号：试运行工作人员：年月日试运行技术负责人员：年月日建设单位负责人：年月日压力管道工程安装质量检验项目评定表合同编号：压力管道工程交工技术文件明细表合同编号：。
管道工程竣工资料表格(通用表格)
#####管道工程竣工资料场站工程竣工资料汇编目录第一部分场站工程各单位工程通用表格目录卷内目录 (20)卷内备考表 (22)单位工程质量评定表 (24)工程交工证书 (25)中间交工证书 (27)交工项目表 (28)交工主要实物量表 (30)工程保证资料核查表 (31)主要设备及备品备件交接清单 (33)交工主要设备及容器表 (34)合格证（及实验报告）汇总表 (36)主要设备说明书与合格证交接清单 (38)工程说明 (40)开工报告 (42)停工报告 (44)复工报告 (46)竣工报告 (48)遗留工程项目一览表 (50)图纸会审记录(之一) (52)图纸会审记录(之二) (54)设计技术交底记录 (56)设计变更通知单明细表 (58)设计变更通知单 (60)工程重大质量事故处理记录 (64)重大质量事故处理鉴定报告 (66)计算机软盘（光盘）资料交接汇总表 (68)#######竣工资料（施工资料）单项工程名称：单位工程名称：工程编号：文件编号：编制人：审核人：技术负责人：单位负责人：编制单位：（盖章）编制日期：年月日卷内目录卷内备考表单位工程质量评定表工程交工证书中间交工证书交工项目表交工主要实物量表工程保证资料核查表主要设备及备品备件交接清单交工主要设备及容器表合格证（及实验报告）汇总表主要设备说明书与合格证交接清单工程说明开工报告停工报告复工报告竣工报告遗留工程项目一览表。
热力管道竣工资料表格模板
热力管道工程施工统一用表热力管道工程施工统一用表说明为了规 xx 市热力管道工程竣工资料收集、分类和填写，依据《城镇供热管道工程施工及验收规》〔CJJ28-2023 〕、《工业金属管道工程施工及验收规》〔GB50235-97〕、《现场设备、工业管道焊接工程施工及验收规》〔GB50236-98〕、《城市热力网设计规》〔CJJ34-2023〕的标准及文件，经 xx 燃气热力工程质量监视检测站与 xxxxxx 公司沟通后提出热力管道工程竣工资料表格及填写要求，供施工单位在施工过程中参考或使用，在工程竣工时向建设单位提交。
该名目中的资料为根本资料，无故不得进展减删。
建设单位在开工前可召集施工、监理和设计单位，就工程的规模和简单程度，增加相应的技术文件、施工记录、验收合格记录表等，对各项文件和表格中的技术参数要求更严格的要求。
编号中代码“RLGSZ”标示燃气热力工程质量监视监测站制定的热力管道工程施工资料，“0806”表示 08 年6 月制定，“0201”表示其次类资料中的第 1 号表格。
假设表格在 08 年7 月修改，表格代码中的“0806”改为“0807”，本统一用表以后增加的表格代码按分类增加序号，如在 08 年8 月增加第十类的一份的分项质量验收表格，其编号为 RLGSZ0808.10.09。
对增或修改的表格资料，质检站将发出通知要求相关单位执行。
工程竣工验收的资料还应包括建设单位、监理单位和设计单位应递交的相关资料，本资料中暂未列出。
名目序号文件材料名称编号页数页码一工程治理资料1-1 工程概况表RLGSZ0806.01.011-2 工程开工报告RLGSZ0806.01.021-3 工程竣工报告RLGSZ0806.01.031-4 工程停工报告RLGSZ0806.01.041-5 工程复工报告RLGSZ0806.01.051-6 施工进度分析表RLGSZ0806.01.061-7 工程大记事RLGSZ0806.01.071-8 施工日志RLGSZ0806.01.081-9 不合格项处置记录RLGSZ0806.01.091-10 建设工程质量事故调〔勘〕查记录RLGSZ0806.01.101-11 建设工程质量事故报告书RLGSZ0806.01.11二工程技术资料2-1 工程技术文件报审表RLGSZ0806.02.01 2-2 技术交底记录表RLGSZ0806.02.02 2-3 设计交底记录表RLGSZ0806.02.03 2-4 工程洽商记录表RLGSZ0806.02.042-5 三3-1设计变更通知单工程测量记录工程地位测量及交桩记录RLGSZ0806.02.05RLGSZ0806.03.013-2 工程地位高程测量记录RLGSZ0806.03.02 四资料验收记录4-1 材料质量证明文件RLGSZ0806.04.014-2 五5-1材料试验报告施工记录管线沟槽高程测量记录RLGSZ0806.04.02RLGSZ0806.05.015-2 沟槽开挖施工及检查记录RLGSZ0806.05.02 5-3 管基处理记录及示意图RLGSZ0806.05.03 5-4 管道焊接组对及焊缝外观检查记录RLGSZ0806.05.04 5-5 管道保温、补口检查记录RLGSZ0806.05.05 5-6 砌筑构造/混凝土施工检查记录RLGSZ0806.05.06 5-7 沟槽回填检查记录RLGSZ0806.05.07 5-8 管道穿跨越工程施工检查记录RLGSZ0806.05.08 六试验记录6-1 6-2 管道沟槽回填土密实度检验报告汇总表钢管焊缝外观检查及RLGSZ0806.06.01RLGSZ0806.06.02七无损检测汇总表管件安装7-1 阀门检验记录〔试压〕RLGSZ0806.07.01 7-2 补偿器检验记录〔试压〕RLGSZ0806.07.02 7-3 阀门安装记录RLGSZ0806.07.037-4 八8-1补偿器安装记录功能性试验记录管道吹扫清管记录RLGSZ0806.07.04RLGSZ0806.08.018-2 管道强度试验记录RLGSZ0806.08.028-3 九9-1 十10-1 管道严密性试验记录管道修补工程管道修补状况说明施工验收资料沟槽质量验收记录RLGSZ0806.08.03RLGSZ0806.09.01RLGSZ0806.10.0110-2 管道穿跨越安装质量验收记录RLGSZ0806.10.02 10-3 管道附件与设备安装质量验收记录RLGSZ0806.10.03 10-4 管道安装质量验收记录RLGSZ0806.10.04 10-5 管道回填质量验收记录RLGSZ0806.10.0510-6 十一单位〔分部〕质量验收记录竣工图及其他RLGSZ0806.10.06工程概况表RLGSZ0806.01.01工程名称工程地点开工日期年月日竣工日期年月日建设单位监理单位设计单位施工单位管道规格管线长度设计压力〔MPa〕管道参数设计温度(℃)工程状况描述：其他需备注容：工程开工报告RLGSZ0806.01.02 工程名称工程地点工程报监号施工许可证号施工单位致：依据合同商定，建设单位已办理工程建设的相关手续，我方已完成开工前的各项预备工作，计划与年月日开工，请审批。
管道工程竣工验收单【范本模板】
管道工程竣工验收单【范本模板】一、项目基本信息- 项目名称：[项目名称]- 项目地址：[项目地址]- 发包方：[发包方名称]- 承包方：[承包方名称]- 管道工程类型：[管道工程类型]二、工程情况概述在[项目地址]进行的[项目名称]管道工程已经顺利竣工。
该工程的主要特点和关键参数包括：- 管道材质：[管道材质]- 管道直径：[管道直径]- 管道总长度：[管道总长度]- 管道敷设方式：[管道敷设方式]- 管道起点：[起点坐标]- 管道终点：[终点坐标]三、竣工验收内容根据合同和相关技术标准的要求，对该管道工程进行了全面的竣工验收。
主要验收内容包括：1. 管道材质和质量验收：对管道材质进行检查，确保符合要求的材质和质量标准。
2. 管道敷设验收：对管道敷设工艺和方法进行检查，确保符合相关规范和安全要求。
3. 管道连接验收：对管道连接进行检查，确保连接质量良好、密封性良好。
4. 管道涂层和保温验收：对管道涂层和保温材料进行检查，确保符合规范要求。
5. 管道试压和清洗验收：对管道进行试压和清洗，确保管道系统的安全性和可靠性。
6. 管道标志和标识验收：对管道标志和标识进行检查，确保完整清晰、准确无误。
7. 相关资料和记录验收：对工程验收相关的文件、记录和资料进行审核和确认。
四、竣工验收结论根据对该管道工程的全面验收，结论如下：1. 管道工程的质量符合合同和相关技术标准的要求。
2. 管道的敷设和连接质量良好。
3. 管道系统的安全性和可靠性得到保障。
4. 管道工程的相关资料和记录完备、准确。
五、相关人员签字发包方代表签字：_________________承包方代表签字：_________________六、附件- 管道工程的设计图纸- 管道工程的竣工报告- 验收过程中的相关记录和资料。
顶管竣工资料模板
定向钻非开挖工程
竣工资料
工程名称：嵇康路、逍遥路通信管道单项工程（A标段）建设单位：蒙城县广播电视网络发展有限公司、中国移动通信集团安
徽有限公司亳州分公司、中国联合网络通信有限公司亳州
分公司、中国电信股份有限公司亳州分公司
施工单位：安徽北方建设工程有限公司
工程说明
工程地点：蒙城城南新区
开工日期：2011年2月15日
工程名称：嵇康路、逍遥路通信管道单项工程（A标段）竣工日期：2009年6月5日
穿越长度：1618.2 米钻孔孔径：￠650
敷管长度：16782.2 米管线规格：10*￠110 埋管深度：2.2-7.68 米管材材料：PE
施工器具
设备名称及类型：GD-6520型钻机
动力名称及能力：潍柴-85KW
导航仪名称类型：RD—385
现场负责人：
项目负责人：。
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建设项目编号：建设项目名称：单项工程名称：竣工技术文件建设单位：管理单位：监理单位：设计单位：施工单位：公司年月目录序号名称页码1 工程说明2 施工组织设计（方案）报审表3 工程开工/复工报审表4 开工报告5 建筑安装工程量总表6 已安装的设备及材料明细表7 工程材料/构配件/设备报审表8 重大工程质量事故报告表9 工程设计变更单10 停（复）工通知11 通信管道试通记录表12 通信管道人（手）孔构筑质量控制表13 通信管道构筑质量控制表14 通信管道人（手）孔属性记录表15 完工检查记录表16 随工（监理）检查记录表17 工程签证单18 工程竣工报验单19 交工通知20 交接书（材料平衡表）21 验收证书22 验收会议纪要23 施工组织设计24 测试记录25 竣工图工程说明一、项目说明二、编制依据及原则施工单位：项目负责人：年月日施工组织设计（方案）报审表表二建设项目名称：致：我方已根据施工合同的有关规定完成了施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）施工单位（章）：项目负责人：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：监理单位（章）：总监理工程师：日期：工程开工/复工报审表表三建设项目名称：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了工程开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发工程开工/复工指令。
附：1．开工报告2．（证明文件）施工单位（章）：项目负责人：日期：审查意见：监理单位（章）：总监理工程师：日期：开工报告工程名称建设地点建设单位监理单位设计单位施工单位实际开工日期计划竣工日期工程准备情况及存在的主要问题：提前或推迟开工的原因：施工单位意见：施工单位代表（签名）：日期：盖章：监理单位意见：监理单位代表（签名）：日期：盖章：建设单位/管理单位意见：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：盖章：本工程已于年月日正式开工，特此报告。
主送：抄送：填报单位：项目负责人（签名）：年月日建筑安装工程量总表表五建设项目名称：--汇总序号项目单位数量备注施工单位代表（签名）：监理单位代表（签名）：日期：日期：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：已安装的设备及材料明细表表六建设项目名称：序号设备及材料名称型号规格单位数量备注施工单位代表（签名）：监理单位代表（签名）：日期：日期：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：工程材料/构配件/设备报审表表七（一）建设项目名称：致：（监理单位）我方于年月日进场的自购/建设单位采购的工程材料/管理单位采购的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用下述部位：，请予以审核。
附件： 1．工程材料质量检查记录2．施工主要机械仪表设备表3．质量证明文件（出厂合格证、质保书、准用证等）施工单位（章）：项目负责人：日期：审查意见：经检查上述工程材料/购配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
监理单位（章）：总监理工程师：日期：工程材料质量检查记录序号工程地点材料（设备）名称规格（程式）单位总数量抽检数量检查方法检查结果备注施工单位代表（签名）：监理单位代表（签名）：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：日期：日期：- 9 -施工主要机械仪表设备表表七（三）序号设备名称规格及型号单位数量动力总价购置日期施工单位代表（签名）：监理单位代表（签名）：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：日期：日期：- 10 -重大工程质量事故报告表工程名称地点监理单位施工单位发生时间报出时间事故情况及主要原因、处理情况：本工程于年月日发生上述事故，特此报告。
主送：抄送：填报单位：（盖章）年月日工程设计变更单工程名称设计单位监理单位施工单位原设计内容：变更后的工作内容：原设计工程量：变更后的工程量：原设计概(预)算数：变更的预算数：变更原因及说明：批准单位：设计单位代表（签名）：施工单位代表（签名）：日期：日期：监理单位代表（签名）：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：日期：停（复）工通知表十工程名称建设地点（地段）建设单位监理单位设计单位施工单位计划停（复）工日期实际停（复）工日期停（复）工的主要原因：拟采取的措施和建议：本工程已于年月日停（复）工，特此报告。
主送：抄送：填报单位：年月日通信管道试通记录表表十一建设项目名称：序号起止人孔号段长(米)管孔材质管孔组群形式试通情况日期备注初验情况综述：□返工□合格□优良监理单位代表：施工单位代表：日期：日期：专业监理工程师意见：□同意□不同意专业监理工程师：日期：通信管道人（手）孔构筑质量控制表表十二建设项目名称：起止孔号（每个段长）：开挖人孔坑槽项目坑槽规格槽底标高积水处理地下处理护板支撑备注合格修整人孔槽底处理项目原土情况夯实超平卵碎石垫层合格修整人孔基础浇筑项目尺寸情况混凝土配比预留位置预埋钢筋合格修整孔壁砖砌体项目砖料情况砂浆配比预埋铁件砖体质量外观质量合格修整孔壁砂浆抹面项目砂浆配比内抹面外抹面外观质量合格修整预制上覆安装项目尺寸情况外观质量吊装措施板缝处理钢筋用度砂浆配比合格修整口圈安装项目口圈外观口圈高度砂浆配比顶部处理外观质量合格修整内饰铁件安装项目基础坡度边角勾缝处理窗口处理铁件位置外观质量合格修整人孔回填土方项目土质情况回填高度夯实程度换土处理合格修整构筑质量综述：□返工□合格□优良监理单位代表：施工单位代表：日期：日期：专业监理工程师意见：□同意□不同意专业监理工程师：日期：通信管道构筑质量控制表表十三建设项目名称：起止孔号（每个段长）：开挖管道沟槽项目沟槽规格槽底标高积水处理地下处理护板支撑备注合格修整管道地基处理项目原土情况夯实超平换土情况三、七灰土卵碎石垫层合格修整管道基础浇筑项目尺寸情况混凝土配比养护预埋钢筋合格修整管固定架安放项目管筋排列接点绑扎焊点结果间距情况合格修整塑料管的敷设项目管道埋深外观检查塑管排列间隔曲线测试接口处理合格修整管道包封加固项目包封厚度预埋钢筋钢筋绑扎模板安放混凝土配比合格修整管道回填土方项目回填土质量回填高度夯实情况合格修整构筑质量综述：□返工□合格□优良监理单位代表：施工单位代表：日期：日期：专业监理工程师意见：□同意□不同意专业监理工程师：日期：通信管道人（手）孔属性记录表表十四建设项目名称：道路名称门牌号人井编号距路边长度（米）人井类型人井所在位置人井型号井型状井盖数井盖尺寸井盖材料井盖凸起高度井盖形状井盖底盘密码上覆厚度（米）高程（米）净空高（米）井底宽度（米）井底长度（米）井底深度（米）道路名称门牌号人井编号距路边长度（米）人井类型人井所在位置人井型号井型状井盖数井盖尺寸井盖材料井盖凸起高度井盖形状井盖底盘密码上覆厚度（米）高程（米）净空高（米）井底宽度（米）井底长度（米）井底深度（米）道路名称门牌号人井编号距路边长度（米）人井类型人井所在位置人井型号井型状井盖数井盖尺寸井盖材料井盖凸起高度井盖形状井盖底盘密码上覆厚度（米）高程（米）净空高（米）井底宽度（米）井底长度（米）井底深度（米）施工单位意见：施工单位：施工单位代表：日期：监理意见：监理单位代表：日期：专业监理工程师：日期：完工检查记录表表十五建设项目名称：施工单位：监理单位：管道位置检验时间序号检验项目规定值检验结果1 混凝土强度2 沟槽底标高（m）3 包封砼底宽（cm）4 人井底标高（m）5 附件是否齐全6 墙体质量7 上覆质量8 管材类型9 通过率10结论：监理单位代表：日期：施工单位代表：日期：2、如无特别说明，标高为绝对标高；3、每孔均使用ф85穿管器试通；4、附件（井内支架、井圈、井盖等）检验是否齐全。
随工（监理）检查记录表表十六建设项目名称：项目质量控制点段落管道坑槽坑槽深度、宽度放坡比例要求槽底障碍处理换土夯实、抄平护板安全支撑管道基础基础宽度、厚度基础位置偏移养护时间强度灰砂石的配比特殊处理管道铺设断面组合及管孔间距铺管平直工艺高程（顶高）接续质量及管带管缝处理抹缝、管底八字质量灰砂配比情况包封加固上下左右包封厚度模板安装牢固混凝土的配比养护时间强度回填土方土质更换情况管块两腮夯实管顶回填高度人手孔砌体质量、厚度混凝土浇灌（上复）内外粉刷情况配件安装质量初评等级□优良□合格施工单位代表：监理单位代表：年月日（章）年月日（章）工程签证单表十七建设项目名称:项目编码:建设单位设计单位施工单位监理单位签证部位签证单编号NO：签内证容签证数量与原因预估价格签证意见会签栏施工单位：负责人：年月日监理单位：代表：年月日建设单位/管理单位：代表：年月日工程竣工报验单表十八建设项目名称：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，试运转正常，请予以检查和验收。
附件：施工单位（章）：项目负责人：日期：审查意见：经初步验收和试运转，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行通信工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
监理单位：总/专业监理工程师：日期：交工通知工程名称建设地点建设单位设计单位监理单位施工单位计划开工日期实际开工日期计划完工日期实际完工日期完成的主要内容：提前或推迟完工的原因：本工程已于年月日完工，敬请建设单位/管理单位于年月日开始进行交接验收，特此通知。
建设单位/管理单位（签字盖章）：监理单位（签字盖章）：填报单位（盖章）：项目负责人：日期：年月日交接书表二十（一）建设项目名称：本工程安装的所有主设备、配套设备、图纸资料、工程余料、备品备件、工器具等。
序号材料名称及型号单位数量备注交接书（工程材料平衡表）表二十（二）单项工程名称：工程地点：序号材料（设备）名称规格（程式）单位发货数量利旧材料（设备）数量剩余数量存放地点备注附：1、仓库的出入库清单；2、直发现场材料（设备）签收单。
施工单位代表（签名）：监理单位代表（签名）：建设单位/管理单位代表（签名）：日期：日期：日期：- 24 -交接书建设项目名称单项工程名称建设地点施工单位工程简述：本工程于年月日开工，于年月日完工。
工程质量符合要求，主设备、配套设备、图纸资料、工程余料、备品备件、工器具都如数点交。
工程遗留问题及处理意见：施工单位：代表（签名）：建设单位/管理单位：代表（签名）：年月日验收证书建设项目名称单项工程名称建设单位设计单位监理单位施工单位工程内容施工地点开工日期竣工日期验收意见及施工质量评语：本工程经按照经批准的设计文件、施工及验收技术规范的要求和施工单位的交工资料，对工程进行了检查验证，工程量已全部完成，工程质量达到部颁规定和设计要求，验收质量评定为：□优良□合格□不合格特签发本证书。